Какой врач лечит пиелонефрит Почки

Роль уролога в лечении почечных больных

Болезни почек встречаются в медицинской практике довольно часто. Боль, дискомфорт в области поясницы, нарушения мочеиспускания и камни в почках – при этих и других болезнях мочевыделительной системы требуется тщательное наблюдение и контроль со стороны доктора.

Не стоит сильно переживать, если в итоге вы выбрали «не того» специалиста. То, к какому врачу обратиться, зависит от множества факторов, и доктор смотрит на проявления заболевания в комплексе, учитывая не только жалобы и клиническую симптоматику, но и результаты лабораторных анализов и УЗИ почек.

В случае необходимости ваш лечащий доктор обязательно направит вас на консультацию к другому специалисту. Итак, кто лечит почки, и к каким врачам следует обращаться при наличии специфической «почечной» симптоматики: попробуем разобраться.

Поэтому если у вас долгое время болит поясница, наблюдаются признаки дизурии и интоксикации, обязательно обратитесь к нефрологу.

Как называется врач по почкам, занимающийся оперативной терапией своих пациентов? Это уролог. Как и нефролог, он является доктором узкого профиля. Его задача – своевременно проверять признаки болезней и вовремя подвергать их лечению. Этот специалист лечит почки у мужчин и женщин в случае хирургической патологии:

  • нефролитиаз (неосложненный и осложненный), а также при камнях, закупоривших мочеточник и вызвавших острую задержку мочи;
  • опухоли почек и мочевыводящих путей;
  • полипы;
  • врождённые пороки развития.

При этом операцию делают только после консультации всех необходимых врачей, включая терапевта. Преимущество отдается эффективным малоинвазивным методикам, проводящимся через небольшие кожные разрезы под контролем УЗИ почек.

Мнение, называющее уролога «мужским» доктором не совсем верное. Действительно, этот врач занимается диагностикой и лечением заболеваний всех органов мочевыделительной системы (мочеточники, мочевой пузырь, уретра) у представителей сильной половины человечества.

Какой врач лечит пиелонефрит  Почки

Врач, который проверяет и лечит почки, не всегда является одним специалистом. Иногда больным занимаются сразу несколько докторов. Мужчина, женщина или ребенок с болезнями почек должны быть полностью обследованы и нуждаются в комплексном лечении.

Поэтому вопрос, к какому врачу идти при появлении болей, камней или других проблем с почками, не имеет однозначного ответа. При наличии симптомов почечных заболеваний, прежде всего, обратитесь к своему участковому доктору.

Под пиелонефритом понимают воспалительный процесс, в который вовлечены не только почечная лоханка и чашечки, но и почечная паренхима с преимущественным поражением интерстици-альной ткани. В большинстве случаев заболевание наступает у женщин до 40 лет, у части из них — во время беременности.

Различают первичный, или неосложненный, пиелонефрит и вторичный — осложненный. Первичному пиелонефриту не предшествуют никакие нарушения со стороны почек и мочевых путей, в основе вторичного пиелонефрита лежат органические или функциональные процессы в мочевых путях, нарушающие динамику мочи. Первичный пиелонефрит встречается значительно реже, чем вторичный.

Возбудителями пиелонефрита чаще всего служат кишечная палочка, энтерококк, протей, стафилококк. В большинстве случаев флора мочи носит смешанный характер, причем при хроническом пиелонефрите смешанная флора встречается гораздо чаще, чем при остром.

В процессе лечения флора мочи и ее чувствительность к антибиотикам меняются. Пиелонефриту обычно предшествует и сопутствует бактериурия. Бактериурия отсутствует лишь при непроходимости соответствующего мочеточника или образовании выключенного гнойника в почечной паренхиме.

Существенное значение в возникновении и развитии пиелонефрита имеет нарушение состояния макроорганизма, ослабление его иммунобиологической реактивности. Снижение сопротивляемости организма к инфекции в результате переутомления, перенесенных ранее заболеваний, гиповитаминоза, чрезмерного охлаждения, нарушений кровообращения, хронических болезней и др., а также массивное инфицирование организма весьма предрасполагают к заболеванию пиелонефритом.

Нарушения в оттоке мочи с последующим уро-стазом (сужения и перегибы мочеточника, нефро-тоз, аномалии мочевыводящих путей, давление на мочевые пути снаружи) — один из основных факторов, предрасполагающих к пиелонефриту.

Возникновению пиелонефрита благоприятствуют сахарный диабет, подагра, нефрокальциноз, недостаточность калия, злоупотребление анальгетиками, внепочечные очаги воспаления (энтерит, частые ангины, пневмония, нагноения), а также воспалительные процессы урогениталь-ной сферы (простатит, цистит, аднексит, вульвовагинит и др.).

В развитии пиелонефрита большую роль играет нарушение венозного и лимфатического оттока из почки, способствующие фиксации инфекции в последней.

Урокинематографией удалось установить в начальных стадиях пиелонефрита значительные изменения уродинамики мочеточника, когда еще отсутствуют какие-либо органические изменения в чашечно-лоханочной системе.

Различают четыре пути проникновения инфекции в почку, лоханку и ее чашечки: а) гематогенный, б) лимфогенный, в) по стенке мочеточника и г) по просвету его при наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Гематогенный пиелонефрит является вторичным очагом инфекции, проникшей в почку из какого-либо первичного очага, часто находящегося в мочевых путях или органах половой системы. Если инфекция заносится в почку из очага, расположенного вдали от почки и мочевых путей, то возбудителями ее обычно являются грамположительные кокки (в 90% случаев стафилококки).

Какой врач лечит пиелонефрит  Почки

При локализации инфекции в нижних мочевых путях микроорганизмы могут проникнуть в почку по мочевому тракту. Особое значение для распространения инфекции имеют лоханочно-почечные рефлюксы.

При них в результате повышенного внутрилоханочного давления микробы попадают через венозные или лимфатические сосуды почек в общий кровоток, а затем с током крови вновь возвращаются в почки.

Возникновению острого пиелонефрита у беременных способствует расширение верхних мочевых путей, наступающее вследствие гормональных сдвигов и сдавления мочеточников беременной маткой.

Пиелонефрит обычно лечат антибиотиками. Их назначают или эмпирически (т.е. уже апробированные), или по результатам чувствительности к антибиотикам выделенного при посеве мочи микроорганизма. Из рекомендованных препаратов предпочтение отдается антибиотикам с широким спектром действия.

Широко известны такие антибактериальные препараты для эмпирического лечения бактериальных инфекций мочевыделительной системы, как «Бисептол», фторхинолоны, ципрофлоксацин, левофлоксацин. Другие антибактериальные препараты для лечения пилонефрита применимы в случае нечувствительности выявленных бактерий к апробированным лекарствам или наличии у пациента аллергии на них.

Какой врач лечит пиелонефрит  Почки

После завершения лечения антибиотиками требуется контрольное исследование мочи, для определения эффективности терапии. Оно включает анализ мочи на наличие бактерий, белка и нормализации содержания лейкоцитов.

Для госпитализации больного есть следующие показания: высокая температура тела, озноб или многократная рвота, реальная угроза обезвоживания организма. Таким больным восполнение жидкости и антибиотики назначаются внутривенно.

Необходимо знать, что выраженное повышение температуры тела, озноб требуют пристального внимания. Они могут предвестниками генерализации инфекции (попадание бактерии в кровяное русло и распространение по всему организму).

Если при обследовании обнаружится закупорка одного из мочеточников «камешком», который «перекрыл» выход мочи из почки – то в бой вступает «малая хирургия». Нарушителя спокойствия удаляют с помощью специального приспособления, введенного через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, а затем в мочеточник.

– внутривенную урографию (введение контраста в венозную систему с его выделением почками и, соответственно, рентгеновским контрастированием их чашечно-лоханочной системы);

– ультразвуковое исследование мочевыделительной системы;

– цистоскопию (осмотр мочевого пузыря через цистоскоп – специальный оптический прибор, введенный в просвет пузыря через мочеиспускательный канал).

Как же беречь себя от пиелонефрита, как отодвинуть от себя риск «подцепить» эту болезнь? Есть очень простые и, главное, эффективные способы, которые рекомендуем взять на вооружение.

Во-первых, почаще «вымывайте» бактерий. Не давайте им обосновываться и плодиться. Для этого в дневной рацион необходимо включать побольше жидкостей. Воды среди них должно быть не менее полулитра. Водное «питание» увеличивает образование мочи и ее обновление.

Во-вторых, постоянно пейте клюквенный или другие кислые соки, богатые витамином С. Он подкисляет мочу, а это не по нутру бактериям. Они медленно растут.

В-третьих, во время гигиены в области промежности женщины должны соблюдать правило подтирания: спереди – назад. При этом уменьшается риск попадания бактерий с кожных покровов и прямой кишки в мочевыводящие пути.

В-четвертых, перед интимом необходим туалет наружных половых органов. Это снижает риск попадания бактерий в мочевыводящие пути во время сексуального контакта.

  • почки
  • мочеточник
  • мочеиспускание

Врачи, лечащие пиелонефрит

Не знаете к какому врачу обратиться?

Оперативно подберём Вам нужного специалиста и клинику!

Почки — важный орган, выполняющий роль фильтра в нашем организме. Воспалительные заболевания почечных лоханок (и не только), вызванных инфекцией, называют пиелонефрит. А как называется врач, к которому можно обратиться при этом за помощью?

Главный врач, который лечит пиелонефрит, называется нефролог. Но, в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания, может понадобиться консультация уролога, а иногда и диетолога. В первоначальном установлении диагноза не последнюю роль играет терапевт.

Хронический пиелонефрит дает о себе знать ноющей болью в поясничной области тупого характера. Нередко присутствует субфебрилитет (37,0-37,4 O C). Болезнь опасна тем, что недолеченный пиелонефрит влечет за собой хроническую почечную недостаточность.

В острой же фазе температура достигает отметки 39-40 O C, у пациента «ноет» поясница, болит голова, выделяется пот в большом количестве, в редких случаях даже доходит до рвоты.

Зная, к какому доктору нужно идти, постарайтесь не затягивать с визитом. И независимо от того, какая у вас форма заболевания — острая или хроническая, — правильное лечение поможет и дальше жить привычной жизнью.

Цистит – это довольно коварная патология, которая при отсутствии адекватного лечения может перейти в хроническую форму, чреватую достаточно серьезными последствиями. Поэтому при возникновении характерных симптомов воспаления не стоит оттягивать с визитом к врачу.

После сдачи анализов станет известно, какой именно возбудитель спровоцировал развитие заболевания, и как с ним нужно бороться. А затем, при неукоснительном соблюдении врачебных рекомендаций, уже через неделю можно будет вылечить цистит в домашних условиях.

Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить заложенность носа и головную боль

Сразу хочется отметить, что заболевания мочеполовой системы – это актуальная проблема современности. Как же понять, что начался цистит и кто поможет с ним справиться?

  • учащенное мочеиспускание;
  • боли внизу живота;
  • общая слабость.
  • за сутки симптомы цистита не проходят, а наоборот усиливаются;
  • даже после приема антибиотиков клиническая картина не проходит;
  • Какой врач лечит цистит у женщин? Поговорим о всех специалистах, к которым понадобиться обратиться.

    Терапевт – это специалист широкого профиля, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний различных органов, в том числе и цистита. Стоит также не забывать и о том, что цистит является заболеванием инфекционного характера, поэтому в первую очередь необходимо сдать анализ на определение возбудителя заболевания, после чего назначается адекватное лечение.

    Итак, кто же занимается лечением заболевания: гинеколог или уролог? Многие считают урологов мужским врачом, на самом деле это не совсем так. Вообще урология имеет очень много подразделений, среди которых можно выделить и урогинекологию. Поэтому девушка может смело записаться на прием к урологу.

    Вообще нефролог специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек: пиелонефрита, гломерулонефрита, камней в почках, новообразований, почечной недостаточности. Все же и почки, и мочевой пузырь относятся к одной мочевыделительной системе, поэтому нефролог может проконсультировать больных с циститом.

    Также неправильное или несвоевременно начатое лечение может приводить к распространению инфекционного процесса в почки, поэтому пациенты с осложненным циститом обязательно должны проконсультироваться у нефролога.

  • назначение антибактериального средства;
  • в зависимости от возбудителя заболевания врачи могут назначать противовирусные, противогрибковые или противомикробные средства;
  • может понадобится применение иммуномодуляторов, так как часто заболевание протекает на фоне ослабленного иммунитета;
  • достаточное потребление чистой природной воды для скорейшего выведения токсических веществ.
  • Ни в коем случае нельзя принимать таблетки без назначения вашего лечащего врача

  • запоры;
  • переутомление;
  • недосыпание;
  • аллергия;
  • Итак, при появлении первых симптомов, указывающих на цистит, следует незамедлительно обратиться к терапевту. Затем вам может понадобится консультация узких специалистов: уролога, нефролога, гинеколога и т.д. Не стоит заниматься самолечением, а лучше доверить лечение заболевания профессионалам!

    Инфекция проникает в глубокие ткани лоханки и почек нисходящим (через кровь), либо восходящим (через мочеточник) путем.

    Гематогенным (или нисходящим) путем патогенные бактерии попадают в кровь при гнойных заболеваниях – тонзиллите. бронхите, фурункулезе. остеомиелите, а затем разносятся по всему организму и проникают в почки. Возбудителями инфекции в этом случае выступают стафилококки, стрептококки и остальные бактерии.

    Мочевой (или восходящий) путь проникновения инфекции в почки связан с заболеванием мочевыводящих путей, при котором затрудняется мочеиспускание (при аномалии строения мочевых путей, аденоме простаты. камнях, опухолях, беременности). Нередко восходящий путь связан с кишечной палочкой и попаданием кишечной бактерии в мочеточник.

    В здоровых почках при попадании инфекции через кровь редко развивается воспалительный процесс. Чаще сочетаются нисходящий и восходящий тип распространения инфекции. Острый пиелонефрит — одно из наиболее распространенных заболеваний почек (10-15 % от всех почечных болезней). Чаще болеют женщины среднего, молодого возраста и дети.

    Классифицируется пиелонефрит на типы — односторонний (если поражена одна почка) и двусторонний (если поражены две почки). Острый пиелонефрит может иметь две формы – первичный, если очаг инфекции развивается в мочевой системе, а также вторичный по причине других инфекционных заболеваний в организме.

    Различают пиелонефрит необструктивный и обструктивный (когда блокируются мочевыводящие пути). Острый пиелонефрит бывает серозный или гнойный.

    В свою очередь гнойный пиелонефрит делится на следующие виды: очаговый, диффузный, с абсцессом. Гнойными воспалительными процессами в почках страдает до 30% больных.

    Это коварное заболевание представляет угрозу для жизни и здоровья человека, поскольку могут возникнуть серьезные осложнения! Именно поэтому при первых же симптомах обращайтесь к врачу, а не занимайтесь самолечением.

    Какой врач лечит пиелонефрит  Почки

    Острый пиелонефрит, основной симптом которого проявляется в виде болевого синдрома в пояснице или боку. Боль может иррадиировать в спину или другие органы.

    Появляется сильная тошнота по причине интоксикации организма. рвота, повышенная температура вызывает озноб, головную боль и тремор. Если нарушен пассаж (отток мочи), это приводит к интоксикации организма.

    Кроме этого, острый пиелонефрит сопровождается и другими признаками — появляется рвота, слабость, сильная потливость, тахикардия. сухость во рту, адинамия. Гноеродная инфекция, попадающая в мочевые пути, вызывает возникновение гнойничков на стенках почки.

  • сильная боль или почечная колика;
  • высокая температура тела;
  • озноб, слабость, тахикардия, головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение оттока мочи.
  • При подозрении на острый пиелонефрит необходимо срочная госпитализация. Только расширенное обследование поможет установить правильный диагноз, исключить мочекаменную болезнь. опухоль и выбрать необходимую тактику лечения.

    Рекомендован спокойный постельный режим с обильным питьем, диета, обогащенная углеводами, клетчаткой и молочными продуктами. Если нет гипертензии, можно употреблять незначительное количество соли. В качестве медицинских препаратов назначают антибактериальные средства, проводят дезинтоксикацию организма, иммуностимулирующую терапию.

    Для скорейшего выздоровления больного проводят тест на чувствительность бактерий в моче к антибиотикам и назначают адекватное лечение эффективными антибиотиками. Если не удается установить возбудителя очага инфекции в моче, значит антибиотик, используемый ранее, оказался эффективным.

    Главная задача лечения острого пиелонефрита – не допустить переход воспалительного процесса почки в гнойную и деструктивную форму!

  • бисептол;
  • потесептил;
  • сульфаниламидные препараты;
  • нитрофурановые препараты;
  • производные препаратов нафтиридина и оксихинолина;
  • нитроксолин;
  • антибиотики (цефазолин, ампициллин, цефуроксим, канамицина дисульфат);
  • витамины, экстракт алоэ, иммуномодуляторы.
  • Что касается антибиотиков, их необходимо чередовать каждые 5-7 дней для того, чтобы не выработалась устойчивость микроорганизмов к антибактериальным средствам. Лечение острого пиелонефрита обязательно сопровождается регулярными обследованиями мочи и крови для установления эффективности лечения.

    Причиной того либо другого заболевания может быть наше ментальное восприятие окружающего. Отметим, что психолог Луиза Хей рекомендует следующие аффирмации, то есть мысленное лечение от неправильного психологического настоя

    «В моей жизни происходит только то, что предписывает божественный промысел. Все это каждый раз приводит лишь к положительным результатам». Однако молитвы, медитации необходимы в первую очередь после снятие сильного воспалительного процесса.

    Симптомы болезни такие же, как и у взрослых. Моча становится мутной, интоксикация проявляется увеличением температуры, ознобом, тошнотой, рвотой. У малышей могут быть симптомы менингита. в частности напряжение затылочных мышц.

    С лечебной целью обязательно назначаются подходящие антибиотики. Предписывается постельный режим. Рекомендована диета с ограничение продуктов, раздражающих почки — лук, перец, копчености, чеснок. Необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 50% от нормы.

    1. Активное течение: боли в пояснице или животе, повышение температуры, повышение давления, учащенное мочеиспускание, небольшие отеки, лейкоциты и бактерии в моче в большом количестве, признаки воспалительного процесса в анализах крови.
    2. Латентное воспаление: жалоб нет, анализ крови в норме, однако в анализе мочи повышено количество лейкоцитов. Бактериурии может не быть.
    3. Ремиссия: нет ни жалоб, ни отклонений в анализах крови и мочи.
    • В фазе ремиссии или латентного воспаления достаточно избегать переохлаждений, особенно опасен влажный холод: сплав на байдарке по горной реке или битва с урожаем под осенним дождем вполне могут обернуться больничной койкой.
      Очень хорошо, если есть возможность принимать лежачее положение на полчаса в середине дня. И совершенно недопустимы ситуации, когда опорожнение мочевого пузыря происходит слишком редко. Походы в туалет оптимально совершать каждые 3–4 часа.
    • Фаза активного воспаления, особенно в первые несколько суток, предполагает не просто домашний, а постельный, «пододеяльный» режим. Можно читать, смотреть телевизор или играть в компьютерные игры – главное, чтобы соблюдались условия: тепло и горизонтальное положение.
    • Первое и самое важное – больше жидкости. Выпивать нужно не менее полутора литров в сутки, и лучшее питье – это клюквенные или брусничные морсы, отвар шиповника, но чай, компот, фруктовые и овощные соки, минеральная вода – тоже замечательно.
    • При гипертензии ограничивают соль и все продукты с повышенным её содержанием – колбасы, маринады, консервы, копчености.
    • Алкоголь, кофе, пряности, редька, хрен, чеснок, грибы и бобовые на время обострения из диеты следует исключить.
    • В сезон дополнят лечение бахчевые культуры: арбузы, тыквы и дыни.
    • Резко повышается температура, вас знобит.
    • Вас сильно тошнит, началась рвота.
    • Вы мочитесь чаще обычного.
    • Вы чувствуете слабость, быстро устаете.
    • В боку или пояснице вы чувствуете тупую ноющую боль.
    • Сердцебиение учащается.
    • Обезвоживание.
    • Вы заметили у себя небольшую отечность.
    • В моче появились примеси гноя. При анализе мочи обычно выявляется высокое количество лейкоцитов и болезнетворных микроорганизмов.
    • 1 Клиническая картина
    • 2 Лечение
    • 3 Диагностика
    • 4
    Предлагаем ознакомиться:  Какие выделения могут беспокоить женщину при эрозии шейки матки

    Терапевт – специалист широкого профиля

    Гломерулонефрит – инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественно почечными симптомами. Какие отделы мочевыделительной системы поражаются при гломерулонефрите? Прежде всего, это клубочки, или функциональный аппарат почек.

    Острая форма патологии часто протекает бурно, с выраженными клиническими проявлениями, поэтому может потребовать наблюдения врачей узкого профиля (нефролога, иммунолога) или даже госпитализации в стационар. Больных с хроническим гломерулонефритом обычно смотрит терапевт амбулаторно.

    Мочекаменная болезнь (в медицинской литературе она также может называться нефролитиаз) – ещё одна патология, находящаяся под «ведомством» врача-терапевта. Однако в некоторых случаях больного также должен осмотреть нефролог и уролог.

    Многие пациенты, идущие к участковому лечащему врачу больные с ХПН. Хроническая почечная недостаточность – заболевание, сопровождающееся постепенной необратимой утратой функциональной активности органов мочевыделения.

    пиелонефрит врач

    Таким образом, если вы идете к терапевту, значит, у вас хроническая патология без серьезных осложнений. Специалист широкого профиля сможет составить для вас индивидуальный план диспансерного наблюдения, проверить анатомо-физиологические особенности органов мочевыделения с помощью клинического осмотра, лабораторных анализов и УЗИ почек, лечить распространенные заболевания (например, пиелонефрит, мочекаменную болезнь).

    Какой врач лечит почки у женщин и мужчин?

    Это мочекаменная болезнь, нефроптоз, гломерунефрит, пиелонефрит, киста почки, гидронефроз, почечная недостаточность и другие.

    Давайте рассмотрим, какие врачи по почкам есть, каковы их функциональные обязанности, и в каких случаях к какому врачу следует обращаться.

    Есть всего две должности врачей-специалистов, способных помочь вам разобраться с вашей проблемой с почками. Эти врачи разделили между собой обязанности

    В каких случаях необходима консультация нефролога

    А какой врач узкого профиля лечит почки? Такой специалист называется нефролог (название произошло от двух греческих слов «nephros» почки и «logos» слово, учение). Его консультация необходима и больным с осложненным пиелонефритом, гломерулонефритом, почечной недостаточностью, и при более серьезных патологиях – амилоидозе, волчаночном нефрите, диабетических, токсических или лекарственных нефропатиях.

    Помощь врача диетолога

    Именно нефролог тщательно обследует мочевыделительную систему пациента, смотрит данные лабораторных тестов и УЗИ почек, делает своё врачебное заключение и даёт рекомендации. Он же определяет объем и кратность диспансерных наблюдений для пациентов с хронической почечной патологией.

    Именно нефролог тщательно обследует мочевыделительную систему пациента, смотрит данные лабораторных тестов и УЗИ почек, делает своё врачебное заключение и даёт рекомендации. Он же определяет объем и кратность диспансерных наблюдений для пациентов с хронической почечной патологией.

    Нефролог лечит исключительно почки. Этот специалист должен уметь как можно раньше диагностировать проблему почек, назначать правильную диету при пиелонефрите и при необходимости работать сообща с другими специалистами, например, с хирургом или терапевтом.

    • появились отеки на лице и ногах;
    • частое мочеиспускание, недержание;
    • боли при опорожнении мочевого пузыря;

    Если касаться именно пиелонефрита, то нефролог, как правило, занимается острым пиелонефритом.

    Врач уролог

    При средней запущенности пиелонефрита пациента чаще всего отправляют к урологу. Это специалист, который занимается не только почками, но и мочеполовой системой мужчин. Уролог относится к докторам хирургического профиля.

    Разница в том, что нефролог может вылечить лишь почки, а к урологу стоит обратиться, когда проблема затронула в совокупности еще и органы мочеполовой системы.

    Диетолог не может заниматься лечением почек. Но этот доктор поможет подобрать правильную диету. Это нужно для ускорения излечения острой формы пиелонефрита или обострения при хроническом пиелонефрите.

    Из-за употребления неправильных продуктов на фоне болезни почек, также, могут скапливаться в организме отравляющие вещества. Поэтому не стоит несерьезно относиться к визиту к диетологу.

    Скорая помощь

    При сильных коликах, рвоте, потере сознания и температуре выше 38 °С следует вызывть боигаду скорой помощи. Скорая помощь не отвезет человека в больницу даже с такими мучительными показателями, если у него хронический пиелонефрит.

    Чтобы не погибнуть от высокой температуры, нужно следить за этим показателем, и сбивать ее, если она достигает 38 градусов и выше. Даже если больного и привезут в больницу, ему просто снимут симптомы, сделают анализы и УЗИ, и отправят в районную поликлинику с копией всех этих зафиксированных показателей.

    Смотрите видео о лечении пиелонефрита.

    Большинство пациентов, которым ставят диагноз «острый пиелонефрит» – это дети от рождения до 7 лет. Связано это с тем, что в самом нежном возрасте у человека плохо развиты почки, и они не всегда могут справиться с нагрузкой.

    Это не удивительно. Ведь почкам необходимо перекачать за сутки около 200 л крови, неустанно бороться со шлаками, перерабатывать поступившую жидкость и помогать выводить ее из организма. Вся кровь несколько раз в сутки проходит через почки.

    У острого пиелонефрита может быть разная природа и характер, а также в болезнь может быть вовлечено обе (не всегда) почки, в то время, как хронический пиелонефрит затрагивает лишь одну.

    При поражении почек острым пиелонефритом симптомы проявляются практически молниеносно. В течение нескольких часов или всего одних суток у больного происходят:

    • боли в районе почек (у ребенка боль может чувствоваться в животе);
    • общее недомогание;
    • резкое повышение температуры до 39-41 градусов;
    • озноб;
    • слабость;
    • повышенная потливость.

    Помимо этого, в зависимости от формы заболевания, может проявляться сильная жажда, рвота и головные боли.

    При возникновении этого заболевания, врач должен учитывать результаты таких анализов и исследований, как:

    1. Общий анализ мочи.
    2. БАК-посев мочи.
    3. УЗИ почек.

    Лечение острого пиелонефрита

    При необходимости врач может назначить МРТ и КТ почек, урографию, пиелоуретерографию, почечную ангиографию и нефросцинтиграфию.

    При остром пиелонефрите госпитализация больного обязательна. Точной постановкой диагноза при подозрении на острый пиелонефрит занимается врач-нефролог. Также, он контролирует все лечение.

    К счастью, при современных методах лечения острый пиелонефрит излечивается полностью за 10-20 дней. И очень важно его вовремя диагностировать, т.к. без своевременного лечения острый пиелонефрит может перерасти в хронический, а одним из самых печальных исходов этого недуга без лечения будет удаление почки. Иногда, также, осложнения острого пиелонефрита могут привести к летальному исходу.

    При формулировке диагноза пиелонефрита врач отражает следующее:

    1. Название предполагаемого диагноза.
    2. Причину (возбудитель) заболевания.
    3. Фазу (активная или ремиссия).
    4. Осложнения.
    5. Указать, какие были операции ранее.

    При наличии хронического пиелонефрита у детей при формулировке диагноза нужно учитывать то, что для такого возраста характерна раздражительность, быстрая утомляемость и плохая успеваемость.

    Причины пиелонефрита

    • жжение и другие неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
    • боли в пояснице тянущего характера;
    • обнаружение слизи в моче.

    Если терапевт установит, что проблема действительно в пиелонефрите, он направит больного на консультацию к узкому специалисту. Для постановки и формулировки диагноза пиелонефрита у детей нужно обращаться к педиатру.

    В группу наиболее частых причин обращения людей к терапевтам относят инфекции почек. Среди заболеваний, поражающих эти органы мочевыделительной системы, значится пиелонефрит, лечение которого должно обязательно проводиться по правильной схеме.

    Воспаление почек провоцируют патогенные микроорганизмы. Исследования показали, что наиболее частый возбудитель — Escherichia coli. Это кишечная палочка, которая относится к бактериям. Еще воспаление почек могут вызывать вирусы, грибы. Этиология заболевания важна, поскольку она определяет выбор препаратов при пиелонефрите.

    Развитие болезни начинается с попадания патогенных микроорганизмов в органы мочевыделительной системы человека. Возбудители проникают 3 путями:

    • восходящим (через наружное отверстие мочеиспускательного канала);
    • гематогенным (по кровеносным сосудам из первичных очагов инфекции, находящихся в других внутренних органах);
    • контактным (из соседних органов при свищах).

    Повышению вероятности развития пиелонефрита способствуют факторы риска. К ним относят различные воспалительные болезни, протекающие в хронической форме, ослабление иммунитета, возраст, беременность, переохлаждения, игнорирование правил интимной гигиены.

    Важный фактор риска у женщин — особое строение мочевыделительной системы. У них, в отличие от мужчин, мочеиспускательный канал является коротким и располагается близко к анальному отверстию. Из-за такой особенности бактериям легче проникать во внутренние органы.

    Слабость, повышение температуры, болевые ощущения в пояснице с правой или левой стороны — основные признаки пиелонефрита. С такими симптомами нужно обязательно обратиться в поликлинику. Обычно лечение проводится при пиелонефрите в домашних условиях.

    С симптомами, указывающими на пиелонефрит, можно обратиться к участковому терапевту. Специалист попросит назвать жалобы, задаст вопросы, чтобы выяснить наличие:

    • хронических заболеваний;
    • аномального строения органов мочевыделительной системы;
    • болезней, нарушающих пассаж мочи;
    • иммунодефицита, возникшего из-за какой-нибудь болезни или длительного приема медикаментов.

    После оценки жалоб и сбора анамнеза проводится физикальное обследование. При его выполнении выявляется повышенная температура тела. Пациент жалуется на болезненность при пальпации в области почек. Также наблюдается положительный симптом Пастернацкого с пораженной стороны.

    Возможно еще проведение общего анализа крови, но он не является обязательным. Биохимический анализ крови и дополнительные исследования назначаются только при подозрениях на развитие осложнений. В диагностике заболевания применяются и инструментальные методы. К ним относятся УЗИ, рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная томография.

    С результатами диагностики терапевт направляет пациентов к урологу. Этот врач определяет, как лечить пиелонефрит. Пациенты также могут быть направлены к нефрологу, но это более узкий специалист, который есть не во всех медицинских учреждениях. В основном он работает в специализированных клиниках.

    Предлагаем ознакомиться:  Как проявляются симптомы параметрита, какие бывают формы и способы лечения. Симптомы и признаки параметрита. Основные причины параметрита

    Лечение зависит от формы болезни, наличия осложнений. При остром пиелонефрите немедикаментозная терапия в домашних условиях направляется на поддержание достаточного диуреза. Больным рекомендуется выпивать нормальный объем жидкости (около 2-2,5 л в сутки), принимать мочегонные сборы, витаминизированные отвары, приготовленные из клюквы, брусники, шиповника.

    Медикаментозная терапия, которая проводится при остром пиелонефрите как дома, так и в стационаре, базируется на применении антибактериальных препаратов. Для коррекции дефицита жидкости в организме и устранения признаков интоксикации проводится симптоматическое лечение.

    Больным врачи назначают внутривенные инфузии солевых и коллоидных растворов, препараты, способствующие улучшению микроциркуляции (кровоснабжения почек). В некоторых случаях при пиелонефрите необходимо хирургическое лечение в стационаре (нефростомия, нефрэктомия и др.).

    Для врачей вопрос, как вылечить хронический пиелонефрит, несложный. Лечение заболевания в фазе обострения строится на тех же принципах, что и терапия острой формы. После выявления возбудителя назначаются антибиотики.

    Продолжительность их применения составляет 14-30 дней. Прекращается антибактериальная терапия при купировании обострения. Во время ремиссии врачи рекомендуют больным санаторно-курортное лечение. Можно отправиться в Ессентуки, Железноводск, Пятигорск и на другие курорты.

    При воспалительном процессе, охватившем почки, важно соблюдать постельный режим. Особое внимание обращается на питание пациента, ведь диета входит в схему лечения пиелонефрита. В первые дни болезни наиболее подходящим является стол №7а, который нацелен на максимальное щажение функции почек.

    После затихания острого воспалительного процесса переходят на стол №7б. Рацион расширяют дополнительными продуктами. Разрешается отваривать мясо и рыбу 1-3 раза в неделю, добавлять в блюда соль до 2 г в день.

    Какой врач лечит пиелонефрит  Почки

    Разные лекарства назначаются при заболевании. Лечение пиелонефрита может, например, основываться на применении ингибиторозащищенных пенициллинов (комбинированных препаратов). К таким лекарствам относят Ампициллин Сульбактам, Пиперациллин Тазобактам и др.

    В лечении также находят применение цефалоспориновые антибиотики. Для парентерального введения предназначены Цефазолин, Цефуроксим, Цефтриаксон, а для перорального приема — Цефалексин, Цефаклор Штада.

    Среди препаратов для лечения пиелонефрита раньше значились сульфаниламиды. Сейчас их используют не слишком активно. У многих микроорганизмов появилась устойчивость к сульфаниламидам. Из-за этого данная группа лекарственных средств считается менее эффективной.

    Пиелонефрит относится к излечимым заболеваниям. Важно при первых симптомах своевременно обратиться к врачу. Отказ от визита к специалисту или самолечение приводит к крайне негативным последствиям. Возможные осложнения пиелонефрита — абсцесс почки, паранефрит, некроз почечных сосочков, острая почечная недостаточность, сепсис.

    Использованные источники: perelomu.net

    Хронический пиелонефрит развивается на фоне длительно не леченной острой формы заболевания и может стать причиной развития почечной недостаточности и инвалидизации больного.

    Хронич пиелонефрит – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, характеризующееся вовлечением в патологический процесс чашечно-лоханочной системы, канальцев почки и поражением клубочков и сосудов в дальнейшем.

    По данным медицинской статистики, пиелонефрит почек в хронической форме диагностируется в 60% случаев среди возможных инфекционных болезней мочеполовой системы и занимает лидирующее место, как одна из причин инвалидизации больного.

    Какой врач лечит пиелонефрит  Почки

    Что это за болезнь и кто в группе риска?

    Развитию хронического пиелонефрита чаще подвержены представительницы слабого пола, что обусловлено особенностями строения их уретры – она короткая и широкая у женщин. Болезнетворные микроорганизмы легко проникают через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, а затем в почки, вызывая в них воспалительный процесс.

    Главным отличием острого пиелонефрита от хронической формы является то, что во втором случае патологический процесс распространяется на обе почки, тогда, как острое воспаление наблюдается преимущественно только с одной стороны (чаще в правой почке).

    Если при остром пиелонефрите выздоровление не наступает в течение 3 месяцев, то заболевание постепенно затихает и переходит в хроническую форму. Далее любой предрасполагающий фактор будет вызывать обострение, а каждое обострение в свою очередь – паренхиматозные изменения в структуре почек.

    Симптомы хронического пиелонефрита напрямую зависят от локализации воспалительного процесса в почках, от степени распространения воспаления на орган (одну и сразу обе почки), от наличия сопутствующих осложнений в виде сужения просвета мочеточников или воспаления мочевого пузыря и уретры.

    Симптоматика появляется ярко в период обострения заболевания и характеризуется следующим:

    • высокая температура тела (до 38,5-39,0 градусов);
    • тупые боли в области поясницы с одной стороны или с обеих сторон;
    • различные дизурические явления – нарушение оттока мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боли и рези в момент мочеиспускания, уменьшения суточного диуреза;
    • сильные головные боли и повышение показателей кровяного давления;
    • тошнота, общая слабость;
    • отеки конечностей и лица;
    • рвота и симптомы общей интоксикации организма;
    • бледность кожи и частый пульс.

    Важно! В период стихания выраженной клинической симптоматики диагностировать заболевание очень сложно, так как пиелонефрит переходит в латентную (скрытую) форму течения.

    В период ремиссии возможно появление непостоянных симптомов, на которые больной не обращает внимания:

    • редкие боли в области поясницы тупого тянущего характера – они усиливаются после нагрузок, употребления соленого, острого, алкоголя;
    • незначительные дизурические явления – олигурия, частые позывы, дискомфорт при мочеиспускании;
    • температура тела повышается до субфебрильных отметок (37,0-37,4), но при этом общее состояние больного не нарушено;
    • частые головные боли и отеки лица и конечностей по утрам, особенно после употребления солений, большого количества жидкости, алкоголя.

    К каким докторам следует обращаться при болезни Пиелонефрит

    В случаях застоя мочи из-за структурных нарушений мочевыводящей системы хирургическое лечение, восстанавливающее нормальный отток, также является профилактическим мероприятием, направленное на снижение риска рецидивов пиелонефрита.

    Какой врач лечит пиелонефрит  Почки

    Чем грозит пиелонефрит нашему организму? Чего от него можно, в конечном счете, ожидать? Не осложненный пиелонефрит редко приводит к тяжелым повреждениям почек. Если, конечно, у пациентов нет сопутствующих заболеваний.

    А вот у пациентов группы риска (дети, диабетики, больные со структурными нарушениями строения почек и мочевыводящих путей, нарушениями нервной регуляции функционирования мочевого пузыря) возможен хронический пиелонефрит.

    Уролог

    Нефролог

    Терапевт

    Термин Пиелонефрит

    Патологическая анатомия пиелонефрита

    Для начальной стадии острого пиелонефрита характерно наличие большого отека паранефралыюй клетчатки. На этой стадии может возникнуть апостематозный нефрит или карбункул почки. Воспалительный процесс в паранефральной клетчатке может ограничиться лейкоцитарной инфильтрацией, но может прогрессировать и привести к ее гнойному расплавлению.

    Даже при длительно протекающем пиелонефрите в почке участки гнойного воспаления чередуются с участками склероза, а между ними могут быть островки совершенно неизмененной паренхимы.

    Морфологически различают четыре стадии хронического пиелонефрита. В первой стадии клубочки сохранены, отмечается равномерная атрофия собирательных канальцев и лимфоцитарная инфильтрация межуточной ткани.

    Во второй стадии некоторые клубочки гиалинизированы, имеются выраженная атрофия канальцев, уменьшение воспалительной инфильтрации и разрастание соединительной ткани. В третьей стадии наблюдаются гибель.

    и гиалинизация многих клубочков, мочевые канальцы выстланы низким недифференцированным эпителием и заполнены коллоидной массой. В четвертой стадии резко уменьшается корковое вещество почки, состоящее у таких больных в основном из бедной ядрами соединительной ткани с обильной лимфоцитарной инфильтрацией.

    Пиелонефрит. Причины, симптомы, диагностика и лечение.

    Врач – уролог назначает комплексное обследование почек для определения возможности ее функционирования и степени поражения. Проводятся ультразвуковое, рентгенологическое, радиоизотопное обследование. Сдается анализ мочи по Нечипоренко и Амбюрже, а так же исследуется суточная моча по методу Аддиса – Каковского.

    Пиелонефрит характеризуется лейкоцитурией, бактериурией, альбуминурией. В моче может выявляться определенное количество крови только при некрозе сосочков или почечной колике. Подтверждается диагноз в том случае, если в моче обнаруживаются 50 — 100 тысяч микробных субстанций.

    Удельный вес всегда остается неизмененным, так как сохраняются функции канальцев, и выводится жидкость через легкие и кожу, что приводит к увеличению удельного веса мочи. Показательным при остром пиелонефрите является лейкоцитоз и повышенное содержание СОЭ.

    Рентген показывает отсутствие поясничного контура, увеличенные размеры почек, неоднородность тканей, неподвижность почки и снижение ее функциональной деятельности. Хромоцистоскопия определяет способность почки выделять индигокармин.

    Какой врач лечит пиелонефрит  Почки

    Уролог может поставить предварительный диагноз по симптоматике и жалобам больного. При пальпации и поколачивании по стороне пораженной почки в области поясницы боль усиливается. К общим симптомам относится озноб, головная боль, повышенная температура, а к местным симптомам относится болевой синдром, усиливающийся при движении и пальпации.

    Общие сведения

    Заболевание, поражающее слизистые мочевого пузыря, называют циститом. В основном это заболевание поражает женский организм из-за физиологических особенностей мочеполовой системы женщины.

    Дело в том, что мочеиспускательный канал у женщин короткий и широкий, это облегчает патогенным микроорганизмам путь к мочевому пузырю.

  • кишечная палочка;
  • хламидии;
  • уреаплазма;
  • грибы рода Candida.
  • Способствовать развитию цистита могут некоторые факторы. К ним можно отнести: снижение защитных функций иммунитета, нарушение обмена веществ, сахарный диабет, употребление жареной или острой пищи, которая после переработки организмом раздражает слизистые оболочки мочевыводящих путей, нарушение кровообращения в органах малого таза.

    У больных появляются характерные симптомы. Начинает беспокоить частое мочеиспускание, позывы могут повторяться каждые 10-15 минут, даже в ночное время. Процесс мочеиспускания становится затрудненным и болезненным.

    Хроническая форма заболевания сопровождается аналогичными симптомами, только менее выраженными. Хронический цистит сложнее лечить.

    Для быстрого выздоровления не стоит заниматься лечением самостоятельно, необходимо обратиться к врачу.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector