Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше

Антибиотики при цистите для беременных и кормящих мам

Лечение цистита, развивающегося на любом сроке беременности, должно быть максимально щадящим. Целесообразность назначения лекарственных средств определяет врач, исходя из данных диагностики.

Самые известные и чаще всего используемые антибиотики при инфекциях МПС в период беременности могут негативно отразиться на состоянии плода. Небезопасны в этом плане и народные средства.

При лечении цистита у беременных предпочтение отдают тем антибактериальным препаратам, которые накапливаются непосредственно в полости мочевого пузыря.

В редких случаях используют Амоксиклав. Заменить системное лечение может инсталляция – введение лекарственного препарата при помощи катетера в мочевой пузырь. Назначают инсталляцию на ранних сроках в особых случаях.

Лечение патологии у беременных начинают с тех же препаратов первого ряда (фосфомицин), также могут быть назначены цефалоспорины и защищенные пенициллины:

  1. 1Фосфомицина трометамол (Монурал, Фосфорал, Урофосцин).
  2. 2Нитрофурантоин (Фурадонин)  – только во втором триместре.
  3. 3Амоксициллин/клавуланат (торговые названия этого антибиотика широкого спектра действия – Амоксиклав, Аугментин) может применяться только при доказанной чувствительности возбудителей цистита у беременной.
  4. 4Цефиксим (Супракс, Супракс Солютаб), Цефтибутен (Цедекс).
  5. 5Триметоприм при доказанной низкой резистентности в регионе (кроме 1 триместра беременности).

Все препараты в этом списке обладают следующими свойствами:

  1. 1Разрешены при беременности;
  2. 2Оказывают выраженное действие в отношении большинства штаммов кишечной палочки;
  3. 3Эффективны при пиелонефрите (цистит и бактериурия у беременных осложняется пиелонефритом в 20-40% случаев).

Разрешенные к применению у беременных схемы приведены в таблице ниже.

Лечение острого цистита у беременных согласно клиническим рекомендациям

Таблица 3 – Режимы антибактериальной терапии у беременных с воспалением мочевого пузыря

Антибиотики при цистите, применяемые коротким курсом

Наиболее частым возбудителем заболевания является кишечная палочка. Заражение нередко происходит восходящим путем через выход уретры. Микроорганизмы поднимаются вверх и поражают мочевой пузырь. Антибиотики при цистите у женщин выбираются по результатам анализа мочи на бакпосев.

После получения результатов этого анализа следует решать, какие антибиотики лучше принимать при цистите, чтобы они были эффективны также при заболевании половых органов.

Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше

Для терапии применяются антибиотики следующих групп:

  • фторхинолоны (Норбактин, Нолицин , Ципрофлоксацин);
  • макролиды (Рулид, Рокситромицин,Спирамицин) ;
  • цефалоспорины (Цефорал, Цедекс);
  • пенициллины (Флемоксин Солютаб, Флемоклав;
  • нитрофураны (Фурагин, Фурадонин, Фуразолидон);
  • препараты фосфоновой кислоты (Монурал).

Назначаются также лекарства других видов. Эффективное средство выбирает врач после теста на чувствительность.

Список лекарств для лечения болезни регулярно дополняется. Сегодня чаще всего назначаются эти.

  1. Монурал – препарат фосфоновой кислоты. Его используют при терапии острой формы заболевания. При хроническом течении не применяется. Является сильным уроантисептиком. Для лечения острой формы достаточно одноразового применения. Действующее вещество – фосфомицин. В последнее время именно Монурал – самый назначаемый антибиотик при цистите у женщин.
  2. Ципрофлоксацин, Нолицин – популярные средства из ряда фторхинолонов. Выступают резервными препаратами, если другие лекарства не помогают.
  3. Цефорал – действует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Курс лечения – 7 дней.
  4. Фурагин эффективен против стрептококков и стафилококков, которые часто служат возбудителями инфекции. Фурадонин – его аналог.
  5. Невиграмон – препарат группы хинолонов. Активен против грамотрицательных бактерий. Длительность приема – не менее 7 дней.
  6. Рокситромицин – имеет широкий спектр антибактериальной активности. Относится к классу макролидов, поэтому малотоксичен. Курс лечения – 5-10 дней.
  7. Палин – средство группы хинолонов. Назначается профилактически, при проведении инструментальных исследований. Эффективен при воспалении мочевого пузыря острого и хронического характера. Производное пипемидовой кислоты.
  8. Флемоксин Солютаб – препарат группы пенициллинов. Возможно применение при беременности. Применяется при цистите, как антибиотик широкого спектра действия. Хорошо всасывается в кровь в желудочно-кишечном тракте.
  9. Флуконазол – противогрибковое средство. Назначается при воспалении мочевого пузыря, вызванном грибками. Эффективен против самого распространенного вида инфекции – грибов рода Кандида.

Антибиотики при цистите назначаются обязательно. Воспаление легко переходит в хроническую форму или захватывает другие части мочеполовых органов. Частым осложнением становится пиелонефрит – воспаление почек. Поэтому нужно пропить назначенные препараты до конца.

Многие микроорганизмы показывают высокую резистентность к применяемым против них средствам. Поэтому, если облегчения состояния не наступает, необходимо менять средство на другое. В этом случае обычно применяют препараты другой группы.

Лечение воспаления, вызванного вирусами, сложнее. Обычно назначают Ацикловир (Ганцикловир) для приема внутрь курсом. Часто используют также Виферон. В комплексе с противовирусным средством проводят антибактериальную терапию, чтобы исключить присоединение добавочного инфицирования.

Антибиотики подразделяются на несколько групп, при лечении цистита используют:

  • Фторхинолоны;
  • Макролиды;
  • Пенициллины;
  • Цефалоспорины;
  • Аминогликозиды.

Фторхинолоны

Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше

Антибиотики данной группы – высокоактивные противомикробные средства, наделенные широким спектром действия.

Фторхинолоны обладают выраженным бактериостатическим и бактерицидным действием, что приводит к разрушению оболочек патогенных организмов и мешает их дальнейшему развитию.

К отличительным особенностям фторхинолонов относят:

  • Высокую биодоступность. После попадания внутрь, действующие вещества проникают в высокой концентрации практически во все ткани организма, что обеспечивает выраженное терапевтическое действие;
  • Воздействие на большинство бактерий, на хламидии и микоплазмы;
  • Длительный период полувыведения, что обеспечивает пролонгированное действие лекарства;
  • Незначительное количество побочных реакций и хорошую переносимость.

Фторхинолоны показали свою эффективность в лечении внебольничных и больничных инфекций разной степени тяжести.

Препараты данной группы антибиотиков классифицируются на четыре поколения, это:

  • Нефторированные хинолоны;
  • Грамотрицательные фторхинолоны;
  • Фторхинолоны респираторные;
  • Фторхинолоны антианаэробные.

Нефторированные и грамотрицательные фторхинолоны отличаются высокой эффективностью при лечении инфекций мочевыводящих путей.

Но препараты из этой группы нельзя использовать при беременности, так как они наделены тератогенным действием.

Использование фторхинолов для лечения цистита у женщин в период кормления грудью может стать причиной выбухания родничка и гидроцефалии.

Фторхиноловый ряд препаратов назначают детям в исключительных случаях, так как антибиотики этой группы замедляют рост и развитие костной ткани.

Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше

У пожилых пациентов при использовании фторхинолонов повышается риск повреждений сухожилий. Не назначают антибиотики данной группы первого поколения при поражении почек.

При развитии острого воспалительного процесса в мочевом пузыре лечение необходимо начинать немедленно, не дожидаясь результатов анализов на чувствительность организма к антибактериальным препаратам.

Поэтому острый цистит принято лечить антибиотиками, обладающими широким спектром активности.

Без антибактериальных средств остро протекающий цистит может затихнуть под влиянием фитопрепаратов и иных медикаментов, но в этом случае хроническое течение болезни неизбежно.

Оставшиеся бактерии будут размножаться в мочевыводящих путях, и вызывать воспаление со всей вытекающей симптоматикой под влиянием малейшего провоцирующего фактора.

Дозировку антибиотиков, их вид и продолжительность курса терапии должен определять только врач.

К наиболее эффективным антибиотикам, используемым при лечении остро протекающего воспаления мочевого пузыря, относят:

  • Ко-тримоксазол;
  • Монурал;
  • Фосфомицин;
  • Фурадонин;
  • Нитроксолин;
  • Нолицин;
  • Невиграмон;
  • Норбактин;
  • Цифран.

Препараты-антибиотики нового поколения с широким спектром действия и пролонгированным эффектом назначаются при цистите однократно. К таким средствам относят Монурал и Цифран.

Попадая в полость мочевого пузыря данные антибактериальные средства надолго сохраняются в органе в высоких концентрациях, что позволяет уничтожить всю патогенную флору.

Преимуществ у однократной терапии немало, это:

  • Быстрое выздоровление;
  • Отсутствие необходимости постоянно заботиться о приеме лекарств;
  • Незначительный риск развития побочных эффектов;
  • Экономичность лечения.

Однократный прием лекарства оправдан, если цистит развивается остро. Аналогом Монурала является препарат Фосфомицин трометамол, его также принимают всего один раз.

Есть и антибиотики, применяемые при лечении цистита коротким курсом, это:

  • Цефалоспорины 2-3 поколения, предназначенные для орального приема. К данной группе относят Цефиксим, Цефуроксим, Цефтибутен, Цефаклор;
  • Ко-тримоксазол;
  • Амоксициллин.
Предлагаем ознакомиться:  Цистит при беременности на ранних сроках: лечение, симптомы

Чтобы лечение быстро привело к выздоровлению необходимо, чтобы антибактериальная терапия была подобрана урологом или терапевтом.

Инновационные лекарства производятся на основе растительного сырья, но по своей эффективности они не уступают многим современным поколениям антибиотиков.

Представителем нового поколения натуральных антибактериальных препаратов является Цетразин.

Основной активный компонент лекарства исландский мох, содержащаяся в растении усниновая кислота успешно борется с микобактериями, стафилококками и стрептококками.

В Цетразин входит также прополис, зверобой и вытяжка из растения под названием андрографис.

Усвояемость лекарства и усиление его терапевтического действия обеспечивает панкреатин.

Природный антибиотик Цетразин не вызывает дисбактериоз и может использоваться при цистите у беременных и детей.

Стандартный курс лечения – 10 дней, при условии приема одной таблетки трижды за день.

Цетразин нашел свое применение в урологической и гинекологической практике.

Данные клинического использования и отзывы от пациентов показывают, что наиболее эффективный антибиотик от цистита в современной медицине Монурал.

Препарат принимается однократно, быстро подавляет деятельность патогенных микроорганизмов и улучшает бактерицидные свойства мочи.

Дискомфортные симптомы заметно уменьшаются уже через 2-3 часа после приема Монурала.

Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше

Данный препарат эффективен только при остром воспалительном процессе в мочевом пузыре. Целесообразность его применения должен определять квалифицированный врач.

Не меньшим антибактериальным эффектом отличаются и такие антибиотики как Нитроксолин, Невиграмон, Нормакс, Норбактин, Нолицин.

При выявлении признаков восходящей инфекции прием антибиотиков нужно сочетать с сульфаниламидными препаратами (5 НОК, Бисептол).

Но нужно помнить о том, что эффективным антибиотик может быть только в том случае, если он подобран индивидуально исходя из симптоматики воспаления, вида возбудителя инфекции, сопутствующих патологий.

Антибиотики при цистите – это очень сильный препарат, назначить его, может, только доктор. Есть большой выбор лекарств, которые подбираются индивидуально. Только после проведения необходимо обследования, врач может прописать прием антибиотиков при воспалении мочевого пузыря.

Важно учитывать, как реагирует инфекция на конкретное лекарство. Основные симптомы исчезают уже через сутки. Это, возможно, при правильном выборе лекарственного средства. Но не стоит забывать о том, что от цистита антибиотики являются лучшим средством, но пить их нужно с осторожностью

Ципрофлоксацин

Антибиотики, назначаемые при цистите детям

Терапия заболевания в детском возрасте имеет свои особенности:

  1. 1Не все антибактериальные средства разрешены для применения у детей.
  2. 2Дети отказываются от горьких, невкусных лекарств, поэтому комплаентность родителей зачастую ниже взрослых пациентов с циститом.
  3. 3В детском возрасте реакция организма на мочевую инфекцию бурная, сопровождается высокой лихорадкой, выраженными болями. Общее самочувствие страдает в большей степени в сравнении со взрослыми.

Среди большого числа групп антибиотиков для лечения цистита у детей используются:

  1. 1Нитрофураны;
  2. 2Цефалоспорины;
  3. 3Защищенные пенициллины.

Цефалоспорины и защищенные пенициллины имеют как пероральную, так и парентеральную форму, что крайне важно в педиатрии.

Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше

Лечение малышей на первом этапе проводится безотлагательно, без результатов посева мочи и определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Это обусловлено быстрым развитием заболевания и его осложнений (восходящая инфекция, уросепсис), бурной реакцией детского организма (высокая лихорадка, озноб, боли в животе, значительные проявления дизурии).

Для эмпирической терапии препаратами выбора являются:

  1. 1Амоксиклав (Аугментин);
  2. 2Цефиксим (Супракс, Панцеф);
  3. 3Цефтриаксон (Роцефин);
  4. 4Цефотаксим (Клафоран, Цефабол);
  5. 5Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Зиннат);
  6. 6Фуразидин (Фурамаг);
  7. 7Ко-тримоксазол (Бисептол) может применяться только в регионах с изученной резистентностью кишечной палочки.

Схемы применения наиболее распространенных препаратов приведены в таблице ниже.

Лечение острого цистита у детей

Таблица 4 – Схемы лечения острого цистита, разрешенные у детей (источник – 1)

Профилактика рецидивов у детей включает следующие мероприятия:

  1. 1Динамическое наблюдение у педиатра и уролога.
  2. 2Контроль ОАМ с целью выявления ранней бактериурии и лейкоцитурии.
  3. 3Соблюдение правил личной гигиены, приобщение ребенка к навыкам ухода за собой (ежедневная смена нижнего белья, купание, подмывание после походов в туалет).
  4. 4Контроль за питьевым режимом, воду ребенку не ограничивают. Дают морсы, компоты, травяные чаи, отвары и настои клюквы ежедневно.
  5. 5Девочки нуждаются в консультации и наблюдении у гинеколога.
  6. 6При наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, аномалий развития мочевыделительной системы проводится профилактическое лечение с помощью антибактериальных препаратов (чаще используются нитрофураны (Фурамаг), Бисептол, Амоксиклав).

Цистит у детей раннего возраста чаще всего возникает при размножении кишечной палочки в мочевом пузыре.

Но чтобы повысить эффективность терапии рекомендуется определить вид возбудителя путем бакпосева.

В 1-5% случаев инфекции МПС у детей протекают бессимптомно. Воспаление пузыря в возрасте до года чаще фиксируется у мальчиков. После 2-х лет и до 15 цистит характерен для девочек.

При остром воспалительном процессе в мочевом пузыре детям назначают:

  • Амоксициллин или Клавуланат. Малышам раннего возраста дозировка рассчитывается исходя из 40-60 мг на каждый килограмм веса. Эту дозу нужно разделить на три приема. После 12 лет антибиотики назначают по 375 мг три раза в день; Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше
  • Цефиксим. Дозировка подбирается исходя из веса. После 12 лет в сутки необходимо 400 мг Цефиксима; Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше
  • Цефуроксим. Для новорожденных доза рассчитывается исходя из 30-60 мг на каждый килограмм массы тела. В дальнейшем дозировка может быть увеличена до 100 мг. Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше

В педиатрии при лечении циститов также используют Нитрофурантоин, Налидиксовую кислоту, Ко-тримоксазол.

Антибиотики, используемые однократно, детям выписывать не рекомендуется. Одноразовое употребление средства увеличивает риск развития рецидивирующего воспаления мочевого пузыря.

Антибиотики, эффективные при лечении хронической формы цистита

Цистит и антибиотики тесно связаны, но перед началом любой нужно обратиться к медицинскому специалисту, провести полное обследование организма, выявить причину. Такие меры проводятся для определения характера заболевания, причины его возникновения.

Лечить цистит антибиотиками далеко не всегда нужно после анализа мочи и крови – часто назначаются препараты широкого спектра для устранения проблемы. Также следует понимать, что антибиотик против цистита может обладать побочными действиями и противопоказаниями.

Еще недавно специалисты полагали, что самый лучший антибиотик при цистите – это сочетание сульфаметоксазола и триметоприма (Ко-тримоксазол). Популярен также антибиотик от цистита Нолицин, который быстро снимает симптомы проблемы.

Однако, постепенно выяснилось, что организм привыкает к воздействию данного препарата, бактерии с каждым разом реагируют все пассивнее, и эффект от терапии снижается. Это объясняется длительным приемом препарата.

Нельзя утверждать, что эти антибиотики не помогают при цистите, но их эффект заметно снижается после курса лечения, потому достигнуть желаемого результата намного сложнее — антибактериальные препараты при цистите принимаются достаточно долго.

Цистит после антибиотиков, назначенных индивидуально, может вернуться с довольно высокой вероятностью, потому рекомендуется регулярно проходить осмотр у врача и проводить профилактические процедуры.

В большинстве случаев заболевание вызывается бактерией Escherichia coli. В других случаях болезнь возникает от воздействия синегнойной палочки, стрептококков, клебсиеллы и стафилококков. Терапия осуществляется с использованием комплекса антибиотиков, обезболивающих и антисептиков. При острой форме используются антибиотики разного спектра действия.

Нолицин

Быстрое накопление препарата в урине способствует активному действию против возбудителей.

Принимается через 2 часа после еды или до неё. Только врач должен определить дозу препарата. Часто дозировка приписывается двухразовым приёмом в сутки, от трёх до семи дней и, по необходимости курс лечения увеличивается.

Фурадонин

Противомикробное средство. Назначается при поражениях органов мочевыделения инфекциями и цистите.

Применяется при инфекционных проявлениях заболевания вместе с пищей или запивается тёплым молоком. Дневная доза препарата равна трём граммам, а курс лечения — не более семи дней.

Предлагаем ознакомиться:  Цистит на фоне приема антибиотиков — Лечим печень

Офлоксацин

Препарат имеет широкий ассортимент свойств и действует он против инфекционных микроорганизмов. Офлоксацин демонстрирует отличную продуктивность в уничтожении вредоносных бактерий, которые устойчивы к сульфаниламидам и антибиотикам. Впускается в таблетках.

Больным циститом лекарство приписывают употреблять дважды в день по 0,2 грамма. Курс лечения проходит от семи до десяти дней, при не осложненной форме болезни врачи могут уменьшить терапию до четырех дней. Лекарство не рекомендуется принимать более месяца.

Ципрофлоксацин

Это средство оказывает бактериостатическое действие на большую группу патогенов, уменьшает их синтез и убивает полностью.

При небольшом воспалении процедура лечения может длиться от семи до десяти дней, дозировка будет равна 250 мг два раза в сутки, при сложном заболевании доза увеличивается до 500 мг два раза в день. Принимается до еды, и запивается большим количеством воды, при этом всасывание Ципрофлоксацина ускоряется.

Одним из лучших медпрепаратов для лечения мочеполовой системы считается Монурал. Вещество в гранулах содержит трометамол и фосфомицин. Средство предотвращает размножение бактерий, активно действует на многие виды микробов.

Принимается больным один раз, перед сном и только после опорожнения мочевого пузыря. Оздоровительная доза для ребенка – 2 грамма, а для взрослого – 3 грамма. При осложнении заболевания возможен повторный приём.

Противопоказания – возраст детей до пяти лет или почечная недостаточность.

При цистите антибиотик прописывается только после проведения полной диагностики организма. Важно выявить причину, спровоцировавшую развитие опасной инфекции. На основе этих знаний прописывается рецепт.

Левофлоксацин принимают внутрь раз в сутки по 250 мл, а норфлоксацин два раза в сутки по 400 мл. Это мощные антибактериальные средства.

Альтернативой могут быть:

  • фосфомицин – выпивать раз в сутки по 3 гр.;
  • амоксициллин и клавуланат – три раз в сутки по 375 мг;
  • нитрофурантоин – три раза в сутки по 100 мг.

Здесь указаны рекомендуемые дозировки, они могут быть изменены врачом. Курс приема может быть от одного дня до недели.

Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше

Продолжительный курс приема может быть назначен при некоторых проблемах:

  • использованиенекоторых видов конрацеции (спермицид, диафрагма);
  • рецидивах;
  • беременности;
  • пожилом возрасте.

Каждый случай индивидуально рассматривается доктором.

При лечении хронически протекающего цистита в первую очередь необходимо определить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

Причина заболевания устанавливается лабораторными исследованиями анализов мочи и рядом диагностических процедур.

Полное излечение пациента с хронической формой цистита определяется не только выбором препарата, но и назначением правильной дозы и продолжительностью основного курса терапии.

При хроническом процессе к использованию рекомендованы средства, относящиеся к фторхинолоновой группе антибиотиков.

Их противомикробное действие направлено против большей части патогенных возбудителей урогенитальных инфекций.

Фторхинолоны эффективны, даже если воспаление вызвано синегнойной палочкой.

Применяемые при лечении хронического цистита антибиотики-фторхинолоны:

  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Норбаксин;
  • Пефлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Флексид;
  • Заноцид.

Без особых показаний антибиотики не следует назначать. При цистите их применение оправдано, если заболевание протекает с температурой, выраженной симптоматикой или если характеризуется рецидивирующим течением.

В легких случаях воспаления цистит часто успешно лечится следующими фитопрепаратами:

  • Канефроном;
  • Цистоном;
  • Брусничным листом;
  • Монурелем;
  • Пастой Фитолизин.

Чтобы ускорить выздоровление и снизить риск перехода острого цистита в хронический, в период лечения рекомендуется:

  • Соблюдать полупостельный или постельный режим;
  • Прогревать нижнюю часть живота грелками;
  • Увеличить потребление жидкостей. Особенно полезны при цистите травяные отвары из ромашки, семени укропа, календулы, клюквенный и брусничный морс;
  • Соблюдать диету. В острую фазу болезни обязательно исключается употребление раздражающих продуктов – слишком соленых и острых блюд, копченостей, жирного.

Затягивать визит к врачу в случае отсутствия положительной динамики от применения фитопрепаратов не стоит.

Чем раньше будет начато специфическое лечение, тем меньше вероятность развития ненужных осложнений.

Эффективность лечения оценивается по трем параметрам:

  1. 1Нормализация общего состояния пациента, отсутствие жалоб и симптомов заболевания;
  2. 2Нормализация ОАМ, анализа мочи по Нечипоренко, УЗИ-картины, данных цистоскопии;
  3. 3Отсутствие рецидивов в течение длительного времени у пациентов из групп риска.

В заключение еще раз подчеркнем важность и необходимость динамического наблюдения у врача (уролога, педиатра, терапевта), контроля за состоянием и функциями мочевыделительной системы у пациентов, перенесших заболевание.

В домашней аптечке таким пациентам можно иметь одноразовые тест-полоски для экспресс-анализов мочи. Как их выбрать и как ими пользоваться, расскажет врач любой поликлиники. Важно не затягивать с обращением за медицинской помощью!

Диагностика и выбор индивидуального плана лечения

Остро развивающийся цистит не требует выявления вида микроорганизма перед назначением антибактериального курса терапии. Используемые современной медициной антибиотики уничтожают и препятствуют дальнейшему развитию практически всех видов патогенных возбудителей воспаления стенок мочевого пузыря.

Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше

Пациентам с хронической формой цистита наоборот показано установления вида патогенного «возбудителя» болезни.

Антибиотики подбираются после бакпосева, сдачи анализов мочи, при необходимости назначаются инструментальные методы обследования. Антибактериальные препараты подбираются строго в индивидуальном порядке.

При лечении хронического цистита возможно использование двух антибиотиков сразу, или проведение отдельных курсов терапии разными антибактериальными средствами.

Антибиотики при цистите очень часто используются одновременно с противовоспалительными препаратами.

Назначение лекарств из разных групп позволяет быстрее справиться с неприятной симптоматикой воспалительного процесса и предотвращает развитие осложнений.

При хроническом протекании цистита показано применение иммуномодулирующих медикаментов, это повышает общую сопротивляемость организма.

Антибактериальный курс при цистите может составлять один, три или семь дней.  Лекарства, и продолжительность их приема должен подбирать уролог.

Какая дополнительная терапия необходима

Лечение воспаления мочевого пузыря проводится комплексно. Кроме препаратов от цистита, используют другие лекарственные средства. Они укрепляют иммунитет, облегчают состояние и улучшают отход мочи. Применяют:

  1. Спазмолитические средства – снимают спазм гладкой мускулатуры. Дротаверин, Но-шпа.
  2. Анальгетики – Баралгин.
  3. Нестероидные противовоспалительные – Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам. Обладают жаропонижающим действием, снимают воспаление.
  4. Препараты на основе лекарственных трав – Канефрон, Монурель, Цистон. Улучшают мочевыведение, уменьшают воспаление.
  5. Антибактериальные вагинальные свечи – Бетадин, Гексикон.
  6. Пробиотики – Линекс, Аципол.

Если выздоровление затягивается, назначают инстилляции мочевого пузыря – ввод лекарства прямо в орган. Для введения используют – Уро-Гиал, Димексид.

Иногда у женщин после курса лечения антибиотиками других инфекционных заболеваний развивается цистит. Следует понимать, что цистит возникает не после антибиотиков, а в результате ослабления организма, вызванного предыдущей болезнью и приемом препаратов. Толчком к поражению мочевого пузыря служит потеря иммунитета.

Лечение и профилактика цистита без применения антибиотиков

Антибиотики используют не только для лечения острой фазы цистита, но также для профилактики рецидивов заболевания. Она рекомендуется пациенткам, которые имели более 2 обострений в течение последних 6 месяцев.

Существует несколько схем приема антибактериальных препаратов. Наиболее распространенная из них — назначение длительного курса терапии в низких дозах в период ремиссии. Используют каждые 10 дней в течение 3 месяцев один из следующих препаратов: норфлоксацин (по 0,2 г), нитрофурантоин (по 0,1 г) или трометамол (по 3,0 г).

При наличии связи рецидива цистита с половым актом, врач рекомендует принимать один из выше названных препаратов после коитуса. В некоторых случаях при появлении симптомов пациент может сам повторить курс лечения самостоятельно.

Однако после его завершения нужно обязательно сдать анализ мочи на бактериологическое исследование. Важно также помнить, что профилактика цистита бывает эффективной только при отсутствии аномалий развития мочевыводящих путей и других инфекционных процессов в организме.

Особенности устранения цистита у мужчин

Первые антибиотики начали производиться в 40-х годах прошлого века, и при их воздействии большинство бактерий погибало, что позволяло легко справляться с самыми тяжелыми и прежде неизлечимыми заболеваниями.

Но со временем бактерии к антибактериальным препаратам научились вырабатывать устойчивость.

Предлагаем ознакомиться:  Гравилат городской: лечебные свойства корня растения, применение лекарственной травы, противопоказания

Снижение терапевтического эффекта на сегодняшний момент выявлено у:

  • Бисептола. Активность препарата против кишечной палочки составляет от 25% до 85%;
  • Ампициллина. В 30% случаев лекарство не помогает устранить инфекции, вызванные кишечной палочкой;
  • Группы нитрофуранов. Препараты Фурагин и Фурадонин используются как профилактические средства;
  • Группы нефторированных хинолов. Данные антибиотики по сравнению с фторированными средствами наделены узким спектром действия;
  • Первого поколения цефалоспоринов. Установлено, что Цефадроксил, Цефрадин, Цефалексин и ряд других препаратов малоактивны по отношению к грамотрицательным возбудителям инфекций.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Как лечить кандидозный цистит.

У женщин в силу анатомических особенностей мочеполовых органов цистит развивается гораздо чаще по сравнению с мужчинами.

Чтобы исключить другие заболевания органов малого таза пациенткам назначается УЗИ, осмотр гинеколога, сдача мочи на анализ и бакпосев.

Антибиотики и длительность их приема подбираются исходя из тяжести симптомов и выявленных изменений.

Женщинам чаще всего для борьбы с инфекцией назначают Амоксициллин, сульфаниламиды, Фосфомицин, антибиотики-фторхинолоны. При необходимости одновременно используют два-три препарата. Продолжительность курса терапии доходит до 2-3 недель.

Схемы применения антибиотиков для постоянной антибиотикопрофилактики при рецидивирующем цистите

Развитие цистита указывает на снижение работы иммунной системы. Поэтому врачи часто рекомендуют использовать комплексы витаминов, соблюдать щадящую диету, отказаться от вредных привычек.

При хроническом протекании цистита курсы приема антибиотиков повторяют 2-3 раза.

Цистит у мужчин в большинстве случаев развивается как следствие затруднения оттока мочи, возникающее при уретрите и воспалении предстательной железы.

Предрасполагающими факторами считается недостаточная гигиена интимных зон, переохлаждение, повторяющиеся респираторные инфекции. Цистит может быть осложнением половых инфекций.

Схема терапии пациентам-мужчинам при цистите подбирается после диагностических процедур:

  • Бакпосева мочи для установления возбудителя воспаления;
  • Общего анализа мочи;
  • УЗИ простаты и почек;
  • Исследования на скрытые половые инфекции;
  • Цистоскопии.

При цистите у мужчин исходя из вида возбудителя назначают:

  • Нитрофураны;
  • Фторхинолоны;
  • Антибиотики из цефалоспориновой группы.

Для уменьшения болезненных ощущений используют но-шпу в таблетках, папаверин, Диклофенак, Нимесил. Средний курс терапии по продолжительности занимает одну неделю.

Принимать антибиотики при цистите показано в большинстве случаев, но делается это только после рекомендации врача. При неправильном лечении существует высокий риск перехода острого цистита в хронический.

Антибиотики для лечения цистита назначаются после анализа мочи – изучается восприимчивость организма к препаратам, вероятность выздоровления после такой терапии. Регулярно применяемые антибиотики при цистите у женщин – важная часть терапии, способствующая выздоровлению.

Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением цистита с помощью сильных препаратов. Антибиотики при цистите используются только эффективные, потому самостоятельная терапия может только усугубить положение. Сегодня популярны следующие препараты для лечения заболевания:

  • Монурал;
  • Нитроксолин;
  • Рулид;
  • Нолицин;
  • Невиграмон;
  • Левомицитин.

Считается, если цистит проявился однажды у представительницы прекрасного пола, он проявит себя и в будущем, потому лечение всегда назначается комплексное.

Антибиотики при цистите у мужчин, список которых мало отличается от общего, назначаются крайне редко потому, что данное заболевание у парней развивается нечасто. Даже мужчинам антибиотик при цистите лучше пить после полного комплексного обследования, так как пусковым механизмом таких проблем обычно становится инфекция.

Медицинский работник на основе анализов и симптомов назначает лекарство, и часто в случае заболевания у мужчин назначается антибиотик при цистите однократно. Так как порошок-антибиотик от цистита считается крайне сильным, самостоятельная коррекция курса лечения запрещена, и, если после приема назначенных средств заболевание не отступило, следует повторно посетить врача.

Антибиотики при геморрагическом цистите и любом другом его виде назначаются как составляющая целого курса. Мужчине будут назначены травы, а также физиотерапия с обязательным промыванием мочевыводящих путей для исключения патологий.

Так как вылечить цистит без антибиотиков довольно проблематично, а в процессе заболевания могут возникнуть дополнительные проблемы, нередко применяются антибиотик Цифорал от цистита и его аналоги. Эти препараты обладают широким спектром влияния, уничтожая бактерии в зоне поражения, а также предотвращая риск развития дополнительных воспалений.

Так как женский организм сильнее другого подвержен риску данного заболевания, часто применяется антибиотик при цистите широкого спектра действия Монурал – он помогает не только снять болевые ощущения при мочеиспускании, облегчить состояние и избавить от дискомфорта, но и предотвратить рецидив проблемы.

Лечение цистита без антибиотиков эффективно только в случае отсутствия патологий и при слабом течении болезни. Цистит – это серьезное воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря, вызванное инфекцией, потому бороться нужно, в первую очередь, именно с очагом инфекции.

Инструкция к антибиотику от цистита Цифорал должна быть прочитана предварительно и строго соблюдена, а использовать препарат без назначения врача запрещено. Любой антибиотик однократного применения при цистите имеет побочные действия, ознакомиться с которыми нужно предварительно.

Какие антибактериальные препараты широкого спектра действия при цистите лучше

Обратите внимание! При лечении любого другого заболевания может начаться цистит после антибиотиков. В этом случае необходимо также обратиться к врачу для изменения курса приема таблеток.

Если цистит не проходит после антибиотиков, это серьезный повод снова обратиться к медицинскому специалисту для редакции терапии. Дело в том, что некоторые лекарства не оказывают ожидаемого эффекта после длительного приема. Также подбор препаратов строго индивидуален.

Не стоит надеяться, что, принимая антибиотик при цистите, 1 таблетка станет панацеей – многие случаи требуют длительного лечения для исключения рецидива. Антибиотик при пиелонефрите и цистите может быть недостаточно сильным для быстрого избавления от проблемы, потому не стоит торопиться с выводами.

Любое лечение должно происходить своевременно и грамотно. Так каждый человек сможет предотвратить большинство проблем со здоровьем и вернуться к нормальному образу жизни.

data-full-width-responsive=”true”

Препаратами выбора для лечения острого цистита у взрослых по данным EAU (Европейская ассоциация урологов) являются фторхинолоны последних поколений (левофлоксацин), фосфомицин (Монурал) и нитрофураны.

Согласно рекомендациям 2015 года острый неосложненный цистит, имеющий наиболее выраженную симптоматику, следует лечить следующими антибиотиками:

  1. 1Препараты первого ряда – фосфомицин (Монурал, Урофосцин, Фосфорал) – однократно (одна доза, одна таблетка), либо нитрофурантоин макрокристаллический (Увамин Ретард) или микрокристаллический (Фурадонин, Фурадонин Лект) – курсом 5-7 дней (схема и режим дозирования лекарств подробно представлены в таблице 1). Возможен также прием фуразидина (Фурамаг) в течение 5-7 дней.
  2. 2Альтернативными являются левофлоксацин (торговые названия: Таваник, Элефлокс, Флорацид), офлоксацин (Заноцин) – курс лечения длится не менее 3 дней.
  3. 3Цефалоспорины 3 поколения – цефтибутен, цефексим, цефподоксим относятся к альтернативным антибиотикам. Курс лечения ими не менее 5-7 дней.
  4. 4При известной чувствительности к триметоприму возможно его назначение общим курсом не менее 3-5 дней.
  5. 5Курс антибактериальной терапии при остром цистите должен составлять не менее 7 дней у мужчин, у пожилых в возрасте старше 65 лет, при наличии доказанного иммунодефицита и сахарного диабета.

Лечение цистита у женщин антибиотиками

Далее поговорим о чувствительности возбудителей к антибиотикам.

Резистентность (устойчивость, нечувствительность) возбудителей цистита (обычно высевается кишечная палочка E. coli) нарастает в динамике в отношении следующих средств (данные на 2013-2015 годы):

  1. 1Фторхинолоны – ципрофлоксацин, норфлоксацин. Средняя резистентность по РФ оценивается в пределах 15%. Отмечается нарастание резистентности к левофлоксацину и офлоксацину. С учетом того факта, что фторхинолоны последних поколений остаются препаратами резерва, не следует использовать их в эмпирической терапии инфекций мочевыводящих путей.
  2. 2Триметоприм, ко-тримоксазол. В РФ резистентность кишечной палочки к данному препарату колеблется около 20%. Этот факт не позволяет использовать ко-тримоксазол в качестве средства первой линии, как это было ранее.

Перечисленные выше антибактериальные средства нежелательны к применению при остром неосложненном цистите, так как высока вероятность хронизации воспалительного процесса и его рецидива в недалеком будущем.

Антибиотики и схемы лечения острого неосложненного цистита (клинические рекомендации по урологии)

Таблица 1 – Антибиотики и схемы лечения острого неосложненного цистита. Источник – [1]

Отзывы о препаратах и опрос

<div id="democracy-8" class="democracy" data-opts="{

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector