Алотендин – инструкция по применению, цена на Алотендин и аналоги

Беременность

Для амлодипина.

В связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения препарата 

 в период беременности и кормления грудью амлодипин можно назначать только по строгим показаниям при условии, когда польза для матери превышает возможный риск для плода или у женщин репродуктивного возраста, не использующие эффективные средства контрацепции в течение лечения.

Кормления грудью. При отсутствии альтернативной терапии рекомендуется прекратить кормление грудью.

Для бисопролола. Бета-адреноблокаторы уменьшают плацентарную перфузию, что вызывает задержку роста, замирание плода, спонтанный аборт, досрочные роды. У плода и новорожденного могут наблюдаться гипогликемия и брадикардия. Если лечение бета-блокаторами необходимо, то преобладают селективные β1- адреноблокаторы.

Алотендин - инструкция по применению, цена на Алотендин и аналоги

Бисопролол не следует применять в период беременности, если для этого нет четких показаний. Если лечение бисопрололом определено как необходимо, следует проводить мониторинг матковоплацентарного кровообращения и роста плода. В случае негативного влияния на беременность или плод следует решить вопрос о альтернативного лечения. Новорожденные должны находиться под тщательным контролем. Гипогликемия и брадикардия обычно могут ожидаться в первые 3 дня.

Кормления грудью.

Неизвестно, выделяется ли препарат в грудное молоко, и если выделяется, то может бисопролол нанести вред ребенку. В связи с этим применять таблетки амлодипина / бисопролола в период кормления грудью не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Алотендин не рекомендуется сочетать со следующими препаратами/веществами:

  • верапамил, дилтиазем: может привести к выраженному снижению артериального давления и атриовентрикулярной блокаде;
  • клонидин, моксонидин, метилдопа, рилменидин и прочие антигипертензивные препараты центрального действия: возможно замедление ЧСС и минутного объема сердца, вазодилатация; в случае резкой отмены Алотендина повышается риск развития синдрома отмены, проявляющийся гипертензией.

При комбинации Алотендина со следующими препаратами/веществами следует соблюдать особую осторожность:

  • нифедипин: увеличивается вероятность артериальной гипотензии, у пациентов с сердечной недостаточностью возможно дальнейшее ухудшение насосной функции желудочков;
  • хинидин, дизопирамид, лидокаин, флекаинид, фенитоин, пропафенон: могут потенцировать эффект на время предсердно-желудочкового проведения и усиливать отрицательный инотропный эффект;
  • амиодарон: способен потенцировать эффект на время предсердно-желудочкового проведения;
  • парасимпатомиметики: возможно увеличение времени предсердно-желудочкового проведения и, как следствие, повышение вероятности развития брадикардии;
  • препараты для наружного применения, в составе которых присутствуют β-адреноблокаторы (капли глазные для лечения глаукомы и пр.): не исключено изменение системного действия Алотендина;
  • инсулин и пероральные противодиабетические средства: возможно усиление гипогликемического действия;
  • гликозиды наперстянки: возможно замедление ЧСС, увеличение времени предсердно-желудочкового проведения;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): возможно ослабление гипотензивного действия Алотендина;
  • добутамин, изопреналин: возможно уменьшение действия обоих действующих компонентов препарата;
  • антигипертензивные средства и другие препараты, снижающие артериальное давление (трициклические антидепрессанты, фенотиазины, барбитураты): есть риск развития выраженной артериальной гипотензии;
  • мефлохин: возможно выраженное замедление сердечного ритма;
  • ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО-В): возможно усиление гипотензивного действия β-адреноблокаторов, увеличение вероятности развития гипертонического криза.

Употребление грейпфрутового сока может вызвать некоторое повышение амлодипина в сыворотке крови, однако, не дает клинически значимых изменений артериального давления.

Для амлодипина.

Предлагаем ознакомиться:  Рецепты для применения прополиса в лечебных целях при сахарном диабете

Препараты, одновременное применение с которыми требует осторожности: с тиазидными диуретиками, бета-блокаторами, нитратами пролонгированного действия, сублингвальным нитроглицерином, НПВП, антибиотиками и пероральными сахароснижающими препаратами.

Одновременное применение амлодипина с дигоксином не приводит к изменению концентрации дигоксина в плазме крови и не влияет на его почечный клиренс.

Одновременное применение амлодипина с циметидином не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Одновременное применение амлодипина с варфарином существенно не влияет на протромбиновое время.

Употребление сока грейпфрута может привести к незначительному увеличению концентрации амлодипина в плазме крови, но это не дает клинически значимых изменений артериального давления.

Для бисопролола.

Не рекомендуется одновременное назначение.

Антагонисты кальция (верапамил и в меньшей степени – дилтиазем): отрицательно влияют на сокращение, предсердно-желудочковую проводимость и артериальное давление.

Введение верапамила у пациентов, применяющих бета-блокаторы, может привести к значительному артериальной гипотензии и AV-блокады.

Гипертензивные препараты центрального действия (клонидин, метилдопа, моксонодин, рилменидин): одновременное назначение этих препаратов может привести к замедлению ЧСС, минутного объема сердца и вазодилатации. Внезапная отмена препарата может повысить риск «синдром отмены в виде артериальной гипертензии».

– Антагонисты кальция типа дигидропиридина, такие как нифедипин: из-за повышения риска артериальной гипотензии и риска развития сердечной недостаточности.

– Антиаритмические препараты класса 1 (например, дизопирамид, хинидин, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон): в связи с ростом негативного влияния на инотропное функцию миокарда, AV-проводимость.

– Антиаритмические препараты класса III (например, амиодароном): в связи с ростом влияния на предсердно-желудочковой проводимости.

– Парасимпатомиметики При одновременном применении может вызвать рост времени предсердно-желудочковой проводимости и тем самым повысить риск брадикардии.

Алотендин инструкция по применению

– Местные средства, содержащие бета-блокаторы (глазные капли для лечения глаукомы) могут дополнять системное действие бисопролола.

– Инсулин и пероральные противодиабетические средства: усиление гипогликемического эффекта. Блокада бета-аренорецепторив может маскировать симптомы гипогликемии.

– Сердечные гликозиды: снижение ЧСС, удлинение AV-проводимости.

– НПВП: снижение антигипертензивного эффекта.

– Бета-симпатомиметики (изопреналин, добутамин): комбинация с бисопрололом может снизить эффекты обоих препаратов.

Алотендин: инструкция по применению

– Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, а также другие антигипертензивные средства: увеличивают риск артериальной гипотензии.

Предлагаем ознакомиться:  Красный клевер лечебные свойства и противопоказания луговой применение

Средства для ингаляционного наркоза, производные углеводов (хлороформ, циклопропан, галотан, метоксифлуран и др.) При одновременном применении с бета-блокаторами увеличивают риск угнетения функции миокарда и развития гипотензивных реакций. Действие недеполяризующих блокаторов нервно-мышечной передачи может усиливаться и удлиняться под влиянием бета-адреноблокаторов.

– Мефлокин повышается риск брадикардии.

– Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО-В): усиление гипотензивного эффекта бета-блокаторов, а также повышение риска гипертонического криза.

Показания и способ применения

Алотендин показан для монотерапии или в составе комбинированного лечения при артериальной гипертензии и/или хронической стабильной стенокардии.

Применяют препарат в качестве заместительной терапии для контроля артериального давления и/или хронической стабильной стенокардии у пациентов, у которых эти состояния поддаются контролю путем одновременного применения амлодипина и бисопролола.

Алотендин применяется перорально. Таблетки пьют утром, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендуемая суточная доза – 1 таблетка определенной дозировки.

При недостаточности функции почек легкой и средней степени тяжести и в преклонном возрасте коррекции дозы Алотендина не требуется.

У пациентов с тяжелой недостаточностью функции печени, тяжелой недостаточностью функции почек, при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин, суточная доза бисопролола не должна превышать 10 мг.

Не следует резко прекращать прием Алотендина, так как это может вызвать временное ухудшение состояния, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Дозу нужно снижать постепенно.

Алотендин является комбинированным препаратом, который используется для нормализации повышенного артериального давления. Следовательно, медикамент показан к применению пациентам с:

  • гипертонией 1, 2 и 3 степени;
  • длительной артериальной гипертензией;
  • хронической стенокардией;
  • ишемической болезнью сердца;
  • предынфарктным или прединсультным состоянием.

В качестве дополнительной терапии, Алотендин применяется для профилактики атеросклероза. Также препарат показан для приема пожилым людям с диабетом II типа, так как активные вещества не воздействуют на показатели сахара в крови.

Возможность комбинировать Алотендин с другими медикаментами включила его в список лекарственной терапии, направленной на борьбу с высоким давлением различной степени.

Дозировка — один из ключевых показателей инструкции Алотендина, которой необходимо следовать. Количество таблеток, а также курс приема определяется лечащим врачом, в зависимости от степени болезни:

  1. При стабильной стенокардии и хронической гипертензии — 1 таблетка по 10/10 мг в первой половине дня;
  2. При гипертонии — 1 т 5/5 мг утром до еды;
  3. При ишемии миокарда — 1 т 10/10;
  4. Профилактика предынфарктных/прединсультных состояний — 1 т 10/10 мг.

При приеме препарата Алотендин больным следует помнить, что положительная динамика наблюдается только спустя 3 часа. Эффект длится не более 24 часов, следовательно таблетки следует применять курсами.

Предлагаем ознакомиться:  Как в домашних условиях прочистить засор в трубах своими силами. Прочистка содой, кислотой, прочими средствами и приспособлениями - Женское мнение

Согласно исследованиям PRAISE, особого ухудшения клинической картины больных при приеме препарата Алотендин не возникает. Однако резкое прекращение лечения Бисопрололом (активное вещество, входящее в состав медикамента) может привести к временной патологии сердца.

Прием Алотендина требует консультации врача:

  • при диабете с нестабильным уровнем сахара;
  • при особом питании и диетах;
  • стенокардии Принцметала;
  • псориазе;
  • перед анестезией;
  • при бронхиальной астме и других заболеваниях верхних дыхательных путей.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие Алотендина с другими препаратами до конца не изучено, однако по некоторым исследованиям In Vitro выявлено, что таблетки не рекомендуется совмещать с:

  1. Блокаторами кальциевых каналов — препаратами Верапамил и Дилтиазем, так как совместное применение может привести к артериальной гипотензии;
  2. Антигипертензивные медикаменты — Клонидин, Метилдопа, Моксонидин и Рилменидин. Лечение совместно с Алотендином зачастую приводит к урежению ЧСС.

Применение при беременности

Клинических опытов применения препарата Алотендина при беременности не проводилось. По этой причине любой прием таблеток требует предварительного обследования и четких рекомендаций врача.

Лечение Алотендином при беременности также требует тщательного мониторинга состояния плода. В период лактации прием препарата необходимо прекратить.

– Артериальной гипертензии, в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

– Хронической стабильной стенокардии, в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами.

– Как заместительная терапия у пациентов, у которых артериальное давление и / или хроническая стабильная стенокардия адекватно контролируется одновременным применением амлодипина и бисопролола в тех же дозировках.

Рекомендуемая суточная доза составляет 1 таблетку соответствующего дозирования, желательно препарат 

 принимать утром независимо от приема пищи, не разжевывая.

Максимальная суточная доза – 1 таблетка Алотендину 10 мг / 10 мг в сутки.

Диапазон дозирования препарата позволяет гибко подобрать соотношение компонентов в зависимости от клинических потребностей.

Лечение не следует прекращать внезапно, так как это может привести к временному ухудшению клинического состояния.

Особенно это касается пациентов с ишемической болезнью сердца. Рекомендуется постепенное снижение дозы.

Нарушение функции печени и почек.

В случае печеночной недостаточности элиминация амлодипина замедляется. Особых рекомендаций по дозировке амлодипина нет, поэтому препарат у пациентов с нарушением функции печени необходимо назначать с осторожностью. В случае тяжелой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 10 мг.

У пациентов с легкой или средней почечной недостаточностью нет необходимости изменять дозировку. В случае тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector