Двухсторонний отит взрослое заболевание у ребенка

Экссудативный отит у детей и взрослых: лечение медицинскими препаратами и народными средствами

Общие симптомы двухстороннего среднего отита у детей появляются вначале заболевания. Новорожденные малоподвижны, плохо сосут грудь, часто срыгивают. Дети старше трех лет жалуются на головную боль, слабость, усталость, у них нет желания играть.

  • боль и шум в ушах;
  • тугоухость (ухудшение слуха);
  • ощущение щелчков в ушах при глотании;
  • заложенность носа;
  • ринорея (носовые выделения).

Многое зависит от того, в какой форме находится это заболевание в данный момент. Симптомы двустороннего отита у детей могут в некоторой степени различаться.

При острой форме в месте поражения возникает небольшая отечность и сильное покраснение кожных покровов. В некоторых случаях начинает вытекать полупрозрачная жидкость, наблюдается сужение слухового прохода.

Далее появляются и другие симптомы такие, как повышение температуры тела, сильные и острые болевые ощущения. При отсутствии лечения возникает прорыв барабанной перепонки, и вместо полупрозрачной жидкости уже вытекает уже гнойный экссудат зеленовато-желтого цвета.

У младенцев определить симптомы двустороннего отита непросто, так как малыши еще не могут рассказать родителям о том, что именно их тревожит, но и в этом случае наблюдательные родители могут выявить заболевание.

Малыш может отказываться полностью от пищи, запрокидывает голову назад, мотает ею из стороны в сторону, постоянно плачет. У совсем маленьких детей все эти симптомы могут сопровождаться сильным повышением температуры, диареей или внезапной рвотой.

Отит – воспалительное заболевание внутреннего, среднего или наружного уха. Им страдают и взрослые, и дети. У малышей чаще развивается двухсторонний отит – воспаление двух ушей, у взрослых – односторонний.

Двухсторонний отит возникает по нескольким причинам. У малышей до 1 года евстахиева труба гораздо шире, короче и напрямую связана с носоглоткой, что позволяет бактериям беспрепятственно попадать на слизистую внутреннего уха.

Появлению отита способствуют переохлаждение и респираторные заболевания. Часто воспаление проявляется на фоне кори, скарлатины, гриппа. Теплые шапочки защищают слуховой аппарат ребенка, но путь инфекции лежит не через уши.

Неправильное кормление также становится причиной заболевания. После приема пищи ребенка нужно подержать в вертикальном положении и дождаться, пока он срыгнет. Молоко, попавшее в слуховой проход, может закиснуть и стать благоприятной средой для размножения бактерий.

Симптоматику отита можно спутать с признаками других патологий – грибковой инфекции, фурункулов и травм уха. Организм ребенка достаточно хрупкий, и самолечение может только ухудшить его состояние.

Диагностировать заболевание и назначить лечение должен отоларинголог

Поставить верный диагноз и назначить курс лечения должен отоларинголог. Врач производит осмотр наружного и среднего уха, барабанной перепонки. При наличии отита эти органы воспалены, отечны, перепонка набухшая. Если выделяется гной, его берут на микробиологическое исследование.

  • Симптомы, лечение
  • Причины возникновения

Двухсторонний отит — одно из распространенных инфекционных ЛОР-заболеваний ушей, возникающее в результате проникновения в ушную полость бактерий или инфекций. Оно характеризуется стремительным воспалением тканей уха, которое в процессе быстро распространяется на окружающие ткани.

Поэтому крайне важно распознать двухсторонний отит на ранних стадиях, что позволит провести своевременное лечение отита у взрослых, предупредит осложнения и неблагоприятные последствия.

Отит, как и гайморит, развивается на фоне простудных и вирусных заболеваний и чаще всего является следствием запущенных форм гриппа и ОРЗ.

В классической клинической картине двухсторонний отит протекает в пяти стадиях, сменяющих друг друга. Именно опираясь на них основывается выбор лечения, способствующий скорейшему выздоровлению и недопущению осложнений.

  • Первая стадия
    Начинается заболевание с шума в ушах, ощущения заложенности, головокружения, легкого общего недомогания. Также может наблюдаться незначительная повышенная температура тела. По данным характеристикам крайне сложно выявить двухсторонний отит и зачастую на первой стадии его путают с обычным гриппом.
  • Вторая стадия
    На второй стадии к описанной выше картине добавляется резкая, стреляющая боль в ушах, обусловленная катаральным воспалением среднего уха и слизистой оболочки. Повышается температура.
  • Третья стадия
    Третью стадию двухстороннего отита называют доперфоративной. Она характеризуется сильными, нестерпимыми болевыми ощущениями не только в области уха, но и в шее, глазах, зубах и глотке. Температура тела на этой стадии поднимается очень высоко и порой достигает пограничного показателя (39-40 °С). Отмечается снижение слуха, наблюдается озноб, тошнота, рвота.
  • Четвертая стадия
    Четвертая постперфоративная стадия двухстороннего отита особенно в острой форме обусловливается ослаблением боли и одновременным появлением гнойных выделений из ушных раковин. Это стадия считается крайне опасной, возникают риски попадания гноя в черепную полость и появляется реальная угроза развития менингита и абсцесса мозговых тканей.
  • Пятая стадия
    Заключительная, пятая стадия заболевания называется репаративной. В это время происходит купирование воспалительных процессов и начинается процесс выздоровления.

Важно знать!

Двухсторонний отит может протекать в атипичной форме, в этом случае вышеописанные стадии не будут сменять друг друга, а проявляться все сразу или в другой последовательности. Поэтому при первом подозрении относительно заболевания следует в срочном порядке обратиться к врачу отоларингологу.

Двухсторонний отит у ребенка развивается намного чаще, чем у взрослого человека, в первую очередь это обусловлено не до конца развитым строением у детей отдельных органов и тканей среднего уха. Также к болезни приводит сниженный иммунитет и осложнение после простудных и вирусных заболеваний.

Характерными симптомами отита у ребенка являются следующие показатели:

  • повышенная температура (до 39-40 ºС);
  • плачь и раздражительность;
  • жалобы на боли в ушах (если ребенок умеет говорить);
  • беспокойный сон;
  • непроизвольное касание больных ушей руками;
  • гнойные выделения из ушей;
  • тошнота и рвота;
  • беспрерывное мотание головой и запрокидывание ее назад.

У маленьких грудных детей выявить некоторые симптомы заболевания, особенно на ранних стадиях, достаточно сложно, поэтому необходимо внимательно наблюдать за поведением ребенка, особенно во время прикладывания его к груди. При возможных болях в ушах малыш отказывается от еды сразу же после первых глотков.

Также определить двухсторонний отит у ребенка можно, осторожно надавив пальцем на маленький хрящик в ушной раковине (козелок). Если данная процедура вызывает у малыша резкую боль, он одергивается и начинает плакать, то следует сразу же обратиться к врачу, который с помощью специального ЛОР-оборудования установит окончательный диагноз и назначит правильное лечение.

Важно помнить!

Заниматься самолечением двухстороннего отита у детей дома как лекарственными препаратами, так и методами народной медицины категорически запрещается. Данное заболевание протекает определенными этапами, конкретно выявить которые и назначить правильную терапию может только квалифицированный специалист.

Медикаментозное лечение двухстороннего отита у детей обусловливается следующими критериями:

  • снижение температуры;
  • снятие болевого синдрома;
  • антибиотикотерапия для улучшения общего состояния;
  • закапывание ушей;
  • закапывание носа;
  • согревающие компрессы (при отсутствие повышенной температуры и гнойных выделений).

В отличие от детей, двухсторонний отит у взрослых развивается намного реже, и зачастую причиной его появления являются переохлаждения, нарушения правил личной гигиены или осложнения после простудных и вирусных заболеваний.

Симптомы двухстороннего отита у взрослых мало чем отличаются от детских, в первую очередь это:

  • шум в ушах;
  • ухудшение слуха;
  • общая слабость и недомогание;
  • температура.

Для того чтобы назначить правильное лечение отита у взрослых, необходимо в первую очередь установить его истинную причину.

Если отит является следствием определенного заболевания и носит характер осложнения, то первостепенно следует бороться с основной болезнью, но в тоже время не забывать и о лечении ушей.

При изначальном возникновении воспалительного процесса непосредственно в области евстахиевой трубы, назначается терапия местного характера в виде ушных капель и сосудосуживающих капель в нос.

Если на фоне заболевания наблюдается повышенная температура, необходимо бороться с ней при помощи соответствующих жаропонижающих препаратов и только после её нормализации назначать согревающую терапию (УВЧ).

Внимание!

При возникновении гнойных выделений из ушных раковин, применять согревающие компрессы и процедуры УВЧ категорически запрещается!

Двухсторонний отит у взрослых и детей — это тот вид заболевания, который можно вполне избежать при помощи профилактических мероприятий.

  • Во-первых, следует укреплять иммунитет и организм в целом, вести здоровы образ жизни, соблюдать режим питания и сна, заниматься физическими упражнениями, проводить процедуры закаливания.
  • Во-вторых, придерживаться норм личной гигиены, стараться не допускать попадания воды в уши при купании как дома, так и в общественных местах, водоемах.
  • В-третьих, в случае расположенности к ЛОР-заболеваниям, проводить своевременное лечение и не запускать даже элементарный насморк.
  • В-четвертых, в сырую, ветреную и морозную погоду, носить головные согревающие уборы, защищающие как уши, так и всю голову.

Важно знать!

Причины двухстороннего отита

Обычно катаральный отит у детей развивается на фоне снижения защитных сил организма при разных респираторно-вирусных патологиях. Предрасполагающими факторами могут быть нехватка витаминов, переохлаждение, попадание холодной воды в ушную полость.

Иногда дети стараются подавить позывы к чиханию, что тоже может стать причиной развития этого заболевания. У грудничков катаральный отит развивается из-за частого срыгивания и попадания содержимого желудка в евстахиеву трубу и барабанную полость.

Если говорить о взрослых, то заболевание у них тоже может развиться из-за инфекционных болезней носоглотки, но это происходит намного реже, чем у маленьких пациентов. При этом самыми основными причинами возникновения этого заболевания у взрослых являются:

  • переохлаждение на фоне сниженного иммунитета;
  • перепады атмосферного давления;
  • быстрое погружение в воду, а также быстрый подъем при подводном плавании.

Могут спровоцировать такие неблагоприятные факторы, как:

  • Частые простуды, ОРВИ или ОРЗ;
  • Хронические процессы в носоглотке;
  • Постоянно воспаляющиеся аденоиды;
  • Не вылеченный вовремя кашель.

Помимо причин, которые могут являться провокаторами воспаления в ухе малыша, не забывайте также об анатомической предрасположенности младенца к подобным болезням. Дело в том, что евстахиева труба у новорожденных имеет несколько иные параметры, чем у взрослых.

Она непривычно короткая в длину, но при этом весьма широкая – такое ее строение способствует попаданию болезнетворных микроорганизмов в полость среднего уха их носоглотки.

Если поразил маленького пациента, то первое, что должен сделать врач – определить причину и возбудителя болезни. Чаще всего, это стрептококковые или стафилококковые инфекции. В более редких случаях провокаторами болезни выступают бактерии-пневмококки.

  • частые респираторные инфекции, грипп;
  • хронические болезни носа;
  • аденоиды;
  • чиханье и кашель.

Кроме причин, способствующих образованию воспалительного процесса в среднем ухе, не стоит забывать о предрасположенности ребенка к заболеванию. У детей слуховая труба короче и шире, чем у взрослых, поэтому они более подвержены проникновению инфекции с полости носа в среднее ухо.

Определение причин развития воспаления слизистой оболочки очень важно, ведь только так специалист сможет назначить маленькому пациенту правильное лечение. Возбудителем инфекции являются бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие.

При отите происходит закупорка евстахиевой трубы и заполнение полости уха жидкостью, которая в зависимости от стадии болезни загустевает и содержит в себе примеси гноя. Чаще всего к специалистам обращаются родители с детками в возрасте до 5 лет, у детей постарше евстахиева труба смещается к вертикали, поэтому процесс проникновения инфекции в ухо затрудняется.

Расположение евстахиевой трубы у ребенка и взрослого

Под действием патогенных микроорганизмов, вызывающих отит, слизистая оболочка воспаляется, набухает, неизбежно сужается просвет, и как результат – нарушение вентиляционной функции органа слуха. Такой процесс создает благоприятную среду для проникновения в организм вторичной инфекции, ухудшающей состояние ребенка.

Дети, склонны к аллергическим заболеваниям, а именно – к риниту, когда у них отмечается повышенное выделение слизи, особенно подвержены развитию катарального отита. Опасность острого катарального среднего отита заключается в том, что под давлением барабанная перепонка может лопнуть, в результате чего возникает полная глухота.

Двусторонний отит у детей связан с евстахиевой трубой, которая имеет широкую и короткую форму. Расположение отдела практически горизонтальное, что способствует частому проникновению из носоглотки инфекции, вызывающей воспаление в среднем ухе.

Неправильное поведение во время кормления может тоже привести к развитию двустороннего отита. Груднички, после того как попьют молочко, часто срыгивают. В этот момент их лучше держать вертикально, так как если они будут находиться в положении лежа, жидкость изо рта затечет в ухо и вызовет там воспаление.

Двусторонними отитами дети страдают больше, чем взрослые, еще по одной причине — анатомическое строение среднего уха. У взрослых слизистая имеет гладкую поверхность, а у маленьких детей рыхлую и студенистую, с небольшим количеством сосудов. Благодаря этому у малышей она более уязвима для попадания и развития бактериальной флоры.

Причиной двустороннего отита у детей является барабанная перепонка, а именно ее толщина. У взрослых при скоплении гнойных масс в ухе может произойти самопроизвольный разрыв мембраны, благодаря чему гной вытечет наружу.

У деток же по причине анатомической особенности перепонки в этом возрасте гной скопится внутри уха, будет давить на складку, но наружу он вытечь не сможет, что в результате приведет к развитию болезни.

Двухсторонний отит  взрослое заболевание у ребенка

О детях с пониженным иммунитетом необходимо заботиться во много раз больше, поскольку двухсторонний отит у них может развиться на фоне кори, скарлатины, дифтерии.

У детей старшего возраста причиной отита могут стать хроническое воспаление глоточной миндалины, увеличенные аденоиды, респираторные инфекции, которые сопровождаются насморком.

Двусторонний средний отит у детей и взрослых развивается по причине попадания болезнетворных бактерий и инфекций в полость уха. Если говорить о маленьких детях, евстахиева труба в детском возрасте короткая и широкая, что позволяет без труда проникнуть инфекции из носоглотки и вызвать воспаление.

У грудного малыша вызвать воспаление в полости среднего уха может попадания материнского молока в евстахиеву трубу в процессе кормления. Поэтому кормить грудничка следует под небольшим углом. Также после кормления нужно некоторое время носить ребенка столбиком, а не укладывать сразу в кроватку.

В большинстве случаев двухсторонний отит среднего уха появляется на фоне вирусных и простудных заболеваний. Даже банальное переохлаждением может вызвать средний отит. В некоторых случаях болезнь развивается по причине запущенного лечения гриппа и ОРЗ.

Поспособствовать развитию заболевания могут хронические патологии, такие как искривление носовой перегородки, наличие аденоидов в носоглотке. Воспалительный процесс может начаться при травме барабанной перепонки, в результате которой болезнетворные возбудители проникнуть в ушную полость из окружающей среды.

Инфекция попадает в ушную полость механическим либо воздушно-капельным путем и поражает внешнюю, среднюю или внутреннюю часть ушного аппарата. Детям до года легче всего инфицироваться, это обусловлено строением формирующегося слухового аппарата.

Бактерии беспрепятственно проходят из носоглотки в ушную раковину по коротким слуховым ходам. Не до конца сформировавшийся детский иммунитет не способен защитить барабанную полость от микробов, так что даже обыкновенная простуда может таить в себе опасность.

Отит у ребенка

Причиной заболевания также может быть неправильное положение грудного ребенка при грудном вскармливании. Ушной фурункулез у взрослых и детей дает благоприятные условия для развития наружного отита. Подобное воспаление в ухе возникает вследствие переохлаждения от пребывания на сквозняке, игнорирования головных уборов в прохладную ветреную погоду, после попадания воды внутрь уха.

Аденоиды, искривление носовой перегородки и повреждения барабанных перепонок создают отечность и мешают свободному прохождению и выведению из носовой полости слизистых образований при простудных заболеваниях, из-за чего может образоваться гнойное воспаление.

Пренебрежение элементарными правилами личной гигиены может оказаться одним из факторов, которые способствуют перенесению инфекции из одного уха в другое. При чистке для каждого уха следует использовать разные стороны ушной палочки.

В процессе становления детского организма ткани в среднем ухе видоизменяются, евстахиева труба удлиняется, становится тоньше и принимает положение под углом, давая возможность слизи без препятствий проходить по каналам и выводиться через носовую полость.

В детском возрасте евстахиева труба еще короткая и широкая. Ее горизонтальное положение способствует легкому проникновению инфекции из носоглотки в среднее ухо.

Предлагаем ознакомиться:  Как победить боль в ушах при простуде

Двухсторонний отит  взрослое заболевание у ребенка

У младенцев такая анатомическая особенность может привести к тому, что отит возникнет из-за неправильного кормления, в результате которого молоко попадет в слуховую трубу. Поэтому после кормления необходимо подержать малыша вертикально, чтобы он срыгнул.

Другая причина возникновения двухстороннего отита – это особенности строения слизистой оболочки среднего уха. У маленьких детей она рыхлая и студенистая, в ней очень мало сосудов. Поэтому слизистая практически не защищена от негативного воздействия вирусных и бактериальных инфекций.

Двухсторонний отит может развиваться в том случае, когда в барабанной полости скапливается гной. В этом случае велик риск различных осложнений.

Еще одна причина развития воспаления в среднем ухе – это снижение иммунитета. В таком случае ребенок становится подвержен различным инфекциям, например, кори, скарлатины. Осложнением данных заболеваний как раз и является двухсторонний отит.

Отрицательную роль в формировании патологии может сыграть отличительная черта строения слизистой поверхности внутреннего уха. В случае, если у взрослого она ровная, то у детей – рыхловатая и мягкая с незначительным количеством кровеносных сосудов, что делает ее уязвимой перед болезнетворными микроорганизмами.

Кроме того, болезнь может сформироваться на фоне понижения иммунитета либо как осложнение уже после вирусных простудных инфекций. Воспаление часто сопутствует инфекционным болезням (скарлатине, дифтерии и кори).

Отит — средний, острый, гнойный, у детей, симптомы и лечение

  1. короткая и прямая евстахиева труба не служит барьером для патогенной флоры. Острые или хронические риниты, тонзиллиты, фарингиты часто осложняются двусторонним средним отитом.
  2. Слабость нервной системы, когда у новорожденного выражен рвотный рефлекс. Это важно при кормлении, особенно когда мама после прикладывания к груди сразу улаживает ребенка на кроватку. Содержимое желудка попадает в слуховую трубу и барабанную полость.
  3. Барабанная перепонка у детей прочнее, чем у взрослых, поэтому накопившийся экссудат в полости среднего уха не способен прорвать грубую соединительную ткань. В результате развивается двухсторонний экссудативный отит.
  4. Слизистая оболочка барабанной полости недоразвита, рыхлая, с недостатком ворсинок. Из-за этого экссудат накапливается, поддерживая двухсторонний воспалительный процесс.

Ослабленный иммунитет и частые переохлаждения влияют на быстрое развитие воспаления уха. Катаральный отит появляется вследствие нарушения оттока слизи по слуховой трубе. Важной причиной хронического двустороннего воспаления считают незавершенное лечение антибиотиками. Хаотическое использование препаратов вызывает у микробов устойчивость к лекарствам.

К основным симптомам двустороннего отита у ребенка можно отнести следующее:

  • Увеличенная температура тела, которая достигает показателя 39-40 градусов;
  • Длительный плач и сильная раздражительность;
  • Если ребенок уже умеет разговаривать, то он будет жаловаться на боли в ушах;
  • Неспокойный сон;
  • Частные непроизвольные касания ушей руками;
  • Гнойные выделения из слухового канала;
  • Тошнота и рвота;
  • Часто опрокидывание головы назад и постоянное мотание ею.

У взрослого человека двусторонний наружный отит встречается не так часто, как у детей, а основной причиной возникновения недуга является несоблюдение личной гигиены, сильное переохлаждение, а также последствия от простудных и вирусных заболеваний.

Что касается симптоматики, то она мало чем отличается от детской. Среди основных симптомов можно выделить следующие:

  • Снижение слуха;
  • Шум в ушах;
  • Недомогание организма, слабость;
  • Повышенная температура тела.

Чтобы обеспечить правильное и эффективное лечение, необходимо установить причину возникновения недуга. Если двусторонний отит возник в результате осложнения другого недуга, то изначально необходимо бороться с первичной проблемой, но и не забывать в то же время и о лечение отита.

Если двусторонний отит возник в результате воспалительного процесса внутри евстахиевой трубы, то специалист назначает терапию местного характера, где пациенту выписывают капли в уши и нос. Если недуг сопровождается и увеличенной температурой тела, то нужно принимать жаропонижающие препараты и только после достижения необходимого результата заниматься согревающей терапией.

  • Первая стадия – характеризуется систематическим шумом в ушах, чувством заложенности в ухе, может появиться легкое головокружение на фоне общего недомогания. В некоторых случаях появляется незначительное повышение температуры тела. На данном этапе весьма сложно с точностью определить двухсторонний отит, поскольку присутствуют в основном общие симптомы. Крайне часто заболевание на первой стадии путают с гриппом либо обычной простудой.
  • Вторая стадия – помимо вышеперечисленных симптомов, больной начинает ощущать боль в ухе резкого, стреляющего, пульсирующего характера. Болевые ощущения обусловлены появлением экссудата, который сдавливает болевые рецепторы. В связи с катаральным воспалением среднего уха практически всегда наблюдается повышение температуры тела.
  • Третья стадия – имеет следующее название «доперфоративная». На третьей стадии заболевания пациент жалуется на нестерпимую боль не только в ушной полости, но и в области глаза, шее, зубах. Сохраняется повышенная температура тела, порой доходящая до отметки в 39-40 градусов. На фоне сильного недомогания может появиться тошнота, озноб, рвота, наблюдается постепенное ухудшение слуха.
  • Четвертая стадия – четвертую стадию заболевания называют «постперфоративной». Характеризуется ощутимым послаблением болевых симптомов в связи с выделением гнойного содержимого из ушной раковины. Данная стадия может представлять весомую угрозу здоровью, поскольку существует риск «прорывания» гноя в черепную полость.
  • Пятая стадия – представляет собой заключительный этап двустороннего отита. Стадия носит название «репаративная». На данном этапе наблюдается купирование всех воспалительных процессов, что ведет к выздоровлению больного.

Не всегда двухсторонний отит протекает по вышеуказанной последовательности. В некоторых случаях наблюдается атипичная форма заболевания, при которой может развиться экссудативный средний отит. Экссудативная форма двустороннего отита характеризуется присутствием жидкости в полости уха.

Характерные симптомы двустороннего отита у детей:

  • стойкое повышение температуры тела, достигающей показателей 40 градусов;
  • боль в ухе;
  • плач, отказ от еды, общая раздражительность;
  • беспокойный сон;
  • непроизвольный наклон головы в сторону больного ушка;
  • гнойное отделяемое из ушных проходов;
  • тошнота.

Определить заболевание в грудном возрасте бывает довольно сложно. Поэтому родителям следует более внимательно следить за поведением своего ребенка, особенно в моменты кормления. Если малыша мучают боли в ухе, чаще всего он будет отказываться от грудного молока.

Определить воспаление на начальном этапе его развития можно следующим образом: аккуратно надавите на козелок уха. Если у малыша данный процесс вызовет боль, он начнет плакать, немедленно обратитесь к врачу, который проведет тщательную диагностику и назначить необходимое лечение.

Лечение отита у детей осуществляется по следующим критериям:

  • обезболивание болевого синдрома;
  • понижение температуры тела;
  • прием антибиотиков (амоксиклав, цефуроксим, цефтриаксон);
  • капли в ухо/нос;
  • физиопроцедуры.

Двухсторонний отит у взрослого населения развивается намного реже, чем у детей. В большинству случаев основная причина развития заболевания кроется в переохлаждении организма, неправильно проводимой чистке ушей, а также осложнении после ОРВИ.

Характерные симптомы при двустороннем среднем отите у взрослых следующие:

  • чувство заложенности уха;
  • шум;
  • боль в ушах;
  • постепенное снижение слуха;
  • слабость, общее недомогание.

Что такое двухсторонний отит

Первоначально врач собирает анамнез болезни, выясняет истинную причину, после чего назначает правильное лечение отита. Если заболевание развилось по причине другой болезни либо является ее осложнением, в первую очередь необходимо вылечить основное заболевание с одновременным лечением ушей.

Если воспалительный процесс первоначально развился в области евстахиевой трубы, врач может назначить местную терапию, которая заключается в применении ушных и назальных капель. Также проводится симптоматическое лечение по устранению болевого синдрома и понижении температуры тела.

Двухсторонний отит у взрослых является одним из самых распространенных инфекционных ЛОР-заболеваний. Болезнь характеризуется быстрым развитием воспаления ушных тканей, а также стремительным распространением воспаления на окружающие тканевые участки.

В период острого развития воспаления можно предотвратить появление серьезных осложнений. Если выбрать правильный метод и начать своевременное лечение, можно избежать самых неприятных последствий. Именно поэтому очень важно распознать двухсторонний отит на первых стадиях.

Чтобы не упустить момент, когда недуг можно вылечить, нельзя игнорировать следующие симптомы, которые точно скажут о наличии воспаления:

  • ощущение заложенности;
  • боли, прострелы в обоих ушах;
  • головокружения;
  • острая боль, которая может отдавать в висок, челюсть или шею;
  • в запущенных случаях наблюдается снижение слуха.

Двухсторонний отит  взрослое заболевание у ребенка

В классическом сценарии протекания воспалительных процессов данное заболевание имеет 5 стадий развития, последовательно переходящих из одной в другую. Но, как показывает практика, двухсторонний отит может развиваться и в другой последовательности или проявляться во всех стадиях одновременно.

  1. Первая стадия по признакам очень похожа на обычный грипп, где пациент чувствует слабость с незначительным повышением температуры тела. На фоне общего недомогания фигурирует шум и заложенность в ушах.
  2. Вторая стадия болезни предполагает добавление острой стреляющей боли, возникающей в результате катарального воспаления среднего уха. У больного наблюдается повышение температуры.
  3. Третья (доперфоративная) стадия двустороннего отита обусловливается распространением сильных болей в область глаз, шеи, глотки и зубов. Температура повышается до 38-40°, появляется сильная тошнота и значительное снижение слуха.
  4. Четвертая стадия является очень опасной и влечет за собой большой шанс развития менингита и скопления гноя в тканях мозга. На данной стадии боль стихает, но начинаются гнойные выделения из ушей.
  5. Пятая (репаративная) стадия – последняя. Ей свойственно резкое прекращение выделения гноя из полости уха. Как правило, у большинства больных во время этой стадии начинается самостоятельное рубцевание отверстия, образованного вследствие разрыва барабанной перепонки, а также восстанавливается слух.

К сожалению, каждый второй ребенок до 1 года переносит средний двухсторонний отит. Развитию болезни способствуют такие причины:

  1. Особенности строения слизистой оболочки в среднем ухе. В отличие от взрослых людей, слизистая у новорожденного имеет рыхлую текстуру с малым количеством кровеносных сосудов. Именно поэтому слизистая среда маленького ребенка более уязвима перед атакой бактерий и вирусов.
  2. Ключевым моментом, влияющим на частоту случаев заболевания двусторонним отитом у детей, является достаточно слабый иммунитет, который не в состоянии самостоятельно бороться с инфекцией.
  3. У маленьких детей риск возникновения осложнений значительно повышен, ведь барабанная перепонка у них толще, поэтому самопроизвольный разрыв происходит редко.
  4. Часто ребенок не может сказать о своем самочувствии, и родителям не всегда удается вовремя понять причину недомогания.

Что такое отит?

Медикаментозное лечение

Каким должно быть лечение острого воспаления в ушной полости? Для купирования местных проявлений патологии и уничтожения патогенной флоры используют медикаменты симптоматического и патогенетического действия.

Препарат Категория Принцип действия Возрастные ограничения
«Парацетамол» антипиретик снижает температуру, устраняет воспаление и болевые ощущения в слизистой оболочке уха от 3 лет
«Софрадекс» ушные капли оказывает противовоспалительное, антиаллергическое и противоотечное действие на слизистые оболочки ЛОР-органов от 1 года
«Телфаст» антигистаминное средство ингибирует синтез циклооксигеназы, что препятствует продукции медиаторов воспаления; снимает отечность, что способствует восстановлению вентиляционной функции евстахиевой трубки от 6 лет
«Кларитин» антигистаминное средство угнетает активность гистаминовых рецепторов, за счет чего устраняются аллергические реакции и отечность в слизистых оболочках среднего уха от 2 лет
«Амоксициллин» пенициллиновый антибиотик уничтожает грамположительные и грамотрицательные микробы, синтезирующие пенициллиназу от 1 года
«Цефуроксим» цефалоспориновый антибиотик угнетает развитие бактерий, синтезирующих бета-лактамазу от 6 месяцев
«Бисептол» сульфаниламид блокирует размножение патогенов в мерцательном эпителии, резистентен в отношении стрептококков, менингококков, стафилококков, протея и т.д. от 12 лет
«Називин» сосудосуживающие назальные капли ликвидирует отечность слизистой носоглотки за счет уменьшения проницаемости сосудов от рождения

Важно! Лечить детей нужно исключительно под наблюдением специалиста, чтобы избежать развития осложнений – лабиринтита, менингита, абсцесса мозга и т.д.

Прежде чем начать медикаментозную терапию, необходимо осуществить все предложенные лечащим врачом диагностические мероприятия. Именно своевременное установление правильного диагноза и причины возникновения двустороннего отита у ребенка гарантирует благоприятный прогноз, предотвращает возникновение тяжелых осложнений и перехода в хроническое заболевание.

Необходимо в который раз сделать акцент на том, что определять нужный для лечения перечень медицинских препаратов и их дозировку должен исключительно лечащий врач. Как известно из медицинской практики, лечение двустороннего отита у детей является комплексным и имеет разные направления и цели.

Лечение двухстороннего среднего отита у детей необходимо начинать с назальных капель. Сосудосуживающий компонент лекарств ликвидирует отечность, устраняет секрецию жидкости. Детям можно использовать Длянос, Назол, Отривин, Галазолин по 2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

Ушные капли Ципромед, Отофа обладают бактерицидным и антисептическим эффектом. Детям вводят по 3 капли в каждое ухо 3 раза в день. При остром двустороннем катаральном отите широко используют внутриушной компресс.

В слуховой ход вводят тампон, пропитанный 90% этиловым спиртом и глицерином в равных частях. Компресс обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, должен находиться в ухе не менее суток.

Отит – Школа доктора Комаровского

Отит среднего уха – причины, симптомы, лечение

Наружный отит. Как не оглохнуть

В случае лихорадки, лейкоцитоза со сдвигом формулы влево назначают системные антибиотики. Двухсторонний гнойный отит у ребенка протекает с накоплением экссудата в среднем ухе. Гной может перфорировать (сделать отверстие) барабанную перепонку.

Отит у ребенка: симптомы, лечение, профилактика

Что такое отит?

  • Наружное ухо (ушную раковину и наружный слуховой проход до барабанной перепонки) воспаление которых будет наружным отитом. Здесь на первое место выступают фурункулы, вызываемые стафилококками и грибковые поражения слухового прохода.
  • Среднее ухо, начинающееся за барабанной перепонкой и включающее барабанную полость, евстахиеву трубу, ячейки сосцевидного отростка и антрум. Воспаления в этом отделе называются средним отитом. Это наиболее частая патология уха у детей.
  • Внутренний отит также носит название лабиринтита. При этом воспаление затрагивает улитку, ее преддверие или полукружные каналы.

Кто виноват?

Средний отит развивается на фоне бактериальной (реже вирусной) инфекции. Наиболее частой причиной его развития является агрессивная стрептококковая или стафилококковая флора. Чаще всего она инфекция проникает в полость уха через евстахиеву трубу, уравновешивающую давление между ухом и носовой полостью. Поэтому очень часто отит – это исход насморка.

Обязательным условием для развития среднего отита является существенное снижение местного иммунитета в детском организме, более подвержены воспалениям уха дети:

  • страдающие рахитом (см. симптомы и лечение рахита у грудных детей)
  • анемией
  • недостатком веса
  • хроническими патологиями лор-органов
  • экссудативными диатезами
  • крайние формы иммунодефицит принимает при сахарном диабете, СПИДе и лейкозах.

Но даже ребенок без тяжелых соматических болезней может стать жертвой отита при банальном переохлаждении. Дело в том, что наружный слуховой проход ребенка, в отличие от взрослого, не имеет S-образной изогнутости.

Проявления отита

При наружном отите, симптомы у детей могут разниться в зависимости от тяжести процесса.

  • Фурункул ушной раковины или слухового прохода будет проявляться покраснением, отеком, появлением воспалительного бугорка, который постепенно будет менять цвет от красного до синюшного. В центре воспалительного образования будет формироваться гнойный стержень. До тех пор, пока ткани не расплавятся до гноя, боль будет очень интенсивной. После отмирания рецепторов она станет чуть меньше. После того, как фурункул вскроется, и отойдет некротический стержень, останется глубокая рана, которая заживет с образованием рубчика.
  • Грибковый наружный отит характеризуется появлением корочек и шелушения в ушном проходе на фоне грибковой инфекции. Также отмечается зуд.
  • Средний отит можно разделить на катаральный отит и гнойный. Катар — это когда воспаление, вызываемое микробами, проявляется в виде покраснения, отечности и непостоянной боли колющего или стреляющего характера. В зависимости от выраженности воспаления, меняется и интенсивность болей, от слабой до нестерпимой. Боль может располагаться внутри уха или отдаваться в щеку, висок, горло. Это связано с общим нервом, который снабжает барабанную полость и ротоглотку. Боли могут сочетаться с заложенностью уха.
  • С момента формирования на барабанной перепонке гнойника, говорят о гнойном отите. Помимо болей для него характерно понижения слуха. Если гнойник прорывается, из уха вытекает гнойный выпот с примесью крови. В последующем барабанная перепонка заживает с образованием рубца, после чего слух восстанавливается. При значительном дефекте перепонка может зажить не полностью, и тогда будут наблюдаться проблемы со слухом.
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить гайморит свекольным соком

Также ребенка станут беспокоить подъемы температуры и интоксикация (мышечные, суставные и головные боли, разбитость и слабость).

  • Помимо острого среднего отита может развиться хронический воспалительный процесс, который делят на экссудативный средний отит, гнойный или адгезивный. Экссудативный и адгезивный варианты отита имеют слабо выраженные проявления в виде шума в ушах (причины) и снижения слуха. Адгезивный (слипчивый) отит – результат разрастания соединительной ткани и фиброза барабанной полости и барабанной перепонки.
  • При хроническом гнойном процессе наблюдается периодическое подтекание из уха и стойкое понижение слуха за счет постоянно существующей перфорации барабанной перепонки.
  • Лабиринтит проявляется болями, снижением слуха и головокружениями (причины), так как в процесс вовлекается орган равновесия, сопряженный с внутренним ухом.

Детишки постарше вполне могут пожаловаться на боль в ухе и даже рассказать о том, какая это боль и куда она отдает. Гораздо труднее с малышами до двух лет, которые еще толком не могут разговаривать и просто плачут в ответ на боль (в том числе, и на отит). Симптомы у грудных детей при этой патологии неспецифичны:

  • на мысль о воспалении среднего уха может натолкнуть беспокойство ребенка
  • его немотивированный плач
  • отказ от груди или бутылочки
  • также дети могут хвататься ручками за больное ухо
  • вертеть головой из стороны в сторону
  • если нажать на козелок больного уха, беспокойство ребенка или плач усиливаются из-за усиления боли

При любом подозрении на отит, ребенка нужно незамедлительно показать педиатру или ЛОР-врачу.

У отоларинголога есть такое простое и удобное приспособление, как ушное зеркало. С его помощью можно увидеть изменения наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Так, среднему отиту соответствуют изменения светового конуса на барабанной перепонке. С той же целью врач может воспользоваться отоскопом.

Если визит к врачу откладывается по объективным причинам (хотя затягивать с ним нельзя), а ребенок беспокоится и плачет, первым делом нужно при подозрении на отит обезболить ухо.

С этой целью можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами, обладающими свойством подавлять воспаление, температуру и боль. Детям разрешены производные парацетамола (тайлед, калпол, эффералган, панадол, тайленол), ибупрофена (нурофен, ибуклин) и напроксен (цефекон) — см.

Вторым средством при среднем отите будут ушные капли Отипакс (170-250 руб), Отирелакс (140 руб) Это комбинированный препарат, в состав которого входят противовоспалительное феназон и местный анестетик лидокаина гидрохлорид.

Двухсторонний отит  взрослое заболевание у ребенка

Надо помнить, что отипаксом можно воспользоваться только в случае, если не была повреждена барабанная перепонка (ухо не текло). У грудничков закапывают по 2 капли, а у детей старше двух лет по 3-4 капли в каждое ухо.

  • Прежде, чем закапывать капли, флакон с ними надо согреть до комнатной температуры. У грудничков температура может быть до 36 градусов. Как вариант, капли наливают из флакона в теплую ложку, а затем набирают пипеткой.
  • Ребенка надо уложить ухом кверху и оттянуть ушную раковину назад и книзу, чтобы расправить слуховой проход.
  • После того, как капли закапаны, ребенка держат кверху ухом не менее десяти минут, чтобы лекарство не вытекло.
  • У детей капли закапывают в оба уха, так как процесс, как правило, двусторонний.
  • У малыша, сосущего пустышку, ее нужно вынуть до закапывания капель. В сочетании с заложенным носом пустышка может стать причиной баротравмы барабанной перепонки.

Фурункул наружного уха (гнойный отит) лечится по классической схеме. На стадии инфильтрации (до формирования стержня) противовоспалительными средствами и спиртовыми компрессами с целью рассасывания. После того, как стержень сформируется – хирургическое вскрытие гнойника с дренированием полости, промыванием Перекисью водорода или Хлоргексидином, Мирамистином и последующими мазевыми повязками с левомеколем до полного заживления раны. При интоксикации, высокой температуре, лимфадените подключают антибиотики.

Грибковые поражения слухового прохода лечат противогрибковыми мазями (клотримазол, кандид, флуканазол) при необходимости назначают системные противогрибковые средства в таблетках (амфотерицин, гризеофульвин, микосист). Как правило, у детей до двух лет системные противогрибковые средства не используются.

У самых маленьких предпочтение отдается местному лечению. Для них системные антибиотики – слишком тяжелая нагрузка на иммунную систему и кишечник (см. список пробиотиков, аналогов Линекса). Поэтому для антибиотиков выставляются очень строгие показания:

  • гипертермия в течение трех суток от начала местной терапии
  • тяжелая интоксикация
  • плохо купируемые боли, которые мешают ребенку нормально спать и питаться

Капли в уши используются курсом на протяжении семи-десяти дней. За этот период ребенка обязательно осматривает отоларинголог, чтобы убедиться в положительной динамике воспаления или скорректировать лечение, если результат его неудовлетворителен.

У более старших (от двух лет) деток терапия также начинается с ушных капель, дополняясь противовоспалительными средствами (см. Первая помощь при отите).

Двухсторонний отит  взрослое заболевание у ребенка

Обязательным условием лечения среднего отита является избавление от насморка. При невылеченном рините есть риски повторного развития воспаления среднего уха. С этой целью применяют противовирусные (интерферон), противобактериальные (капли – изофра, полидекса, проторгол) и комбинированные (виброцил) капли.

– Отипакс совмещает противовоспалительный и обезболивающий эффекты.- Сульфацил натрия (альбуцид) – универсальное противомикробное и противовирусное средство.- Отофа – антибактериальный препарат на основе антибиотика рифамицина.

Альбуцид и отофа не противопоказаны в случае перфорации барабанной перепонки.- Полидекса – у детей старше двух с половиной лет есть возможность пользоваться полидексой (комбинацией антибиотиков неомицина и полимиксина с добавлением гормонального противовоспалительного дексаметазона).

Курсовое лечение проводится от семи до десяти суток. За это время вполне можно вылечить неосложненный катаральный отит у ребенка. Лечение должен назначать и контролировать ЛОР-врач.

  • Антибиотики в таблетках, суспензиях или инъекциях

Требования к этим препаратам: безопасность, нетоксичность, достижение достаточных концентраций в месте воспаления, сохранение терапевтических доз продолжительное время (не менее восьми часов для комфортной кратности приемов за сутки).

Продолжительность терапии антибиотиками составляет семь дней, кроме препаратов, которые способны накапливаться и сохранять лечебные концентрации в крови на протяжении недели или десяти суток (например, азитромицин, который назначается в течение трех-пяти дней).

  • Пенициллины. Предпочтительны полусинтетические (оксациллин, амоксициллин, флемоксин, ампициллин, карбенициллин) и ингибиторозащищенные, позволяющие противостоять устойчивым штаммам микробов (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназин, сультамициллин, ампиксид).
  • Цефалоспорины второго (цефуроксим, цефаклор) третьего (цефтибутен, цефтриаксон, цефотаксим, цефазидим) и четвертого (цефепим) поколений.
  • Макролиды вытесняют в настоящее время цефалоспорины. Более удобны в дозировании, продолжительности курса и формах введения (таблетки, суспензия). Лечение среднего отита у детей проводится азитромицином (азитралом, сумамедом, хемомицином), кларитромицином.
  • Аминогликозиды являются препаратами выбора, если имеется стафилококковый гнойный отит у ребенка. Лечение канамицином, гентамицином, сизомицином, амикацином проводится в основном стационарно из-за нефротоксичности.

Антибактериальные

Антибактериальная и противоинфекционная терапия направлена на уничтожение вируса либо инфекции, которые спровоцировали развитие воспалительного процесса. Препараты при двустороннем отите у детей вышеуказанного фармакологического действия применяются как в виде ушных капель, так и в таблетированной форме, в том числе, такие:

  • Капли “Отипакс”, инструкция по применению для детей которых гласит, что их можно использовать не только при этом виде отита. Побочных эффектов не имеют. Главное – соблюдать указания лор-врача. Также при использовании можно пользоваться инструкцией по применению “Отипакса” для детей.
  • Ушные капли “Софрадекс” или “Отофа” хорошо зарекомендовали себя в борьбе с бактериями и микроорганизмами, которые спровоцировали воспаление. При этом, следует сказать, что ушные капли, используемые при отите у детей, ни в коем случае не должны быть холодными – это может усугубить течение болезни. Капли перед применением нужно согреть хотя бы до комнатной температуры, прогреть пипетку, после закапывание в одно ухом надо полежать на этом боку какое-то время, чтобы капли не вытекли, а после окончания процедуры детское ушко нужно прикрыть кусочком стерильной ваты.
  • Помимо антибактериальных ушных капель, закрепляет их эффект прием внутрь таблетированных препаратов с аналогичным действием (например, “Бисептол”, “Ко-тримоксазол”).

Лечение народными средствами

1. Закапывание и смазывание больных ушных раковин ребенка. Для этого используются следующие рецепты:

  • Смазывание ушной палочкой внутренних поверхностей уха маслом на основе грецкого ореха. Можно воспользоваться уже готовым маслом, а можно приготовить его в домашних условиях. Для этого измельченные ореховые листья заливаются подсолнечным маслом и настаиваются в прохладном, темном месте не менее трех месяцев.
  • Эффективным средством считается недельный курс закладывания внутрь уха ватных тампонов, пропитанных настоем из цветов полыни. Одна чайная ложка измельченной травы заливается спиртовым раствором и настаивается не менее двух недель.
  • При отите рекомендуется закапывать в ушные раковины сок из пропеченного лука.
  • Справиться с гнойными осложнениями при отите помогает закапывание слуховых проходов спиртовой настойкой прополиса с медом (в пропорции 1:1).
  • Одним из самых быстродействующих средств считается закапывание спиртовой настойки софоры. Измельченное лекарственное растение заливается водкой и настаивается в темном месте не менее месяца. Для получения эффекта достаточно применить этот настой в течение нескольких дней.

2. Согревающие целительные ушные компрессы из следующих компонентов:

  • Прикладывание к больным ушным раковинам ребенка компресса из водки, смешанной с медом.
  • В случае острых болевых ощущений у малыша эффективны согревающие компрессы из черного хлеба. Кусочек черного хлеба без корки прогревается на водяной бане, оборачивается чистой марлей и прикладывается к уху, сверху необходимо наложить либо целлофан либо плотный платок для сохранения тепла.

Следует отметить, что наличии высокой температуры и нагноения согревающие компрессы запрещены.

Несмотря на то, что специалисты не рекомендуют заниматься самолечением с применением народных способов, люди не сильно спешат расставаться с проверенными поколениями способами борьбы против различных недуг.

Двусторонний отит – это воспаление среднего уха, поэтому целесообразно разобрать основные методы лечения среднего отита. Для этого используют массу различных рецептов, которые в разной степени эффективности могут побороть неприятный недуг:

  • Одинаковое количество чеснока и растительного масла смешать в кашицу и все накрыть крышкой. Полученную массу нужно оставить в месте, где хорошо попадает солнце на 10 дней. Полученное средство после настаивания стоит разбавить с глицерином или эвкалиптовым маслом. Полученный раствор используется в качестве ушных капель. Закапывать нужно по 3-4 капли в каждое ухо. Перед закапыванием раствор нужно подогреть;
  • Больного кладут на бок и вливают в ухо 5 капель 70% спирта комнатной температуры. В таком положении нужно пролежать до 30 минут. Уже через 5 минут можно почувствовать снижение болевых ощущений, при этом такой метод позволяет снять и воспалительный процесс внутри уха;
  • На открытом огне запекается чеснок, после чего его остужают и вставляют в ушной проход. Данный метод позволяет очень быстро снять болевые ощущения. Подобная процедура может повторяться 4 раза в сутки;
  • Глину густой консистенции разводят теплой водой и укладывают на ткань небольшого размера. В ухо больного вставляют ватку, а сверху прикладывают глиняный компресс. Такой метод позволяет не только снять болевые ощущения, но и воспалительный процесс;
  • Берется луковица, делается углубление, в которое засыпается тмин, после чего все накрывается срезанной верхушкой. Луковица отправляется в духовку на 30 минут. После готовая луковица отжимается для получения сока. Полученный сок используется в качестве ушных капель. Процедура выполняется 7 дней подряд по 3 капли сока луковицы с тмином в каждое ухо;

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует устранять интоксикацию обильным питьем жидкости. Для этого используют чаи с ягодами малины, рябины, шиповника, липовыми листьями. Они обладают мочегонным эффектом, снабжают организм витаминами и микроэлементами.

При двухстороннем отите ингаляции с морской водой и листьями мяты снимают раздражение слизистой носа и глотки. Влажный воздух подпитывает эпителий, улучшает кровообращение. Хорошим эффектом обладает раствор прополиса с медом.

Опасность самостоятельного лечения

Причины

Средний экссудативный отит у детей развивается в результате нарушения вентиляционной функции слуховой трубы. Процесс сопровождается усиленной выработкой слизи и гноя, а также затяжным течением, доставляя болезненные ощущения ребенку.

Часто причиной развития такого патологического процесса в детском организме являются перенесенные респираторные инфекции вирусного или бактериального происхождения.Неблагоприятно на слизисту оболочку уха влияет и неправильное применение антибиотиков, ведь они создают благоприятную среду для размножения устойчивых к ним возбудителей. Кроме того, отоларингологи выделяют еще и такие факторы, вызывающе экссудативный отит:

  • аллергический ринит;
  • аденоиды;
  • ОРВИ;
  • хронические синуситы;
  • «волчья пасть»;
  • снижение иммунитета;
  • пассивное курение.

Чаще всего у детей экссудативный отит возникает в возрасте от двух до пяти лет, что обусловлено еще недостаточной развитостью евстахиевой трубы. Эта особенность детской физиологии способствует быстрому проникновению инфекции из носоглотки в среднее ухо.

Отоларингологи говорят, что частота таких случаев составляет 20%. Также стоит отметить, что преимущественно развивается у детей экссудативный двусторонний отит. Табачный дым принадлежит к числу самых распространенных факторов, вызывающих отит, поэтому в одном помещении с ребенком или на улице рядом с ним курить запрещено.

При воспалительном или аллергическом процессе в носоглотке происходит нарушение функциональности евстахиевой трубы. Такое явление неизбежно приводит к снижению, а вскоре и к полному прекращению поступления воздуха в полость среднего уха.

Создается отрицательное давление, которое приводит к выработке слизистой оболочкой патологической жидкости. Если на начальной стадии развития заболевания не будет проведено адекватное лечение, жидкость загустевает, приобретая консистенцию киселя, и заполняет полностью среднее ухо. При таком состоянии подвижность слуховых косточек снижается, в результате слух ухудшается.

Стадии заболевания

В зависимости от проявления и интенсивности развития воспалительного процесса, принято выделять 4 стадии заболевания, каждая из которых характеризуется своими особенностями течения:

  1. Первая стадия – катаральная. На данном этапе этот процесс известный как евстахеит, при нем наблюдается катаральное воспаление слизистой оболочки слуховой трубы. В этот период нарушается функция евстахиевой трубы, уменьшается поступление воздуха. Продолжительность катаральной стадии может длиться до одного месяца.
  2. Вторая стадия – секреторная. Этот этап развития характеризуется образованием патологического секрета, заполнения им полости среднего уха. Увеличивается число секреторных желез и бокаловидных клеток. Ребенок жалуется на ощущение полноты и давления в ухе, шум и незначительную тугоухость. Иногда при смене положения тела, может ощущаться едва слышимый плеск воды, в это время слух, как правило, улучшается. Такое явление объясняется перемещением жидкости в полости уха при смене положения головы. Течение секреторной стадии может продолжаться от 1 до 12 месяцев.
  3. Третья стадия – мукозная. Жидкость начинает загустевать, становится более вязкой, значительно повышается тугоухость. Когда секрет полностью заполняет среднее ухо или становится чрезмерно густым, ощущение перемещения жидкости исчезает. Иногда патологическое содержимое становится слишком вязким, настолько, что даже липнет к медицинским приспособлениям во время его чистки. В медицине для обозначения этого явления используется термин «клейкое ухо». Мукозная стадия экссудативного отита у ребенка может длиться от 12 до 24 месяцев.
  4. Четвертая стадия – фиброзная. Для процесса свойственными являются дененеративные изменения барабанной перепонки. При этом процесс выработки слизи снижается, а со временем и вовсе прекращается, однако на этой стадии происходит деформация слизистой оболочки с последующим поражением слуховых косточек.

У каждого ребенка отит характеризуется своим течением, важно учитывать и ту особенность, что не всегда дети жалуются на тугоухость или заложенность ушей.

Часто родители даже не догадываются о развитии этой серьезной патологии у их ребенка, а экссудативный отит, особенно односторонний обнаруживается специалистом совершенно случайно. Если заболевание не будет своевременно вылечено, уже через 3 года это перерастет в необратимую тугоухость.

В большинстве случаев диагностика экссудативного отита среднего уха у ребенка затруднена и практически никогда не бывает своевременной. Такой процесс обусловлен слабо выраженной симптоматикой заболевания и отсутствием сильных болевых ощущений.

Диагностический метод визуальной отоскопии не всегда позволяет специалисту увидеть истинную картину состояния этого ЛОР-органа. В современной отоларингологии наиболее эффективным методом диагностики является тимпанометрия.

Предлагаем ознакомиться:  Использование медовой лепешки от кашля для детей

Двухсторонний отит  взрослое заболевание у ребенка

Лечение экссудативного отита у детей должно быть комплексным и своевременным, чем раньше будет проведена терапия, тем меньше вероятность осложнений. Терапия должна быть направлена на восстановление функций слуховой трубы. Специалисты продувают уши по Политцеру, совмещая процедуру с массажем барабанной перепонки.

Исходя из стадии, на которой был обнаружен отит, в полость уха вводят препараты гидрокортизона, антибиотики, диоксидин, трипсин, химотрипсин. При лечении среднего экссудативного отита у детей используются препараты, принадлежащие к таким фармакологическим группам:

  • комбинированные средства с содержанием глюкокортикостероидов – софрадекс, анауран, гаразон;
  • нестероидные монопрепараты противовоспалительного действия – отинум, отипакс;
  • антибиотики – отофа, нормакс, ципромед.

В случаях, когда функции барабанной перепонки не восстанавливаются, выделение слизи не уменьшается, а слух не улучшается, показаны к применению хирургические методы очищения полости среднего уха от патологического содержимого.

  1. Малосимптомное течение воспалительного процесса. Часто родители не спешат вести ребенка к врачу, так как он не жалуется на боль. Следует знать, что болевой синдром во многих случаях может вообще отсутствовать, в то время как заболевание приобретает все более запущенные стадии;
  2. Отсутствие жидкости на последней стадии отита. Увидев, что жидкость уже не так вырабатывается в ухе ребенка, родители воспринимают это, как выздоровление. Но последняя стадия заболевания характеризуется именно таким признаком – уменьшение или полное прекращение выделения секрета. Слизь не выделяется, но происходит деформация слизистой оболочки среднего уха.

Следите за здоровьем ребенка, не пускайте на самотек экссудативный отит, ведь только так можно восстановить функции уха и избежать опасных последствий.

Двусторонний отит является довольно серьезным заболеванием, которое может привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому с лечением такого недуга затягивать нельзя. Комплексное лечение двустороннего отита подразумевает различные процедуры, назначить правильно которые сможет только квалифицированный специалист.

Выделяют несколько общих принципов лечения двустороннего отита:

  • Если отит достиг той стадии, когда начали проявляться гнойные выделения, а также сильно увеличилась общая температура тела, к использованию тепловых процедур прибегать категорически запрещается. Согревательные манипуляции разрешается проводить только после снижения воспалительных процессов и температуры тела;
  • Эффективное лечение недуга включает в себя использование различных медикаментозных средств, которые эффективно борются с воспалительными процессами и вредоносными микроорганизмами;
  • Если двусторонний отит диагностирован у ребенка, и он длительное время не лечится, то это может повлечь необходимость в удалении аденоидов. Хирургическое вмешательство чаще всего требуется, если источник заболевания локализован возле придаточных пазух носоглотки и носовой полости. Если специалист настаивает на хирургическом вмешательстве, то не нужно спешить отказываться от данного метода, ведь в противном случае могут возникнуть более серьезные заболевания;
  • Для эффективно лечения двустороннего отита необходимо строго соблюдать все предписания лечащего врача. Очень много пациентов допускают грубую ошибку – заканчивают принимать препараты сразу после того, как неприятные симптомы двустороннего отита прошли. Делать этого не нужно, ведь основной задачей является не снятие симптомов, а устранение всего недуга. В противном случае есть большая вероятность, что отит перерастет в хроническую форму;
  • Двусторонний отит, как правило, возникает в результате действия бактерий. Применение антибиотиков помогает очень быстро и эффективно побороть недуг;
  • Если воспаление возникло в результате вирусной инфекции, то двусторонний отит лечится довольно сложно. Может потребоваться хирургическое вмешательство, при котором небольшая трубочка вставляется в барабанную перепонку больного и позволяет вывести из слухового канала остатки гноя и крови.

Лечение недуга

Снижение или потеря слуха – это лишь малая часть тех осложнений, которые могут быть вызваны двусторонним отитом. Помимо этого можно отметить и следующие недуги:

  • Менингит. Он возникает в результате гнойного отита, когда гной проникает в мозговую оболочку и вызывает сильное воспаление;
  • Парез лицевого нерва. Последствием двустороннего отита может стать нервное повреждение мимической мускулатуры;
  • Энцефалит. Данный недуг очень тесно связан с менингитом и тоже является результатом поражения тканей мозга. Возникает при запущенной форме гнойного отита;
  • Лабиринтит. Это воспаление внутреннего уха. Сопровождается такой недуг головными болями, головокружением, тошнотой, расстройством походки и прочее. В случае с гнойной формой отита есть большая вероятность навсегда потерять слух;
  • Перфорация барабанной перепонки. В случае гнойного отита, гной может оказать очень большое давление на барабанную перепонку. Это может привести к разрыву мембраны или к рубцеванию в месте ее перфорации.

Основная опасность заключается в том, что перечисленные осложнения тесно связанны друг с другом и возникают в результате бездействия больного. Оперативное вмешательство специалиста и лечение поможет избежать страшных последствий такого серьезного недуга, как двухсторонний отит.

Rate this item:1.002.003.004.005.00

Лечение новорожденных, а также детей до 2-х летнего возраста должно проходить исключительно в стационаре. Ребят более старшего возраста могут госпитализировать при необходимости.

Главная цель применения лекарственных препаратов при катаральном отите – снять отечность со слизистой слуховой трубы и верхней глотки, а также возобновить нормальный доступ воздуха к среднему уху. Для этого используются следующие лечебные средства:

  1. Сосудосуживающие капли для носа (отривин и називин), а также противовоспалительные средства с анестетиком в ухо (отинум).
  2. В качестве жаропонижающих препаратов для детей можно применять парацетамол или аспирин. Чтобы облегчить ушную боль, малышу можно дать ибупрофен детский.
  3. При отсутствии жара, ребенку можно поставить согревающий компресс. В качестве противовоспалительного и обезболивающего средства подойдут также ватные турунды, смоченные в спиртовой настойке.
  4. Уменьшить отек слизистой слуховой трубы помогут различные бактерицидные препараты для закапывания внутрь.
  5. Если болезнь протекает без осложнений, то антибиотики в таблетках, как правило, не назначаются. В таком случае можно ограничиться местным применением капель отинум, содержащих в себе антибактериальные компоненты.
  6. Если температура у малыша поднимается до 40 С и плохо сбивается, то без приема более серьезных препаратов не обойтись. Наиболее безопасными для детей считаются антибиотики цефалоспориновой и амоксициллиновой группы.
  7. Антибактериальная терапия должна продолжаться не менее 7 дней для детей от 2-х лет и не менее 14 дней для новорожденных.

Антигистаминные

Для более эффективного снятия отеков на слизистых обычно назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты:

  • “Лоратидин”;
  • “Кларитин”;
  • “Аллергомакс”.

назначенный врачом курс препаратов нельзя прерывать самостоятельно, даже если, казалось бы, наступило облегчение. Обязательно надо провести начатую терапию в полном объеме, до окончательного выздоровления.

Клинические проявления

Двухсторонний отит  взрослое заболевание у ребенка

Среднее ухо — это полость, расположенная между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Именно здесь находятся слуховые косточки, работа которых позволяет человеку распознавать звуки. Поэтому при развитии воспалительного процесса в этой области слухового аппарата, нарушается восприятие звуков, а прогрессирование заболевания приводит к снижению слуха до критических отметок.

Симптомы болезни проявляются по-разному, в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Но всё равно они не столь выражены, как симптомы гнойного воспаления в органе, поэтому у взрослых и детей старшего возраста, распознать болезнь помогают такие симптомы, как:

  • заложенность;
  • снижение слуха;
  • незначительная боль, усиливающаяся при нажатии на козелок.

Боль обычно носит нарастающий характер, и если лечение заболевания не проводится вовремя, она становится все сильнее и, наконец, становится нестерпимой. Усиливаются болевые ощущения при глотании, кашле и т. д., особенно в тех случаях, когда катаральный отит является двухсторонним.

Более яркие симптомы патологии отмечаются у детей грудного возраста. У них повышается температура до фебрильных показателей, нарушается сон и аппетит. Дети много плачут и капризничают, отказываются от груди, у них может возникнуть нарушение стула (диарея).

Симптомы данного заболевания могут носить и общий характер – вялость, утомляемость, раздражительность, нарушение сна и т. д.

Двухсторонний отит – характеристика и стадии развития заболевания

Симптомами патологии являются: боль в ухе, повышенная температура тела, на поздних этапах – выделение гноя. Дети постарше сами говорят о неприятных ощущениях, но с младенцами все сложнее. Есть несколько признаков, по которым можно заподозрить наличие заболевания:

  • ребенок беспокойный, плачет;
  • тянется ручками к ушам, запрокидывает голову, крутит ей в стороны;
  • при слабом надавливании на козелки ребенок дергается;
  • повышена температура тела;
  • малыш отказывается от пищи после нескольких глотков.

При первых симптомах болезни ребенка необходимо показать отоларингологу. Запущенное заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, выделением гноя, что может быть связано с разрывом барабанной перепонки. Возможные последствия гнойного отита: глухота, сепсис или менингит.

Важно знать!

Двухсторонний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, имеющее инфекционное или бактериальное происхождение.

Отит является одним из самых распространенных ЛОР-заболеваний. Он сопровождается быстрым развитием воспалительного процесса в тканях уха, которое затем распространяется и на соседние ткани.

Двухсторонний отит может быть острым и хроническим. В зависимости от степени его распространения выделяют два вида:

  1. Ограниченный отит – воспаление располагается локально.
  2. Диффузный отит – воспаление распространяется по всему слуховому проходу.

Также двусторонний отит имеет две формы:

  1. Экссудативная форма. Она характеризуется острым воспалительным процессом в евстахиевой трубе и на барабанной перепонке. При этом образуется серозный, геморрагический или гнойный экссудат.
  2. Конгестивная форма. Воспалительный процесс протекает в евстахиевой трубе и на барабанной перепонке, но без образования экссудата.

Симптоматика

Чтобы получить эффективное лечение, следует определить, является ли отит самостоятельным первичным заболеванием или же возник как следствие других проблем со здоровьем.

Во втором случае нужно направить свои силы на борьбу с основным недугом. Заниматься самолечением нельзя. Народные методы лечения могут не только не справиться с устранением болезни, но и навредить, а отит превратится в хроническое заболевание.

Нередко в борьбе с отитом используют лечебный отвар из алоэ или герани. Чтобы побороть недуг, врач прописывает пациенту ушные капли местного действия и препараты, сужающие сосуды в носоглотке.

Если отсутствует загноение, можно использовать согревающие физиотерапевтические процедуры или спиртовые компрессы. При тяжелых стадиях протекания болезни ЛОР назначит лечение антибиотиками. Также необходимой мерой может стать прокол барабанной перепонки и удаление гнойных сгустков.

К ним относятся:

  • В холодную и ветреную погоду носить головной убор нужно обязательно как детям, так и взрослым.
  • Большое значение имеет общее состояние организма. Всегда нужно следить за питанием, пить много воды, соблюдать режим сна, чаще устраивать прогулки на свежем воздухе, заниматься спортом или хотя бы делать зарядку дома по утрам, восполнять нехватку основных витаминов.
  • Следить за чистотой ушей, регулярно проводить очистку от серы.
  • Не запускать простуду, продолжать лечение до полного устранения ее симптомов.

Заболеть отитом несложно. В зоне повышенного риска, как правило, находятся малыши, не достигшие двухлетнего возраста. Период лечения зачастую достаточно длителен, а само заболевание отитом сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Развитие катаральной формы отита среднего уха сопровождается следующими ярко выраженными симптомами:

  1. Возникновение невероятно болевого ощущения в ухе имеющее стреляющий или ноющий характер. У детей пропадает сон и аппетит, новорожденный всячески показывает беспокойство и теребит больное ухо.
  2. Боль может распространяться по всей черепной коробке, отдавать в челюсть или в виски.
  3. Ушной проход становится неестественно красным на вид, появляется отечность.
  4. Боль усиливается во время кашля или чихания.
  5. Ребенок может начать хуже слышать, жаловаться на шумы или заложенность в ухе.
  6. Внезапные скачки температуры до критических отметок.
  7. Признаки общей интоксикации: тошнота, мигрени, подавленность, упадок сил.

Катаральный отит — воспаление слизистых оболочек среднего уха, захватывающие полость, евстахиеву трубку, сосцевидный отросток. Обычно, заболевание характеризуется бурным протеканием, особенно, в детском возрасте, но иногда ним болеют и взрослые.

При осмотре отоларингологом полости среднего уха специалист не может не заметить покраснения барабанной перепонки. Дотрагиваясь до нее, у пациента возникают сильные боли. В случае, когда катаральный отит у детей появился на фоне другого инфекционного заболевания, наблюдается усиление его симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита;
  • возникновение болезненных ощущений при глотании;
  • общее недомогание ребенка.

Наличие этих симптомов указывает на необходимость эффективного лечения. Если ребенку не будет оказана помощь опытного отоларинголога на этом этапе развития воспалительного процесса, жидкость в полости среднего уха быстро накапливается, загустевает и удалить ее оттуда будет не так легко.

Следующей стадией среднего катарального отита у детей становится развитие гнойного процесса или хронической формы этого воспалительного заболевания. К сожалению, не всегда заболевание проявляется ярко выраженными симптомами, часто ребенок может не жаловаться на боль и другие неприятные ощущения.

Причины

Двусторонний отит – опасное ЛОР-заболевание, несвоевременное лечение которого может привести к дисфонии и кондуктивной тугоухости. Согласно статистике, более 80% детей в возрасте до 3 лет перенесли инфекционное воспаление среднего уха.

У детей евстахиева труба значительно короче и шире, чем у взрослых. Она расположена практически горизонтально, что облегчает проникновение патогенов из носоглотки в барабанную полость. Рыхлость мерцательного эпителия и недостаточное кровоснабжение слизистых оболочек ЛОР-органов многократно увеличивает риски проникновения бактерий и вирусов в ткани среднего уха.

К числу факторов, которые могут поспособствовать развитию отита, относятся:

  • бактериальный ринит;
  • гиповитаминоз;
  • аденоидит;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы слухового прохода;
  • переохлаждение;
  • попадание воды в ухо.

По причине высокой плотности барабанной перепонки патологический секрет, локализующийся в барабанной полости, может эвакуироваться не в наружный слуховой канал, а во внутреннее ухо, что чревато развитием лабиринтита.

Дети до 2 лет не могут прямо сообщить взрослым о наличии дискомфорта в ушах. По этой причине родители обращаются за помощью к специалистам уже на стадии перфорации ушной перепонки и эвакуации гнойных масс в наружный слуховой канал.

4 стадия отита (перфоративная)

О развитии патологических процессов в слуховом анализаторе могут свидетельства:

  • гипертермия;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • беспокойность;
  • плохой сон;
  • отсутствие аппетита;
  • плаксивость;
  • непроизвольная пальпация ушных раковин.

Дети старшего возраста жалуются на головокружение, боли в ушах, ощущение заложенности и общую слабость. Лечение отита может быть назначено только ЛОР-врачом после прохождения пациентом необходимого обследования.

Профилактические меры

Пожалуй, наиболее надежной мерой профилактики катарального отита, можно считать качественно вылеченные сезонные простуды, респираторные вирусные инфекции и грипп.

Суть заключается в том, что взрослые обычно предлагают ребенку интенсивно высморкаться в платок. Рот малыша при этом плотно закрыт, что является изначально неправильным. При таком типе высмаркивания слизь, которая осталась в носоглотке, перемещается в слуховую трубу, где и становится провокатором острого воспалительного процесса.

Чтобы подобного не произошло, не следует заставлять малыша излишне интенсивно сморкаться, а его рот, во время проведения процедуры, должен оставаться в полуоткрытом состоянии.

Для того чтобы не допустить перехода катарального отита в гнойную фазу, не следует пренебрегать лечением, которое порекомендовал врач-отоларинголог. Довольно часто именно антибиотикотерапия, проведенная на начальных стадиях болезни, способствовала купированию воспаления и быстрой поправке больного.

Во время водных процедур, особенно новорожденных детей, нельзя допускать попадания жидкости в слуховые проходы. Если подобное все-таки произошло, то воду необходимо удалить ватными турундами или специальных палочек для чистки ушей с фиксатором.

Предотвратить развитие катарального отита не трудно, если правильно закалять малыша и повышать защитные свойства его организма.

Навряд ли в этом мире найдется человек, который ни разу в жизни не испытывал внезапно возникающей мучительной боли в ухе, или не наблюдал подобное состояние у своих родных и знакомых. у взрослых и детей – это наиболее благоприятная и легко переносимая из всех ушных болезней.

Если вовремя принять соответствующие меры, то избавиться от катарального отита можно в считанные дни. В другом же случае, если пустить болезнь на самотек, катаральный отит стремительно перейдет в экссудативную, а затем и в гнойную форму.

Резкая боль в ухе, которая перечеркивает все планы, слабость и лихорадка — всем знакомы эти признаки отита. В попытках прекратить мучения многие незамедлительно приступают к самолечению, однако, это опасно, ведь каждая форма отита лечится по-разному.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector