Лечение хронического цистита при мочекаменной болезни

Что такое цистит?

  • пиелонефрита (воспаления почек);
  • уретрита (воспаления мочеиспускательного канала);
  • простатита (воспаления предстательной железы у мужчин);
  • мочекаменной болезни, связанной с наличием камней в мочевыделительной системе.
  • Возникает болезнь у пациентов обоих полов, но женщины сталкиваются с ней гораздо чаще мужчин в силу особенностей анатомического строения тела.

    Вначале цистит развивается в острой форме. Она проявляет себя посредством следующих основных симптомов:

    1. Учащенное мочеиспускание как днем, так и ночью.
    2. Рези и жжение при мочевыделительном акте.
    3. Невозможность полного опорожнения пузыря, постоянная тяжесть в нем.
    4. Изменение характера урины (помутнение, появление неприятного запаха, наличие примесей в виде крови, гноя или слизи).

    Если заболевание не лечат, оно может перейти в осложненную форму. Чаще всего недуг становится хроническим – тогда признаки болезни проявляются периодически (до 3-4 раз в год), в остальное время практически не беспокоя пациента.

    Как избавиться от хронической формы заболевания?

    Хронический цистит отличается от острой формы латентным течением болезни.

    Пациент может не ощущать постоянных болей или иного дискомфорта, но при этом в его мочевом пузыре будут присутствовать микроорганизмы, вызывающие воспалительные процессы.

    Надо ли говорить, что при хроническом цистите обострения болезни проявляются довольно часто, награждая больного всеми симптомами острого цистита. 

    Причиной развития хронического цистита чаще всего является несвоевременное и недостаточное лечение острой формы заболевания. Хронический цистит характеризуется устойчивостью бактерий к большинству медикаментозных лечений.

    Лечение хронической формы цистита начинается со снятия болевого синдрома, если на момент обращения пациента имеет место обострение заболевания.

    При диагностировании хронического цистита курс лечения антибактериальными средствами увеличивается до двух недель.

    Кроме того, для лечения прибегают к промываниям мочевого пузыря раствором нитрата серебра и фурацилина. Также довольно эффективным является введение лекарственных средств напрямую в мочевой пузырь.

    Немаловажную роль в борьбе с хроническим циститом играют мероприятия профилактического характера. Это в первую очередь строгое соблюдение правил интимной гигиены, обильное питье в течение дня (не менее восьми стаканов жидкости), недопущение переохлаждения нижней части тела (в том числе ступней), регулярный приём витаминов для поддержания иммунной системы.

    Положительные результаты в предупреждении обострений цистита даёт фитотерапия. Травяные отвары и настои, рекомендуемые при цистите, включают в себя: листья брусники, тысячелистника, толокнянки, полевого хвоща, цветки ромашки и календулы.

    Как лечить женский цистит грибковой природы?

    При обнаружении первых симптомов воспаления мочевого пузыря: частых позывах в туалет, резях внизу живота, женщине быстрее надо обратиться к врачу.

    Уролог назначит комплексное обследование: общий анализ крови и мочи, цистоскопическое исследование, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ мочевого пузыря.

    Также специалист направит пациентку к гинекологу, чтобы исключить инфекции, передающиеся при половых контактах. После комплексной диагностики врач составляет схему терапии. Цистит вполне поддается домашнему лечению, если заболевание не запущено.

    Выздоровление зависит от того, насколько последовательно женщина будет соблюдать рекомендации. Помимо приема медикаментов уролог назначает физиотерапевтические процедуры и инстилляции мочевого пузыря.

    Учитывая результат анализа, доктор назначит следующие лекарства при цистите женщинам:

    • Тетрациклин, Доксициклин;
    • Цефорал или его аналог Супракс;
    • Сумамед или его аналоги: Азитромицин, Азитроцин;
    • Амоксиклав.

    Антибактериальные средства от цистита у женщин:

    1. Монурал. Лекарство назначают при воспалении, сопровождающемся выделениями крови. Монурал – мощный уросептик. Производится в виде порошка, гранул и суспензии. Эффективен при острых формах заболевания;
    2. Нолицин. Недорогой антибиотик широкого спектра действия;
    3. Палин. Выпускается в капсулах. Относится к уросептикам. Обладает противомикробным действием;
    4. Фурагин. Принимают лекарство при инфекциях мочеполовой системы;
    5. Невиграмон. Назначают при цистите и при болезнях мочевыделительной системы;
    6. Рулид. Полусинтетический антибиотик. Применяется при урогенитальных инфекциях.

    Назначаются также при таком заболевании как, цистит, лекарства для лечения, обладающие противомикробным действием:

    1. Фурадонин. Недорогое противомикробное средство. Лекарство употребляют при бактериальной инфекции мочевыделительной системы. Принимают три раза в день в течение 8 дней;
    2. Фурацилин. Входит в группу нитрофуранов. Назначается при бактериальном поражении мочевыделительной системы. При воспалениях пузыря Фурацилином промывают пораженный орган;
    3. Стрептоцид активен по отношению к кишечной палочке и менингококковой инфекции. Принимают его четыре раза в день;
    4. Левомицетин. Принимают три раза в день, лечение длится неделю.

    Фото 1

    Все вышеперечисленные препараты от цистита у женщин пьют только после назначения врача. Перед употреблением нужно ознакомиться с инструкцией.

    После завершения терапии посев мочи повторяют с целью выяснить, вылечено заболевание или нет.

    Грибок Кандида есть в небольших количествах в кишечнике женщины и ее влагалище.

    Цистит кандидозной природы возникает при проникновении патогенных грибов в мочевыделительную систему.

    При обнаружении их в анализе пациентки врач назначает противогрибковые средства, уничтожающие мицелий грибка и его клетки: Флуконазол, Ламизил.

    Пожилые женщины наиболее уязвимы перед мочеполовыми инфекциями.

    Снижение иммунитета, замедленный метаболизм и изменение гормонального фона позволяют бактериям беспрепятственно проникать в организм. 

    Для выравнивания гормонального фона женщинам назначают препараты, содержащие эстроген. Хорошо зарекомендовавшим себя средством считаются свечи Овестин.

    Их применяют по следующей схеме: одна свеча в сутки в течение первой недели лечения, далее одна свеча два раза в неделю в качестве профилактической меры. Вместе с гормональными препаратами применяются иммуномодуляторы и витамины.

    Фото 7

    Свечи и вагинальный крем Овестин

    Лечение хронического цистита при мочекаменной болезни

    При остром цистите помимо классического лечения пожилым женщинам нередко приходится назначать препарат Цисрелакс.

    Это связано с частым появлением бесконтрольного мочеиспускания. Препарат назначают в дозировке 200 мг три раза в день, при этом последний приём должен быть произведен непосредственно перед сном.

    Пожилым женщинам следует с особой внимательностью относиться к личной гигиене, так как это одна из основных мер предупреждения появления мочеполовых инфекций.

    Комплексное лечение

    Скорее всего, при симптомах цистита у женщин и постановке этого диагноза врач назначит лечение медикаментозными препаратами. В «лекарственную корзинку» могут войти антибиотики широкого спектра действия, так как цистит – инфекционное заболевание.

    Наиболее эффективными в отношении данного заболевания на сегодняшний день являются фторхинолоны. Ко второму поколению этих антибиотиков относится довольно популярный ципрофлоксацин.

    Намного эффективнее и безопаснее является моксифлоксацин, фторхинолон IV поколения. Могут быть назначены антибиотики более узкого спектра действия или комбинированные препараты.

    Антибактериальные препараты.

    Альтернативные средства:Однократно —— Фосфомицин трометамол 3 г. Внутрь в течение 5 дней —— Фурагин 0,1 г 3-4 раз/сут, Фурадонин 0,1 г 4 раза/сут, Налидиксовая кислота 1 г 4 раза/сут, Пипемидиевая кислота 0,4 г 2 раза/сут.

    Лечение хронического цистита при мочекаменной болезни

    Можно также назаначать одновременно как вспомогательное средство Противовоспалительные: Ибупрофен — внутрь по 0,2 г 3-4 раза/сут.

    Рецидивирующий Цистит.Антибактериальные препараты:Внутрь, в течение 7-14 дней —— Норфлоксацин 0,4г 2 раза/сут, Моксифлоксацин 0,4г 1 раз/сут, Амоксициллин/клавуланат 0,375 г 3 раза/сут, Цефуроксим аксетил 0,25г 2 раза/сут, Ципрофлоксацин 0,1-0,25г 2раза/сут, Левофлоксацин 0,5г 1 раз/сут, Офлоксацин 0,2г 2 раза/сут, Ломефлоксацин 0,4г 1 раз/сут, Пефлоксацин 0,8г 1 раз/сут.

    Фитопрепараты: Канефрон, Цистон.

    При Хроническом Цистите кроме того, применяются промывания мочевого пузыря Антисептическими средствами. Еще необходимо устранить причину, поддерживающую хронический цистит.

    Эффективное лечение цистита у женщин подразумевает прием медикаментов различного действия (антибиотиков, уросептиков, фитопрепаратов, спазмалитиков), а также соблюдение диеты и правил личной гигиены, физиотерапевтические процедуры.

    Иммуномодуляторы, такие, как свечи Виферон, содержащие человеческий интерферон, способствуют активизации иммунной системы организма.

    При цистите, в результате приема антибиотиков, изменяется микрофлора кишечника и влагалища, поэтому при комплексном лечении используются пробиотики – лекарства, содержащие лакто и бифидобактерии. Самые популярные: Аципол, Бифиформ, Хилак Форте.

    Из рациона больной следует исключить специи, соленые и острые блюда, алкоголь. Жидкость пьют в достаточном количестве, употребляют клюквенный морс и отвары из лекарственных трав.

    Положительным эффектом обладают теплые сидячие ванны. Температура воды в тазике составляет 37 градусов, в нее добавляется отвар ромашки или эвкалипта.

    Делают процедуру 2 раза в день по десять минут, длительность курса лечения определяет врач.

    Дополнительным методом терапии при женском недуге является спринцевание.

    Во влагалище вводится настой ромашки или календулы. Особенно полезны манипуляции при половых инфекциях, которые сопровождают воспаление мочевого пузыря. Главное правило проведения манипуляций – соблюдение осторожности, чтобы жидкость не попала в матку.

    Многим пациенткам становится значительно легче при местном тепловом воздействии, подразумевающем прогревания при помощи обычной бутылки, заполненной горячей водой и приложенной к области лобка. Емкость оборачивают материей.

    Соблюдение ряда несложных правил является элементом комплексного излечения цистита:

    • смену нательного белья осуществляют ежедневно;
    • белье должно иметь хлопковую структуру;
    • гигиена подразумевает регулярные подмывания при помощи специальных средств.

    Фото 2

    Своевременное опорожнение мочевого пузыря позволит избежать ряда серьезных осложнений, вызванных циститом.

    При мочекаменной болезни возможно ступенчатое лечение: при неэффективности диетотерапии необходимо дополнительно назначать медикаментозные средства.

    В момент борьбы с хворью вокруг питомца должны быть созданы для этого все благоприятные условия. Никаких стрессов и сквозняков – основные требования! Место для сна должно быть сухим и теплым. Дополнительный подогрев подстилки или согревание мочевого пузыря не требуется, чтобы не спровоцировать усиленное развитие воспаления и размножения бактерий.

    Животное лучше перевести на специальный рацион питания, в котором будет снижено количество белка и соли. Можно перевести на специальный корм для кошек при цистите, но только после предварительной консультацией с ветеринаром, т.к.

    Если Мурка откажется от готового корма, следует составлять рацион самостоятельно: можно давать любое отварное мясо или субпродукты, варить каши (пшеничную, гречневую или овсяную), добавлять с низким процентом жирности кисломолочные продукты в неделю до 2-х раз и обязательно исключить рыбу (особенно хека и минтая).

    Ввиду того, что причины возникновения мочекаменной болезни не выяснены до конца, удаление камня из почки оперативным путем еще не означает выздоровления пациента.

    Лечение лиц страдающих уролитиазом может быть как консервативным, так и оперативным.

    Общие принципы лечения мочекаменной болезни включают 2 основных направления: разрушение и/или элиминация конкремента и коррекция метаболических нарушений. Дополнительные методы лечения включают: улучшение микроциркуляции в почках, адекватный питьевой режим, санацию мочевых путей от имеющейся инфекции и резидуальных камней, диетотерапию, физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

    После установления диагноза, определения размеров конкремента, его локализации, оценки состояния проходимости мочевых путей и функции почек, а так же с учетом сопутствующих заболеваний и ранее проводившегося лечения можно приступать к выбору оптимального метода лечения для избавления пациента от имеющегося камня.

  • различные консервативные методы лечения, способствующих отхождению камня при небольших конкрементах;
  • симптоматическое лечение, которое чаще всего применяется при почечной колике;
  • оперативное удаление камня или удаление почки с камнем;
  • лекарственный литолиз;
  • «местный» литолиз;
  • инструментальное удаление спустившихся в мочеточник камней;
  • чрескожное удаление камней почек путем экстракции (литолапоксии) или контактной литотрипсии;
  • уретеролитолапоксия, контактная уретеролитотрипсия;
  • дистанционная литотрипсия (ДЛТ);
  • Фото 3

    Все вышеперечисленные методы лечения мочекаменной болезни не носят конкурентный характер и не исключают друг друга, а в ряде случаев являются взаимодополняющими. Однако можно сказать, что разработка и внедрение дистанционной литотрипсии (ДЛТ), создание высококачесвенной эндоскопической техники и аппаратуры явились революционными событиями в урологии в конце ХХ столетия.

    Именно благодаря этим эпохальным событиям было положено начало малоивазивной и малотравматичной урологии, которое сегодня с огромным успехом развивается во всех областях медицины и достигло своего эпогея, связанного с созданием и широким внедрением робототехники и телекоммуникационных систем.

    Появившиеся малоинвазивные и малотравматичные методы лечения мочекаменной болезни коренным образом изменили менталитет целого поколения урологов, отличительной особенностью сегодняшней сути которого является то, что независимо от размеров и локализации камня, а так же от его «поведения» пациент должен и может быть от него избавлен!

    В настоящее время для лечения мочекаменной болезни наиболее широко используется дистанционная литотрипсия (ДЛТ), перкутанная нефролитотрипсия (-лапаксия) (ПНЛ), уретерореноскопия (УРС), благодаря чему число открытых операций сведено до минимума, а в большинстве клиник Западной Европы – до нуля.

  • употребление не менее 2-х литров жидкости в сутки;
  • в зависимости от выявленных обменных нарушений и химического состава камня рекомендуется ограничение поступления в организм животного белка, поваренной соли, продуктов, содержащих в большом количестве кальций, пуриновые основания, щавелевую кислоту;
  • положительное воздействие на состояние обмена веществ оказывает потребление пищи, богатой клетчаткой.
  • синусоидальные модулированные токи;
  • динамическая амплипульс-терапия;
  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • индуктотермия.
  • В случае применения физиотерапии у больных мочекаменной болезнью, осложненной инфекцией мочевых путей, необходимо учитывать фазы воспалительного процесса (показана при латентном течении и в стадии ремисии).

    Предлагаем ознакомиться:  Причины появления цистита после секса

    Санаторно-курортное лечение показано при мочекаменной болезни как в период отсутствия камня (после его удаления или самостоятельного отхождения), так и при наличии конкремента. Оно эффективно при камнях почки, размеры и форма которых, а также состояние мочевыводящих путей позволяют надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного действия минеральных вод.

  • Железноводск («Славяновская», «Смирновская»);
  • Ессентуки (Ессентуки № 4, 17);
  • Пятигорск, Кисловодск (Нарзан).
  • Фото 5

    При кальций-оксалатном уролитиазе также может быть показано лечение на курорте Трускавец (Нафтуся), где минеральная вода слабокислая и маломинерализованная.

    Лечение на курортах возможно в любое время года. Применение аналогичных бутилированных минеральных вод не заменяет пребывания на курорте.

    Прием вышеуказанных минеральных вод, а также минеральной воды «Тиб-2» (Северная Осетия) с лечебно-профилактической целью возможен в количестве не более 0,5 л/сут под строгим лабораторным контролем показателей обмена камнеобразующих веществ.

    При мочекаменной болезни возможно ступенчатое лечение: при неэффективности диетотерапии необходимо дополнительно назначать медикаментозные средства.

    Один курс лечения, как правило, составляет 1 месяц. В зависимости от результатов обследования лечение может быть возобновлено.

    Медикаменты

    Убрать неприятную симптоматику можно при помощи специальных медикаментов. При этом, обнаружив цистит у мужчин, лечение препаратами несколько отличается от терапии того же недуга у женщин.

    Конечно, про лечение цистита препаратами можно узнать на форуму, каких на сегодняшний день существует не мало.

    Но эффективным в каждом конкретном случае будет то лекарство от цистита, которое назначено терапевтом либо врачом-урологом после полной лабораторной диагностики, осмотра пациента и сбора анамнеза.

    Терапия зависит от формы заболевания. Цистит бывает хроническим и острым. Если воспаление проявляется впервые либо не чаще раза в год, говорят об острой форме. Если признаки повторяются дважды в год и чаще, тогда это хроническая патология.

    Для избавления от цистита применяют разные группы лекарств:

    • антибиотики. Раньше воспаление мочевого пузыря вылечивали одними фитопрепаратами. Сегодня же инфекционные агенты стали невосприимчивыми к травам. Без антибиотиков лечение обходится редко. Но современные антибактериальные вещества имеют массу побочных эффектов, противопоказаний. Для успешного лечения нужно выявить возбудителя и потом подбирать соответствующий препарат. Используются против цистита таблетки Нолицин, Монурал, Палин, Невиграмон, Рулид, Фурадонин, Цефалексин;
    • спазмолитики. При спазме мускулатуры появляются боли. Чтобы их убрать, доктора назначают Но-шпу либо Дротаверин. Эти спазмолитические средства считаются самыми мощными;
    • противовоспалительные таблетки. Ибупрофен и Фаспик быстро устраняют воспаление;
    • пробиотики. Обычно цистит провоцируют инфекции кишечника либо влагалища. Для восстановления микрофлоры слизистых толстой кишки и наружных половых органов курсом назначают лакто- и бифидобактерии. Например, РиоФлора, Аципол, Бифиформ, Хилак Форте.

    Но в основном используют антибиотикотерапию. Самым эффективным и безопасным является лечение цистита препаратом Монурал. Цена на него, может, и не самая низкая, но зато лекарство обладает бактерицидным и антимикробным действием широкого спектра.

    Фото 4

    Препарат Монурал

    Применяется для избавления от острой и хронической форм бактериального цистита, пиелонефрита, уретрита. Подходит Монурал и для профилактики воспаления органов мочеполовой системы. Взрослым таблетки назначают однократно в дозе 3 грамм. Спустя сутки прием повторяют в той же дозировке.

    При обострении хронического цистита лечение препаратами из группы нитрофуранов на практике показали недостаточную эффективность. Поэтому Фурадонин и Фурагин обычно выписывают для предупреждения развития болезни.

    С целью профилактики цистита лекарства пьют два раза в год. Цефалоспорины также не дают желаемого результата. В 30% случаев инфекционные агенты не чувствительны к ампициллину. А вот Бисептол по оценкам пациентов помогает в 80% случаев.

    Народные средства

    Препараты на основе трав и лекарственные средства, содержащие растительные компоненты, успешно применяются для лечения мочеполовых. Назначаются они в комплексе с антибактериальными препаратами.

    Самыми распространенными натуральными средствами против цистита являются:

    1. Цистон. Растительный препарат, содержащий в своем составе экстракты более десяти лекарственных растений. Обладает мочегонным, противомикробным и противовоспалительным действием. Цистон растворяет конкременты в почках при мочекаменной болезни;
    2. Канефрон. Лекарство выпускается в двух формах: драже, раствор. В его состав входят следующие растительные компоненты: золототысячник, любисток, розмарин. Препарат способствует облегчению болевых ощущений при воспалении мочевого пузыря, уменьшает риск последующих обострений;
    3. клюквенный морс. Ежедневный прием 300 мг напитка позволит не только облегчить состояние больной женщины, но и уменьшить частоту рецидивов заболевания в будущем. Сама ягода давно заслуженно получила название «природного антибиотика»;
    4. листья брусники. Отличное противовоспалительное, противомикробное и диуретическое средство. Помогает не только при цистите, но и при почечных недугах. Листья растения заваривают и пьют, как чай;
    5. Монурель. Растительный препарат, выпускаемый в таблетках. Он является концентрированным экстрактом клюквы. Употребляют лекарство достаточно продолжительное время;
    6. Уропрофит. Препарат содержит экстракт толокнянки и плодов клюквы, полевой хвощ и витамин С. Продукт относится к биодобавкам, принимают его по 2 капсулы в день;
    7. Фитолизин. Препарат выпускается в тюбике, содержимое которого напоминает по консистенции пасту зеленого цвета. Лекарство представляет собой водно-спиртовой экстракт девяти трав и масел (апельсинового, шалфейного и соснового). Обладает мочегонным, спазмолитическим, противовоспалительным действием. Для употребления внутрь одну чайную ложку пасты разводят в стакане теплой воды. Курс лечения – две недели;
    8. Уролесан. В состав лекарственного средства входят мята перечная, шишки хмеля, душица, пихтовое масло, экстракт дикой моркови. Обладает спазмолитическим, желчегонным и диуретическим свойством.

    Несмотря на то, что фитопрепараты – продукты растительного происхождения, они являются серьезными средствами для лечения воспаления мочевого пузыря. Любое лекарство можно употреблять только по назначению врача.

    Вопрос, при цистите чем лечиться, чтобы не навредить организму, волнует многих мужчин и женщин, столкнувшихся с воспалением мочевого пузыря. Настой и отвары лечебных трав имеют меньше побочных эффектов и при этом хорошо убирают воспаление.

    Народные целители предлагают целый ряд средств, которые уменьшают неприятную симптоматику и избавляют от патологии. К тому же, при такой проблеме, как цистит у детей, лечение препаратами народной медицины куда безопаснее медикаментозного.

    Помогают при заболевании:

    • семена укропа в виде настоя либо отвара. Для приготовления настоя надо измельчить семена, засыпать столовую ложку в термос и залить стаканом кипятка. По истечении трех часов лекарство можно использовать. Принимать рекомендуется дважды в день по полстакана до исчезновения признаков воспаления. Для получения отвара столовую ложку семян заливают кипятком (200 миллилитров) и держат на водяной бане четверть часа. После охлаждения его выпивают по полстакана пять раз в день. Лечебный курс составляет неделю;
    • пшено. Для настоя полстакана крупы промывают и заливают стаканом кипятка. Через 20-25 минут пшено растирают до получения мутного раствора. Принимают средство ежедневно на протяжении недели по полстакана. Чтобы сделать отвар, берут две столовые ложки пшена и варят его 7 минут. Потом 5 минут настаивают и сливают жидкость. Лекарство пьют по такой схеме: первый день каждый час по столовой ложке, второй – по три ложки, с 3 по 7 день – по полстакана;
    • ромашка. Столовую ложку заливают кипятком (200 миллилитров) и настаивают четверть часа. Затем настой процеживают и выпивают за сутки в три приема. Применяют такой настой и для ванночек. Для этого его разбавляют тремя литрами воды. Принимать ванну надо каждый день в течение недели;
    • листья березы. Сухие измельченные листья (8 грамм) заливают литром кипятка и варят десять минут. После охлаждения процеживают и пьют трижды в сутки по четверти стакана;
    • Фото 6пищевая сода. Хорошо помогает при острой форме болезни. Терапия проводится внутренним и наружным способами. В первом случае в стакане теплой воды растворяют 1/3 чайной ложки соды и выпивают натощак. Процедуру повторяют трижды в сутки. Если появляются боли в эпигастральной зоне, вздутие живота, тогда лучше перейти к наружному применению соды. Для этого в двух литрах теплой воды растворяют две столовые ложки вещества и принимают ванну. Помимо устранения симптоматики цистита такой метод оказывает также бактерицидное действие;
    • корень аира. Для приготовления целебного настоя чайную ложку измельченного корня заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении 20 минут. Процеженный настой принимают четыре раза в день по полстакана.

    Фото 7

    Помимо синтетических медикаментов в аптеках продаются и натуральные средства от цистита. Многие из этих препаратов созданы на основе экстрактов листьев толокнянки, плодов клюквы и полевого хвоща. Такие таблетки считаются биологически активными добавками.

    К наиболее эффективным фитопрепаратам принадлежат:

    • Уропрофит. Обладает противомикробным, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Входящие в состав вещества нормализуют процесс мочеиспускания, улучшают работу мочевых путей, почек, снижают вероятность рецидивов болезни;
    • Цистон. Состоит из экстрактов множества целебных растений. Является хорошим противовоспалительным, диуретическим и антимикробным средством. Существенно повышает эффективность традиционных лекарств. Сам по себе помогает лишь при долгом применении;
    • Канефрон. Используется докторами в качестве дополнительного средства. Назначается при остром цистите и для профилактики рецидивов при хроническом течении болезни. Дает обезболивающий эффект;
    • Уролесан. Быстро снимает воспалительный процесс, спазмы, облегчает мочеиспускание. Обладает диуретическими, спазмолитическими и антисептическими свойствами. Содержит траву обыкновенной душицы, плоды дикой моркови, шишки хмеля, масла мяты перечной и пихты. Препарат доказал на практике свою эффективность и успешно применяется урологами для лечения воспаления мочевого пузыря уже на протяжении 35 лет;
    • Фитолизин. Это паста, в которую входят сосновое, апельсиновое и шалфейное масла. Убирает болевой синдром и воспаление, быстро устраняет источник развития болезни;
    • Монурель. Создан на базе экстракта клюквы. Оказывает комплексное действие на организм: снимает болевой синдром, устраняет воспалительный процесс, борется с инфекцией. Обычно Монурель выписывают с профилактической целью.

    Если наблюдается острый цистит с кровью, лечение препаратами описанными выше, проводить не стоит. Они в качестве основного лечения применяются лишь в случае, если воспаление незначительное. Обычно их назначают одновременно с медикаментозной терапией для усиления действия синтетических таблеток.

    Осложнения мочекаменной болезни

    Длительное стояние камня без тенденции к самоотхождению приводит к прогрессирующему угнетению функции мочевых путей и самой почки, вплоть до ее (почки) гибели.

  • Хронический воспалительный процесс в месте нахождения камня и самой почки (пиелонефрит, цистит), который, при неблагоприятных условиях (переохлаждение, ОРЗ), может обостриться (острый пиелонефрит, острый цистит).
  • В свою очередь острый пиелонефрит может осложняться паранефритом, формированием гнойничков в почке (апостематозный пиелонефрит), карбункула или абсцесса почки, некрозом почечных сосочков и в итоге — к сепсису (лихорадка), что является показанием к оперативному вмешательству.
  • Пионефроз – представляет собой терминальную стадию гнойно-деструктивного пиелонефри­та. Пионефротическая почка представляет собой орган, подвергший­ся гнойному расплавлению, состоящий из отдельных полостей, заполненных гноем, мочой и продуктами тканевого распада.
  • Хронический пиелонефрит приводит к быстро прогрессирующей хронической почечной недостаточности и, в конечном итоге, к нефросклерозу.
  • Острая почечная недостаточность встречается крайне редко вследствии обтурационной анурии при единственной почке или двухсторонних камнях мочеточника.
  • Анемия вследствии хронической кровопотери (гематурии) и нарушении кроветворной функции почек.
  • Отличия между циститом и уретритом

    Огромное количество болезней протекает со схожей симптоматикой. Особенно часто пациенты путают такие патологии как цистит и уретрит. Но оба заболевания существенно отличаются друг от друга и требуют различного подхода в лечении.

    Фото 2

    Примечательно то, что обе болезни могут возникать одновременно, а также быть следствием друг друга. Воспалительные процессы в области малого таза встречаются одинаково часто у обоих полов. Также нередко данная патология диагностируется у детей.

    В отличие от цистита, воспаление при уретрите локализуется в уретре

    Уретрит – это воспаление слизистой стенки уретры. Фактором развития заболевания является патогенная флора. Иногда патология развивается в результате заражения ИППП, особенно у женщин. Крайне редко отмечается травматический уретрит и аллергический. В последних двух случаях чаще наблюдается сужение уретры.

    При цистите воспаление ограничивается слизистой пузыря. В результате этого наблюдается изменение картины мочи и нарушение работы органа. Спровоцировать патологию может инфекция, переохлаждение, травмы, аллергии и даже анатомические особенности.

    Из определения патологий становится ясно, что оба заболевания проявляются в воспалении слизистой органов мочевыделения. Причины у обеих патологий схожие и к тому же клиника имеет много одинаковых симптомов.

    Несмотря на то, что пациенты часто путают цистит с симптомами уретрита, у них все же есть свои отличия. Основные признаки цистита включают:

    • неприятные ощущения при прохождении мочи;
    • усиление неприятного запаха мочи;
    • цвет мочи меняется, появляются примеси;
    • у женщин отмечаются боли в животе.
    Предлагаем ознакомиться:  Воспаление носоглотки - причины, симптомы. Лечение воспаления носоглотки

    Фото 3

    При цистите боли локализуются в животе, когда при уретрите локализация обычно ниже

    Воспаление уретры характеризуется следующими симптомами:

    • жжение при мочеиспускании;
    • выделения из уретры;
    • отклонения в анализах мочи;
    • у женщин воспаление влагалища.

    На первый взгляд кажется, что уретрит и цистит очень похожи по клиническим симптомам. В обоих случаях отмечаются боли и изменение цвета мочи. Кроме того, у женщин патология может легко распространиться на половые органы за счет близости расположения. Именно поэтому особенно важно при обращении пациента провести тщательную диагностику патологий.

    Главное отличие заболеваний в локализации воспалительного процесса. Уретрит – это воспаление уретры, а цистит поражает мочевой пузырь. У женщин диагностика затрудняется особенностям анатомического строения, так как уретра имеет малую длину, а воспалительный процесс очень быстро переходит на стенки пузыря.

    Воспаление в уретре также может проявиться и у мужчин

    Следующие отличия связаны с симптомами. Например, при уретрите запах мочи никогда не меняется. Кроме того, общее состояние пациента изменяется крайне редко. Отсутствует лихорадка, нет общей интоксикации, а боли имеют локализованный характер. Меняются и особенности выделения мочи. При цистите она выделяется малыми порциями, но часто.

    Уретрит одинаково часто встречается у представителей обоих полов, а цистит возникает чаще у женщин, что опять-таки объясняется особенностью анатомии. Кроме того, важно во время появления жалоб на болезненное мочеиспускание исключить воспаление половых органов, так как цистит нередко развивается как осложнение вялотекущего вагинита или вульвита.

    Помимо перечисленного, отличия имеются и в лабораторных анализах. Наиболее часто помимо общего анализа мочи назначается проба по Нечипоренко. Она позволяет подсчитать количество лейкоцитов и эритроцитов в материале.

    В норме допускается 2 тысячи лейкоцитов и тысяча эритроцитов на один миллилитр исследуемой мочи. Воспаление уретры способно изменить картину мочи, в результате чего нормальные показатели увеличиваются до пяти раз. Более высокие показатели лейкоцитов и эритроцитов больше свойственны для цистита.

    Особенно сложно выявить разницу между двумя патологиями у детей. Они не могут определить локализацию болей за счет чего обе болезни протекают клинически одинаково. При пальпации области живота боль отмечается в области лобка.

    Для обоих заболеваний необходимо медикаментозное лечение

    Чем лечат патологии

    Несмотря на то, что оба заболевания протекают со своей клиникой и причины их возникновения порой одинаковые, прежде чем начинать лечение важно провести тщательную диагностику. С этой целью проводится осмотр пациента.

    Уже на этом этапе можно заметить выделения из уретры, которые больше характерны для уретрита. Далее назначается лабораторное исследование мочи и крови. В результате этого удается определить локализацию воспалительного процесса и вид возбудителя, что особенно важно при назначении лекарственных препаратов.

    Лечатся обе патологии амбулаторно. Только в редких случаях при наличии гнойного воспаления может потребоваться госпитализация. Терапия включает назначение антибактериальных препаратов, витаминов и иммуномодуляторов.

    Также важна коррекция диеты. Особенно она нужна в случаях, когда основной причиной является травма или последствия оперативного вмешательства. Также коррекция питания требуется при наличии камней и песка в мочевом пузыре.

    Антибактериальные препараты подбираются на основании результатов посева на чувствительность. Важно учесть, что антибиотики используются только в том случае, если имеется патогенная флора. Форма лекарственного препарата определяется исходя из тяжести течения патологии, но практика показывает, что чаще используется таблетированная форма и только при запущенных случаях назначаются инъекции.

    При лечении заболеваний могут применяться свечи

    В виде исключения при патологии ЖКТ или при большом количестве противопоказаний используются антибактериальные препараты в виде свечей. Эта же форма выпуска применяется при беременности у женщин.

    При грамотном составлении плана лечения патологию удается устранить в течение десяти дней. Прекращение терапии разрешается только при отрицательном результате на патологическую флору. После окончания курса рекомендуется провести восстановительную терапию с использованием препаратов для нормализации микрофлоры кишечника.

    Признаки мочекаменной болезни

    При обнаружении у женщины признаков цистита для его лечения необходимо как можно скорее обратиться к урологу. Если он не принимает без направления терапевта – надо взять это направление. Не стоит доверять лечение терапевту или гинекологу.

    Они, скорее всего, знают, что делать, но не будучи специалистами в урологии, могут недосмотреть и чего-то не учесть. Тем более, нельзя заниматься самолечением. Ведь в этом случае риск осложнений значительно повышается.

    Чтобы «добежать» до врача при хроническом цистите, можно посоветовать следующее:

    • произведите все необходимые гигиенические процедуры, добавив в воду отвар ромашки или растворив в ней несколько таблеток фурацилина;
    • согрейте мочевой пузырь, положив на низ живота теплую грелку или укутав живот и поясницу теплым платком (прогревания противопоказаны только в случае наличия в моче крови);
    • примите таблетку одного из лекарственных препаратов, которые обычно используют в урологии (о них будет сказано ниже), а также таблетку но-шпы.

    После визита к врачу следуйте его рекомендациям.

    Почему происходит гормональный сбой у женщин и чем он может быть опасен? Выясните это, чтобы быть готовой к любым неожиданностям.

  • частое мочеиспускание, которое не может быть не замечено. Причем иногда от боли кошка начинает это делать не только в свой лоток, но и где придется, т.к. туалет начинает у животного ассоциироваться именно с болезненными ощущениями. При хроническом течении процесс может стать бесконтрольным из-за ослабления стенок пузыря и мочеточника;
  • беспокойство в процессе хождения в туалет – мяуканье или жалобное урчание в самом конце процесса из-за боли в уретре;
  • болезненность именно мочевого пузыря (если попытаться прощупать его в промежности, то кошка начинает беспокоиться, мяукать и вырываться);
  • когда питомец выходит из лотка, он идет словно на полусогнутых, присаживаясь слегка на задние лапы;
  • в моче обнаруживается кровь или гной, изменяется общий цвет мочи на более темный, появляется некоторая мутность;
  • может изменяться запах мочи – появляется резкий аммиачный или гнойный запах;
  • при долгом остром течении поднимается температура тела до 39°С, кошка становится вялой, угнетенной и отказывается от еды.
  • рода деятельности;
  • времени начала и характера течения мочекаменной болезни;
  • предыдущего лечения;
  • семейного анамнеза;
  • стиля питания;
  • наличия в анамнезе болезни Крона, операций на кишечнике или метаболических нарушений;
  • лекарственного анамнеза;
  • наличие саркоидоза;
  • наличие и характер течения мочевой инфекции;
  • наличия аномалий мочеполовых органов и операций на мочевыводящих путях;
  • наличия в анамнезе травм и иммобилизации.
  • 3. Клинический анализ крови, мочи, рН мочи. Биохимическое исследование крови и мочи.

    4. Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности ее к антибиотикам.

    5. При необходимости выполняются нагрузочные пробы с кальцием (дифференциальная диагностика гиперкальциурии) и хлоридом аммония (диагностика почечно-канальциевого ацидоза), исследование паратгормона.

    6. Анализ камня (при его наличии).

    7. Биохимические и радиоизотопные исследований функции почек .

    Причины мочекаменной болезни

    Чаще всего возбудителем цистита бывает кишечная палочка, реже – стафилококк, но это не значит, что его не могут вызывать другие бактерии (в этом случае его называют специфическим). Другими словами, он относится к инфекционным заболеванием и возникает, как правило, при попадании возбудителя в мочеполовую систему.

    Инфекция может попасть в мочевой пузырь не только из вне, но и изнутри. Вторичный цистит возникает вследствие заболевания других внутренних органов (почек и половых органов). Впрочем, иногда причиной заболевания оказывается вовсе не инфекция, а раздражение или сдавление мочевого пузыря и уретры.

    В группу риска по возникновению данного заболевания входят женщины, страдающие мочекаменной болезнью, инфекционными заболеваниями половых органов, онкологией. Более других подвержены циститу беременные женщины и дамы пожилого возраста. Рискуют подхватить эту неприятную болячку и люди с ослабленным иммунитетом.

    ЦИСТИТ —- это воспаление мочевого пузыря. Это наиболее распространенное воспалительное заболевание нижних мочевых путей, куда возбудители попадают восходящим, нисходящим, лимфогенным и гематогенным путем.

    Инфекции мочевыводящих путей (МВП) являются частыми заболеваниями как в амбулаторной практике, так и в стационаре. Частота инфекций увеличивается с возрастом и при наличии хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы.

    • По этиологич еским причинам различают:
      Бактериальные, Лекарственные, Лучевые и другие циститы.
    • По морфологической характеристике выделяют:
      Катаральные, Геморрагические, Язвенные, Гангренозные, Полипозные, Инкрустирующие, Некротические циститы.
    • По условиям возникновения:
      Первичные и Вторичные.
    • По особенностям течения:
      Острые и Хронические.
    • По степени распространения воспалительного процесса:
      Тригониты, Шеечные, Диффузные.

    Чаще всего Цистит вызывают бактерии (эшерихии, стафилококк, стрептококк, протей и др.), проникающие в полость мочевого пузыря. В более редких случаях Цистит возникает вследствие содержания в моче некоторых химических веществ (формальдегид, кантаридин), вызывающих раздражение его слизистой оболочки.

    • Болезненное мочеиспускание,
    • Учащенное мочеиспускание (поллакиурия) и
    • Наличие гноя в моче.

    Интенсивность болевых ощущений при цистите зависит от локализации воспалительного процесса. Значительные боли, усиливающиеся при пальпации надлобковой области, с позывом к мочеиспусканию вызывает воспаление шейки мочевого пузыря.

    Боль усиливается по мере наполнения мочевого пузыря и достигает наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Иногда к последней порции мочи примешивается несколько капель крови (терминальная гематурия).

    При цистите изменяются все порции мочи, особенно последние. Моча содержит лейкоциты, эритроциты и белок. Количество белка невелико и зависит от распада форменных элементов крови (ложная альбуминурия).

    Диагностика Цистита.

    При Острых Циститах наблюдаются резкие боли при мочеиспускании, которое очень учащено (иногда через каждые 5-10 мин.), и мутная (гнойная) моча. При Хроническом Цистите эти симптомы менее выражены. Острые Циститы при правильном лечении могут закончиться выздоровлением через несколько дней или перейти в хроническую форму.

    Профилактика.Для предупреждения Цистита большое значение имеют содержание в чистоте наружных половых органов (особенно у женщин), борьба с запорами, лечение воспалительных заболеваний почек и женских половых органов

    • Нераздражающая диета, обильное питье, не употреблять спиртных напитков, острых блюд.
    • При острых Циститах рекомендуются в первые дни постельный режим,
    • Ванночки с антисептиками: ромашкой, календулой,
    • При болях можно принять Но-Шпу в качестве спазмолитического средства, по 2 таб. 2 раза в день.
    • Боль и частые позывы к мочеиспусканию до некоторой степени успокаиваются от применения тепла на область пузыря.

    Фото 5

    Промывание мочевого пузыря при остром цистите противопоказано. Для подтверждения диагноза острого цистита показано: проведение общего анализа мочи, однако лечение можно начать и без него, только на основании анамнеза заболевания и клинических симптомов.

    Однако при хроническом рецидивирующем цистите или неэффективности ранее назначенной терапии и при осложнениях необходимо обязательно провести бактериологический посев мочи для выявления возбудителя инфекции и определения чувствительности к антибиотикам.

    Так как бактериологический посев длится до 5 дней, то при осложнениях и болях до выяснения характера флоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам назначают лечение одним из Препаратов широкого спектра действия. Также можно одновременно применятьПротивовоспалительные и обезболивающие препараты.

    9. Исследование камней по томографической плотности (используется для прогноза эффективности литотрипсии и предупреждения возможных осложнений).

    8. Ретроградая уретеропиелография, уретеропиелоскопия, пневмопиелография .

    В настоящее время не существует единной теории причин развития уролитиаза. Мочекаменная болезнь является полифакторным заболеванием, имеет сложные многообразные механизмы развития и различные химические формы.

    Основным механизмом заболевания принято считать врожденный — небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, которые формируются в камни. По химическому строению различают разные камни — ураты, фосфаты, оксалаты и др.

  • гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови);
  • гиперурикурия (повышение уровня мочевой кислоты в моче);
  • гипероксалурия (повышение уровня оксалатных солей в моче);
  • гиперкальциурия (повышение уровня солей кальция в моче);
  • гиперфосфатурия (повышение уровня фосфатных солей в моче);
  • изменение кислотности мочи.
  • В возникновении указанных метаболических сдвигов одни авторы отдают предпочтение воздействиям внешней среды (экзогенным факторам), другие — эндогенным причинам, хотя нередко наблюдается их взаимодействие.

  • климат;
  • геологическая структура почвы;
  • химический состав воды и флоры;
  • пищевой и питьевой режим;
  • условия быта (однообразный, малоподвижный образ жизни и отдыха);
  • условия труда (вредные производства, горячие цеха, тяжелый физический труд и др.).
  • Пищевой и питьевой режимы населения — общая калорийность пищи, злоупотребление животным белком, солью, продуктами, содержащими в большом количестве кальций, щавелевую и аскорбиновую кислоты, недостаток в организме витаминов А и группы В — играют значительную роль в развитии МКБ.

  • инфецции как мочевых путей, так и вне мочевой системы (ангина, фурункулез, остеомиелит, сальпингоофорит);
  • заболевания обмена веществ (подагра, гиперпаратиреоз);
  • дефицит, отсутствие или гиперактивность ряда ферментов;
  • тяжелые травмы или заболевания, связанные с длительной иммобилизацией больного;
  • заболевания пищеварительного тракта, печени и желчных путей;
  • наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни.
  • Предлагаем ознакомиться:  Псориаз народные средства лечения бабушкины рецепты

    Фото 6

    Определенную роль в генезе уролитиаза играют такие факторы как пол и возраст: мужчины болеют в 3 раза чаще, чем женщины.

    Наряду с общими причинами эндогенного и экзогенного характера при образовании мочевых камней неоспоримое значение имеют и местные изменения мочевых путей (аномалии развития, дополнительные сосуды, сужения и др.), вызывающие нарушение их функции.

    Профилактика мочекаменной болезни

    Профилактическая терапия, направленная на коррекцию нарушения обмена веществ, назначается по показаниям на оасновании данных обследования больного. Количество курсов лечения в течение года устанавливается индивидуально под врачебным и лабораторным контролем.

    Без профилактики в течение 5 лет у половины больных, которые избавились от камней одним из способов лечения, мочевые камни образуются вновь. Обучение пациента и собственно профилактику лучше всего начинать сразу после самопроизвольного отхождения или хирургического удаления камня.

  • фитнес и спорт (особенно для профессий с низкой физической активностью), однако следует избегать чрезмерных упражнений у нетренированных людей
  • избегать употребления алкоголя
  • избегать эмоциональных стрессов
  • уролитиаз часто обнаруживается у тучных пациентов. Снижение веса путем уменьшения употребления калорийной пищи уменьшают риск заболевания.
  • Показано всем больным мочекаменной болезнью. У пациентов с плотностью мочи менее 1,015 г/л. камни образуются гораздо реже. Активный диурез способствует отхождению мелких фрагментов и песка. Оптимальным диурез считается при наличии 1,5 л. мочи в сутки, но у больных мочекаменной болезнью он должен быть более 2-х литров в сутки.
  • Употребление кальция.

  • Показания: камни кальция оксалата.
  • Большее употребление кальция снижает экскрецию оксалата.
  • Лечение хронического цистита при мочекаменной болезни

    Употребление клетчатки.

    Симптомы мочекаменной болезни

    Первыми признаками цистита являются частые позывы к мочеиспусканию без увеличения суточного объема мочи, жжение и зуд, неприятные ощущения в области уретры, резь во время мочеиспускания. Для женщин эти симптомы можно считать специфическими, по ним легко распознать цистит и не перепутать его с другими заболеваниями. Разве что, с уретритом, но он протекает легче и без болей в области поясницы или живота.

    В тех случаях, когда цистит у женщин перешел из острой в хроническую форму, специфические симптомы могут быть не выражены и вовсе отсутствовать, но лечение все равно требуется. В этом случае ориентироваться придется на неспецифическую.

    К неспецифическим симптомам цистита можно отнести болезненные ощущения внизу живота, в районе лобка, которые могут усиливаться при пальпации, боль в районе поясницы, незначительное, но частое повышение температуры тела до 36,8 – 37,2 градуса. В моче может появиться примесь крови.

    При лабораторном исследовании мочи в ней обнаруживается повышенное количество белка, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе. Бактериологический посев мочи позволит выявить возбудителя и назначить максимально результативное лечение.

    Лечение хронического цистита при мочекаменной болезни

    Большая группа населения страдает от воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Эти заболевания могут привести к патологическим изменениям тканей и нарушениям выделительной и половой функции. Мочекаменная болезнь, циститы и уретриты протекают с ярко выраженной симптоматикой и нарушают привычный ритм жизни пациентов.

    При инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы больные страдают от частых рецидивов. Обострения болезни возникают на фоне вирусных инфекций, переохлаждений, стресса. У женщин, страдающих этим заболеванием, может возникать обострение цистита в период менструации.

    Современный препарат комплексного действия Цистон позволил совершить прорыв в лечении мочекаменной болезни и цистита. Лекарство растительного происхождения хорошо воспринимается организмом, не вызывает привыкания и уничтожает штаммы вирусов и бактерий.

    Его эффективность подтверждена многочисленными опытами и исследованиями. Испытания препарата проводились в группе из 297 пациентов, страдающих от заболеваний мочеполовой системы в период обострения. У 22 пациентов из группы были обнаружены камни в почках.

    Исследование влияния препарата на ход заболевания проходило в 2 этапа. На первом этапе препарат принимался в период рецидива в комплексе с антибактериальным лечением. На втором этапе изучалась эффективность Цистона в период уменьшения симптомов воспаления и его влияние на частоту рецидивов.

    На первом этапе пациентов разделили на три группы. В первой группе больных лечили традиционными методами на фоне использования препарата. Вторая группа состояла из пациентов с выраженной лейкоцитоурией.

    На следующем этапе необходимо было определить продолжительность действия препарата и его влияние на частоту рецидивов. Пациенты, участвующие в эксперименте, ежедневно принимали цистон в профилактических целях.

    Лечение хронического цистита при мочекаменной болезни

    Эксперимент показал удивительные результаты: из 69 наблюдаемых пациентов, регулярно принимающих цистон, за весь период исследования обострения возникли только у четырех больных. Больные, которые принимали только антибиотики без цистона, показали более высокий процент обострений.

    У пациентов, которые принимали цистон во время антибактериальной терапии, рецидивы возникали крайне редко. Таким образом, установлено, что препарат цистон сокращает продолжительность лечения и позволяет снизить частоту рецидивов болезни.

  • боль в поясничной области — может быть постоянной или периодической, тупой либо острой. Интенсивность, локализация и иррадиация боли зависят от местонахождения и размера камня, степени и остроты обструкции, а также индивидуальных структурных особенностей мочевых путей.
  • Большие камни лоханки и коралловидные камни почки малоподвижны и вызывают тупые боли, чаще постоянные, в поясничной области. Для мочекаменной болезни характерна связь болей с движением, тряской, ездой, тяжелой физической нагрузкой.

    Для небольших камней наиболее характерны приступы почечной колики. что связано с их миграцией и резким нарушением оттока мочи из чашечки или лоханки. Боли в поясничной области часто иррадиируют по ходу мочеточника, в подвздошную область.

    При продвижении камней в нижнюю треть мочеточника меняется иррадиация болей, они начинают распространяться ниже в паховую область, в яичко, головку полового члена у мужчин и половые губы у женщин. Появляются повелительные позывы к мочеиспусканию, учащенное мочеиспускание, дизурия.

  • почечная колика — приступообразная боль вызванная камнем, возникает внезапно после езды, тряски, обилиного приема жидкости, алкоголя. Больные беспрерывно меняют положение, не находят себе места, нередко стонут и даже кричат. Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии». Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая. Причиной почечной колики является внезапное нарушение оттока мочи из чашечек или лоханки, вызванное окклюзией (верхних мочевых путей) камнем. Достаточно часто приступ почечной колики может сопровождаться ознобом, повышением температуры тела, лейкоцитозом.
  • тошнота, рвота, вздутие живота, напряжение мышц живота, гематурия, пиурия, дизурия — симптомы часто сопутствующие почечной колике.
  • самостоятельное отхождение камня
  • крайне редко — обтурационная анурия (при единственной почке и двухсторонних камнях мочеточника)
  • У детей ни один из указанных симптомов не являются типичными для мочекаменной болезни.

    Причиной обструкции и почечной колики могут быть камни почечных чашечек.

    При мелких камнях боль обычно возникает периодически в момент преходящей обструкции. Боль имеет тупой характер, разную интенсивность и ощущается глубоко в пояснице. Она может усиливаться после обильного питья.

    Камни почечных чашечек обычно множественные, но мелкие, поэтому должны отходить самопроизвольно. Если камень задерживается в почечной чашечке несмотря на ток мочи, то вероятность обструкции очень высока.

    Боль, вызванная мелкими камнями почечных чашечек, обычно исчезает после дистанционной литотрипсии.

    Камни почечной лоханки диаметром более 10 мм. обычно вызывают обструкцию лоханочно-мочеточникого сегмента. При этом возникает сильная боль в реберно-позвоночном углу ниже XII ребра. По характеру боль бывает разной от тупой до мучительно острой, ее интенсивность, как правило, постоянна.

    Коралловидный камень, занимающий всю почечную лоханку или ее часть, не всегда вызывает обструкцию мочевых путей. Клинические проявления нередко скудны. Возможна только неинтенсивная боль в пояснице. В связи с этим коралловидные камни оказываются находкой при обследовании по поводу рецидивирующей инфекции мочевых путей. В отсутствии лечения они могут приводить к тяжелым осложнениям.

    Камни верхней или средней трети мочеточника часто вызывают сильную острую боль в пояснице.

    Если камень движется по мочеточнику, приодически вызывая обструкцию, боль непостоянная, но более интенсивная.

    Если камень неподвижен, боль менее интенсивная, особенно при частичной обструкции. При неподвижных камнях, вызывающих выраженную обструкцию включаются компенсаторные механизмы, которые уменьшают давление на почку, тем самым уменьшая болевой синдром.

    При камне верхней трети мочеточника боль иррадиирует в боковые отделы живота, при камне средней трети — в подвздошную область, по направлению от нижнего края ребер к паховой связке.

    Лечение хронического цистита при мочекаменной болезни

    Боль при камне нижней трети мочеточника часто иррадиирует в мошонку или вульву. Клиническая картина может напоминать перекрут яичка или острый эпидидимит.

    Камень находящийся в интрамуральном отделе мочеточника (на уровне входа в мочевой пузырь) по клиническим проявлениям напоминает острый цистит, острый уретрит или острый простатит, поскольку при нем могут наблюдаться боль в надлобковой области, учащенное, болезненное и затрудненное мочеиспускание, императивные позывы, макрогематурия, а у мужчин — боль в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.

    Камни мочевого пузыря, в основном, проявляються болью внизу живота и надлобковой области, которая может отдавать в промежность, половые органы. Боль появляется при движении и при мочеиспускании.

    Другое проявление камней мочевого пузыря — учащенное мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляются при ходьбе, тряске, физической нагрузке. Во время мочеиспускания может отмечаться так называемый симптом «закладывания» — неожиданно струя мочи прерывается, хотя больной чувствует, что мочевой пузырь опорожнен не полностью, и мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.

    В тяжелых случаях, при очень больших размерах камня, больные могут мочиться только лежа.

    Терапия воспалений мочевого пузыря

  • снятие спазмов и устранение болей (применение спазмолитиков и анальгетиков);
  • нейтрализация причины воспаления и устранение бактериальной составляющей болезни (антибиотикотерапия);
  • очищение мочевого пузыря от воспалительного содержимого (введение антисептических и антибактериальных жидкостей с помощью катетера);
  • в случае признаков обезвоживания – капельницы, длительность применения которых будет зависеть от качества и количества выделяемой мочи.
  • Лекарственные комбинации для лечения формирует только ветврач, т.к. некоторые препараты могут противоречить друг другу по лечебному действию. В лучшем случае – средства не помогут, в худшем – приведут к гибели питомца!

    Плох тот врач, который начинает лечить без полного обследования, помимо сбора общей информации о больном усатом пациенте. Без выяснения основной причины проводить лечение цистита у кошек не целесообразно.

  • Сделать УЗИ. Обязательно исключить наличие камней и опухолей.
  • Сдать на анализ мочу и кровь. Определить чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам.
  • Провести цистоскопию или рентгенографию (в случаях крайней необходимости, т.к. процедуры требуют определенных навыков специалиста).
  • При обнаружении патогенной микрофлоры – обязательно назначается противомикробная терапия. Антибиотики при цистите у кошек лучше всего начинать принимать после посева и определения чувствительности микроорганизмов к конкретному препарату.

    При выявлении острого цистита, как правило, пациенту назначается постельный режим для скорейшего восстановления организма. Данная мера необходима в том числе при отсутствии температуры.

    В качестве антибактериального средства выписывают одно или несколько следующих лекарственных препаратов: 

    • Монурал (одна доза порошка на 1/3 стакана воды). Данное лекарство принимается пациентом единожды. При отсутствии эффекта по истечении суток приём препарата повторяют. Но необходимо учитывать, что Монурал не предназначен для длительного приёма;
    • Ципрофлоксацин (одна таблетка два раза в день);
    • Офлоксацин (200-400 мг два раза в день);
    • Норфлоксацин (400 мг два раза в сутки).

    Все вышеуказанные лекарства позволяют блокировать инфекцию и предотвращают развитие воспалительного процесса. Срок приёма препаратов не превышает трёх дней.

    Более длительное лечение назначается пациенту при тяжелой форме заболевания либо при частых рецидивах, в этих случаях врач прописывает: 

    • Фурадонин (в дозировке 100 мг четыре раза в день);
    • Амоксициллин вместе с Амоксиклавом (одна таблетка 2-3 раза в день).

    Длительность лечения определяется исходя из оценки состояния пациента, но обычно не превышает семи дней.

    Фото 4

    Препарат Фурадонин

    Вместе с антибиотиками при цистите возможен приём обезболивающих препаратов, таких как:

    • Ависан (в дозировке 50-100 мг четыре раза в день после еды);
    • Ибупрофен (в дозировке 300 мг четыре раза в день);
    • Но-шпа (одна таблетка 2-3 раза в день).

    Кроме всего прочего, на течение болезни благотворно влияет употребление почечного сбора и тёплые ванночки с ромашкой. После прохождения лечения пациенту чаще всего назначаются препараты, содержащие пробиотики.

    Цистит по МКБ-10

    Международная классификация болезней (МКБ) – это общепринятая система, согласно которой кодируются все медицинские диагнозы. Разрабатывает такой перечень Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). По состоянию на 2017 год актуальной остается МКБ-10 – классификация десятого пересмотра. Есть в ней и цистит: МКБ-10 выделяет болезнь в отдельный класс.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector