Фолликулярная ангина степень опасности болезни

Общие сведения

Фолликулярная ангина – острый воспалительный процесс с локализацией в лимфоидном аппарате глотки, развивающийся при проникновении в ткань миндалин болезнетворных микроорганизмов бактериальной, реже – вирусной природы с поражением, прежде всего, фолликулов паренхимы.

Чаще всего воспаление затрагивает небные миндалины. Примерно в 75-85% случаев причиной развития заболевания является бета-гемолитический стрептококк группы A. Клиническая картина обусловлена общей интоксикацией и поражением глоточного лимфоидного кольца.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина

https://www.youtube.com/watch?v=ZgqjCEvULJg

представляет собой острую инфекционную болезнь, при которой происходит поражение небных миндалин. При этом воспалительный процесс может происходить как в язычной области гортани, так и в глоточных миндалинах, боковых валиках.

В небных миндалинах существуют особенные углубления – щели (или лакуны). Именно в них присутствуют условно-патогенные микробы, которые вызывают заболевание в случае ослабленного иммунитета. Так, под влиянием разных причин (зачастую это общее переохлаждение организма) значительно снижается сопротивляемость организма в целом и миндалин в частности.

Следует отметить, что данное заболевание поражает, прежде всего, миндалины, которые не только увеличиваются в объеме, но и приобретают красный цвет. Кроме того, на поверхности миндалин образовывается белый или желтый налет в виде точек либо полосок.

Симптомы

Заболевание всегда начинается бурно, буквально на глазах повышается температура до 39−41 градусов (фолликулярная , без температуры не бывает, умеренные цифры на градуснике — верный признак того, что развивается катаральная форма), увеличиваются и становятся очень болезненными миндалины, может наблюдаться и увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Общее состояние больных ухудшается также очень быстро, нарастающая интоксикация вызывает сильную головную боль, разбитость и вялость, отсутствие аппетита. Могут также отмечаться боли в области сердца, одышка и учащенный пульс.

На миндалинах видны мелкие желтоватые очаги нагноения фолликулов, похожие на просяные зернышки — именно поэтому заболевание носит такое название фолликулярная ангина, при которой возможно даже слияние очагов и появление мелких абсцессов.

Высокая температура может держаться на протяжении 5−7 дней, пока не стихнет воспалительный процесс. Чаще всего данный недуг у детей и у взрослых в возрасте 35−40 лет заканчивается полным выздоровлением при условии своевременного и правильного лечения, которое может назначить и провести только врач.

Симптомы заболевания выражены достаточно ярко, но при постановке диагноза требуется проявлять осторожность.

Основные симптомы фолликулярной ангины:

  • воспаленные буро-желтые фолликулы на миндалинах;
  • не поддающаяся снижению температура 38-40 градусов,
  • кашель, першение в горле, сухость во рту;
  • отек миндалин, боль в горле;
  • слабость;
  • головная боль;
  • нарушение пищеварения;
  • нарушение функционирования внутренних органов (боль в сердце, тахикарадия);
  • боль при глотании с последующей ирридацией в ухо;
  • увеличенные лимфоузлы, при пальпации ощущения боли;
  • иногда повышенное слюнотечение;
  • изменения в формуле крови.

Предвестниками болезни являются воспалительные процессы непосредственно в слизистой оболочке небных миндалин и дуг. Они проявляются нерезкими болями в горле, а также образованием слизи на тканях ротовой полости.

  • повышение температуры до 39-40 градусов, которая держится длительное время и тяжело сбивается аптечными жаропонижающими лекарствами;
  • появление озноба, ломоты в суставах;
  • сухость во рту, чувство першения;
  • резкие боли в области горла;
  • выраженная потеря аппетита, задержка стула;
  • изменение голоса, появление гнусавых ноток;
  • рост миндалин, пациенту тяжело поворачивать голову;
  • учащение пульса, болезненные ощущения в районе сердца.

К симптомам также относят кожную сыпь или крапивницу. У детей возможна рвота. При осмотре полости рта пациентов отмечается гиперемия миндальных дужек, бугорки-фолликулы, выраженный отек, набухание миндалин. В редких случаях воспаление проходит при отсутствии гипертермии.

Фолликулярная ангина  степень опасности болезни

Диагноз ставится отоларингологом на основе фарингоскопии и данных клинической картины. При остром течении воспаления происходит увеличение СОЭ до уровня 60 мм/час.

  • Лихорадка, температура может быть до 39 — 40 градусов, причем она может быть длительное время, тяжело сбивается жаропонижающими средствами, особенно при ангине у детей.
  • Сначала сухость во рту, затем першение, кашель и усиливающаяся боль в горле.
  • Постепенно возникает отек миндалин, покраснение миндальных дужек.
  • Появляются гнойнички в виде желтых и белых бугорков.
  • Общая слабость, симптомы выраженной интоксикации, озноб, головные боли.
  • У детей возможен понос, рвота, отсутствие аппетита по причине сильной боли в горле.
  • У взрослых возможна задержка стула, запор.
  • Боли в мышцах и суставах, у взрослых возможны боли в сердце, тахикардия.
  • Увеличены лимфатические узлы, болезненны при пальпации, вплоть до того, что больному тяжело, больно повернуть голову в сторону.

Клиника такой ангины начинается с боли при глотании, иногда иррадиирующей в ухо. При остро протекающей фолликулярной ангине наблюдаются изменения состава крови: повышение лейкоцитов (выше 9г/л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов, ингда эозинофилия, повышенная СОЭ (иногда значительное).

Очень часто на ранней стадии заболевания, симптомы фолликулярной ангины очень похожи на инфекционный мононуклеоз, обострение хронического тонзиллита, герпетическую ангину, кандидоз полости рта. Вторичная ангина при мононуклеозе очень похожа на фолликулярную, хотя может протекать и по типу лакунарной:

  • Она начинается с первого дня болезни или присоединяется на 5-6 день.
  • Помимо высокой температуры, которая течет волнообразно, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы. Но при этом поражены не только шейные, но и подмышечные, и затылочные, и подключичные, и паховые группы узлов.
  • Также очень типичны боли в животе и увеличение печени и селезенки, которых нет при первичной фолликулярной ангине.
  • Мононуклеоз отличается по анализу крови (лимфоцитоз, обнаружение мононукларных лейкоцитов).
  • Диагноз подтверждают иммунологическими (обнаружение антител и определение их титров) и серологическими реакциями крови.

Особенно важно отличить инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, лечение этих двух заболеваний кардинально отличается. При мононуклеозе ни в коем случае нельзя принимать антибиотики, а гнойная фолликулярная ангина лечится только ими.

Характерным является острое начало болезни, в первые дни наиболее выражена общая симптоматика: повышенная до 38-40 °C температура тела, лихорадка, потливость, боли во всем теле, плохой сон и аппетит, слабость. Вскоре пациента начинает беспокоить боль в горле, которая становится более интенсивной при глотании слюны и пищи, нередко иррадиирует в ухо. Нарастает болезненность регионарных лимфоузлов (углочелюстных, шейных). Осматривая глотку, можно заметить увеличенные в объеме, гиперемированные миндалины с просвечивающими сквозь эпителиальную ткань фолликулами, наполненными гнойным содержимым.

У детей в возрасте 5-10 лет фолликулярная ангина протекает особенно тяжело – с выраженной интоксикацией, поражением мозговых оболочек (сильные боли в голове, тошнота и рвота, судорожные припадки, обморочное состояние). Могут быть диспепсические проявления (боли в эпигастральной области и по ходу кишечника, метеоризм, жидкий стул). Нередко наблюдается отказ ребенка от приема пищи, раздражительность, капризность, нарушение качества сна, снижение объема выделяемой мочи. При этом болевые ощущения в горле при глотании могут появиться только через 2-3 дня после начала болезни. Продолжительность течения ангины составляет от 1 до 3 недель.

Данная форма заболевания характеризуется стремительным нарастанием симптомов, иногда в течение нескольких часов:

  • Повышение температуры, часто до 40˚С, причем ее очень тяжело сбить (особенно при болезни ребенка);
  • Начинаясь с чувства дискомфорта в горле, воспаление переходит в першение и боль, которая становится особенно заметна при глотании;
  • Миндалины воспаляются и отекают, увеличиваясь в размерах и приобретая ярко-красный цвет;
  • На них появляются точечные гнойники белого или желтоватого окраса;
  • Присутствуют сильные признаки интоксикации: головная боль, слабость, тошнота и рвота, потеря аппетита, ломота в мышцах и суставах;
  • Сильно увеличены подчелюстные лимфоузлы, при пальпации очень болезненные ощущения.

Фолликулярная ангина  степень опасности болезни

Инфекционный мононуклеоз имеет еще несколько отличительных признаков: поражаются подмышечные, подключичные, паховые, затылочные лимфоузлы, увеличивается печень и селезенка (при этом появляются боли в животе).

Независимо от формы заболевания, ангина имеет общие проявления. Итак, инкубационный период, длящийся с момента инфицирования и до проявления первых симптомов, составляет порядка двух суток.

Начало болезни протекает достаточно остро, характеризуясь следующими симптомами:

  • ознобом, продолжающимся на протяжении часа,
  • ощущением жара,
  • общей слабостью,
  • острой головной болью,
  • ломотой в суставах,
  • болью в горле во время глотания, повышением температуры тела вплоть до 40 градусов.

Следует отметить, что при своевременном и правильном лечении повышенная температура держится около 2 – 6 дней. Сильная головная боль отличается отсутствием определенной локализации и длительностью (сохраняется на протяжении двух суток).

При этом нарушаются аппетит и сон. С головной болью приходит и боль а горле, которая изначального беспокоит больного лишь при глотании, но со временем боль усиливается и принимает постоянный характер.

Намного реже заболевание начинается с воспалительного процесса в миндалинах, тогда как общие токсические симптомы проявляются несколько позже. В таких случаях больных начинают беспокоить не только боли в горле в процессе глотания, но и присоединяющаяся в течение суток сильная лихорадка, общая слабость организма.

Во время лихорадки кожа лица становится красной, тогда как с нормализацией температуры кожный покров приобретает бледно-розовый цвет. Может наблюдаться потливость, при этом при не осложненной ангине открывание рта происходит без болевых ощущений.

Причины возникновения

Основным этиологическим фактором, приводящим к возникновению ангин, является бактериальная, реже – вирусная и грибковая инфекция.

  • Стрептококки. У детей школьного возраста и взрослых основными этиотропными факторами возникновения фолликулярной ангины являются стрептококки группы A (реже – групп C и G). Большинство поздних осложнений также связано с этими возбудителями.
  • Другие бактериальные агенты. Стафилококки (стафилококковая ангина нередко осложняется развитием паратонзиллярного абсцесса), гемофильная палочка, моракселла, пневмококк, нейссерии, веретенообразная палочка и спирохета (вызывают ангину Симановского-Венсана).
  • Вирусы. Аденовирус (чаще у детей до пяти лет), вирусы простого герпеса, Коксаки, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус. При вторичных ангинах инфекционного происхождения – вирусы скарлатины, кори.
  • Другие микроорганизмы. Микоплазмы, хламидии, грибы. Достаточно редкий причинный фактор (не более 1-2% случаев заболевания).

Заражение обычно происходит во время контакта с больным ангиной или бессимптомным носителем. Инфекционный агент проникает в организм через верхние дыхательные пути, реже – при приеме пищи и контакте с предметами, на которых остаются болезнетворные микроорганизмы. Заболевание возникает только при снижении резистентности организма вследствие влияния неблагоприятных внешних факторов (переохлаждение, сырая погода, вредные выбросы в атмосферу), неполноценного питания, избыточного приема чрезмерно охлажденных продуктов и напитков, наличии сопутствующих заболеваний (хронические фарингиты, риносинуситы, стрептококковое импетиго и т. д.), наследственной предрасположенности.

В большинстве диагностированных случаев возбудителями заболевания выступают стрептококки, стафилококки и пневмококки. Инфекция передается 3 основными способами:

  • воздушно-капельным, при вдыхании зараженного воздуха;
  • фекально-оральным, через пищу и воду;
  • контактно-бытовым, с грязными руками и общую посуду.

Инкубационный период может составлять от 4 часов до 2-4 дней. На первых стадиях воспаление охватывает миндалины, лимфоидные образования. Если гнойники не лечить, инфекция проникает в кровь, нарушая работу организма человека.

Врачами отмечается сезонная и индивидуальная предрасположенность отдельных людей к ангине. Основные факторы, способствующие появлению болезни горла: нарушенный обмен веществ, генетические факторы, частые стрессы, несбалансированность питания, интоксикация организма, неблагоприятные экологические условия.

В большинстве случаев (практически в 80%) ангина вызвана β-гемолитическими стрептококками группы A. В остальных 20% она вызвана стафилококками, которые могут сочетаться со стрептококками. Следует отметить, что патогенное воздействие стрептококков не ограничено только местным повреждением, которое и приводит к развитию ангины.

Дело в том, что продукты жизнедеятельности стрептококков (прежде всего, токсины) при попадании в кровь вызывают различные нарушения терморегуляции, поражают нервную и сердечнососудистую системы. К тому же токсины могут запустить иммунопатологические процессы, что приведет к развитию таких метатонзиллярных заболеваний как ревматизм или гломерулонефрит (инфекционно-аллергическая болезнь почек).

переохлаждение организма (как местное, так и общее),

перегревание,

Фолликулярная ангина  степень опасности болезни

загрязненная (или запыленная атмосфера),

слабый иммунитет,

механическая травма миндалин.

Общепринятым считается деление ангины на три типа:

  1. Первичные – острые воспалительные заболевания, отличающиеся клиническими признаками поражения исключительно лимфаденоидного кольца глотки.
  1. Вторичные (или симптоматические) – заболевания, при которых наблюдается поражение миндалин в ходе таких острых инфекционных заболеваний как скарлатина, дифтерия и инфекционный мононуклеоз и пр. Кроме того, происходит поражение миндалин и при болезнях системы крови.
  1. Специфические – это форма, этиологическим фактором которой является специфическая инфекция (к примеру, грибковая ангина).
Предлагаем ознакомиться:  Признаки кистозного гайморита диагностика и методы удаления новообразования

Рассмотрим каждый из типов заболевания более подробно в следующих разделах.

pervichnye-tonzllity

В большинстве случаев заболевание возникает в результате проникновения в организм стрептококка, инфицирование осуществляется воздушно-капельным, реже – контактным и бытовым путем.

Причинами фолликулярной ангины являются::

  • инфицирование;
  • резкие смены температуры;
  • местное и общее переохлаждение организма;
  • дефицит солнечного света;
  • сырость;
  • неблагоприятные условия жизни;
  • переутомление организма;
  • несбалансированное питание;
  • грязный воздух.

Зафиксированы случаи инфицирования бактериями после употребления молока от пораженной бактериями коровы. Ангиной можно заразиться также после употребления в пищу других продуктов с микробами.

Фолликулярная ангина развивается следующим образом: вышеперечисленные причины изменяют биоценоз полости глотки и рта до такой степени, что собственная флора миндалин перестает быть безопасной, вследствие чего происходит инфицирование и воспаление.

Поскольку при фолликулярной ангине происходит образование гнойников на миндалинах, инфекция носит бактериальный характер, и в 90% возбудителями являются стрептококки (реже – стафилококки, пневмококки).

Возбудитель может попасть в глотку извне или активизироваться при благоприятных условиях из числа уже находящихся на миндалинах условно-патогенных микробов. Чаще всего это происходит при следующих обстоятельствах:

  • Местное или общее переохлаждение;
  • Некорректное лечение ОРЗ и ОРВИ, гриппа, парагриппа;
  • Близко расположенный очаг воспаления в организме: синусит, ринит, отит, кариозные зубы, аденоиды;
  • Заражение от носителя воздушно-капельным или контактно-бытовым путем (в семье, детском саду);
  • Снижение уровня общего иммунитета: несбалансированное питание, недостаток витаминов, психологические стрессы, неблагоприятные условия проживания.

Патогенез

При снижении защитных свойств организма и массивном проникновении микроорганизмов – потенциальных возбудителей фолликулярной ангины развивается патологический воспалительный процесс инфекционно-аллергической природы в лимфоидных образованиях глоточного кольца. Наибольшая патогенная активность отмечена у гемолитических стрептококков, которые устойчивы к фагоцитам иммунной системы человека, продуцируют массу экзотоксинов, поражающих сердечную мышцу и ткань почек, что приводит к развитию осложнений через 2-4 недели после заражения.

Ангина – единый патологический процесс, который последовательно проходит несколько стадий, в том числе фолликулярную, но может остановиться на одном из этапов при своевременном начале адекватной терапии. При этом фолликулярная ангина характеризуется преимущественным поражением паренхимы лимфоидной ткани и ее фолликулов с развитием лейкоцитарной инфильтрации, иногда – вплоть до некроза.

Первичные ангины

Это одно из самых часто встречающихся заболеваний верхних дыхательных путей, которое по частоте уступает лишь ОРВИ. Заболеваемость носит выраженный сезонный характер, поскольку происходит весной и осенью.

Источником инфекции является как человек, больной ангиной, так и здоровые носители стрептококков. Несомненно, наибольшая эпидемическая опасность исходит от больных ангиной, которые в ходе разговора и во время кашля выделяют огромное количество возбудителей.

Главным путем инфицирования является воздушно-капельный. Второстепенный путь – алиментарный: так, известны вспышки заболевания, обусловленные употреблением некипяченого молока, полученного от коров с различными гнойными заболеваниями вымени.

В зависимости от характера поражения миндалин разделяют следующие виды ангины:

  • катаральная,
  • фолликулярная,
  • лакунарная,
  • некротическая.

По степени тяжести течения заболевание имеет легкую, среднетяжелую, а также тяжелую формы. При определении тяжести учитывается степень выраженности как общих, так и местных изменений, при этом определяющее значение отдается именно общим проявлениям. Легче всего протекает катаральная ангина, а вот некротическая отличается крайне тяжелым течением.

Для этого вида характерно в основном поверхностное поражение миндалин, при этом признаки интоксикации организма выражены достаточно умеренно. Температура тела повышается до 37 – 38 градусов, изменения крови либо вообще отсутствуют, либо незначительны.

В ходе фарингоскопии (осмотра глотки) наблюдается яркая разлитая гиперемию, которая захватывает не только мягкое и, соответственно, твердое небо, но также и заднюю стенку глотки. В редких случаях гиперемия (или увеличенное кровенаполнение) ограничивается миндалинами, а также небными дужками, причем увеличение миндалин происходит из-за инфильтрации и отечности.

Характерно поражение миндалин в зоне лакун. Важен тот факт, что гнойный налет распространяется на здоровую поверхность небных миндалин.

При осмотре глотки диагностируются:

  • выраженная гиперемия,
  • отечность и инфильтрация миндалин,
  • значительное расширение лакун.

Надо сказать, что гнойное содержимое лакун формирует на поверхности миндалин желтовато-белый рыхлый налет, имеющий вид мелких очагов либо пленки. Этот налет находится в пределах миндалин, довольно легко удаляется без кровоточащего дефекта.

При этом виде преимущественно поражается фолликулярный аппарат миндалин.

  • гипертрофированность миндалин,
  • отечность миндалин,
  • нагноение фолликул, имеющих беловато-желтоватые образования (так называемая картина «звездного неба»).

Нагноившись, фолликулы вскрываются, вследствие чего образуется гнойный налет, который не выходит за пределы миндалин.

  • Следует отметить, что и лакунарный, и фолликулярный вид заболевания протекают с наиболее выраженной симптоматикой:
  • повышением температуры тела вплоть 40 градусов,
  • интоксикацией организма, проявляющейся общей слабостью, головной болью, болью в сердце, суставах, а также мышцах,
  • лейкоцитозом с нейтрофильным сдвигом влево,
  • увеличением СОЭ до показателей 40 – 50 мм/ч,
  • обнаружением в моче следов белка и эритроцитов.

Холодная погода

Для нее характерны наиболее выраженные как общие, так и местные проявления, среди которых выраженная стойкая лихорадка, неоднократная рвота, спутанность сознания.

В ходе исследования крови обнаруживаются следующие нарушения:

  • выраженный лейкоцитоз,
  • нейтрофилез – повышенное процентное содержание нейтрофильных гранулоцитов среди имеющихся лейкоцитов,
  • резкий сдвиг в левую сторону лейкоцитарной формулы,
  • заметное увеличение СОЭ.

Приведем фарингоскопическую картину, сопровождающуюся поражением участков ткани миндалин налетом желто-зеленого либо серого, при этом поверхность характеризуется неровностью, рыхлостью, тусклостью. Зачастую пораженные участки пропитываются высокомолекулярным белком (или фибрином), вследствие чего становятся плотными.

В ходе их удаления остается кровоточащая поверхность. При отторжении некротизированных участков формируется глубокий дефект ткани, размер которого составляет 1 – 2 см в поперечнике. Надо сказать, что некрозы могут распространиться за пределы миндалин, то есть на дужки, язычок, а также заднюю стенку глотки.

Вторичные ангины

Это острый воспалительный процесс составляющих лимфатического глоточного кольца (зачастую небных миндалин), обусловленный системным заболеванием.

Так, вторичные формы болезни развиваются при следующих инфекционных заболеваниях:

  • корь,
  • скарлатина,
  • дифтерия,
  • мононуклеоз инфекционного характера,
  • аденовирусная, а также герпетическая инфекция,
  • сифилис.

Отдельная группа – ангины, которые обусловлены агранулоцитозом и лейкозами.

Симптомы фолликулярной ангины

Проявляется болезнь в первый день, при этом от первичной ее отличает более яркий окрас слизистых оболочек (так называемый «пылающий зев»), который проходит на пятый день.

  • яркое окрашивание слизистой горла,
  • синдром «малинового» языка с выраженными сосочками,
  • покраснение щек,
  • бледность носогубного треугольника,
  • точечная сыпь, локализованная внизу живота, а также на внутренней поверхности бедер и местах сгибания рук и ног.

Имеет оральный механизм поражения. Спустя три – четыре недели после момента заражения, значительно увеличивается одна миндалина, наблюдается повышение температуры. Через несколько дней прямо на миндалине образовывается твердый шанкр.

Зачастую встречается эрозивная форма поражения, при которой на миндалине появляется эрозия правильной формы, имеющая 0,5 – 1 см в диаметре, четкие и гладкие края, а также блестящее дно. Ангина имеет вид белесых бляшек на миндалинах с диаметром 0,5 см. бляшки возвышаются над поверхностью и окружены красным ободком. Поражаются сразу две миндалины.

Туляремия представляет собой зоонозную инфекцию, имеющую природный очаг и характеризующуюся интоксикацией организма, лихорадкой, а также поражением лимфатических узлов. При данной форме заболевания на поверхности миндалин появляются очаги желтовато-белого налета.

Очаги сливаются, вследствие чего образуется толстая и грубая пленка, похожая на дифтерийную. Заметно увеличиваются лимфатические узлы на шее, которые сливаются в конгломераты, после чего нагнаиваются. Кроме того, при туляремии наблюдается увеличение печени и селезенки.

Диагноз ставится после исследования крови: так, число лейкоцитов может превышать установленную норму больше, чем в 20 раз.

  • повышение температуры до 40 градусов,
  • головная боль,
  • озноб,
  • носовые кровотечения,
  • появление как на коже, так и на слизистых оболочках кровоизлияния.

Заболевание, начинаясь как катаральное, приобретает некротический характер и сопровождается появлением налетов грязно-серого цвета, в ходе отторжения которых открываются кровоточащие дефекты, приобретающие неровную поверхность.

Болезнь отличается язвенно-некротическим течением, при этом имеется схожесть с ангиной, возникающей при лейкозе. В крови больного обнаруживается практически полное отсутствие лейкоцитов (или гранулоцитов.)

Продолжительность заболевания – шесть – семь дней.

  • повышение температуры до 40 градусов,
  • образование на миндалинах пузырьковой сыпи, после вскрытия которой появляются поверхностные язвочки с тонким налетом белого цвета.

Возможные осложнения

Очаговая инфекция, располагающаяся в горле, оказывает негативное влияние на здоровье человека. При неправильно подобранном антибиотике, поздно начатом лечении и ослабленном иммунитете высок риск развития серьезных осложнений.

Болезнь способна спровоцировать паратонзиллярный абсцесс, ревматизм, синдром Лемьера, стрептококковый менингит, патологии мочевыделительной  системы, болезни среднего уха, снижение половой активности.

Для того чтобы избежать воспалительного процесса, врачи рекомендуют общеукрепляющие процедуры, отказ от вредных привычек, занятия спортом, повышение иммунитета. Важно своевременно проводить санацию очагов хронической инфекции (например, лечение кариеса, хронического тонзиллита). Соблюдение этих несложных правил снижает вероятность заболевания.

При несвоевременном обращении к врачу и неадекватном этиотропном лечении нередко развиваются осложнения. На 1-2 неделе может возникнуть паратонзиллит и заглоточный абсцесс, при этом температура становится фебрильной, усиливается боль в горле, еще больше затрудняется открывание рта и глотание, возникают сложности при приеме пищи. Необходимо оказание неотложной помощи, может потребоваться вскрытие абсцесса.

Через 2-4 недели после начала заболевания могут развиться поздние осложнения, связанные с инфекционно-аллергическим поражением внутренних органов и суставов. Среди них – поражение сердечной мышцы (миокардит различной этиологии, в том числе ревмокардит), проявляющееся повторным повышением температуры, болями в области сердца, нарушением ритма, одышкой. Нередко при ревматизме в процесс вовлекаются крупные суставы (ревматический полиартрит) с появлением болей, чувства скованности, затруднений при движении. Еще одно позднее осложнение фолликулярной ангины – поражение почек (гломерулонефрит), характеризующееся ограничением суточного объема мочи, появлением отеков, повышением артериального давления, признаками почечной недостаточности.

При неоднократно повторяющихся ангинах возникает хронический тонзиллит, проявляющийся стертым течением болезни с длительной субфебрильной температурой, неприятными ощущениями в горле, общим снижением работоспособности. При обострении заболевания наблюдается классическая клиническая картина ангины бактериальной этиологии.

Если у больного через 6 дней после начала лечения остаются следующие симптомы, это указывает на ухудшении состояния и о неэффективности лечения:

  • усиливающиеся боли в горле
  • повышенная температура тела
  • затрудненное глотание
  • внешняя опухоль в районе воспаленных миндалин на шее
  • болезненность лимфатических узлов

Лечение ангины народными средствами

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато поздно, а также, если антибиотик при ангине подобран не верно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных осложнений:

  • на первом месте паратонзиллярный абсцесс
  • Синдром Лемьера
  • инфекционно-токсический шок
  • стрептококковый менингит
  • ревматизм
  • гломерулонефрит

Если не проводить лечение антибиотиком, игнорировать полоскание горла, то осложнение может возникнуть, если разрыв нагноенного фолликула произойдет не в ротовую полость, а в околоминдальные ткани. Тогда это может привести к тяжелому последствию – заражению крови.

Ангина – очень коварное заболевание, особенно ее гнойные формы. Некорректное или досрочно прерванное лечение в ряде случаев на фоне пониженного иммунитета может стать причиной ряда осложнений местного и общего характера:

  • Абсцесс или флегмона. При абсцессе гнойное воспаление локализуется на определенном участке, флегмона представляет собой разлитый гнойник без четких границ;
  • Отек гортани. Является одним из самых опасных осложнений фолликулярной ангины. Развивается постепенно, вначале затруднен вдох, а позже и выдох. Требует срочной медицинской помощи;
  • Кровотечение из миндалин. Может возникнуть при повреждении кровеносных сосудов в результате попытки удаления гноя твердым предметом. Также при возникновении требует срочной помощи;
  • Отит. Близкое расположение воспаленной миндалины с большим количеством гноя часто становится причиной попадания бактерий в евстахиеву трубу. Как результат, возникает отит, и вместе с ним – сильная боль в ухе;
  • Ревматизм. Одно из серьезнейших осложнений системного характера, способное поражать сердечно сосудистую систему и опорно-двигательный аппарат в самых тяжелых формах;
  • Поражение почек. Причиной патологических изменений является огромное количество антител, находящихся в крови больного;
  • Сепсис, или заражение крови. Самое опасное осложнение, когда через пораженные ткани инфекция проникает в кровь и распространяется по всему организму, заражая органы. При возникновении данного состояния отсчет идет на часы, и врачебная помощь требуется немедленно.
Осложнения ангины

Осложнения ангины

К наиболее проблемным осложнениям относится и хронизация воспалительного процесса, а это – уже постоянный очаг инфекции в организме с множеством неприятных последствий: дерматитов, полиартритов, пневмоний, заболеваний печени, повышенной утомляемостью и т. д.

Предлагаем ознакомиться:  Инструкция по применению средства Флемоклав Солютаб для взрослых и детей при ангине аналоги

У людей, перенесших ангину, могут наблюдаться осложнения в виде паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса (скопления гноя в области околоминдаликовой клетчатки), отита и пр. Все эти осложнения зачастую возникают у больных, которые госпитализированы в достаточно поздние сроки, то есть на пятый день с момента заболевания.

И паратонзиллит, и паратонзиллярный абсцесс обладают сходной симптоматикой, для которой характерны следующие признаки:

  • лихорадка,
  • преобладание односторонней боли в ротоглотке, которая резко усиливается при глотании,
  • повышенное отделение слюны,
  • затруднительное и болезненное открывание ротовой полости,
  • односторонние отеки,
  • образование набухания небной дужки непосредственно на стороне поражения,
  • смещение к центру той миндалины, которая поражена,
  • асимметрия язычка.

Помимо прямых осложнений, в ходе данной болезни могут возникнуть и отдаленные заболевания. Речь идет про ревматическое поражение суставов и сердца, почек и нервной системы, не говоря уже инфекционно-аллергический миокардит, а также полиартрит.

Фолликулярная ангина

Хотелось бы отметить, что при своевременном и рациональном лечении после выздоровления никаких ревматических поражений не случается, хотя в некоторых случаях диагностировался гломерулонефрит (примерно у 0,8% при первичной ангине, а также у 3,0% при вторичной форме).

Гломерулонефрит проходит без явных симптомов, которые приносят неудобства и дискомфорт больному. Единственное его проявление – это стойкий мочевой синдром, обнаруживающийся и оценивающийся лишь по клиническому анализу мочи.

Возможно развитие миокардита, развивающегося при первичной ангине на ранних стадиях реконвалесценции, тогда как при повторной – с самых первых дней болезни. Миокардит редко проявляется своими классическими симптомами.

Специфические ангины

Спровоцированы не стрептококками, а иными возбудителями, чем и обусловлены клиническая картина, течение и лечение заболевания. Такого рода заболевания возникают из-за снижения иммунитета, частого применения антибиотиков и истощения организма.

Этот вид ангины требует повышенного внимания. Сама дифтерия представляет собой заразное инфекционное заболевание, к которому крайне восприимчивы дети в возрасте от одного и до пяти лет. Вызвана болезнь дифтерийной палочкой, попадающей на слизистую оболочку рта, зева и носа.

Именно в этой благоприятной среде палочки размножаются, выделяя при этом сильный яд (или токсины), который стремительно распространяется по организму через кровь. Токсины разрушительно действуют на ЦНР, сердце, почки.

В случае, когда дифтерийные палочки оказываются на слизистых оболочках детей с крепким иммунитетом, они не болеют, но становятся носителями, то есть заражают детей с более слабыми защитными функциями организма.

Дифтерия зева обладает схожей симптоматикой с простой (или первичной) ангиной.

Существует три формы такой дифтерии:

  • локализованная – налет находится исключительно в пределах миндалин,
  • распространенная – налет выходит за границы миндалин, переходя на мягкое небо, затем заднюю стенку глотки,
  • токсическая – наблюдается отек не только в области зева, но и в области шеи.

Следует отметить, что поражение миндалин в случае первых двух форм дифтерии сопровождается появлением плотных налетов, которые тяжело снять с поверхности миндалин. После того как налет снят, подлежащие ткани кровоточат, причем снятая пленка, во-первых, не растирается, во-вторых, не подлежит растворению в воде.

Если не ввести противодифтерийную сыворотку, заболевание будет прогрессировать, а, следовательно, легкая форма перейдет в более тяжелую. То есть распространенную либо токсическую.

Заболевание вызвано дрожжеподобными грибами рода Candida albicans в сочетании с патологическими кокками. Такая ангина появляется на фоне иных заболеваний (включая ОРВИ) после длительного лечения антибиотиками. В 50% случаев данное заболевание развивается в ходе хронического тонзиллита.

  • удовлетворительное общее состояние больного,
  • нормальная температура тела (редко возможно повышение до 37 – 37,5 градусов),
  • незначительная гиперемия зева,
  • умеренные боли в горле (либо их отсутствие),
  • усталость,
  • умеренная головная боль,
  • незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов,
  • наличие на миндалинах белого либо бело-желтого налета, который может быть точечным или иметь вид островков (иногда такого рода налет диагностируют на слизистой щек, а также языка).

Вызвана симбиозом микроорганизмов, которые обитают в ротовой полости: спирохет и веретенообразной палочки. Вследствие неправильного и плохого ухода за ротовой полостью, при злоупотреблении табаком микроорганизмы могут приобрести болезнетворные свойства.

  • одностороннее поражение миндалин, на которых образуется язвенно-некротический дефект,
  • появление в первые сутки серовато-белого (в некоторых случаях зеленовато-грязного) налета на пораженной миндалине, при этом налет имеет творожистый (реже пленчатый) характер,
  • образование кровоточащей язвенной поверхности при удалении налета (впоследствии поверхность вновь покрывается налетом),
  • образование на четвертый – пятый день на пораженном участке глубокой кратерообразной язвы, отличающейся неровными краями, а также грязно-серым дном (язвы, заживая, не оставляют дефектов),
  • образование в некоторых случаях некротических очагов непосредственно на небных дужках и на мягком небе, причем некротический процесс может охватить подлежащие ткани, включая надкостницу.

Хотелось бы заметить, что общее состояние больного чаще всего не страдает, поскольку нет симптомов интоксикации и лихорадки, хотя присутствуют выраженные местные изменения, а также реакция регионарных лимфатических узлов.

Болезнь длится порядка двух недель, возможны рецидивы. Общий анализ крови в самый разгар заболевания может показать небольшой нейтрофильный лейкоцитоз, а также умеренное повышение СОЭ. Диагностика проводится на основании полученной клинической картины, а также с учетом результатов бактериологического исследования.

Диагностика

Крайне важно в ходе диагностики правильно дифференцировать ангину с такими заболеваниями как скарлатина, дифтерия и корь, грипп и острый катар верхних дыхательных путей, фарингит и различные острыми заболеваниями крови (к примеру, с мононуклеозом).

Поскольку в ходе осмотра ротоглотки выявляется ряд внешних признаков, которые отличают проявление вышеуказанных заболеваний, то врач без особых затруднений установит правильный диагноз. Кроме того, следует подробно рассказать врачу о порядке и характере появления симптомов вплоть от начала заболевания.

Иногда, врачом в особо трудных случаях могут назначаться дополнительные методы обследования, среди которых бактериологическое исследование налета на миндалинах, а также диагностическая пункция и специфические анализы крови.

Так, бактериологические исследования помогают обнаружить в посеве слизи ß-гемолитический стрептококк группы А, тогда как серологические выявляют нарастание титров антител непосредственно к антигенам стрептококка.

Вследствие инфекционной опасности всех вышеперечисленных болезней часто больных лечат в лишь специализированном инфекционном стационаре.Отдельного внимания заслуживает диагностирование паратонзиллярного абсцесса – воспалительного процесса, проходящего в тканях, которые прилегают к миндалинам.Так, типичной клинической картиной, развившейся после окончания ангины, является:

  • односторонняя гиперемия,
  • значительная припухлость тканей именно мягкого неба,
  • заметное выпячивание миндалины непосредственно к срединной линии,
  • существенное повышение температуры тела.

Установить правильный диагноз помогает анализ анамнестических данных, проведение тщательного клинического осмотра пациента врачом-отоларингологом, при необходимости с привлечением других специалистов (инфекциониста, кардиолога, нефролога, ревматолога), а также назначение лабораторных исследований. При фарингоскопии отмечается типичная картина, характерная для фолликулярной ангины: увеличенные в объеме и гиперемированные миндалины, наличие множественных просвечивающих через эпителий фолликулов, наполненных бело-желтым содержимым. При пальпации регионарных лимфоузлов отмечается их гипертрофия, болезненность.

Для оценки активности воспалительного процесса выполняется клинический анализ крови: определяется повышение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов, увеличение СОЭ при бактериальной этиологии фолликулярной ангины и небольшая лейкопения при вирусном тонзиллите. Для выявления конкретного возбудителя болезни проводятся бактериологические и вирусологические исследования мазков из слизистой глотки и миндалин, используются серологические методики. Дифференциальная диагностика осуществляется с другими болезнями уха, горла и носа, инфекционным мононуклеозом, скарлатиной и корью, герпесом, заболеваниями крови, новообразованиями.

Диагностика фолликулярной ангины обычно не вызывает трудностей, в ходе обследования врач опирается на жалобы пациента и данные анамнеза.

Методы диагностики:

  • фарингоскопия;
  • общий анализ крови;
  • бактериологическое исследование мазков, взятых с гланд;
  • исследование крови на предмет установления возбудителя.

С целью предотвращения распространения инфекции пациент может быть направлен в инфекционное отделение на госпитализацию.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых

Поскольку фолликулярная ангина, как отмечалось выше, возникает под влиянием ряда инфекций, большинство из которых являются бактериальными, эффективное лечение этого заболевания невозможно без назначения антибиотиков.

Об этом надо знать всем — даже самым убежденным противникам антибактериальных препаратов. Столь любимые и почитаемые нами народные средства (мед, свежий свекольный сок, прополис и другие) могут служить лишь вспомогательными средствами, но ни в коем случае не основой лечения.

Современные антибиотики способны одновременно бороться сразу с несколькими видами инфекций, но для точного установления возбудителя болезни в каждом случае нужно сделать мазок изо рта и зева — только тогда назначение лекарств будет однозначно оправданным, а правильно подобранные антибактериальные препараты помогут выздороветь как можно быстрее.

Кроме антибиотиков и народных средств, очень полезны частые полоскания горла фурациллином и марганцовкой, а также обильное теплое питье (щелочные минеральные воды без газа, чай, компоты). Во всех случаях обязательно также соблюдение строгого постельного режима.

При подозрении на данное заболевание у взрослого в первые сутки необходимо сдать мазки из носа и зева. Решение госпитализировать больного или проводить все необходимые процедуры в домашних условиях принимает только врач.

Лечение фолликулярной ангины у взрослого включает:

  • Использование антибактериальных средств для эффективной борьбы с инфекцией миндалин. Могут назначаться лекарства на основе пенициллина (Амоксициллин, Экоклав), широкого спектра действия. В среднем курс лечения у взрослого составляет 10 дней. В некоторых случаях отоларингологи отдают предпочтение макролидам (Сумамед, Хемомицин). Их прием ограничивается 5 сутками, так как активное вещество накапливается в крови. При употреблении антибиотиков пристальное внимание обращается на индивидуальную чувствительность, возможность сочетания с другими лекарственными средствами и сопутствующие заболевания.
  • Полоскание горла. Данную процедуру следует проводить как можно чаще, 6-9 раз в день. При лечении горла используют различные антисептические средства, такие как Люголь, Йодинол, Мирамистин. Также можно проводить ингаляции (Биопарокс).
  • Строгий постельный режим. Его необходимо соблюдать, особенно в первые 3 дня до нормализации температуры. Это позволит избежать тяжелых осложнений со стороны сердца, почек, мочеполовых и других систем.
  • Особое питание и питьевой режим. Твердая пища при глотании причиняет дополнительную сильную боль. Поэтому ежедневный рацион при лечении должен включать бульоны, жидкие супы и каши. Также необходимо обильное теплое питье, помогающее вывести токсины из организма и обезопаситься от обезвоживания.
  • Физиотерапевтические мероприятия. Лечение предполагает назначение облучения воспаленных миндалин СВЧ, УФО, УВЧ.
  • Хирургические методики. Используется крайне редко. При частых рецидивах фолликулярной ангины может проводиться удаление миндалин. Операция показана при затрагивании гнойным процессом близлежащих тканей, неэффективности антибактериальной терапии и в случаях затруднения дыхания. Чаще всего хирурги иссекают миндалины полностью.

При комплексном лечении длительность фолликулярной ангины составляет 7 дней.

Ускорить выздоровление помогут разнообразные рецепты, взятые из народной медицины. Для повышения иммунитета подойдет клюквенный морс, чай из высушенных цветков липы или плодов малины. На первых стадиях болезни рекомендуют разжевать несколько долек лимона вместе с цедрой.

Замедлить распространение инфекции можно с помощью обкладывания верхней части шеи свежими капустными листьями. Для полосканий используют настои чеснока, шалфея, чабреца, сока свеклы и подорожника. В борьбе с ангиной помогает разжевывание прополиса.

Лечение должно проводиться только по назначению врача, так как заболевание может вызвать серьезные осложнения. В домашних условиях допускается только местная терапия, применение народных средств и немедикаментозное лечение.

Пациент должен быть помещен в отдельное помещение от людей со сниженным иммунитетом и детей.

Лечение детей и пациентов с тяжелой формой заболевания проводится в стационарных условиях.

Предлагаем ознакомиться:  К чему горит правое ухо вечером?

Терапия ангины предполагает комплексный подход, этиотропное направление считается основным.

Медикаментозное

Терапия предполагает прием следующих препаратов:

  • Медикаментозное лечение фолликулярной ангиныантибиотики пенициллины, цефалоспорины, для ускорения процесса лечения назначается Биопарокс в виде спрея;
  • антисептики – для полоскания горла – отличный способ быстро вылечить заболевание, горло рекомендуется полоскать фурацилином, мирамистином, йодсодержащими препаратами;
  • местные средства – рассасывающие пастилки, таблетки (стрепсилс, септолете, граммидин, гексорал, ингалипт);
  • жаропонижающие и антигистаминные препараты (ибупрофен, панадол и другие препараты на основе анальгина, аспирина, парацетамола), терапия направлена на снижение головной боли, смягчение неприятных ощущений в горле;
  • иммуномодуляторы – действие препаратов направлено на повышение сопротивляемости организма, при сильном иммунитете вероятность возникновения инфекций снижается, особенно актуально лечение при обострениях хронического тонзиллита.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии назначается физиотерапия, в рамках которой проводится светолечение, электрофорез, магнитотерапия, УФ-облучение.

Физиотерапевтические методы применимы после прохождения острых фаз заболевания, при высокой температуре и скоплении гноя на гландах физиотерапия противопоказана.

Хирургическое

В зависимости от показаний назначаются хирургические и полухирургические методы лечения, в первом случае излечиваются повторяющиеся случаи патологии (при отсутствии осложнений и изменений миндалин).

Полухирургические методики используются наряду с консервативным лечением в качестве дополнительной меры для упрощения вывода гноя из гланд. При отсутствии эффекта от консервативного лечения применяется радикальный способ – удаление миндалин.

Народные средства

При первых симптомах ангины необходимо сразу же принимать меры, пить как можно больше воды и морсов из брусники, клюквы, теплые чаи и отвары из ромашки, милиссы, мяты, шиповника с добавлением лимона или меда. Жидкость способствует выведению болезнетворных бактерий из организма пациента.

Для удаления микробов рекомендуется прикладывать спиртовые, масляные компрессы, для полосканий показаны полоскания с добавлением перекиси водорода, борной кислоты.

Рецепты: 

  1. Измельченная головка чеснока заливается одним стаканом яблочного сока, смесь кипятится в течение пяти минут. Остуженную процеженную смесь рекомендуется пить по три стакана в день.
  2. Натертая свежая луковица смешивается с зеленым яблоком и 2 ст. л. меда, полученное средство необходимо принимать по ½ ч.л. 2 раза в день.
  3. В воду от вареного в мундире картофеля добавляется 2-3 капли скипидара. Дышать на паром в течение 3 дней.
  4. В кипяченой воде расвторяется 1 ч.л. соды, 5 капель йода, раствор используется для полосканий через каждые 2-3 часа.
  5. В стакане воды размешивается 1 ст.л. прополиса, смесь используется в качестве средства для полоскания.

Основные цели лечения фолликулярной ангины – устранение воспалительного процесса в миндалинах и окружающих тканях, воздействие на возбудителя заболевания, предупреждение ранних и поздних осложнений.

  • Режим, диета. В первые дни необходим постельный режим, затем – домашний с максимальным ограничением физических нагрузок. Рекомендуется обильный прием жидкости (чай, морс и т. д.), преобладание в рационе легкоусвояемых продуктов.
  • Этиотропное лечение. При бактериальной (в основном, стрептококковой) природе ангины используется антибактериальная терапия с применением антибиотиков пенициллинового ряда (пенициллин, а также амоксициллин, в том числе вместе с клавуналовой кислотой), макролидов (эритромицин, азитромицин), цефалоспоринов, карбапенемов. Выявление грибковой этиологии предусматривает отмену антибиотиков широкого спектра действия и назначение противогрибковых препаратов – флуконазола, итраконазола и других средств. При герпетическом тонзиллите показано применение ацикловира, тилорона.
  • Симптоматические средства. Для устранения инфекционно-аллергического процесса, часто сопутствующего локальным и системным проявлениям фолликулярной ангины, по показаниям назначаются антигистаминные средства и нестероидные противовоспалительные препараты. Показано общеукрепляющее лечение с использованием витаминов, иммуномодуляторов. Развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек требует назначения специализированного лечения.
  • Местная терапия. Широко применяется полоскание глотки антисептическими средствами (растворы фурацилина и перекиси водорода, отвары лекарственных трав), применение физиотерапевтических процедур в период реконвалесценции.

Вначале заболевания, а именно до нормализации температуры, назначается постельный режим. При этом пища должна быть богата витаминами и минералами, она не должна быть ни острой, ни горячей, ни холодной.

Лечение ангины с помощью антибиотиков назначается в индивидуальном порядке (все зависит от характера ангины, от состояния остальных органов и систем).

А чего делать не стоит – так это относиться к болезни легкомысленно. Самостоятельное лечение ангины противопоказано, поскольку может привести к серьезным осложнениям. Настоящая ангина не лечится лишь полосканиями, здесь без антибактериальной терапии не обойтись.

Перечислим медикаментозные препараты:

  • сульфаниламидные препараты – принимаются внутрь,
  • антибиотики – внутрь, в виде аэрозолей либо в инъекциях.

Профилактика

При раннем выявлении фолликулярной ангины и полноценно проведенной терапии выздоровление наступает в течение 10-15 дней. Прогноз ухудшается при развитии осложнений (ревматического миокардита, эндокардита, гломерулонефрита).

Для профилактики ангин необходимы мероприятия по предупреждению инфекций, которые передаются воздушно-капельным путем, устранение неблагоприятных метеорологических факторов, укрепление организма путем закаливающих процедур, занятий физкультурой, соблюдения правильного режима труда и отдыха.

Для предотвращения развития заболевания рекомендуется принимать следующие меры:

  • закаливание организма;
  • своевременное лечение хронических и инфекционных болезней носа, зубов глотки;
  • сбалансирование питание;
  • здоровый сон;
  • избавление от вредных привычек;
  • занятия спортом.

При хроническом тонзиллите необходимо 2-3 раза ежегодно проводить промывание миндалин аппаратным или ручным способом. При перенесении заболевания членами семьи необходимо обязательно проводить дезинфекцию предметов домашнего обихода.

При условии своевременной диагностики и адекватного лечения полное выздоровление наступает через 7-10 дней, но часто развивается хроническая форма тонзиллита.

При самолечении высока вероятность развития осложнений – гломерулонефрита и острой ревматической лихорадкой.

Фолликулярная ангина относится к категории болезней, лечение которых должно сопровождаться врачебным контролем и постоянным приемом медикаментов.

Больше материала по теме:
Смирнова Жанна Олеговна

Детский ЛОР-врач

Проводит прием, осмотр и консультацию детей с нарушением слуха, и воспалениями дыхательных путей. Постоянно повышает свою квалификацию в области отоларингологии. Также посещает научные конференции по практическому лечению пациентов.

Другие авторы

Если Вы не хотите, чтобы Ваш ребенок постоянно болел, в том числе и ангиной, ежедневной заботой должно стать соблюдение определенных профилактических мероприятий:

  • Своевременное и полное лечение различного рода простуд, ОРВИ и ОРЗ;
  • Избавление от очагов инфекции: кариозных зубов, отитов, синуситов и, главное, ринитов;
  • Постоянные промывания слизистой носа растворами морской соли – ведь чаще всего именно отсюда начинается инфицирование;
  • sbalansirovannyj-racionРегулярное проведение закаливающих процедур: обливания, местные и общие, обтирания, воздушные ванны, занятия гимнастикой при открытой форточке. Причем при проведении процедур не следует забывать о правилах закаливания: постепенность, систематичность и учет индивидуальных особенностей здоровья. Что касается водных процедур, понижение t должно происходить не более чем на 1 градус в неделю;
  • Сбалансированный рацион – один из рычагов укрепления иммунитета. Помимо всех необходимых для нормального роста и развития ребенка компонентов, не следует забывать об обязательном присутствии в ежедневном меню натуральных витаминов и природных антисептиков. Их не заменят никакие аптечные комплексы. Выбирая между бананом и отечественным яблоком, выбирайте яблоко – доказано, что наибольшую пользу приносят продукты, характерные для места проживания.
  • Если в семье кто-то заболел или переболел ангиной, следует предпринять меры по профилактике заболевания ребенка: держать больного в карантине, после выздоровления продезинфицировать предметы обихода, заставить пройти дополнительные исследования на палочконосительство.

Больных ангиной изолируют в отдельное помещение, которое часто проветривается и убирается (влажная уборка). Больному выделяется отдельная посуда, которая после каждого употребления кипятится, либо ошпаривается кипятком.

Возле постели больного ставится специальная посуда для сплевывания слюны, в которую добавляют дезинфицирующий раствор. Необходимо ограничить контакт больного со здоровыми людьми, особенно с маленькими детьми, восприимчивыми к данному инфекционному заболеванию.

Если же болезнь возникла в первый раз, то необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, который назначит антибиотики, без которых не обойтись при этом заболевании.

строгий постельный режим,

обильное питье, способствующее выведению токсинов,

полоскание горла растворами антисептиков (фурацилином, мирамистином),

принятие препаратов в виде спрея или пастилок, которые содержат антисептики, а также анестетики (речь идет про стрепсилс, каметон, биопарокс, а также гексорал, йокс, фалиминт)

В целом для предупреждения развития данного заболевания важно своевременное лечение так называемых местных очагов инфекции, а также устранение всех тех причин, которые затрудняют свободное дыхание через нос (так, у детей это зачастую аденоиды).

Большое значение отводится закаливанию организма, правильному режиму как труда, так и отдыха, устранению всевозможных вредных бактерий и микроорганизмов – пыли, дыма, очень сухого воздуха. Если же совладать с ангиной Вам не под силу, то есть дважды – трижды в год у Вас наблюдается поражение органов-мишеней, следует удалить миндалины.

Ангина у детей

Лечение фолликулярной ангины у детей разных возрастов имеет свои особенности. Болезнь протекает значительно тяжелее, чем у взрослого. Удалить инфекцию можно только антибактериальными средствами. При этом учитывается вес ребенка, его возраст. Для удобства все средства оснащены мерными ложечками или специальными дозировочными шприцами.

Допустимо смазывать горло раствором Люголя, намотав немного марли на палец. Маленьким пациентам при любой стадии заболевания показана госпитализация в стационар.

Препарат должен вводиться в организм внутримышечно, если ребенок:

  • находится без сознания;
  • отказывается глотать лекарство;
  • страдает тяжелыми расстройствами пищеварения.

Малышам до 3 лет противопоказано применять спреи, так как они не умеют полноценно управлять своим дыханием. В данном случае отмечен высокий риск удушья. При температуре превышающей 38 градусов необходимы жаропонижающие свечи или сироп.

После курса приема антибиотиков у малышей часто развивается дисбактериоз. Поэтому врач — педиатр в обязательном порядке прописывает пробиотические средства.

Данное заболевание у детей в основном вызвано стафилококками либо стрептококками, а также аденовирусами. Эти бактерии какое-то время «дремали» на слизистой оболочке дыхательных путей, а активизировались в тот момент, когда ребенок перемерз на прогулке. Кроме того, бактерии могут попасть в детский организм извне, к примеру, от больных взрослых.

Симптомы

  • резкое начало заболевания,
  • повышение температуры до 41 градуса,
  • увеличение шейных, а также подчелюстных лимфатических узлов,
  • капризность ребенка,
  • боль при глотании,
  • отказ от еды,
  • увеличение миндалин, на которых появляется белый либо желтоватый налет.

При появлении первых симптомов ангины необходимо вызвать врача. Если температура превышает отметку в 38,5 градусов, больному малышу надо сбить температуру при помощи жаропонижающего средства – панадола, эффералгана, свечей анальдим и пр. Все остальные лекарственные препараты должны прописываться исключительно врачом.

Постоянно предлагайте малышу теплое питье: чай, морс, компот, молоко с медом и небольшим кусочком сливочного масла (если нет температуры и аллергии на один из компонентов).

При подозрении на ангину ни в коем случае нельзя медлить с вызовом врача и лечением, поскольку эта болезнь может спровоцировать серьезные осложнения, причем как местные, так и касающиеся внутренних органов.

две столовые ложки перечисленных трав кладут в небольшую эмалированную кружку, заливая стаканом горячей кипяченой воды. Далее нагревают на водяной бане на протяжении 15 минут, после чего закрывают крышкой, настаивая 45 минут.

При выполнении процедуры полоскания необходимо следить, чтобы раствор для полоскания был теплым, при этом в ходе полоскания не попадал из области глотки в уши (именно для этого при полоскании произносится звук «а-а-а»).

Если же Ваш ребенок не умеет (ил не хочет) полоскать горло, то можно использовать аналогичное средство, а именно орошение глотки при помощи обычного ингалятора либо пульверизатора. Так, посредством пульверизатора несколько раз в сутки можно разбрызгивать лечебные растворы или настои трав.

Для этого малыш должен широко открыть рот, высунув при этом язык и медленно дыша. Конец трубки распылителя пульверизатора следует установить максимально глубоко в полость рта, чтобы капли попадали как можно далее на заднюю стенку.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector