Диагностика цистита – анализы при цистите

Причины цистита у женщин

Цистит является довольно широко распространенным заболеванием мочеполовой системы среди женщин, однако встречается также у мужчин и детей. При этой болезни наблюдается воспаление стенки мочевого пузыря.

  • Воспалительные процессы, возникающие в половой системе при эндометрите, уретрите, гонорее.
  • Хронические инфекционные процессы в любой части организма, к примеру, наличие опухолей, затяжной кариес и др.
  • Переохлаждение всего тела и, в особенности, органов малого таза.
  • Продолжительная сидячая работа. Непрерывное сидение в течение четырех-шести часов является достаточным условием для развития цистита.
  • Нарушения функционировании кишечника.
  • Невыполнение правил личной гигиены.
  • Продолжительное непрерывное ношение синтетической одежды, тесного нижнего белья.
  • Редкое мочеиспускание. Посещать туалет на протяжении дня следует не меньше пяти раз. Иначе вероятно проникновение инфекции в мочевой пузырь.
  • Несоблюдение правил гигиены при совершении половых актов.
Причины Цистита

Причины Цистита

Обычно цистит носит инфекционный характер. Развитию болезни способствуют:

  • анатомия женской уретры (мочеиспускательный канал является широким и коротким);
  • топографическая близость ануса, влагалища и уретры, из-за которой патогенные микроорганизмы могут легко попадать в мочевой пузырь.

Также цистит способен распространяться другими путями:

  • нисходящим (из верхних мочевых путей);
  • гематогенным (инфекция попадает из отдаленных органов);
  • лимфогенным (инфекция проникает в мочевой пузырь из органов малого таза).

Среди наиболее часто выявляемых возбудителей патологии:

  • кишечная палочка (от 70 до 95% случаев);
  • стафилококк (от 5 до 20%);
  • синегнойная палочка;
  • клебсиелла;
  • протей.

Подходящие условия для возникновения цистита у женщин создают уретрит, вульвит и кольпит, обусловленные микоплазмозом, кандидозом, гонореей, гарднереллезом, генитальным туберкулезом, трихомониазом и некоторыми другими инфекциями.

Первичный эпизод заболевания обычно связан с общим переохлаждением организма, началом половой жизни, ОРВИ, сменой полового партнера, слишком частым употреблением острой пищи, менархе, ношением очень тесной одежды/белья. Также провоцирующими факторами могут быть:

  • камни в мочевом пузыре;
  • инородные тела;
  • пиелонефрит;
  • застой мочи при редком опорожнении мочевого пузыря, запорах, стриктурах уретры, дивертикулах.

У девочек признаки цистита могут проявиться из-за несоблюдения гигиены половых органов, при нейрогенном мочевом пузыре. Беременные женщины сталкиваются с описываемой патологией из-за происходящих в их организме эндокринных гестационных и гемодинамических нарушений, трансформации микрофлоры урогенитального тракта.

Диагностика цистита - анализы при цистите

В отдельных случаях к болезни приводят:

  • аллергия;
  • опухоль малого таза;
  • лучевая терапия;
  • нарушение обменных процессов;
  • воздействие токсинов.

В климактерический период цистит развивается из-за нехватки эстрогенов, атрофии слизистой оболочки урогенитального тракта. Еще одну группу причин образуют:

  • операционное лечение;
  • эндоскопические манипуляции (катетеризация);
  • опущение влагалища, матки;
  • хронический параметрит.

1. Пренебрежение общеизвестными правилами гигиены, в том числе — интимной. Неправильное или недостаточное подмывание, несвоевременная смена прокладок или нижнего белья способствуют возникновению цистита у женщин.

2. Снижение активности иммунной системы. Происходит в результате авитаминоза, частых заболеваний, неполноценного питания, хронической усталости и недосыпания.

3. Переохлаждение. С детства мама учит дочку не сидеть на земле, мраморных лестницах и камнях, однако советы быстро забываются. При определенных условиях всего лишь получасовое сидение на слишком холодном камне способно стать причиной цистита у женщин.

4. Несоблюдение режима опорожнения мочевого пузыря. Длительный застой урины губительно воздействует на слизистую оболочку органа.

5. Различные травмы — неудачное введение катетера или длительный половой акт.

6. Наличие гинекологических и передающихся половым путем заболеваний — гонореи, эндометрита и других.

Диагностика цистита начинается с перечня жалоб

7. Гормональные нарушения, особенно возможные при диабете или в состоянии беременности.

8. Хронические инфекции.

Острый цистит у женщин способен появиться повторно, при вторичном инфицировании или недостаточной терапии в первый раз.

Диагностика острого цистита у женщин

При осложненном течении болезни, помимо лабораторных исследований, доктор может назначить специальное исследование — цистоскопию. Через уретру в мочевой пузырь вводится эндоскоп — чуткий прибор, позволяющий не только всесторонне оценить состояние больного органа, но и понаблюдать за отверстиями мочеточников и выделяемым содержимым обеих почек.

Это позволяет обнаружить место расположения патологического процесса. Для более тщательного осмотра мочевой пузырь заполняется с помощью эндоскопа водой. Процедура практически безболезненна и занимает минут двадцать.

При остром цистите у женщин первые признаки болезни появляются внезапно, яркая картина процесса проявляется уже в первые сутки, после воздействия провоцирующего фактора (сильное переохлаждение, введение катетера или цистоскопа в просвет мочевого пузыря, половая близость и т. д.).

Симптомы острого цистита у женщин

Острый цистит, как правило, имеет характерную клиническую картину, что позволяет врачу на ранних этапах поставить правильный диагноз

Боль в животе у женщиныСимптомы цистита с кровью у женщин
  • постоянное желание на опорожнение мочевого пузыря, которое не поддается контролю, нередко позывы на мочеиспускание появляются каждые 5-10 минут;
  • «ложное» желание на поход в туалет, при котором больной не успевает добежать до санузла;
  • при походе в туалет может появляться чувство жжения, рези или дискомфорта, которое приносит больной массу неудобств (они могут возникнуть в любой период акта мочеиспускания: в начале, на протяжении всего опорожнения пузыря или в конце);
  • повышается количество ночных позывов на мочеиспускание, при этом страдает сон и психоэмоциональный фон пациента;
  • нередко для того чтобы помочиться, необходимо приложить определенные усилия («потужиться»), однако при этом из просвета пузыря выделяется всего несколько капель мочи;
  • повышается температура тела, как защитная реакция на агрессивное воздействие инфекционных агентов;
  • типичным признаком острого цистита является выраженная лейкоцитурия (появление избытка лейкоцитарных клеток в мочевом осадке), так как при ее отсутствии диагноз цистита исключается;
  • появление эритроцитов в урине (микрогематурия, реже макрогематурия), что обусловлено вовлечением в патологический процесс шеечной части пузыря, или наличие у пациента геморрагической формы заболевания.
Цистит

Причины учащенного мочеиспускания связаны с повышенной возбудимостью нервных волокон, расположенных в стенках мочевого пузыря и воспалительными компонентами (происходит их сдавление)

Симптомы цистита у женщин

Обычно симптомы острого цистита возникают внезапно, сразу после воздействия провоцирующего фактора (травма, переохлаждение, инструментальный осмотр и пр.). Он проявляется:

  • дизурией (нарушение мочеиспускания);
  • лейкоцитурией (высокое содержание лейкоцитов в моче, наличие гнойных примесей);
  • термальной гематурией (примеси крови в последней порции мочи).

Из-за отека и воспаления могут сдавливаться нервные окончания мочевого пузыря, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки. Также пациентки жалуются на:

  • постоянное желание мочиться;
  • рези в животе;
  • жжение и боль в уретре;
  • никтурию (большая часть суточной мочи выделяется ночью);
  • сложности в начале микции (акт мочеиспускания).

Признаки острого цистита нарастают достаточно быстро. Каждые 10-15 минут женщине приходится ходить в туалет, при этом объем отделяемых порций мочи минимален. Из-за спастических сокращений детрузора может возникнуть недержание.

Диагностика цистита - анализы при цистите

Болезнь склонна к рецидивированию – у большей части женщин ее симптомы возникают повторно в течение года.

При хроническом цистите симптоматика не является ярко выраженной. Во время опорожнения мочевого пузыря боли носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

— частое и резко-болезненное мочеиспускание;

— ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;

— боль внизу живота;

— мутная, с осадком и хлопьями, моча;

— озноб и повышение температуры — эти симптомы цистита у женщин говорят о дальнейшем развитии недуга. На этом этапе обращение к доктору крайне необходимо, вероятно, воспалительный процесс пошел в наступление на почки. Консультация нужна и в случае изменения оттенка мочи или появления в ней крови.

Внимание! Температура при остром цистите не поднимается выше отметки 37,5 градусов. Более высокие цифры сигнализируют о распространении инфекции за пределы мочевого пузыря.

Признаки цистита зависят от формы и степени запущенности данного заболевания. В число общих для всех разновидностей цистита относят следующие симптомы:

  • Учащенные позывы к мочеиспусканию как в дневное, так и в ночное время. Они могут повторяться каждые несколько минут.
  • Ослабление способности произвольно задерживать струю мочи. Нередко больные не могут контролировать функционирование мочевого пузыря. Зачастую на этом фоне происходит развитие энуреза.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Пронзительные боли, возникающие при окончании процесса мочеиспускания.
  • Помутнение мочи.
  • Появление крови в моче.
  • Ноющая боль в нижней части живота, иногда распространяющаяся и на зону поясницы.

При хронической форме это заболевание на стадии ремиссии почти не напоминает о себе. При обострении симптомы хронического цистита имеют сходство с симптомами острого цистита.

Хронический цистит

Хроническая форма недуга часто является следствием недостаточного лечения острой стадии или некорректно выбранной терапии. Болезнь протекает с периодическими обострениями, признаки которого выражены умеренно.

Главная опасность хронического цистита у женщин заключается в том, что под его маской способно скрываться еще более грозное заболевание. Более 50% случаев острого цистита остаются, к сожалению, не вылеченными, оттого максимум через три месяца «радует» своим посещением рецидив.

1. Уменьшение активной сопротивляемости бактериям слизистого слоя мочевого пузыря. Причиной способно послужить его истончение в результате вирусного поражения или наличие полипов. Изменение слизистой присутствует при лейкоплакии мочевого пузыря, возникающей после многочисленных атак цистита или как результат венерических заболеваний.

2. Частой причиной хронического цистита у женщин является постоянное наличие источника бактерий. Этому способствуют такие заболевания, как гидронефроз или мочекаменная болезнь, а также камни в мочевом пузыре или неправильное расположения уретры.

Каждая атака хронического цистита у женщин досаждает болезненностью внизу живота и некомфортным чувством переполнения мочевого пузыря, аномально частыми позывами к мочеиспусканию. Уверенная, что прекрасно знает, как лечить цистит у женщин, дама принимает очередную дозу знакомых антибиотиков, обезболивающих и успешно, как ей кажется, справляется с приступом. Но это, увы, опять ненадолго.

Для правильного лечения болезни доктор должен обнаружить причины цистита у женщин, детализировать диагноз и назначить адекватное решение. Лишь в этом случае возможно эффективное лечение цистита у женщин, избавление ее от слишком частых и неприятных страданий.

Лабораторные анализы при цистите используются для уточнения диагноза и определения методики лечения

При хронической форме цистита у женщин симптомы процесса варьируют (от небольшого чувства дискомфорта до сильных и трудно купируемых болевых ощущений), что нередко вызывает трудности в диагностике.

Боль во время мочеиспускания, как правило, носит слабовыраженный характер, а проявления дизурии неплохо поддаются терапии. Пациенты могут контролировать желание помочиться, что позволяет им вести обычный образ жизни.

Проявления болезни связаны не только с постоянным присутствием инфекционного агента, но и с развитием дистрофических и необратимых изменений в тканях мочевого пузыря.

В зависимости от того, какие симптомы беспокоят больную, а также от степени их выраженности, выделяют две группы пациентов:

  • больные с волнообразным течением процесса (периоды обострения сменяются ремиссией, при которой полностью отсутствуют любые проявления болезни);
  • больные, у которых имеются постоянные клинические признаки активного процесса, а также лабораторные проявления цистита.
Инфекция мочевого пузыря

Переход острой формы заболевания в хроническую связан с длительным воздействием патогенной микрофлоры или с отсутствием своевременного лечения

Дифференциальная диагностика

Последним этапом диагностики цистита выступает проведение инструментальных исследований, к которым относятся цистоскопия, ультразвуковое исследование (УЗИ), цистография.

Наиболее популярным методом является УЗИ мочевого пузыря. В процессе этого исследования врач получает визуальное изображение формы, размера мочевого пузыря. Ультразвук при диагностике цистита любой этиологии предоставляет возможность выявить возможные структурные изменения слизистых стенок органа, которые впоследствии могут спровоцировать значительные осложнения.

Сонография в отличие от рентгенографии является абсолютно безопасным обследованием. Различают следующие виды УЗИ полого органа выделительной системы: через переднюю брюшную стенку, трансуретральное, трансректальное, трансвагинальное.

Цистоскопия

Ввиду своей высокой эффективности позволяет выявить цистит на ранних стадиях развития. Процедура заключается во введении специального оптического наконечника в мочевой пузырь через уретру.

Цистография

Еще одним видом рентгенографического обследования является цистография, которая позволяет изучить структуру полого органа выделительной системы, выявить наличие камней, опухолевидных новообразований. Это инструментальное исследование чаще всего назначается пациентам с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (поступление урины из пузыря в мочеточники и почечные лоханки) и при частых рецидивных вспышках цистита.

По результатам анализов и исследований врач ставит окончательный диагноз и определяется с тактикой терапии исходя из стадии и особенностей протекания воспаления, наличия сопутствующих заболеваний.

Чтобы врач мог решить, как лечить цистит, необходимо провести комплексное медицинское обследование. Распознавание болезни базируется на:

  • данных эндоскопического и эхоскопического обследований;
  • клинико-лабораторных сведениях.

Цистит у женщин - симптомы и лечение. Узнайте, как правильно диагностировать цистит у женщин (в том числе хронический), и какое лечение эффективно в домашних условиях.

Во время пальпации надлобковой области пациентка испытывает боль. В общем анализе мочи определяется высокое содержание эритроцитов, лейкоцитов, солей мочевой кислоты, слизи. Если речь о бактериальном цистите, в бактериальном посеве обнаруживается рост патогенной флоры.

В плановое обследование при подозрении на цистит обязательно включают:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • консультацию гинеколога;
  • ПЦР-диагностику,
  • цитографию;
  • цистоскопию (направлена на изучение морфологической формы мочевого пузыря, исключение наличия опухолевых новообразований, инородных тел, мочевых камней, свищей и пр.);
  • бактериологическое и микроскопическое исследование мазков;
  • УЗИ мочевого пузыря (позволяет выявить изменения стенок органа, наличие «эхонегативной» взвеси).

Если у пациентки имеются симптомы и признаки, напоминающие клиническую картину цистита, однако проводимое антибактериальное лечение не приносит нужного эффекта, то необходимо исключить у нее наличие одного из следующих заболеваний:

  • туберкулез мочевого пузыря (решающим моментом для диагностики является обнаружение бактерий туберкулеза в урине);
  • онкологические процессы в стенках пузыря (необходимо гистологическое исследование пораженных участков органа);
  • уретрит (характерно наличие неприятных выделений из просвета мочеиспускательного канала, а также выявление таких возбудителей, как хламидии, гонокококки, микоплазмы или уреаплазмы);
  • вульвовагинит (женщину беспокоят сильные выделения из просвета влагалища и нестерпимый зуд в течение всего дня, основу диагностики представляют данные микроскопического исследования влагалищного мазка).

Для того чтобы установить правильный диагноз, врачу нужно собрать тщательный анамнез того, как проявляется цистит у женщин, какие именно жалобы ее беспокоят, что послужило причиной их возникновения и т. д.

При объективном осмотре пациентки, можно определить локальную болезненность в надлобковой области, а также крайне неприятные ощущения при влагалищном или ректальном осмотре.

Предлагаем ознакомиться:  Ибупрофен при цистите можно ли

Диагностика цистита у женщин также основывается на данных, полученных во время лабораторного и инструментального обследования.

Общий анализ мочи. Урина больных меняет свой естественный цвет, становится мутной из-за большого содержания в ней лейкоцитов, клеток слущенного эпителия, белка, а также бактерий и эритроцитов. Нередко гнойный компонент виден в моче невооруженным глазом, он очень быстро оседает в осадок.

Анализ мочи по Нечипоренко. Для исследования используют среднюю порцию мочи. В 1 мл урины специалист определяет содержание лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, что имеет большое диагностическое значение.

Посев мочи на питательные среды. Это исследование необходимо делать для того, чтобы выявить точную природу заболевания (установить инфекционного агента).

Данный метод диагностики обладает наибольшей чувствительностью, позволяет идентифицировать патогенного микроорганизма, а также помогает врачу определить антибактериальную чувствительность возбудителя.

Однако терапию больных начинают до того момента, как удается диагностировать инфекционного агента, так как для роста бактериальной колонии требуется время (5-7 дней).

Тест-полоски. Чтобы приступить к лечению больного, как можно раньше и не затягивать процесс диагностики, врачи используют специальные индикаторные полоски.

Тест-полоски для анализа мочи

Благодаря тест-полоскам можно заподозрить наличие инфекционных агентов в исследуемой урине, а также определить в ней разные примеси и патологические компоненты

Существуют разные виды полосок (на определение нитритов, белка, лейкоцитов и т. д.). Основной принцип их действия заключается в биохимической реакции, которая происходит при взаимодействии вещества-реагента с определенным компонентом в моче, при этом меняется цвет индикатора.

Для того чтобы проводимые лабораторные исследования не дали заведомо ложный результат, необходимо придерживаться ряда рекомендаций. Основные требования к проводимой подготовке и сбору мочи следующие:

  • тщательный туалет наружных половых органов (подмывание непосредственно перед сбором мочи);
  • использовать для забора анализа только стерильную емкость;
  • не хранить мочу более часа, а также не замораживать ее.

Цистотонометрия. Метод позволяет оценить активную работу мочевого пузыря и градиент давления в нем.

Цистоскопия. Проведение процедуры женщинам в острый период заболевания считается необоснованным, так как после нее состояние больных только ухудшается.

Цистоскопия

К цистоскопии прибегают только при наличии инородного предмета в просвете пузыря или при длительно существующем цистите

УЗИ мочевого пузыря. Благодаря исследованию можно определить инородные предметы в просвете пузыря, конкременты, а также новообразования.

Данный метод также высокоточный. Позволяет выявить инфекции, которые передаются половым путем и могут спровоцировать возникновение цистита. Это хламидии, трихомонады, вирус герпеса. При их наличии подбирается соответствующая медикаментозная терапия.

Проведение анализа крови при цистите осуществляется при подозрении на воспалительные процессы в органах мочевыводящей системы. Его результаты позволяют определить число эритроцитов, лейкоцитов, повышение уровня СОЭ.

Диагностика цистита - анализы при цистите

Воспалительные процессы в мочевом пузыре обычно диагностируют при помощи анализов мочи, по результатам которых устанавливается превышение нормального значения численности эритроцитов, лейкоцитов и др.

Сначала проводится общий анализ мочи. При выявлении патологии по его результатам обязательно назначается анализ мочи по Нечипоренко. Данный вид диагностики обеспечивает возможность более точно исследовать функционирование органов мочеполовой системы.

При проведении анализа мочи по Нечипоренко определяется концентрация различных элементов, присутствующих в одном миллилитре мочи из средней порции. У здорового человека в ней присутствуют не больше тысячи эритроцитов, двух тысяч лейкоцитов и двадцати цилиндров.

При остром цистите эти показатели возрастают в несколько раз. Лабораторный анализ выполняется в специальной счетной камере. При этом надо учитывать, что достоверность результатов в значительной степени зависит от правильности забора материала и соблюдения больным правил личной гигиены.

Поэтому для постановки точного диагноза цистита врачом пациенту необходимо выполнять эти правила. За два-три дня перед процедурой нужно исключить из рациона жирные и острые блюда, алкоголь, фрукты и овощи, изменяющие цвет мочи.

Кроме того, нужно ограничить физический труд и процедуры, ведущие к обезвоживанию организма. Средняя порция мочи для анализов собирается в стерильную тару в утренние часы. Максимальная продолжительность хранения образца составляет не дольше двух часов в темном прохладном месте.

Анализы при цистите требуется сдавать при подозрении на воспаление мочеполовой системы. Ведь от того, как будет проведена диагностика патологии, зависит ее последующее лечение

Помимо вышеуказанных методов диагностики цистита, существуют экспресс-тесты, с помощью которых можно быстро определить наличие цистита в домашних условиях. Они позволяют при помощи индикаторной полоски установить наличие в моче нитритов, формирующихся под действием патогенной флоры, а также определить концентрацию лейкоцитов и белков в моче.

В случае обнаружения болезнетворных микроорганизмов по результатам анализа крови и мочи при цистите используются инструментальные методы, которые помогают поставить более детальный диагноз и выявить иные факторы, способные оказывать влияние на исследуемые показатели.

Наибольшее распространение среди инструментальных методов, используемых для подтверждения или опровержения диагноза, получила цистоскопия. Данный метод состоит в визуализации уретры и мочевого пузыря с применением цистоскопа – специальной тонкой длинной трубки, на конце которой имеется микрооптика.

Он дает врачу возможность увидеть изменения на их внутренних тканях, установить степень воспаления и обнаружить новообразования. Цистоскоп позволяет рассматривать все эти патологии на экране в реальном времени.

При этом надо учитывать, что введение инструментов в мочевой пузырь при остром цистите противопоказано, поскольку данный метод исследования не только является чрезвычайно травматичным и болезненным, но и способствует развитию инфекционного заболевании в мочеполовой системе.

Выполнение данной процедуры допускается только при хроническом цистите, при затянувшемся течении заболевания (дольше десяти-двенадцати суток), а также в случае обнаружения в мочевом пузыре инородного тела.

Часто рецидивирующий цистит

Существует категория женщин, у которых цистит имеет склонность к рецидивирующему течению и длительным периодам обострения. Такое состояние объясняется наличием у них следующих факторов:

  • генетически заложенная предрасположенность к воспалительным процессам, в том числе и в тканях мочевого пузыря;
  • повышенная агрессия собственной условно-патогенной микрофлоры организма (грамотрицательной);
  • наличие в женском организме хронических воспалительных процессов в гениталиях;
  • врожденные или приобретенные дефекты мочеиспускательного канала;
  • индивидуальные особенности ведения половой жизни (раннее начало, частая смена половых партнеров, отсутствие контрацепции и т. д.);
  • травмы поясничного отдела позвоночника или нижней части спины;
  • несоблюдение необходимых правил регулярной гигиены половых органов;
  • неконтролируемый прием антибактериальных средств;
  • отсутствие приверженности к назначенной врачом терапии, раннее окончание курса лечения.
Медикаменты

При несоблюдении врачебных предписаний и бесконтрольном приеме антибактериальных средств, существует угроза развития устойчивости инфекционных агентов к противомикробным препаратам

Признаки цистита у женщин при частом рецидивировании процесса наблюдаются практически постоянно. Помимо характерных дизурических проявлений болезни, меняется эмоциональный фон пациенток, они становятся очень раздражительными, апатичными, теряется интерес к жизни.

анализ мочи при цистите

Очень часто причиной рецидива становится половой акт, поэтому женщины начинают избегать близости со своим половым партнером. На этом фоне появляются проблемы в семье, рушатся браки.

Чем лечить цистит у женщин

— спазмолитики для снятия болезненности;

— антибактериальные средства;

— уросептические препараты;

— нефторированные хинолины;

Какие анализы нужно сдавать

— отвары и настои трав — кукурузные рыльца, почечный чай, толокнянка, медвежьи ушки;

— теплые сидячие ванны и грелка на нижнюю часть живота;

— обильное питье и строжайшее меню — исключение алкогольных напитков, острых и соленых блюд.

Лечение цистита у женщин подразумевает безусловный отказ от интимных отношений и постельный режим. Не осложненный недуг позволяет надеяться на быстрое лечение цистита у женщин и его успешность. При условии выполнения рекомендаций доктора понадобится дней пять.

Применение антибиотиков при цистите у женщин имеет свои особенности. При обнаружении наличия инфекции, не дожидаясь результатов исследования мочи, доктор выписывает антибактериальные препараты. После идентификации возбудителя, если потребуется, антибиотик заменяется на другой, более результативный в сражении именно с обнаруженным виновником недуга.

Лечением цистита у женщин занимаются гинеколог и уролог. На купирование симптомов острой формы обычно уходит от 5 до 7 дней. При этом применяются антибиотики:

  • из группы фосфомицинов (“Монурал”);
  • из группы фторхинолонов (“Норфлоксацин”, “Ципрофлоксацин”);
  • нитрофураны;
  • цефалоспорины.

Если во время обследования была диагностирована специфическая микрофлора, дополнительно назначаются противовирусные, противомикробные или противогрибковые лекарственные препараты.

Лекарства от цистита у женщин, позволяющие снять болевые ощущения:

  • спазмолитики (“Баралгин”, “Но-шпа”, “Папаверин”),
  • нестероидные противовоспалительные препараты (“Диклофенак”, “Нимесил”).

Наряду с медикаментозной терапией, могут использоваться различные фиточаи. Отличных результатов позволяют добиваться такие народные средства, как:

  • настои спорыша, брусничных листьев, полевого хвоща, толокнянки;
  • растительные фармацевтические препараты (Цистон, Канефрон, Фитолизин).

Если заболевание часто рецидивирует, кроме вышеназванных лекарств от цистита, можно использовать физиотерапевтические методы (внутрипузырный ионофорез, инсталляции мочевого пузыря, УВЧ, магнитотерапия, магнитнолазерная терапия, индуктотермия).

В период менопаузы основу лечебных процедур могут составить эстрогенсодержащие кремы, применяемые периуретрально или интравагинально. В случае развития грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря осуществляется хирургическая операция – трансуретральная резекция.

Диета при цистите

В период лечения цистита необходимо придерживаться молочно-растительной диеты. В день нужно выпивать, как минимум, 2,5 литра жидкости. Особенно полезны морсы, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, хлоридно-кальциевая минеральная вода, травяные настои.

Ежедневный рацион следует обогатить мочегонными продуктами – кабачки, шпинат, огурцы, морковь, дыня, арбуз. По мере улучшения состояния можно начать пить молоко, кефир, ряженку. Не принесут вреда и каши, сваренные на воде, диетические супы.

От редиса, сельдерея, щавеля, лука, салата, цветной капусты, редьки, чеснока, кислых фруктов и ягод нужно отказаться до момента полного выздоровления.

Возникновение цистита у женщин — каким путем в мочевой пузырь попадают бактерии

— восходящий — через уретру, встречается наиболее часто;

— нисходящий — характерен при имеющемся воспалительном процессе в почке;

— лимфогенный — воспалительные заболевания гинекологического характера достаточно часто выступают причиной цистита у женщин. Через лимфатические капилляры и протоки инфекция из соседних органов переносится в мочевой пузырь;

— гематогенный — редко, но бывает, что патогенные организмы переносятся с током крови из самых отдаленных очагов инфекции;

— прямой — имеет место при вскрытии абсцессов или инфильтратов из расположенных по соседству органов.

Однако возникает цистит у женщин не всегда, развитие болезни невозможно без присутствия определенных благоприятных условий для успешного размножения инфекции.

Причины Цистита

Причины Цистита

Инфекция, вызвавшая цистит у женщины, может распространиться на другие органы. В результате могут возникнуть такие серьезные заболевания, как уретрит, пиелонефрит, вульвовагинит. Также осложнением болезни является сморщивание мочевого пузыря.

Особенности лечения цистита у женщин в интересном положении

Лечение воспаления в мочевом пузыре требует комплексного подхода, что подразумевает в себе назначение препаратов из разных фармакологических групп. Терапия должна иметь следующие направления.

В его основе лежит воздействие на инфекционного агента, который стал причиной воспаления.

В первую очередь речь идет о препаратах с антибактериальной и противомикробной активностью. Их выбор зависит от вида возбудителя и их чувствительности к лекарствам.

Если речь идет о вирусном или грибковом цистите, то в терапии применяют средства из соответствующей фармакологической группы.

Антибиотики назначают курсами на один, три или семь дней. Применяют средства из группы фторхинолонов, цефалоспоринов, макролидов или пенициллинов.

Нормальный анализ мочи

Кроме воздействия на инфекционных агентов, очень важно блокировать или устранять основные звенья патогенеза. Лечить цистит нужно в комплексе с иммуностимулирующими препаратами, которые активируют защитные свойства организма и ускоряют процесс выздоровления.

Также нужно своевременно корректировать все анатомические дефекты в мочеиспускательном канале при помощи хирургического вмешательства.

Устранить неприятные симптомы заболевания можно путем назначения обезболивающих, спазмолитических и противовоспалительных средств.

Фитотерапия

Широко применяются препараты на основе растительных компонентов, так как они способны оказывать выраженный противовоспалительный, обезболивающий и противомикробный эффекты.

Профилактика цистита

Очень важно придерживаться профилактических мероприятий, чтобы избежать рецидива заболевания

Отличительной сложностью того, как лечить цистит у женщин, ожидающих ребенка, является слишком ограниченный перечень доступных медикаментов. Многие антибиотики способны причинить серьезный вред малышу, а игнорирование их применения грозит переходом воспалительного процесса на почки.

Именно поэтому при лечении цистита у женщин в состоянии беременности, чаще всего применяют метод введения препаратов прямо в мочевой пузырь, путем инстилляции. Процедуру проводят в стационаре и, несмотря на некоторый дискомфорт, она весьма эффективна и, главное, безопасна для мамы и крохи.

Кроме того, некоторые современные антибиотики не требуют слишком длительного применения и вполне допустимы при лечении цистита у беременных женщин — например, Амоксиклав и Монурал. Физиотерапию и фитотерапию для лечения цистита у женщин применяют лишь по разрешению доктора, после устранения острых проявлений.

— обильное питье — брусничные и клюквенные морсы, чай с молоком, отвары березовых почек, минеральная вода. Кофе и пиво не разрешаются;

Анализ мочи

— строгая диета — приветствуется обилие овощей, фруктов, молочных продуктов, арбуз. Под запретом все острое, кислое, соленое, перченое и консервированное;

— тщательное соблюдение личной гигиены, однако сауна и баня исключаются;

— использование антибиотиков при цистите у женщин обязательно. Но преждевременно прекращая их прием, не рассчитывайте, что при следующем обострении они помогут. Возбудитель цистита очень быстро «находит общий язык» с препаратом, поэтому при рецидиве недуга он будет неэффективен.

Для быстрого и эффективного лечения цистита в домашних условиях женщины успешно используют множество рецептов народной медицины. Но все же желательно согласовывать их применение с доктором, который исключит из перечня нежелательные и посоветует наиболее подходящие именно вам.

1. Вскипятить три литра молока и вылить одну кружку в тазик. Когда температура жидкости позволит, опустить в него ноги и укрыться по пояс одеялом. Подливать горячее молоко по мере остывания. Использованное молоко поставить в холодное место, оно пригодится для следующей процедуры назавтра. Обычно двух-трех раз вполне достаточно для избавления от болей.

2. Красный кирпич хорошо раскалить на огне и поместить в металлическое ведро. Обложив края посуды полотенцем, сесть на ведро и укрыться до пояса одеялом. После прогревания лечь в постель и хорошенько укрыться.

Внимание! Прогревание разрешается только после исчезновения признаков острого этапа недуга, на 7-8 день.

3. Многие знают о пользе отвара плодов шиповника. Не менее полезен и успешно применяется в лечении цистита в домашних условиях и отвар его корней. На литр воды понадобится 4 ст. л. измельченных корешков шиповника, после пятнадцати минут кипячения лекарство готово. Пить его нужно 4 раза в день по полстакана перед приемом пищи.

Предлагаем ознакомиться:  Слабая эрекция по утрам

ПЦР-диагностика

4. Почки тополя прекрасно помогают справиться с болезненными проявлениями цистита у женщин, с недостаточным и непроизвольным мочевыделением. На столовую ложку измельченных почек понадобится стакан кипятка.

5. Отвары трав незаменимы при лечении цистита в домашних условиях, улучшение у женщин заметно уже через полмесяца. Используются толокнянка, семена сельдерея, подорожник, ромашка, полевой хвощ, алтей, зверобой. Можно делать отвары и настои из определенного растения или использовать травяные сборы.

Профилактика цистита у женщин

Чтобы не думать над тем, как вылечить цистит, необходимо исключить его возникновение. К профилактическим мерам врачи относят:

  • исключение переохлаждений;
  • употребление в день 2,5 литров воды;
  • полное и систематическое опорожнение мочевого пузыря;
  • употребление в пищу большого количества фруктов и овощей, отказ от жареной, копченой, жирной и острой пищи;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отказ от ношения тесной и обтягивающей одежды;
  • грамотное лечение возникающих гинекологических заболеваний;
  • прохождение гинекологического осмотра раз в год.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

— Миниюбка и тоненькие колготки в лютый мороз — частая причина цистита у женщин. Одевайтесь по погоде, а ноги всегда должны быть в тепле. Не сидите на ледяной земле или камне, а в холодной воде лучше не купаться.

— Интимная и личная гигиена — важный фактор для сохранения здоровья. Бактерии так и ждут, когда смогут прорваться через ослабленный заслон.

— Не менее 2-х литров жидкости — минимальная норма питьевого режима, в это количество не входит кофе, алкогольные и газированные напитки.

— Имея хронические очаги инфекции — кариозные зубы, тонзиллит, фарингит — не стоит удивляться периодическим нападениям цистита.

Помните, при первых признаках цистита необходимо посетить доктора — воздействие на бактерии следует начинать незамедлительно. Своевременное лечение цистита позволит избежать распространения инфекции, перехода заболевания в хроническую форму и надежно избавит от неприятных страданий.

Заключение

Такое заболевание, как цистит, нередко является причиной социальной дезадоптации женщины и ее депрессивного состояния, особенно, если речь идет о часто рецидивирующем варианте процесса.

Современные методы лечения помогают в борьбе со столь неприятным недугом, но только при условии своевременного обращения за помощью к специалисту, а также при дальнейшем соблюдении всех врачебных рекомендаций.

При цистите диагностика больного состоит из различных этапов. Квалифицированный специалист может подтвердить диагноз цистит только на основании итогов прохождения лабораторных и бактериологических тестов и инструментальных обследований.

При диагнозе цистит самолечением категорически запрещено заниматься ввиду высокой степени риска усугубления состояния. Особенно это касается воспаления мочевого пузыря с бактериальной этиологией, когда инфекция прогрессирует и может дойти до почечных лоханок.

Какие анализы сдаются при цистите

Для постановки диагноза достаточно характерной симптоматики и результатов общих анализов мочи и крови. Но медицинская практика различает цистит хронический и острый, этиология — бактериальный, паразитический, радиационный, аллергический, морфология — геморрагический, язвенный, интерстициальный и гангренозный.

Эта классификация — основание дифференциальной диагностики. Необходимые анализы назначает уролог:

  1. Общий анализ мочи. Выявляет патоген, вызывающий инфекцию.
  2. Бактериологическое исследование мочи. Определяет чувствительность микрофлоры пациента к определенным антибиотикам.
  3. Исследования по Нечипоренко. Оценивают степень воспалительного процесса мочевыводящих путей.
  4. Анализ по методу Аддиса-Каковского. Определяет количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в моче за сутки.
  5. Общий анализ крови.
  6. УЗИ мочевого пузыря.
  7. Цистоскопия. Выявляет патологии мочевого пузыря.

Цитоскопия

Если симптомы цистита повторяются через 1-4 недели после окончания терапии, проводятся дополнительные тесты.

Общий анализ мочи выявляет патоген, вызывающий инфекцию

Общий анализ мочи выявляет патоген, вызывающий инфекцию.

Общий анализ крови: норма и отклонения

Общий анализ крови: норма и отклонения.

Исследования по Нечипоренко оценивает степень воспалительного процесса мочевыводящих путей

Исследования по Нечипоренко оценивает степень воспалительного процесса мочевыводящих путей.

Цистоскопия выявляет патологии мочевого пузыря

Цистоскопия выявляет патологии мочевого пузыря.

Анализ по методу Аддиса-Каковского определяет количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в моче за сутки

Анализ по методу Аддиса-Каковского определяет количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в моче за сутки.

УЗИ мочеполовой системы проводится для исключения других заболеваний

УЗИ мочеполовой системы проводится для исключения других заболеваний.

У женщин

Цистит из-за анатомических особенностей у женщин вызывается гинекологическими заболеваниями, бактериями и грибковыми инфекциями. Поэтому женщины дополнительно сдают:

  • бактериологический посев мочи на условно-патогенную микрофлору;
  • анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз;
  • цистоскопию.

Для дифференциальной диагностики цистита у женщин используются:

  • ПЦР-диагностика — исследования генетического материала: крови, мокроты, выделений из половых органов;
  • УЗИ мочеполовой системы для исключения других заболеваний.
Женщины дополнительно сдают бактериологический посев мочи на условно-патогенную микрофлору

Женщины дополнительно сдают бактериологический посев мочи на условно-патогенную микрофлору.

У мужчин

Помимо общих анализов крови и мочи, диагностировать цистит у мужчин помогают другие исследования:

  • УЗИ почек;
  • цистоскопия;
  • мазок на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Мужчинам при необходимости рекомендуют комплексное обследование гениталий, предстательной железы, урофлоуметрию (определение скорости мочеиспускания). Исследования позволят определить связь симптомов цистита с простатитом и фимозом.

Помимо общих анализов крови и мочи мужчине рекомендуется сдать мазок на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем)

Помимо общих анализов крови и мочи мужчине рекомендуется сдать мазок на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

У детей

Для определения диагноза у детей общий анализ крови и мочи обязателен. Кровь может показать незначительную воспалительную реакцию. Анализ мочи, наоборот, выявит скрытую патологию возрастанием количества лейкоцитов, появлением эритроцитов, гноя, бактерий и т. п.

Детям назначают и другие лабораторные исследования мочевого пузыря. Целесообразно проведение ультразвукового обследования при полном наполнении мочевого пузыря. Иногда проводят анализ средней порции мочи при нормальном мочеиспускании.

Все необходимые диагностические мероприятия назначает уролог. На начальном этапе обследования проводится сбор анамнеза. Анализы при диагностике болезни необходимы для определения наличия в организме характерных изменений, свидетельствующих о том, что в мочеполовой системе происходит воспалительный процесс.

Для выявления цистита применяются следующие лабораторные методы обследований:

  • общее исследование крови;
  • биохимическое исследование;
  • анализ урины (по методике Нечипоренко).

У женщин

Для подтверждения диагноза специалист назначает несколько лабораторных исследований. Женщины сдают общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ). Для диагностики цистита у женщин важно провести обследование микрофлоры влагалища.

Для подтверждения диагноза специалист назначает несколько лабораторных исследований. Женщины сдают общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ)

Для подтверждения диагноза специалист назначает несколько лабораторных исследований. Женщины сдают общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ).

При сомнительных результатах могут быть рекомендованы:

  • исследование мочи по Нечипоренко;
  • УЗИ;
  • определение стерильности мочи;
  • цистоскопия.

У мужчин

Диагностировать болезнь у мужчин помогает сбор анамнеза, ОАМ, ОАК, иногда физикальные (физические) методы — урофлоуметрия (определение скорости мочеиспускания), биопсия (взятие биоматериала). Для более детальной диагностики необходимо взять мазок из уретры.

У детей

Способы для определения патологии в детском возрасте аналогичны, разница в объеме исследуемого материала. В педиатрии применяют, кроме анализа мочи по Нечипоренко, пробу Аддиса-Каковского. При хронической форме цистита используют рентгенографию.

Анализ мочи при цистите общий

Общий анализ крови при цистите способен показать наличие в организме воспалительного процесса. Он позволяет определить содержание эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель крови. Кроме того, врач может точно определить уровень лейкоцитов, тромбоцитов и показатель скорости оседания красных кровяных телец.

Общий анализ крови при цистите способен показать наличие в организме воспалительного процесса. Он позволяет определить содержание эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель крови

Общий анализ крови при цистите способен показать наличие в организме воспалительного процесса. Он позволяет определить содержание эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель крови.

В норме в результатах исследования крови нет никаких отклонений. При воспалении мочевого пузыря возможно увеличение концентрации в крови эритроцитов. Изменение уровня эритроцитов и тромбоцитов свидетельствует о необходимости дальнейшей диагностики.

Для лечения цистита нужны анализы и диагностика

Исследование урины сдается при подозрении на цистит у всех пациентов.

Обнаруживается наличие белка в моче, эпителиальных клеток в больших количествах. Все это обусловливает неестественный мутный цвет мочи при острой форме заболевания. Чтобы выявить вид патогенных микроорганизмов, следует сделать бакпосев.

При цистите в крови повышается количество белых кровяных телец (лейкоцитов). Уровень красных кровяных телец не повышается. Снижение их количества может быть следствием гематурии. При сильно выраженном воспалительном процессе может повышаться скорость оседания эритроцитов.

Иногда проявляются признаки цистита при хороших анализах крови. Наиболее часто это бывает при хроническом воспалении мочевого пузыря. Запущенное воспаление трудно поддается лечению: для этого необходим прием антибактериальных препаратов.

Самостоятельно расшифровать результаты анализов крови невозможно. Это делает врач, а после составления заключения возможно назначение необходимых препаратов (наиболее часто при цистите выписывают антибиотики).

При проведении анализа по методике Нечипоренко в норме у мужчин должно быть не более 2000 лейкоцитов, 1000 эритроцитов и 20 цилиндров. У женщин допускается повышение количества эритроцитов до 4000. Если показатели лейкоцитов увеличиваются, это свидетельствует об инфекционном воспалительном явлении. При цистите иногда наблюдается и повышение количества красных кровяных телец.

При цистите иногда наблюдается и повышение количества красных кровяных телец

При цистите иногда наблюдается и повышение количества красных кровяных телец.

Другие показатели:

  • помутнение и изменение цвета;
  • появление слизистых примесей;
  • изменение кислотности (уровень рН становится меньше);
  • появление крови в моче (иногда гематурия бывает терминальной, т.е. кровь появляется в последних порциях мочи);
  • появление в порции мочи гноя (с этим показателем диагностируется не только цистит, но и другие воспалительные заболевания почек).

При хроническом неспецифическом воспалении мочевого пузыря урина может иметь щелочную реакцию, отличаться резким неприятным запахом. Мочевой осадок тягучий из-за наличия большого количества слизи. В ряде случаев бакпосев обнаруживает наличие микроорганизмов.

И хотя выраженных симптомов инфекции нет, в мочевом пузыре продолжается воспалительный процесс. В таком случае показаны ультразвуковое обследование и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы диагностики при цистите дают точные результаты при условии, что пациенты тщательно соблюдали все указания врачей. Если же в этом были допущены ошибки, то диагноз может быть поставлен неточно, соответственно, и лечение будет неэффективным.

Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — Школа доктора Комаровского

Симптомы цистита. Боль в почках при цистите. Чем опасен пиелонефрит?

Серия 12. Цистит ли это? Какие анализы и исследования делать.

После получения результатов врач может дать соответствующую оценку состоянию организма.

Это лабораторное исследование является обязательным, полученный результат показывает реальную картину воспалительного процесса и дает общую характеристику биологического материала. Наиболее важны показатели микроскопического анализа.

На воспаление будет указывать увеличенное количество лейкоцитов (в поле зрения не менее 7-ми). Эритроциты – в количестве до 4-х. Присутствие эпителия в осадке мочи. Белок при этом превышает показатель в 0,033 г/л. Моча при цистите достаточно мутная.

Для получения достоверных результатов мочу необходимо собирать в специальный стерильный контейнер, который продается в аптеке.

Общий анализ мочи отображает полную картину состояния всего организма. Если выявлено повышенное содержание лейкоцитов, а также увеличенный показатель СОЭ, это говорит о воспалительном процессе.

Данное исследование показывает тип возбудителя и его чувствительность к антибиотику. Это упрощает подбор терапии. Составив лейкоцитарную формулу, специалисты могут вынести вердикт об остром течении воспаления.

Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять овощи яркого цвета, а также маринады и копчености. Для сдачи требуется утренняя порция мочи. Результат анализа можно получить через 3-7 дней.

Общий анализ крови указывает на воспалительный процесс в мочеиспускательной системе. Диагностика базируется на количестве лейкоцитов, функция которых — распознавание чужеродных патогенных микроорганизмов.

Увеличение белых кровяных клеток в крови — свидетельство воспаления, заражения вирусами, появления опухолей. Но количество этих клеток возрастает и при повышенной физической нагрузке, аллергии. Диагностировать цистит, основываясь только на данном факторе, свидетельствующем о патологии, сложно.

Тогда проводят биохимический анализ крови и другие лабораторные исследования.

Моча сдается при подозрении на цистит. В моче в возросшем количестве будут присутствовать лейкоциты и эпителиальные клетки, иногда — эритроциты. Ее прозрачность меняют соли мочевой кислоты и наличие белка.

Кислотность мочи при этой патологии уменьшается, а относительная плотность становится выше нормы. Результаты теста помогут однозначно диагностировать цистит.

Общий анализ крови показывает содержание различных типов клеток в мм³ крови и нужен для раннего диагноза болезни. Его результаты сравнивают с принятыми в клинической практике стандартами. В них отражены:

  • содержание эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов;
  • гематокрит (процентное соотношение элементов в общей массе крови);
  • концентрация гемоглобина.

Повышение содержания эритроцитов происходит редко, а их уменьшение свидетельствует о потере крови, дефиците железа, витамина В9 или заболевании почек. СОЭ при воспалении может превысить стандартные показатели -15 мм/час.

Превышение нормы (4-9×109) лейкоцитов — сигнал организма об инфекции: локальной или общей. Снижение лимфоцитов у взрослых может быть симптомом СПИДа и некоторых других вирусных инфекций.

Увеличение тромбоцитов происходит при хроническом цистите и рецидивах других инфекций, дефиците железа, беременности и лейкозе, в послеоперационный период.

Если у больного отмечаются признаки цистита при хороших анализах крови, диагноз уточняется другими инструментальными и лабораторными методами.

Показатели анализа крови

Показатели анализа крови.

Общий анализ мочи помогает предотвратить или диагностировать цистит и мочекаменную болезнь:

  1. Цвет мочи указывает на кровотечение, присутствие билирубина, фенольных соединений (признак отравления), меланина.
  2. Прозрачность означает отсутствие или присутствие красных кровяных телец, лейкоцитов, бактерий и грибов, указывающих на цистит.
  3. Удельный вес. Превышение нормы (1018-1030 г/л) означает высокое содержание белка в моче, гноя, глюкозы или метаболитов лекарств, а снижение — острую или хроническую почечную недостаточность.
  4. Кислотность. Среднее значение pH — 6. Более высокое означает повышенный уровень калия, хроническую почечную недостаточность. Низкое — обезвоженность или лихорадку.
  5. Уробилиноген. Знак « » является нормой, « » означает желтуху и отсутствие этого вещества — холестаз.

Цистит: диагностика и лечение при цистографии

Нежелательные вещества в моче:

  • белок — его наличие требует дополнительного обследования;
  • глюкоза указывает на диабет;
  • билирубин связан с заболеваниями печени.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Нефролог отвечает на вопросы: виды анализов мочи

Расшифровка анализа крови

Анализ мочи расшифровываем сами

Причины цистита у мужчин

Цистит у женщин

Если общее исследование показывает хорошие анализы при цистите без отклонений от нормы, для уточнения диагноза используется анализ по Нечипоренко — сбор средней порции (5-10 мл) утренней мочи. В норме в 1 мл мочи содержится не более 2000 лейкоцитов, 1000 эритроцитов и 20 цилиндров.

Снижение количества патогенной микрофлоры и лейкоцитов является показателем эффективной терапии болезни.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение облысения у женщин народными средствами

Цистоскопия и иные инструментальные методы диагностики

Лабораторная диагностика при подозрении на цистит имеет огромное значение. Эти исследования характеризуются высокой точностью, а от их результатов зависит выбор врачом тактики терапии.

Вид обследования Характерные особенности
Общий анализ мочи При наличии инфекционно-воспалительного заболевания полого органа выделительной системы в биоматериале обнаруживается белок, а при осадке – превышение нормы белых и красных кровяных тел
Общий анализ крови Этот тест позволяет выявить признаки наличия неспецифических агентов, которые провоцируют повышение показателей СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
Тест урины по Нечипоренко Этот метод позволяет выявить точное количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и исходя из результата ставится степень воспалительного процесса в мочевом пузыре
Биохимический анализ венозной крови Тест направлен на получение достоверной информации о функционировании почек

На достоверность результатов лабораторных обследований влияет правильность забора биоматериала. По этой причине следует придерживаться определенных правил:

  1. Женщины во время менструального цикла не сдают тесты.
  2. Анализ венозной и капиллярной крови сдается исключительно натощак.
  3. Перед сбором мочи следует тщательно промыть половые органы во избежание попадание дополнительного биоматериала.
  4. Порция урины должна быть доставлена в медицинское учреждение не позднее 2 часов после забора.
  5. До обследований рекомендуется воздержаться от курения и полностью исключить употребление алкогольных напитков.
  6. Для анализа урины подходит только утренняя средняя порция биоматериала (сразу после пробуждения). Важно использовать стерильную емкость.

Помимо базовых анализов лечащий врач может направить пациента на прохождение экспресс тестов для выявления нитратов, белков, лейкоцитов в моче. Огромное значение играет лейкоцитарная эстеразная реакция, которая основа на определении в моче особого фермента, присутствующего при наличии гноя.

  • Общий анализ крови. Обычно изменений в общем анализе крови не наблюдается. Может иметь место лишь умеренная воспалительная реакция.
  • Общий анализ мочи. Это исследование является важным аспектом в диагностике заболеваний всех органов мочеполовой системы, в том числе и цистита. Моча пациентов, страдающих воспалением мочевого пузыря, часто теряет свою прозрачность и становиться мутной, что обусловлено присутствием в ней лейкоцитов, гноя, бактерий, эпителиальных клеток из мочевого пузыря или уретры, эритроцитов. Кроме того, изменять ее внешний вид могут соли мочевой кислоты и белок. В некоторых случаях моча приобретает зловонный запах, что свидетельствует о далеко запущенном случае заболевания.
    При цистите в моче обнаруживаются:
    • Лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов);
    • Гематурия (присутствие в моче эритроцитов, или красных кровяных телец).
  • Анализ мочи по Нечипоренко.

При обнаружении патологии в общем анализе мочи, врач обязательно назначит исследование средней порции мочи. Этот вид диагностики позволит более точно определить состояние органов мочеполовой системы.

Исследование заключается в определении содержания элементов, содержащихся в одном миллилитре мочи из средней порции. Вычисление производят в лаборатории в специальной счетной камере. В норме в 1 мл мочи должно быть не более 1000 эритроцитов, 2000 лейкоцитов и 20 цилиндров. В случае острого цистита, количество вышеперечисленных показателей увеличивается в разы.

Общий анализ крови указывает на воспалительный процесс в мочеиспускательной системе. Диагностика базируется на количестве лейкоцитов, функция которых - распознавание чужеродных патогенных микроорганизмов

Однако очень часто на достоверность результатов влияет неправильный забор материала и несоблюдение правил личной гигиены пациентом. Поэтому, чтобы анализы при цистите помогли лечащему врачу точно подтвердить или исключить диагноз этого заболевания, следует придерживаться определенных правил.

Привила забора мочи для женщин:

  • Непосредственно перед процедурой сбора мочи необходимо подготовить и поставить перед собой около 6 – 10 ватных шариков или тампонов, емкость с теплым раствором с добавлением мыла, емкость с кипяченой водой, а также контейнер (баночку, предварительно прокипяченую), крышку которого можно снять одной рукой, для сбора материала;
  • Тщательно вымойте руки с мылом;
  • Удобно разместитесь на унитазе с разведенными как можно шире коленями;
  • Разведите половые губы пальцами одной руки и придерживайте их в таком положении в процессе всей процедуры подмывания;
  • Вымойте область половых органов снаружи, последовательно используя 4 ватных шарика, соченных в теплом мыльном растворе. Движения должны быть направлены по направлению от лобка к анальному отверстию, причем после соприкосновения ватного шарика с областью заднего прохода, его следует выбросить. Во время подмывания следует стараться проникнуть во все кожные складки;
  • Промойте намыленный участок теплой кипяченой водой, используя оставшиеся 2 шарика. Направления движений аналогичны;
  • Одной рукой снимите с контейнера крышку, возьмите его в свободную руку, стараясь не прикоснуться к краям;
  • Выпустите небольшое количество мочи в унитаз, продолжая держать половые губы в разведенном состоянии, а затем подставьте под струю контейнер и наполните его (приблизительно 50 мл);
  • Хорошо закройте контейнер с жидкостью и сразу передайте его в лабораторию для исследования. Если же нет возможности доставить материал в течение получаса, емкость следует поместить в холодильник и хранить при температуре 4 градуса не более 24 часов с момента забора.

Правила забора мочи для мужчин:

  • Вымойте руки с использованием туалетного мыла;
  • Одной рукой необходимо отвести назад крайнюю плоть (в том случае, если она не обрезана), после чего следует выпустить небольшое количество мочи и приостановить процесс мочеиспускания;
  • Продолжая удерживать крайнюю плоть в таком состоянии, поднесите к наружному отверстию мочеиспускательного канала контейнер и наполните его до указанного уровня, стараясь не прикасаться головкой к емкости;
  • Плотно закройте контейнер крышкой и сразу передайте его в диагностическую лабораторию. При невозможности быстрой доставки, мочу можно хранить при температуре 4 градуса (в холодильнике), но не более суток.

В случае сбора анализа в душевой, правила остаются аналогичными. Женщинам необходимо подмывать половые органы в указанном направлении (от лобка к заднему проходу) и обязательно фиксировать половые губы.

Кроме того, диагностика цистита возможна с использованием современных экспресс методов, таких как:

  • Экспресс-тест с использованием индикаторной полоски,определяющей наличие нитритов в моче, которые образуются в моче под воздействием патогенной флоры;
  • Экспресс-тест (полоски) для выявления содержания в моче белков, лейкоцитов и белка;
  • Лейкоцитарная эстеразная реакция. Этот метод основан на определении в моче особого фермента эстеразы, который накапливается в ней в том случае, если имеет место пиурия (наличие гноя в моче);

После проведения простых лабораторных анализов при цистите необходимо осуществить посев мочи, то есть провести культуральное исследование. Оно заключается в изучении патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание, а также в определении чувствительности микробов к антибактериальным препаратам.

Самым распространенным инструментальным методом диагностики цистита является проведение цистоскопии, которая заключается в визуализации всех отделов мочеиспускательного канала (уретры и мочевого пузыря) при помощи цистоскопа.

Однако в случае острого процесса введение инструментов (оптики) в пузырь противопоказано, так как исследование является крайне болезненным, травматичным и способствует распространению инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.

Проведение этой процедуры допускается лишь в случае хронического цистита, наличия инородного тела в мочевом пузыре, а также при затянувшемся течении болезни (более 10 – 12 чуток).

Помимо вышеперечисленных процедур и анализов при цистите женщинам следует посетить гинеколога, при необходимости провести диагностику ИППП (инфекций, передающихся половым путем), провести ультразвуковое исследование, урофлоуметрию, биопсию и другие методы диагностики по показаниям.

Вам также будет интересно:

Наиболее информативными при цистите являются методы инструментальной диагностики. Чаще всего пациентам назначают цистоскопию. Она дает возможность осмотреть все отделы уретры и мочеиспускательного канала. Проводится обследование с помощью специального прибора — цистоскопа.

Цистоскопия — травмоопасное и болезненное обследование при воспалении мочевого пузыря. Прибегать к такой процедуре при цистите надо только в том случае, если заболевание длится более 10 дней и сопровождается выраженными воспалительными явлениями в мочевом пузыре. Процедура показана при наличии в органе инородного тела или хронической форме патологии.

Цистоскопия — травмоопасное и болезненное обследование при воспалении мочевого пузыря. Прибегать к такой процедуре при цистите надо только в том случае, если заболевание длится более 10 дней

Цистоскопия — травмоопасное и болезненное обследование при воспалении мочевого пузыря. Прибегать к такой процедуре при цистите надо только в том случае, если заболевание длится более 10 дней.

При проведении процедуры человек лежит в кресле с приподнятыми ногами, колени должны быть согнуты. Для устранения неприятных ощущений при цистите в уретру вводится анестетик. Гениталии обязательно должны обрабатывать антисептическим раствором.

Мочевой пузырь наполняется жидкостью, а затем проводится детальный осмотр слизистой оболочки. Введение цистоскопа у мужчин вызывает боль, требующую применения общего наркоза.

Цистоскопия — это процедура осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря. На необходимость ее проведения указывают:

  • послеоперационные проблемы мочевого тракта, наличие воспаления;
  • гематурия (избыток лейкоцитов);
  • уролитиаз (образование камней);
  • различные пороки уретры и мочевого пузыря.

Цистоскопию проводят в больничных условиях под общей (или местной) анестезией в течение 5-10 минут. Используется специальный прибор с оптической трубкой — цистоскоп, который вводится в мочевой пузырь через уретру. Процедура позволяет тщательно изучить состояние органа и взять фрагменты ткани (биопсия).

  • наличие проблем с мочеиспусканием;
  • невозможность сбить повышенную температуру тела;
  • наличие слизистых и гнойных включений, выявленных по результатам общего анализа мочи;
  • болезненные ощущения в пояснице, сопровождающиеся проблемами при посещении туалета и повышенной температурой;
  • при остром цистите для установления степени развития воспалительных процессов в мочевом пузыре.

Как правильно сдавать анализы

У детей

Исследования мочи и крови при цистите — база для комплексной диагностики. На достоверность результатов влияют ошибки при заборе исследуемого материала и нарушение санитарных норм проведения анализа.

Но более всего искажает результат несоблюдение правил личной гигиены самим пациентом. Важны не только санитарные нормы. На результаты любых анализов влияют:

  • прием острой, кислой, тяжелой пищи перед сдачей анализа;
  • употребление окрашивающих мочу овощей и фруктов;
  • менструальный цикл;
  • курение и употребление алкоголя незадолго до сдачи материалов исследования;
  • прием лекарственных препаратов (мочегонных, слабительных, железосодержащих) и др.

Итоги отдельных видов исследования крови искажаются и после рентгенографии, УЗИ, массажа и физиотерапии.

Через 3-4 часа после последнего приема пищи допускается сдача проб для проведения общего анализа крови и ПЦР-диагностики, определения группы и резус-фактора крови, антител к возбудителям инфекций. Строго натощак проводят биохимические, гормональные, иммунологические исследования.

В день тестирования воздерживаются от приема прописанного утреннего лекарства. Физические упражнения нежелательны — они тоже влияют на итоги теста, поскольку нарушают углеводную экономику, увеличивают число нейтрофилов (подвид лейкоцитов), изменяют уровень гормонов. Перед сдачей анализа крови лучше посидеть спокойно в течение получаса.

На достоверность результатов анализов влияют ошибки при заборе, нарушение санитарных норм проведения анализа; прием острой, кислой, тяжелой пищи перед сдачей анализа; курение и употребление алкоголя и другие факторы

На достоверность результатов анализов влияют ошибки при заборе, нарушение санитарных норм проведения анализа; прием острой, кислой, тяжелой пищи перед сдачей анализа; курение и употребление алкоголя и другие факторы.

Сбор мочевых выделений проводят утром. Перед сдачей не употребляют овощи, сок которых окрашивает мочу, не принимают слабительные и мочегонные препараты. Женщины во время менструации сдают мочу только в экстренных случаях.

Сдается утренняя моча, скопившаяся за ночь в мочевом пузыре. Первая струя спускается в туалет, а последующими наполняют стерильный контейнер. Оптимальное количество сдаваемой мочи — 50-100 мл.

Перед процедурой тщательно моют гениталии, применяя туалетное мыло. Использование антибактериальных и антисептических средств сделают данные анализа недостоверными, поскольку искусственно уменьшится количество бактерий.

Сдавать мочу в лабораторию нужно своевременно. Если моча долго находится в помещении, создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, а также по результатам лабораторных исследований. Частыми симптомами являются сильная боль и жжение во время мочеиспускания. Какие анализы нужно сдать при цистите, подскажет лечащий врач.

Анализы при цистите включают: анализ мочи общий, по Нечипоренко, на бак инфекцию, а также анализ крови, мазок из влагалища, УЗИ, цистоскопия и так далее.

Благодаря разработкам ученых существуют быстрые методы диагностики. Они позволяют за короткий промежуток времени получить результат анализа, тем самым подтвердить или исключить заболевание.

Для этого необходимо пройти несколько тестов:

  • Тест, позволяющий определить, присутствует ли белок в моче при цистите, а также количество лейкоцитов и эритроцитов;
  • исследование на выявление эстеразы, которая проявляется при присутствии гноя;
  • тест с индикаторной полоской имеет чувствительность к нитритам, которые есть в моче при развитии патогенной флоры.

Данные тесты можно приобрести в аптеке и сделать исследование в домашних условиях. При положительном результате необходимо обратиться к врачу.

У детей

Сдача анализов при цистите должна происходить по определенным правилам. Следует выполнять все рекомендации врача перед обследованием, тогда удастся получить точную картину всех процессов, происходящих в организме.

Правила сдачи крови при цистите:

  • проводится натощак (последний прием пищи должен быть за 8, а еще лучше — за 12 часов до анализа);
  • за сутки необходимо исключить употребление алкоголя;
  • во время развития цистита запрещается посещать бани и сауну;
  • все анализы надо сдавать до рентгенографии и уколов;
  • перед забором крови необходимо отдохнуть.
Анализы при цистите проводятся натощак

Анализы при цистите проводятся натощак.

Жжение при мочеиспускании может возникнуть при злоупотреблении алкогольными напитками

Жжение при мочеиспускании может возникнуть при злоупотреблении алкогольными напитками.

Во время развития цистита запрещается посещать баню и сауну

Во время развития цистита запрещается посещать баню и сауну.

Перед забором крови необходимо хорошо отдохнуть

Перед забором крови необходимо хорошо отдохнуть.

Для уточнения результатов анализа иногда нужно будет сдать биохимический анализ. При этом накануне следует отказаться от продуктов, способных изменить биохимические показатели: жирного мяса, свеклы, моркови, цитрусовых. Ужин должен быть легким.

Для получения достоверных результатов обследования при цистите важно правильно осуществить забор урины. Необходимо сдавать урину утром. Перед этим рекомендуется провести туалет гениталий.

Женщинам необходимо следить, чтобы при подмывании вода не попадала из области анального отверстия к мочеиспускательному каналу. Несоблюдение этого правила даст ложноположительный результат.

Цистоскопию обязательно необходимое проводить при уолитиазе (образование камней)

В период месячных сдавать урину не рекомендуется, хотя в крайнем случае пациентки сдают мочу при цистите, пользуясь гигиеническим тампоном.

Ребенка перед процедурой нужно тщательно подмыть. При сборе мочи девочкам надо развести половые губы и выпустить немного урины вне контейнера. Мальчикам надо отвести крайнюю плоть, выпустить первую порцию мочи вне емкости. Затем необходимо подставить контейнер для забора урины.

Удобно пользоваться специальными детскими мочеприемниками. Они подходят как для девочек, так и для мальчиков

Удобно пользоваться специальными детскими мочеприемниками. Они подходят как для девочек, так и для мальчиков.

Наиболее точные результаты диагностики цистита бывают в том случае, если сдавать среднюю порцию урины. Поэтому первая порция мочи выпускается в унитаз, а затем в сосуд для сбора материала помещается средняя порция.

Иногда для диагностики острого или хронического цистита применяется метод Аддис-Каковского. Для этого собирают всю дневную порцию мочи. При этом больному в течение суток перед обследованием назначают мясное питание и несколько ограничивают прием воды.

С помощью такого метода можно наиболее точно подсчитать лейкоциты и цилиндры. Преимущество его в том, что в ходе обследования учитываются все колебания уровня форменных элементов. В то же время способ Аддис-Каковского при цистите имеет определенные недостатки:

  • не все пациенты могут удерживать мочу длительное время ночью;
  • некоторые больные не могут сами опорожнить мочевой пузырь;
  • необходимость продолжительного хранения урины может привести к тому, что некоторые ее элементы подвергнутся распаду;
  • при односторонней патологии почек такой метод не дает точного результата, т.к. он является суммированным.
Способ Аддис-Каковского при цистите имеет определенные недостатки. К примеру, не все пациенты могут удерживать мочу длительное время ночью

Способ Аддис-Каковского при цистите имеет определенные недостатки. К примеру, не все пациенты могут удерживать мочу длительное время ночью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector