Чем и как лечить цистит при беременности

Что делать при развитии признаков воспаления мочевого пузыря

Появление признаков цистита во время беременности становится неожиданным и очень неприятным сюрпризом для женщины. Режущие боли над лобком, частые и болезненные мочеиспускания, из-за которых невозможно заниматься домашними и общественными делами, повышение температуры тела, слабость, головные боли – все эти симптомы однозначно свидетельствуют о поражении мочевыделительной системы.

Беременная измеряет температуру

Повышение температуры тела – признак инфекционной патологии

Терпеть боль и ждать, когда организм сам справится с воспалительным процессом, – не выход. Ведь инфекция может распространиться не только на слизистую оболочку мочеиспускательного канала и вызвать развитие уретрита, но и вверх по мочеточникам, достигнув почек.

Именно поэтому так опасен цистит при беременности, лечение которого не должно быть пущено на самотек. Не следует слушать советов подруг, родных или соседок, если они советуют просто полежать, подержать грелочку на животе, попить мочегонные и противовоспалительные травки.

Лечение цистита при беременности – это комплексное использование различных методов и средств, при строгом учете как сроков и особенностей течения гестации, так и фонового состояния женского организма.

Только специалист, а не сама женщина или ее знакомые, может решить, как лечить цистит при беременности, составить грамотную и эффективную схему терапии, безопасную для плода, предупредить появление осложнений и переход острого воспаления в хроническую форму.

Беременная с таблетками

Беременность требует очень осторожного использования лекарств

Первичный осмотр осуществляется акушером-гинекологом, у которого наблюдается беременная женщина, затем она может быть направлена на консультацию уролога. После тщательного внешнего осмотра, изучения лабораторных результатов и, возможно, данных ультразвукового сканирования, врачом производится выбор оптимальных медикаментозных и других лечебных средств.

Почему же возникает цистит?

Цистит — это воспалительный процесс, затрагивающий мочевой пузырь, а точнее, его слизистую оболочку.

Цистит
При цистите кишечные бактерии попадают в уретру и мочевой пузырь, вызывая воспаление

Эпидемиологические исследования, проводимые в стране, говорят о неутешительной распространённости заболевания:

  • в 18–20 лет циститом страдает каждая пятая девушка;
  • к 25 годам хотя бы один эпизод инфекции мочевых путей случается у каждой третьей представительницы женского пола;
  • среди женщин 18–40 лет циститом болеет от 500 до 700 человек на тысячу.

Цистит часто развивается на ранних сроках беременности из-за снижения общего иммунитета. Сразу после зачатия начинается подготовка организма женщины к вынашиванию ребёнка, идёт мощная гормональная перестройка, и все силы направлены на формирование плода.

Цистит имеет бактериальную природу и в 77,7% случаев, по данным исследований, вызывается бактерией E.coli (кишечная палочка). Она обитает в кишечнике и в нормальном состоянии при попадании в мочевой пузырь не приводит к воспалению, а вымывается с мочой.

Также причиной воспаления могут быть бактерии:

  • 5,2% — Proteus mirabilis;
  • 2,8% — Klebsiella spp.;
  • 3,9% — другие энтеробактерии;
  • 4,6% — одна из разновидностей стафилококка.

На более поздних сроках цистит может возникнуть из-за давления увеличивающейся матки на мочевой пузырь, что вызывает застой мочи и также приводит к росту болезнетворных микроорганизмов.

Цистит у беременных может появиться по самым разным причинам.

Инфекционная форма вызывается кишечной палочкой и другими бактериями. Этому способствует природное строение мочеиспускательного канала женщины (слишком короткий и находится рядом с анальным отверстием).

На ранних сроках причиной заболевания может стать иммуносупрессия – подавление иммунитета будущей мамы, а также нарушения гормонального фона. Патогенная микрофлора активно размножается и развивается, вызывая воспалительные процессы различных органов и систем.

Существуют и более редкие неинфекционные формы недуга, связанные с приемом определенных лекарств, аллергией, переохлаждением и т.д. Препараты, которые вызывают заболевание, всасываются в мочу и выводятся через нее из организма, раздражая нежную слизистую мочевого пузыря.

Аллергия может возникнуть как результат реакции на косметические продукты (интимная смазка, пена для ванн, средство для интимной гигиены и т.д.), гигиенические изделия (прокладки, тампоны, презервативы), некоторые продукты (капуста, бобы, фасоль, орехи и т.д.).

Беременным категорически запрещено носить короткие юбки или шорты в холодную погоду, надевать брюки без колготок, сидеть на холодных лавках и бетонах, подмываться прохладной водой и т.д.

Также будущей маме следует быть готовой к тому, что хронический цистит на первой неделе беременности может обостриться.

Что делать при развитии признаков воспаления мочевого пузыря

Развитие цистита во время беременности обычно бывает стремительным. Уже через несколько часов или дней после первых симптомов клиническая картина проявляется в полном объеме и требует начала ответных действий.

Но случается и так, что признаки недуга смазаны и доставляют несущественный дискомфорт. Специалисты настаивают на том, что не стоит ждать усугубления произошедшего, о любых подозрениях сразу должен быть поставлен в известность лечащий врач.

Вот базовые и дополнительные признаки цистита при беременности:

  • Учащение позывов к опустошению мочевого пузыря. Многие пропускают цистит на ранних сроках беременности из-за игнорирования данного момента, думая, что это происходит из-за увеличения размеров матки. На самом деле, орган начинает расти намного позже.
  • Появление жжения и болезненности во время выведения мочи. Это еще один момент, характеризующий острый цистит. Если при этом у беременной моча выходит с кровью, надо немедленно вызывать врача.
  • Моча может становиться мутной, у нее появляется неприятный запах. Может ли быть это последствием гормонального перестроения? Только в том случае, если сама беременность протекает с нарушениями.
  • Воспалительные процессы проявляются в виде болезненности над лоном, ощущения давления в этой области. У женщин с хроническим циститом при беременности это может быть единственным явным симптомом. Его нельзя игнорировать или пытаться устранить привычными способами.

В противном случае процесс способен перейти в такую форму, которая потребует слишком агрессивной терапии. Еще существует риск перехода инфекции от матери к плоду, что представляет угрозу для малыша. Активное течение воспаления может стать причиной того, что младенец появится на свет преждевременно или произойдет выкидыш.

Вопреки распространенному мнению, лечение цистита при беременности является обязательным – не стоит ждать окончания срока вынашивания ребенка для начала необходимых действий

Виды воспаления мочевого пузыря: симптоматика и осложнения

Чаще всего при беременности диагностируют бактериальный (инфекционный) цистит. Однако различают несколько видов заболевания:

  • травматический;
  • лучевой;
  • химический;
  • аллергический;
  • гиперкальцеурический;
  • паразитарный;
  • интерстициальный.

Практически в 100% случаев у беременных речь идёт именно о бактериальном цистите, который обусловлен сильными гормональными изменениями, поэтому прочие типы заболевания в этой статье рассматриваться не будут.

Впервые цистит возникает всегда в острой форме. Симптоматика в этом случае хорошо выражена: позывы к мочеиспусканию доходят до 100 в сутки (интервал — несколько минут), а объём выделенной мочи (нередко с присутствием крови) при этом составляет всего 10–20 мл. Ночью частота посещения туалета не уменьшается, а в отдельных случаях наблюдается недержание.

Острая форма характеризуется также выраженными болями при мочеиспускании и постоянными тянущими внизу живота. Если затягивать с визитом к врачу и лечением, то цистит грозит другими заболеваниями мочевыделительной системы.

Девушка держится за спину
Воспалительный процесс в почках — опасное осложнение цистита во время беременности

Хронический цистит

После перенесённого острого цистита высока вероятность возникновения рецидивов (обострений болезни). Если они повторяются, то говорят уже о хронической форме заболевания.

Симптомы цистита при беременности

При хроническом цистите симптоматика может не проявляться вообще, а сохраняются лишь учащённые позывы к мочеиспусканию. Причины его возникновения:

  • неправильное или недостаточное лечение первого случая заболевания;
  • низкий иммунитет и частые переохлаждения;
  • использование спермицидов;
  • нарушение личной гигиены, особенно при активной сексуальной жизни, что приводит к повторному попаданию болезнетворных бактерий в мочевой пузырь.

Диагностика цистита у беременных женщин.

Диагноз цистита может быть установлен на основании жалоб беременной и данных анализа мочи. Самым простым и доступным методом, позволяющим определить наличие инфекции в организме, является сдача общего анализа мочи.

При обращении к врачу с жалобами, характерными для цистита обычно назначаются следующие обследования:

  • клинический анализ крови (выявляется незначительный лейкоцитоз, непостоянно);
  • общий анализ мочи (характерны повышение лекоцитов (лейкоцитурия), эритроцитурия (наличие крови), бактериурия, умеренная протеинурия (примесь белка), повышение числа эпителиальных клеток). Наличие лейкоцитов в моче является обязательным признаком цистита;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологическое исследование мочи для выявления условно-патогенных возбудителей;
  • исследование микрофлоры влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам (на дисбактериоз);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря. При рецидивирующем цистите дополнительно назначают УЗИ для исключения сопутствующей патологии.

Цистоскопию мочевого пузыря при остром цистите обычно не проводят во избежание обострения процесса. При необходимости беременная направляется на консультацию к врачу урологу.

Лечение острого цистита у беременной: антибиотики и фитотерапия

Иногда, чтобы устранить симптомы цистита при беременности к традиционной терапии подключают народные средства. Споры по поводу такого подхода не прекращаются уже много лет. Отрицать эффективность спаржи, овса, пшена, полевого хвоща, ромашки, зверобоя и многих других изделий глупо.

Но вероятность того, что они вызовут в организме с повышенной степенью реактивности аллергический ответ, довольно высоки. Если и проводить лечение народными средствами, то только при условии отсутствия аллергии в анамнезе.

Учитывая то, как влияет цистит на организм матери и ребенка, если противопоказаний к приему натуральной продукции нет, методами лучше воспользоваться. Это повисит шансы на скорое избавление от проблемы и снизит риск рецидива.

Вот только каждое средство в обязательном порядке должно быть оговорено с врачом. Дополнительно рекомендуется прочитать всю доступную информацию о выбранном компоненте, чтобы минимизировать потенциальные риски.

Лечение цистита при беременности

Чем и как лечить цистит при беременности

Лечение будет зависеть от формы заболевания (острая, хроническая), стадии, симптоматики и, конечно, причин, вызвавших недуг.

Инфекционный цистит требует лечение антибиотиками, которые не влияют на плод.

Неинфекционные формы требуют лечения с помощью анальгетиков и анестетиков, антихолинергических препаратов, лекарств, которые способствуют расслаблению мышц мочевика и подавляют частые позывы к мочеиспусканию.

Дополнительно беременным прописывается постельный режим и специальная диета, в основе которой лежит регулярное употребление жидкости.

Сложные случаи заболевания требуют лечения в стационаре. Без приема антибиотиков, к сожалению, никак не обойтись, так как возможно развитие серьезных осложнений, таких как пиелонефрит. Также назначаются антибактериальные препараты, которые способствуют устранению воспаления.

Предлагаем ознакомиться:  Применение бактериофагов при цистите за и против

Чем и как лечить цистит при беременности

Самое известное лекарство от цистита при беременности – это Монурал (безопасный антибиотик). Его применяют одноразово, что способствует благоприятному лечению болезни. Доказана безопасность препарата для здоровья и развития плода, при этом во время применения не возникает побочных эффектов.

Помимо медикаментозного лечения будущим мамам назначают процедуры. Одной из таких является инстилляция. В мочевой пузырь вводятся антисептические и противомикробные растворы (борная кислота, риванол, физраствор, азотнокислое серебро и т.д.

В этот период запрещено применять многие медикаментозные препараты, в том числе нирофураны.

Беременным назначают питьевой режим на основе очищенной воды, зеленого чая и клюквенного сока. Чем больше жидкости поступает в мочевой пузырь, тем быстрее вымываются вредоносные микроорганизмы и токсины.

Пациенткам противопоказано принимать горячие ванные – только теплый душ.

На ранних сроках (например на 11 неделе беременности) иногда назначаются антибактериальные препараты группы цефалоспоринов, фосфомицин, но под строгим врачебным контролем. Через время проводится посев мочи, который определяет чувствительность бактерий к тому или иному препарату, чтобы повысить эффективность лечения.

Канферон Н является препаратом на растительной основе (в составе любисток, золототысячник, розмарин) и рекомендуется врачами для лечения цистита в 1 триместре. Он обладает мочегонным и противовоспалительным эффектом, снимает болевые ощущения в области живота, а также при мочеиспускании.

Также он способствует расширению сосудов мочевого пузыря и почек, защищая их от повышенной нагрузки. Препарат усиливает эффект других антибактериальных препаратов, подходит для профилактики хронического цистита у беременных.

Будущие мамы интересуются, чем лечить цистит при беременности помимо медицинских препаратов. В помощь пациенткам приходит фитотерапия – комплексное лечение с помощью целебных трав. Специалист в этой области назначает при цистите подмывания и инстилляции на основе отваров полевого хвоща, корней спаржи, листьев рябины и брусники, шиповника, неочищенного овса и т.д.

Эффективна для лечения и физиотерапия, например, электрофорез, позволяющий подействовать на воспаленную область без вреда для мамы и ребенка.

Беременным на втором и особенно третьем триместре все тяжелее регулярно посещать больницы ради процедур, которые можно проводить и в домашних условиях. В этом случае уролог назначает домашнее лечение, которое требует соблюдения определенных правил.

  • Диета, основанная на растительных и молочных продуктах. Исключаются жаренные, консервированные, маринованные, острые, соленые и жирные блюда. Также следует исключить кофейные напитки, сахар, кондитерские изделия и выпечку.
  • В день необходимо потреблять не менее 7 стаканов чистой воды. При этом обязательно следует пить после посещения туалета.
  • Следует снизить кислотность мочи, для чего в воде (200 мл) растворяется ½ чайной ложки пищевой соды.
  • На время терапии следует отказаться от половых отношений, так как это может тормозить процесс лечения или даже вызвать повторное заражение.
  • Беременная должна регулярно пить витаминно-минеральные комплексы и специальные пищевые добавки.
  • В рационе обязательно должен присутствовать натуральный морс из ягод клюквы и брусники.
  • Запрещено принимать теплые сидячие ванны без соответственного разрешения врача. Также не накладывайте на больную область согревающие компрессы, грелку, горчичники и т.д. Любые тепловые процедуры могут спровоцировать выкидыш.

Статья в тему: Чем полезна клюква при беременности

Как лечить цистит в домашних условиях при беременности может подсказать и старшее поколение.

Бабушки издавна применяли для лечения недуга целебный напиток из корней шиповника. Для этого следует взять 1000 мл чистой воды и залить 4 столовые ложки сухого сбора, проварить 20 минут на медленном огне.

Существует и другой рецепт чая на основе сбора брусники, зимолюбки, боровой матки и бадана. Берем по 1 чайной ложке каждого растения, заливаем 1000 мл чистой воды и готовим по предыдущему рецепту.

Многие пациентки положительно отзываются о лечении пол-палой, однако его можно использовать только с одобрения лечащего врача.

Кроме того, иногда при цистите врач может назначить спазмолитическое средство, чтобы снять мышечные спазмы в мускулатуре мочевого пузыря и облегчить боль (например, папаверин, Но-шпу, дротаверин).

Поскольку чаще всего воспалительный процесс в мочевом пузыре вызывают бактерии вида Escherichia coli (кишечная палочка), а также Proteus mirabilis и Klebsiella, ниже рассмотрены препараты, которые активны в отношении именно этих микроорганизмов.

Чем и как лечить цистит при беременности

Острый цистит даже при своевременно начатом лечении длится 5-7, а иногда 10-15 дней. Более продолжительное течение свидетельствует о наличии заболевания, поддерживающего данный воспалительный процесс, в этом случае необходимо дополнительное обследование.

Профилактика осложнений цистита состоит в правильном лечении острого цистита, а также в своевременной диагностике и лечении заболеваний мочеполовой системы.

Емкость с мочой

Исследование характеристик мочи при цистите обязательно

В случаях инфекционного острого процесса лечение цистита у беременных будет состоять из следующих направлений:

  • воздействие на причину воспаления, то есть на чужеродную микрофлору (этиотропная терапия);
  • устранение отдельных негативных признаков болезни (симптоматическая терапия);
  • соблюдение особой диеты и постельного режима.
  • Рассмотрим каждое лечебное направление более подробно.

Но тогда каким же образом можно воздействовать на чужеродную микрофлору, прекратив ее разрушительную деятельность и распространение по другим отделам мочевыделительной системы? Врачи уверены, что к антибактериальным препаратам прибегать все-таки необходимо, но очень осторожно, используя ограниченное количество средств.

Монурал

Препаратом выбора при цистите у беременных является Монурал

Одним из таких антибактериальных препаратов, без которых лечение цистита во время беременности невозможно, является Монурал. Содержащее антибиотик широкого спектра фосфомицин, это средство на сегодняшний день признано самым эффективным и безопасным, поэтому и разрешенным к применению во время вынашивания ребенка.

МонуралПорошок от цистита Монурал

Другой антибиотик, Амоксиклав, применяется реже, но также разрешен в период беременности при строгих показаниях. Он содержит амоксициллин, обладающий широким спектром бактерицидного действия, и применяется в виде таблеток, суспензий, растворов для инъекционного введения.

В тяжелых случаях, когда клиническая симптоматика острого воспаления выражена максимально, вылечить цистит помогают так называемые инстилляции (промывания) мочевого пузыря, или внутрипузырное введение антибактериальных или антисептических средств (препараты коллоидного серебра, борная кислота, риванол, лечебные масла).

Катетеры

Мочевой пузырь с помощью катетера может быть обработан лекарственными растворами

Беременная у врача

При первых же признаках обострения хронического цистита необходимо обратиться к доктору

Если все же не удалось избежать обострения хронического цистита, то доктор назначает лечебные мероприятия по той же схеме, что и при терапии острой формы заболевания. Используются щадящие антибактериальные средства, внутрипузырное лечение, симптоматические средства. Комплексная лечебная схема помогает вылечить обострение в короткие сроки.

Тактику лечения цистита при беременности определяет только врач! Лечение в домашних условиях самостоятельно – не допустимо, так как многие препараты не допустимы при беременности и могут быть вредны будущему малышу.

Немаловажно отказаться от употребления в пищу пряных, острых, соленых блюд, задерживающих жидкость в организме. Необходимо обильное питье, для выведения из мочевыделительных органов токсинов и инфекционных агентов.

Применяют группу антибиотиков, разрешенных при беременности. К таким препаратам относят полусинтетические пенициллины с клаувоновой кислотой, обладающие высокой активностью по отношению к возбудителям цистита.

Что можете сделать вы

Будущая мама, у которой появились симптомы цистита, должна обязательно посетить доктора. Заниматься самолечением данного заболевания ни в коем случае нельзя, так как это может представлять опасность и для самой беременной, и для её малыша. Только врач может назначать препараты, безопасные для будущей мамы и её ребёнка, после проведения диагностики и осмотра пациентки. Организм каждой будущей мамы уникален, поэтому и лечение должно назначаться в индивидуальном порядке. Нельзя прислушиваться к советам знакомых, использовать народные средства – все это может навредить малышу и беременной. В периоды обострения хронического цистита единственно верный вариант – это посетить профильного доктора.

Что делает врач

Так как патология у беременной может возникнуть по разным причинам, перед назначением лечения должна обязательно проводиться диагностика будущей мамы. После того, как диагноз подтверждается, уролог и гинеколог совместно назначают беременной грамотную терапию. Понятно, что в период беременности терапия хронического цистита заметно затруднена, в связи с тем, что многие препараты при беременности принимать нельзя вообще. Но на данный момент выпускается ряд препаратов, например, на растительной основе, которые не наносят вреда здоровью мамы и малыша. Именно их и прописывает доктор для лечения хронического цистита.

Важная составляющая терапии хронического цистита – щадящая диета. Из рациона беременной должны быть исключены острые, копчёные, жареные продукты, которые могут вызвать рецидивы заболевания.

Ещё один метод лечения патологи – инстилляция мочевого пузыря. Данная процедура подразумевает возможность введения препаратов непосредственно в мочевой пузырь будущей мамы. За весь период терапии проводится несколько процедур подобного плана, которые устраняют любые признаки цистита, предотвращают возможность его повторных рецидивов. Иногда такой процедуры бывает достаточно для устранения клинических проявлений патологии. Заняться полноценным лечением заболевания при отсутствии клинических проявлений можно уже непосредственно после родов.

Правила лечения болезни во время вынашивания ребенка

Вовремя начатое профильное лечение позволит не только устранить симптомы цистита у беременных, но и предотвратить усугубление ситуации, не допустить того, чтобы недуг через какое-то время опять проявился.

Лечение цистита у беременных, как и во всех остальных случаях, начинается с внесения изменений в рацион и корректировки питьевого режима. Вопреки распространенному мнению, не нужно есть меньше, просто еда должна стать легче и полезнее.

Надо следить, чтобы организм будущей мамы получал достаточное количество белка. Он необходим для нормального функционирования иммунной системы и выработки антител. От заведомо вредной или бесполезной пищи следует отказаться.

Такую полезную жидкость, как обычная или негазированная минеральная вода, морсы, компоты, зеленый чай и некоторые травяные отвары можно пить практически в неограниченных объемах. В тех случаях, когда цистит при беременности сопровождается выраженными отеками допустимые объемы жидкости устанавливает врач.

Даже при легком течении цистита при беременности лечение редко обходится без подключения антибиотиков. К счастью, на сегодняшний день разработано немало препаратов, которые можно принимать даже в этом особом физиологическом состоянии.

Название Особенности Правила приема
Монурал Принимается всего один раз, накапливается в моче. В течение 48 часов действует на микробов, ликвидируя их и токсины. 1 раз в количестве 3 г (разводится в трети стакана воды)
Амоксиклав Комбинированный продукт повышенной интенсивности. Разрешено применять только при риске осложнений. Каждые 8 часов по таблетке от 5 до 14 дней.
Нолицин Не осложняет течение беременности при цистите, так как накапливается в моче, а не в тканях. Дважды в сутки по таблетке до 10 дней.
Предлагаем ознакомиться:  Как проявляется цистит у мужчин

Игнорирование первых симптомов недуга может спровоцировать осложненное течение цистита при беременности. Что делать в этом случае? Скорее всего понадобится госпитализация женщины. В условиях стационара ей будет оказана вся необходимая помощь с учетом состояния, направленная на устранение болезни и сохранение беременности.

Применение средств на основе натуральных продуктов – самый безопасный и довольно действенный метод лечения цистита в домашних условиях. В частности, если женщина долго старалась забеременеть и теперь панически боится любого негативного воздействия на плод, врачи делают упор на этом подходе.

С поставленными целями отлично справляются такие препараты, как Цистон, Канефрон, Фитолизин и другие. В их составе можно найти такие компоненты, как экстракт клюквы или брусники, толокнянка, полевой хвощ, зверобой, шиповник.

Чем еще можно лечить цистит у беременных? Хороший эффект дают дешевые и доступные листья брусники. Практика показывает, что у женщин, которые на фоне цистита в течение нескольких недель пили заваренный из компонента чай, болезнь проходила быстрее, а повторное развитие патологии отмечалось реже.

В некоторых случаях употребление напитка возможно и в профилактических целях для укрепления женского иммунитета. Важно понимать, что при цистите у беременных такое лечение не исключает необходимости приема антибиотиков, если на этом настаивает врач.

Существуют разные варианты течения цистита при беременности, симптомы и лечение в любом случае неразрывно связаны. Если недуг будет выявлен на ранней стадии своего развития, высоки шансы обойтись перечисленными выше средствами.

При яркой клинической картине может понадобиться прием спазмолитиков и противовоспалительных средств. Такие препараты могут представлять опасность для плода, поэтому назначаются они исключительно врачом.

Причины развития цистита в период беременности

Если Вы отметили у себя перечисленные выше симптомы, следует немедленно записаться на прием урологу. Врач внимательно изучит жалобы, проведет осмотр и попросит сделать необходимые анализы.

Анализ мочи позволяет выявить наличие в урине примесей (кровяных, гнойных, протеиновых и т.д.) и патогенных микроорганизмов.

Чем и как лечить цистит при беременности

Цистоскопия поможет детально исследовать состояние мочевого пузыря. Для проведения исследования врач вводит цистоскоп (тонкая трубка с источником освещения и камерой) в мочеиспускательный канал, постепенно продвигаясь в полость мочевика.

Также уролог может назначить тесты визуализации, которые позволяют определить форму и степень инфицирования. Как правило, у беременных применяется УЗИ-исследование, а рентгенологическое обследование противопоказано.

Цистит при беременности, лечение которого длительное, утомительное и неприятное, проще предупредить заранее.

Прежде всего, будущей маме следует обратить внимание на регулярность и качество гигиены половых органов. Подмывания следует выполнять ежедневно теплой водой и антибактериальными препаратами, не нарушающими микрофлору влагалища.

Беременной следует правильно подобрать нижнее белье. Врачи обнаружили зависимость ношения тесного, неудобного и облегающего белья с частотой возникновения цистита. Будущей маме следует отказаться от ношения стрингов, а также синтетического, кружевного белья.

Женщинам в положении категорически запрещено переохлаждение. Воспаление мочевого пузыря зачастую связано с ношением неподходящей одежды в зимний период, а также длительным посиделкам на холодных скамейках и других выступах.

У беременных женщин падает иммунитет, что подвергает организм влиянию различных бактерий и микробов. Постарайтесь ввести в рацион больше витаминов и иммуномодуляторов, овощей и фруктов, натуральных соков.

Если Вы чувствуете позывы к мочеиспусканию, следует немедленно опорожнить мочевой пузырь. У беременных оптимальная частота посещения туалета каждые 3 часа. Также опорожнятся следует до и после полового акта.

Профилактикой цистита может послужить регулярное употребление жидкости – обычной воды, соков (кроме цитрусовых и газированных), зеленого чая, клюквенного и брусничного фреша.

Симптоматика цистита при беременности

Появлению цистита у беременных способствует сидячий образ жизни. Если Вы продолжаете работать или отдыхаете в сидячем положении, постарайтесь каждые 30 минут вставать и ходить, разминать тазовые мышцы.

Как лечить цистит при беременности должна стать каждая будущая мама. Но целесообразно следить за регулярной гигиеной и придерживаться профилактических мер, чтобы избежать нежелательного для женщины и ребенка лечения.

– Как лечить папилломы при беременности?

– Отёки при беременности как вылечить?

Внезапно, под воздействием неблагоприятных факторов, таких как переохлаждение, появление очага инфекции, развивается клиника цистита.

Цистит во время беременности проявляется следующими клиническими признаками:

  • Боли, жжение, рези при мочеиспускании, чаще в конце акта мочеиспускания.
  • Учащение мочеиспускания и при этом мелкими порциями. У здоровой женщины в виду того, что беременная матка постепенно растет и сдавливает мочевой пузырь и мочеточники, могут возникать так же частые позывы к мочеиспусканию и малый объем мочи при этом. Поэтому, цистит как признак беременности расценивать нельзя, это ошибочное мнение!
  • Изменение цвета мочи. Она может иметь бурый оттенок, когда в моче есть эритроциты в результате, возможно имеющегося мочесолевого диатеза, когда мелкие песчинки царапают стенки мочеточников, повреждая их. Либо может моча быть мутной, когда в моче появляются лейкоциты, говорящие о наличии воспаления.
  • Ложные позывы к мочеиспусканию. Частое желание помочиться, но без мочеиспускания в итоге. Многие, думают, что это цистит на ранних сроках беременности, но опять же организм женщины при наступлении беременности перестраивается и для будущей мамы не привычно «бегать» постоянно в туалет вследствие того, что беременная матка растет и давит на мочевой пузырь, а он реагирует желанием помочиться. В данном случае это не цистит, это нормальное состояние при беременности. Конечно же, когда в совокупности есть все симптомы цистита, то ложные позывы к мочеиспусканию являются патологией.
  • Возможно повышение температуры тела и ухудшение общего состояния.

Однако, необходимо помнить, что данные клинические симптомы могут быть признаками заболевания почек, тут опытный специалист, назначив дополнительное обследование разберется и поставит окончательный диагноз.

Диагностика цистита

Диагноз – цистит выставляется на основании:

  • жалоб,
  • общего осмотра,
  • анамнеза,
  • исследования крови (общий анализ крови, биохимическое исследование),
  • анализа мочи (общий анализ мочи, бакпосев мочи),
  • исследования гинекологичесих мазков.
  • УЗИ

Опасность цистита заключается в том, что восходящим путем инфекция может проникнуть в почки беременной, отсюда возможно развитие воспаления — пиелонефрита. А в дальнейшем апостематоза почек – гнойное поражение их ткани, что может иметь печальные исходы.

Другое осложнение – это проникновение инфекции к малышу и его инфицирование, как во время беременности, так и после родов. В результате чего могут быть различные пороки развития и внутриутробные инфекционные заболевания, вплоть до гибели малыша.

  • Строгое соблюдение всех рекомендаций вашего акушера – гинеколога и его регулярное посещение
  • Ни в коем случае не терпеть в случае позывов к мочеиспусканию, даже если они достаточно частые. Нельзя допускать застоя мочи в мочевом пузыре, это грозит его воспалением.
  • Гигиена питания. Больше фруктов и овощей, при этом необходимо исключение из рациона соленого, копченого, жаренного, острого. И больше жидкости, если нет склонности к отекам. Особенно в жаркое время.
  • Санация ротовой полости. Конечно, лучше «дружить» со своим стоматологом до наступления беременности, но если вы чувствуете, что есть проблема — необходимо ее решить.
  • Правильная гигиена тела. Об этом мы уже упомянули выше, но напомню — не переусердствуйте!
  • Удобное, не сдавливающее, натуральное нижнее белье. И забудьте о стрингах! Эта тонкая полосочка – «дорожка», по которой патогенная микрофлора попадает от прямой кишки к и уретре, а оттуда выше, вызывая воспалительные заболевания.
  • Занятия физической активностью. Прогулки на свежем воздухе, занятия йогой. И настоятельная рекомендация урологов беременным – выполнения «коленно — локтевой» позы, необходимой для разгрузки мочевого пузыря (матка отходит от мочеточников и мочевого пузыря, профилактируя застойные явления мочи в нем). Выполняется она по 15 минут до трех раз в день.
  • Избегать переохлаждений и массового скопления людей, особенно в пик разгара вирусных заболеваний.
  • Пользуйтесь средствами контрацепции при половом контакте, так как даже при здоровой микрофлоре партнера у беременной может возникнуть раздражения слизистой, а далее кольпит, а там и цистит.

Самое главное – это своевременная медицинская помощь! Лечением цистита занимается врач – уролог совместно с гинекологом. Не стоит забывать об осложнениях, иногда они очень печально заканчиваются, если беременная женщина пытается самостоятельно лечиться, а особенно народными методами. Не стоит рисковать своим «двойным» здоровьем! Оно бесценно! Здоровья вам и вашему малышу!

Различают острый и хронический цистит. Острый цистит возникает обычно внезапно, длительность клинических проявлений при остром цистите обычно составляет 5-7 суток. Основные симптомы острого цистита у беременных:

  • учащенное мочеиспускание (поллакиурия). Частое мочеиспускание, малыми порциями с ощущениями рези и жжения. Мочеиспускание учащено как днем, так и ночью, во время покоя и в движений. Процесс опорожнения мочевого пузыря порой невозможно контролировать, но мочи при этом выделяется очень мало;
  • болезненное мочеиспускание (дизурия). Боли особенно выражены в конце мочеиспускания;
  • боли внизу живота. Боль в области мочевого пузыря, усиливается при надавливании (пальпации) и наполнении мочевого пузыря;
  • возможно незначительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • моча часто мутнеет, иногда в ней появляется кровь.

Если женщина до беременности страдала хроническим циститом, большая вероятность, что во время беременности произойдет его очередное обострение. При обострении хронического цистита симптомы те же, но они могут быть менее выражены.

Часто симптомы цистита схожи с некоторыми другими заболеваниями – так болезненное мочеиспускание характерно и для вульвовагинита и при уретрите. Поэтому при первых неприятных ощущениях при мочеиспускании Вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу для постановки правильного диагноза.

Амоксиклав при цистите у беременных

Неосложненный цистит не оказывает существенного влияния на течение беременности, однако он часто является первым клиническим проявлением других серьезных заболеваний, которые могут привести к осложненному течению беременности.

Если цистит не лечить или заниматься самолечением, то инфекция может распространиться вверх по мочеточникам к почкам, провоцируя острый пиелонефрит и его осложнения. В период беременности это может привести к угрозе прерывания беременности или к преждевременным родам.

Врач по результатам анализов подбирает наиболее эффективный в данном конкретном случае метод лечения, посредством которого можно излечить цистит у беременных.

Основное место в лечении цистита при беременности принадлежит противомикробным лекарственным средствам. Врач при выборе лекарственного средства для лечения цистита у беременной в обязательном порядке учитывает срок беременности и возможное отрицательное влияние на плод. Как правило, предпочтение отдают следующим препаратам:

  • Антибиотикам. Большинство антибиотиков, которыми обычно лечат цистит, во время беременности противопоказаны. Некоторые разрешено принимать беременным с осторожностью, если польза от лечения превышает возможный риск и только под наблюдением врача. К таким лекарствам относят: Монурал (фосфомицин), Амоксициллин, Амоксициллин клавулановая кислота, Цефалексин.
  • Растительными уросептиками: Канефрон Н (мочегонный, спазмолитический, противомикробный, противовоспалительный препарат), отвар мочегонных трав в течение недели.
Предлагаем ознакомиться:  Ромашка при цистите: как принимать правильно, отзывы

Причины

По статистике, цистит во время беременности развивается даже у тех женщин, которые никогда не сталкивались с неприятным состоянием. Это объясняется резким снижением иммунитета, что необходимо для зачатия ребенка и профилактики отторжения зародыша.

По этой причине некоторые даже считают цистит признаком беременности, но в норме, конечно, этого случаться не должно. Еще при планировании малыша должна проводиться профилактика цистита у беременных женщин, благодаря которой все потенциальные риски можно свести к минимуму.

Помимо этого, цистит у беременных способен возникнуть из-за чрезмерной осторожности будущей мамы. Некоторые дамы настолько сильно боятся, что хронический процесс в их организме может обостриться, что проводят лишние манипуляции.

Одни в ответ на малейшие изменения в состоянии начинают принимать таблетки от цистита. Другие слишком часто подмываются, используя при этом агрессивные продукты, чем только повышают вероятность заражения. Есть и такие, кто для профилактики негативных проявлений регулярно спринцуются антисептиками.

Существует мнение, что тело будущей мамы требует только те продукты, которых ему не хватает. Это не совсем так, поэтому лучше заранее узнать у врача, какие ингредиенты следует исключить из рациона. В базовый перечень запретов традиционно попадают полуфабрикаты, острые приправы и слишком ароматные пряности, сладкая выпечка и некоторые фрукты.

Основная причина развития хронического цистита при беременности – недолеченное ранее заболевание. Вообще, цистит возникает из-за попадания в мочевой пузырь патогенных микроорганизмов. Их проникновение может происходить различными путями, например, с лимфой или кровью, перетекающих из хронических очагов с воспалением, или с током мочи из почек. Если патогенные микроорганизмы проникают в мочевой пузырь, это не значит, что в нём сразу начинается воспаление. Заболевание у будущих мам развивается только под воздействием различных провоцирующих факторов, среди которых:

  • переохлаждение;
  • высокое переутомление;
  • гиповитаминоз;
  • сниженный иммунитет;
  • застойное кровообращение в органах малого таза, которое возникает из-за сидячего образа жизни.

Наиболее часто хронический цистит у беременных обостряется после переохлаждения. Как правило, весной и осенью. Хронический цистит чаще всего является вторичным, то есть, следствием осложнения различных патологий мочевого пузыря. Первичный цистит, который развивается, как самостоятельная болезнь, также может быть хроническим. Он чаще всего возникает из-за несоблюдения гигиенических правил, вследствие перенесённых ранее инфекций, после проведения инструментальных обследований.

Высокая частота возникновения цистита у женщин во время беременности объясняется рядом причин: особенностями анатомического строения мочевых путей у женщин – короткий мочеиспускательный канал, близкое расположение его к влагалищу и прямой кишке, которые в высокой степени заселены микроорганизмами.

Гормональные изменения на фоне беременности, снижение иммунитета и нарушение микрофлоры влагалища, увеличение емкости мочевого пузыря, сдавливание мочеточников беременной маткой – всё это создаёт условия для выраженного обострения цистита.

Статьи по теме


Монурал при цистите во время беременности и после родов

Циститы бывают:

  • неинфекционные (в очень редких случаях). Такие циститы возникают при повреждении слизистой оболочки мочевым камнем, при длительном применении в больших дозах некоторых лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря выделяющимися с мочой химическими веществами.
  • инфекционные. Самая частая причина цистита — инфекция (бактериальная, вирусная, вызванная микоплазмами, грибами).

Профилактика болезни у беременных женщин

Ответ на вопрос, опасен ли цистит при беременности, однозначно утвердительный. Поэтому болезнь лучше предотвратить, чем потом лечить ее и бороться с последствиями. Для этого не нужно проводить сложные манипуляции или пить таблетки, достаточно правильно организовать повседневную жизнь.

Профилактика цистита при беременности подразумевает соблюдение таких правил:

  1. Гигиена половых органов должна быть регулярной, но без фанатизма. Средства для интимного ухода следует подбирать нейтральные, без сильного аромата.
  2. Нижнее белье надо подбирать свободное и из натуральных тканей. Ношение синтетических стрингов в разы повышает шансы заболеть.
  3. Нельзя допускать переохлаждений организма. В частности, следует беречь ноги и поясницу.
  4. Надо своевременно опорожнять мочевой пузырь. Во время беременности терпеть категорически запрещено.
  5. При планировании беременности следует ответственно отнестись к укреплению иммунитета путем приема витаминов и закаливания организма.

Каждая женщина должна знать, чем опасен цистит при беременности, как предотвратить его развитие и что делать в случае появления симптомов недуга. Случается, что вылеченная болезнь опять возвращается, требуя нового курса терапевтических манипуляций. В этом случае категорически запрещено использовать те же препараты и подходы, что раньше. Надо опять обратиться к врачу, который разработает новый вариант борьбы с недугом.

Так как причины появления цистита у беременных женщин весьма разнообразны, то в таком случаи понадобится достаточно точная диагностика этого заболевания и назначение правильного дальнейшего лечения. Этот недуг в первый раз всегда будет протекать в острой форме.

Возможные тесты, которые должен назначить доктор беременной с циститом:

  • сдать среднюю порцию утреней мочи, на общий анализ по Нечипоренко и на бактериальный посев. Перед этим, надо провести тщательный интимный туалет.

  • пройти ПЦР диагностику, которая выяснит, не является ли источником цистита именно половые инфекции;

  • доктор возьмет мазок из влагалища, для исследования его микрофлоры;
  • пройти УЗИ, чтобы отчислить патологию верхних мочевых путей или почек;
  • пройти цистоскопию мочевого пузыря, который наполненный специальной жидкостью. Такую процедуру запрещается проводить при остром цистите.
  • пройти цистографию – это рентгенологическое исследование мочевого пузыря.

Полное диагностирование цистита в первую очередь направлена на то, чтобы исключить все болезни с похожей симптоматикой и установить точную причину появления цистита у беременной.

Профилактика цистита при беременности

Профилактика хронического цистита у беременной включает в себя достаточно обширный спектр различных мероприятий. Чтобы предупредить обострения заболевания, будущей маме необходимо:

  • исключить стрессы;
  • избегать переутомления;
  • не переохлаждаться и не пребывать на холоде в течение долгого времени;
  • правильно питаться, употреблять как можно больше пищи, обогащённой витаминами, и исключить острые, копчёные и жареные продукты;
  • регулярно и полностью опустошать мочевой пузырь;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • своевременно лечить любые заболевания, в том числе и органов мочеполовой системы;
  • при наличии хронического цистита – регулярно посещать уролога;
  • своевременно встать на учёт в женскую консультацию и, согласно сроку беременности, регулярно посещать гинеколога.

Симптомы цистита при беременности

Цистит, по сути, представляет воспалительный процесс слизистых мочевого пузыря, что приводит к его дисфункции. Воспаление провоцируют внешние факторы (переохлаждение, неправильное питание, некачественная регулярная гигиена, нарушения гормональной системы и т.д.

Главной опасностью заболевания является отсутствие своевременного лечения или самолечение без обращения к специалисту. Осложнением цистита является повреждение почек и нарушение работы всей мочеполовой системы, что крайне опасно для беременной.

Как лечить беременным цистит будет зависеть от симптомов заболевания. Как правило, симптоматика ярко выражена еще до проведения первых анализов и тестов.

  • Пациентка испытывает острые боли и спазмы внизу живота. Женщины описывают боль, как ощущение разрывания органа внутри или как будто область стягивает жгут.
  • При мочеиспускании чувствуется болезненность, зуд, жжение и дискомфорт.
  • В моче присутствуют кровяные и другие инородные примеси.
  • На фоне затрудненного мочеиспускания развивается кандидоз.
  • Частые позывы в туалет без последующего опорожнения мочевика.
  • Высокая ректальная (базальная) температура.
  • Ухудшение скорости и интенсивности струи во время мочеиспускания, его прерывание.
  • Неприродные выделения из влагалища с примесями, их неприятный запах.
  • Болезненность во время полового акта.

Возможно вам также будет интересно: Чем опасен кандидоз во время беременности?

Если цистит дал осложнения на мочеполовую систему и почки, дополнительно проявляются следующие симптомы:

  • гипертермия (38°С и выше);
  • регулярные ноющие боли в области поясницы и таза;
  • острые колики в боку;
  • лихорадка;
  • пищевые нарушения (тошнота, рвота, диарея);
  • отсутствие аппетита;
  • общая слабость.

Диагностика цистита

К тревожным признакам, при наличии которых женщина должна срочно обратиться к врачу, относят следующие:

  • ощущение не полностью опорожнённого мочевого пузыря;
  • частые позывы в туалет, при этом некоторые могут быть ложными;
  • тянущие боли внизу живота;
  • жжение, резкая боль при мочеиспускании;
  • потемнение мочи;
  • появление в моче крови и гнойных выделений;
  • повышение температуры.

Всё это может быть также и свидетельствовать о других заболеваниях мочеполовой системы, поэтому нужна клиническая и лабораторная диагностика.

Девушка с острой болью
Первый симптом цистита — учащённое мочеиспускание

Для того чтобы диагностировать цистит, кроме осмотра и опроса врач назначает анализы.

  1. Общий анализ мочи направлен на определение её физико-химических свойств, их отклонение от нормальных значений, а также наличие бактерий, которых в норме не должно быть более 10 000 в 1 мл (превышение этого показателя говорит о воспалительном процессе).

    Моча в мочевом пузыре и почках абсолютно стерильна, и бактерии попадают в анализы только из нижних путей.

  2. Бактериальный посев. Если количество бактерий превышает норму, мочу отправляют на посев, где в специальной питательной среде происходит рост патогенных колоний и определяется их тип. Присутствие кишечной палочки, клебсиеллы и прочих микробов на фоне воспалительного процесса обуславливает постановку цистита как диагноза.

Хронический цистит у будущих мам сопровождается различными симптомами. Основные из них:

  • учащённое мочеиспускание;
  • сильное жжение в период мочеиспускания;
  • болевые ощущения в нижней части живота, преимущественно в области над лобком;
  • мочеиспускание небольшими порциями.

Хронический цистит может никак не проявлять себя обостряться исключительно в период межсезонья. Так как при беременности организм будущей мамы обычно ослаблен, рецидивы хронического цистита у беременных случаются гораздо чаще.

Диагностика хронического цистита у беременной

В первую очередь, при диагностике хронического цистита врач обращает внимание на анамнез заболевания и его клинические проявления. Он узнаёт у пациентки о том, как давно стали проявляться симптомы патологии, насколько часто у неё бывают позывы к мочеиспусканию, чувствует ли она при этом боль, случаются ли у неё недержание мочи, которое обычно возникает в том случае, если процесс воспаления затрагивает сфинктер мочевого пузыря. Помимо этого, при хроническом цистите беременным назначается ряд различных обследований.

В числе лабораторных методов – биохимический и общий анализ крови, общий анализ мочи. Будущей маме проводят посев мочи, с помощью которого выявляется возбудитель, вызвавший цистит. Среди других диагностических методов – УЗИ мочевого пузыря и почек, урофлоуметрия, цитоскопия. Диагностику проводят как в целях выявления возбудителя патологии, так и для исключения возможности развития других заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector