Кровяные сгустки в моче возможные причины

Почему нужно вовремя обратиться к врачу

Что делать, если вы обнаружили в моче кровь? Как уже говорилось ранее, мочеиспускание с кровью — это не болезнь, а реакция организма на что-то. Чем быстрее будут выявлены причины и назначено лечение, тем быстрее вы избавитесь от этой неприятности.

Иногда самостоятельно заметить кровь при мочеиспускании не получится, ведь ее очень мало. А вот квалифицированный лаборант увидит даже незначительные следы крови при тесте и скажет, что делать дальше. Как правило, в этих случаях назначается детальное обследование мочеполовой системы.

Когда причины будут выяснены, врач может делать заключение. Какое же лечение он может назначить?

  • Если кровь — реакция на цистит или другие подобные инфекции, то лечение может проходить и в стационаре. Больной получает точно рассчитанные дозы антибиотиков (так как главная цель лечения — уничтожение патогенных микроорганизмов). После излечения цистита идет курс восстанавливающей терапии.
  • Когда кровь при мочеиспускании появляется как реакция на травму — безусловно, излечивать стоит саму травму. Если в таких случаях делать попытки самолечения — это может быть чревато осложнениями.
  • Лечение гематурии как реакции на камни в почках или мочевом пузыре. Существуют способы дробления камней, когда они превращаются в мелкий «песок» и свободно выводятся с мочой. В некоторых случаях поможет только оперативное вмешательство. Если началась колика (например камень проходит по мочеиспускательному каналу и причиняет невыносимые боли), то до приезда врачей можно положить на эту область грелку, а лучше принять горячую ванну.
  • Когда капли крови выделяются при новообразованиях — это самый тяжелый случай и самостоятельно делать что-либо не стоит. После проведения детальных анализов, взятия проб, врач сам распишет план лечения. Рак мочеполовой системы — не самое сложное онкологическое заболевание, ведь он довольно легко диагностируется и на ранних сроках может быть излечен без операции.

После того, как вы обнаружили кровь в моче, не нужно сразу же «грешить» на столь распространенный цистит. Почему многие думают, что проблема именно в нем? Дело в том, что цистит очень часто проявляется (особенно у женщин) как реакция на переохлаждение, несоблюдение личной гигиены или гигиены секса, а порой даже при нарушении режима питания (острое, соленое, жареное).

Кровяные сгустки в моче возможные причины

Даже если гематурию вы наблюдаете каждый раз после секса, не нужно ставить диагноз «цистит» самостоятельно. Это должен сделать хороший врач, и только после того, как сделает все анализы. Поэтому не стоит заниматься самолечением и пускать течение болезни на самотек — лучше следовать рекомендациям врача и как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Диагностика

Рассмотренные далее аппаратные, инструментальные и лабораторные методы диагностики принято использовать для определения характера основной патологии и разработки плана последующей терапии.

  1. Благодаря общему анализу мочи удается определить ее состав и оценить физические свойства. Используется специальный анализатор и микроскоп.
  2. Биохимический анализ определяет показатели свертываемости, позволяет оценить общее состояние пациента, выявляет сопутствующие патологии.
    Диагностика патологии почек и мочевого
  3. Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать простату, почки, мочевой пузырь для обнаружения инфильтративных или очаговых образований. Данный метод диагностики относится к наиболее точным при исследовании рассматриваемой проблемы.
  4. КТ и МРТ при выявлении заболеваний половых и мочевыводящих органов являются основными методами диагностики.

Поскольку вечером и утром цвет мочи может быть разным, врач в обязательном порядке должен обсудить историю болезней пациента на консультации перед началом диагностики.

Необходимость в дополнительных анализах также может возникнуть, если стандартная диагностика не дает однозначных результатов.

Достоверно определить причину крови в моче самому пациенту практически невозможно, особенно если он не является медиком. Поэтому появление сгустков должно быть поводом для полного обследования. Проводящий диагностику врач тщательно собирает анамнез, фиксируя информацию о перенесенных пациентом заболеваниях, его интимной жизни, повседневных привычках и пристрастиях.

Если причина гематурии неочевидна, то назначают так называемый стаканный анализ в мочи. От обычного он отличается тем, что начальная, срединная и конечная порция одной струи мочи собирается в разные емкости и исследуется отдельно.

Такой анализ позволяет определить пораженные области организма. В частности, в начальной порции мочи гематурия проявляется в случае воспалительных процессов и опухолей, в срединной — в случае, если причина в заболевании уретры и мочевыводящих каналов, а кровь в конечной порции мочи говорит о проблемах с почками и мочевым пузырем.

Дальнейшие анализы зависят от результатов этих проб. При подозрении на опухоль назначают цистоскопию, при проверке органов выделения могут назначить УЗИ. В случае с подозрением на заболевания почек используется ретроградная уретеропиелография.

Для методов диагностики также используются МР/КТ-урография и внутривенная пиелограмма. Кроме этого, будьте готовы к тому, что придется сдавать множество анализов мочи, чтобы оценить количество эритроцитов и химический состав самой мочи для того, чтобы установить точный диагноз.

Как правило, при первых признаках гематурии врач назначает проведение общего анализа крови и общего анализа мочи. Также может понадобиться проведение цитоскопического обследования для обнаружения возможных опухолей, камней в почках или мочевом пузыре, увеличенной простаты или блокировки мочевыделительной системы.

Существуют и другие тесты, способные помочь определить проблему, например, абдоминальное ультразвуковое обследование, МРТ и т.д.

Гематурия лечится по-разному в зависимости от причины, вызвавшей появление сгустков крови в моче. В некоторых случаях может помочь внесение легких изменений в образ жизни и рацион.

В любом случае гематурия требует срочного и тщательного обследования. Своевременное выявление проблемы и раннее начало лечения увеличивает шанс на быстрое выздоровление и отсутствие долговременных осложнений.

Гематурия коварна тем, что определить наличие крови в моче далеко не всегда удаётся на глаз. При отсутствии других симптомов больной не обращается к врачу в то время, как заболевание прогрессирует. В то же время, необходимо понимать, что иногда цвет мочи изменяется из-за приёма пищи с красителями или определённых лекарств. Существуют три способа определения наличия крови в моче:

  • органолептический — недостаточно точен, поскольку при визуальном определении красный краситель может быть принять за кровь;
  • экспресс-тест — может дать неверный результат при наличии в моче гемоглобина;
  • при помощи микроскопа — даёт максимально точный результат.

Наши врачи

Для того чтобы врач смог понять, почему в крови женщины обнаружена кровь, ему необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований. Это означает, что гематурия является симптомом, который требует незамедлительного обследования больной.

Всем пациенткам назначают следующие процедуры:

  • общий анализ крови и мочи (оцениваются все компоненты, входящие в их состав, наличие воспаления, признаков анемии и т.д.);
  • биохимический анализ крови и мочи (определяют уровень белка и его фракций, креатинин, мочевину и другие показатели по необходимости);
  • анализ мочи по Нечипоренко (позволяет оценить количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в урине, метод является более достоверным, чем общеклиническое исследование);
  • посев мочи на питательные среды с определением антибактериальной чувствительности выявленного возбудителя (при инфекционных процессах в органах мочевыделительной системы);
  • обзорная и экскреторная рентгенография почек и мочевыводящих путей;
  • УЗИ мочеполовой системы (исследование позволяет выявить объемные образования у женщин репродуктивного и пожилого возраста, камни, оценить степень уродинамических нарушений и т.д.);
  • эндоскопия мочевого пузыря (цистоскопия) и уретры (уретроскопия), необходимы для прицельного исследования органа, проведения биопсии и остановки кровотечения из пораженного сосуда;
  • дополнительные исследования по показаниям (КТ или МРТ органов мочеполовой системы и другие).
Двухстаканная проба

Благодаря двухстаканной пробе можно предположить источник кровотечения еще до начала инструментальной диагностики

Как уже говорилось, кровь в моче – не болезнь. Это фактор, указывающий на патологические изменения в человеческом организме. Тяжелые заболевания представляют значительную угрозу в лучшем случае для здоровья, в худшем – для жизни.

Общие правила терапии.

  1. Проведение рентгенографии мочеточника и почек.
  2. Ультразвуковое обследование – введение специального вещества для получения рентгеновского снимка.
  3. Компьютерная томография.
  4. Цистоскопия для оценки степени инфицирования уретры и мочевого пузыря.
  5. Гинекологическое обследование для женщин.
  6. Проведение анализов мочи и крови, при необходимости – дополнительные лабораторные исследования.
  7. В случаях инфекционных заболеваний назначение антибактериальных препаратов, например цифазолина, спазмолитиков, чтобы снять боль.
  8. Введение кровоостанавливающих и повышающих свертываемость крови препаратов, если причина заболеваемости – анемия.
  9. Установление дренажа, катетера для отвода мочи из почки.
  10. В особо сложных случаях хирургическое вмешательство.

Кровь в моче

Методов терапии много. Мы рассмотрели основные из всего перечня. Гематурия, если ее не лечить, приведет к хроническим стадиям мочекаменной болезни, поликистозу, нефроптозу, гидронефрозу, пиелонефриту, злокачественным опухолям почек и мочевыводящих путей.

Знайте! Скорость развития хронических патологий в последние годы стремительно растет последующим причинам:

  • плохого экологического фона,
  • природных факторов,
  • нездорового питания,
  • неправильного образа жизни,
  • вредных привычек.

Классификация гематурии

Классификация гематурии осуществляется с учётом факторов, которые привели к её развитию, и по количеству содержания крови в урине.

Виды гематурии Характерные особенности
Классификация по факторам возникновения
Постренальная Симптом появился вследствие патологий почек или их травм.
Экстраренальная Симптом появился вследствие других патологических состояний.
Классификация по количеству крови в моче
Макроскопическая Количества крови достаточно для того, чтобы урина была окрашена в красный цвет. Помимо крови в ней могут присутствовать другие примеси и гной.
Микроскопическая Количество крови минимально, поэтому оно практически не влияет на цвет урины. Аномальные изменения можно обнаружить только при проведении специальных тестов.

В зависимости от формы заболевания различают два ее вида:

  • Макрогематурия (макроскопическая). Кровь видна невооруженным взглядом. Цвет урины может варьироваться от розового до ярко-красного. Возможны появления сгустков крови, примесь, гной.
  • Микрогематурия (микроскопическая). В моче незначительный процент кровяных телец. Ее цвет радикально не меняется. Изменение обнаруживается только при лабораторных исследованиях или с помощью специальных тестов.

По факторам возникновения гематурию разделяют на:

  • Постренальную – то есть сопряженную с заболеваниями почек и их травмами.
  • Экстраренальную – обусловленную другими заболеваниями.

Принято классифицировать гематурия на микро и макро. При микрогематурии наличие крови в моче можно выявить лишь в условиях лаборатории посредством микроскопических исследований.

При макрогематурии кровь визуально заметна без специальных приспособлений и исследований.

Любое количество крови в моче у мужчины является серьезным признаком патологии, которая может быть связана как с опасным для жизни заболеванием, так и с образом жизни или жизненными обстоятельствами пациента.

Кровь в моче во время беременности

Кровяные сгустки в моче возможные причины

Причины появления кровяной примеси в моче при вынашивании ребёнка до сих пор не выявлены, несмотря на то что данное явление не считается нормой. Оно может возникнуть на любом сроке и, по мнению специалистов:

  • на ранних сроках может быть вызвано изменениями гормонального фона;
  • на более поздних — ростом и опусканием плода, что увеличивает давление на органы мочевыводящей системы и приводит к нарушениям кровотока в почках.
Предлагаем ознакомиться:  Польза ромашки при цистите

Важно понимать, что подобные состояния сопряжены с угрозой для плода и матери, поэтому считаются опасными. Они могут быть сопровождаться кислородным голоданием плода и, как следствие, нарушением функций плаценты. В свою очередь, последнее может привести к таким осложнениям, как:

  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • ослабление родовой деятельности.

Помимо этого, у будущей мамы может развиваться маточное кровотечение.

Лечение у мужчин

Специфическими причинами развития гематурии у мужчин являются:

  • простатит;
  • опухоли простаты;
  • камни в тканях предстательной железы.

Простатитом называют воспалительное поражение тканей простаты, имеющее преимущественно бактериальное происхождение. Воспалительный процесс при данной патологии распространяется и на стенки проходящих рядом сосудов, повышает их проницательность и способствует возникновению небольших кровотечений.

Опухоли в тканях простаты – это доброкачественные или раковые опухолевые новообразования, постепенно увеличивающиеся в размерах и повреждающие близлежащие ткани и сосуды предстательной железы. Травмирование предстательной железы приводит к возникновению кровотечений.

Камни простаты – это плотные неорганические и органические новообразования, находящиеся в ацинусах и протоках предстательной железы мужчины. Основной причиной попадания кровянистых примесей в мочу человека, страдающего от данной патологии, являются кровотечения, возникающие при травмировании тканей простаты заостренными краями конкрементов.

Специфическими причинами появления крови в моче у женщин являются:

  • маточные кровотечения;
  • эктопия шейки матки;
  • менструации.

Кровяные сгустки в моче возможные причины

Эктопией шейки матки называют патологический процесс, характеризующийся появлением на выходящей во влагалище части шейки матки эпителия, выстилающего шеечный канал. Осложнением данного заболевания может стать повышение проницаемости сосудов в области поражения, способствующее выходу крови и попаданию ее в мочу во время мочеиспускания.

Менструации и маточные кровотечения также являются факторами, способствующими развитию гематурии. Механизм попадания крови в мочу женщины при этом остается таким же, как и при эктопии.

Стоит отметить, что физиологической причиной появления крови в моче при беременности может стать постепенное сдавливание мочевого пузыря и других внутренних органов увеличивающейся маткой.

Многие люди страдают от такой напасти. Это является явным признаком инфекционного заболевания. Такое состояние довольно распространённое среди мужчин. Сгусток крови в моче обычно приобретает розовый или темно-коричневый цвет. Также многие мужчины отмечают боль при мочеиспускании, а в частности при отхождении сгустков.

Помимо этого многие мужчины отмечают следующие состояния:

  • Боль в паху, пояснице, а также в животе при прохождении сгустков крови.
  • Ноющая боль и неприятные симптомы при мочеиспускании. Это связано с тем, что сгустки крови проходят через уретру.
  • Сгусток может принимать разную форму.

Когда кровь попадает в мочу женщины, то это может указывать на некоторые отклонения в ее организме.

Мочеиспускание — это один из способов избавления организма от ненужной жидкости. Процесс начинается в почках, которые удаляют избыточные жидкости и отходы из крови и превращают их в мочу. Затем моча протекает через трубки, называемые мочеточниками, в мочевой пузырь, где она хранится.

Кровь в моче

Важно при обнаружении крови в моче не заниматься самолечением и обратиться к специалисту. Так как необоснованный прием лекарств может только навредить.

При обильных менструациях такое состояние трудно диагностировать. Если помимо крови в моче женщину беспокоят боли в нижней части спины, то анализ собирается непосредственно из области мочевого пузыря, при помощи специального инструмента.

При внезапном появлении крови в моче необходимо провести полное обследование почек и мочевого пузыря на наличие раковых клеток.

Еще частой причиной появления крови в моче у женщин могут стать кровотечения в матке.

Для того чтобы правильно лечить такое состояние, необходимо правильно поставить диагноз. Специалист, при получении всех клинических исследований назначить комплексную терапию.

В зависимости от первопричины появления сгустков крови в моче женщине могут прописать следующее лечение:

  • Противовоспалительные лекарственные препараты. Например вольтарен или канефрон. Они блокируют все воспаления, которые происходят в организме.
  • Противомикробные препараты. Такие средства назначают при инфекциях мочеполовой системы.
  • Обеспечить нормальный питьевой режим.
  • Хирургическое вмешательство. Оно требуется при таких заболеваний как, различные травмы, камни в почках, наличие опухолей, внутренние кровотечения.

Состояние мужчины, при котором в его моче обнаружились сгустки крови поддается лечению. Необходимо диагностировать основную причину этого состояния.

При обнаружении неприятных симптомов важно посетить врача. Он пропишет курс антибиотиков от 3 до 14 дней, если первоначальной причиной являются инфекции мочеполовой системы.

Если причиной появления крови в моче являются камни в почках, то необходимо потреблять много воды каждый день.

Необходимо помнить, что наличие сгустков крови в моче, а также отклонение от нормального цвета должно настораживать человека. Чем быстрее больной обратиться к специалисту, тем высок процент быстрого выздоровления. Оттягивание времени визита к врачу может привести к осложнениям.

Медикаменты для остановки крови

Лечение с купирования основной проблемы – кровотечения. Для этой цели назначают следующие препараты.

Название Характеристика
Викасол Представляет собой аналог витамина К, но синтетический. Нормализует свертываемость крови и участвует в формировании протромбина.
Дицинон Рассматриваемое средство антигеморрагическое, воздействует на сердечнососудистую систему. Способствует нормализации проницаемости сосудистой стенки при патологическом процессе за счет блокировки расщепления мукополисахаридов.
Хлористый кальций (раствор 10%) Ионы кальция берут участия в передаче нервных импульсов, работе сердечной мышцы, сокращении гладких и скелетных мышц, свертывании крови и формировании костной ткани, оптимальной работы других систем и органов.
Аминокапроновая кислота Представлена в виде гемостатического лекарственного средства, действие которого направлено на блокировку трансформации профибринолизина в фибринолизин. Способствует снижению проницаемости капилляров.

Методы лечения

Так как гематурия не является болезнью, а лишь симптомом, то лечение определяется первопричиной этого явления. Его можно поделить условно на два типа: медикаментозное и хирургическое.

Кроме того, в случаях, когда сгустки крови были обнаружены и зафиксированы, а лечение еще не началось, или пока не дает ощутимых результатов, медики, как правило, дают общие рекомендации, дабы снизить количество выделений и облегчить состояние пациента.

  1. В случае механических травм использоваться могут оба метода, в данном случае врач выбирает сам по текущей ситуации.
  2. Для лечения инфекций используется лечение антибиотиками (Например, цефалозин).
  3. Образование опухолей и камней обычно требует хирургического вмешательства. В некоторых случаях, помимо удаления новообразований медики могут установить катетер для вывода мочи.

Присутствие кровяных сгустков в моче чаще всего свидетельствует о наличии серьезного заболевания, именно поэтому возникает необходимость в комплексном лечении, но терапия основной патологии в приоритете. Консервативная терапия актуальна, если тяжелые повреждения мочевого пузыря и почек отсутствуют.

  1. Инфузионная терапия показана при кровопотерях в объеме более 500 мл.
  2. Противовоспалительные и антибактериальные средства используются при инфекциях и воспалениях.
    Устранение камня из мочеточника
  3. Если конкремент присутствует в уретре или мочеточнике, назначаются тепловые процедуры и спазмолитики, способствующие облегчению выхода камня. Оперативное или цитоскопическое вмешательство становится необходимым, если камень не выходит самостоятельно.
  4. Необходимость экстренного хирургического вмешательства наблюдается при травмах почек, результатом которых стали разрывы тканей и гематомы.
  5. Кортикостероиды назначаются при высокой протеинурии.
  6. Народные средства обеспечивают поддерживающую терапию, но не могут восприниматься как основное лечение. Примером такого средства является лечебный сбор Монастырский чай.
    Монастырский чай при различных заболеваниях
  7. Железосодержащие препараты и витамины группы В назначаются, если проявления гематурии имеют постоянный характер.
  8. Хирургическое вмешательство показано при онкологии или поликистозе.

Игнорирование проблемы приводит к тяжелым осложнениям в виде острого воспаления мочевыводящих путей и почек, опухоли прогрессируют, возникают урологические патологии, ткани почек разрушаются, слизистая мочевого пузыря атрофируется. Несвоевременное лечение может стать причиной смерти или инвалидности.

Гематурия – это не заболевание, а симптом, свидетельствующий о наличии патологий почек, мочевого пузыря, половых органов. Это требует обязательной консультации врача для своевременного лечения.

Терапия целиком и полностью зависит от диагноза. 

Кровь в моче – это одна из причин визита к специалисту и обследования с помощью УЗИ, рентгена или томографии малого таза. Только врач может провести правильную диагностику и назначить лечение. Наличие хронических заболеваний – циститов, уретритов, простатитов – требует комплексного лечения в полном объеме.

Специалист, занимающийся проблемами мочеполовой системы – уролог. К нему необходимо обращаться при любых беспокоящих состояниях, связанных с функционированием почек. 

Основные методы профилактики крови в моче – соблюдение личной и интимной гигиены, укрепление иммунитета. 

Чтобы до конца вылечить инфекции мочевыводящих протоков и почек, необходимо до конца пройти курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. 

В противном случае заболевание переходит в хроническую форму с обострениями и рецидивами.

Автор Олег Добролюбов

Необходимо понимать, что лечение пациентов с кровью в моче должно проводиться только под наблюдением врача, который определит основную причину данного состояния, и назначит соответствующую терапию. Лечить нужно не симптом (гематурию), а заболевание, лежащее в его основе.

В период беременности важно в динамике наблюдать за состоянием женщины, а при появлении любых кровавых выделений, незамедлительно госпитализировать ее в стационар гинекологического профиля.

Для лечения инфекционных процессов применяются препараты из разных фармакологических групп, такие как антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противомикробные средства и другие.

Таблетки

Если речь идет о передозировке антикоагулянтами, то необходима коррекция дозы или же их полная отмена

Гематурия, которая возникла на фоне инвазивных вмешательств (например, после цистоскопии или катетеризации), как правило, проходит самостоятельно. Для ускорения процессов заживления не запрещен прием противовоспалительных средств в терапевтических дозировках.

При больших конкрементах, которые закрывают просвет лоханки или мочеточника и не выходят самостоятельно, эндометриозе, травмах и разрывах органов, опухолевых разрастаниях или других объемных процессах, прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение в данном случае направлено на устранение причины, вызвавшей такое явление, как кровь в моче. Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ индивидуально разрабатывают его план в зависимости от этиологии патологии.

Этиология Лечение
Травмы таза или живота с повреждением мочевого пузыря или почки Прибегают к методикам медикаментозной терапии, если это возможно, но чаще всего лечат путём хирургического вмешательства.
Наличие добро- или злокачественных новообразований в почках Оперативное вмешательство, направленное на удаление опухоли.
Мочекаменная болезнь Хирургическое вмешательство, направленное на удаление камня или его дробление при помощи ультразвука.
Инфекция в мочевом пузыре и уретры Целесообразно применение методик антибиотикотерапии.
Патологии предстательной железы Применяют терапевтические методики и медикаментозное лечение антибиотиками. Если они не дают желаемых результатов, проводят хирургическое вмешательство.

Кровь в моче — признак серьёзных патологий, поэтому специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ рекомендуют обращаться за врачебной помощью сразу же после её выявления или возникновения подозрений касательно состояния здоровья.

Помните: чем раньше выявлено заболеваний, тем больше шансов вылечить его. Нередко своевременное обращение к нашим специалистам позволяет избежать хирургического вмешательства и устранить имеющуюся проблему консервативными методиками. Обращайтесь в ЦЭЛТ!

Запишитесь на прием через заявку или по телефону 7 (495) 788-33-88

Чтобы начать полноценную лечебную терапию при наличии сгустков крови в моче, нужно точно определить, какое заболевание дает такой симптом. Необходимо выявить причину, в результате чего появляется такая клиническая картина, ведь вышесказанный симптом, это не болезнь.

Предлагаем ознакомиться:  Причины темной мочи у мужчин: профилактика и лечение

Если наблюдается заболевание воспалительного характера, вследствие чего идет поражение тканей лоханки почек и других отделов системы, то нужно подключать препараты противовоспалительного ряда. Это могут быть антибиотики, такие как:

  • Аминогликозиды(амикацин, гентамицин, нетилмицин);
  • цефалоспорины(цефалексин, зиннат, клафоран, цефтриаксон, цефалотин);
  • фторхинолоны(офлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин);

При инфекционных поражениях, назначаются мощные антибиотики сульфаниламидной группы(сульфазин, стрептоцид, сульфадиметоксин, этазол).

Во время терапии, больному необходимо также нужно назначать:

  • Витаминотерапию;
  • ферменты;
  • препараты, улучшающие диурез больного;
  • индивидуальная диета;
  • пробиотики;
  • препараты, повышающие иммунитет;
  • дезинтоксикационную терапию.

В зависимости от диагноза, от степени и от протекания, пациенту нужно назначать по необходимости лекарства, улучшающие работу сердца и кровеносного русла. Если на фоне лечения антибиотиков, появляются проблемы со стороны печени, то надо назначить больному гепатопротекторы(карсил, гептрал).

Чтобы предотвратить различные заболевания, проявляющиеся наличием крови моче и не только, нужно следить за собой. Беречь себя от переохлаждения и тяжелых нагрузок. Отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, а также употреблять здоровую пищу.

Признаки и проявления

Боль в мочевом пузыре, канале может возникать как после процесса, так и непосредственно во время мочеиспускания. Может быть жгучей и незатухающей. Она дает повод и информацию для проведения анализа и установления дифференцированного диагноза.

Он необходим, так как причины возникновения боли могут быть разнообразными. Существует список, в котором насчитывается до 200 факторов такого проявления, как кровь в моче. Чаще всего это инфекции, камни, злокачественные опухоли и травмы. Приведем примеры некоторых.

  1. О пиелонефрите (воспалительном недомогании почек), нефроптозе (опущение почек) и произошедшей травме сигнализируют болезненные импульсы в пояснице, в боку или под лопаткой.
  2. При значительной потере крови об интенсивном, можно сказать, тотальном выделении крови с мочой скажут общая слабость, тошнота, головокружение, бледный цвет лица и постоянная жажда.
  3. Об основных признаках мочекаменной заболеваемости можно узнать через большое выделение плотных образований (конкрементов), зуд, песок и сгустки крови с мочой.
  4. Если выделения в виде продолговатых сгустков розового, желтоватого и зеленого оттенков, то они указывают на больную печень, реже — желчного пузыря. Билирубин определит гемолиз эритроцитов.
  5. Затруднительное мочеиспускание сигналит о значительном кровотечении с процессом выделения большого сгустка крови. Также возможен выход с мочой крупного камня, который перекрывает вход в мочеиспускательный канал.
  6. Значительные комки крови с мочой говорят о вероятности рака, что потребует операции.
  7. При воспалении мочевика (цистите) наблюдается зуд, рези, реже гной. Мочеиспускание сопровождается жжением.

Если кровь в урине не сопровождается другими явлениями и признаками, то это плохой знак. Хуже чего может быть только злокачественная опухоль. Дополнительные симптомы:

  • снижение физической активности;
  • общая слабость, тошнота;
  • бледность кожи;
  • температура;
  • зуд, жжение, рези;
  • частые позывы.

Мужчина бежит в туалет

Рассмотрим основные заболевания, при которых выделяется кровь с мочой.

Заболевание почек

Проявление гематурии возникает как у женщин, так и у мужчин. Возможны выделения крови с мочой у новорожденного по причине врожденной патологии. При воспалении в почках необходимо сдавать как анализ крови, так и анализ мочи.

Симптомы этого заболевания проявляются поздно. Изменение в худшую сторону работы одной почки приводит в активную фазу работоспособности вторую. Она работает на износ, за двоих. И диагностировать патологию при этом тяжело.

Симптомы:

  • нарушение функционирования мочеиспускательного канала;
  • выделение урины более частое, либо отток мочи вовсе нарушается;
  • болезненное мочеиспускание, зуд, гной;
  • сильные боли в спине, пояснице, с неопределенным местом локации;
  • отечность лица;
  • снижение аппетита;
  • температура.

Биохимический анализ определяет степень поражения почек при пиелонефрите. Наличие крови в моче – первый признак. Необходимо знать, как меняется цвет урины при пиелонефрите. Темная кровь с мочой свидетельствует о повышенном уровне эритроцитов и наличии гнойного содержимого.

При лабораторных анализах изучают также уровень лейкоцитов и цилиндров. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Появление ацетона позволяет определить степень заболеваемости. Присутствие белка, нитритов – явный признак бактериальной инфекции почек.

Частыми случаями являются почечные колики. Идет болевой синдром либо в левом, либо в правом боку. Он возникает внезапно. Колики в области почек свидетельствуют о наличии мочекаменной болезни. Это, в свою очередь приводит к повреждению лоханки, растяжению стенок почек.

Сдавать анализ мочи при пиелонефрите нужно обязательно. Только так можно выявить истинный источник заболевания и вовремя его устранить. Многие пациенты, сдав анализ, пытаются провести расшифровку исследования самостоятельно.

У мужчин

Частая причина гематурии у мужчин – гиперплазия предстательной железы. Ранее такие болезни носили название аденома простаты. В процессе этого заболевания образуются небольшие узелки, сдавливающие мочеиспускательный канал при росте.

Изменение приводит к нарушению свободного освобождения мочевого канала. Кровь в моче при простатите выходит в измененном виде. Она бывает молочного, белого, бесцветного, или желтого оттенка, как у здорового организма.

Зачастую на ранних стадиях не получается диагностировать этот источник гематурии. А это, в свою очередь, ведет к осложнениям, опухолям и раку, которые в 80% случаев требуют операции.

Симптомы, как определяющий фактор, чтобы сдавать анализ:

  • мочеиспускание происходит учащенно, имеет прерывистый характер, при этом человек испытывает сильную боль;
  • снижение полового влечения, спад потенции, и, как результат, отсутствие секса;
  • боль мочеиспускательного канала и промежности, рези, зуд.
  • кровь с мочой может выделяться непроизвольно по каплям;
  • боли в области поясницы;
  • сухость во рту и жажда;
  • запоры.

С такими симптомами необходимо срочно обращаться к урологу. Он назначит лечение. Если поход к доктору отложить, то уже за неделю мужчине порекомендуют это сделать окружающие. Причиной станет запах от самопроизвольно выделяющейся крови с мочой. Возможно, жена посоветует это сделать из-за отсутствия секса.

При лабораторном исследовании в таких случаях основополагающими факторами становятся плотность крови с мочой, цветность и реакция уретры, а также количество белка, лейкоцитов, билирубин, уровень ацетона, локальность лейкоцитов.

Также гематурия может развиться по следующим причинам:

  • Во время сильных физических нагрузок. В таких случаях в почках не успевают перерабатываться метаболиты – углеводы, липиды, белки, нуклеиновые кислоты. Причина – повышенное и длительное давление на органы.
  • Анемия. Заболевания крови приводят к изменениям функций мочеиспускательного канала. В урине присутствует кровь, белковые тельца, билирубин в высоком процентном соотношении.
  • Опухоль предстательной железы. Гематурия наблюдается после операции по удалению рака.
  • Синдром Геппеля-Ландау. Это наследственные болезни, при которых образования растут на таких органах, как позвоночник, яички, на почках.
  • Камни в почках, мочевом пузыре, травмы.
  • Недостаток определенных ферментов в организме и частое употребление животной пищи.
  • При употреблении некоторых лекарственных препаратов.

У женщин

Женская гематурия часто возникает в период менструаций. Анемия – малокровие является причиной этого. В случаях потери крови свыше 80 грамм говорится о значительном малокровии, что может быть чрезвычайно опасно для здоровья.

Также может развиться железодефицитная анемия. Она провоцирует выделение месячных со значительными по размеру сгустками. Они пропадают после лечения болезни. Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач.

Иногда кровяные сгустки выходят через неделю у только родившей женщины. Почему появляются, и что это может быть? Такие признаки могут проявиться после операции кесаревого сечения. Возможно, причина в плохом сокращении матки. Не редкость послеродовая анемия, которая приводит к изменениям функций мочеполовой системы.

Более опасный симптом – кровь в моче при беременности. Он дает сигнал о протекании воспалительных процессов, развивающейся инфекции. Реже причинами становятся анемия и возникновение опухолей. Но цвет мочи у беременных еще не факт болезни.

Кровяные сгустки в моче возможные причины

Оттенок урины может измениться после употребления в пищу красящих продуктов питания – апельсины, свекла, морковь и другие. Часто у будущих мамочек развиваются воспаления мочеиспускательного канала, так как организм в этот период подвержен разного рода инфекциям и очень восприимчив.

Иногда возникает жжение, зуд. При таких факторах необходимо сдавать анализы, дабы не навредить развивающемуся плоду. Результаты лабораторных исследований установят уровень наличия лейкоцитов, эритроцитов, микробов и других возбудителей инфекции.

Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач.

Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.

Также у женщин гематурия может развиться по следующим причинам:

  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Цистит, как особый вид протекания инфекционных изменений в почках.
  • Пиелонефрит в острой и хронической формах.
  • Прием оральных контрацептивов, при котором снижается тонус сосудов малого таза.
  • Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные.
  • Травмы. Разрывы тканей, их повреждение приводит к появлению крови с мочой.
  • Анемия, гемофилия и другие болезни, связанные со свертываемостью крови в организме.
  • Билирубин как показатель сбоев в работе печени.
  • Хирургическое вмешательство – операции.

У детей

Анализ мочи дает общее представление о здоровье организма ребенка. Сдавать анализы детям необходимо регулярно. Это уменьшает риск развития хронических заболеваний мочеиспускательного канала, предотвращает пиелонефрит и другие болезни.

Если не проводить лабораторные исследования вовремя, может возникнуть необходимость проведения операции в столь раннем возрасте. Кровяные следы и гной на нижнем белье ребенка обязаны насторожить каждого родителя.

  • Запах аммиака в детской урине сигнализирует о цистите. Особенно часто встречается у девочки. Под воздействием бактерий моча разлагается и пахнет гнилыми яблоками.
  • При обезвоживании организма, росте сахара снижается плотность мочи.
  • Об инфекциях мочеиспускательного канала свидетельствует белок. Обнаружение лейкоцитов также говорит о такой болезни.
  • Билирубин указывает на заболевание печени.
  • Анемия также является одним из главных факторов появления гематурии.

Причины

Кровь не является основным компонентом мочи. Обнаружение крови в моче — это отклонение от нормы и в медицине оно называется гематурия. Это обычно указывает на то, что в мочевой системе имеются кровотечения. Однако не все случаи, связанные с кровью в моче, вызваны серьезными причинами.

Потенциальные причины появления сгустков крови в моче:

  1. Травмы. Любой вид травмы – например повреждение почек. Такое состояние приводит к образованию крови в моче.
  2. Инфекция в организме. При попадании микробов в мочевой пузырь, возникает воспаление. При этом оно часто сопровождается появлением сгустков крови в моче.
  3. Камни в почках. Камни создают трение, повреждая стенки внутренних органов, так же как новые ботинки вызывают появление мозолей. Так стенки очень тонкие и нежные, они начинают кровить.
  4. Рак. Злокачественные новообразования, которые могут находиться в мочевом пузыре, почках или уретре приводят к разрушению здоровых клеток. В связи с этим происходит кровотечение. Кроме этого, опухоли быстро растут и подпитываются большим количеством крови. Новые крошечные сосуды, которые прорастают рядом с опухолью, часто лопаются и начинают кровоточить.
  5. Тяжелые физические упражнения. При интенсивных тренировках может также возникнуть кровотечение. Большие нагрузки наносят небольшой урон мочевой системе человека и вызывают разрушение эритроцитов в организме.
  6. Принимая определенные лекарства, например, некоторые без рецептурные болеутоляющие средства.
  7. Дефекты в структуре мочевыводящих путей.
  8. Наследственные заболевания.
  9. Минеральный дисбаланс в моче, например слишком много кальция.
  10. Беременность. Это физический процесс, который возникает в связи с тем, что матка начинает расти и давить на мочевую систему. Если все анализы в норме, то не стоит беспокоиться.
  11. Простатит у мужчин.
Предлагаем ознакомиться:  Клюква при цистите - 5 лучших рецептов

Многие из причин нельзя назвать опасными для здоровья, но если случай запустить, осложнения могут спровоцировать более серьезные проблемы со здоровьем.

Причиной появления кровных выделений может стать усиленная физическая нагрузка:

  • интенсивная и длительная пробежка;
  • пробежка при полностью пустом мочевом пузыре провоцирует трение его стенок;
  • активная работа с силовыми тренажерами;
    Нарушение работы почек
  • слишком большая нагрузка на пресс.

Все эти факторы приводят к перегрузке почек, которые больше не могут своевременно выводить продукты метаболизма. Так в мочу попадают эритроциты, поэтому моча бывает красноватой. Если дать организму отдохнуть, работа почек нормализуется, и негативные последствия больше не побеспокоят.

Гипертония

Гипертензию провоцирует повышенное артериальное давление. Кровь начинает более активно двигаться по почечным артериям и стенки мелких сосудов теряют свою целостность, пропуская кровь в мочу.

Для возникновения такого осложнения систолическое давление должно превышать 200 мм. После нормализации давления проблема исчезает.

Проницательные свойства сосудов повышаются ввиду приема антиагрегатных лекарств, способствующих разжижению крови. Провоцирующими могут стать Циклофосфан, Гепарин и Рифампицин.

В коррекции дозировки или отмене приема лекарств нет необходимости, если гематурия не слишком выражена.

При наличии серьезных сгустков стоит назначить другие медикаменты вместо текущих.

Травмы

Травма слизистой оболочки уретры может возникнуть при установке катетера, поэтому примеси крови станут вполне ожидаемым последствием процедуры на несколько часов или суток.

Также причина может заключаться в тупой или проникающей травме:

  • ушиб от удара или падения;
  • ранение;
  • порез.

Особо тяжелые травмы провоцируют разрыв мочевыводящих органов, что потребует безотлагательного лечения в стационаре.

Как правило, появление мочи с кровью обусловлено патологическими процессами в органах мочевыделительной системы, однако существуют и другие причины данного состояния, о которых поговорим ниже.

Гематурия и почка

Патология органов мочевыделительной системы – основная причина гематурии

Внедрение инфекционного агента может стать причиной воспаления в тканях почки (пиелонефрит), в стенках мочевого пузыря (цистит) или мочеиспускательного канала (уретрит).

При пиелонефрите основными жалобами становятся болевые ощущения на стороне пораженной почки, повышение температуры и другие проявления интоксикации, изменение цвета урины и т.д.

При цистите женщина жалуется на постоянные позывы на мочеиспускание, которые сопровождаются резями и болью, при этом объем выделяемой мочи очень скудный и т.д.

Уретрит характеризуется появлением неприятных выделений из просвета мочеиспускательного канала и дизурическими расстройствами разной степени выраженности.

Эритроциты в мочевом осадке могут свидетельствовать о продвижении песка или конкрементов по мочеиспускательному тракту, что приводит к повреждению стенок, выстилающих мочеточник, пузырь и уретру.

Типичным проявлением МКБ является приступ почечной колики (сильный болевой синдром) или же менее интенсивные ноюще-тянущие боли в поясничной области на стороне поражения.

Мочекаменная болезнь

Появление мочи цвета крови при МКБ говорит о макрогематурии и требует хирургического вмешательства

Такие манипуляции, как уретроскопия, цистоскопия, катетеризация и другие, могут привести к травматизации стенок мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. При этом гематурия носит кратковременный характер и не сильно беспокоит пациентку.

Наибольшую опасность для здоровья женщины представляют травмы органов мочевыделения, их разрывы, размозжение и т.д.

Состояние таких больных, как правило, тяжелое, им требуется немедленная хирургическая помощь. В моче у них появляются прожилки илисгустки крови, что свидетельствует о начале массивного кровотечения.

Появление крови в моче всегда должно настораживать врача на предмет онкологии, особенно если речь идет о пожилой женщине, которая ранее считала себя абсолютно здоровой.

Нередко микрогематурия является единственным симптомом новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения. Поэтому профилактическое обследование у женщин старше 40 лет должно быть регулярным и обязательным.

Симптомы онкологического процесса в органах мочевыводящего тракта не всегда специфичны, что нередко оставляет их без должного внимания. Пациентки могут предъявлять жалобы на беспричинную слабость, апатию, снижение веса, потливость и т.д.

Опухоль почки

Болевой синдром и нарушения мочеиспускания наступают гораздо позже, когда опухолевый процесс в почках или мочевом пузыре неуклонно прогрессирует

Эндометриоз

Такое заболевание, как эндометриоз, встречается в практике врача гинеколога довольно часто. Оно имеет генетическую предрасположенность и возникает у женщин репродуктивного возраста на фоне сниженного иммунного статуса.

В основе заболевания лежит распространение клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) за пределы их анатомического расположения.Ткань эндометрия способна прорастать все слои матки, переходить на яичники и маточные трубы, а также смежные органы: мочевой пузырь и прямую кишку (вот почему кровь появляется в моче и кале).

Больные эндометриозом предъявляют жалобы, связанные с нарушением менструального цикла (месячные становятся очень длительными, нерегулярными и обильными), болевым синдромом, который носит практически постоянный характер и т.д.

Беременность

Анализ кровиПричины появления крови в моче у беременной женщины

Кровь в моче у мужчин

В период беременности тело женщины испытывает колоссальную перестройку гормонального и физиологического характера. Все органы и системы ее организма начинают работать с удвоенной силой, то же самое касается почек и всех ее функций.

Причиной гематурии у женщины, находящейся в «положении», могут стать следующие факторы:

  • рецидив заболеваний органов мочевыделительной системы, которые имелись у женщины до гестации, или их дебют на фоне беременности (например, пиелонефрит);
  • нарушения гормонального характера (дисбаланс 1-го триместра);
  • повышенное внутрибрюшное давление, воздействие на почки, мочеточники или мочевой пузырь растущей маткой.
Беременная на приеме у врача

Такой симптом, как кровь в моче у женщины в период беременности, требуют особого внимания и немедленного лечения, ведь существует угроза выкидыша, внутриутробной гипоксии плода, задержки его роста и преждевременной родовой деятельности

Принимая препараты, которые обладают способностью разжижать кровь, необходимо проходить регулярное обследование (показатели свертывающей системы крови), иначе существует угроза повышенной кровоточивости.

Чаще всего речь идет о длительном и бесконтрольном приеме антикоагулянтов, а также превышении их терапевтических дозировок.

У таких пациенток появляется «кровянистая» моча, что свидетельствует о начале кровотечения из органов мочевыделения, а также наблюдаются кровотечения другой локализации (из носа, матки, желудочно-кишечного тракта и т.д.).

  • Мочекаменная болезнь – патология, характеризующаяся образованием конкрементов в уретре, почках или в мочевом пузыре. Основной причиной появления сгустков крови в моче у лиц, страдающих от данной патологии, являются кровотечения, образующиеся при повреждении тканей внутренних органов острыми краями камней.
  • Гломерулонефрит – хроническое или острое поражение почечных сосудистых клубочков. Попадание крови в мочу при данном заболевании объясняется сбоями в процессе фильтрации крови гломерулами.
  • Гидронефроз – патология, характеризующаяся постепенным расширением почечной лоханки и чашечек. Чрезмерное растяжение тканей влечет за собой повреждение внутренней поверхности почки и почечных сосудов и способствует возникновению небольших кровотечений.
  • Цистит – воспаление эпителия мочевого пузыря. Повышенное содержание крови в моче при цистите объясняется тем, что воспалительный процесс оказывает негативное влияние на стенки сосудов, увеличивая их проницательность и способствуя просачиванию сквозь них небольшого количества кровяных телец.
  • Повреждение целостности тканей мочевого пузыря, почек или мочевыводящих путей. Как правило, травмы сопровождаются серьезными кровотечениями, обуславливающими попадание крови в мочу человека, получившего повреждения.
  • Опухолевые новообразования в тканях мочевыводящих путей, почек и мочевого пузыря. Доброкачественные или злокачественные опухоли постепенно увеличиваются в размерах и повреждают стенки расположенных рядом с ними сосудов, способствуя тем самым появлению интенсивных кровотечений.
  • Тромбоцитопения – заболевание, характеризующееся существенным уменьшением общего количества тромбоцитов в крови больного человека. Данная патология является одним из факторов, способствующих ухудшению свертываемости крови. Благодаря этому, кровь практически беспрепятственно попадает в мочу после первичной фильтрации в сосудистых клубочках почек.
  • Пиелонефрит – патология, характеризующаяся воспалением канальцевой системы почки. Воспалительный процесс способствует разрушению стенок почечных сосудов, повышению их проницаемости и появлению небольших кровотечений.
  • Инфекционные заболевания, имеющие вирусное или бактериальное происхождение. Токсины, образовавшиеся в результате активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, увеличивают проницаемость мембраны почечных клубочков, способствуя тем самым попаданию крови в мочевой пузырь.
  • Гемофилия – патология, характеризующаяся значительным ухудшением свертываемости крови. При нарушениях в работе свертывающей системы, кровь попадает в мочу больного человека сразу же после прохождения первичной фильтрации в почечных клубочках.

Инфекции

Профилактика

в качестве профилактики рекомендованы следующие действия:

  1. Выпивать в день не менее 2 литров воды (8 стаканов)
  2. Тщательно следить за гигиеной половых органов (носить белье из натуральных материалов, вовремя его менять и не пренебрегать банными процедурами)
  3. Вовремя опорожнять мочевой пузырь.
  4. Питаться здоровой пищей.
  5. Избавиться от вредных привычек.
  6. Регулярно посещать врача (не менее раза в год, раз в полгода для тех, у кого уже обнаруживалась гематурия, вне зависимости от причины)
  7. В случае любых подозрений на наличие у себя данного симптома сразу же обращаться к специалистам.

Сопутствующие симптомы

Бывают ситуации, когда кровь в моче является единственным симптомом патологического процесса. В таких случаях речь идет о микрогематурии, то есть состоянии, когда наличие эритроцитов в моче можно определить только при ее микроскопическом исследовании (скрытая гематурия). Визуально урина неизменена или незначительно меняется ее оттенок на более темный.

В случае когда у пациентки имеется выраженная гематурия, присутствие в урине клеток красной крови можно определить невооруженным глазом. Такая моча меняет свой естественный цвет на розовый или красный, в ней определяются сгустки или прожилки крови и т.д.

Анализ мочи

Анализ мочи – информативный метод диагностики

Помимо изменения цвета мочевого осадка, могут наблюдаться любые из нижеперечисленных симптомов:

  • учащаются позывы на поход в туалет «по-маленькому», которые носят императивный (повелительный) характер, лишая женщину возможности контролировать этот процесс;
  • опорожнение мочевого пузыря может сопровождаться болью разной интенсивности или другими неприятными ощущениями (чувством дискомфорта, распирания внизу живота или в промежности, при попытке писать становится очень больно и т.д.);
  • женщину могут беспокоить боли в поясничной области с одной или двух сторон, которые имеют одинаковую интенсивность на протяжении всего дня;
  • появление гематурии нередко сочетается с сильными болями спастического характера (коликами), которые заставляют больную метаться в постели и стонать от нестерпимой боли;
  • из просвета влагалища или уретры появляются патологические выделения разного характера (слизистые, гнойные, творожистые и т.д.), которые приносят чувство дискомфорта, жжения или зуда;
  • повышается температура тела, появляются симптомы интоксикации организма (апатия, недомогание, снижение работоспособности, головная боль и другие);
  • женщина может жаловаться на беспричинную слабость, ночную потливость, снижение массы тела и т.д.;
  • во время полового акта могут возникать неприятные или болевые ощущения.

Гематурия часто сопровождается и другими симптомами, такими как необъяснимая потеря веса, ощущение жжения во время мочеиспускания, повышение температуры тела, рвота, тошнота и боль в животе.

В некоторых случаях может появиться неспособность к мочеиспусканию, боль во время полового акта, тяжелое менструальное кровотечение, частые мочеиспускания в ночное время суток и другие нарушения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector