Для чего женщину вводят в состояние искусственной менопаузы и как из не выйти

Основные признаки и симптомы искусственной менопаузы

Искусственно вызванный климакс сопровождается симптомами, которые характерны для физиологической менопаузы. Все признаки и симптомы по времени их появления с начала развития процесса делят на ранние и поздние. Для первой группы характерна такая симптоматика:

  • приливы жара;
  • сильное потоотделение во время ночного сна;
  • головные боли, головокружения;
  • учащенное сердцебиение;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти;
  • рассеянность.

Неизбежно страдает психоэмоциональная сфера. Нарушения проявляются в излишней сентиментальности, раздражительности, снижении полового влечения, депрессивных состояниях.

Месячные после вызывания искусственного климакса полностью прекращаются, что тоже негативно сказывается на психическом здоровье женщины. Кроме отсутствия менструальных выделений, возникает зуд и сухость во влагалище из-за недостатка эстрогена.

Специалисты выделяют еще и поздние признаки искусственной менопаузы, которые появляются несколько позже. После такого вмешательства в репродуктивную систему женского организма все метаболические и эндокринные процессы нарушаются. Такие нарушения проявляются в следующих признаках:

  • раннее старение кожных покровов;
  • нарушения в работе мочеполовой системы;
  • развитие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • проявление остеопороза и атеросклероза.

Учитывая возможные последствия искусственного климакса, специалист должен провести профилактику развития этих опасных патологий.

Что такое искусственный климакс

искусственный климакс применяют для лечения гинекологических заболеваний

Климакс – это изменение физиологии репродуктивной системы женщины, инволюция ответственных за деторождение органов. Он напрямую зависит от гормонального фона женского организма.

Поскольку от действия гормонов зависит функционирование многих систем жизнеобеспечения организма женщины, при климаксе происходят кардинальные изменения в их работе, а так же нарушение обменных процессов.

Пременопауза.

Длится от 45 лет до последней менструации.

Менопауза.

Длится в течение завершения менструального цикла.

Постменопауза.

Длится с момента окончательного прекращения менструаций до конца жизни.

Хотя каждый период сопровождается определенными симптомами, все изменения происходят последовательно, и организм успевает к ним приспособиться.

По разным источникам, на приспособление к климаксу природа отводит женщине до 10 лет. В течение этого периода гормональный фон постепенно снижается, способность к деторождению падает и вскоре полностью исчезает.

Связь яичников с гипоталамусом уменьшается, эта эндокринная железа запускает процессы изменения функций многих органов и систем. Стимуляция гипофиза снижается, уменьшается выделение лютеинезирующего и фолликулостимулирующего гормона. Снижение их концентрации приводит к прекращению ментруаций.

Все женщины переносят этот непростой период по-разному. Примерно у 80% появляются такие негативные симптомы, как приливы, тахикардия, скачки артериального давления. С уменьшением действия эстрогена ухудшается состояние кожи, волос.

С течением времени организм приспосабливается к климаксу. Совсем не так женщина переносит искусственный климакс, стремительно меняющий гормональный баланс организма.

Для чего женщину вводят в состояние искусственной менопаузы и как из не выйти

Женские половые гормоны вырабатываются несколькими органами репродуктивной системы одновременно, но основное их количество производится яичниками. Эти органы многофункциональны – способствуют созреванию половой клетки в организме женщины и отвечают за обновление внутреннего слоя матки. Любые нарушения в их работе отражаются на изменении менструального цикла.

Суть искусственной менопаузы заключается в резком временном приостановлении функционирования яичников. Она необходима при таких гинекологических заболеваниях:

  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • киста яичника;
  • бесплодие вследствие нарушения гормонального фона;
  • злокачественные гормонозависимые заболевания.

Развитие и течение этих патологических процессов происходит под действием эстрогенов, которые вырабатываются яичниками. Однако при таких болезнях вместо нормального развития половых органов половой гормон вызывает умножение клеток слизистой оболочки матки или становится причиной доброкачественного новообразования.

Искусственная менопауза переводит репродуктивную систему женского организма в состояние покоя. В этот период яичники не вырабатывают эстрогенов, не влияют на созревание яйцеклетки; слизистый слой матки не разрастается, менструальных выделений нет.

Виды климакса

Официально в медицине существует такая классификация климакса:

  • преждевременный – от 30 до 40 лет;
  • ранний – от 41 года до 45 лет;
  • физиологический или натуральный – наступает в возрасте 45-55 лет;
  • поздний – после 55 лет.

Известно, что чем дольше у женщины сохраняется менструальный цикл, тем лучше для ее организма. При раннем наступлении менопаузы ускоряется процесс возрастных изменений.

Преждевременное и позднее прекращение менструального цикла рассматривается гинекологами как патология. Такие состояния требуют полного медицинского обследования и дальнейшего лечения. При наступлении менопаузы в нормальные сроки возможно лишь применение препаратов, облегчающих течение сопутствующих симптомов.

Достичь искусственного климакса можно с помощью нескольких методов. Специалистами применяются:

  • лекарственная гормональная терапия;
  • хирургическая методика – резекция яичников;
  • радиологический способ – облучение яичников.

Хирургическая менопауза – удаление яичников при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей, а также при их травме.

Метод облучения необходим при онкологии, когда хирургическое удаление пораженного органа становится невозможным. При облучении или удалении двух яичников у женщины прекращается менструальный цикл, наступает менопауза. Этот процесс необратим и требует терапии гормонами.

Выход из искусственного климакса может осуществляться только под наблюдением врача. Через 2-3 месяца после отмены препаратов, подавляющих функции яичников, женщине рекомендуется сдать анализы для контроля над уровнем гормонов.

При отсутствии гинекологических и эндокринных нарушений организм восстанавливается самостоятельно. Врач принимает решение отменить препараты для искусственного климакса, учитывая состояние здоровья женщины. Отмена медикаментов может проводиться при успешном выздоровлении или при неэффективности терапии.

Обычно восстановление менструального цикла после отмены медикаментов происходит спустя 1-4 месяца. Однако у некоторых женщин менструальные выделения могут не приходить в течение года. В таком случае гинекологи назначают лекарства для выхода из искусственного климакса, чтобы восстановить все функции репродуктивных органов.

Нормализовать работу яичников можно с помощью таких медикаментов:

  • «Цикло-прогинова»;
  • «Дивитрен»;
  • «Бессер Альтер»;
  • «Эстровел»;
  • «Эстримакс»;
  • «Эстрофем»;
  • «Овестин»;
  • «Овепол».

Принимать эти медикаменты можно только после консультации со специалистом. Иногда при использовании такого способа лечения, как искусственная менопауза, у женщины может нарушиться рост эндометрия, снизиться уровень эстрогена или повыситься концентрация в крови других гормонов. Чтобы устранить такие побочные явления, гинеколог может назначить пациентке гормональную терапию.

На сегодняшний день искусственный климакс в гинекологии достигается несколькими способами. Каждый из них имеет свои особенности.

Считается самым радикальным из всех известных. Функция яичников останавливается навсегда путем их полной резекции (удаления). Оперативное вмешательство называется овариэктомией. Показаниями для ее проведения являются онкологические патологии матки, яичников или грудных желез женщины.

Последствия искусственного климакса при хирургическом методе необратимы. Иными словами, женщина безвозвратно теряет свои репродуктивные способности.

Лучевой способ

В этом случае искусственная менопауза достигается рентгеновским облучением яичников. Показаниями к лучевому методу являются онкологические заболевания женской половой системы, болезни крови и некоторые другие состояния.

При лучевом методе восстановление после искусственного климакса вполне возможно, но иногда это происходит частично. То есть работа яичников может восстановиться, но не в полном объеме.

При медикаментозном методе женщина вводится в состояние искусственного климакса путем использования препаратов — аналогов гормонов гипоталамуса, которые на время могут остановить работу яичников. Применяется этот метод при эндометриозе, миоме матки, в лечении бесплодия, в том числе и на этапах подготовки пациентки к проведению ЭКО. Подробнее о подготовке к ЭКО →

Медикаментозный способ является самым щадящим. После окончания действия препаратов предполагается полное восстановление функционирования яичников.

Метод облучения необходим при онкологии, когда хирургическое удаление пораженного органа становится невозможным. При облучении или удалении двух яичников у женщины прекращается менструальный цикл, наступает менопауза. Этот процесс необратим и требует гормонозаместительной терапии.

В медицинской практике данная процедура подразделяется на следующие виды:

  1. Радиологический. Временное прекращение функциональной деятельности яичников достигается путем их облучения. После окончания лекарственной терапии, гормонообразующая функция данных органов восстанавливается в полной мере.
  2. Хирургический климакс. Поскольку данная процедура подразумевает оперативное удаление яичников, это влечет за собой необратимый климакс. Основным показанием для выполнения хирургического вмешательства являются злокачественные новообразования в области яичников.
  3. Медикаментозный климакс. Данная методика является самой щадящей, так как предусматривает медикаментозное воздействие на функциональное состояние яичников женщины. Для того чтобы прекратить выработку отдельных гормонов, в организм пациентки вводятся аналоги гормонов гипоталамуса, под действием которых временно прекращается функционирование яичников. Медикаментозный искусственный климакс, отзывы о котором в большинстве своём положительные, должен выполняться под строгим контролем врача.

Препараты

Если пациентке рекомендован медикаментозный климакс, в качестве гормональных индукторов могут быть использованы такие препараты:

  • Золадекс;
  • Люкрин депо;
  • Диферелин;
  • Бусерелин.

Каждый из перечисленных медикаментов используется для инъекционного введения. Длительность удерживания женского организма в состоянии климакса может составлять от 30 до 65 дней.

Кроме того, спровоцировать наступление климакса в женском организме могут такие группы лекарственных средств:

  • Комбинированные оральные контрацептивы, используемые в беспрерывном режиме;
  • Гестагенные препараты (норколут);
  • Антигонадотропины (даназол).

Для чего может понадобиться вызывать искусственный климакс у женщины?

Наступление климакса неизбежно, с его проявлениями рано или поздно придется познакомиться каждой женщине. Никто не может заранее знать, как пройдет этот непростой период, но в чем женщины солидарны, так это в желании отодвинуть его на более поздний срок.

Можно представить себе состояние женщины, перед которой встала необходимость по медицинским показаниям ввести репродуктивную систему в искусственный климакс раньше назначенного природой срока.

Не все могут смириться с потерей женственности даже под угрозой развития серьезного заболевания. В случаях, когда нет другого выхода, кроме подавления функции яичников, женщине приходится решиться на этот серьезный шаг.

Длится от 45 лет до последней менструации.

Длится в течение завершения менструального цикла.

Длится с момента окончательного прекращения менструаций до конца жизни.

Для чего женщину вводят в состояние искусственной менопаузы и как из не выйти

Когда у женщины развивается обратимая искусственная менопауза, в яичниках не происходит кардинальных изменений. Функции яичников остаются неизмененными, лишь тормозится процесс выхода яйцеклетки из фолликула.

Снижение количества женских половых гормонов позволяет уменьшить объем фибромиомы и подготовиться к альтернативным методам лечения.

Происходит полное устранение очагов эндометрия в других органах и выздоровление женщины.

Происходит регрессия кисты или значительное снижение ее объема.

Применяют при ЭКО, вводя женщину в состояние гипоэстрогении, а затем вводя большую дозу прогестинов для одновременного выхода сразу нескольких яйцеклеток и увеличения шансов на успешную имплантацию.

В случае естественного оплодотворения искусственный климакс, а затем его резкое прекращение стимулирует разрыв фолликула и позволяет яйцеклетке выйти из него.

Метод применяется для снижения объема новообразования, или, наоборот, развивается хирургический климакс после удаления яичников.

У этого метода имеются противопоказания: тромбофлебит, гепатит и другие заболевания печени, период лактации, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Рентгеновское облучение яичников, используется при заболеваниях крови, онкологическом поражении органов малого таза. После облучения работа яичников может быть восстановлена.

Проводится овариэктомия, или полная резекция яичников, используется при появлении злокачественных опухолей репродуктивных органов и раке груди.

Женщине вводят аналоги гормонов гипоталамуса (Бусерелин, Гозерелин, Золадекс, Диферелин, Трипторелин) в виде инъекций или распыления в полости носа. Применяется при лечении бесплодия, миомы, эндометриоза, перед проведением ЭКО.

Последний способ является наиболее щадящим, после него возможно полное восстановление функции яичников.

Наиболее серьезным вмешательством в физиологию женского организма является хирургический климакс, внезапно и полностью прекращающий выработку необходимых женщине гормонов. Его последствия необратимы, проявляются уже на следующие сутки после операции.

По медицинским показаниям может удаляться только матка, только яичники, или матка вместе с яичниками. Чаще всего используется последний метод (гистерэктомия вместе с овариэктомией).

Показания к удалению матки:

  • Миома больших размеров;
  • Ишемия миоматозного узла с некротическими изменениями;
  • Злокачественные новообразования матки, яичников и шейки матки;
  • Кисты яичников;
  • Объемные маточные кровотечения.

Он будет продуцировать эстрогены в небольшом количестве. Поскольку эндометрия нет, менструация отсутствует, но сохраняются мажущие менструальноподобные выделения. В этой ситуации климакс после удаления матки наступает на сразу, а примерно на 5 лет раньше, чем предназначено природой.

Женщина в полной мере ощущает негативные симптомы климакса. В отличие от естественной ситуации, все проявления климакса организм ощущает сразу же — из-за резкого падения уровня эстрогенов начинается дисбаланс работы эндокринных желез.

Как проявляется хирургическая менопауза – симптомы:

  • Приливы до 20-25 раз в сутки;
  • Гипергидроз из-за нарушения терморегуляции;
  • Психоэмоциональные нарушения (тревожность, агрессивность, плаксивость, депрессивное состояние);
  • Головная боль, головокружение, слабость;
  • Падение полового влечения;
  • Атрофические процессы в тканях мочеполовой системы;
  • Изменения липидного обмена, рост уровня холестерина в крови, нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • Потеря плотности костной ткани, нарушения осанки;
  • Появление внешних признаков старения;
  • Появление лишнего веса.

В отличие от естественного климакса, когда его основные проявления несколько нивелируются спустя 5-8 лет, хирургическая менопауза провоцирует такие симптомы на протяжении всей жизни женщины.

Если искусственная менопауза не связана с удалением матки и яичников, менструальная функция в большинстве случаев восстановится. Гормонозаместительная терапия во время лечения не проводится для получения выраженного эффекта.

Яичники начинают свою деятельность после прекращения инъекций препаратов не сразу, в течение 3-4 месяцев, чаще через 1,5-2 месяца. Репродуктивная система после вынужденного периода бездействия активно восстанавливается, устраняются очаги эндометриоза, уменьшается объем новообразований.

женщина в больничной одежде

У женщин, лечащихся от бесплодия, увеличивается вероятность наступления беременности. У большинства женщин исчезают кровотечения между менструациями, и сами менструации становятся более упорядоченными. Снижение либидо и повышение веса у большинства женщин не происходит.

Интенсивность проявлений хирургической менопаузы зависят от индивидуальных особенностей организма и возраста женщины. Сразу же после удаления матки и яичников врач начинает проведение гормонозаместительной терапии. Он подбирает препараты в зависимости от причины оперативного вмешательства:

  • Основные лекарства на первом этапе содержат эстроген – это Дивигель, Прогинова, Эстрофем;
  • При лечении эндометриоза используют комбинированные препараты – Дивина, Цикло-Прогинова, Климен, Трисеквенс;
  • После удаления злокачественной опухоли гормональная терапия запрещена, используется фитотерапия, гомеопатия – Ременс, Климадинон, Климактоплан;
  • При урогенитальных нарушениях применяют Овестин, Эстриол.

Препараты используют курсами, дозировка рассчитывается лечащим врачом. Даже если жалоб нет, женщине нужно не менее 2 раз в год проходить гинекологический осмотр.

Использование положительного влияния искусственной менопаузы позволяет решить серьезные проблемы женской репродуктивной системы. Выходить из этого состояния лучше под контролем врача.

Источник тут

Миома матки.

Снижение количества женских половых гормонов позволяет уменьшить объем фибромиомы и подготовиться к альтернативным методам лечения.

Эндометриоз.

Происходит полное устранение очагов эндометрия в других органах и выздоровление женщины.

Киста яичника.

Происходит регрессия кисты или значительное снижение ее объема.

Бесплодие.

Применяют при ЭКО, вводя женщину в состояние гипоэстрогении, а затем вводя большую дозу прогестинов для одновременного выхода сразу нескольких яйцеклеток и увеличения шансов на успешную имплантацию.

В случае естественного оплодотворения искусственный климакс, а затем его резкое прекращение стимулирует разрыв фолликула и позволяет яйцеклетке выйти из него.

Злокачественная опухоль.

Метод применяется для снижения объема новообразования, или, наоборот, развивается хирургический климакс после удаления яичников.

Лучевое воздействие.

Рентгеновское облучение яичников, используется при заболеваниях крови, онкологическом поражении органов малого таза. После облучения работа яичников может быть восстановлена.

Хирургический климакс.

Проводится овариэктомия, или полная резекция яичников, используется при появлении злокачественных опухолей репродуктивных органов и раке груди.

Медикаментозный способ.

Женщине вводят аналоги гормонов гипоталамуса (Бусерелин, Гозерелин, Золадекс, Диферелин, Трипторелин) в виде инъекций или распыления в полости носа. Применяется при лечении бесплодия, миомы, эндометриоза, перед проведением ЭКО.

Предлагаем ознакомиться:  Диета при цистите у женщин примерное меню на неделю

Зачем нужно провоцировать преждевременный климакс?

Последствия вмешательства в гормональный фон женщины сложно предсказать, поэтому климакс провоцируется только в крайних случаях. Основная цель этой процедуры — лечение ряда гинекологических заболеваний, активность половых гормонов при которых может привести к осложнениям.

Климакс как метод терапии предписывается при следующих заболеваниях:

  • эндометриоз;
  • миома;
  • фиброма;
  • кистоз.

Для чего женщину вводят в состояние искусственной менопаузы и как из не выйти

Женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон — играют решающую роль в развитии этих болезней. Они воздействуют на ткани в органах репродуктивной системы и провоцируют расширение очагов патологического роста эндометрия или разрастание опухолей.

В случаях особо тяжелого течения болезни или при поздней диагностике, когда временное изменение гормонального фона уже не поможет, прибегают к хирургическому или радиологическому способу провокации менопаузы — яичники удаляют или обрабатывают рентгеновским излучением.

Однако в большинстве случаев вызвать искусственный климакс можно при помощи медикаментов. В любом случае изменения будут резкими по сравнению с естественной менопаузой, поэтому женщине нужно подготовиться к определенным последствиям для организма.

Используемые медикаменты

Климакс – это постепенное угасание репродуктивной функции на фоне снижения выработки гормонов. В этот период женщина испытывает много самых разных неприятных симптомов, от плохого настроения до болей в сердце.

Но в некоторых случаях появляется необходимость искусственного подавления функции яичников, в этом случае возникает подобное состояние – искусственный климакс. Искусственный климакс – это процесс подавления выработки женских половых гормонов – эстрогенов путем медицинского вмешательства.

Способы достижения данного состояния:

  • хирургический – резекция яичников,
  • радиологический – облучение яичников,
  • лекарственный – с помощью препаратов, подавляющих функцию яичников.

Удаление яичников производится при доброкачественных и злокачественных опухолях, травме яичника.

Лучевая терапия применяется в онкологии, в случае невозможности хирургического вмешательства, а также в комплексе с лекарственным лечением.

Если удалены или облучены оба яичника, нарушается естественный маточный цикл, наступает менопауза. Эти изменения необратимы, в дальнейшем необходима заместительная терапия.

Эндометриоз – это появление очагов ткани, подобной эндометрию, в нетипичных местах, за пределами полости матки. Эта ткань проходит те же циклические изменения, какие происходят в матке. По расположению очага различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз.

Считается, что внутриматочные хирургические манипуляции (аборты, выскабливания, кесарево сечение) способствуют прорастанию эндометрия в толщу стенки матки, и распространению на другие органы половой системы, а с током крови и лимфы, клетки попадают в другие ткани.

Это гормонозависимое заболевание, встречается в возрасте 20-45 лет, то есть в репродуктивном периоде. Как и в типичном эндометрии, в очагах эндометриоза имеются эстрогенные рецепторы, и под действием эстрогенов происходит его разрастание.

Для подавления выработки эстрогенов и вызывается искусственная менопауза.

Для чего женщину вводят в состояние искусственной менопаузы и как из не выйти

Миома – это доброкачественная гормонозависимая опухоль мышечной ткани матки. Рост миометрия провоцируют вырабатывающиеся в избытке эстрогены и прогестерон.

Разрастание мышечной ткани аналогично их гипертрофии во время беременности. Различают простые миомы и пролиферирующие (с возможностью роста миоматозных узлов).

Миома матки также является показанием для того, чтобы вызывать искусственный климакс.

Бесплодие – невозможность зачать и родить ребенка в репродуктивном возрасте на протяжении 12 месяцев. Может возникать вследствие отсутствия овуляции при недостатке прогестерона. При этом также могут применяться препараты для искусственного климакса, так как они подавляют выработку эстрогенов, происходит повышение концентрации прогестерона и случается овуляция.

Медикаментозный климакс способствует изменению нормального менструального цикла. Специалисты рекомендуют использование трех групп препаратов. Аналоги гонадотропин рилизинг гормона (ГнРГ), гестагены и антигонадотропные средства:

  1. Бусерелин, Золадекс, Диферелин – препараты, вызывающие снижение концентрации эстрадиола в сыворотке крови. При постоянном применении наступает аменорея – отсутствие месячных и состояние искусственной менопаузы.
  2. Препарат 17 ОПК, Дюфастон – синтетические аналоги прогестерона. Под их воздействием снижается риск гиперплазии эндометрия.
  3. Даназол – уменьшает продукцию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза, подавляет овуляцию.

По длительности воздействия эти препараты делятся на следующие формы:

  • Депо-форма – применяется инъекционно однократно в большой дозе, его действия хватает в среднем на два месяца.
  • Дейли-форма – постепенное воздействие малыми дозами, в виде ежедневного применения препарата, содержащего действующее вещество.

Длительность лечения носит персональный характер, это сроки от 3 до 6 месяцев, которые устанавливаются специалистом индивидуально.

Все зависит от тяжести заболевания и конечного результата, которого хочет достичь лечащий врач. Применение подобных лекарственных средств более 6 месяцев не практикуется.

Применение данных лекарств позволяет снижать пролиферацию (разрастание клеток), тем самым уменьшая проявления эндометриоза, и способствует регрессу гормонозависимых опухолей. Существует мнение, что агонисты ГнРГ воздействуют не только на гипофиз, снижая секрецию гонадотропных гормонов, регулирующих работу яичников, но и непосредственно на опухоль на межклеточном уровне.

Симптомы климакса

В процессе естественного угасания половой функции, которое сопровождается сначала нерегулярностью, а затем полным прекращением менструации, в организме происходят изменения и других органов и систем:

  • Возникает остеопороз, характеризующийся хрупкостью костной ткани.
  • Страдает сердечно-сосудистая система, это может проявляться артериальной гипертензией, тахикардией, приступами стенокардии.
  • Расстройство нервно-психической сферы также ярко проявляется у большинства женщин, вошедших в период менопаузы.

Медикаментозная менопауза не вызовет подобных серьезных изменений в организме, она носит временный характер. Нормальный менструальный цикл восстанавливается после окончания лечения, и все изменения, произошедшие при климаксе, постепенно исчезают.

Чаще всего для того, чтобы вызывать медикаментозный климакс, применяются препараты, блокирующие выработку гипофизом лютропина и фоллитропина — гормонов, отвечающих за производство эстрогенов в яичниках. К этой группе медикаментов относятся:

  • Диферелин — применяется, начиная с 3 дня цикла на протяжении полугода. Делаются инъекции по 3,75 мг препарата.
  • Золадекс — с 1 по 5 день менструального цикла в виде инъекций.
  • Бусерелин — выпускается в форме назального спрея, применяется дважды в день в течение полугода.
  • Гозерелин — подкожные инъекции на протяжении 6 месяцев.

Сроки приема могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей, поэтому самолечением заниматься не следует. Только квалифицированный специалист может учесть все факторы и назначить подходящий курс лечения.

Искусственный климакс может быть вызван не только путем воздействия на гипофиз, но и при помощи препаратов, содержащих гомологи гестагенов (половых гормонов). К этим медикаментам относятся Норколут, Дюфастон, Визанна.

миомы матки - показание для искусственного климакса

Еще одна группа препаратов — стероидные антиэстрогены, то есть андрогены, синтетические мужские половые гормоны. Они содержатся в Даназоле, Даноле, Даногене и т. п. Эти средства дешевле, но менее эффективны и подходят не всем.

Хирургическое лечение гинекологических заболеваний было и остается самым результативным, но при ранней и правильной диагностике остановить болезнь сможет и медикаментозная менопауза. Главное — это в точности следовать рекомендациям лечащего врача.

Выход из искусственного климакса должен быть плавным. На восстановление репродуктивной функции организма может уйти много времени. Как правило, первая менструация происходит через 1–4 месяца после последнего приема препарата, в зависимости от его формы. Однако в некоторых случаях восстановление может занять гораздо больше времени — вплоть до года.

Первая овуляция происходит через 8–14 недель после завершения курса приема медикаментов. Уже в эту овуляцию возможна беременность после искусственного климакса. Хотя более вероятно, что забеременеть удастся не раньше второго цикла после выхода из менопаузы.

Через пару месяцев следует сдать анализы на уровень гормонов, чтобы убедиться, что гормональный фон вернулся к нормальному состоянию. Если что-то идет не так, потребуется сделать корректировку при помощи медикаментов.

Искусственный климакс зачастую становится единственным возможным способом лечения различных гормональных заболеваний репродуктивной системы. При правильно спланированной терапии прогноз благоприятный — гормональный фон полностью восстановится, а заболевания уйдут в ремиссию.

Как завершается процедура

Жизнь женщины напрямую зависит от ее менструального цикла. Менструации — показатель здоровья. Таким же естественным явлением является климакс. Однако в медицине существует такое понятие как искусственный климакс.

Определение понятия

Что такое искусственная менопауза? Это медикаментозное снижение гормонов для прекращения менструаций. Это своего рода экстренный случай, который не следует применять без необходимости, так как идет вмешательство в организм, которое отражается на физическом и эмоциональном состоянии женщины. Так зачем же нужна такая процедура?

Гормоны у женщин вырабатываются в яичниках. Во время искусственной менопаузы яичники отдыхают, как и вся репродуктивная система в целом. Для такого шага существуют особые показания:

  • Миома. Это опухоль в матке, которая имеет риск перерасти в рак. При искусственном климаксе миома обычно уменьшается в размерах. Делать ли такую процедуру при климаксе решает врач, так как иногда она не приносит результата.
  • Киста яичника. Явление, причиной которого является гормональный сбой. При искусственной остановке месячных киста может рассосаться самостоятельно.
  • Фиброма. Опухоль в матке, показания лечения которой схожи с миомой. Врачи иногда рекомендуют вызвать остановку месячных.
  • Маточные кровотечения, так же связаны со сбоем гормонов. Искусственная менопауза налаживает процесс.

медикаментозный искусственный климакс

Маточные выделения могут быть признаком серьезных заболеваний. При первых проявлениях обратитесь к доктору во избежание злокачественных образований.

  • Бесплодие. Если доктора проверили и устранили всевозможные причины для бесплодия, а беременность не наступает, врачи рекомендуют дать отдых детородной функции посредствам искусственного климакса.
  • Эндометриоз. В этом случае процедура применяется редко.

Можно прийти к выводу, что искусственная менопауза это отдых для женской системы, который приводит к временной остановке выработки:

  • яйцеклетки;
  • овуляции;
  • эндометрия;
  • менструации.

Выбор способа искусственного климакса напрямую зависит от цели проведения процедуры, возраста женщины и последующему ее желанию иметь детей. Выделяют три основных вида.

Хирургический

Это самый радикальный метод. Он заключается в полном удалении яичников и остановки детородной функции. Его применяют, когда дело касается онкологии.

После этого метода восстановления организма невозможно, и женщина больше не будет иметь детей. Для молодых женщин применяется очень редко, почти не применяется. Иногда удаляют матку, но яичники оставляют.

Но в таком случае наступает в скором времени ранний климакс, из-за недостаточного кровообращения в яичниках.

Радиологический

Применяют при наличии злокачественных образований. Схож с химиотерапией. Это лучевое облучение яичников, которое приводит к остановке месячных. После этого метода не происходит полного восстановления репродуктивных функций.

Самый безопасный вид искусственной менопаузы. После него происходит полное восстановление и есть возможность родить детей. Обычно назначается лечение либо таблетками, либо уколами. Распространенные препараты для остановки менструаций:

  • Золадекс;
  • Бусерелин;
  • Люкрин;
  • Диферелин.

Схему назначает доктор. Обычно это 27-30 дней. Препараты существуют и в виде уколов. Уколы вводят подкожно либо внутримышечно. Перед процедурой шприц нагреть в руке. Лучше их делать в больнице под присмотром медперсонала.

При медикаментозном лечении женщине параллельно назначают витамины. Обычно Аевита бывает достаточно для хорошего самочувствия.

Никогда не останавливайте менструации, самостоятельно купив препараты. Без назначения специалистов вы можете запустить в организме необратимые процессы.

Конечно, не стоит ожидать, что такое серьезное вмешательство пройдет бесследно для организма. Последствия будут. Их тяжесть зависит от индивидуальных особенностей организма.

После лечения происходит выход из искусственного климакса. Менопауза заканчивается сразу после того, как женщина перестала принимать таблетки. Однако восстановление длится намного дольше.

При наступлении ненастоящей менопаузы гормоны вдруг резко падают почти под ноль. Останется ли это незамеченным организмом? Конечно, нет. Он сразу может впасть в шок и испытать сильный стресс. Согласно исследованиям около 60% женщин, подвергшихся искусственной менопаузе, имеют ряд осложнений. Возможные последствия:

  • приливы;
  • нарушения режима сна;
  • мигрени;
  • депрессия;
  • повышенная раздражительность;
  • боли в ногах и руках;
  • отсутствие либидо;
  • сухость во влагалище;
  • выделения;
  • обострения хронических болезней;
  • волосы, ногти, кожа меняют свой вид;
  • боли мочевой системы.

Не стоит сильно пугаться, но и игнорировать не нужно. Такие тяжелые последствия имеют не все. 14% женщин переносят данную процедуру легко. Заметьте, что не все вышеизложенные проявления приходят сразу.

Ранние признаки

Сразу же проявляется самый главный признак климакса — приливы. Наблюдается почти у 80% всех женщин на ранних периодах.

Приступы приливов приходят до 30 раз в сутки! Среди других ранних признаков находятся эмоциональные изменения: раздражение, усталость, сонливость, блики в глазах.

Вместе с остальным приходят головные боли, головокружения, нарушения сна. Чем моложе женщина, тем легче она переносит ранние признаки климакса.

Поздние признаки

При искусственном климаксе поздние признаки приходят намного раньше, чем, если бы менструации прекратились естественным способом. Наиболее встречаемые:

  • частое бегание в туалет по-малому;
  • проблемы с кровяным давлением;
  • остеопороз;
  • старение кожи, волос, проблемы с ногтями (из-за недостатка эстрогена).

При искусственном климаксе можно оттянуть эти симптомы, если правильно определить лечение.

Особенности терапии

Терапия выбирается в зависимости от того, каким образом была вызвана искусственная менопауза. Если говорить о хирургическом климаксе, то очень важна терапия, которая заменяет недостающие гормоны. Схема подбирается индивидуально, лечение нельзя резко прерывать. При депрессии из-за потери способности рожать, в терапию включают посещение психолога.

При медикаментозном климаксе назначают гомеопатические препараты, витамины, минералы, успокоительные. При таком виде климакса до поздних признаков дело не доходит, и женщина легко возвращается в нормальный ритм жизни.

Многих женщин интересует, как происходит выход из искусственного климакса. Пациентки выходят из этого состояния под присмотром врача. Яичники возобновляют свою деятельность через 3-8 недель после последнего приёма лекарства. Такой большой разброс связан с тем, что каждый организм по-своему переносит процедуру.

Первая овуляция происходит немного позже. Примерно через 8-14 недель от последней инъекции лекарства. Очень часто уже во втором менструальном цикле женщине удаётся забеременеть, если она это планировала.

Следует знать, что анализ крови на гормоны сдают спустя 2-3 месяца после выхода из искусственной менопаузы. До этого гормональный фон восстанавливается, и поэтому, нет смысла проводить анализы.

Определение понятия

Какие препараты вызывают искусственный климакс

Искусственный климакс – это снижение уровня гормонов с помощью специальных медикаментов. Стоит отметить, что проводить такую процедуру разрешено только по показаниям, так как она наносит изменения на весь организм человека, в том числе на менструальный цикл.

Иногда медикаментозный климакс может быть полезен для человека, так как он дает на время отдохнуть репродуктивной системе: месячных нет, рост эндометрия останавливается, гормоны не вырабатываются. Те люди, которые никогда не сталкивались с серьезными гинекологическими проблемами, не знают, что такое искусственный климакс у женщин. Проводится подобная процедура только по серьезным покаяниям.

Женские гормоны вырабатываются разными органами, а больше всего в этом процессе участвуют яичники. Искусственный климакс – это период времени, при котором их функции перестают работать. Такое состояние необходимо в следующих случаях:

  • миома;
  • киста;
  • фиброма;
  • маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • эндометриоз.

Во время такой процедуры опухоль уменьшает свою величину. Но иногда подобную терапию проходить не рекомендуется, так как климакс после химиотерапии может наступить самостоятельно, но уже не искусственный, а настоящий.

Известны и такие случаи, когда такое состояние начиналось после 35-40 лет. Не стоит забывать, что миома матки — опасное заболевание, которое может перерасти в опухоль, и тогда пациенту потребуется химиотерапия и другие облучения.

Не стоит запускать болезнь, когда есть способы вылечить ее безопасным способом.

Во время вышеперечисленных болезней на деформирующиеся органы оказывают негативное влияние эстрогены. Эти гормоны не осуществляют своих половых функций, а увеличивают количество клеток доброкачественного новообразования.

Искусственный климакс при миоме необходим для того, чтобы предотвратить эту болезнь, так как опухоль начинает увеличиваться из-за женских половых гормонов. Для их снижения необходимо искусственно вызвать подобное состояние.

Если речь идет о серьезных заболеваниях, то медикаментозный способ, чтобы вызвать менопаузу, не потребуется. Таким пациентам необходимо удалять яичники или воздействовать рентгеновскими препаратами.

при искусственном климаксе возможно снижение либидо

Виды процедуры

Гормон, вызывающий климакс, иногда может выделяться в разном количестве и спровоцировать серьезные последствия. В таком случае показано искусственное вызывание, чтобы остановить рост количества раковых клеток. Но стоит знать, что выполнить это можно по одной из трех методик:

  1. Хирургическая, при которой в полностью удаляются яичники – показан при онкологии. Выйти из климакса в таком случае быстро не удастся, так как период восстановления требует длительного ухода. Таблетки от искусственного климакса показаны и в таком случае, но только для восстановления уровня гормонов. Благодаря такой методике весь процесс протекает менее болезненно.
  2. Радиологическая (лучевая), при которой облучаются яичники. Органы после такого вмешательства восстанавливаются, но выполняют не все свои функции. По своему принципу она напоминает химиотерапию.
  3. Медикаментозная, которую считают одной из безопасных методов. Уколы опк и таблетки вызывающие климакс может пописывать только лечащий врач. После проведения этого метода яичники восстанавливаются полностью. Гормоны вызывающие климакс, сначала стимулируют яичники, а затем временно останавливают их функции.
Предлагаем ознакомиться:  Какие антибиотики пить при цистите у мужчин

Стоит отметить, что препарат для искусственного климакса может быть из разных групп медикаментов. Прежде всего, для лечения доктор назначает агонисты: гонадотропин-рилизинг гормона. Для того чтобы понять, что принимать при искусственном климаксе, стоит знать, что нужно выбирать такие медикаменты, которые остановят выработку гормонов, отвечающих за выполнение основных функций яичников.

Как уже говорилось выше, то основным симптомом искусственной менопаузы является отсутствие месячных. Однако у этого состояния есть и другие признаки:

  • головные боли;
  • мигрени;
  • ухудшение самочувствия;
  • боль в груди, животе;
  • сухость кожных и слизистых покровов;
  • головокружение;
  • болезненность при сексуальной жизни;
  • отсутствие желания при половой близости;
  • «приливы»;
  • эмоциональное изменение;
  • зуд;
  • шелушение.

Стоит отметить, что симптомы и боли при искусственном климаксе схожи с теми, что появляются у женщин после 45-50 лет. Но каждая должна знать, что пить обезболивающие средства для снятия болезненных симптомов не нужно — тогда эффективности от терапии может и не быть. В дополнении к такому оздоровлению врач может пописать витамины, кальций, эстрогены.

прогулки на свежем воздухе и спорт облегчают симптомы искусственного климакса

Искусственная менопауза опасна тем, что наступает неожиданно и женский организм к таким изменениям пока не готов. Ее первые симптомы могут быть неспецифичными, но чаще всего возникают перемены в настроении.

Стоит отметить, что вызывать искусственный климакс возможно только после консультации с доктором. Несмотря на то, что продаются медикаменты для этой процедуры без рецепта, выполнять ее рекомендуется только с разрешения врача. Гинеколог может прописать такие препараты при искусственном климаксе:

  • Люкрин;
  • Бусерелин;
  • Золадекс;
  • Диферелин.

Эти средства выпускаются в разных формах: опк укол для искусственного климакса и спрей. Спреи нужно брызнуть в полость носа, а инъекции использовать раз в 30 дней. Такое лечение должно продолжаться от 2 до 6 месяцев.

Иногда терапия может быть другой, врач своей пациентке прописывает оральные контрацептивы, которые следует принимать без перерыва. Препараты для искусственного климакса могут быть такими:

  • Дючастон;
  • Данол;
  • Норколут;
  • Данодиол;
  • Визанна;
  • Данозол.

Стоит знать, что уколы для менопаузы бывают разными, в зависимости от консультации гинеколога и возникшего диагноза. Но все они направлены на снижение количества половых гормонов. Если мы вызываем климакс таблетками, то тоже не стоит забывать о противопоказаниях и длительности лечения.

Такое серьезное лечение сказывается на организме целиком. И большинство женщин интересует, как они будут выходить из этого состояния. Тем пациенткам, которые борются от бесплодия, нужно знать восстановится ли их репродуктивная функция?

Восстановление организма рано или поздно произойдет, но сколько времени потребуется, на это, не сможет дать ответа даже самый опытный специалист. Нужно помнить об индивидуальных особенностях. В среднем выход из искусственного климакса продолжается от 2 до 4 месяцев, когда человек испытывает боль во многих органах.

Если говорить об овуляции, то она наступает спустя 2-3 месяца после последнего дня приема медикаментов.

Стоит отметить, что не всегда искусственный климакс у женщин позволяет излечить имеющиеся заболевания, но то, что улучшения наступают, можно заверить стопроцентно. Если до него менструальный цикл был нестабильным, после того как ненастоящая менопауза пройдет, цикл становится упорядоченным. Первые месячные могут быть скудными и незначительными.

Многие люди ошибочно полагают, что после искусственной менопаузы появляется лишний вес, и снижается либидо. На самом деле это заблуждение. Чтобы понять, как выходят из климакса нужно получить консультацию доктора.

Выйти из искусственного климакса у каждой женщины получается по-разному, так как это индивидуальный процесс. Менопауза от уколов прекращается сразу же после того как человек закончил лечиться, но восстановительный процесс длится долгое время.

Стоит знать, что таблетки для искусственного климакса могут искажать уровень гормонального фона. А поэтому проверяться рекомендуется только через несколько месяцев после оздоровительной терапии. Если вы хотите сдать анализы на гормоны и убедиться в том, что ваше здоровье налажено, необходимо немного подождать.

Для чего нужен и как протекает искусственный климакс?

Когда женщина чувствует, что она не вышла из искусственного климакса, необходима помощь профессионального врача. Иногда это только самовнушение, а пациентка не подозревает о том, что таким образом восстанавливается ее организм.

Когда пациентка говорит: не могу выйти из искусственного климакса, она подразумевает то, что у нее не начинаются месячные, и состояние здоровья не улучшается. Такие случаи возможны, но очень редки и требуют консультации опытного врача.

Чтобы выход из менопаузы прошел безболезненно, принимать лекарства можно только после консультации специалиста и не заниматься самолечением.

Иногда выйти из менопаузы не удается, в таком случае речь идет о развитии осложнений. При неправильном проведении терапии возникает атрезия яичника. В таком случае восстановление занимает много времени.

Искусственный климакс – это один из эффективных методов для лечения серьезных недугов. Для некоторых – это единственный способ избавиться от бесплодия.

Если вы хотите выходить здорового малыша, но не можете забеременеть, необходимо обратиться к гинекологу. Те представительницы слабого пола, которые могут сказать: я вышла из искусственного климакса, знают, что это длительный процесс, во время которого возникают неприятные симптомы.

Какой бы препарат для искусственного климакса не был выбран, необходимо наблюдаться у доктора и ознакомиться с инструкцией применения выбранного медикамента. При появлении тревожных симптомов визит к врачу откладывать не стоит.

Сегодня для искусственной менопаузы могут применяться различные медикаменты, как в форме растворов для инъекций, так и в виде спрея и таблеток. Данные препараты можно приобрести без рецепта, но самостоятельное их применение категорически запрещено. Чаще всего гинекологи назначают следующие препараты для искусственного климакса:

  • Диферелин – начало применения 3 день менструального цикла. Продолжительность курса до 6 месяцев.
  • Гозерелин – применяется подкожно, курс не более 6 месяцев.
  • Бусерелин – спрей для носа, курс 2 раза в день не дольше 6 месяцев.
  • Золадекс – Инъекции, применяемые с 1 по 5 день менструального цикла.
  • Дюфастон – таблетки для искусственного климакса содержащие гомологи гестогенов.
Для чего женщину вводят в состояние искусственной менопаузы и как из не выйти

Мнение эксперта

Елена Сергеевна

Гинеколог-акушер, профессор, стаж работы 19 лет.

Задать вопрос эксперту

Существует много лекарств, способных вызвать искусственную менопаузу. Они свободно продаются в аптеке. Но их должен назначать только врач. Это гормональные препараты.

Механизм возникновения

Патогенез развития искусственного климакса идентичен практически во всех случаях. Процесс происходит при подавлении выработки женских половых гормонов эстрогенов.

Основные препараты, которые вызывают искусственный климакс, принадлежат к группе агонистов гонадотропинг-рилизинг факторов, гестагенов и антигонадотропных средств. При поступлении в организм этих медикаментов происходит продуцирование статинов, которые подавляют выработку эстрогена и прогестерона.

Для медикаментозного подавления функции яичников  назначаются такие препараты:

  1. «Бусерелин», «Золадекс», «Диферелин». При их приеме происходит снижение уровня эстрадиола в сыворотке крови. Длительное применение этих медикаментов вызывает аменорею – полное отсутствие менструальных выделений и искусственную менопаузу.
  2. Препараты 17 ОПК, «Дюфастон» – медикаменты, представляющие собой синтетические аналоги прогестерона. Под действием этих лекарственных средств снижается риск развития гиперплазии эндометрия.
  3. «Даназол» – уменьшает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза женским организмом. При длительном приеме подавляется овуляция и созревание фолликулов в яичниках.

По длительности воздействия на репродуктивную систему эти препараты делятся на две основные формы:

  • Депо-форма – вводятся инъекционно и однократно, их действия хватает в среднем на 2 месяца;
  • Дейли-форма – постепенное воздействие на организм малыми дозами, применяются ежедневно в определенной дозировке действующего вещества, обычно в виде таблеток.

Продолжительность терапии для каждой пациентки определяется индивидуально. Обычно женский организм вводится в состояние искусственной менопаузы на период от 3 до 6 месяцев. Это зависит от тяжести заболевания и конечной цели, которую перед собой поставил лечащий врач.

Однако независимо от вида патологии и ее тяжести лечение такими препаратами не может длиться более 6 месяцев. Одновременно проводится терапия прикрытия, направленная на облегчение протекания симптомов менопаузы.

Можно ли забеременеть при искусственном климаксе

Для того чтобы понять, возможна ли беременность при медикаментозной менопаузе, нужно разобраться с тем, что такое искусственный климакс. На самом деле не выйдя из медикаментозного лечения забеременеть просто невозможно, ведь ИК это подавление овуляции.

После введения женского организма в состояние климакса репродуктивная система начинает работать в замедленном режиме. В начале приема медицинских препаратов, подавляющих функции яичников, яйцеклетка еще продолжает созревать, но количество фолликулов значительно сокращается. Таким образом, в первые месяцы терапии женщина может забеременеть.

Беременность, которая наступает во время искусственной менопаузы, специалисты рекомендуют прерывать. Дело в том, что яйцеклетка, оплодотворенная в период угасания функций репродуктивной системы, вероятнее всего неполноценна.

Облегчение симптомов

С понятием «климакс» на сегодняшний день знакомо большинство людей, даже весьма далеких от медицины. Однако с термином «искусственный климакс» сталкиваться приходится далеко не всем. Искусственный климакс – это временное или постоянное прекращение функционирования женских половых желез – яичников, наступающее вследствие целенаправленного врачебного вмешательства.

Выделяют следующие разновидности искусственного климакса:

  1. Хирургический: обусловлен полный удалением обоих яичников – правого и левого. Бывает показан при различных онкологических заболеваниях женских половых органов: самих яичников, матки, молочных желез. Этот климакс является необратимым.
  2. Радиологический (лучевой) климакс: вызван лучевой терапией – рентгеновским облучением яичников с целью подавления роста злокачественных опухолей. Этот климакс частично обратим: функция сохраненных яичников может восстановиться, хотя в ряде случаев и в меньшем объеме, чем до облучения.
  3. Медикаментозный (лекарственный) климакс – самый щадящий вид искусственного климакса, предполагающий полное восстановление нормальной функции яичников через 6-8 недель после отмены препаратов.

У каждого из перечисленных видов искусственного климакса есть свои показания и противопоказания.

Если для хирургического и лучевого климакса главным показанием является лечение гормонозависимых злокачественных опухолей женской половой сферы, то для лекарственного климакса показания значительно шире.Медикаментозный климакс используется:

  1. Как один из этапов комплексного лечения опухолей женских половых органов.
  2. Как один из методов лечения эндометриоза.
  3. Как один из этапов подготовки к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению).

В зависимости от целей мероприятия выбираются вид препарата, его дозы и длительность применения.

Лекарственные средства, вызывающие прекращение деятельности яичников, относятся к классу гормональных препаратов. По своему строению они являются аналогами (агонистами) рилизинг-гормонов гипоталамуса, стимулирующими выброс из гипофиза двух гормонов: фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ).

Естественные рилизинг-гормоны вырабатываются гипоталамусом с определенной периодичностью. Препараты-агонисты (аГнРГ), вводимые в организм в виде подкожных или внутримышечных инъекций-депо, отличаются тем, что присутствуют в крови женщины постоянно в одной и той же концентрации.

Вначале применение аГнРГ вызывает повышенный выброс ФСГ и ЛГ, что приводит к стимуляции яичников. Но очень скоро запасы ФСГ и ЛГ истощаются, и постепенно функция яичников снижается вплоть до прекращения овуляций и менструаций. Наступает искусственный медикаментозный климакс. К счастью, процесс этот является обратимым.

К числу агонистов естественных рилизинг-гормонов относятся следующие препараты: люкрин-депо, диферелин, золадекс, бусерелин и некоторые другие.

Лекарственный климакс наступает быстрее, чем естественный, что может вызвать у женщины ряд неприятных ощущений: головные боли вплоть до мигреней, приливы (которые характерны и для возрастной пременопаузы), склонность к выпадению волос, ломкости ногтей, сухость влагалища и снижение либидо.

С приливами можно бороться, используя холодный душ или холодные компрессы на живот. Во избежание развития дисбактериоза влагалища рекомендуется тщательная гигиена наружных половых органов и ношение нижнего белья из натуральных тканей, обладающих хорошей впитывающей способностью.

Таблетки и препараты при исскуственном климаксе

Более серьезные последствия снижения уровня эстрогенов в организме за шесть месяцев (обычная длительность курса лечения агонистами рилизинг-гормонов) развиться обычно не успевают. Так что опасаться таких проблем, как атеросклероз или остеопороз, не стоит, особенно, если уделить внимание их профилактике, которая состоит в следующем:

  1. Регулярные, но умеренные физические нагрузки.
  2. Прием препаратов кальция.
  3. Диета, богатая ненасыщенными омега-3-жирными кислотами.
  4. Отказ от курения.

Помимо перечисленных жалоб, у пациенток, получающих аГнРГ, могут появиться раздражительность, плаксивость, пониженное настроение и другие признаки расстройств настроения.

Чтобы справиться с этими симптомами, показано использование успокоительных сборов и лекарств растительного происхождения: травяных чаев, спиртовых настоев валерианы, пустырника, зверобоя или таблетированных форм, например, новопассита.

В целом, течение искусственного медикаментозного климакса у женщин детородного возраста выглядит зачастую более легким, чем естественные проявления климакса у женщин старшего возраста. Вероятно, это объясняется гибкостью и адаптивностью молодого организма.

О начале климакса принято говорить тогда, когда в организме женщины начинает происходить естественное угасание репродуктивной функции.

Для данного периода характерны существенные изменения: половые гормоны начинают разрабатываться с меньшей интенсивностью, постепенно менструации становятся более короткими со слабыми кровотечениями, появляются возрастные изменения кожи и волос, часто наблюдается дефицит кальция и многие другие симптомы.

Многим кажется странным, зачем нужно вызывать возрастные процессы раньше срока, установленного самой природой? Оказывается, искусственно вызванный климакс необходим при лечении таких заболеваний, как эндометриоз, интенсивные маточные кровотечения, которые не имеют связи с менструациями.

К более поздним симптомам, которые обычно проявляются через несколько месяцев после операции, относится старение кожи. Эстрогены — не только половые гормоны, они еще влияют на выработку эластина и коллагена, которые придают тонус нашей коже.

Недостаток этих компонентов снижает эластичность кожного покрова, делает ее сухой и истонченной. Появляются морщины, ногти и волосы становятся ломкими. Дефицит эстрогенов влияет и на работу мочевыводящих путей.

Без половых гормонов слизистая мочеиспускательного канала и мочевого пузыря истончается, ослабевают связки и мышцы промежности, поэтому многие женщины жалуются на частое мочеиспускание, недержание, боль и инфекции.

Эстрогены известны и своим кардиопротекторным действием: регулировка уровня глюкозы и холестерина, препятствие спазмам сосудов, недопущение образование тромбов и атеросклеротических бляшек. Прекращение выработки эстрогенов увеличивает частоту заболевания сосудов и сердца в 2-4 раза.

Возможны боли в суставах, особенно в поясничном и грудном отделах позвоночника. Часто пациентки обращают внимание на изменения характера отложения жира в организме: он чаще оседает на бедрах и ягодицах, увеличивается целлюлит.

Искусственная менопауза способствует увеличению веса, хотя многие врачи этот фактор относят к снижению функции щитовидной железы, увеличению количества потребляемой пищи и снижению физической активности.

При искусственном климаксе работа яичников прекращается резко, а в случае хирургического способа – мгновенно. Этим он отличается от физиологического климактерического периода, который развивается постепенно на протяжении нескольких лет. Признаки у этих состояний одинаковые, но при искусственной менопаузе они проявляются более ярко.

Все симптомы подразделяются на две группы: ранние и поздние.

Статистика симптомов климакса

Столкнуться женщине придется с целым рядом проблем.

Правильный выход из искусственного климакса

К ранним менопаузальным признакам относятся:

  • приливы жара;
  • обильное потоотделение;
  • головокружение;
  • чувство тревоги;
  • частые смены настроения;
  • головные боли;
  • бессонницу;
  • слабость;
  • снижение либидо – полового влечения;
  • сухость слизистых.
Предлагаем ознакомиться:  Супракс не помогает от цистита

У женщины могут появляться не все перечисленные симптомы. Для того чтобы сухость слизистой оболочки влагалища не создавала дискомфорта при половом акте даме следует пользоваться лубрикантами, которые увлажняют интимную зону.

Через несколько месяцев пациентка столкнётся с поздними симптомами:

  • сухость и снижение эластичности кожи;
  • ломкость волос и ногтевых пластин;
  • недержание мочи и частые воспаления органов мочеполовой системы;
  • развитие атеросклероза;
  • образование тромбов;
  • начало остеопороза.
Для чего женщину вводят в состояние искусственной менопаузы и как из не выйти

Мнение эксперта

Роман Андреевич

Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.

Получить консультацию

При естественном климаксе для предотвращения этих состояний назначают заместительную гормонотерапию. В случае искусственной менопаузы её не прописывают. Поскольку, не будет эффекта от проводимой процедуры. Даме рекомендуют седативные лекарства и препараты, содержащие кальций.

Работа яичников при искусственном климаксе прекращается резко, а при хирургическом климаксе — мгновенно, в отличие от истинной менопаузы, которая развивается на протяжении длительного времени.

Организм внезапно лишается необходимого количества гормонов, на фоне чего начинает адаптироваться к возникшему положению. Поэтому признаки искусственно вызванного климакса проявляются более ярко. По времени появления они подразделяются на две группы — ранние и поздние.

Ранние признаки

Ранние симптомы искусственно вызванного климакса возникают стремительно — уже в первые сутки после начала лечения.

Они проявляются в виде следующих признаков:

  • сухость слизистой влагалища;
  • дискомфорт при половом акте;
  • повышенное потоотделение;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • общая слабость;
  • ухудшение тургора кожи;
  • боль при мочеиспускании;
  • снижение либидо;
  • тревожность, смена настроения.

Поздние признаки

Гинеколог объясняет понятие естественного климакса

Поздние симптомы искусственного климакса появляются через несколько месяцев после введения женщины в это состояние. К ним относятся:

  • ухудшение эластичности кожных покровов;
  • повышенная сухость и истончение дермы;
  • ломкость волос и ногтей;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • недержание мочи;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз;
  • склонность к тромбообразованию;
  • остеопороз.

Бояться симптомов, которые развиваются во время искусственной менопаузы, не следует. Как правило, у женщины возникают далеко не все перечисленные признаки климакса. Некоторым и вовсе удается избежать этих неприятных последствий.

Показания

Лечение искусственным климаксом показано при таких заболеваниях:

  • маточные кровотечения;
  • миома матки – доброкачественное новообразование на стенке органа;
  • эндометриоз – патологическое разрастание эндометрия – внутреннего слоя матки и образования очагов клеток эндометрия за пределами полости органа;
  • киста яичника – доброкачественное новообразование в фолликулах яичников;
  • злокачественные новообразования в органах репродуктивной системы;
  • бесплодие.
Об искусственном климаксе

Существует реальная статистика.

Причиной возникновения этих заболеваний являются гормональные сбои. Поэтому, вылечить такие патологии путём хирургического вмешательства очень сложно. Ведь эстрогены отвечают за увеличение количества клеток, в том числе слизистых оболочек. Под их постоянным влиянием болезнь будет прогресировать.

Если в организме упадет уровень эстрогенов, то разрастание клеток эндометрия в матке не будет таким интенсивным. Снизив количество эстрогенов и прогестерона в организме дамы, удастся остановить рост миомы матки, кисты яичника или другого новообразования.

Существует небольшой список противопоказаний к введению женщины в состояние искусственной менопаузы:

  • болезни органов сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания печени;
  • острый тромбофлебит и тромбоз.

Также, процедура противопоказана женщинам, которые вскармливают младенцев грудью.

Лечение искусственным климаксом применяется при следующих гинекологических патологиях:

  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • бесплодие;
  • маточные кровотечения;
  • гормональные нарушения;
  • злокачественные новообразования репродуктивной системы женщины.

Патология матки - миома, киста и пр.

Успех лечения достигается временной остановкой работы яичников. На этом фоне отсутствует процесс созревания яйцеклетки, не изменяется эндометрий в матке, не появляются месячные. Гипертрофические изменения внутренней оболочки матки сглаживаются, новообразования уменьшаются в объеме.

Если заболевание протекает достаточно тяжело, применяются не препараты для искусственного климакса, а рентгеновское излучение или хирургическое удаление яичников. При лучевом методе, как и при медикаментозном, функции яичников могут быть восстановлены.

Противопоказаниями к проведению искусственной менопаузы являются:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • острый тромбоз и тромбофлебит;
  • болезни печени;
  • грудное вскармливание.

Считается, что внутриматочные хирургические манипуляции (аборты, выскабливания, кесарево сечение) способствуют прорастанию эндометрия в толщу стенки матки, и распространению на другие органы половой системы, а с током крови и лимфы, клетки попадают в другие ткани.

Это гормонозависимое заболевание, встречается в возрасте 20-45 лет, то есть в репродуктивном периоде. Как и в типичном эндометрии, в очагах эндометриоза имеются эстрогенные рецепторы, и под действием эстрогенов происходит его разрастание. Для подавления выработки эстрогенов и вызывается искусственная менопауза.

Удаление яичника хирургическим методом

Миома – это доброкачественная гормонозависимая опухоль мышечной ткани матки. Рост миометрия провоцируют вырабатывающиеся в избытке эстрогены и прогестерон. Разрастание мышечной ткани аналогично их гипертрофии во время беременности.

По достижению определенного возраста функциональное состояние яичников женщины приходит в упадок, в результате чего прекращается выработка соответствующих биологических веществ. В некоторых клинических ситуациях возникает необходимость в создании искусственных условий, при которых будет прекращена функциональная деятельность яичников.

Это мероприятие становится необходимым при лечении бесплодия у женщин, а также во время терапии некоторых гинекологических заболеваний. Искусственно вызванный климакс используется при таких патологиях органов репродуктивной системы:

  • Злокачественные новообразования;
  • Миома матки;
  • Патологические состояния, возникающие вследствие дисгормональных расстройств;
  • Маточные кровотечения;
  • Эндометриоз.

Успех лечения перечисленных заболеваний напрямую зависит от функциональной активности яичников.

Понятие и причины лечения

С возрастом половые эстрогенные гормоны женщин прекращают вырабатываться, и наступает климактерический период. Однако иногда процесс целенаправленно провоцируется врачами. Такие действия называются искусственный климакс.

Он характеризуется сознательной остановкой врачами функционирования яичников, что приводит к прекращению выработки эстрогенных гормонов. Искусственный климакс — это один из способов лечения миомы матки, эндометриоза, кровотечений.

Искусственной менопаузой считаются и операции по частичному или полному удалению яичников, матки, побочные действия химиотерапии или радиационного воздействия. Остановка менструаций в большинстве случаев временна и обратима.

Искусственный климакс — процесс сложный, как физиологически, так и психологически, поэтому требует максимального информирования и поддержки пациентки, ведь лечение, а особенно выход из него являются очень сложным и некомфортным периодом.

Итак, что же может вызвать необходимость целенаправленного вмешательства в природный женский цикл? Наиболее частой и глобальной причиной двухстороннего удаления яичников врачи называют рак. Он может проявляться в эндометрии, перерождении шейки матки или непосредственно яичников.

Когда выключается выработка половых гормонов, очаги заболевания атрофируются и уменьшаются. Искусственный климакс значится и в протоколах ЭКО из-за схожести состояний. Такой метод, несомненно, не самый приятный, но достаточно эффективный, он назначается на период 2-6 месяцев. Сроки менее 60 дней и более 180 считаются нецелесообразными для лечения.

Последствия искусственной менопаузы

Определение понятия

Во время искусственного климакса уровень эстрогенов в крови падает практически до нуля; несмотря на то, что это половые гормоны, влияние они имеют на все системы в организме. Поэтому самочувствие женщины серьезно ухудшится. Встречаются следующие симптомы климакса:

  • Приливы жара. Заключаются они в том, что женщину резко бросает в жар, на теле выступает пот, краснеет кожа. Приливы могут иметь разную интенсивность в зависимости от применяемого препарата и особенностей организма, но в той или иной мере случаются у всех. Могут не пройти и после выхода из климакса. Состояние весьма неприятное, но облегчить его при помощи заместительной терапии, как в случае естественной менопаузы, не получится, так как это сведет лечение на нет.
  • Резкие перепады настроения, нарушения эмоционального фона. Раздражительность, депрессивность.
  • Бессонница.
  • Сухость слизистых.
  • Снижение полового влечения.

Таким образом, сильнее всего препараты для искусственного климакса влияют на психику. Связано это с тем, что вместе с работой репродуктивной системы из-за вмешательства в гормональный фон нарушается регуляция работы ЦНС. Нервная система становится нестабильной, что приводит к самым разным проблемам.

Может быть задета и сердечно-сосудистая система. Это выражается в различных аритмиях, в первую очередь — в приступах тахикардии. Кроме того, повышается артериальное давление.

Из костей начинает вымываться кальций. Чтобы это не привело к серьезным проблемам с опорно-двигательной системой, рекомендуется совмещать лечение с препаратами кальция и витамином D3, помогающим ему лучше усваиваться.

Состояние после лечения

Наступление климакса раньше на 5 лет

Большинство женщин еще до начала лечения волнуются, каким будет выход из такого состояния, как искусственный климакс. Несомненно, работа яичников восстановится, но для их реабилитации понадобится несколько месяцев.

Первая менструация начнется через 4-8 недель после последнего введения препарата, а овуляция чуть позже — через 8-14 недель. Уже во втором цикле может наступить долгожданная беременность после окончания искусственного климакса, если лечение проводилось с этой целью.

Также искусственная менопауза положительно влияет на здоровье тех женщин, которые хотели с ее помощью избавиться от гинекологических заболеваний. Ожидать 100%-ного излечения не стоит, но очаги эндометриоза, как правило, сокращаются, а рост новообразований останавливается. Либидо практически у всех пациенток возвращается к обычному состоянию.

Искусственная менопауза иногда становится единственным способом терапии патологий репродуктивной системы гормонозависимого типа. Правильно подобранная схема лечения дает благоприятный прогноз на выздоровление — заболевания уходят в стадию ремиссии, а гормональный статус организма нормализуется.

Многие, еще не начав терапию гормональными препаратами, волнуются о том, каким станет для них выход из искусственного климакса. Главное, что занимает женщин, борющихся с бесплодием, восстановится ли менструальная функция.

Яичники безусловно заработают, но времени на реабилитацию в зависимости от индивидуальных особенностей может понадобиться до 3-4 месяцев. А у иных женщин первая менструация приходит через 6-8 недель со времени последней инъекции препарата.

Реабилитация после операции на матке

Овуляция после искусственного климакса в норме ожидается спустя 2-3,5 месяца от окончания лечения. Некоторые уже во втором цикле обнаруживают у себя беременность. Отдохнувшая репродуктивная система начинает интенсивнее работать, поэтому многим это удается впервые именно после выхода из лекарственной менопаузы.

Искусственный климакс последствия имеет и для тех, кто желал с помощью метода избавиться от болезней. Стопроцентного излечения он не дает, но значительно сужает эндометриозные очаги, уменьшает новообразования.

Те клинические проявления, которые сопровождают процесс угнетения работы яичников, доставляют массу дискомфорта женщине, влияя на качество жизни. Для того чтобы снизить интенсивность местных проявлений (потоотделение, сухость слизистых оболочек, жар) рекомендовано придерживаться таких правил:

  • В течение дня рекомендовано избегать избыточной физической и эмоциональной нагрузки;
  • До момента прекращения лекарственной терапии рекомендовано отказаться от приема горячей ванны, посещения сауны, бани и солярия;
  • С целью увлажнения и очищения воздуха в жилом помещении рекомендовано приобрести бытовой увлажнитель воздуха, который поможет избавиться от пересыхания слизистых оболочек, чувства зуда и сухости кожи;
  • Для того чтобы устранить симптомы повышенной раздражительности и эмоциональной лабильности рекомендовано ежедневно принимать успокоительные растительные чаи;
  • Из рациона необходимо исключить острые и жареные блюда, алкоголь, высокоуглеводную пищу, а также газированные сладкие напитки.

С целью облегчения общих симптомов искусственного климакса женщине может быть назначена гормонозаместительная терапия. Подбором наименований и дозировок лекарственных средств занимается лечащий врач гинеколог.

При возникновении симптомов депрессии рекомендовано обратиться за помощью к психологу, который поможет справиться с внутренними переживаниями, комплексами и страхами.

Все гинекологические недомогания так или иначе привязаны к регулярным изменениям, которые происходят в репродуктивной системе. Обострения и развитие недугов усиливается при менструации.

Выход из климакса - препараты Дивигель и Цикло-Прогинова

Поэтому в терапии некоторых из них применяется медикаментозное подавление функции яичников, то есть искусственный климакс. Этот метод применяют и у приближающихся к менопаузе женщин, и у тех, кого только ждет материнство.

Большинство гинекологических заболеваний имеют гормональную природу. Эти вещества на каждом этапе развития организма присутствуют в определенном количестве. Любой сбой способен вызвать начало недуга, затем половые гормоны способствуют его развитию.

Женские гормоны вырабатываются несколькими органами, но преимущественная роль в этом принадлежит яичникам. Они же обеспечивают и нормальное циклическое развитие репродуктивной системы, то есть вызревание половой клетки и обновление внутренней оболочки матки.

Искусственная менопауза состоит в резком временном приостановлении работы яичников. Такая необходимость вызывается:

  • Эндометриозом;
  • Фибромой;
  • Миомой.

Заболевания протекают при непосредственном воздействии эстрогенов, которые вместо нормального развития половых органов способствуют умножению клеток слизистой оболочки матки или доброкачественного новообразования.

При тяжелых заболеваниях преждевременную менопаузу устраивают при помощи удаления яичников или воздействия на них рентгеновских лучей. Во втором случае работа органов может быть восстановлена.

О главном проявлении данного метода лечения уже сказано, это отсутствие месячных. Но получающих такую терапию женщин беспокоит ухудшение самочувствия и посещают по этому поводу тревожные мысли, ведь все думают, что должно стать легче.

Но дело в том, что средства, используемые с этой целью, минимизируют объем половых гормонов. Поэтому климакс искусственный симптомы имеет сравнимые с теми, что женщина переносит и при естественном развитии организма в 45-55 лет:

  • Приливы и головные боли, доходящие до мигреней. Время от времени верхнюю часть тела, включая лицо, будто ошпаривает кипятком, кожа краснеет, выступает обильный пот;
  • Резкие эмоциональные перепады. Женщине то хочется рвать и метать без видимого повода, то рыдать без причины. От этого один шаг до депрессии;
  • Сухость слизистых и кожи. Искусственно вызванный дефицит эстрогенов, делающих внешние оболочки тела упругими и где нужно влажными, приводит к шелушению и зуду;
  • Снижение полового влечения. Искусственный лекарственный климакс эту сторону жизни делает неинтересной, «супружеской обязанностью» в негативном смысле слов, а сам процесс болезненным из-за недостатка естественной влагалищной смазки.

Если намучившейся с болезнями женщине приходит в голову мысль об этом методе лечения, возникает интерес, как вызвать климакс. Естественно, это делается по назначению специалиста.

врач держит пациентку за плечо

Медикаменты, которые дают снижение концентрации половых гормонов, продаются свободно, но использовать их нужно под строжайшим контролем, иначе легко получить необратимые осложнения.

Гинекологи назначают следующие препараты для искусственного климакса:

  • Бусерелин;
  • Диферелин;
  • Золадекс;
  • Люкрин.

Они существуют для инъекций раз в 27-30 дней либо в виде спрея, который впрыскивают на слизистую оболочку носа. Действие препаратов основано на подавлении выработки гипофизом ФСГ и ЛГ.

Их достаточное количество обеспечивает развитие яичников, а дефицит тормозит его. В организме остро не хватает эстрадиола, что приводит к упомянутым симптомам и отсутствию менструаций.

Лечение этими препаратами длится от 2 месяцев до полугода.

Некоторым женщинам для угнетения менструальной функции показаны не антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, а гестагены (Норколут, Дюфастон, Визанна), антигонадотропные средства (Даназол, Данол, Даноген, Данодиол) или комбинированные оральные контрацептивы, принимаемые без перерывов.

Максимум, что может разрешить врач, прием фитоэстрогенов, препараты кальция, витамины. А лучше купировать негативные проявления здоровым образом жизни, правильным питанием, приемлемой физической нагрузкой.

Есть гинекологические болезни, которые имеют гормональную природу. Здоровье представительницы прекрасного пола напрямую зависит от гормонального фона. Женские половые гормоны эстрогены и прогестерон в подавляющем количестве вырабатывают яичники. Эти гормоны влияют на нормальное протекание менструального цикла и беременности.

женщина делает тест на беременность

Даже небольшой гормональный сбой может спровоцировать начало заболевания. Далее под действием половых гормонов болезнь будет развиваться. Поэтому, врачам необходимо искусственно снизить количество этих гормонов в организме женщины.

Несомненно, всех интересует, какие последствия имеет искусственный климакс, проводимый в лечебных целях. Эта процедура не даёт 100% излечения от эндометриоза, но очаги болезни значительно уменьшаются.

Если были кистозные новообразования, то они могут самостоятельно полностью исчезнуть. Другие новообразования станут меньшими.

Процедуру ЭКО проводят после искусственного климакса. Даме после завершения процедуры назначают аналог прогестерона в высокой дозе. Это провоцирует выход сразу нескольких яйцеклеток из фолликулов. Для оплодотворения отбирают наиболее качественные клетки.

Если ЭКО не привело к беременности, то опытные гинекологи назначают пациентке анализ крови на Антимюллеровый гормон (АМГ). При стандартном анализе крови на гормоны его не проверяют. АМГ показывает, какой функциональный резерв имеют яичники.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector