Гранулярный гранулированный гранулезный цистит

Классификация видов цистита, чего можно ждать от этой болезни?

Виды цистита у женщин разнообразны и для каждого из них уролог составляет свою терапевтическую схему. Воспалительный процесс в мочевыводяших путях чаще всего диагностируется у представительниц прекрасного пола.

Женщины чаще опорожняют мочевой пузырь, он больше подвержен обсеменению патогенными микроорганизмами. Перед проведением медикаментозной терапии урологи выясняют причину заболевания. Важное значение имеет локализация воспалительных очагов, их количество, а также видовая принадлежность инфекционного возбудителя.

Развивается под действием провоцирующих факторов (переохлаждение, инфицирование) спустя несколько часов. Признаки заболевания проявляются сразу и при отсутствии терапии быстро прогрессируют.

У патологии смазана клиническая картина. Она проявляется довольно умеренно, а некоторые симптомы отсутствуют. Подострый цистит характеризуется нарушениями мочеиспускания, а гипертермия и общая интоксикация организма могут не возникнуть совсем.

Если лечение острого цистита не проводилось, то заболевание перетекает в хроническую форму. Рецидивы чередуются с ремиссиями, при которых рези и жжение внизу живота исчезают. Но при переохлаждении или снижении иммунитета у женщины происходит обострение патологии.

Острая форма цистита у женщин хорошо поддается медикаментозной терапии. При хроническом заболевании лечение более длительное из-за возникновения ряда осложнений.

Для этого вида цистита характерно появление дефектов стенки мочевого пузыря, достигающих мышечного слоя. Воспалительный процесс локализуется на том участке, где образовались язвы. При несвоевременной терапии возможно развитие парацистита и перфорации стенки мочевого пузыря.

Характеризуется образованием множества пузырей, заполненных серозной жидкостью, провоцируя серьезный отек слизистой оболочки мочевого пузыря. Часто развивается у детей.

Лечение цистита

Патология возникает крайне редко и характеризуется сильными болями, которые устраняют даже с помощью сильных анальгетиков. Воспалением охвачен весь мочевой пузырь, существует опасность появления некроза или парацистита у женщин из-за развития ишемии тканей.

Заболевание характеризуется образованием некротических участков на слизистом слое мочевого пузыря. Особенностью данного вида цистита является отсутствие боли в результате полного расстройства иннервации. Велика вероятность попадания урины в брюшную полость.

На поврежденном участке мочевого пузыря происходит продуцирование фибрина — высокомолекулярного неглобулярного белка. Фибринозное отложение постепенно распространяется на неповрежденные участки, что негативно сказывается на функциональной активности всего органа мочевыделения и уменьшению его объема.

Один из основных симптомов этого вида цистита — появление в моче капель свежей крови или темных кровяных сгустков из-за повреждения кровеносных сосудов. Патология редко сопровождается гипертермией, но есть вероятность развития у женщины уремической комы.

В основе данной классификации лежит только тип воспалительного процесса и признаки, но не причины заболевания.

Развивается после проникновения в полость мочевого пузыря микроорганизмов или активизации бактерий условно-патогенной микрофлоры.

Чаще всего заболевание возникает на фоне уже имеющегося у женщины туберкулеза кишечника или легких. Терапия патологии длительная и основана на устранении ее основной причины — палочки Коха.

Гонококковый или гнойный цистит.

Практически все циститы, спровоцированные возбудителями ЗППП, сопровождаются характерными зловонными выделениями. Патология развивается после проникновения в мочевой пузырь гонококков с половых органов.

Предлагаем ознакомиться:  Цистит лечение при грудном вскармливании

В некоторых случаях причиной цистита у женщин становятся вирусы. Это возможно при длительном снижении иммунитета или при наличии у женщины системного вирусного заболевания. Антибиотикотерапия при вирусном цистите нецелесообразна. Как правило, в лечении используются интерфероны или препараты, стимулирующие их выработку.

Фолликулярный.

Чаще всего заболевание развивается в результате проникновения в мочевой пузырь возбудителей сальмонеллезной инфекции. Реже фолликулярный цистит возникает после внутрипузырной химиотерапии. Патология характеризуется множественными высыпаниями, которые выступают над поверхностью слизистой оболочки.

Заболевание возникает через несколько дней после полового акта. Чаще всего патология диагностируется у женщин с особенностями анатомического строения. Также причинами цистита становятся: несоблюдение правил личной гигиены, травмы и ЗППП.

Причиной заболевания может стать анафилактический шок, бронхиальная астма. В терапии патологии используются антигистаминные препараты.

Этот вид цистита — побочный эффект лучевой терапии злокачественных новообразований. Хроническое воспаление мочевого пузыря развивается вследствие действия ионизирующего излучения.

Заболевание характеризуется появлением большого количества небольших гранулем, локализованных на слизистой оболочке мочевого пузыря. Часто развивается у женщин и девочек, относится к хроническим патологиям, нуждающимся в длительном лечении.

Причины клинического синдрома до конца не изучены, а к предрасполагающим появление этого вида цистита факторам урологи относят интоксикацию организма, наличие аутоиммунных заболеваний, расстройство работы периферической нервной системы.

По локализации воспалительных очагов врачи выделяют шеечный цистит, затрагивающий шейку мочевого пузыря и расположенный рядом сфинктер мочеиспускательного канала. Патология характеризуется не только воспалением слизистой, но и непроизвольными мочеиспусканиями, подтеканием урины.

Специфика хронического цистита

Существует множество вариантов воспалений мочевого пузыря, хронический цистит является собирательным названием для разных типов таких патологий. Для развития каждого вида заболевания существуют отдельные причины и провоцирующие факторы, которые устанавливаются при диагностике. Только после этого возможно определить подходящую схему лечения.

Выделяют несколько видов заболевания:

  1. Латентный. Протекает бессимптомно или имеет рецидивирующий характер.
  2. Персистирующий. Характерно наличие слабовыраженных симптомов.
  3. Интерстициальный. Имеет выраженную симптоматику. Резервуарная функция мочевого пузыря нарушена.

В зависимости от этиологии, локализации, интенсивности изменений выделяют такие виды хронического цистита:

  • буллезный;
  • бактериальный;
  • химический;
  • механический;
  • гранулярный;
  • с метаплазией;
  • кистозный;
  • инструктирующий;
  • геморрагический;
  • диффузный;
  • шеечный.

Отличие от острого

Острая форма болезни чаще всего первична, а хроническая — вторична.

Причины

Хронические циститы изредка могут возникать как самостоятельные заболевания (иметь первичную форму). В большинстве случаев патология является вторичным проявлением, возникшим на фоне другой болезни.

Развитие цистита происходит из-за причин инфекционного и неинфекционного характера. В первом случае возбудителями заболевания являются:

  • бактерии (чаще всего кишечная палочка);
  • герпесвирусы;
  • грибки;
  • трихомонады;
  • микоплазмы;
  • хламидии.

В 85% случаев инфекция попадает в мочевой пузырь через уретру (восходящим путем). Это происходит из-за несоблюдения правил личной гигиены или во время сексуального контакта.

Инфекция может попасть в мочевой пузырь через кровь или из почек (нисходящим путем). Это наблюдается при наличии в организме воспалительных процессов (например, ангины).

Риск развития хронической формы цистита возрастает при снижении иммунитета и отсутствии лечения. Провоцирующими факторами снижения защитных функций организма являются:

  • переохлаждение;
  • эмоциональное потрясение;
  • беременность;
  • болезни мочеполовой системы;
  • беспорядочная сексуальная жизнь.

Хронический цистит чаще развивается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы

Гранулярный гранулированный гранулезный цистит

Иногда признаки воспаления мочевого пузыря полностью отсутствуют. У большинства людей, имеющих хроническую форму цистита, периоды ремиссии сменяются обострениями.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли заразиться циститом от мужчины

Рецидивы происходят 1-2 раза в год. В это время у человека наблюдаются:

  • тянущие боли внизу живота;
  • изменение цвета мочи, примесь в ней крови;
  • учащенное мочеиспускание с болью (неприятные ощущения могут иррадиировать в анальное отверстие, промежность).

Наиболее тяжелая симптоматика характерна для интерстициальной формы хронического цистита. Патология сопровождается постоянным болевым синдромом. Неприятные ощущения менее интенсивны непосредственно после мочеиспускания. По мере наполнения мочевого пузыря их выраженность нарастает.

Определение наличия заболевания бывает затруднено из-за длительных периодов ремиссии и смазанной клинической картины при обострениях. Для облегчения постановки диагноза уролог назначает:

  1. Обследование пациентов у смежных специалистов (женщин — у гинеколога, мужчин — у проктолога).
  2. Сдачу анализов. На исследование берут кровь, мочу. Результаты помогают обнаружить присутствие патологической микрофлоры и подобрать нужные антибиотики. При помощи исследования мазка из уретры обнаруживают заболевания, провоцирующие развитие хронического цистита.
  3. Изучение функционального нарушения в работе мочевого пузыря. Характер поражения органа, структурные изменения в тканях исследуют при помощи УЗИ, цистографии, цистоскопии, урофлоуметрии.

При подозрении на хронический цистит врач может назначить проведение мероприятий, которые помогают дифференцировать патологию от доброкачественных и злокачественных образований.

Лечение

Адекватная помощь при лечении хронического цистита может быть оказана только врачом. Клинические рекомендации специалиста напрямую зависят от причины, вызвавшей развитие патологии.

Терапевтический курс лечения заболевания включает:

  1. Прием лекарств (чаще антибактериального и обезболивающего характера).
  2. Укрепление иммунитета.
  3. Физиотерапевтические процедуры, способствующие нормализации кровообращения в области малого таза и укреплению его мышц.
  4. Диету.

Если хронический цистит вызван наличием полипов или камней в мочевом пузыре, то пациента направляют на операцию.

Осложнения

Лечение цистита

Специалисты не рекомендуют жить с хроническим циститом, даже протекающим бессимптомно, необходимо регулярно проходить курс лечения. Длительное воспаление оболочки мочевого пузыря может вызвать тяжелые последствия для здоровья. К ним относятся:

  1. Пиелонефрит. Хронический воспалительный процесс переходит из мочевого пузыря в чашечно-лоханочную систему почки. Заболевание требует срочного лечения. При отсутствии медицинской помощи возникает угроза для жизни.
  2. Рефлюкс мочи. Из пузыря жидкость забрасывается назад в мочеточник и почечную лоханку.
  3. Уменьшение объема и сморщивание мочевого пузыря. Орган со временем становится неспособным функционировать. Требуется его пересадка.
  4. Гематурия (кровь в моче). При сильных кровотечениях может понадобиться переливание крови.

Чтобы не запускать цистит, при первых признаках сбоев в мочеиспускании и появлении неприятных ощущений следует обратиться к урологу.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития патологии необходимо:

  • поддерживать состояние иммунной системы;
  • соблюдать правила гигиены половых органов;
  • избегать переохлаждений;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не вступать в беспорядочные половые связи;
  • начинать лечить любые заболевания на начальной стадии.

Если хронический цистит уже был диагностирован, то необходимо постоянно наблюдаться у врача. При возникновении обострения рекомендуется пить больше жидкости и соблюдать постельный режим. При первой же возможности следует обратиться к специалисту.

Использованные источники: cistit.guru

Специфика хронического цистита заключается в длительном течении воспалительного процесса, сопровождающегося изменениями в строении и функциях стенок мочевого органа. Патологический процесс у мужчин указывает на развитие болезни, даже если она протекает бессимптомно.

Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить цистит при грудном вскармливании?

Классификация

Морфологические изменения вызывают следующие формы воспаления:

  1. буллезный цистит — разновидность хронической патологии;
  2. латентный;
  3. интерстициальный;
  4. бактериальный процесс, спровоцированный проникновением патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь;
  5. гранулярный;
  6. воспаление с метаплазией эпителия;
  7. рецидивирующий процесс;
  8. кистозный;
  9. геморрагический цистит с кровью в урине;
  10. шеечный.

Отличие от острого

Бактериальные уроинфекции различаются по клиническим формам и тактике лечения. При хроническом процессе возбудителями являются:

  1. энтеробактерии;
  2. грамположительные микроорганизмы.

Гранулярный гранулированный гранулезный цистит

Острое воспаление мочевого пузыря вызывает кишечная палочка.

Длительно протекающий хронический цистит — не самостоятельное заболевание, а вторичный процесс, осложняющий течение:

  1. половых инфекций;
  2. дисбактериоза;
  3. опухоли детрузора;
  4. фимоза;
  5. сужения уретры;
  6. хронического пиелонефрита.

Острое воспаление возникает внезапно, его сопровождают неприятные симптомы:

  1. болезненное мочеиспускание;
  2. дискомфорт в области детрузора;
  3. гной и кровь в урине.

Течение цистита нередко приобретает затяжной характер в связи с тем, что воспаление вызывают специфические болезни:

  1. туберкулез;
  2. скрытые инфекции;
  3. шистосомоз.

Клинические симптомы при хронической урогенитальной инфекции выражены менее резко, чем при остром процессе. У беременных отсутствуют изменения в посеве мочи.

Причины

Хронический процесс у женщин обусловлен особенностями анатомии мочеполовых органов:

  1. короткой широкой уретрой;
  2. близостью к анальному отверстию;
  3. наличием уретровезикального рефлюкса — возврата урины в момент мочеиспускания;
  4. воспалительными заболеваниями органов малого таза;
  5. частой сменой полового партнера.

Инфекция попадает в мочевой пузырь в результате изменения гормонального фона или после хирургического вмешательства.

Физиологические периоды в жизни женщин вызывают цистит. При беременности оболочка мочевого пузыря воспаляется в результате:

  1. нарушения тонуса мочевых путей;
  2. гормональных сдвигов;
  3. бессимптомного выделения бактерий;
  4. иммунных нарушений.

У пожилых пациенток факторами риска хронического цистита являются:

  1. гипоэстрогенемия (недостаток эстрогенов);
  2. весеннее обострение сопутствующих заболеваний.

Периодическое ухудшение состояния пациента нередко вызывают следующие факторы:

  1. смена биоритмов;
  2. гиповитаминоз;
  3. слабый иммунитет;
  4. переохлаждение;
  5. перестройка нервной и вегетативной систем.

Симптомы

Дискомфорт характеризуется следующими признаками:

  1. возникает по мере накопления урины;
  2. усиливается в конце мочеиспускания;
  3. иногда носит постоянный характер.

Воспаление мочевого пузыря может сопровождаться немотивированным подъемом температуры, длительным субфебрилитетом, болью над лоном в конце мочевыделения, ложными позывами.

Изменение цвета мочи наблюдают у беременных. Она становится мутной, имеет неприятный резкий запах. У женщин, страдающих мочекаменной болезнью и хроническим циститом, появляется кровь в урине.

Часто пациент жалуется на дискомфорт, включающий:

  1. боли внизу живота;
  2. слабость;
  3. недомогание;
  4. ощущение разбитости и вялости.

Мочеиспускание с болью при цистите у пожилой женщины сопровождают следующие симптомы:

  1. дневные и ночные опорожнения детрузора;
  2. неотложные позывы;
  3. стрессовое недержание урины;
  4. сухость и зуд в влагалище.

При обструкции мочевых путей развиваются признаки депрессии в связи с нарушением функции образования серотонина.

Диагностика

Врач осматривает пациента и ставит диагноз на основании:

  • жалоб больного;
  • данных анамнеза;
  • результатов общего анализа урины;
  • культурального изучения мочи с определением чувствительности возбудителя.

Задачами диагностики при хроническом воспалении являются:

  • установление типа микробного агента;
  • комплексное исследование сопутствующих заболеваний, вызывавших нарушение уродинамики мочевых путей.

Дифференциальную диагностику проводят с заболеваниями, среди которых встречаются:

  1. злокачественная опухоль мочевого пузыря;
  2. туберкулез;
  3. аденома;
  4. специфический уретрит.

Особое значение приобретает диагностика воспаления детрузора у беременных во избежание появления потенциального риска для организма ребенка. Проводят обязательную микроскопию мазка и ПЦР.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector