Лечение непроходимости пищевода народными средствами

Описание патологии

Непроходимость пищевода – это нарушение процесса продвижения пищи, что спровоцировано стенозом, внешней компрессией или обтурацией. Как правило, патология является осложнением другого заболевания или результатом несчастного случая (неумышленный прием щелочи или кислоты). Встречается такая проблема достаточно часто у людей разных возрастов, в том числе, у детей. При этом возможно полное закрытие просвета пищевода или частичное перекрытие отверстия.

В медицине выделяют несколько форм непроходимости пищевода. Доброкачественный стеноз возникает в результате химических ожогов (результат приема обжигающих жидкостей, что может произойти случайно или с целью самоубийства), травматического поражения или образования язв пищевода (истончение слизистой оболочки). Злокачественный стеноз возникает при наличии рака пищевода.

Непроходимость пищевода проходит 4 стадии развития:

  • 1 степень характеризуется просветом пищевода в 9-11 мм;
  • 2 степень – диаметр отверстия составляет 6-8 мм;
  • 3 степень – размер просвета находится в пределах 3-5 мм;
  • 4 степень характеризуется значительным сужением пищевода, при этом остается минимальный диаметр просвета – 1-2 мм.

Непроходимость заключается в возникновении барьера, вызывающего сужение или перекрывание пищеводного просвета. Плохая проходимость приводит к затруднению попадания продуктов и жидкости в желудок. В большинстве случаев патология развивается после повреждения пищевода.

Реже непроходимость пищевода возникает на фоне развития онкология в его стенке. Возможно также внешнее сдавливание тракта близлежащими патологичными тканями.

Причины

Выделяют множество факторов, которые могут спровоцировать развитие непроходимости пищевода. Прежде всего это прием агрессивных средств, провоцирующих химический ожог, который становится причиной стеноза. К таким жидкостям относятся кислоты, щелочь, слишком горячие напитки или пища. При этом употребление таких веществ может быть случайным (например, у детей или при незнании) или умышленное.

Нередко причиной непроходимости пищевода выступает образование язв или эрозии на стенках пищевода. Это может быть результатом неправильного питания или активизации патогенных бактерий в результате ослабленного иммунитета.

Лечение непроходимости пищевода народными средствами

Наличие опухолевых образований в пищеводе. Новообразования могут носить доброкачественный характер (клетки опухоли не отличаются от клеток органа, из которого они сформированы) и злокачественный. Сдавливание пищевода может происходить увеличенными лимфоузлами или щитовидной железой, а также расширенными кровеносными сосудами.

Стать причиной непроходимости пищевода может попадание инородного тела (пуговиц, зубных протезов или не прожеванных частичек твердой пищи). Порой провоцирующим фактором выступает механическое повреждение органа, что может произойти в случае травмы.

Непроходимость пищевода может быть следствием перенесенной инфекции или грибковых заболеваний. Причиной патологии у новорожденных выступает врожденная патология (атрезия пищевода).

Очень многие заболевания и внешние факторы способны вызвать непроходимость пищевода:

  1. Случайный прием жидкостей, содержащих химикаты, — получаемый ожог вызывает немедленный стеноз; очень горячая пища или напитки тоже могут вызвать сужение этого органа.
  2. Доброкачественные и злокачественные новообразования; язвы и глубокие патологические поражения слизистой пищевода.
  3. Попадание в пищевод инородных предметов, механическое травмирование слизистой при случайном заглатывании мелких предметов; ранения шеи, грудной клетки.
  4. Рефлюксы пищеварительной системы и поражение слизистой пищевода содержимым желудка и желчного пузыря.
  5. Последствия инфекционных, грибковых и воспалительных заболеваний.
  6. Некоторые патологические нарушения соединительной ткани: различные заболевания, при которых повреждаются клетки соединительной ткани в различных органах и кровеносных сосудах.
  7. Иногда причиной непроходимости пищевода становится поражение щитовидной железы — узловой зоб, или же варикозное расширение вен самого пищевода.

Развитие пищеводной непроходимости происходит при сужении просвета органа. Этому может способствовать масса причин злокачественного или доброкачественного происхождения.

Стеноз доброкачественного характера, как правило, связан с образованием рубцовых структур после ожоговых или травматических повреждений. Самым опасным считается щелочной ожог, тогда как при кислотном рубцовые образования не так масштабны и менее опасны, они проще поддаются терапии.

Также к стенозу часто приводят компрессионные воздействия на пищевод, например, при наличии доброкачественных опухолевых образований в средостении или в пищеводной стенке, при пептических язвах и увеличении лимфоузловых фракций, а также при долготекущих воспалениях стенок органа.

Лечение непроходимости пищевода народными средствами

Что касается злокачественных факторов непроходимости пищевода, то к ним относят раковые образования, занимающие шестое место среди всех злокачественных образований и второе среди причин пищеводной непроходимости.

Также спровоцировать стеноз могут пищеводные кольца, образование которых специалисты часто связывают с нарушением моторики или с гастроэзофагеальным рефлюксом. Подобные кольца образуются у пациентов преимущественно пожилого возраста.

Также спровоцировать развитие пищеводной непроходимости могут инородные предметы или травматические повреждения, дивертикул и туберкулез, склеродермия и пр. У новорожденных малышей подобная проблема может развиваться по причине врожденной пищеводной атрезии.

Причинные факторы непроходимости могут быть вызваны заболеваниями органа и повреждениями. Наиболее распространенные случаи:

  • развитие глубоких язв в эпителии пищевода;
  • наличие мешковидных выпячиваний в стенках органа — дивертикулов;
  • появление кардиоспазма, то есть сужение пищевого тракта в зоне его соединения с желудком;
  • развитие доброкачественных и злокачественных опухолей с типом клеток, не отличающихся или отличающихся от тех, что формируют орган;
  • начало гастроэзофагеального рефлюкса, характеризующегося выбросом желудочного содержимого обратно в пищевод;
  • развитие язвенного эзофагита, то есть воспаления слизистой с появлением глубоких дефектов;
  • употребление агрессивных жидких химикатов (кислот, щелочей), горячей пищи и напитков, вызывающих ожоги со стенозом;
  • попадание чужеродных частиц;
  • открытые ранения и закрытые травмы;
  • механические повреждения;
  • последствия тяжелых инфекций, таких как туберкулез, грибковый микоз;
  • наличие системных болезней соединительной ткани, например, с повреждением кровеносных сосудов, разных органов и тканей, из-за чего происходит разрастание фиброзной клетчатки с уменьшением пищеводного просвета.

Непроходимость пищевода возникает как следствие трех патологических состояний с его стороны:

  • стеноза (изменения в стенке, которое ведет к уменьшению поперечного сечения пищевода);
  • обтурации (закупорки);
  • компрессии (внешнего давления на пищеводную стенку).

Все причины, ведущие к развитию этих состояний, можно разделить на три большие группы:

  • несчастные случаи;
  • неопластический процесс (иными словами, новообразования);
  • реже – другие заболевания.

С большим отрывом от всех остальных причин преобладают ожоги – стриктуры (сужения) пищевода из-за ожогов составляют 70% всех клинических случаев его непроходимости. Около 90% всех пострадавших с послеожоговыми рубцами – это взрослые люди в трудоспособном возрасте.

Непроходимость пищевода бывает:

  • доброкачественная;
  • злокачественная.

Консультация гастроэнтерелога

Самая частая причина доброкачественной непроходимости – это образование рубцов после ожога (они формируются в период от нескольких месяцев до нескольких лет). Ожоги пищевода, ведущие к его сужению и, как следствие, непроходимости, могут быть:

  • термическими (вызванными повышенной температурой);
  • химическими (под влиянием химических соединений – в большинстве случаев синтетических).

Самые тяжелые последствия с развитием непроходимости наблюдаются при попадании в пищевод активной щелочи. Действие кислоты не так чревато, потому что:

  • рубцовые формирования не настолько выражены, как изменения из-за разъедания пищеводной стенки щелочами;
  • рубцы легче поддаются коррекции.

Ожоги пищевода могут возникнуть:

  • по причине невнимательности пациента;
  • если пациент преднамеренно занимается членовредительством (люди с демонстративным (истероидным) типом поведения или психическими отклонениями, избегающие службы в армии и так далее);
  • при насильственных действиях над человеком со стороны другого человека (пытках, наказаниях).

и тому подобное.

Факторы, способствующие уменьшению просвета пищевода изнутри и, как следствие, развитию непроходимости, это:

  • доброкачественные новообразования, которые растут внутрь просвета пищевода;
  • воспалительное поражение слизистой оболочки пищевода, которое наблюдается длительное время, из-за чего слизистая гипертрофируется;
  • изъязвления – например, пептическая язва (язва, возникшая из-за нарушения питания тканей);
  • кисты, растущие внутрь просвета пищевода.

Злокачественные стенозы возникают чаще всего при раке пищевода. Эта патология – одна из особо значимых для развитии пищеводной непроходимости: она составляет около 80% абсолютно всех случаев нарушений со стороны пищевода и 4% всех его онкопоражений, а среди злокачественных заболеваний всех органов и систем занимает 6 место. После ожогов рак пищевода занимает второе место среди самых распространенных причин непроходимости пищевода.

Особую причину пищеводной непроходимости составляют кольца пищевода.

Это доброкачественные циркулярные (кольцеобразные) выпячивания мягких тканей пищевода внутрь его просвета, узкие и с мягкой поверхностью. Они могут быть построены только из слизистой оболочки пищевода, а могут состоять из трех слоев:

  • слизистого;
  • подслизистого;
  • мышечного.

Такие образования условно разделяют на типы A и B.

Кольца типа A выражены незначительно, рассматриваются как особенность пищевода и к непроходимости приводят редко. Очень часто диагностируются случайно, во время профилактического осмотра или обращений пациента к врачу по поводу какой-то другой жалобы со стороны пищевода.

Кольца типа B возникают из-за нарушения моторики пищевода (его сокращений во время продвижения по нему пищи) и гастроэзофагеального рефлюкса (заброса содержимого желудка в пищевод). Выявляются у 6% людей, наиболее часто встречаются в возрасте после 50 лет. Какое-то время клинически могут не проявляться, но если их образуется несколько (к тому же, на фоне сужения пищевода), то пища задерживается между кольцами, таким образом возникает неполная непроходимость пищевода (при движении по пищеводу комок еды задерживается между двумя соседними кольцами, но через короткое время проваливается ниже). При неполной непроходимости из-за таких колец наступает затруднение глотания.

Одна из наиболее редких форм поражения пищевода, провоцирующих его непроходимость, это безоар – инородное тело эндогенного (внутреннего) происхождения, которое образуется из различных предметов, задерживающихся в пищеводе.

Стадии

Стеноз пищевода развивается в несколько последовательных этапов.

  • Поначалу пациент начинает ощущать дискомфорт при проглатывании пищи, сопровождающийся неприятными ощущениями в области груди;
  • Затем глотательные нарушения приобретают выраженный характер, крупные куски пациент проглотить уже не способен, облегчает проглатывание одновременное запивание еды какой-нибудь жидкостью;
  • На третьей стадии пищеводного стеноза затруднения возникают даже при приеме протертых пюреобразных блюд;
  • С развитием стенозирующих процессов пациенту становится невыносимо больно даже при проглатывании любых напитков;
  • На последней, критической стадии пищеводный просвет перекрывается полностью, что лишает пациента возможности проглатывать даже простую воду.

Самым эффективным будет лечение, начатое на самых ранних стадиях формирования стеноза.

  1. человек ощущает дискомфорт при глотании. Неприятные, мало выраженные ощущения возникают за грудиной;
  2. становится трудно глотать куски, твердая пища проходит плохо. Облегчение наступает при запивании водой;
  3. сложно употреблять протертую, пюре- и кашеобразную еду, она также плохо проходит;
  4. боли при глотании возникают при употреблении любых жидкостей и питьевой воды;
  5. критическая стадия, когда наступает полная непроходимость, не позволяющая употреблять даже воду.

Можно выделить две формы патологии:

  1. Отделы пищевода могут сужаться в результате доброкачественного поражения, например, химический ожог, употребление различных едких жидкостей, наличие язв в глубоких слоях.
  2. Непроходимость злокачественного происхождения развивается на фоне рака пищевода.

Заболевание также имеет степени:

  1. Первая степень представляет собой сужение 9-11 мм.
  2. 2-я – диаметр сужения 6-8 мм.
  3. Следующая степень 3-5 мм.
  4. 4-я степень 1-2 мм.

Как развивается заболевание

Прежде чем рассматривать симптомы и лечение необходимо разобраться, что такое непроходимость пищевода. При развитии такого патологического состояния нарушается проходимость пищевого комка через пищевод. Непроходимость может развиться как самостоятельное заболевание или как обострение других патологий.

Если имело место травмирование стенок пищевода, то при заживлении образуется соединительная ткань, которая и может спровоцировать непроходимость. Далее рассмотрим причины развития патологии более подробно.

Медикаментозное лечение непроходимости пищевода

Данная патология в своем развитии проходит несколько стадий:

  1. Пациент начинает ощущать некоторый дискомфорт при глотании, появляются выраженные неприятные ощущения за грудиной.
  2. На следующей стадии большие куски пищи проходят с трудом, легче становится, если одновременно с приемом пищи пить жидкость.
  3. Становится сложно принимать даже протертую пищу.
  4. Боль в пищеводе возникает даже при употреблении любой жидкости.
  5. Непроходимость пищевода на следующем этапе – это критическая стадия, когда полностью перекрывается проход пищевода. Становится невозможным проглотить даже воду.лечение пищевода
Предлагаем ознакомиться:  Лечение надпочечников народными средствами в домашних условиях

Необходимо иметь в виду, что чем раньше обнаружить патологию, тем эффективнее будет терапия.

и тому подобное.

  • волосы. Могут быть проглочены случайно или вследствие психических расстройств, когда пациенты жуют их;
  • лекарства;
  • волокна клетчатки;
  • кожура плохо прожеванных овощей и фруктов;
  • плохо прожеванные плотные фрагменты мясной пищи (хрящи, кожа, сухожилия);
  • пух птиц и шерсть животных (при неполной обработке туш перед их кулинарным приготовлением)

и так далее.

Эти элементы, образуясь в пищеводе, не проталкиваются из него в желудок из-за нарушения пищеводных перистальтических движений и со временем слипаются в плотный комок. Также они могут формироваться в желудке, а затем мигрировать в пищевод – в частности, при развитых антиперистальтических движениях желудка (например, при гастроэзофагеальном рефлюксе – забросе желудочного содержимого в пищевод).

Описаны редкие случаи миграции безоаров из начальных отделов тонкого кишечника в пищевод, где они и провоцировали непроходимость. Обратите внимание!Безоары чаще всего встречаются в пожилом и старческом возрасте, когда волокна мышечного слоя пищевода становятся несостоятельными и не могут проталкивать в направлении к желудку даже небольшое количество содержимого.

У новорожденных детей самой частой причиной пищеводной непроходимости является атрезия пищевода.

Это врожденное заболевание, при котором страдает развитие пищевода – нарушается формирование его полости. Вариантами могут быть:

  • недоразвитие какого-то фрагмента пищевода;
  • отсутствие природного сообщения между глоткой и желудком.

Атрезия пищевода образуется из-за нарушения закладки пищевой трубки или в процессе ее формирования во время внутриутробного развития плода.

Лечение у новорожденных, взрослых и пожилых людей

Подход к терапии пищеводной непроходимости полностью зависит от причин ее формирования, степени сложности и возрастных особенностей пациента. Если в проходе застрял какой-либо инородный предмет, то его удаляют, а сузившийся просвет расширяют.

В целом для лечения пищеводной непроходимости в зависимости от причин применяются медикаментозные и немедикаментозные методы, хирургическое вмешательство или инвазивные безоперационные методики, народные способы. Обычно терапия носит комплексный характер, включая несколько методик одновременно.

Препараты

Медикаментозное лечение основывается на применении препаратов из группы прокинетиков, антисекреторных и антацидных средств.

Препараты назначаются на начальных стадиях развития патологического процесса. Особенно подобные медикаменты рекомендованы пациентам с гастроэзофагеальной болезнью и прочими сопутствующими желудочно-кишечными патологиями. Длительность курса определяется гастроэнтерологом индивидуально.

  • Среди антацидных препаратов особенно популярны и эффективны Маалокс и Алмагель, действие которых направлено на обезвреживание солянокислого желудочного секрета. Данные медикаменты назначаются для минимизации агрессивного влияния кислоты на пищеводные слизистые. Подобные лекарственные средства снижают вероятность образования рубцовых структур в дальнейшем.
  • Прокинетики используются для более легкого прохождения пищи по каналу пищевода и содержат в составе домперидон. Одним из таких медикаментов является Мотилиум.
  • Антисекреторные препараты характеризуются похожим действием с антацидами. Основным их компонентом является омепразол. Они заставляют желудочные клеточные структуры существенно снизить продуцирование соляной кислоты. Особенно актуальны такие средства при наличии сильной изжоги, но увлекаться ими не стоит.

Если пациента часто беспокоят сильные боли, то актуально назначение спазмолитиков и обезболивающих лекарственных средств.

Операции

Операции, применяемые при непроходимости пищевода, могут иметь инвазивный и неинвазивный характер. К неинвазивным методам относят бужирование, когда проводится принудительное расширение сузившегося пищеводного прохода.

Для этого внутрь вводится зонд, расширяющий просвет пищевода. Подобная терапия проводится в несколько этапов с постепенным увеличением размеров и продолжительности нахождения бужа в пищеводе. Процедуры проводятся, пока просвет не достигнет нужного диаметра.

Допускается проведение бужирования у деток старшего возраста длительностью в 1-2 сеанса.

В случае лечения онкобольных, новорожденных или грудничков терапия носит исключительно хирургический характер. Операция в данном случае направлена на удаление опухолевых тканей или рассечение рубцовых структур, которые сужают пищеводный просвет.

В клинических случаях, связанных с тяжелыми нарушениями структуры пищеводных стенок, показано проведение эндопротезирования, при котором удаляется поврежденная часть органа и заменяется протезом.

Народные средства

В составе комплексного лечения можно применять и народные методы терапии, но только после консультации с гастроэнтерологом. Обычно используются травяные настои или отвары.

  1. Из смеси зверобоя и корневища лапчатки, листиков ореха грецкого и дубовой коры готовят отвар, принимать его следует по 50 мл перед каждой процедурой приема пищи.
  2. Смесь оливкового масла, сенны, изюма и травы принимают по большой ложке, запивая теплым слабым чаем или водой.
  3. Готовят настойку зеленого ореха грецкого на медицинском спирте или водке. Ее нужно принимать по десертной ложечке после еды.
  4. Очень полезен при непроходимости пищевода отвар ольховой коры. Ее запаривают кипятком и выдерживают под крышкой около 4 часов. Каждый прием пищи нужно заканчивать приемом данного настоя.
  5. Сбор из арники, полыни и измельченного корневища бедренца (75:50:100 г соответственно) в количестве 45 г заваривают в термосе 400 мл кипятка. После 10-часовой выдержки настой фильтруют и пьют по полстакана на пустой желудок, за полчаса до пищи.

Народные рецепты хороши только в качестве вспомогательного лечения и по врачебной рекомендации. Самолечение в данном случае может нести угрозу и вызвать непредсказуемые последствия.

Питание

Одно из важнейших значений при непроходимости пищевода отводится диетотерапии.

Пациентам с подобной патологией рекомендуется лечебный стол № 16, №1 или №1а. Диета №16 представляет собой программу низкокалорийного питания с исключением пищи, оказывающей на пищевод механическое, температурное или химическое раздражающее воздействие. Еда должна быть исключительно отварной, перетертой до пюреобразного или кашеобразного состояния.

Диета №1 подразумевает полноценное и разнообразное меню, пища готовиться на пару или отваривается, блюда употребляются в протертом виде. Холодные и горячие блюда запрещены, кушать надо по чуть-чуть 6 р/д.

Стол №1а требует питаться исключительно жидкими блюдами с интервалом в 2,5 часа 6 р/д. Питьевой режим составляет минимум 1,5 л жидкости в сутки, соль требуется строго ограничить.

Под запретом сдобные и хлебобулочные изделия, копчености и колбасная продукция, консервы и жирная животная пища, овощи и кислые ягоды и фрукты, всевозможные газировки и крепкий чай, шоколад, кофе. Обязательно нужно кушать богатые витаминами продукты, особенно аскорбиновой кислотой, ретинолом, витаминами В12 и В6.

Симптомы непроходимости пищевода

Клиническая картина непроходимости пищевода достаточно ярко выраженная и проявляется следующими симптомами:

  • Дисфагия – нарушение процесса глотания, которое подразделяется на разные степени в зависимости от сужения просвета. Так, на легкой стадии наблюдается небольшой дискомфорт во время глотания, на средней возникают трудности во время употребления жесткой или сухой пищи, а на тяжелой стадии дисфагия возникает и при употребление жидкости.Дисфагия при непроходимости пищевода
  • Одинофагия – болезненные или дискомфортные ощущения, которые возникают за грудиной во время проглатывания пищи. В некоторых случаях боль отдает под лопатку или в левую часть грудной клетки.
  • Частая тошнота и сильная рвота непереваренной пищей, порой с примесью крови.
  • Отрыжка с крайне неприятным запахом тухлого яйца, изжога, повышенное слюноотделение и чувство жжения.
  • Резкое снижение веса, что связано с невозможность употреблять достаточное количество пищи.
  • В некоторых случаях у больного наблюдаются истерические припадки, приступы паники, что может спровоцировать развитие психических расстройств.симптомы непроходимости пищевода

Пищевод человека состоит из 3 отделов: брюшного, грудного и шейного. Закупорка чаще всего возникает в грудном отделе, который наиболее уязвим для образования злокачественных опухолей. Непроходимость пищевода симптомы имеет следующие:

  1. Затруднения или нарушения глотания (дисфагия), которые могут выражаться в виде ощущения дискомфорта во время еды, невозможности проглатывания сухой, твердой или плохо пережеванной пищи, а в более тяжелых случаях — невозможности употребления даже жидкой пищи или воды.
  2. Одинофагия — достаточно болезненные и неприятные ощущения в области груди, которые обостряются при попытке проглотить пищу. В некоторых случаях такие боли могут имитировать сердечный приступ, так как болезненные ощущения вызывают нарушения кровообращения сердечной мышцы.
    дискомфорт в гортани
  3. Может возникать спонтанная рвота съеденной и непереваренной пищей сразу же после ее проглатывания, при этом в рвотных массах наблюдаются прожилки крови; появляется отрыжка с неприятным запахом тухлых яиц.
  4. Резкое снижение массы тела — так как при трудностях с проглатыванием пищи человек вынужден часто отказываться от ее приема даже при наличии хорошего аппетита.

Дисфагия — непроходимость пищевода — развивается в несколько этапов. Рвота и отрыжка появляются на второй и третьей стадии развития патологии, а самая последняя, четвертая стадия характеризуется невозможностью проглотить не только жидкую пищу, но и простую воду. При попытке сделать глоток в грудине ощущается жжение, дискомфорт и чувство сдавливания.

Пищеводная непроходимость проявляется достаточно выраженной симптоматикой, включающей:

  • Отрыжку, имеющую запах сероводорода;
  • Болезненные ощущения в процессе проглатывания (одинофагия), иррадиирующие в лопаточную область, нижнюю челюсть или левую половину груди, что пациентами может ошибочно принято за сердечный приступ;
  • Рвота, содержащая остатки непереваренной пищи и кровянистые примеси;
  • Дисфагические проявления, связанные с незначительными дискомфортными ощущениями при питании или невозможностью употреблять любую пищу – от жесткой и сухой до жидкой;
  • Сильное похудение на фоне резкого уменьшения количества употребляемой пищи, при этом у пациентов сохраняется отличный аппетит, но сильные боли заставляют отказываться от еды.
  • У новорожденных на фоне непроходимости пищевода появляются пенистообразные выделения из ротовой и носовой полости;
  • У детей младшего возраста и грудничков наблюдается постоянное слюнотечение.

Подобная симптоматика обычно способствует быстрой постановке правильного диагноза.

  1. Дисфагия — главный признак патологии. Проявляется затрудненным, болезненным и неполноценным глотанием. Возможны разные степени — от легкого дискомфорта до поперхивания даже водой.
  2. Одинофагия, проявляющаяся в виде сильных болей при глотании с локацией за грудиной. Боль может появляться слева под лопаткой, внизу челюстного аппарата. Иногда симптомы становятся похожими на сердечный приступ.
  3. Рвота съеденной ранее едой с примесями крови.
  4. Отрыжка с резким неприятным запахом, подобным тухлым яйцам.
  5. Потеря веса из-за сокращения порций еды, но с сохранением аппетита.

Чаще всего первый признак, которым проявляется непроходимость пищевода, это дисфагия. Ее выраженность зависит от того, на каком уровне образовалось сужение пищевода. Также имеет значение, какая консистенция пищи, которую принимает человек:

  • пища в виде жидкого пюре и собственно жидкости в основном без затруднения движутся по пищеводу в направлении к желудку, иногда вызывая незначительное чувство дискомфорта за грудиной;
  • прохождение по пищеводу твердой или плотной пищи может сопровождаться не только болью, но и рвотой.

Характеристики болей при непроходимости пищевода:

  • по локализации – в зависимости от места сужения пищеводного просвета. При низком поражении пищевода могут наблюдаться не только в грудной клетке, но и в животе, тем самым создавая ложные предпосылки для диагностики болезней со стороны брюшной полости;
  • по иррадиации (распространению) – могут отдавать в спину или переднюю поверхность шеи;
  • по характеру – ноющие или давящие;
  • по интенсивности – умеренные, терпимые. Могут нарастать, если больной глотает большой кусок пищи;
  • по развитию – на начальных стадиях заболевания связаны в основном с приемом пищи, при прогрессировании болезненные чувства в пищеводе из-за нарушения его стенки могут наблюдаться постоянно;
  • если пациент спровоцировал болевой синдром принятием пищи, то могут затихать при рвоте с освобождением пищевода от пищевого комка.

Отрыжка возникает из-за нарушения моторики пищевода.

Усиленное слюноотделение возникает рефлекторно из-за того, что еда задерживается в пищеводе.

Чувство жжения за грудиной возникает из-за нарушения пассажа пищи, которая задерживается в пищеводе и раздражает его слизистую оболочку.

Если непроходимость спровоцирована кольцами пищевода, то проявления будут несколько иными. Жидкая еда и собственно жидкость перемещаются по пищеводу, как обычно, при этом никаких неприятных ощущений у пациента не возникает. Приступ дисфагии может наступить из-за того, что фрагмент пищи, которую плохо прожевали, застрял между кольцами – внезапно за грудиной возникают сильные боли, а также позывы на рвоту.

Собственно, произвольная или преднамеренно вызванная рвота улучшает состояние пациента – пространство между кольцами освобождается, еда и дальше может мигрировать по пищеводу. Такие эпизоды дисфагии наблюдаются довольно редко – иногда между ними может пройти несколько месяцев, а то и лет. Обычно они возникают при поедании свежеиспеченных хлебобулочных изделий или цельного куска жареного мяса.

Если частичная непроходимость пищевода возникла давно, и пациент, не обращаясь к врачу, из-за нее не дополучает питательных веществ, наблюдается общее ухудшение состояния организма – симптоматика характеризуется как умеренно нарастающая. Возникают такие признаки, как:

  • беспричинная утомляемость;
  • снижение работоспособности (как физической, так и умственной);
  • нарушения сна (бессонница ночью и довольно выраженная сонливость днем);
  • апатия, сменяемая раздражительностью.
Предлагаем ознакомиться:  Народные средства лечения поджелудочной железы у женщин

Дифференциальная диагностика

Для диагностики патологического состояния используются такие инструментальные методы как:

  • рентген с контрастированием;
  • УЗИ;
  • эндоскопия.

Не лишним будет узнать, что будет делать врач, чтобы определить непроходимость пищевода с помощью этих методик.

При проведении рентгеноскопии с контрастным веществом пациенту дают выпить раствор бария. С помощью рентгеноскопа врач отслеживает движение раствора по пищеводу. В местах приостановки движения контрастного вещества предполагают стеноз. Эзофагеальное отверстие до препятствия чаще всего расширено, а после него – сужено. Кардиоспазм этим методом диагностировать не удается.

При проведении эндоскопического обследования через рот в пищевод вводят тонкий гибкий зонд, оснащенный камерой. Однако этот метод может использоваться только при начальных стадиях патологии, когда стеноз не слишком выражен. Проведение эндоскопического исследования считается наиболее информативным методом, так как в ходе процедуры врач может оценить состояние слизистой, степень стеноза, и в ряде случаев даже обнаружить причину непроходимости.

При проведении УЗИ пищевода удается оценить состояние рядом расположенных органов и анатомических структур. Это позволяет выявить причины непроходимости, связанные с патологиями соседних органов.

Среди методов диагностики, используемых дополнительно, стоит выделить КТ и МРТ. Они позволяют выявить наличие сопутствующих заболеваний и окончательно определить диагноз.

Для выявления патологии и подтверждения диагноза следует обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Прежде всего врач проводит сбор анамнеза болезни. Специалиста интересует как давно появились симптомы, что им предшествовало, какой характер носит боль, как часто она проявляется и когда обостряется. Гастроэнтеролог изучает также семейный анамнез (наличие наследственных заболеваний, генетических отклонений или врожденных патологий).

При непроходимости пищевода лечение должен назначать гастроэнтеролог. Даже при малейших нарушениях процесса проглатывания пищи или воды, появлении неприятных симптомов и ощущений следует обратиться к специалисту. Основными методами диагностики являются анамнез заболевания и жалоб пациента, лабораторное исследование анализов крови, мочи, каловых и рвотных масс, рентгенологическое и эндоскопическое обследование.

На основании результатов проведенных обследований и выявленной причины, вызывающей непроходимость пищевода, гастроэнтеролог назначает индивидуальное лечение, основанное на воздействии на первопричину заболевания. Основа терапии данной патологии — нормализация работы желудочно-кишечного тракта. При наличии опухолевых новообразований как злокачественного, так и доброкачественного характера, попадании в пищевод инородных тел и предметов, назначается оперативное хирургическое вмешательство, при котором происходит удаление патологии, вызывающей дисфагию.

В случае химических ожогов производят постепенное искусственное расширение пищевода, при язве и других патологиях слизистой больному предписывается медикаментозное лечение лекарственными препаратами. Во время лечения пациенту обязательно назначается достаточно строгая диета, проводятся комплексные мероприятия по нормализации массы тела, рекомендуется полный отказ от активного образа жизни и физических нагрузок, особенно связанных с наклонами вперед.

Для подтверждения подозрений на непроходимость пищевода пациенту назначаются множественные диагностические процедуры.

Во-первых, обязательно проводится эзофагогастродуоденоскопия, которая помогает получить точную оценку состояния пищеводного канала, изменения его эпителиального и слизистого слоя. Процедура удобна еще и тем, что позволяет в ходе исследования получить биоматериал для гистологического анализа.

Также назначаются ультразвуковые и рентгенологические исследования, а магнитно-резонансная и компьютерная томография позволят отличить патологию от других заболеваний со сходной симптоматикой, выявить сопутствующие нарушения и окончательно подтвердить непроходимость пищеводного канала.

Диагностика включает также лабораторные исследования вроде общих анализов урины, крови и кала, выявления скрытой крови в каловых массах, определение уровня белка и гемоглобиновых фракций в составе крови. После оценки всех результатов и выявления причин непроходимости гастроэнтеролог назначает необходимое лечение.

Патология диагностируется путем применения визуализирующих (оптических) методов обнаружения, таких как:

  1. Эофагогастродуоденоскопия — инструментальная техника для оценки состояния пищеводного просвета, структуры эпителия, и взятия биопсии;
  2. УЗИ — метод, выявляющий любые патологии пищевода;
  3. КТ и МРТ — техники, позволяющие дифференцировать патологию, подтвердить диагноз и выявить сопутствующие проблемы.

Непроходимость пищевода вызывает изменение клинических параметров, поэтому дополнительно проводятся такие анализы, как:

  • оценка цветового показателя крови и степени снижения гемоглобина в эритроцитах;
  • определение общего гемоглобина, белка;
  • проведение исследования каловых масс на скрытую кровь.

Так как непроходимость приводит к изменению клинических показателей, пациента направляют на следующие анализы:

  • Определение гемоглобина и содержание белка в крови.
  • Исследование кала на наличие скрытой крови.
  • Общий анализ крови и мочи.

После получения всех результатов исследования и выяснения причины назначается лечение пищевода.

Невозможность прохождения пищи по пищеводу и другие клинические симптомы наталкивают на резонную мысль о каком-либо препятствии на пути пищи. Диагноз следует подтвердить с помощью дополнительных методов обследования.

Данные физикальных методов исследования довольно скудны в диагностике непроходимости пищевода. При динамическом (повторяющемся время от времени) осмотре в случае прогрессирования болезни похудение больного отмечается даже визуально (подтверждается с помощью взвешивания). При пальпации (прощупывании) возможна гиперсенсибилизация кожи в области грудины, но выраженной болезненности нет (даже если во время приступа больной субъективно отмечает значительные боли в грудной клетке). Перкуссия (простукивание) и аускультация (выслушивание фонендоскопом) неинформативны.

Больший упор в диагностике непроходимости пищевода делают на инструментальные методы диагностики. Чаще всего используют такие методы обследования пищевода, как:

  • рентгенография пищевода с контрастированием – больному предлагают выпить взвесь сульфата бария, после чего делают рентгенологический снимок. Контрастное вещество помогает выявить изъяны в стенке пищевода;
  • эзофагоскопия – с помощью гибкого зонда со встроенной оптикой исследуют внутреннюю поверхность пищевода. Помимо внутренних факторов развития непроходимости, на основании деформации пищеводной стенки можно оценить и внешние причины непроходимости. Во время эзофагоскопии также выполняют биопсию – отщипывают фрагмент тканей там, где локализована патология, и исследуют под микроскопом. Биопсию чаще всего выполняют при подозрении на рак пищевода;
  • Лечение непроходимости пищевода народными средствамикомпьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК) – компьютерные срезы помогают оценить состояние не только стенки пищевода, но и соседних органов, которые тоже могут давить на пищевод, провоцировать его деформацию и, как следствие, непроходимость. КТ ОГК также могут выполнять с контрастированием;
  • магниторезонансная томография органов грудной клетки (МРТ ОГК) – диагностические возможности те же, что и у КТ;
  • эндосонография (эндоскопическое УЗД) – в просвет пищевода вводят эндоскоп с вмонтированным ультразвуковым датчиком и изучают структуру тканей пищеводной стенки;
  • хромоскопия – окрашивание тканей пищевода. Его можно произвести прямым и непрямым методом. При прямом методе в пищевод вводят зонд, через который специальную краску распыляют на слизистую оболочку. Проанализировав участки неравномерного окрашивания, можно поставить диагноз. При непрямом методе контрастное вещество вводят внутривенно, оно поступает через кровоток к тканям пищевода и окрашивает их. Дальнейшие действия – как при прямой хромоскопии;
  • эзофагеальная манометрия – в основе этого метода лежит изучение двигательной способности стенки пищевода.

Данные лабораторных методов исследования не являются специфическими при диагнозе непроходимости пищевода, но дополняют общую диагностическую картину. Используют такие методы, как:

  • Лечение непроходимости пищевода народными средствамиобщий анализ крови – повышение количества лейкоцитов и СОЭ свидетельствует о воспалительных причинах непроходимости пищевода, признаки анемии (снижение количества эритроцитов и гемоглобина) – про патологию, которая, помимо непроходимости, может привести к кровотечению (например, распадающаяся опухоль пищевода);
  • биохимический анализ крови – при раковом поражении возможно снижение количества общего белка, а также нарушение со стороны белковых фракций;
  • микроскопическое исследование биоптата, взятого при эндоскопии пищевода – позволяет уточнить диагноз болезни, спровоцировавшей непроходимость пищевода (например, выяснить, является опухоль, закупоривающая пищевод, добро- или злокачественной).

Дифференциальную (отличительную) диагностику истинной непроходимости пищевода следует проводить с непроходимостью, которая возникла из-за функционального спазма пищевода при отсутствии какой-то органической патологии. Заболевания и состояния, о которых нужно отличать истинную непроходимость пищевода, это:

  • ахалазия – нервно-мышечное заболевание, при котором при глотании не происходит рефлекторного открытия отверстия в месте перехода пищевода в желудок;
  • приступы истерии – во время них наблюдается рефлекторный спазм стенки пищевода, из-за чего пищевой комок не может продвигаться дальше по пищеводу;
  • панические атаки – механизм похож на механизм возникновения функциональной непроходимости пищевода во время приступов истерии;
  • психиатрические болезни – при их развитии страдают нейронные связи, возникает спазм мускулатуры пищевода, не позволяющий пище двигаться в пищеводе.

Кто лечит недуг?

Выбор тактики лечения зависит от причин, вызвавших непроходимость пищевода, возраста и общего состояния здоровья пациента. К примеру, если непроходимость развилась из-за того, что в пищеводе застрял посторонний предмет, его извлекают, а просвет органа расширяют.

При доброкачественной природе новообразований в полости органа используют метод бужирования, подразумевающий расширение эзофагеального отверстия с помощью специальных инструментов – бужей.

Если причина непроходимости – злокачественное новообразование, проводится хирургическое лечение. Пораженный участок органа удаляют, а оставшуюся часть соединяют с желудком. Проводится лучевая и химиотерапия.

Консервативное лечение проводится, если причиной непроходимости стал кардиоспазм, ГЭРБ и другие заболевания, поддающиеся медикаментозному лечению. Пациенту могут быть назначены такие препараты:

  • антацидные средства (Маалокс, Алмагель, Ренни);
  • прокинетики (Мотилиум, Домперидон);
  • антисекреторные препараты (Омез, Омепразол);
  • спазмолитики (Спазмол, Но-шпа).

В ходе лечения корректируют рацион питания. Пища и напитки не должны оказывать раздражающего действия на ткани органа, как химического, так и температурного, и механического. В рационе должны быть представлены жидкие, полужидкие блюда, протертые и пюрированные продукты.

Для лечения непроходимости пищевода применяется комплексная терапия, которая включает нормализацию питания, прием медикаментов, проведение физиотерапевтических процедура, а при необходимости и оперативного вмешательства. Назначает лечение только врач после проведения диагностики.

Диета при непроходимости пищевода зависит от степени сужения просвета и причины, которая спровоцировала стеноз. В большинстве случаев гастроэнтеролог назначает один из трех видов диетических столов:

  • Диета при непроходимости пищевода№1 – обычное здоровое питание, которое предполагает употребление перетертой пищи. При этом готовить стоит на пару или варить продукты. Стоит исключить употребление слишком горячих или холодных блюд, а питаться лучше 5-6 раз в сутки мелкими порциями.
  • №1а – пациенту рекомендуется употреблять теплую жидкую пищу каждые 3 часа. Стоит ограничить употребление соли и увеличить выпиваемое количество жидкости в сутки. Дополнительно показан прием витаминных комплексов с высокой концентрацией витамина А, С, В6 и В12. Стоит исключить из меню копчености, колбасы, мучные изделия, жирное мясо, шоколад, кислые ягоды и газированные напитки.
  • №16 – диета предполагает снижение калорийности питания, но при этом оно должно быть максимально сбалансированным и здоровым. Употреблять следует перетертую пищу, приготовленную на пару.

Для лечения непроходимости пищевода, спровоцированного химическим ожогом, выполняется бружирование – расширение просвета при помощи специальных инструментов, которые постепенно увеличивают диаметр отверстия. Может использовать баллонная дилатация.

Если непроходимость спровоцирована доброкачественным образованием, то проводится его удаление. Операция выполняется при помощи гастроскопа. В зависимости от размеров, опухоль удаляется самостоятельно или вместе с частичкой пищевода. После резекции обязательно выполняется гистологическое исследование биологического материала, которое подтвердит доброкачественный характер опухоли.

Медикаментозное лечение включает:

  • Ингибиторы протонной помпы – средства, снижающие выработку желудком соляной кислоты.
  • Вяжущие препараты, которые защищают слизистую оболочку от агрессивного воздействия внешних факторов.
  • Антациды – лекарства, быстро нейтрализующие соляную кислоту.
  • Стимуляторы заживления слизистой.
  • Прокинетики – препараты, нормализующие перистальтику кишечника.
Предлагаем ознакомиться:  Судороги в ногах причины и лечение народными средствами

Пациентам следует выполнять рекомендации гастроэнтеролога. Прежде всего соблюдать прописанную диету, не принимать пищу в лежачем положении и ограничить трапезу за 3 часа до сна. Важно нормализовать вес, исключить повышенные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей, а также отказаться от тесной одежды и тугих ремней.

При отсутствии своевременного лечения возможно развитие ряда осложнений. Прежде всего это перерождение опухоли в злокачественную, открытие кровотечений, перфорация опухоли, метастазирование злокачественного образования и сильное истощение (кахексия).

Питание

Терапевтическая тактика зависит от того, почему возникла патология, а также от степени ее развития. При застревании инородной частицы в пищеводе производится ее удаление через эзофагоскоп с бужированием (расширением) сузившегося просвета. При дисфункции пищевода по причине развития онкологии применяются хирургические методы.

При возникновении первых затруднений и дискомфорта при глотании пищи или воды следует обратиться к специалисту — гастроэнтерологу.

На помощь медикаментозному лечению могут прийти народные рецепты. Настои и отвары лекарственных растений помогут облегчить состояние пациента и снизить проявления симптомов патологии.

Перед использованием народных рецептов обязательно надо проконсультироваться с лечащим врачом, потому что можно только усугубить состояние. Для избавления от непроходимости используют следующие рецепты:

  1. Отвар коры дуба. Приготовить целебное снадобье можно так: взять по 30 грамм дубовой коры и лапчатки, 40 грамм листьев грецкого ореха и зверобоя и 20 грамм листьев душицы. Все соединить, смесь измельчить и взять 30 грамм, залить 700 мл воды комнатной температуры. Настаивать в течение 3 часов, а потом проварить 5 минут. После процеживания лекарственную смесь принимать за полчаса до еды по 100 мл.
  2. Состав на основе полыни. Необходимо приготовить 50 грамм полыни, 75 арники и 100 грамм корня бедренца. 45 грамм смеси поместить в термос и залить 400 мл кипящей воды. Настаивать 10 часов, а потом принимать по 100 мл 4 раза в день за 30 минут до еды.
  3. Смешать изюм, мед, оливковое масло и траву сену и принимать по 1 столовой ложке перед сном, запивая водой.
  4. Приготовить настойку молодых грецких орехов на спирту и принимать по чайной ложке после еды.
  5. Помогает бороться с непроходимостью пищевода кора ольхи. Измельченное сырье необходимо залить кипящей водой и настоять 3 часа, а потом принимать 4 раза в сутки после еды.

Самое главное в лечении – не пренебрегать рекомендациями врача, не заниматься самолечением.

Имеет место использование консервативной терапии как дополнение к радикальным методам:

  • восстановление недостающего объема крови при кровотечениях из пищевода, спровоцированных болезнями, которые параллельно спровоцировали и непроходимость (сужение через рецидивирующую кровоточащую язву пищевода и так далее). С этой целью выполняют переливание белковых и солевых растворов, электролитов, компонентов крови;
  • антибиотикотерапия при присоединении инфекции.

Злокачественные причины пищеводной непроходимости требуют тактики лечения в зависимости от выраженности патологии:

  • хирургического удаления опухоли и последующей эзофагопластики (в частности, выполнения протезирования, которое возместит удаленный участок пищевода);
  • лучевой терапии;
  • химиотерапии.

Диетотерапия

Диета основывается на индивидуальных особенностях организма, степени стеноза и провоцирующих причин. Широко используются три диетических стола:

  • № 1, предполагающий полноценное меню с включением протертых блюд, приготовленных на пару или вареных. Исключаются горячие и холодные продукты. Питаться следует малыми порциями до 6 трапез.
  • № 1а, предполагающий употребление теплых жидких и полужидких блюд до 6 раз в день с перерывами в 2,5 часа. Ограничивается количество соли, увеличивается литраж воды до 1,5 л. Дополнительно вводятся продукты с высоким содержанием витаминов: А, В6, В12, С. Не разрешается есть хлеб, сдобу, овощи, колбасы, копчености, жирное мясо, консервы, сладости, кислые фрукты с ягодами, кофе с крепким чаем, газировку.
  • № 1б, предполагающий полноценное низкокалорийное меню с ограничением химически, термически, механически раздражающих слизистую продуктов. Пища должны быть перетертой в вареном виде. Консистенция — жидкая, кашеобразная. Питание дробное.

Тактика лечения полностью будет зависеть от тяжести патологии и причины ее возникновения. Например, если в пищевод попало инородное тело, то его удаляют при помощи эзофагоскопа с расширением просвета. Если имеет место онкология, то одним способом лечения не обойтись.

Наилучший результат можно получить только при комплексном лечении.

Непроходимость пищевода: лечение народными средствами

После того как установлена причина патологии и выявлена тяжесть заболевания, выбирается тактика лечения. Начинается с назначения медицинских препаратов из следующих групп:

  • Антациды.
  • Прокинетики.
  • Препараты, обладающие вяжущими свойствами.
  • Назначают стимуляторы восстановления и ускорения регенерации.
  • Протонные ингибиторы.

Если медикаментозная терапия не помогает и непроходимость пищевода симптомы свои не ослабляет, то показано хирургическое лечение. Обычно такой метод необходим при раке пищевода. В настоящее время используется несколько действенных методик:

  1. Оперативное вмешательство с полным удалением пищевода и заменой его другими тканями.
  2. Проведение химиотерапии с использованием противораковых средств.
  3. Радиационная терапия в сочетании с химиотерапией помогает уменьшить размеры опухоли, чтобы можно было ее удалить.

Если в результате исследования выявлена доброкачественная опухоль, то ее удаляют, расширяя пищевод специальными инструментами.

Народные рецепты

Кроме традиционной терапии можно применять и народные средства лечения данного заболевания. Лекарственные растения, применяемые в виде отваров и настоек, содержат достаточное количество натуральных компонентов, способных облегчить и вылечить симптомы непроходимости кишечника.

Перед применением рецептов народной медицины, да и лекарственных препаратов, рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом, так как самолечение способно достаточно сильно навредить, а не вылечить заболевание и все симптомы, которые оно вызывает. Для лечения патологической непроходимости пищевода применяются следующие отвары и настойки лекарственных трав:

  1. Проверенное веками средство — отвар коры дуба, листьев грецкого ореха, корня лапчатки и цветков зверобоя, который пьют по 50 мл перед каждым приемом пищи;
  2. Семена айвы, проваренные до состояния слизи, следует употреблять по чайной ложке перед едой 3–4 раза в день.
  3. Изюм, трава сенны, мед и оливковое масло перемешивают и употребляют по столовой ложке каждый день на ночь, запивая теплой кипяченой водой.
  4. Настойку молодых зеленых грецких орехов на медицинском спирту принимают по чайной ложке после каждого приема пищи.
  5. При непроходимости пищевода прекрасным средством является ольха: измельченная кора растения заваривается кипящей водой и настаивается в течение 3 часов. 4 раза в день после каждого приема пищи рекомендуется употреблять данное средство для эффективного снятия симптомов непроходимости пищевода.

Полностью избавиться от патологического недуга поможет своевременное и правильно назначенное лечение. При этом главное — не злоупотреблять средствами народной и традиционной медицины, не заниматься самолечением и постоянно консультироваться с лечащим врачом, особенно при изменении симптомов патологии.

Профилактика данной болезни заключается в предупреждении и своевременном лечении состояний и заболеваний, вызывающих непроходимость. Рекомендуются также такие меры:

  1. Хранение агрессивных химических средств в недоступном месте, маркировка их для того, чтобы не спутать с пищевыми продуктами;
  2. Соблюдение режима и правил питания, особенно при риске возникновения рефлюксов пищеварительной системы. Не следует есть менее чем за 3–4 часа до сна, необходимо стараться употреблять пищу как можно меньшими порциями, но максимально часто.
  3. Отказ от ношения тесной одежды, особенно с тугими ремнями.
  4. Нормализация массы тела и отказ от активного образа жизни и физических нагрузок, особенно с наклонами туловища вперед.

Кроме того, необходимо отказаться от употребления алкогольной продукции и табака, так как вещества, содержащиеся в этих продуктах, крайне негативно действуют на слизистую пищевода. Будьте здоровы!

Профилактика

Избежать развития непроходимости пищевода поможет соблюдение простых превентивных мер. Важно своевременно лечить патологии, которые могут привести к такому состоянию, правильно питаться, избегая чрезмерно горячей или холодной пищи, а также не употребляя кислоты и щелочи. Столь опасные агрессивные вещества следует хранить вдали от детей.

Стоит избегать переедания или соблюдения строгой диеты, отказаться от острой, жирной или копченой пищи – она раздражает слизистую и может привести к образованию язв или эрозий. Важно питаться часто, но дробными порциями. Необходимо избегать физических нагрузок, которые требуют наклонов или подъемов тяжестей.

Чтобы не пришлось мучиться с подобной патологией, нужно своевременно принимать профилактические меры. В целом профилактика направлена на предотвращение развития патологий, которые провоцируют возникновение непроходимости.

Родителям нужно хранить опасные химические вещества подальше от детей, чтобы исключить их случайное прошлатывание. Необходимо избегать переедания на ночь, последний прием пищи в виде легкого перекуса должен проходить за 3 часа до ночного сна.

Часто патология развивается на фоне гастроэзофагеального рефлюкса, поэтому необходима обязательная профилактика данного состояния.

Для этого очень важно следить за весом, после еды нельзя ложиться, а спать надо на подушке под 40° углом.

Лучше отказаться от тугих ремней и слишком тесной одежды, соблюдать диету с исключением животных жиров, кофе, шоколада, острого и жареного. Только серьезное отношение к здоровью поможет избежать проблем с пищеводом, требующих сложного и длительного лечения.

  1. Предупреждение развития заболеваний, вызывающих нарушение проходимости: опухолевых процессов, дивертикулов и т. п.
  2. Хранение химикатов в недоступном для детей месте. Тара должна быть подписана для исключения случайного употребления средств вместо пищевых продуктов.
  3. При гастроэзофагеальном рефлюксе с целью профилактики образования стриктуры с разрастанием рубцовой ткани нужно: соблюдать диету; не переедать; не питаться продуктами, раздражающими эпителий и/или расслабляющими сфинктерные мышцы нижней части пищевода.
  4. Последний перекус — за 3 часа до сна.
  5. Вертикальное положение после еды.
  6. Стабилизация веса, что особенно актуально при ожирении.
  7. Сон на подушке под углом 40°.
  8. Отказ от узкой одежды, тугих ремней.
  9. Запрет на чрезмерную физическую активность и работу с наклонами вперед.

С целью профилактики недуга нужно:

  • Принимать меры по предотвращению развития опухолевых процессов в пищеводе.
  • Хранить все химические жидкости и едкие только в емкостях с подписями, чтобы случайно не перепутать и в месте, куда не сможет дотянуться ребенок.
  • Если имеет место гастроэзофагеальный рефлюкс, надо соблюдать строгую диету: не переедать, не употреблять раздражающие продукты.
  • Не есть перед сном: последний прием пищи не позже чем за 3 часа до отхода ко сну.
  • После приема пищи не занимать сразу вертикальное положение.
  • Следить за своим весом.
  • Не носить слишком узкую одежду, тугие пояса.
  • Не перегружаться физически.

Не допустить развития заболевания гораздо проще, чем потом заниматься длительным лечением. При появлении первых неприятных симптомов лучше сразу посетить специалиста, а не заниматься самолечением.

Неспецифической профилактики не существует. В основе предупреждения непроходимости пищевода – избежание болезней и состояний, способных вызвать сужение пищевода, его деформацию или закупорку. Если такие болезни или состояния возникли, необходимо их своевременно выявлять и ликвидировать.

Наибольшая настороженность должна быть нацелена на ожоги пищевода, а также опухоли (в том числе внешние – со стороны средостения).

Прогноз

Так как непроходимость пищевода могут вызвать очень разные болезни с разной степенью тяжести, то прогноз совершенно вариабельный – от благоприятного до крайне сложного. Более удачно лечатся доброкачественные варианты пищеводной непроходимости. Прогноз при непроходимости ожоговой или опухолевой природы более сложный и зависит от своевременности лечения и от того, в полной ли мере оно проведено.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector