Инструкция по применению средства Флемоклав Солютаб для взрослых и детей при ангине аналоги

Состав и форма выпуска

В состав диспергируемых (растворимых в воде) таблеток входят амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата (Amoxicillin trihydrate), целлюлоза микрокристаллическая и диспергируемая, ванилин, кросповидон, ароматизаторы (лимонный и мандариновый), магния стеарат, сахарин.

В состав лекарственного средства входит несколько компонентов:

  1. Основным действующим составляющим считают амоксициллин – антибактериальное вещество с широким спектром активности.
  2. В качестве вспомогательных компонентов выступают различные вещества, ароматические добавки, сахарин.

Флемоксин Солютаб классифицируется, как препарат нового поколения. А это значит, что на фоне терапии с его участием:

  • быстрее наступает выздоровление;
  • требуется короткий курс лечения;
  • побочные эффекты беспокоят реже.

Особенностью антибиотиков широкого спектра действия считают результативность в отношении большого количества патогенных агентов. За это свойство «пришлось заплатить» высокой токсичностью. Препараты этой группы часто вызывали развитие побочных эффектов и приводили к гибели полезной микрофлоры.

Внимание! Медикаменты нового поколения и Флемоксин Солютаб редко приводят к появлению побочных эффектов, они не отличаются высокой токсичностью, принимать их могут дети первого года жизни, а также пациенты пожилого возраста.

Антибиотики нового поколения – это целый класс препаратов, которые удалось усовершенствовать, сделать более действенными с помощью внесения в состав определенных веществ. Изменение состава помогло уменьшить период полураспада активных веществ, тем самым повысив результативность терапии.

Флемоклав Солютаб – это антибиотик широкого применения. Используется он при лечении заболеваний, возбудителем которых являются бактерии. Лекарство относится к пенициллиновым препаратам. Основные действующие вещества в нем – амоксициллин и клавулановая кислота. Лекарственное средство применяется при лечении детей и взрослых.

Амоксициллин – полусинтетическое вещество пенициллиновой группы. Он обладает бактерицидными свойствами. Амоксициллин способен воздействовать на бактерии на клеточном уровне, проникая в клетку и разрушая ее изнутри.

Клавулановая кислота – относится к ингибиторам. Это вещество усиливает бактерицидные свойства амоксициллина и активно воздействует на пневмококки, стафилококки, хламидии, гонококки, легионеллы и стрептококки. Клавулановая кислота активирует иммунную систему и повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Составляющие препарата хорошо всасываются кишечником, что способствует его эффективности при борьбе с вредоносными бактериями. Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, ванилин, подсластитель, ароматизатор, стеариновая кислота.

Лекарство хорошо растворяется в воде, поэтому его можно давать малышам, которые еще не могут проглотить таблетки. В одной блистерной упаковке содержится 4-5 шт. таблеток.

Содержание

Таблетки диспергируемые 1 табл.
амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 125 мг
клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 31,25 мг
вспомогательные вещества:МКЦ, кросповидон, ванилин, абрикосовая отдушка, сахарин, магния стеарат  

в блистере 4 шт.; в пачке картонной 5 блистеров.

Таблетки диспергируемые 1 табл.
амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 250 мг
клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 62,5 мг
вспомогательные вещества:МКЦ, кросповидон, ванилин, абрикосовая отдушка, сахарин, магния стеарат  
Таблетки диспергируемые 1 табл.
амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 500 мг
клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 125 мг
вспомогательные вещества:МКЦ, кросповидон, ванилин, абрикосовая отдушка, сахарин, магния стеарат  
Таблетки диспергируемые 1 табл.
амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 875 мг
клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 125 мг
вспомогательные вещества: дисперсная целлюлоза; МКЦ; кросповидон; ванилин; ароматизатор мандариновый; ароматизатор лимонный; сахарин; магния стеарат  

в блистере 7 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Свойства, состав и формы выпуска препарата Флемоклав Солютаб

Таблетки Флемоксин Солютаб диспергируемые :

  • 125, 250, 500 или 1000 мг упаковка №20 (блистеры по 5 шт., 4 блистера в упаковке);
  • 125 мг упаковка №14 (блистеры по 7 шт., 2 блистера в упаковке).

Таблетки овальные, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с разделительной риской на одной из сторон, и цифровым обозначением (231, 232, 234 и 236) и логотипом производителя на другой.

Номинально существует всего 2 формы выпуска препарата. Антибиотик можно встретить в виде:

  1. Таблеток. Прописывают пациентам старше 6 лет, способным самостоятельно проглотить таблетку, запив ее достаточным количеством жидкости.
  2. Суспензии. Прописывают детям в возрасте до 5 лет, индивидуально рассчитывая дозировку. Имеют приятный, сладкий вкус.

Побочные действия

Помимо вышеуказанных побочных эффектов, при проведении клинических испытаний удалось установить, что антибиотик может стать причиной появления:

  1. Зуда в анальной области, диспепсии, а также псевдомембранозного колита.
  2. Развитие интерстициального нефрита.
  3. Агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  4. Анафилактический шок и отек Квинке, ангионевротический отек.

На фоне использования амоксициллина часто возникают кожные высыпания. Реакции аллергического типа легко устранить с помощью антигистаминных средств.

Таблетки 125 мг 31,25 мг; 250 мг 62,5 мг; 500 мг 125 мг

Аллергические кожные реакции: крапивница, экзантема; эритематозные высыпания, редко — мультиформная экссудативная эритема, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), мультиформная эритема. Реакции зависят от дозы препарата и состояния пациента.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе; нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях — псевдомембранозный колит.

Увеличение активности трансаминаз (АСТ и АЛТ), билирубина и ЩФ обычно отмечается у лиц мужского пола и пожилых пациентов, особенно старше 65 лет. Указанные явления очень редко отмечаются у детей. Вышеперечисленные изменения обычно появляются во время лечения или сразу после.

Иногда могут появляться через несколько недель после отмены препарата. В основном реакции со стороны пищеварительной системы носят преходящий и незначительный характер, но иногда бывают выраженными. Для предотвращения нежелательных явлений препарат рекомендуется принимать в начале приема пищи. Риск подобных изменений увеличивается при приеме препарата более 14 дней.

Инструкция по применению средства Флемоклав Солютаб для взрослых и детей при ангине аналоги

Со стороны системы крови и лимфатической системы: редко — изменения в составе крови (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия); удлинение протромбинового времени (обратимое).

Со стороны гепатобилиарной системы: редко — холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны иммунной системы: редко — ангионевротический отек, васкулит.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции. В единичных случаях — анафилактический шок.

Таблетки 875 мг 125 мг

Инфекции: нечасто (≥1/1000, {amp}lt;1/100) — бактериальные или грибковые суперинфекции (при длительной терапии или повторных курсах терапии).

Со стороны системы крови и органов кроветворения: редко (≥1/10000, {amp}lt;1/1000) — тромбоцитоз, гемолитическая анемия; очень редко ({amp}lt;1/10000) — лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, увеличение ПВ и времени кровотечения. Эти нежелательные реакции обратимы и исчезают после прекращения терапии.

Аллергические реакции: часто (≥1/100, {amp}lt; 1/10) — кожные высыпания и зуд; кореподобная экзантема, появляющаяся на 5–11-й день после начала терапии. Появление крапивницы сразу после начала приема препарата с высокой степенью вероятности является проявлением аллергической реакции и требует отмены препарата;

редко (≥1/10000, {amp}lt;1/1000) — буллезный или эксфолиативный дерматит (мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок; другие аллергические реакции — лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек (отек Квинке), отек гортани, сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит, интерстициальный нефрит.

Со стороны нервной системы: редко (≥1/10000, {amp}lt;1/1000) — головокружение, головная боль, судороги (в случае нарушения функции почек или передозировки препарата); очень редко ({amp}lt;1/10000) — гиперактивность, беспокойство (тревога), бессонница, нарушение сознания, агрессивное поведение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (≥1/10000, {amp}lt;1/1000) — васкулит.

Инструкция по применению средства Флемоклав Солютаб для взрослых и детей при ангине аналоги

Реакции со стороны пищеварительной системы: часто (≥1/100, {amp}lt;1/10) — боль в животе, тошнота (чаще при передозировке), рвота, метеоризм, диарея (в основном реакции со стороны системы пищеварения носят преходящий характер и редко бывают выраженными;

интенсивность их можно уменьшить, принимая препарат в начале приема пищи); псевдомембранозный колит (в случае тяжелой и стойкой диареи на фоне приема препарата или в течение 5 нед после завершения терапии) в большинстве случаев вызывается токсинопродуцирующими штаммами Clostridium difficile;

Со стороны гепатобилиарной системы: часто (≥ 1/100, {amp}lt;1/10) — незначительное повышение активности печеночных ферментов; редко (≥1/10000, {amp}lt;1/1000) — гепатит и холестатическая желтуха. Симптомы нарушения функции печени возникают во время лечения или сразу после прекращения терапии, однако в некоторых случаях они могут проявляться через несколько недель после прекращения приема препарата;

чаще наблюдаются у мужчин и пациентов старше 60 лет; у детей — очень редко ({amp}lt;1/10000). Риск возникновения нежелательных реакций увеличивается при применении препарата более 14 дней. Нарушения функции печени, как правило обратимые, иногда бывают тяжелыми и в очень редких случаях ({amp}lt;

Со стороны мочеполовой системы: нечасто (≥ 1/1000, {amp}lt;1/100) — зуд, жжение и выделения из влагалища; редко ({amp}gt;1/10000, {amp}lt;1/1000) — интерстициальный нефрит.

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота — повышает.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергичное действие; бактериостатические антимикробные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Инструкция по применению средства Флемоклав Солютаб для взрослых и детей при ангине аналоги

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений).

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Амоксициллин не должен назначаться с дисульфирамом.

Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может приводить к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.

Другие антимикробные препараты. При совместном применении с некоторыми бактериостатическими препаратами (например хлорамфеникол, сульфаниламиды и др.) отмечался антагонизм с амоксициллином/клавулановой кислотой in vitro.

Дисульфирам. Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует использовать одновременно с дисульфирамом.

Лекарственные средства, тормозящие почечную экскрецию амоксициллина. Одновременный прием пробенецида, фенилбутазона, оксифенбутазона и, в меньшей мере, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и сульфинпиразона способствует повышению концентрации и более длительному нахождению амоксициллина в плазме крови и желчи. Экскреция клавулановой кислоты при этом не нарушается.

Инструкция по применению средства Флемоклав Солютаб для взрослых и детей при ангине аналоги

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

Аллопуринол. Назначение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск развития кожной сыпи.

Сульфасалазин. Аминопенициллины могут уменьшать концентрацию сульфасалазина в сыворотке крови.

Метотрексат. Амоксициллин уменьшает почечный клиренс метотрексата, что может приводить к увеличению риска его токсического действия. При одновременном приеме с амоксициллином необходим мониторинг концентрации метотрексата в сыворотке крови.

Дигоксин. На фоне приема амоксициллина/клавулановой кислоты возможно повышение абсорбции дигоксина.

Инструкция по применению средства Флемоклав Солютаб для взрослых и детей при ангине аналоги

Антикоагулянты. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами возможно увеличение риска кровотечений.

Гормональные контрацептивы. В редких случаях на фоне приема амоксициллина отмечалось снижение эффективности пероральных контрацептивов, поэтому пациентам следует рекомендовать использование негормональных методов контрацепции.

Флемоклав при гнойной ангине на сегодняшний день — классический препарат, «золотой стандарт» антибиотикотерапии, сочетающий максимальную эффективность с минимумом побочных эффектов. Его или его аналоги прописывают при ангине в подавляющем большинстве случаев.

в большей мере стафилококки, в меньшей — стрептококки иногда оказываются устойчивыми к нему, и иногда лечение чистым амоксициллином ангины, вызванной такими резистентными штаммами бактерий, оказывается безуспешным.

Во Флемоклав Солютаб к амоксициллину добавлена клавулановая кислота, которая эффективно нейтрализует защиту бактерий от амоксициллина. Вдобавок сама она действует как антибиотик, но её действие в этой ипостаси слабее действия амоксициллина.

В результате Флемоклав Солютаб срабатывает даже против возбудителей гнойной ангины, устойчивых к чистому амоксициллину, позволяет успешно вылечить гнойную ангину практически во всех случаях и потому является препаратом первой линии выбора.

Как правило, уже через 1-2 дня после начала применения средства у больного спадает температура и нормализуется общее состояние. Если через 3 дня температура остается очень высокой, можно делать выводы о том, что Флемоклав неэффективен, а значит, болезнь, возможно, имеет не бактериальную природу.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амоксициллин — это полусинтетический β-лактамный антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром антимикробной активности.

Бактерицидные свойства препарата обусловлены способностью подавлять транспептидазу, нарушать выработку пептидогликана (опорного белка стенок клетки) в периоды деления и роста, провоцировать лизис микроорганизмов.

Проявляет активность в отношении Грам ( ) аэробов, включая Staphylococcus spp. (исключение — продуцирующие пенициллиназу штаммы) и Streptococcus spp. (в том числе Str.pneumoniae и faecalis); Грам (-) аэробов (гонококки, менингококки, кишечная и гемофильная палочки, протей мирабилис; отдельных штаммов клебсиелл, шигелл и сальмонелл, а также в отношении H. pylori.

Неэффективен в отношении штаммов протея P.rettgeri и vulgaris (являются индолположительными), серраций, псевдомонад, энтеробактерий, морганелла моргани. Устойчивы к действию амоксициллина микоплазмы, риккетсии и вирусы.

таблетки Флемоклав Солютаб

Особенностью лекарственной формы является то, что таблетки легко диспергируются в воде с образованием дисперсии. Благодаря этому препарат быстро и максимально полно (более чем 93% принятой дозы) абсорбируется из пищеварительного канала.

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. TCmax — в пределах от 60 до 120 минут. При приеме диспергируемых таблеток плазменная концентрация амоксициллина выше, чем при приеме нерастворимых форм препарата. Активное вещество устойчиво к воздействию кислот.

TCmax при приеме 500 мг амоксициллина — 120 минут. При приеме вдвое большей или вдвое меньшей дозы препарата показатель Cmax также изменяется в два раза.

С плазменными белками связывается около 20% принятой дозы амоксициллина. Вещество в терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые, мокроту и внутриглазную жидкость.

Через ГЭБ амоксициллин проходит плохо, однако при воспалении оболочек мозга его концентрация в цереброспинальной жидкости составляет около ⅕ от плазменной концентрации.

Метаболизируется вещество частично, большинство продуктов метаболизма неактивны в отношении патогенной микрофлоры.

Экскреция осуществляется почками. У пациентов со здоровыми почками Т1/2 — от 60 до 90 минут, у детей в возрасте до полугода (в том числе у недоношенных и новорожденных) — от 3 до 4 часов. При нарушениях функции печени показатель не изменяется, если нарушена функция почек, он может увеличиваться до 8,5 часов (таков Т1/2 амоксициллина при анурии).

Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы). Входящая в состав препарата клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp.

, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.

– аэробных грамположительных бактерий Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы) Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes;

– анаэробных грамположительных бактерий Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

– аэробных грамотрицательных бактерий Escherichia coli, Klebsiellа spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus duсreyi, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы вышеперечисленных бактерий, продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp.

– анаэробных грамотрицательных бактерий Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы).

Амоксициллин. Абсолютная биодоступность амоксициллина достигает 94%. Абсорбция не зависит от приема пищи. Cmax в плазме отмечается через 1–2 ч после приема амоксициллина. После приема однократной дозы 500 мг 125 мг (амоксициллин клавулановая кислота) средняя концентрация амоксициллина (после 8 ч) составляет 0,3 мг/л.

Амоксициллин метаболизируется в печени (10% от введенной дозы). Большей частью выводится через почки (52±15)% дозы (в неизмененном виде в течение 7 ч) и в небольшом количестве  — с желчью. T1/2 из сыворотки крови у пациентов с нормальной функцией почек составляет приблизительно 1 ч (0,9–1,2 ч), у пациентов с Cl креатинина в пределах 10–30 мл/мин составляет 6 ч, а в случае анурии колеблется в пределах между 10 и 15 ч. Выводится при гемодиализе.

доктор и мужчина

Клавулановая кислота. Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет приблизительно 60%. Абсорбция не зависит от приема пищи. Cmax клавулановой кислоты в крови отмечается через 1–2 ч после приема.

После приема амоксициллина с клавулановой кислотой в однократной дозе 500 мг 125 мг средняя Cmax клавулановой кислоты (0,08 мг/л) достигается через 8 ч. Связывание с белками плазмы крови составляет 22%.

Клавуланат метаболизируется в печени (50–70%) и около 40% выводится через почки (18–38% — в неизмененном виде). Общий Cl составляет приблизительно 260 мл/мин. T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет приблизительно 1 ч, у пациентов с Cl креатинина 20–70 мл/мин — 2,6 ч, а при анурии — в пределах 3–4 ч. Выводится при гемодиализе.

После однократного приема Флемоклава Солютаб® в дозе 875 мг 125 мг (амоксициллин клавулановая кислота) Cmax амоксициллина в плазме крови создается через 1,5 ч и составляет 12 мкг/мл, клавулановой кислоты — через 1 ч, составляя 3 мкг/мл.

AUC амоксициллина и клавулановой кислоты — 33 мкг·ч/л и 6 мкг·ч/л соответственно. Абсорбция амоксициллина при пероральном применении достигает 90%, абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет в среднем 60%.

Приблизительно 17–20% амоксициллина и 22% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Общий Cl для двух активных субстанций составляет 25 л/ч, T1/2 амоксициллина — 1,1 ч, клавулановой кислоты — 0,9 ч.

Приблизительно 60–80% амоксициллина и 30–50% клавулановой кислоты выводится через почки в течение первых 6 ч после приема препарата. Амоксициллин выводится преимущественно в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные — пеницилловая и пенамальдовая кислоты).

Противопоказания

Показания к применению препарата — бактериальные инфекции органов системы внешнего дыхания (ангина, пневмония, бронхит, фарингит, синусит, острое воспаление среднего уха), органов мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит, эндометрит), кожи и/или мягких тканей (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы), органов пищеварительной системы и абдоминальные инфекции (ангиохолит, перитонит, брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез, дизентерия, сальмонеллезное носительство), если их причиной являются чувствительные к Флемоксину бактерии.

таблетки Амоксиклав

Флемоксин Солютаб — это наиболее часто применяемый в педиатрической практике препарат группы пенициллина. Чаще всего его назначают при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы.

Опыт практического применения доказывает высокую эффективность Флемоксина при синуситах, остром негнойном отите, бронхите, бронхопневмонии, тонзиллите, ангине.

Препарат безопасен, хорошо переносится маленькими пациентами любого возраста и — что не менее важно, когда речь идет о лечении детей, — имеет прекрасные органолептические свойства.

Флемоксин не назначают при повышенной чувствительности к амоксициллину, другим β-лактамам или вспомогательным компонентам таблеток.

Относительные противопоказания на антибиотик Флемоксин Солютаб:

  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • почечная недостаточность;
  • патологии ЖКТ в анамнезе (особенно ассоциированный с применением антибиотиков колит);
  • беременность;
  • лактация;
  • период грудного вскармливания;
  • поливалентная гиперчувствительность к чужеродным для организма химическим веществам (ксенобиотикам).

Препарат принимают внутрь, не привязываясь ко времени приема пищи.

Таблетку можно растворить в 20 мл воды до получения сиропа или в 100 мл воды до получения суспензии, можно проглотить целой или принять в измельченном виде.

При инфекциях легкого и средне-тяжелого течения таблетки 250 мг принимают по 2-3 шт. 2 р./сут., таблетки 500 мг — по 1-1,5 шт. 2 р./сут., таблетки 1000 мг — по половинке 3 р./сут.

При лечении тяжело протекающих заболеваний, а также инфекций с труднодоступными очагами предпочтительным считается принимать препарат трижды в течение дня.

Суточная доза антибиотикапри тяжелых инфекциях, рецидивах и хронических патологиях — 1,5-2 таб. 500 мг 3 р./сут.

При протекающей без осложнений острой гонорее показан однократный прием Флемоксина с Пробенецидом (доза, соответственно, 3 и 1 г).

При инфекциях тяжелого течения и хронических патологиях схема лечения подбирается с учетом особенностей клинической картины заболевания.

При поражениях почек, при которых показатель Clcr находится в пределах от 15 до 40 мл/мин, следует увеличить интервал между приемами таблеток до 12-ти часов. Если показатель Clcr не превышает 10 мл/мин, дозировка амоксициллина должна быть снижена на 15-50%. При анурии высшая суточная доза амоксициллина — 2 г.

Детский Флемоксин — это таблетки с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг. В инструкции для детей указывается, что ребенку младшего возраста удобнее давать сироп или суспензию, более старшие дети могут глотать таблетку целиком или предварительно разжевав.

Инструкция по применению Флемоксина для детей старше 10-ти лет аналогична инструкции для взрослых: при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения ребенку дают по 3-4 таб. 125 мг 3 р./сут.

Флемоксин Солютаб детям старше 3-х лет назначают принимать по 3 таб. 125 мг 2 р./сут. или по 2 таб. 125 мг 3 р./сут.

Детям до 3-х лет, согласно инструкции по применению, Флемоксин Солютаб 125 мг, таблетки дают по две 2 р./сут. или по одной 3 р./сут.

Дозировка Флемоксин Солютаб для детей, в котором содержится 250 мг амоксициллинаследующая:

  • 2-3 таб. 2 р./сут. — пациентам старше 10-ти лет;
  • 1 таб. 3 р./сут. — пациентам 3-10 лет;
  • 1 таб. 2 р./сут. или 0,5 таб. 3 р./сут. — пациентам моложе трехлетнего возраста.

Суточная доза Флемоксин Солютаб для детей всех возрастных групп (включая детей первого года жизни) — от 30 до 60 мг/кг, разделенная на 2 или 3 приема. Если заболевание протекает тяжело или патологический очаг труднодоступен, препарат предпочтительно принимать 3 р./сут..

При тяжело протекающих инфекциях (в том числе с труднодоступными очагами) рекомендованная доза антибиотика — 60 мг/кг/сут., разделенные на три приема.

Длительность курса при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения — от 5 дней до 1 недели. Если возбудителем инфекции является Str. pyogenes, лечение длится не менее 10-ти дней.

При инфекциях тяжелого течения прием лекарства следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов.

Ангина — это общее острое инфекционное заболевание, местными проявлениями которого является поражение миндалин (преимущественно первой и второй — небных). Наиболее частые возбудители ангины — В-гемолитические стрептококки группы А. Значительно реже ее провоцируют стафилококки.

Нелеченная или недолеченная ангина осложняется паратонзиллитом, нефритом, миокардитом, паратонзиллярным абсцессом, тонзилогенным сепсисом.

Учитывая бактериальную природу болезни, очень важным является своевременное применение антибиотиков. Если при катаральной ангине в ряде случаев больному достаточно антибиотиков местного действия, то при фолликулярной и лакунарной ангине врач в обязательном порядке назначает препараты системного действия.

Результаты исследований и опыт практического применения показали, что наиболее эффективными средствами при ангинеявляются препараты пенициллиновой группы.

Преимуществами Флемоксина перед аналогами являются:

  • уникальная лекарственная форма (Солютаб);
  • наличие таблеток с “детской” дозировкой активного вещества;
  • возможность применения препарата, не привязываясь ко времени приема пищи.

Взрослым при ангине препарат рекомендуется принимать 2 р./сут. по 500-700 мг. При ангине у детей применяется детский Флемоксин Солютаб — таблетки с минимальной дозировкой активного вещества. Доза подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания.

После того, как будут купированы симптомы ангины (снизится температура тела, исчезнут гнойнички на миндалинах, пройдет боль в горле, нормализуется состояние лимфоузлов), прием Флемоксина следует продолжать еще в течение как минимум двух дней.

Если лечение прекратить сразу, высок риск рецидива болезни. Причем симптомы могут проявиться с удвоенной силой.

Гайморит — это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа.

Применение антибиотикапри гайморите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано чувствительными к его действию бактериями. При ассоциированом с вирусной или грибковой инфекцией, а также при аллергическом гайморите, антибиотикотерапия не только не эффективна, но и может усугубить течение болезни.

Острый бактериальный гайморит проявляется в первую очередь:

  • гипертермией (температура фебрильная и выше);
  • нарушением назальной респирации и фонации;
  • болезненностью и припухлостью кожи в проекции гайморовых полостей;
  • снижением обоняния;
  • наличием иррадирующих в разные части лица болями (боли постепенно теряют конкретное место локации);
  • симптомами общей интоксикации ( нарушения сна, головная боль, ломота в суставах и т.д.);
  • характерной окраской отделяемого из синусов патологического секрета (цвет его при бактериальных инфекциях обычно варьирует от желтого до темно-зеленого).

Подбор антибиотика осуществляется с учетом:

  • результатов микробиологического исследования взятого из придаточных пазух биоматериала и экспресс-теста на окрашивание возбудителя по методу Грама;
  • особенностей организма больного;
  • возможных аллергических реакций на препарат;
  • наличия сопутствующих заболеваний.

Если причиной заболевания являются стафилококки, стрептококки или гемофильная палочка, наиболее предпочтительным считается назначение больному препаратов пенициллиновой группы.

таблетки Флемоксин Солютаб

Применение амоксициллина при бактериальном гайморите (в том числе при осложненных формах заболевания) дает выраженный положительный эффект уже в первые 7 дней лечения: у пациента уменьшаются/исчезают симптомы интоксикации организма и боль в области придаточных пазух, снижается температура и облегчается носовое дыхание.

Эффективность Флемоксина Солютаб объясняется тем, что этот препарат:

  • воздействует на большое количество штаммов инфекционных агентов;
  • быстро и в высоких концентрациях всасывается из пищеварительного тракта;
  • устойчив к действию желудочного сока;
  • выпускается в удобной для применения форме.
Хиконцил
Ампиокс
Ампициллина Тригидрат
Ампициллин
Оспамокс
Амоксикар
Пенициллин
Амоксициллин
Амосин
Амоксил
Экобол

Синонимы: Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Хиконцил, Экобол.

Препараты с близким механизмом действия: Ампициллин, Азлоциллина натриевая соль, Стандациллин.

Цена аналогов Флемоксин Солютаб — от 26 рублей.

Флемоклав — это комбинированный антибактериальный препарат, выпускаемый компанией Astellas Pharma в форме диспергируемых таблеток.

Основой таблеток является амоксициллин, но — и это, в чем разница между ним и Флемоксином, — для усиления его действия в состав препарата также входит клавуланат (или клавулановая кислота) — вещество, ингибирующее бактериальные ферменты бета-лактамазы.

То есть Флемоклав проявляет активность в отношении чувствительных к амоксициллинумикроорганизмов, а также в отношении штаммов бактерий, которые продуцируют некоторые хромосомные и большинство плазмидных β-лактамаз.

таблетки Аугментин

Клавуланат угнетает бета-лактамазы II, III, IV и V типа, однако неактивен в отношении продуцируемых энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, серрациями (бета-лактамазы типа I).

Обладающий высокой тропностью к антибиотикамгруппы пенициллина клавуланат существенно расширяет спектр активности и, следовательно, применения амоксициллина.

Пациентам, которым назначена антибиотикотерапия, употребление алкоголя противопоказано.

Назначение препарата при беременности и при грудном вскармливании (ГВ) возможно, если ожидаемый эффект от его применения превышает риск развития нежелательных побочных реакций.

Небольшое количество амоксициллина выделяется в грудное молоко, что может спровоцировать развитие явлений сенсибилизации у находящегося на ГВ ребенка.

Флемоксин — это эффективное и безопасное средство, которое лечит большинство видов бактериальных инфекций. Препарат помогает при цистите и пиелонефрите, при ангине, вторично инфицированных дерматозах, также он заслужил хорошие отзывы при гайморите.

Способ применения и дозы

Внутрь, в начале приема пищи (для предотвращения диспептических симптомов), не разжевывая, запивая стаканом воды или растворив таблетку в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешав перед употреблением.

Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и не должна без особой необходимости превышать 14 дней.

Взрослым и детям старше 12 лет, а также детям младше 12 лет с массой тела более 40 кг препарат назначают по 500 мг 125 мг 3 раза в сутки или по 875 мг 125 мг 2 раза в сутки. Разовую дозу принимают через одинаковые интервалы времени. При тяжелых, рецидивирующих и хронических инфекциях эти дозы можно удваивать.

Детям младше 12 лет с массой тела до 40 кг назначают Флемоклав Солютаб® с меньшими дозировками: 125 мг 31,25 мг; 250 мг 62,5 мг; 500 мг 125 мг.

Для детей в возрасте от 2 до 12 лет (с массой тела примерно 13–37 кг) суточная доза составляет 20–30 мг/кг амоксициллина и 5–7,5 мг/кг клавулановой кислоты. Обычно это составляет: для детей 2–7 лет (масса тела около 13–25 кг) — по 125 мг 31,25 мг 3 раза в сутки;

для детей 7–12 лет (масса тела 25–37 кг) — по 250 мг 62,5 мг 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза — 60 мг/кг амоксициллина и 15 мг/кг клавулановой кислоты).

У пациентов с почечной недостаточностью выведение клавулановой кислоты и амоксициллина через почки замедлено. Флемоклав Солютаб® в дозе 875 мг 125 мг может применяться только при скорости клубочковой фильтрации {amp}gt;30 мл/мин. При этом коррекция дозы не требуется.

Таблица

Скорость клубочковой
фильтрации, мл/мин
Взрослые Дети
10–30 500 мг 2 раза в сутки 15 мг/кг 2 раза в сутки
{amp}lt;10 500 мг в день 15 мг/кг в день
Гемодиализ 500 мг в день и
500 мг во время и после диализа
15 мг/кг в день и 15
мг/кг во время и после диализа

Инструкция по применению средства Флемоклав Солютаб для взрослых и детей при ангине аналоги

Пациентам с поражениями печени амоксициллин с клавулановой кислотой следует назначать с осторожностью. Функция печени должна находиться под постоянным контролем.

Противопоказания

гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины и цефалоспорины);

наличие желтухи или дисфункции печени при приеме амоксициллина клавулановой кислоты в анамнезе;

инфекционный мононуклеоз;

лимфолейкоз.

порошок Экоклав

почечная недостаточность с клубочковой фильтрацией ≤ 30 мл/мин;

дети до 12 лет с массой тела {amp}lt;40 кг.

тяжелая печеночная недостаточность;

заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов);

хроническая почечная недостаточность.

А также не стоит применять лекарство:

  1. При наличии индивидуальной гиперчувствительности к составляющим средства.
  2. Мононуклеоз инфекционной природы возникновения и лимфолейкоз, также выступают в качестве противопоказания.

Беременность и период лактации не считаются прямыми противопоказаниями к проведению антибиотикотерапии.

Флемоксин Солютаб условно можно назначать женщинам, находящимся в ожидании ребенка. Считается, что антибиотик:

  • не способен повлиять на формирование плода и его рост;
  • не может стать причиной выкидыша или спровоцировать кровотечение.

Инструкция по применению средства Флемоклав Солютаб для взрослых и детей при ангине аналоги

Если гинеколог сочтет, что для начала приема антибиотика есть показания, то может выписать Флемоксин Солютаб. Но при этом женщина должна находиться под наблюдением врача, желательно госпитализировать ее в стационар.

В период лактации медикамент выписывают, но его составляющие проникают в грудное молоко, меняя его характеристики, на фоне чего ребенок может отказаться от груди. Поэтому рекомендуется прекратить грудное вскармливание на период лечения.

Не стоит забывать и о побочных эффектах, которые часто возникают на фоне приема препаратов с антибактериальной активностью:

  1. К таковым стоит отнести нарушения в работе органов пищеварения: приступы тошноты, реже диарея.
  2. Аллергические высыпания на кожных покровах, напоминающие крапивницу, еще одна проблема с которой могут столкнуться пациенты, принимающие антибиотики, особенно на длительной основе.
  3. Нарушения в работе печени и почек. Возникают в том случае, если у больных в анамнезе есть проблемы с этими органами.
  4. Гораздо реже наблюдаются изменения в составе крови, приводящие к развитию гемолитической анемии.

Чаще всего речь идет о тошноте, она беспокоит после приема антибиотика. Чтобы избежать приступов тошноты, врачи советуют принимать препараты с пищей или через несколько минут после завершения трапезы.

Развитие побочных эффектов считается поводом для коррекции терапии. Если они носят ярко выраженный характер, то лечение останавливают, а препарат заменяют на другой.

Передозировка

  • Ребенку с массой тела больше 40 кг (старше 12 лет) назначают Флемоклав Солютаб 500 мг 3 раза в день по 1 таблетке.
  • Дозировка Флемоклав Солютаб 250 мг для пациентов с массой тела 25-39 кг (7-12 лет) – по одной таблетке 3 раза в сутки.
  • Малышам от 2 до 7 лет с массой тела 13-25 кг назначают лекарство в форме 125 мг по одной таблетке 3 раза в день, детям до 2 лет – по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения не должна превышать 14 дней (как правило, неделю). Лечащий врач может продлить прием препарата при необходимости. Ребенку, у которого наблюдаются проблемы с почками, дозировку препарата подбирают индивидуально.

Инструкция по применению средства Флемоклав Солютаб для взрослых и детей при ангине аналоги
Препарат необходимо принимать строго по инструкции
  • аллергия различной степени тяжести;
  • тошнота;
  • болезненные ощущения в районе живота;
  • рвота;
  • частый жидкий стул или запор;
  • метеоризм и тяжесть в животе;
  • чувство горечи во рту и изменение вкусовых ощущений;
  • головокружение и головная боль;
  • тревожность и перевозбуждение;
  • нарушение сна;
  • интоксикация печени;
  • нарушение работы почек;
  • зуд в паховой области;
  • нефрит;
  • анемия или тромбоцитоз;
  • тромбоцитопения;
  • изменение оттенка эмали зубов.
Инструкция по применению средства Флемоклав Солютаб для взрослых и детей при ангине аналоги
Передозировка чревата проблемами со стороны ЖКТ

Длительное или неправильное применение антибиотика может привести к передозировке лекарственным средством. Передозировка Флемоклава Солютаб может проявиться проблемами в работе желудка и кишечника и нарушением водно-электролитного баланса.

Симптомы передозировки Флемоксина Солютаб: тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-солевого баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, солевых слабительных, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов.

Симптомы: тошнота, рвота и диарея с возможным нарушением водного и электролитного баланса.

Лечение: назначение активированного угля. Поддержание водного и электролитного баланса. Симптоматическая терапия. При судорогах назначают диазепам. В случае тяжелой почечной недостаточности — проведение гемодиализа.

Взаимодействие

При приеме Флемоклава нежелательно принимать аспирин и аскорбиновую кислоту. Антибиотик также способен усиливать действие препаратов, снижающих свертываемость крови, а при приеме антикоагулянтов увеличивается риск появления кровотечений. Слабительные средства снижают эффективность амоксициллина.

Инструкция по применению средства Флемоклав Солютаб для взрослых и детей при ангине аналоги

Бактерицидные антибиотики (в том числе рифампицин, ванкомицин, цефалоспорины и аминогликозиды) оказывают синергидное действие в случае их применения в комбинации с Флемоксином.

При одновременном приеме с отдельными бактериостатическими средствами (сульфниламиды, хлорамфеникол и т.д.) возможен антагонизм.

Применение с содержащими эстроген оральными противозачаточными средствами может привести к снижению эффективности последних и повышению риска развития кровотечений порыва.

Применение в комбинации с аллопурином в отличие от сочетания Ампициллина с аллопурином не увеличивает частоту кожных реакций.

Условия продажи

При соблюдении всех рекомендаций по хранению срок годности антибиотика составляет 5 лет. Чтобы препарат не утратил своих характеристик, его рекомендуется хранить:

  • в темном и прохладном месте;
  • вдали от источников тепла и света;
  • подальше от детей;
  • при соблюдении определенных температурных условий: от 15 до 25 градусов.

После истечения срока годности, указанного на упаковке, использовать антибиотик не рекомендуется, поскольку это опасно для жизни и здоровья человека.

В свободном доступе приобрести медикамент невозможно. Чтобы купить подобные препараты, потребуется предоставить фармацевту рецепт. После завершения покупки рецепт остается в аптеке.

По рецепту.

Хранить при температуре ниже 25°C.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Пять лет.

таблетки диспергируемые 125 мг 31,25 мг — 3 года.

таблетки диспергируемые 125 мг 31,25 мг — 3 года.

таблетки диспергируемые 250 мг 62,5 мг — 3 года.

таблетки диспергируемые 250 мг 62,5 мг — 3 года.

таблетки диспергируемые 500 мг 125 мг — 3 года.

таблетки диспергируемые 875 мг 125 мг 875 мг 125 — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H66.9 Средний отит неуточненный Инфекции среднего уха
Отит
Средний отит
Средний отит у детей
Хронический отит
J01 Острый синусит Воспаление придаточных пазух носа
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекция придаточных пазух носа
Комбинированный синусит
Обострение синусита
Острое воспаление придаточных пазух носа
Острый бактериальный синусит
Острый синусит у взрослых
Подострый синусит
Синусит острый
Синуситы
J02.9 Острый фарингит неуточненный Гнойный фарингит
Лимфонодулярный фарингит
Острый ринофарингит
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) Ангина
Ангина алиментарно-геморрагическая
Ангина вторичная
Ангина первичная
Ангина фолликулярная
Ангины
Бактериальный тонзиллит
Воспалительные заболевания миндалин
Инфекции горла
Катаральная ангина
Лакунарная ангина
Острая ангина
Острый тонзиллит
Тонзиллит
Тонзиллит острый
Тонзиллярная ангина
Фолликулярная ангина
Фолликулярный тонзиллит
J04 Острый ларингит и трахеит Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Ларингит
Ларингит острый
Трахеит острый
Фаринголарингит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Боли при простудных заболеваниях
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Вторичные инфекции при гриппе
Вторичные инфекции при простудах
Гриппозные состояния
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции верхних отделов дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекция дыхательных путей
Катар верхних дыхательных путей
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Кашель при простуде
Лихорадочные состояния при гриппе
ОРВИ
ОРЗ
ОРЗ с явлениями ринита
Острая респираторная инфекция
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Острое простудное заболевание
Острое респираторное заболевание
Острое респираторное заболевание гриппозного характера
Першение в горле или носу
Простуда
Простудное заболевание
Простудные заболевания
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
Сезонное простудное заболевание
Сезонные простудные заболевания
Частые простудные вирусные заболевания
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная Бактериальная пневмония
Бактериальное обострение хронической обструктивной пневмонии
Бактериальные пневмонии
J31.2 Хронический фарингит Атрофический фарингит
Воспалительный процесс зева
Гипертрофический фарингит
Инфекционно-воспалительные заболевания глотки
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки
Инфекция глотки
Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта
Фарингит хронический
J32.9 Хронический синусит неуточненный Воспаление боковых пазух
Воспаление носовых пазух
Полипозный риносинусит
J35.0 Хронический тонзиллит Ангина хроническая
Воспалительные заболевания миндалин
Тонзиллит хронический
Тонзиллярная ангина
Хронический гипертрофический тонзиллит
J42 Хронический бронхит неуточненный Аллергический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит хронический
Воспалительное заболевание дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обострение хронического бронхита
Рецидивирующий бронхит
Хронические бронхиты
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический бронхит
Хронический бронхит курильщиков
Хронический спастический бронхит
N15.9 Тубулоинтерстициальное поражение почек неуточненное Инфекции почек
Предлагаем ознакомиться:  Грипп, симптомы и лечение у взрослых и детей подробно
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector