Цистит при грудном вскармливании – чем лечить и какие медпрепараты принимать при лактации нельзя

Почему возникает цистит

• самостоятельные осложненные роды в анамнезе;
• изменения гормонального фона;
• ранее начало половой жизни после родов;
• неправильная гигиена;
• ношение тесного синтетического белья;
• необходимость использовать длительное время прокладки;

• переохлаждение;
• длительное сдавление мочевого пузыря головкой ребенка в процессе родов с нарушением кровообращения;
• катетеризация;
• прикладывание на низ живота грелки со льдом после родов;

• перенесенные простудные инфекции в анамнезе;
• медицинские манипуляции в области промежности;
• нарушения в работе иммунной системы;
• близкое расположение уретры к влагалищу (травматизация во время секса);

Чаще цистит провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые есть у абсолютно здорового человека. Если иммунитет выполняет свои функции, то воспалительный процесс не развивается. У недавно родившей женщины все 9 месяцев организм работал с двойной нагрузкой, иммунные реакции протекали иначе, для того чтобы восстановиться, необходимо время.

И если в этот период происходит встреча с возбудителем, ожидаемо развитие воспалительного процесса. Чаще цистит вызывают кишечная палочка, протей, стафилококки. Помимо этого, провоцирующим фактором может быть урогенитальный кандидоз (молочница).

Важно! Заниматься самолечением нельзя, так как симптомы цистита может вызвать целый ряд заболеваний, не имеющих отношения к воспалению мочевого пузыря.

Возникновение и терапия ИМП и цистита во время беременности и у кормящих женщин

Изменения в мочевом тракте во время беременности делает женщину более восприимчивой к инфекции мочевых путей в этот период и при ГВ. Их риски представлены возможностью преждевременных родов и рождение ребёнка с низким весом.

Активное обследование беременных с бессимптомной бактериурией и её последующее лечение должно быть абсолютным стандартом, потому, что это может эффективно снизить оба риска. Основные группы антибиотиков, используемых для лечения инфекций мочевых путей во время беременности (равно, как и лечение цистита кормящей матери) представлены Цефалоспоринами I-III поколения и, иногда, пенициллиновые антибиотики.

Противопоказаны, в особенности, Тетрациклины, Фторхинолоны и Хлорамфеникол. Лечение бессимптомной бактериурии или острого цистита должно длиться 5-7 дней, лечение острого пиелонефрита – до 14 дней. Важно повторно проводить проверки мочи.

цистит у беременных

Изменения в мочевом тракте во время беременности делает женщину более уязвимой к циститу

Возникновение и терапия ИМП и цистита во время беременности и у кормящих женщин

Зная факторы, провоцирующие развитие болезни, можно логически предположить, какие меры предпринять для предупреждения заболевания. Ниже представлены профилактические меры, которые защитят от болезни, помогут избежать рецидивов цистита:

  • избегать переохлаждения. Гуляя с ребенком, нужно заботиться не только о его комфорте, но и о своем здоровье – одеваться нужно по погоде, особенно это касается утепления низа живота и ног. И легкая одежда, и чрезмерное укутывание – вредно. Нужно найти правильный гардероб под каждую погоду;
  • контролировать здоровье. Даже в условиях недостаточности свободного времени кормящая мать должна следить за своим здоровьем и вовремя устранять источники инфекционных заболеваний – кариес, тонзиллит, молочницу и пр.;
  • соблюдать интимную гигиену. Информации в интернете предостаточно, если у врача стыдно спрашивать про подмывание, можно получить ответы в научных статьях в интернете. Подмываться нужно 2 раза в день, а также после опорожнения кишечника. Женщинам важно подмываться и подтираться исключительно в одном направлении – от лобка к анусу;
  • запоры вызывают застой крови в малом тазу, цистит и геморрой. Поэтому нужно пересмотреть рацион, обогатив его клетчаткой, по необходимости использовать слабительные — Форлакс, Дюфалак и пр. В рационе не должно быть спиртного, соленых и острых блюд, специй и маринадов.
Цистит при грудном вскармливании – чем лечить и какие медпрепараты принимать при лактации нельзя

Молодая мама должна тщательно следить за своим здоровьем

Перечисленные рекомендации будут полезны не только в отношении цистита, но и в лечении, профилактике других заболеваний. Во время ГВ женщина может лечить воспаление только лекарствами, совместимыми с грудным молоком.

Врач порекомендует современные препараты, которые не навредят младенцу. Чем раньше начнется терапия, быстрее наступит выздоровление.

Наиболее распространённой симптоматической ИМП при беременности и лактации является цистит. Проявления болезни, как правило, очень похожи на симптомы у небеременных женщин, но, на более поздних стадиях беременности проявления могут быть менее характерные (например, неспецифическое давление в нижней части живота).

цистит у беременных

Лечение цистита во время беременности, как правило, продолжается в течение 7 дней. Препаратами первого выбора, как было указано выше, являются Пенициллины и Цефалоспорины I-III поколений. Препарат Ампициллин не подходит из-за высокой заболеваемости резистентными штаммами E.coli.

В отношении комбинации антибиотиков Пенициллинового ряда с ингибиторами бета-лактамазы неоднозначные из-за небольшого количества доступных данных, но, несмотря на это, их использование в некоторых случаях считается возможным.

На применение другого популярного препарата, Нитрофурантоина, существует два мнения. Некоторые специалисты указывают на то, что он противопоказан при беременности, однако, многие другие источники Нитрофурантоин допускают к использованию во время 1-2 триместра.

Цистит при грудном вскармливании – чем лечить и какие медпрепараты принимать при лактации нельзя

Проявления болезни на более поздних стадиях беременности — это неспецифическое давление в нижней части живота

Острый цистит является наиболее распространённой ИМП во время беременности и лактации. Симптомы этого заболевания включают в себя следующие явления:

  • Субфебрилия.
  • Дизурия.
  • Поллакиурия.
  • Иногда – недержание.

При микроскопическом исследовании мочи проявляется протеинурия, лейкоцитурия, гематурия, культура демонстрирует значительную бактериурию (определяется как, по крайней мере, 103 КОЕ (колониеобразующие единиц – colony forming units) патогенных бактерий на миллилитр мочи).

  • Амоксициллин (500 мг каждые 8 часов), возможно, в комбинации с ингибиторами лактамазы.
  • Цефуроксим (250 мг каждые 12 часов) в течение от 5 до 7 дней.

Всегда необходимо проверить успешность лечения повторными исследованиями. Если возникают рецидивы ИМП при беременности, необходимо ввести поддерживающее лечение одним из таких препаратов, как:

  • Цефалексин (125-250 мг).
  • Цефаклор 250 мг.
  • Нитрофурантоин (50 мг).

Лекарства принимаются на ночь или после полового акта.

Распределение антибиотиков в зависимости от их пригодности во время беременности подвергается различным классификациям. Взгляды совпадают лишь в отношении классификация Пенициллина и Цефалоспорина, которые, как правило, считаются безопасными.

  1. Тетрациклин.
  2. Фторхинолоны.
  3. Хлорамфеникол.
  4. Триметоприм (особенно, в течение 1 триместра).
  5. Сульфаниламиды (в частности, в последнем триместре).
Цистит при грудном вскармливании – чем лечить и какие медпрепараты принимать при лактации нельзя

Всегда необходимо проверить успешность лечения повторными исследованиями

Возможное лечение острых ИМП для женщин вне беременности (!) представляют собой также продукты растительного происхождения (в основном, смеси для чая) с переменным составом. Они рассматриваются, как биологически активные добавки, и об их использовании во время беременности существует много противоречивых мнений.

Фото 1

Имеется некоторая информация об использовании клюквы (в виде фруктов или сока) во время беременности без признаков побочных эффектов. Однако, перед приёмом любого средства (фармакологического или растительного) необходимо посоветоваться с врачом!

Исследование мочи в 1 триместре беременности является абсолютно необходимой частью ухода за беременной женщиной. В случае положительного результата необходимо повторить обследование, чтобы исключить возможность ошибки и излишнего введения терапии.

В случае исполнения критериев бессимптомной бактериурии необходимо лечение и последующий контроль.

В настоящее время выбор лекарственных средств обеспечивает эффективную терапию бессимптомных недугов и симптоматических инфекций мочевых путей во время беременности и кормления грудью, при этом сводя к минимуму риск для плода.

Предпочтительными группами препаратов являются Цефалоспорины I-III поколения и Пенициллины. Особое внимание при беременности и лактации следует обратить на использование растительных препаратов, потому, что почти у всех из них не хватает соответствующих исследований, доказывающих их безопасность.

Диетотерапия

Основной причиной развития цистита всегда являются патогенные бактерии, запускающие воспаление мочевого пузыря и вызывающие множество неприятных симптомов, которые чаще всего проявляют себя во время мочеиспускания.

Именно поэтому главным лекарством для лечения данного заболевания являются антибиотики, способные быстро подавить активность болезнетворных микробов.

Назначить женщине антибактериальные препараты может только доктор. Молодая мама, не имеющая медобразования, может по незнанию выбрать лекарство, которое не даст ожидаемого результата, т.к. будет неэффективно против тех видов бактерий, которые оккупировали мочевой пузырь.

Кроме этого, неправильно подобранный препарат может причинить вред грудничку. Ребенок, которого мама кормит грудью, может вместе с полезным и питательным молочком получить сильную дозу отравляющих веществ, которые содержатся в антибиотиках. После этого лечиться придется не только молодой мамочке, но и ее малышу.

Фото 3

Антибиотик Амоксиклав

Чаще всего врачи выписывают пациенткам, осуществляющим лактацию, антибактериальные средства, компоненты которых не попадают в грудное молоко:

  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Цефазолин;
  • Зиннат;
  • Цефалексин и пр.
Предлагаем ознакомиться:  Цистоцеле выпадение мочевого пузыря методики лечения и профилактики

Во время приема вышеназванных препаратов женщине не придется отказываться от грудного вскармливания. Малыш будет по-прежнему получать мамино молочко, а мама сможет быстро избавиться от цистита.

Женщине также нужно запомнить названия лекарств, которые запрещено принимать при лактации.

Лечить воспаление мочевого пузыря при грудном вскармливании нельзя такими антибиотиками, как Монурал, Нолицин, Эритромицин, Цифран и др.

Более подробную информацию по запрещенным препаратам, прием которых может негативно отразиться на здоровье ребенка, всегда можно получить у лечащего врача.

При лечении цистита женщинам, кормящим ребенка грудью, также нужно будет придерживаться особой диеты. Молодая мама должна исключить из рациона продукты и напитки, которые раздражают мочевыводящие пути и усиливают воспаление стенок мочевого пузыря.

Женщине придется отказаться от:

  • острого, копченого, соленого;
  • жирной пищи;
  • консервов;
  • жареных блюд;
  • сладостей;
  • газированной воды;
  • крепкого кофе.

В рационе молодой мамы, страдающей от цистита, должны присутствовать свежие овощи, ягоды, фрукты (при условии, что они не вызывают аллергореакций у ребенка), нежирное отварное мясо, крупы.

Также женщине необходимо пить как можно больше полезной жидкости: чистую воду без газа, несладкие ягодные морсы и компоты, заваренные сборы трав и пр. Жидкость поможет механически вымыть инфекцию из мочевыводящих путей, благодаря чему общее состояние больной начнет быстро улучшаться.

Помимо антибактериальных препаратов, для ускорения процесса выздоровления кормящим назначают фитопрепараты. Такие средства снимают беспокоящие симптомы, уменьшают воспаление, обладают мочегонным эффектом.

Народная медицина применяется не вместо антибиотиков, а вместе с ними. Одними травами избавиться от бактериального воспаления не получится, разве что уменьшить проявление симптомов, и то – ненадолго. В аптеке можно купить готовые фитокомплексы:

  • Фитолизин. Это паста, из которой готовят раствор. В составе препарата – корень петрушки, пырея, а также золотарник, листья березы, семена пажитника, шелуха лука, масло апельсина, шалфея и мяты. Снимает спазмы и воспаление. Курс – 1-1,5 месяца. Принимают препарат 3 раза в день, растворив 1 ч.л. пасты в 100 мл теплой воды.
  • Канефрон. В составе препарата – корень любистка, листья розмарина, золототысячник. Перечисленные растения обладают мочегонным эффектом, снимают спазмы, уничтожают патогенную микрофлору, усиливают действие антибиотиков. Курс длится месяц, дозировка – 50 капель /2 драже 3 раза в день. Во время лактации предпочтение отдается драже, поскольку раствор готовится на спирту.

Какой диеты нужно придерживаться во время лечения цистита

В период борьбы с воспалением в мочевыделительных путях женщина должна употреблять больше жидкости. Можно пить свежевыжатые соки и приготовленные дома плодово-ягодные компоты. Брусничный и клюквенный морсы известны хорошим уросептическим эффектом и мочегонным действием, поэтому их употребление отлично дополнит борьбу с вредоносными бактериями.

Самостоятельное приготовление полезного морса не отличается сложностью. Около 300 г вымытых ягод перемалывают в кашицу при помощи блендера (если его нет, можно раздавить плоды деревянной ложкой). Через сложенную в несколько слоев марлю от жмыха отделяют сок, переливают его в отдельную емкость, а ягодные остатки доводят до кипения, залив их 1 л воды.

Получившийся напиток пьют в течение всего дня. По желанию в морс можно добавить немного сахара, стевии или меда. Покупные напитки содержат консерванты и минимальное количество полезных веществ, поэтому дополнять ими терапию цистита бесполезно.

Нельзя совмещать лечение цистита с употреблением любого, даже самого качественного алкоголя

Кормящая мама должна взять за правило выпивать не менее полутора литров чистой жидкости в сутки. От употребления сладких и газированных напитков лучше отказаться, т. к. сахар — отличная питательная среда для роста болезнетворных микроорганизмов.

Лечение цистита при кормлении грудью

Если своевременно выявить проблему и начать лечение, патологию можно устранить за неделю. И, наоборот, если пренебрегать терапией, воспалительный процесс может перекинуться на почки, превратившись в пиелонефрит.

Молодым мамам часто некогда заниматься своим здоровьем, поскольку всех их мысли и силы направлены на уход за грудничком. Как бы малыш не нуждался в заботе, нужно обязательно найти время на контроль собственного здоровья и лечение цистита при лактации, когда диагноз уже установлен. Хронизация цистита приведет к жизненным проблемам.

Цистит при грудном вскармливании – чем лечить и какие медпрепараты принимать при лактации нельзя

Цистит у кормящей матери обязательно требует лечения

Эффективными от цистита являются цефалоспорины, пенициллины и макролиды. Об этих группах антибактериальных препаратов речь пойдет ниже.

Группа лекарств считается относительно безопасной, цефалоспорины мало проникают в молоко кормящей матери. Но и при такой дозировке у некоторых грудничков проявляется аллергия и прочие негативные реакции.

Если мать лечится цефалоспоринами, нужно контролировать работу кишечника грудничка и состояние его кожных покровов.

Если появилась сыпь, нужно отменить ГВ и перевести малыша на смесь или лечить цистит при лактации другим препаратом. Один из препаратов считается Зиннат, который дают и маме, грудничкам.

Препараты данной группы назначают, если в результатах анализов выявлены хламидии, микоплазмы. На время лечения нужно перевести ребенка на искусственные смеси. Кормящая мать должна сцеживать молоко, чтобы сохранить лактацию и вернуться к ГВ, когда окончится лечение цистита.

Популярный препарат – Эритромицин, это антибиотик из первого поколения лекарств. Может вызвать дисбаланс микрофлоры кишечника, поэтому лучше принимать препараты из последних поколений. Это Кларитромицин, Азитромицин и пр.

Что касается лечения антибиотиками в период лактации, лечащий врач, обычно, не рекомендует препараты, которые противопоказаны в этот период:

  • Нитрофурантоин.
  • Хлорамфеникол.
  • Тетрациклин.
  • Метронидазол.
  • Сульфаметоксазол.
  • Пиперациллин.
  • Рокситромицин.
  • Этамбутол.
  • Пиразинамид.

Наоборот, к безопасным антибиотикам во время ГВ относятся:

  • Пенициллины.
  • Цефалоспорины.
  • Гентамицин.
  • Макролиды.
  • Азитромицин.
  • Рокситромицин.

Тем не менее, несмотря на то, что эти антибиотики могут быть использованы в период лактации, они могут вызвать у младенца аллергические реакции или диарею.

Проникновение антибиотиков в грудное молоко может повлиять на ребёнка равным образом, как и на взрослого, в том числе, возникновением лекарственной аллергии или дисбактериоза, индуцированного антибиотиками.

  • Молекулярный размер.
  • Степень ионизации.
  • Связывание с плазменным или молочным белком.
Цистит при грудном вскармливании – чем лечить и какие медпрепараты принимать при лактации нельзя

Симптомы цистита включают в себя следующие явления: дизурия, поллакиурия, иногда – недержание.

Влияние на детей зависит, помимо концентрации антибиотиков в молоке, на частоте лактации и длительности периода между введением антибиотика и кормлением. Максимально подходящими антибиотиками при грудном вскармливании считаются Цефалоспорины и Пенициллины.

Котримоксазол не следует принимать в течение первых 2 месяцев жизни ребёнка, так как, его приём может привести к повышению уровня билирубина или развитию гемолитической анемии.

Неуместны и даже противопоказаны:

  1. Доксициклин (жирорастворимые риск нарушения метаболизма костей и зубов).
  2. Фторхинолоны (жирорастворимые риск поражения суставов, продемонстрированный в исследованиях на животных).
  3. Нитрофурантоин в течение первых 3 месяцев жизни ребёнка (риск гемолитической анемии).

В случае необходимости лечения антибиотиками инфекций мочевых путей в период лактации для снижения неблагоприятного воздействия на ребёнка и исключения необходимости прерывания кормления целесообразно:

  1. Проводить грудное вскармливание непосредственно перед приёмом следующей дозы антибиотиков.
  2. При приёме лекарства один раз в день, принимать антибиотик перед самой длинной ожидаемой продолжительностью кормления младенца.
  3. Возможна замена грудного молока во время самых высоких ожидаемых концентраций.

В большинстве случаев нет необходимости прерывать грудное вскармливание.

Чтобы облегчить состояние при цистите, кормящая женщина может проводить местные лечебные процедуры.

Лекарства от цистита при грудном вскармливании необходимо подбирать с особой осторожностью

Справиться со жжением и резью молодой маме помогут инстилляции (введение в уретру и мочевой пузырь) антисептических растворов.

Выраженное дезинфицирующее действие окажет Протаргол и Колларгол.

При этом прежде чем лечить цистит при грудном вскармливании подобными средствами, необходимо проконсультироваться с доктором.

Если симптомы выражены незначительно, температура нормальная, то можно попробовать лечение фитопрепаратами. К таковым относят Канефрон и Фитолизин. Канефрон принимают по 2 драже 3 раза в день курсом 1 месяц, а Фитолизин по 1 ч.л., предварительно растворив в 150 мл воды, 3 раза вдень — 10 дней.

Важно! Канефрон при цистите при грудном вскармливании и Фитолизинв качестве монотерапии (единственного средства) можно применять, если нет температуры.

Если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям (диатезу), то последствия предсказать сложно. В этом случае безопаснее применять фитоотвар семян укропа: он обладает противовоспалительным и мочегонным действием.

Заваривают его следующим образом: на 200 мл воды берут 1 ст. л. семян укропа, томят на медленном огне 10 минут, остужают до комнатной температуры, процеживают. Принимают внутрь натощак (за 30 минут до еды или через 1,5 часа после) по ½ стакана 3 раза в день — 10 дней.

Хорошо помогает введение теплого отвара календулы и ромашки в прямую кишку.

Предлагаем ознакомиться:  Часто хочется в туалет не цистит ли это

Чтобы снять спазмы, можно приложить на низ живота теплую грелку, но в первые недели после родов этого делать нельзя, так как можно спровоцировать кровотечение.

Если симптомы цистита проявляются ярко, облегчения на фоне лечения травами нет, то нужно принимать антибактериальные препараты.

Главный акцент кормящей маме нужно сделать на диету. От питания зависит не только качество молока, но и здоровье матери, особенно в случае выявления воспалительного процесса в мочевом пузыре. Исключают из рациона при лечении цистита при грудном вскармливании газированные сладкие напитки, чай, кофе.

  • соленые;
  • острые;
  • жареные;
  • копченые.

Назначают обильное питье, лучше – минеральную воду, которая защелачевает мочу и помогает избавиться от неприятных симптомов жжения во время мочеиспускания. Почему так происходит? Моча имеет слабокислую реакцию, поэтому при контакте с воспаленными тканями провоцирует чувство жжения.

Цистит при грудном вскармливании – чем лечить и какие медпрепараты принимать при лактации нельзя

Воспаление мочевого пузыря чаще связано с наличием возбудителя – кишечной палочки, иногда – хламидии, грибка кандида, уреаплазмы. Для диагностики воспаления проводят следующие исследования:

  • посев мочи;
  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • анализы на ЗППП;
  • цистоскопия.

Назначение таких антибиотиков предполагает прерывание кормления грудью. Даже после того как неприятные симптомы пропали, нужно пропить весь курс до конца. Только после повторных анализов, в которых не будет выявлено отклонений, болезнь считается побежденной. Курс лечения не должен заканчиваться при облегчении симптомов, а длиться – не менее пяти дней.

Заваривают сборы по рецепту на упаковке, чаще – 1 ст. л. на 200 мл кипятка. Лечение отварами длится от 2 недель с обязательными перерывами. Для снятия воспаления еще помогают:

  • чаи с ромашкой, репешком обыкновенным и толокнянкой обыкновенной;
  • порошок семян сельдерея и алтей лекарственный – они имеют смягчающее воздействие.

Можно ли обойтись без медикаментов?

Избавиться от патогенной микрофлоры помогут только современные препараты. Молодые мамы часто пытаются избежать лечения антибиотиками во время лактации, однако делать этого нельзя. Кишечную палочку – основного возбудителя цистита, можно уничтожить лишь с помощью антибактериального лекарства.

Обычно лечение цистита при лактации занимает несколько дней. Многие матери торопятся завершить терапию, как только отступают симптомы воспалительного процесса. Боясь навредить малышу, женщины забывают, что воздействие антибактериальных препаратов на организм не так опасно, как соседство с патогенной микрофлорой.

Для облегчения неприятных симптомов патологии рекомендуется использовать вагинальные суппозитории с анестетическим действием.

Прежде, чем назначать кормящей маме терапию, лечащий врач должен отправить пациентку на анализы. Это необходимо для определения вида бактерии, которая стала причиной воспаления стенок мочевого пузыря.

Неосложненный цистит редко сопровождается ростом температуры тела

Подходящие для кормящих женщин лекарства:

  • «Монурал» – один из самых эффективных антибиотиков для лечения цистита. Проявления воспалительного процесса отступают уже после принятия 1-й таблетки. Это современный препарат, в качестве основного действующего вещества имеющий фосфомицин. Во многих странах мира «Монурал» не запрещен для устранения цистита при гв, несмотря на то, что в незначительных количествах проникает в молоко кормящей матери. Лечение препаратом можно начинать только после консультации с лечащим врачом;
  • «Амоксиклав» – антибиотик пенициллинового ряда. Активен в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих патологический процесс в мочевыделительных путях. Многие люди обладают повышенной чувствительностью к пенициллину, поэтому терапию лучше не начинать без одобрения врача;
  • «Зиннат» – препарат, входящий в цефалоспориновый ряд. В качестве основного действующего компонента средство содержит цефуроксим – вещество, совместимое с грудным вскармливанием. Основные составляющие «Зинната» проникают в грудное молоко в небольшом количестве, не вызывая отрицательных побочных эффектов на организм младенца.

Грамотно подобранный курс терапии – залог того, что симптомы заболевания отступят на долгое время.

При воспалении оболочки мочевого пузыря кормящей женщине могут быть рекомендованы не только фитопрепараты, но и прочие уросептики, выпускаемые в различных формах. Они обладают противовоспалительным и противомикробным действием, помогают бороться с возбудителем болезни.

Таблетки

При цистите применяются уросептические медикаменты нитрофуранового ряда — Фурадонин, Фурамаг, Фурагин. Их возможно принимать во время грудного вскармливания, но т. к. эти препараты отличаются высокой токсичностью, на протяжении всего периода лечения женщине следует избегать кормления ребенка грудью.

При цистите применяются уросептические медикаменты нитрофуранового ряда - Фурадонин

При цистите применяются уросептические медикаменты нитрофуранового ряда — Фурадонин.

Суппозитории

При воспалении мочевого пузыря молодой матери можно использовать вагинальные свечи с антисептическим и противомикробным действием Гексикон. Этот препарат полностью безопасен для самой больной и ее ребенка, поэтому прекращать ГВ в период терапии не нужно.

Цистит при грудном вскармливании – чем лечить и какие медпрепараты принимать при лактации нельзя

Высокой эффективностью в лечении цистита обладают капли Цистенал и Канефрон Н. Эти лекарства допустимо использовать при лактации с разрешения лечащего врача строго в рекомендованной им дозировке. Медикаменты содержат этиловый спирт.

Если воспаление мочевого пузыря протекает в тяжелой форме и не поддается лечению другими формами фармацевтических средств, молодой маме может быть назначен курс уколов, подразумевающих парентеральное введение антибактериальных и уросептических препаратов — медикаментов цефалоспориновой группы или аминогликозидов. При их применении требуется временно прекратить ГВ.

Народная медицина

Многие молодые мамы пытаются вылечить цистит средствами народной медицины. Такой способ лечения имеет право на существование, но проводить терапию травами и другими нетрадиционными лекарствами можно только под контролем врача.

Купировать воспалительный процесс, локализующийся в мочевом пузыре, помогут:

  • ванночки с ромашкой, зверобоем или шалфеем: аптечные травы необходимо заварить кипятком, настоять в течение нескольких часов и процедить, полученный раствор (оптимальный объем жидкости – не менее 1 литра) нужно залить в большую емкость, а затем сесть в нее так, чтобы жидкость соприкасалась с наружными половыми органами, принимать такую сидячую ванночку нужно ежедневно по 15 минут;
  • напитки для приема внутрь: морсы из брусники или клюквы, чай с ромашкой, шиповниковый отвар и др.

Каждая молодая мать, столкнувшись с симптомами воспаления в мочевыделительной системе, задумывается, как лечить цистит без вреда для организма малыша. Многие женщины совершают большую ошибку, выбирая в качестве основного лекарственного средства отвары и настои, приготовленные из засушенных трав.

Escherichia сoli – основной возбудитель патологического процесса на стенках мочевого пузыря, не поддается устранению фитоотварами. Использование растительных экстрактов полезно для облегчения проявлений цистита, но побороть причину болезни могут только антибиотики.

Терапия цистита в период лактации – это комплекс, который прекрасно дополняют обладающие антисептическим и противовоспалительным действием травы: ромашка, тысячелистник, толокнянка, вереск, зверобой и др.

В аптеке можно найти несколько препаратов, основной действующий комплекс которых представлен растительными компонентами. К таким лекарственным средствам относится «Фитолизин».

Медикамент обеспечивает выраженный противовоспалительный эффект, помогает купировать боль и спазмы, предупреждает образование камней и песка в мочевыделительной системе. Несмотря на все положительные стороны, самостоятельный прием «Фитолизина» не рекомендован.

Употребление чая и кофе во время кормления отрицательно сказывается на вкусовых качествах грудного молока. Кроме того, напитки, содержащие кофеин, оказывают раздражающее действие на стенки мочевого пузыря, создавая дополнительный дискомфорт

Признаки и симптомы цистита

• рези при учащенном мочеиспускании;
• невозможность удержания мочи;
• ложные позывы в туалет;
• неприятный запах, изменение цвета мочи;
• боли в проекции мочевого пузыря;
• дискомфорт после акта мочеиспускания;
• недомогание, общая слабость;
• субфебрильная температура;
• познабливание.

Тяжесть в поясничной области с повышением температуры выше 38 С свидетельствуют о присоединении воспаления почек.

Если в моче появляется кровь, речь идет о геморрагическом цистите. Слизистая оболочка и сосуды под действием патологического процесса очень легко травмируются, достаточно мышечных сокращений при акте мочеиспускания, чтобы появилась кровь в моче на фоне боли или резей.

Признаки и симптомы цистита

Нефролитиаз — мочекаменная болезнь — характеризуется периодическим образованием конкрементов, чаще в почках. Иногда с током мочи камень попадает в мочевой пузырь, травмирует слизистую. На этом фоне появляются жалобы на кровь в моче, рези, частое мочеиспускание и пр.

Фото 2

Неправильный обмен веществ приводит к повышению концентрации мочи и выпадению солей в осадок. Солевые образования (сгустки) имеют неровные колючие края, из-за чего при контакте со стенкой пузыря появляются эритроциты в моче и неприятные ощущения.

Злокачественное новообразование иногда проявляет себя жалобами, аналогичными таковым при цистите. Отличительной особенностью являются эпизоды с появлением безболевой гематурии. Обращаем внимание, что для женщины, с недавними родами в анамнезе характерны кровянистые выделения из влагалища.

Чем раньше установлен диагноз, тем больше шансов на полное выздоровление. Отметим, что у молодых женщин опухоли мочевого пузыря встречается редко.

Терапия воспалительных заболеваний обычно заключается не только в воздействии на саму причину недуга (в данном случае – на бактерии), но и на имеющиеся симптомы. Чтобы снять боли, жжение, рези и прочие неприятные ощущения, возникающие при цистите, врачи назначают молодым мамам растительные препараты, которые не влияют на состав и не меняют свойств грудного молока.

Фото 6

Канефрон и Фитолизин

Эти лекарства помогают купировать спазмы и нормализовать процесс мочеиспускания. Также данные препараты дезинфицируют мочевыводящие пути и устраняют задержку жидкости в организме.

Предлагаем ознакомиться:  Почему при цистите недержание мочи

Иногда кормящим женщинам врачи предлагают принять Но-шпу. Это лекарственное средство также оказывает обезболивающее действие, но при его приеме молодой маме придется не кормить малыша грудью хотя бы в течение 24 часов.

Помимо приема спазмолитических и антисептических препаратов справиться с симптомами цистита поможет употребление щелочной минеральной воды.

Щелочная среда не дает патогенным микроорганизмам размножаться.

Кроме этого минвода учащает позывы к мочеиспусканию, благодаря чему оставшиеся бактерии покидают организм естественным путем.

Фитопрепараты

Фото 4

Помимо перечисленных средств, есть и другие варианты лечения цистита во время кормления грудью. Средства народной медицины облегчают течение болезни, избавляют от мучительных резей в мочевом пузыре, снижают частоту позывов к мочеиспусканию.

Нервничать кормящей маме нельзя, от этого страдает лактация, ребенок становится беспокойным. Любые средства, способные унять беспокоящую симптоматику, будут восприняты молодой мамой с радостью, но без врача подбирать лекарства категорически нельзя.

Цистит при грудном вскармливании – чем лечить и какие медпрепараты принимать при лактации нельзя

Отвары трав прекрасно снимают воспаление

Врачи дают рекомендации:

  • уменьшить количество соли в рационе. Соль провоцирует отечность слизистой, усиливает воспалительный процесс в мочевом пузыре. Желательно отказаться на время лечения от солений, сыров, маринадов, соленой рыбы;
  • полезными отварами заменить чай. Вместо него заваривают шиповник, брусничный лист, делают морс из клюквы и полезные напитки, отвары растений, почечные чаи и урологические сборы, которые не противопоказаны кормящим;
  • пить минералку. Выбирать воду, обогащенную калием, железом и магнием. Она будет щелочной, чтобы уменьшить кислотность мочи, ускорить выведение микробов из органов мочевыделительной системы. Усилить питьевой режим, если нет противопоказаний. Меньше употреблять сладких напитков, больше – воды и натуральные отвары.

Как говорилось выше, лечение цистита должно быть комплексным и не может основываться исключительно на рецептах народной медицины. Неграмотно подобранная терапия приводит к осложненному течению болезни, переходу в хроническую форму, развиваются осложнения и последствия.

Наиболее часто назначают защищенные пенициллины: Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин, Флемоксин. Они безопасны для ребенка, хотя в небольшом количестве и проникают в молоко. Длительность приема — не меньше 5 дней, о необходимости продления терапии судят по изменениям в общем анализе мочи: если сохраняется белок, лейкоциты, бактерии – курс может быть продлен до 14 дней.

Другой популярный и «безвредный» антибиотик, разрешенный к приему во время лактации, Монурал (Фосфомицин). Это пролонгированный препарат для лечения неосложненного цистита достаточно однократного приема 3 мг разведенного порошка.

Фото 5

Зиннат (Цефуроксим) – препарат цефалоспоринового ряда, если не считать случаев индивидуальной непереносимости, то лекарство вполне подходит для снятия воспаления в мочевом пузыре. Способ применения: по 125 – 250 мг 2 р./д. 5 – 7 дней.

Фурадонин – синтетический антимикробный препарат, раньше его назначали при циститах часто, но сейчас есть более эффективные лекарства с лучшей переносимостью.

Во время проведения терапии значение имеет повышенный питьевой режим и исключение из рациона острых, кислых, соленых продуктов, специй. От копченостей, маринадов и алкоголя также необходимо отказаться.

• Бифилиз;
• Бифиформ Беби;
• Бифидумбактерин;
• Хилак-форте.

Если у малыша есть аллергия, то на период лечения грудное вскармливание отменяют и рекомендуют сцеживание. После выздоровления возможно возобновление кормления.

В большинстве случаев при лечении инфекций мочевыводящих путей используются антибактериальные препараты. Грудное вскармливание не является поводом для отказа от антибиотиков, однако далеко не все препараты данной группы подходят кормящей матери.

При назначении противомикробной терапии врач старается подобрать максимально безвредные медикаменты, которые проникают в грудное молоко в минимальной дозе и не наносят вреда ребенку. Во время приема некоторых видов антибактериальных препаратов женщине даже не требуется временно прекращать естественное вскармливание.

Несмотря на это, лечение выполняется только с разрешения специалиста и под его строгим контролем. Чтобы уменьшить риск возможных негативных последствий для младенца, курс лечения сокращают до минимума.

Лечение выполняется только с разрешения специалиста и под его строгим контролем

Лечение выполняется только с разрешения специалиста и под его строгим контролем.

Организм грудничка может отреагировать на поступление антибиотиков развитием дисбактериоза кишечника, грибковой инфекции и аллергической реакцией. Чтобы этого избежать, одновременно с назначением противомикробных средств женщине врачи выписывают младенцу антигистаминные и пробиотические препараты.

Цефалоспорины

Антибиотики цефалоспоринового ряда обладают высокой эффективностью в отношении бактерий, вызывающих цистит, проникают в молоко в малых количествах и характеризуются низкой токсичностью. Тем не менее во время лактации медикаменты этой группы назначают только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для грудного ребенка.

К препаратам цефалоспоринового ряда, применяемым при лечении цистита у кормящих женщин, относят:

  • Цефалексин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефаклор;
  • Цефиксим;
  • Цефотаксим.
К препаратам цефалоспоринового ряда, применяемым при лечении цистита у кормящих женщин, относят Цефиксим

К препаратам цефалоспоринового ряда, применяемым при лечении цистита у кормящих женщин, относят Цефиксим.

Применение большинства цефалоспориновых антибактериальных средств требует временного прекращения ГВ. Препарат Цедекс не обнаруживается в молоке, поэтому при назначении данного антибиотика приостанавливать кормление грудью не нужно.

Пенициллины

Пенициллиновые антибиотики — наиболее предпочтительные препараты для лечения цистита у кормящих матерей. Они считаются самыми безопасными для применения в период лактации, т. к. обнаруживаются в грудном молоке в крайне низкой концентрации, редко вызывают побочные эффекты у детей, находящихся на естественном вскармливании, и не требуют отказа от ГВ.

Кормящей женщине разрешается принимать следующие лекарства пенициллинового ряда:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Аугментин.
Кормящей женщине разрешается принимать Аугментин

Кормящей женщине разрешается принимать Аугментин.

Амоксициллин назначают при цистите

Амоксициллин назначают при цистите.

Амоксиклав используют от цистита при грудном вскармливании

Амоксиклав используют от цистита при грудном вскармливании.

Макролиды

Макролиды обнаруживаются в грудном молоке в более высокой концентрации, чем пенициллины и цефалоспорины, однако не оказывают токсического воздействия на организм ребенка. В период лактации женщине можно пить такие препараты, как Вильпрафен (Джозамицин), Олеандомицин и Эритромицин, при этом прекращать грудное вскармливание не нужно. Все остальные антибиотики-макролиды требуют временного отказа от ГВ.

Другие антибиотики

Препарат Монурал, содержащий фосфомицин, отличается коротким курсом лечения (1 день), относительной безопасностью и высокой эффективностью, поэтому его также часто назначают кормящим матерям. Лекарственные компоненты Монурала легко проникают в грудное молоко, поэтому применять медикамент нужно с осторожностью.

Лекарственные компоненты Монурала легко проникают в грудное молоко, поэтому применять медикамент нужно с осторожностью

Лекарственные компоненты Монурала легко проникают в грудное молоко, поэтому применять медикамент нужно с осторожностью.

Для облегчения симптомов цистита, уменьшения воспаления и нормализации мочеиспускания кормящей женщине назначают фитопрепараты — натуральные средства, содержащие экстракты лекарственных растений. Наиболее эффективным и безопасным медикаментом данного вида признан Канефрон Н в таблетках. Реже в период грудного вскармливания молодым мамам прописывают Цистон.

Данные препараты допускается применять при ГВ не только для лечения, но и для профилактики рецидивов цистита.

Паста Фитолизин и капсулы Уролесан при лактации назначаются с осторожностью, т. к. их действие на организм ребенка до конца не изучено.

Реже в период грудного вскармливания молодым мамам прописывают Цистон

Реже в период грудного вскармливания молодым мамам прописывают Цистон.

Паста Фитолизин при лактации назначаются с осторожностью

Паста Фитолизин при лактации назначаются с осторожностью.

Наиболее эффективным и безопасным медикаментом признан Канефрон Н в таблетках

Наиболее эффективным и безопасным медикаментом признан Канефрон Н в таблетках.

Лечение цистита при лактации в редких случаях обходится без использования антибиотиков, т. к. чаще всего заболевание вызвано развитием бактериальной инфекции в мочевом пузыре.

На начальных этапах развития легких форм цистита врач может принять решение о проведении терапии без использования противомикробных средств. Однако это не исключает назначения прочих лекарств из группы уросептиков.

При острой форме цистита, вызванной активным ростом бактерий, может понадобиться прием антибиотиков. Одним из назначаемых препаратов является «Амоксиклав» (амоксициллин клавулановая кислота) смотрите на фото. Данный медикамент относится к пенициллиновой группе антибиотиков.

Действующие вещества, входящие в состав препарата, оказывают бактерицидное действие на грамположительных и грамотрицательных бактерий. Необходимая дозировка должна назначаться только лечащим врачом, после предварительной оценки потенциальной пользы для матери и возможных рисков для ребенка.

Часто применяемым средством для лечения цистита является «Монурал». Его действующее вещество – фосфомицин, обладает необходимым спектром противомикробной активности и низкой резистентностью патогенных микроорганизмов.

Однако применение лекарства в период лактации должно быть с осторожностью; желательно прекратить грудное вскармливание на 2-3 дня. Препарат проникает в грудное молоко, а его концентрация в организме матери составляет 24-48 часов.

При прекращении лактации на период лечения можно предварительно (перед приемом «Монурала») сцедить и заморозить грудное молоко. «Монурал» желательно принимать перед ночным сном.

Свечи при гв

В некоторых случаях источником заболевания становятся патогенные грибы (в т. ч. грибы рода Candida). Кандиды вызывают такое заболевание как молочница, которая и становится первоисточником цистита. Обычно при несоблюдении личной гигиены грибы попадают в мочеиспускательный канал, вызвав тем самым воспалительный процесс мочевыводящих путей.

Фото 7

К противогрибковым средствам, назначаемым в период лактации, можно отнести свечи: «Пимафуцин», «Макмирор». Свечи «Папаверин» помогут снизить болевые ощущения при цистите.

При цистите в период лактации женщине стоит особое внимание уделить народной медицине. Например, «сидячие» ванночки, которые помогают снизить болевые ощущения. Как правильно принимать ванночки при цистите вы можете узнать здесь.

Лечение народными средствами при цистите также подразумевает прием травяных настоев: цветки ромашки, полевой хвощ, брусничный лист, листья толокнянки и пр.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector