Антибиотики при цистите у кормящих женщин

Антибиотики во время беременности

Наиболее распространённой симптоматической ИМП при беременности и лактации является цистит. Проявления болезни, как правило, очень похожи на симптомы у небеременных женщин, но, на более поздних стадиях беременности проявления могут быть менее характерные (например, неспецифическое давление в нижней части живота).

Лечение цистита во время беременности, как правило, продолжается в течение 7 дней. Препаратами первого выбора, как было указано выше, являются Пенициллины и Цефалоспорины I-III поколений. Препарат Ампициллин не подходит из-за высокой заболеваемости резистентными штаммами E.coli.

В отношении комбинации антибиотиков Пенициллинового ряда с ингибиторами бета-лактамазы неоднозначные из-за небольшого количества доступных данных, но, несмотря на это, их использование в некоторых случаях считается возможным.

На применение другого популярного препарата, Нитрофурантоина, существует два мнения. Некоторые специалисты указывают на то, что он противопоказан при беременности, однако, многие другие источники Нитрофурантоин допускают к использованию во время 1-2 триместра.

Антибиотики при цистите у кормящих женщин

Проявления болезни на более поздних стадиях беременности — это неспецифическое давление в нижней части живота

Острый цистит является наиболее распространённой ИМП во время беременности и лактации. Симптомы этого заболевания включают в себя следующие явления:

  • Субфебрилия.
  • Дизурия.
  • Поллакиурия.
  • Иногда – недержание.

При микроскопическом исследовании мочи проявляется протеинурия, лейкоцитурия, гематурия, культура демонстрирует значительную бактериурию (определяется как, по крайней мере, 103 КОЕ (колониеобразующие единиц – colony forming units) патогенных бактерий на миллилитр мочи).

  • Амоксициллин (500 мг каждые 8 часов), возможно, в комбинации с ингибиторами лактамазы.
  • Цефуроксим (250 мг каждые 12 часов) в течение от 5 до 7 дней.

Всегда необходимо проверить успешность лечения повторными исследованиями. Если возникают рецидивы ИМП при беременности, необходимо ввести поддерживающее лечение одним из таких препаратов, как:

  • Цефалексин (125-250 мг).
  • Цефаклор 250 мг.
  • Нитрофурантоин (50 мг).

Лекарства принимаются на ночь или после полового акта.

Распределение антибиотиков в зависимости от их пригодности во время беременности подвергается различным классификациям. Взгляды совпадают лишь в отношении классификация Пенициллина и Цефалоспорина, которые, как правило, считаются безопасными.

  1. Тетрациклин.
  2. Фторхинолоны.
  3. Хлорамфеникол.
  4. Триметоприм (особенно, в течение 1 триместра).
  5. Сульфаниламиды (в частности, в последнем триместре).
Антибиотики при цистите у кормящих женщин

Всегда необходимо проверить успешность лечения повторными исследованиями

Возможное лечение острых ИМП для женщин вне беременности (!) представляют собой также продукты растительного происхождения (в основном, смеси для чая) с переменным составом. Они рассматриваются, как биологически активные добавки, и об их использовании во время беременности существует много противоречивых мнений.

Имеется некоторая информация об использовании клюквы (в виде фруктов или сока) во время беременности без признаков побочных эффектов. Однако, перед приёмом любого средства (фармакологического или растительного) необходимо посоветоваться с врачом!

Исследование мочи в 1 триместре беременности является абсолютно необходимой частью ухода за беременной женщиной. В случае положительного результата необходимо повторить обследование, чтобы исключить возможность ошибки и излишнего введения терапии.

В случае исполнения критериев бессимптомной бактериурии необходимо лечение и последующий контроль.

В настоящее время выбор лекарственных средств обеспечивает эффективную терапию бессимптомных недугов и симптоматических инфекций мочевых путей во время беременности и кормления грудью, при этом сводя к минимуму риск для плода.

Предпочтительными группами препаратов являются Цефалоспорины I-III поколения и Пенициллины. Особое внимание при беременности и лактации следует обратить на использование растительных препаратов, потому, что почти у всех из них не хватает соответствующих исследований, доказывающих их безопасность.

Возникновение и терапия ИМП и цистита во время беременности и у кормящих женщин

Изменения в мочевом тракте во время беременности делает женщину более восприимчивой к инфекции мочевых путей в этот период и при ГВ. Их риски представлены возможностью преждевременных родов и рождение ребёнка с низким весом.

Активное обследование беременных с бессимптомной бактериурией и её последующее лечение должно быть абсолютным стандартом, потому, что это может эффективно снизить оба риска. Основные группы антибиотиков, используемых для лечения инфекций мочевых путей во время беременности (равно, как и лечение цистита кормящей матери) представлены Цефалоспоринами I-III поколения и, иногда, пенициллиновые антибиотики.

Противопоказаны, в особенности, Тетрациклины, Фторхинолоны и Хлорамфеникол. Лечение бессимптомной бактериурии или острого цистита должно длиться 5-7 дней, лечение острого пиелонефрита – до 14 дней. Важно повторно проводить проверки мочи.

цистит у беременных

Изменения в мочевом тракте во время беременности делает женщину более уязвимой к циститу

Возникновение и терапия ИМП и цистита во время беременности и у кормящих женщин

Основной причиной развития цистита всегда являются патогенные бактерии, запускающие воспаление мочевого пузыря и вызывающие множество неприятных симптомов, которые чаще всего проявляют себя во время мочеиспускания.

Именно поэтому главным лекарством для лечения данного заболевания являются антибиотики, способные быстро подавить активность болезнетворных микробов.

Назначить женщине антибактериальные препараты может только доктор. Молодая мама, не имеющая медобразования, может по незнанию выбрать лекарство, которое не даст ожидаемого результата, т.к. будет неэффективно против тех видов бактерий, которые оккупировали мочевой пузырь.

Кроме этого, неправильно подобранный препарат может причинить вред грудничку. Ребенок, которого мама кормит грудью, может вместе с полезным и питательным молочком получить сильную дозу отравляющих веществ, которые содержатся в антибиотиках. После этого лечиться придется не только молодой мамочке, но и ее малышу.

Фото 3

Антибиотик Амоксиклав

Чаще всего врачи выписывают пациенткам, осуществляющим лактацию, антибактериальные средства, компоненты которых не попадают в грудное молоко:

  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Цефазолин;
  • Зиннат;
  • Цефалексин и пр.

Во время приема вышеназванных препаратов женщине не придется отказываться от грудного вскармливания. Малыш будет по-прежнему получать мамино молочко, а мама сможет быстро избавиться от цистита.

Женщине также нужно запомнить названия лекарств, которые запрещено принимать при лактации.

Лечить воспаление мочевого пузыря при грудном вскармливании нельзя такими антибиотиками, как Монурал, Нолицин, Эритромицин, Цифран и др.

Более подробную информацию по запрещенным препаратам, прием которых может негативно отразиться на здоровье ребенка, всегда можно получить у лечащего врача.

При лечении цистита женщинам, кормящим ребенка грудью, также нужно будет придерживаться особой диеты. Молодая мама должна исключить из рациона продукты и напитки, которые раздражают мочевыводящие пути и усиливают воспаление стенок мочевого пузыря.

Женщине придется отказаться от:

  • острого, копченого, соленого;
  • жирной пищи;
  • консервов;
  • жареных блюд;
  • сладостей;
  • газированной воды;
  • крепкого кофе.

В рационе молодой мамы, страдающей от цистита, должны присутствовать свежие овощи, ягоды, фрукты (при условии, что они не вызывают аллергореакций у ребенка), нежирное отварное мясо, крупы.

Также женщине необходимо пить как можно больше полезной жидкости: чистую воду без газа, несладкие ягодные морсы и компоты, заваренные сборы трав и пр. Жидкость поможет механически вымыть инфекцию из мочевыводящих путей, благодаря чему общее состояние больной начнет быстро улучшаться.

Диагностика и лечение

При появлении признаков заболевания женщине необходимо обратиться за помощью к урологу. Лечение цистита при лактации проходит в домашних условиях. И если с момента первых симптомов прошло лишь немного времени, локализовать болезнь удается уже за три дня. Хотя длительность полного курса куда дольше — не менее двадцати одного дня.

Диагностика болезни не вызывает затруднений, так как симптомы ее специфичны. Дополнительно врач назначит лабораторные анализы крови и мочи. В первом анализе отмечается незначительное повышение показателей лейкоцитов и СОЭ, во втором — появляются бактерии, белок и эритроциты, а количество лейкоцитов составляет более десяти в поле зрения.

Дополнительные возможности для диагностики предоставляет УЗИ, в ходе которого врач отмечает утолщение стенок мочевого пузыря и их неоднородную структуру. И цистоскопическое исследование, при котором уретру и мочевой пузырь осматривают с помощью цистоскопа.

Антибиотики

Лечение цистита невозможно без использования антибиотиков. Это заболевание имеет бактериальную природу, поэтому другие средства принесут лишь временное облегчение состояния. Болезнь же перейдет в хроническую стадию, и регулярно будет рецидивировать, принося дискомфортные ощущения, создавая риск распространения воспаления в область почек.

Использование антибиотиков не означает необходимость прекращения грудного вскармливания. Существуют десятки препаратов, полностью совместимых с ним. Они не проникают в грудное молоко или присутствуют в нем в столь малых дозах, что никакого вреда ребенку не приносят. Для правильного выбора средства предупредите врача о том, что в данный момент кормите грудью.

Предлагаем ознакомиться:  Флемоксин Солютаб - официальная инструкция по применению, аналоги

Из традиционных средств антибиотикотерапии кормящей маме могут назначить следующие.

  • «Монурал» (группа нитрофуранов). Современный лекарственный препарат, содержащий фосфомицин. Согласно данным международного справочника лекарственных средств Е-LACTANCIA, полностью совместим с грудным вскармливанием, поступает в грудное молоко в незначительном объеме. То количество, что потребляет ребенок, не всасывается в его кишечнике, так как полностью «блокируется» содержащимся в грудном молоке кальцием. Допущен к использованию при лактации в большинстве стран мира.
  • «Эритромицин» (группа макролидов). Антибиотик первого поколения из группы макролидов. Является умеренно безопасным в период грудного вскармливания по данным справочника Е-LACTANCIA. Всасывается в молоко в низких дозах, применяется в педиатрической практике грудных детей. Существует риск дисбаланса кишечной флоры у ребенка, поэтому данному препарату предпочитают более безопасные альтернативы из последних поколений группы макролидов: «Азитромицин», «Кларитромицин».
  • «Аугментин», «Амоксиклав» (группа пенициллинов). Препараты с основным действующим веществом амиксициллин-клавуланат. Полностью совместимы с грудным вскармливаниям. Согласно данным последнего обновления справочника Е-LACTANCIA в июне 2015 года, поступают в грудное молоко в незначительном количестве, не вызывая никаких побочных явлений у ребенка. Применяются в терапии новорожденных для лечения бактериальных заболеваний.
  • «Зиннат» (группа цефалоспоринов). Действующее вещество препарата цефуроксим полностью совместимо с лактацией, не создает рисков при кормлении грудью. В незначительном объеме проникает в грудное молоко, но не оказывает никаких побочных действий. Благодаря полной толерантности препарат используют в антибактериальной терапии новорожденных.

Широкий спектр лекарственных препаратов позволяет решить вопрос, чем лечить цистит при лактации без какого-либо риска для безопасности малыша. По отзывам, лекарственные средства хорошо переносятся, позволяют исключить рецидивы болезни.

Фитокомплексы

В качестве дополнительной терапии цистита врачи назначают кормящим мамам фитопрепараты. Они позволяют быстро облегчить состояние, обладают противовоспалительным, антисептическим действием, легким мочегонным эффектом.

Фитопрепараты не замещают антибиотикотерапию, а являются ее дополнением. Недопустимо лечить цистит только с их помощью, так как болезнь сохранится. А симптомы «утихнут» лишь временно, и вновь возникнут при снижении иммунитета.

Безопасными средствами для лечения цистита в период грудного вскармливания признаны комплексы лекарственных трав.

  • «Канефрон». Препарат в виде драже или водно-спиртового раствора. В составе используются листья розмарина, корни любистока, трава золототысячника. Обладает спазмолитическим, мочегонным, противомикробным действием. Повышает эффективность антибиотикотерапии, ускоряет выздоровление. Курс приема составляет до четырех недель по 50 капель или 2 драже трижды в сутки. Может использоваться при лактации по назначению врача.
  • «Фитолизин». Фитокомплекс в виде пасты для приготовления раствора. В составе используются травы золотарника, хвоща, горца птичьего, корни петрушки, пырея и любистока, листья березы, шелуха лука, семена пажитника, масла апельсина, мяты, шалфея. Оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие. Курс лечения составляет до полутора месяцев. Принимают препарат по одной чайной ложке, растворенным в половине стакана теплой воды, трижды в день. Влияние на ребенка в период лактации не изучалось, однако используемые в комплексе натуральные компоненты считаются полностью безопасными.

Применять фитопрепараты следует длительно. Минимальный курс составляет 21 день. В отдельных случаях врач может порекомендовать продлить курс.

Народные средства

В вопросе, чем лечить цистит при грудном вскармливании, будут полезны народные средства. Они не могут заместить полноценную терапию, однако облегчат состояние, предупредят дискомфорт и болезненность.

  • Бессолевая диета. Рекомендуется отказаться от соленых блюд, так как соль стимулирует отек слизистой оболочки мочевого пузыря, провоцирует ее воспаление.
  • Отвары лекарственных растений. Легким мочегонным и противомикробным эффектом обладают отвары шиповника, брусничного листа.
  • Минеральная вода. Пейте минеральную щелочную воду, богатую калием, магнием, железом. Она снизит кислотность мочи, обеспечит ускоренное выведение патогенной микрофлоры из мочевой системы. Питьевой режим в период лечения должен быть усиленным, составлять не менее полутора литров воды в сутки. Используйте как обычную негазированную воду, так и минеральную. Исключите сладкие напитки, чай и кофе.

Не рискуйте лечить цистит исключительно народными средствами. Это заболевание — далеко не безобидное. И кроме болезненности и дискомфорта может вызывать опасные воспаления мочеполовой системы.

Медикаментозное и народное лечение цистита при грудном вскармливании

При воспалении оболочки мочевого пузыря кормящей женщине могут быть рекомендованы не только фитопрепараты, но и прочие уросептики, выпускаемые в различных формах. Они обладают противовоспалительным и противомикробным действием, помогают бороться с возбудителем болезни.

Таблетки

При цистите применяются уросептические медикаменты нитрофуранового ряда — Фурадонин, Фурамаг, Фурагин. Их возможно принимать во время грудного вскармливания, но т. к. эти препараты отличаются высокой токсичностью, на протяжении всего периода лечения женщине следует избегать кормления ребенка грудью.

При цистите применяются уросептические медикаменты нитрофуранового ряда - Фурадонин

При цистите применяются уросептические медикаменты нитрофуранового ряда — Фурадонин.

Суппозитории

При воспалении мочевого пузыря молодой матери можно использовать вагинальные свечи с антисептическим и противомикробным действием Гексикон. Этот препарат полностью безопасен для самой больной и ее ребенка, поэтому прекращать ГВ в период терапии не нужно.

Высокой эффективностью в лечении цистита обладают капли Цистенал и Канефрон Н. Эти лекарства допустимо использовать при лактации с разрешения лечащего врача строго в рекомендованной им дозировке. Медикаменты содержат этиловый спирт.

Если воспаление мочевого пузыря протекает в тяжелой форме и не поддается лечению другими формами фармацевтических средств, молодой маме может быть назначен курс уколов, подразумевающих парентеральное введение антибактериальных и уросептических препаратов — медикаментов цефалоспориновой группы или аминогликозидов. При их применении требуется временно прекратить ГВ.

Можно ли обойтись без лекарств

  • полевой хвощ;
  • ромашку;
  • подорожник;
  • аир болотный.

Заваривают сборы по рецепту на упаковке, чаще – 1 ст. л. на 200 мл кипятка. Лечение отварами длится от 2 недель с обязательными перерывами. Для снятия воспаления еще помогают:

  • чаи с ромашкой, репешком обыкновенным и толокнянкой обыкновенной;
  • порошок семян сельдерея и алтей лекарственный – они имеют смягчающее воздействие.

В большинстве случаев при лечении инфекций мочевыводящих путей используются антибактериальные препараты. Грудное вскармливание не является поводом для отказа от антибиотиков, однако далеко не все препараты данной группы подходят кормящей матери.

При назначении противомикробной терапии врач старается подобрать максимально безвредные медикаменты, которые проникают в грудное молоко в минимальной дозе и не наносят вреда ребенку. Во время приема некоторых видов антибактериальных препаратов женщине даже не требуется временно прекращать естественное вскармливание.

Несмотря на это, лечение выполняется только с разрешения специалиста и под его строгим контролем. Чтобы уменьшить риск возможных негативных последствий для младенца, курс лечения сокращают до минимума.

Лечение выполняется только с разрешения специалиста и под его строгим контролем

Лечение выполняется только с разрешения специалиста и под его строгим контролем.

Организм грудничка может отреагировать на поступление антибиотиков развитием дисбактериоза кишечника, грибковой инфекции и аллергической реакцией. Чтобы этого избежать, одновременно с назначением противомикробных средств женщине врачи выписывают младенцу антигистаминные и пробиотические препараты.

Цефалоспорины

Антибиотики цефалоспоринового ряда обладают высокой эффективностью в отношении бактерий, вызывающих цистит, проникают в молоко в малых количествах и характеризуются низкой токсичностью. Тем не менее во время лактации медикаменты этой группы назначают только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для грудного ребенка.

К препаратам цефалоспоринового ряда, применяемым при лечении цистита у кормящих женщин, относят:

  • Цефалексин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефаклор;
  • Цефиксим;
  • Цефотаксим.
К препаратам цефалоспоринового ряда, применяемым при лечении цистита у кормящих женщин, относят Цефиксим

К препаратам цефалоспоринового ряда, применяемым при лечении цистита у кормящих женщин, относят Цефиксим.

Применение большинства цефалоспориновых антибактериальных средств требует временного прекращения ГВ. Препарат Цедекс не обнаруживается в молоке, поэтому при назначении данного антибиотика приостанавливать кормление грудью не нужно.

Пенициллины

Пенициллиновые антибиотики — наиболее предпочтительные препараты для лечения цистита у кормящих матерей. Они считаются самыми безопасными для применения в период лактации, т. к. обнаруживаются в грудном молоке в крайне низкой концентрации, редко вызывают побочные эффекты у детей, находящихся на естественном вскармливании, и не требуют отказа от ГВ.

Фото 1

Кормящей женщине разрешается принимать следующие лекарства пенициллинового ряда:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Аугментин.
Кормящей женщине разрешается принимать Аугментин

Кормящей женщине разрешается принимать Аугментин.

Амоксициллин назначают при цистите

Амоксициллин назначают при цистите.

Амоксиклав используют от цистита при грудном вскармливании

Амоксиклав используют от цистита при грудном вскармливании.

Макролиды

Макролиды обнаруживаются в грудном молоке в более высокой концентрации, чем пенициллины и цефалоспорины, однако не оказывают токсического воздействия на организм ребенка. В период лактации женщине можно пить такие препараты, как Вильпрафен (Джозамицин), Олеандомицин и Эритромицин, при этом прекращать грудное вскармливание не нужно. Все остальные антибиотики-макролиды требуют временного отказа от ГВ.

Другие антибиотики

Препарат Монурал, содержащий фосфомицин, отличается коротким курсом лечения (1 день), относительной безопасностью и высокой эффективностью, поэтому его также часто назначают кормящим матерям. Лекарственные компоненты Монурала легко проникают в грудное молоко, поэтому применять медикамент нужно с осторожностью.

Лекарственные компоненты Монурала легко проникают в грудное молоко, поэтому применять медикамент нужно с осторожностью

Лекарственные компоненты Монурала легко проникают в грудное молоко, поэтому применять медикамент нужно с осторожностью.

Для облегчения симптомов цистита, уменьшения воспаления и нормализации мочеиспускания кормящей женщине назначают фитопрепараты — натуральные средства, содержащие экстракты лекарственных растений. Наиболее эффективным и безопасным медикаментом данного вида признан Канефрон Н в таблетках. Реже в период грудного вскармливания молодым мамам прописывают Цистон.

Предлагаем ознакомиться:  Как повысить амг народными средствами

Данные препараты допускается применять при ГВ не только для лечения, но и для профилактики рецидивов цистита.

Антибиотики при цистите у кормящих женщин

Паста Фитолизин и капсулы Уролесан при лактации назначаются с осторожностью, т. к. их действие на организм ребенка до конца не изучено.

Реже в период грудного вскармливания молодым мамам прописывают Цистон

Реже в период грудного вскармливания молодым мамам прописывают Цистон.

Паста Фитолизин при лактации назначаются с осторожностью

Паста Фитолизин при лактации назначаются с осторожностью.

Наиболее эффективным и безопасным медикаментом признан Канефрон Н в таблетках

Наиболее эффективным и безопасным медикаментом признан Канефрон Н в таблетках.

Лечение цистита при лактации в редких случаях обходится без использования антибиотиков, т. к. чаще всего заболевание вызвано развитием бактериальной инфекции в мочевом пузыре.

На начальных этапах развития легких форм цистита врач может принять решение о проведении терапии без использования противомикробных средств. Однако это не исключает назначения прочих лекарств из группы уросептиков.

Народная медицина

Многие молодые мамы пытаются вылечить цистит средствами народной медицины. Такой способ лечения имеет право на существование, но проводить терапию травами и другими нетрадиционными лекарствами можно только под контролем врача.

Купировать воспалительный процесс, локализующийся в мочевом пузыре, помогут:

  • ванночки с ромашкой, зверобоем или шалфеем: аптечные травы необходимо заварить кипятком, настоять в течение нескольких часов и процедить, полученный раствор (оптимальный объем жидкости – не менее 1 литра) нужно залить в большую емкость, а затем сесть в нее так, чтобы жидкость соприкасалась с наружными половыми органами, принимать такую сидячую ванночку нужно ежедневно по 15 минут;
  • напитки для приема внутрь: морсы из брусники или клюквы, чай с ромашкой, шиповниковый отвар и др.

Паста «Фитолизин» при лечении уретрита: описание, действие и инструкция по применению

Фитозилин при уретрите применяется с целью очищения организма человека от вредных бактерий, вызывающих воспалительные процессы.

Это средство рекомендуется для лечения не только взрослым, но и детям. Достигается это благодаря природным компонентам, входящим в состав медикаментозного препарата.

Врачи прописывают различные дозировки. Они зависят от наличия осложнений, возраста пациента и личных особенностей.

Все эти рекомендации больные должны четко выполнять, это будет гарантировать успешное лечение.

В большинстве случаев доктора прописывают прием препарата после приема пищи несколько раз в день (3–4).

Что такое уретрит?

При уретрите воспаляется мочеиспускательный канал. Женщины имеют более короткую уретру, поэтому они сильнее подвержены подобным заболеваниям. У мужчин уретрит случается немного реже.

Больше всего страдают стенки и железы в мочеиспускательном канале. Именно там локализуется все воспаление. Могут появляться при мочеиспускании выделения гноя и крови. Это случается при обострении уретрита.

Причины и симптомы болезни

Циститом называют воспаление стенок мочевого пузыря. Заболевание всегда начинается в острой форме и при отсутствии лечения переходит в хроническую стадию. Хронический цистит периодически обостряется, то есть симптомы заболевания беспокоят женщину несколько раз в год.

Врачи различают цистит двух типов.

  • Неосложненный. Воспаление поражает лишь мочевой пузырь, обычно его стенки. Иногда к нему присоединяется воспаление мочеиспускательного канала и уретры — уретрит.
  • Осложненный. Инфекция поднимается вверх от мочевого пузыря, поражая почки (одну или обе). В этом случае развивается опасное заболевание пиелонефрит, которое без должного лечения грозит перерасти в хроническую почечную недостаточность, представляющую угрозу для жизни.

Симптомы цистита знакомы каждой женщине, поэтому в вопросе самодиагностики после родов затруднений не возникает.

  • Частые позывы к мочеиспусканию. В туалет хочется значительно чаще, чем обычно. Но позывы обычно непродуктивны: мочи выделяется совсем немного.
  • Боль при мочеиспускании. При поражении лишь стенок мочевого пузыря болезненность наблюдается в начале мочеиспускания. Если воспалению подвергся мочеиспускательный канал, неприятные ощущения преследуют женщину в течение всего процесса. Могут наблюдаться периодические тяжесть и боль в надлобковой области.
  • Недержание мочи. Воспаление снижает чувствительность к позывам в мочеиспускании, поэтому ощутив потребность сходить в туалет, женщина просто не успевает до него добежать.
  • Примесь крови. Незначительное количество крови может выделяться с мочой.

Цистит вызывают бактерии. Частый возбудитель болезни — кишечная палочка, которая провоцирует до 90% случаев заболевания. На втором месте по частоте инфицирования отмечается стафилококк. Однако вероятно развитие болезни также из-за венерических инфекций: хламидиоза, микоплазмоза, даже столь «безобидной», на первый взгляд,

молочницы

.

Развитие заболевания в послеродовой период связано с несколькими причинами.

  • Нарушение кровообращения в тазовой области. Происходит в течение родов, когда ребенок двигается по родовым путям.
  • Профилактика маточного кровотечения. Чтобы исключить опаснейшее послеродовое осложнение, обычно после родов женщине кладут на живот пузырь со льдом и вводят катетер для отведения мочи из наполненного мочевого пузыря. Данные манипуляции необходимы, однако они повышают риск развития или обострения цистита.
  • Редкие мочеиспускания. В первые дни после родов женщина может не ощущать «сигналов организма» о потребности сходить в туалет. Этому способствует временное нарушение чувствительности нервных окончаний в тазовой области. При этом переполненность мочевого пузыря служит предрасполагающим фактором к циститу.
  • Родовые травмы. Очаги инфекции формируются в местах родовых повреждений: в мягких тканях промежности, стенках влагалища.
  • Кровопотеря, изменение гормонального фона. Все эти факторы временно снижают иммунитет молодой мамы, из-за чего возрастает подверженность инфекционным болезням.
  • Инфекции влагалища. Традиционно перед родами женщине рекомендуется санация влагалища с целью исключения заражения ребенка инфекционными заболеваниями при прохождении через родовые пути. Контроль венерических заболеваний осуществляется в течение всей беременности. Но если будущая мама невнимательно относится к рекомендациям врачей, игнорирует их, не придерживается предписанной терапии, после родов недолеченная инфекция грозит обернуться болезненным циститом для нее и опасными болезнями для малыша.

Иногда цистит вызывает несоблюдение правил гигиены женщиной. Редкая смена гигиенических прокладок, отсутствие ежедневного ухода за половыми органами способствуют активному развитию патогенной микрофлоры и воспалительному процессу.

Несложненный цистит редко вызывает

температуру

. Поэтому при ее внезапном повышении до 38-39°, с сильным ознобом на фоне существующих симптомов болезни следует немедленно обратиться за скорой медицинской помощью. Данное состояние свидетельствует о развитии пиелонефрита, требующего лечения в стационарных условиях.

Профилактика цистита

цистит у беременных

Как и многих других заболеваний, цистита можно избежать, придерживаясь мер профилактики. Если болезнь уже побеспокоила, эти советы помогут вам обезопасить себя от рецидива после выздоровления.

  • Не переохлаждайтесь. Держите в тепле ноги, низ живота. Не следует кутать себя, когда на улице тепло. Одевайтесь по погоде.
  • Займитесь здоровьем. Очаги инфекции в организме способствуют развитию заболеваний. Кариес зубов, хронический тонзиллит не проявляются до тех пор, пока иммунитет в силе. Но его временное снижение позволяет инфекции выбраться наружу и проявиться в любой «точке» организма. По этой причине может возникнуть цистит или инфекционный мастит.
  • Вылечите венерические заболевания. Хронические половые инфекции способны вызывать воспалительные процессы в рядом расположенных органах и тканях. Если в период беременности вылечить хламидиоз, микоплазмоз, гонорею не удалось, самое время сделать это сейчас.
  • Следите за гигиеной. Замену гигиенических прокладок следует проводить не реже, чем каждые два часа. После дефекации желательно подмываться или использовать детские влажные салфетки без спирта.
  • Не допускайте запоров. Они провоцируют застой крови в органах малого таза, вызывая геморрой, цистит. Ешьте богатую клетчаткой пищу, при необходимости используйте безопасные средства от запоров («Дюфалак», «Форлакс»).
  • Следите за диетой. Профилактика цистита — соблюдение правильной диеты кормящей мамы. Откажитесь от кислого, соленого, пряного, маринованного, жареного, алкоголя.

Эти рекомендации позволят вам избежать не только цистита, но и других проблем со здоровьем.

Лечение цистита при лактации осуществляется абсолютно безопасными средствами, полностью совместимыми с грудным вскармливанием. Поэтому бояться терапии не нужно. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем более эффективным будет лечение. И болезнь не побеспокоит вас длительное время.

Симптоматическое лечение

Терапия воспалительных заболеваний обычно заключается не только в воздействии на саму причину недуга (в данном случае – на бактерии), но и на имеющиеся симптомы. Чтобы снять боли, жжение, рези и прочие неприятные ощущения, возникающие при цистите, врачи назначают молодым мамам растительные препараты, которые не влияют на состав и не меняют свойств грудного молока.

Фото 6

Канефрон и Фитолизин

Эти лекарства помогают купировать спазмы и нормализовать процесс мочеиспускания. Также данные препараты дезинфицируют мочевыводящие пути и устраняют задержку жидкости в организме.

Иногда кормящим женщинам врачи предлагают принять Но-шпу. Это лекарственное средство также оказывает обезболивающее действие, но при его приеме молодой маме придется не кормить малыша грудью хотя бы в течение 24 часов.

Помимо приема спазмолитических и антисептических препаратов справиться с симптомами цистита поможет употребление щелочной минеральной воды.

Щелочная среда не дает патогенным микроорганизмам размножаться.

Предлагаем ознакомиться:  Как вы лечили цистит на ранних сроках беременности

Лекарства от цистита при грудном вскармливании необходимо подбирать с особой осторожностью

Кроме этого минвода учащает позывы к мочеиспусканию, благодаря чему оставшиеся бактерии покидают организм естественным путем.

Начало цистита невозможно не заметить, поскольку оно имеет ярко выраженную симптоматику. К наиболее распространенным признакам заболевания относится:

  • частое мочеиспускание, сопровождаемое жжением и болезненностью;
  • тяжесть в нижней части живота и надлобковой области;
  • недержание/подтекание мочи;
  • «фантомные» позывы или выделение небольшого количества мочи;
  • повышение температуры тела;
  • боль при наполнении мочевого пузыря;
  • слабость.

Проявление хотя бы двух симптомов не должны остаться незамеченными, и являются поводом для незамедлительного обращения кормящей матери к урологу для диагностики и начала терапии.

Самая важная проблема при данном заболевании – неприятные симптомы, которые делают походы в туалет частыми и болезненными. Как лечится цистит у женщин, которые кормят ребенка грудью? Помимо антибактериальной терапии важно избавиться от неприятных симптомов.

Клюква и клюквенный сок, которые обладают антибактериальными и мочегонными свойствами, – быстрая помощь для избавления от воспаления. Защелачивание мочи минеральной водой и препаратами типа Катария, Цималон помогают обезболивать. Дополняют лечение мочегонными и противовоспалительными фитопрепаратами:

  • Цистон;
  • Канефрон;
  • Фитолизин.

Лечение цистита при лактации и беременности – заключение

Проверка статьи врачем

Учитывая бактериальное происхождение болезни, то и лечить цистит при грудном вскармливании необходимо антибактериальными препаратами. После осмотра и прояснения клинической картины врач назначит дополнительные анализы урины и крови, а в случае подозрений в изменении структуры мочевого пузыря – ультразвуковую диагностику.

Классическими при цистите у кормящих мам являются препараты канефрон и фитолизин, в состав которых входят растительные экстракты – золототысячник, розмарин и любисток. Такой натуральный состав помогает провести лечение цистита при кормлении мягко и эффективно.

Медикаментозные средства на основе растительных компонентов не только оказывают положительный эффект в лечении цистита при ГВ, но предотвращают образование камней в почках и обладают неярко выраженным мочегонным действием, поэтому помогают справиться с отеками.

В зависимости от формы заболевания, наряду с травосодержащими препаратами, кормящим матерям может понадобиться антибактериальная терапия. Такое лечение может назначить только врач, и только после посева мочи и определения, какими микроорганизмами вызвано заболевание. Так, врач может порекомендовать антибиотики следующих групп:

  1. Пенициллины.
  2. Цефалоспорины (цефалексин, цефазолин).
  3. Макролиды (препараты вильпрафен, эритромицин, ровамицин).
  4. Нитрофураны (препарат монурал и его аналоги – нолицин, уролесан и амоксициллин).

Если первые две группы антибиотиков можно принимать, не прерывая кормлений грудью, то 3 и 4 группу препаратов нуждается в перерыве. Во время приема макролидов и нитрофуранов кормящей маме необходимо сцеживать молоко ровно столько раз, сколько кормлений было пропущено в сутки с тем, чтобы по окончании терапии продолжить грудное вскармливание.

Антибактериальная терапия

Препараты для антибактериальной терапии

Диетотерапия

Многие, особенно молодые мамы, начитавшись различных форумов и советов, пытаются самостоятельно избавиться от заболевания с помощью диет, воспринимая на веру отзывы «бывалых» кормящих мам. Для достижения максимального эффекта диету можно использовать лишь в качестве дополнения медикаментозной терапии.

Что можно и чего нельзя употреблять при цистите? Исключите соленую, копченую, жареную, жирную пищу, а также морепродукты и алкоголь, употребляйте щадящую паровую пищу из овощей и мяса. Такое меню не навредит маленьким животикам и поможет справиться с воспалением.

Кроме того, рацион кормящей можно дополнить морсами из клюквы и брусники, отварами из шиповника, джемами из малины и черной смородины – ягодами, богатыми витамином С. Однако, в целях безопасности, стоит обратить внимание именно на сезонные овощи и фрукты.

Что касается водного баланса, то больная циститом кормящая мать должна выпивать в день не меньше 2 литров чистой негазированной воды. Пейте не сладкие напитки – кофе, чай, газировку, компоты, а именно воду.

Можно пить морсы из свежих ягод – брусники, клюквы, черной смородины, которые способствуют частому мочеиспусканию, а это, в свою очередь, поможет максимально вывести патогенную флору из организма и тем самым снять воспаление.

Что нельзя при цистите

Что нельзя употреблять при цистите

Чем лечить цистит при кормлении грудью. Многие женщины, столкнувшиеся с коварным заболеванием, пытаются найти ответ на этот вопрос, пробуя на себе различные компрессы, ванночки и целебные отвары. Следует помнить о том, что народная медицина является не основным, а скорее вспомогательным методом для лечения цистита у кормящих.

Так, большой популярностью пользуются теплые сидячие ванны на отварах цветков календулы, шалфея, ромашки. При этом температура воды не должна превышать 37 градусов. Для выведения патогенных бактерий из организма широко применяются отвары листьев березы, эвкалипта и душицы.

Средства народной медицины в послеродовом периоде могут помочь снизить проявления болезни, однако, не следует увлекаться самолечением, и при отсутствии положительного эффекта, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Чтобы облегчить состояние при цистите, кормящая женщина может проводить местные лечебные процедуры.

Справиться со жжением и резью молодой маме помогут инстилляции (введение в уретру и мочевой пузырь) антисептических растворов.

Выраженное дезинфицирующее действие окажет Протаргол и Колларгол.

При этом прежде чем лечить цистит при грудном вскармливании подобными средствами, необходимо проконсультироваться с доктором.

Что касается лечения антибиотиками в период лактации, лечащий врач, обычно, не рекомендует препараты, которые противопоказаны в этот период:

  • Нитрофурантоин.
  • Хлорамфеникол.
  • Тетрациклин.
  • Метронидазол.
  • Сульфаметоксазол.
  • Пиперациллин.
  • Рокситромицин.
  • Этамбутол.
  • Пиразинамид.

Фото 2

Наоборот, к безопасным антибиотикам во время ГВ относятся:

  • Пенициллины.
  • Цефалоспорины.
  • Гентамицин.
  • Макролиды.
  • Азитромицин.
  • Рокситромицин.

Тем не менее, несмотря на то, что эти антибиотики могут быть использованы в период лактации, они могут вызвать у младенца аллергические реакции или диарею.

Проникновение антибиотиков в грудное молоко может повлиять на ребёнка равным образом, как и на взрослого, в том числе, возникновением лекарственной аллергии или дисбактериоза, индуцированного антибиотиками.

  • Молекулярный размер.
  • Степень ионизации.
  • Связывание с плазменным или молочным белком.
Антибиотики при цистите у кормящих женщин

Симптомы цистита включают в себя следующие явления: дизурия, поллакиурия, иногда – недержание.

Влияние на детей зависит, помимо концентрации антибиотиков в молоке, на частоте лактации и длительности периода между введением антибиотика и кормлением. Максимально подходящими антибиотиками при грудном вскармливании считаются Цефалоспорины и Пенициллины.

Котримоксазол не следует принимать в течение первых 2 месяцев жизни ребёнка, так как, его приём может привести к повышению уровня билирубина или развитию гемолитической анемии.

Неуместны и даже противопоказаны:

  1. Доксициклин (жирорастворимые риск нарушения метаболизма костей и зубов).
  2. Фторхинолоны (жирорастворимые риск поражения суставов, продемонстрированный в исследованиях на животных).
  3. Нитрофурантоин в течение первых 3 месяцев жизни ребёнка (риск гемолитической анемии).

В случае необходимости лечения антибиотиками инфекций мочевых путей в период лактации для снижения неблагоприятного воздействия на ребёнка и исключения необходимости прерывания кормления целесообразно:

  1. Проводить грудное вскармливание непосредственно перед приёмом следующей дозы антибиотиков.
  2. При приёме лекарства один раз в день, принимать антибиотик перед самой длинной ожидаемой продолжительностью кормления младенца.
  3. Возможна замена грудного молока во время самых высоких ожидаемых концентраций.

В большинстве случаев нет необходимости прерывать грудное вскармливание.

Фото 4

Главный акцент кормящей маме нужно сделать на диету. От питания зависит не только качество молока, но и здоровье матери, особенно в случае выявления воспалительного процесса в мочевом пузыре. Исключают из рациона при лечении цистита при грудном вскармливании газированные сладкие напитки, чай, кофе.

  • соленые;
  • острые;
  • жареные;
  • копченые.

Назначают обильное питье, лучше – минеральную воду, которая защелачевает мочу и помогает избавиться от неприятных симптомов жжения во время мочеиспускания. Почему так происходит? Моча имеет слабокислую реакцию, поэтому при контакте с воспаленными тканями провоцирует чувство жжения.

Воспаление мочевого пузыря чаще связано с наличием возбудителя – кишечной палочки, иногда – хламидии, грибка кандида, уреаплазмы. Для диагностики воспаления проводят следующие исследования:

  • посев мочи;
  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • анализы на ЗППП;
  • цистоскопия.

Только после клинического исследования врач может назначить соответствующее лечение. Чем лечить цистит при грудном вскармливании? Инфекция может быть занесена во время или после родов, или же появиться на фоне ослабленного иммунитета.

Наличие инфекции предполагает лечение цистита при грудном вскармливании антибактериальными препаратами. Антибиотики из группы цефалоспоринов чаще используют как лекарства для лечения цистита у женщин после родов. К таким препаратам относятся:

  • Цефазолин;
  • Цефалексин;
  • Цефуроксим;
  • Цефтриаксон.

Если при посеве мочи на флору выявлена кишечная палочка, то назначают антибиотики из группы пенициллинов, которые эффективны и не могут навредить при кормлении грудью:

  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Амоксиклав.

Фото 5

При выявлении другого возбудителя возможно назначения антибиотика из группы хинолонов (Офлоксацин), производных фосфоновой кислоты (Монурал). Важно вовремя обратиться к врачу и не пить антибактериальные препараты самостоятельно, чтобы не спровоцировать последствия в виде устойчивости микроорганизмов, а тем самым – хроническую инфекцию мочевыводящих путей.

  • Фурагин;
  • Фурадонин;
  • Нитрофурантоин.

Назначение таких антибиотиков предполагает прерывание кормления грудью. Даже после того как неприятные симптомы пропали, нужно пропить весь курс до конца. Только после повторных анализов, в которых не будет выявлено отклонений, болезнь считается побежденной. Курс лечения не должен заканчиваться при облегчении симптомов, а длиться – не менее пяти дней.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector