Сколько дней лечить цистит антибиотиками

Какие растительные лекарства принимают при цистите?

Провоцировать цистит может воспаление половых органов, которые находятся рядом с мочевым пузырем и уретрой. Иногда причиной заболевания является слишком бурная половая жизнь.

Доказано, что воспаление мочевого пузыря связано с гормональным фоном. При менопаузе риск развития этой болезни возрастает. Кроме того, у женщин с возрастом опускаются органы малого таза, что в несколько раз повышает риск заразиться инфекцией.

Многие жалуются на то, что заболевание не проходит даже после курса приема антибиотиков. Но в этом случае важно знать возбудителя заболевания, чтобы выбрать антибиотик, способный убить именно этот штамм бактерий.

А если бесконтрольно лечить цистит, который сопровождается аднекситом, уретритом, эндометритом, хламидиозом и др. можно только спровоцировать последующие рецидивы.

Вылечить острый цистит несложно, главное – принимать антибиотики строго по назначению врача. Но и здесь есть особенности: врачи настаивают на том, чтобы весь период, пока пациента мучает сильная боль, он находился в постели.

При менопаузе риск развития цистита возрастает.

Вылечить затянувшийся цистит уже гораздо сложнее: может понадобиться от полугода до года.

  • Гинекологические заболевания и ИППП. У мужчин это также простатит и везикулит.
  • Неправильное или законченное раньше срока лечение.
  • Повторное заражение инфекцией другого штамма.
  • Большая нагрузка на поясницу или какая-либо травма.
  • Расстройство мочевого пузыря может быть следствием эндокринных, нейровегетативных и психовегетативных сбоев. Возникновение цистита может быть связано с абортом и патологией работы яичников.

    Реже болезнь рассматривается как следствие гормонального невроза мочевого пузыря.

    Это состояние возникает из-за гормонального дисбаланса – недостатка гормона эстрогена, что может повлиять на работу мочевого пузыря.

    Очень важно соблюдать диету во время лечения: не есть острую и соленую пищу, приправы, консервы и другие продукты, способные раздражать стенки мочевого пузыря.

    Как уже было сказано, нельзя бесконтрольно принимать антибиотики и пить в больших дозах уросептики. Необходимо помнить, что с помощью одного лекарства нельзя уничтожить все патогенные микробы. У микробов снизится восприимчивость к терапии, и в дальнейшем вам придется искать другой препарат.

    При обнаружении у себя повторных признаков цистита, особенно крови в моче, необходимо немедленно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы. Женщинам обязательно нужно сделать бакпосев. Это лабораторное исследование предполагает соскоб отделяемого с уретры, влагалища и цервикального канала и помещение его в благоприятную для развития микробов среду.

    Его обязательно нужно проходить тем, кто уже однажды лечил цистит. Дело в том, что анализ, который обязательно сдают женщины после лечения цистита, может не давать достоверного результата. Поэтому после соответствующей терапии бакпосев нужно сдать еще как минимум 3 раза, чтобы убедиться, что болезнь окончательно отступила.

    Экспресс-полоски помогут выявить в моче белки и лейкоциты. Если все полученные анализы подтвердят наличие возбудителя заболевания, необходимо пройти повторное лечение. При этом врач сможет подобрать именно тот антибактериальный препарат, который сможет справиться с данным конкретным возбудителем. Дополнительно могут быть назначены уросептики. Не менее важное значение имеет и питьевой режим.

    Исследование антибиотиков для лечения цистита у женщин

    Необходимо пить как можно больше жидкости: компотов, морсов, зеленого чая, настоев лекарственных трав, таких как побеги туи, листья толокнянки, трава грыжника, березовые почки, почки осины, цветки бузины и др.

  • совершать ежедневную личную гигиену. Во время менструации как можно чаще менять прокладки и принимать душ;
  • не переохлаждаться, одеваться по погоде и не купаться в слишком холодной воде;
  • не носить слишком узкое белье и одежду;
  • Как только было заподозрено возникновение цистита, следует закутать поясницу в тепло, надеть носки и лечь в постель.

    Люди, страдающие хроническим циститом, отмечают, что болевой синдром хорошо снижает местное тепло. Можно использовать грелку на низ живота или зажать пластиковую бутылку с горячей водой между ног.

    Для того, чтобы скорее восстановилась слизистая мочевого пузыря необходимо увеличить диурез. Для этого рекомендуется пить как можно больше воды и чаще ходить в туалет. Также не следует есть острые, маринованные и копченые блюда. Они будут раздражать мочевой пузырь.

    Все они обладают противовоспалительным действием, снимают спазм стенок мочеточников и уретры, улучшают кровоток и заживляют слизистую пузыря. Кроме того они обладают мягким мочегонным действием.

    Канефрон Н — лекарство, содержащее траву золототысячника, корни любистока и листья розмарина. Канефрон обладает всеми вышеперечисленными свойствами, отлично справляется с утренними отеками почечного происхождения. Это безопасный препарат, он применяется как в лечении беременных, так и детей.

    Выпускается препарат в виде драже и капель. Драже предназначено для взрослых и детей старше 7 лет. Капли применяются в основном в педиатрии. Канефрон назначают даже грудничкам. При этом лекарство лучше растворить в грудном молоке или смеси.

    При всей своей безопасности, Канефрон имеет некоторые противопоказания. Это аллергия на растения, входящие в его состав, алкоголизм, так как в состав капель входит спирт, и возраст до 7 лет для приема лекарства в виде драже.

    Цистон — препарат от индийского производителя. Содержит целый список растительных компонентов, среди которых марена сердцелистная, стебли камнеломки языковой, хвощ полевой, порошок мумие. Выпускается только в виде таблеток.

    По мнению производителя, лекарство абсолютно безвредно, оно разрешено беременным, а также детям с двух лет. Противопоказанием является только наличие аллергии на компоненты Цистона.

    Уролесан. Этот препарат способен помочь при цистите благодаря своему составу. В него входят масла перечной мяты, пихты, касторовое масло, экстракты душицы, моркови, шишек хмеля.

    Производится в виде капсул, капель и сиропа. Форма сиропа была создана специально для детей. Детям Уролесан показан не ранее одного года. Капсулы назначаются взрослым и детям после 14лет. Капли на спирту принимают взрослые и дети с 7 лет.

    Уролесан в отличие от Цистона и Канефрона нельзя принимать беременным. Также он противопоказан людям с больным желудком и при мочекаменной болезни.

    Препарат можно принимать вместе со смазмолитиками или антибиотиками. Он обладает не только лечебным эффектом, но и профилактическим.

    Растение толокнянка, или в народе медвежьи ушки, обладает антисептическим и мочегонным действием. В связи с чем успешно применяется для борьбы с циститом. Толокнянка активна в отношении таких микробов как кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, микоплазма, уреаплазма. Растение также обладает антиоксидантными свойствами.

    В народной медицине используют как листья толокнянки, так и корни. Из них готовят отвары и настои.

    Отвар из листьев толокнянки делается так: берется одна столовая ложка листьев и заливается 200 г воды. Полчаса варим на водяной бане, затем остужаем в течение 10 минут. Отвар необходимо процедить и долить воды до объема 200 мл.

    При цистите также применяют настой толокнянки. К одной части листьев добавляют 10 частей горечей воды. Настаивают 45 минут. После процеживания отвар можно употреблять по столовой ложке 3 раза в день до приема пищи.

    Брусничный отвар всегда использовался как антисептическое мочегонное средство, снимающее воспаление в мочевыделительной системе.

    Сколько дней лечить цистит антибиотиками

    Для приготовления отвара используют листья брусники. Берут 1 соловую ложку листьев и 100 мл воды. Доводят до кипения и оставляют на медленном огне около 30 минут. Не дожидаюсь, пока отвар остынет, процеживают и доводят до 200 мл.

    Также можно использовать и ягоды брусники. В литр воды кидают две столовых ложки ягод, доводят до кипения, а затем оставляют на маленьком огне 25 минут. Отвару дают остыть в течение часа. Употребляют его по 100 мл в теплом виде трехкратно в день независимо от времени принятия пищи. Через 5-7 дней отмечается улучшение.

    Кукурузные рыльца имеют в своем составе много микроэлементов и витаминов. Их также используют для лечения цистита, так как они обладают мочегонным свойством.

    Лечебные кукурузные рыльца принято собирать, когда початок еще молочно-белого цвета.

    Для приготовления отвара нужно 4 столовых ложки рыльцев и пол-литра воды. После закипания отстаивать отвар два часа, процедить и употреблять два-три раза в день по 100 мл.

    Сколько дней лечить цистит антибиотиками

    Клюква способствует повышению кислотной среды в мочевом пузыре, замедляя тем самым воспалительный процесс. Клюквенный сок — прекрасное средство не только для лечения цистита, но и его профилактики.

    Сок из клюквы получают следующим образом: 2 стакана свежих ягод разминают и отжимают, использую сито. В сок можно добавлять сахар или мед. Принимают его до еды два раза в день по 2 столовые ложки.

    Для того, чтобы приготовить отвар, нам понадобится две чашки кипятка и 4 больших ложки хвоща. Варим в течение 10 минут, охлаждаем не менее 20 минут, затем процеживаем, и продукт готов. Принимают хвощ при цистите трехкратно в день после еды по 100 мл.

    Очень часто острый цистит сопровождает высокая температура. Для того, чтобы ее снизить, используют парацетамол или ибуфен. Аспирин в данном случае лучше не применять.

    Канефрон

    Гинекологи и урологи пытаются обойтись растительными препаратами

    • при хронических и рецидивирующих формах цистита;
    • пациентам старших возрастных групп (после 65 лет);
    • лицам, страдающим сахарным диабетом;
    • при цистите у мужчин;
    • женщинам на фоне беременности.

    Правила назначения антибиотиков при цистите

    Схема терапии острого цистита антибиотиками, согласно стандартам обследования, не планирует выделения возбудителя и изучения его чувствительности. Наличие большой группы антибиотиков широкого спектра действия позволяет планировать дозировку с учетом уверенности в достаточном воздействии на все наиболее распространенные возбудители.

    Напротив, хроническая форма воспаления требует определения конкретного «вредителя». Пациенты, перенесшие не одно обострение, как правило, уже принимали разные противовоспалительные средства, в том числе антибиотики.

    Вирусные и грибковые циститы потребуют применения специфических средств. При выявлении заноса гельминтов возможно вмешательство урологической хирургии с использованием эндоскопической техники.

    Антибиотики применяются в урологической практике для предупреждения распространения воспаления с уретры в мочевой пузырь при проведении уретроцистоскопии. Одновременно раствор вводят в полость как в очаг воспаления.

    Важно обязательно найти лекарство против действующей инфекции. Недолеченный цистит может временно стабилизироваться, не беспокоить пациентов. Малейшее нарушение диеты (прием алкоголя, острых блюд), переохлаждение, волнения, перегрузка на работе приведут к новой волне воспаления. С каждым разом растет риск восходящего заражения почек. Лечение становится более сложным.

    Предлагаем ознакомиться:  Нитроксолин при цистите: отзывы, как пить таблетки для лечения цистита 2019

    Кларитромицин

    Практика показывает, что лечение цистита без антибиотиков возможно лишь при острой форме заболевания на его начальной стадии. Обязательными условиями являются неяркая выраженности симптомов и отсутствие осложнений.

    Цистит после приема антибиотиков – это не очень частое, но довольно неприятное осложнение противомикробной терапии. Он характеризуется всеми теми же симптомами, что и обычное воспаление, но терапия здесь должна проводиться особая.

    Понятно, что цистит после антибиотиков глупо лечить теми же средствами, которые спровоцировали болезнь. Скорее здесь помогут противогрибковые продукты – Флуконазол или Нистатин. Иногда оказывается достаточно и проведения симптоматической терапии.

    Чтобы из всего спектра урологических антибиотиков при цистите выбрать оптимальный вариант, должны быть приняты во внимание такие моменты:

    1. При цистите и уретрите у мужчин и женщин в случае острого течения процесса нельзя ждать, пока будут готовы результаты посевов. Лечение должно назначаться немедленно и без антимикробных препаратов никак не обойтись. Первым в списке антибиотиков при цистите на такие случаи будет препарат Монурал или его аналоги широкого спектра действия.
    2. В случае развития хронического цистита практически никогда не назначают препараты, которые требуется применять всего один раз. Однократно приняв даже самый сильный антибиотик от цистита, невозможно кардинально изменить процесс течения заболевания. Такие эксперименты лишь повышают вероятность перехода острой формы недуга в хроническую. Использование подобных антибиотиков при цистите оправдано только в случае необходимости притупления симптомов и ожидания результатов анализов.
    3. Лечение цистита антибиотиками требует комплексного и основательного подхода. Одновременно с этими продуктами пациентка будет пить еще и дополнительные средства, поэтому категорически запрещено самостоятельно выбирать подходящие препараты. Нарушение данного правила чревато повышением токсичности мощных и агрессивных изделий, ростом риска развития у женщины побочных эффектов. Не стоит рассчитывать на то, что к каждому продукту приведены подробные инструкции. Они являются базовыми и условными, а рекомендации врачей нередко от них сильно отличаются.

    Применяя антибиотики для лечения цистита, можно замедлить процесс размножения микробов, локализовав заболевание в одной области. Со временем микроорганизмы гибнут и выводятся из полости органа с мочой, что приводит к устранению воспаления.

    На фоне этого улучшается кровообращение в тканях, целостность слизистой активно приходит в норму. Но нужно понимать, что мало пить исключительно противомикробные препараты. Симптомы и лечение в данном случае тесно связаны, поэтому без ряда вспомогательных средств для устранения тревожных признаков не обойтись.

    Антибиотики должен назначать только врач. Самолечение может привести к хронизации процесса и повышению устойчивости возбудителя инфекции, что сделает прием лекарственных средств менее эффективным.

    Параллельно с антибиотиками назначаются противовоспалительные, спазмолитические, жаропонижающие и иммуномодулирующие препараты.

    Антибиотики необходимо принимать в одно и то же время. Даже после того, как исчезли симптомы воспаления, нужно продолжить прием рекомендуемого врачом препарата.

    Если самостоятельно прервать курс антибиотикотерапии, то цистит может возникнуть вновь или перейти в хроническую форму.

    С целью профилактики кандидоза в большинстве случаев антибиотикотерапии назначаются соответствующие противогрибковые средства и пробиотики, нормализующие кишечную флору.

    Препараты для однократного приема

    Терапия заболевания в детском возрасте имеет свои особенности:

    1. 1Не все антибактериальные средства разрешены для применения у детей.
    2. 2Дети отказываются от горьких, невкусных лекарств, поэтому комплаентность родителей зачастую ниже взрослых пациентов с циститом.
    3. 3В детском возрасте реакция организма на мочевую инфекцию бурная, сопровождается высокой лихорадкой, выраженными болями. Общее самочувствие страдает в большей степени в сравнении со взрослыми.

    Среди большого числа групп антибиотиков для лечения цистита у детей используются:

    1. 1Нитрофураны;
    2. 2Цефалоспорины;
    3. 3Защищенные пенициллины.

    Цефалоспорины и защищенные пенициллины имеют как пероральную, так и парентеральную форму, что крайне важно в педиатрии.

    Лечение малышей на первом этапе проводится безотлагательно, без результатов посева мочи и определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Это обусловлено быстрым развитием заболевания и его осложнений (восходящая инфекция, уросепсис), бурной реакцией детского организма (высокая лихорадка, озноб, боли в животе, значительные проявления дизурии).

    Для эмпирической терапии препаратами выбора являются:

    1. 1Амоксиклав (Аугментин);
    2. 2Цефиксим (Супракс, Панцеф);
    3. 3Цефтриаксон (Роцефин);
    4. 4Цефотаксим (Клафоран, Цефабол);
    5. 5Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Зиннат);
    6. 6Фуразидин (Фурамаг);
    7. 7Ко-тримоксазол (Бисептол) может применяться только в регионах с изученной резистентностью кишечной палочки.

    Антибиотики от цистита из группы пенициллинов

    Схемы применения наиболее распространенных препаратов приведены в таблице ниже.

    Лечение острого цистита у детей

    Таблица 4 – Схемы лечения острого цистита, разрешенные у детей (источник – 1)

    Профилактика рецидивов у детей включает следующие мероприятия:

    1. 1Динамическое наблюдение у педиатра и уролога.
    2. 2Контроль ОАМ с целью выявления ранней бактериурии и лейкоцитурии.
    3. 3Соблюдение правил личной гигиены, приобщение ребенка к навыкам ухода за собой (ежедневная смена нижнего белья, купание, подмывание после походов в туалет).
    4. 4Контроль за питьевым режимом, воду ребенку не ограничивают. Дают морсы, компоты, травяные чаи, отвары и настои клюквы ежедневно.
    5. 5Девочки нуждаются в консультации и наблюдении у гинеколога.
    6. 6При наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, аномалий развития мочевыделительной системы проводится профилактическое лечение с помощью антибактериальных препаратов (чаще используются нитрофураны (Фурамаг), Бисептол, Амоксиклав).

    Острый цистит хорошо поддается лечению при принятии всего лишь одной таблетки пролонгированного антибиотика широкого спектра действия нового поколения. В настоящее время известны 2 таких препарата, а также их аналоги — цифран и монурал (фосфомицин).

    Кроме антибиотиков, которые принимают однократно, существуют антибактериальные средства, которые можно принимать коротким курсом, например, 3-5 дней. Это защищенные пенициллины (амоксиклав. аугментин ), ко-тримазол.

    Иногда цистит – это следствие травмирования (дефлорационный цистит или следствие травм при половом сношении). Определяя, как лечить этот недуг, следует учесть, что он может развиться на фоне половых инфекций.

    Перечень лекарств от цистита у женщин достаточно большой, так как цистит считается женским заболеванием (по мнению медиков, на 80%) в связи со строением женских половых органов. В сети встречаются разные отзывы о препаратах, каждый форум вмещает очень много разнообразных мнений.

    Анализ антибиотиков от цистита

    Лечение хронического цистита у женщин зависит от многих факторов. Важно учесть характер болезни, возбудителя инфекционного процесса, локализации.

    Локализации воспалительного процесса

    Поражается слизистый, мышечный или подслизистый слой мочевого пузыря

  • Ампициллин — при выявлении кишечной палочки у 1/3 пациентов возбудитель оказывается нечувствительным.
  • Препараты первого поколения цефалоспоринов (Цефалексин, Цефрадин, Цефадроксил) снизили активность против инфекционных агентов грамотрицательного типа.
  • Бисептол (Бактрим) — от 25 до 75% анализов говорят о недостаточной активности против кишечной палочки.
  • Нитрофураны (Фурадонин, Фурагин) стали применяться лишь с целью профилактики.
  • Неадекватное лечение не только сильно затягивает воспаление, но и способствует выработке устойчивых форм возбудителей, переходу инфекции на уретру, почки, мочеточники, половые органы.

    • Ампициллин — при выявлении кишечной палочки у 1/3 пациентов возбудитель оказывается нечувствительным.
    • Препараты первого поколения цефалоспоринов (Цефалексин, Цефрадин, Цефадроксил) снизили активность против инфекционных агентов грамотрицательного типа.
    • Бисептол (Бактрим) — от 25 до 75% анализов говорят о недостаточной активности против кишечной палочки.
    • Нитрофураны (Фурадонин, Фурагин) стали применяться лишь с целью профилактики.

    Монурал — антибиотик новейшего поколения производства Италии и Швейцарии. В России его рекомендуют использовать врачи для лечения воспалительных заболеваний,  при которых происходит поражение слизистых оболочек внутренних органов.

    Самой большой популярностью он пользуется при лечении воспалений мочеполовой системы, в частности, цистита, уретрита и пиелонефрита.

    Главное действующее вещество — фосфомицин — уроантисептик, убивающий грамположительные и грамотрицательные виды бактерий, которые активно размножаются в мочеполовых органах и являются причиной воспалительного процесса.

    Действует Манурал на обменные процессы, происходящие в клетках бактерий, разрушая их клеточную мембрану. Препарат создает препятствие для прикрепления возбудителей заболевания к стенкам слизистой оболочки мочеполовых органов. Результатом этого является гибель вредной микрофлоры.

    Лекарства от цистита у детей

    Перед началом приема Монурала лучше всего сдать необходимые анализы для точной постановки диагноза и выявления бактерий, которые вызвали заболевание. Это нужно из-за устойчивости некоторых видов бактерий к популярным отечественным и импортным антибактериальным лекарствам.

    Точно установить разновидность и реакцию вредных микроорганизмов на препарат — самое главное условие будущего эффективного лечения.

    Вот перечень бактерий, воздействовать на которые препарат Монурал может успешно:

    • кишечная палочка;
    • стафилококки разных видов;
    • клесиелла;
    • цитробактер;
    • морганелла;
    • протей.

    Монурал назначается для лечения во врачебной практике при заболеваниях:

    • острый цистит, вызванный бактериями;
    • обострение хронической формы воспаления мочевого пузыря;
    • бектериурия в период беременности (может быть бессимптомной);
    • профилактика обострений при заболевании хроническим уретритом;
    • в послеоперационный период — чтобы избежать инфекции в мочевыводящих путях;
    • в период подготовки перед операцией на мочеполовых органах или инвазивными способами диагностики.

    Преимущество Монурала — безвредность по отношению к микрофлоре кишечника, так как фосфомицин действует исключительное в пределах мочеполовой системы и не наносит вреда другим органам человека.

    Форма выпуска

    Лекарство выпускается в форме гранул, из которых приготавливается суспензия. Упакованы гранулы в саше, бывают в двух дозировках — по 2 и3 г (для детей и взрослых).

    В форме таблеток это лекарство не выпускается, потому что препарат принимается однократно. Это очень отличается этот антибиотик от остальных. При приготовлении содержимое пакетика разводят в 1/3 стакана чуть теплой воды и принимают натощак.

    После приема лекарства фосфомицин довольно быстро попадает в кровь, уже через 3 часа достигает своей максимальной концентрации в плазме. Затем вместе с кровью проходит в мочевой пузырь и почки, где воздействует на вредные бактерии еще двое суток, постепенно уничтожая их. Выводится препарат на 80% почками, оставшиеся 20% — через кишечник.

    Сколько дней лечить цистит антибиотиками

    Самой большой популярностью пользуется Монурал при лечении воспалительного процесса в мочевом пузыре как в острый период, так и при хронических обострениях заболевания. Цистит — очень упрямая болезнь, которая тяжело поддается полному излечению.

    Но так как разные антибиотики по-разному действуют на бактерии-возбудители болезни, то перед началом лечения нужно обязательно провести микробиологический анализ мочи. При этом уточняется, какой же микроб вызвал это заболевание. И только тогда назначается нужное лекарство.

    Обширный диапазон антибиотиков помогает бороться с бактериальной инфекцией. Имеются антибиотики узкой направленности, к примеру, такие как тетрациклины (для лечения мочевыводящих путей), противогрибковые, противолепрозные.

    Вильпрафен – этоантибиотик, относящийся к классу макролидов. Родоначальником класса макролидов был открытый в 1952 году эритромицин, как альтернатива пенициллину. Причиной послужило проявление аллергической реакции при лечении пенициллином у пациентов.

    Назначают ли антибиотики при цистите детям?

    У детей наиболее частым возбудителем цистита является кишечная палочка. Почти у 5% малышей он протекает без симптомов. В возрасте до года более подвержены мальчики, а с двух лет и старше цистит распространен среди девочек.

    Предлагаем ознакомиться:  Может ли передаваться цистит от мужчины

    Чтобы уничтожить воспаление и предотвратить его переход в хроническую форму детям назначают антибиотики с учетом возраста, веса

    Дозировка рассчитывается педиатром. Изменять ее категорически нельзя. При возникновении аллергических реакций (зуд, крапивница, повышенное беспокойство малыша) следует сообщить врачу.

  • Амоксициллин;
  • Цефуроксим;
  • Цефиксим;
  • Цифорал.
  • После семидневного курса лечения родители должны давать ребенку профилактические препараты для «закрепляющего» действия.

    Активно используемые сегодня фитопродукты, народные средства, противовоспалительные и обезболивающие изделия не всегда способны самостоятельно справиться с болезнью.

    Категорически запрещено прерывать лечебный курс при первых признаках положительной динамики, это чревато скорым рецидивом.

    Список антибиотиков при цистите для детей довольно короткий, но и здесь есть выбор. Чаще всего в качестве основного продукта выступают: Монурал, Амоксициллин, Клавуланат, некоторые составы с налидиксовой кислотой, Цефиксим.

    Несмотря на то, что к каждому изделию прилагается подробная инструкция, применяемое средство дается ребенку исключительно по схеме, разработанной врачом. Не стоит удивляться, если после того, как к концу подойдет основное лечение антибиотики по рекомендации уролога ребенку придется пропить в качестве профилактики еще несколько раз короткими курсами. Это делается с целью профилактики развития хронического заболевания.

    Есть еще один важный универсальный момент в процессе приема антибиотиков с целью борьбы с циститом. Болезнь обязательно лечим дополнительной активной инфузионной терапией. Выпивая большое количество жидкости в сутки, мы вымываем из мочевого пузыря не только микробы и их токсины, но и предупреждаем обезвоживание организма, которое нередко развивается на фоне антибактериальной терапии.

    Антибиотики

    Чтобы уничтожить воспаление и предотвратить его переход в хроническую форму детям назначают антибиотики с учетом возраста, веса

    • Амоксициллин;
    • Цефуроксим;
    • Цефиксим;
    • Цифорал.

    Для детей рекомендованы ингибиторозащищённые бета-лактамы и пероральные цефалоспорины второго и третьего поколения.

    Также эффективно назначение фосфомицина трометамола (Монурал®).

    Уросептики назначаются после антибактериальной терапии, при частых рецидивах и в профилактических целях в периоде между обострениями.

    Антибиотики при беременности

    Цистит при беременности встречается у половины женщин. Опасность этой инфекции заключается в близости мочевых путей к матке и угрозе быстрого развития осложнений. К тому же, лечение цистита при беременности имеет определенные сложности, состоящие в невозможности широко применять необходимые лекарственные средства, в частности, антибиотики.

    Содержит клавулоновую кислоту, которая помогает уничтожать даже бактерии, имеющие β-лактамазу. Препараты эти активны против возбудителей цистита. Способствуют как гибели бактерий, так и их размножению. Какими антибиотиками этой группы лечить цистит у женщин.

    Аугментин. Выпускается в виде суспензии, таблеток и порошка для введения в вену. Женщинам при цистите назначается в таблетках по 250 мг или 500 мг. Применяется Аугментин двукратно в сутки не менее 7-14 дней. В случае обострения антибиотик назначают 3 раза в день.

    Амоксиклав. Амоксиклав имеет аналогичные формы выпуска. Производитель Словения. Прием антибиотика в дозировке 250 мг 4 раза в сутки избавляет от цистита средней тяжести. При тяжелом течении назначаются таблетки по 500 мг.

    Оба препарата быстро проникают в кровь. Допустимы для терапии у кормящих и беременных, так как в грудном молоке и через плаценту проникают только следы амоксициллина.

    Благодаря добавлению клавулоновой кислоты устойчивость бактерий к антибиотику наблюдается лишь в 1% случаев.

    Иногда случаются реакции в виде сыпи на коже или диареи. При отмене лекарства такие эффекты пропадают.

    Цефалоспорины

    При цистите используют цефалоспорины 2-го и 3-го поколений. Лекарства разрешены беременным только тогда, если положительный эффект превышает возможную угрозу плоду .

    Цефуроксим. Антибиотик эффективен в отношении основных возбудителей цистита у женщин: стафилококка, энтерококка, E.coli.

    В продаже имеются таблетки по 125 и 250 мг (Зиннат), а также порошки для приготовления инъекционных растворов.

    Дозировка назначается из расчета 60 мг/кг на массу тела. Обычно она составляет 750 мг три раза в сутки. Но не более 6 грамм в сутки. Переносится Цефуроксим хорошо. Доктора любят его выписывать при хроническом течении заболевания.

    Антибиотики и схемы лечения острого неосложненного цистита (клинические рекомендации по урологии)

    Цефотаксим. Относиться к антибиотикам в уколах, которые назначают при цистите у женщин. Препарат широкого спектра действия. Применяется в случае неэффективности амоксициллина. Производится в виде флаконов по 0.5 и 1.0 грамму для внутримышечного и внутривенного введения.

    Цефотаксим устойчив к бета-лактамазе патогенных бактерий, также действует на мультирезистентные микроорганизмы. В том числе на некоторые энтерококки и синегнойную палочку.

    Применяют Цефотаксим по 1-2 грамму трехкратно в мышцу или вену. Курс длится не менее 5 дней.

    Из опасных побочных эффектов отмечают псевдомембранозный колит. Он проявляется диареей и поражением кишечника.

    Цефтриаксон. Оказывает губительное действие на возбудителей цистита. Является подходящим препаратом при осложненном и с большой бактериурией. Используют введение в мышцу или вену в дозе 1-2 г два раза. Курс лечения определяет врач, сравнивая результаты анализов мочи.

    Макролиды

    Лечение острого цистита у беременных согласно клиническим рекомендациям

    Применяют в лечении циститов, вызванных микополазмой, хламидиями, а также в случае, когда имеется аллергия на цефалоспорины и пенициллины.

    Рокситромицин. Применяется по 300 или 150 мг в таблетированной форме. Способен проникать внутрь клетки, чем и объясняется его губительное действие на внутриклеточные бактерии. Нельзя использовать в начале беременности .

    Сумамед (Азитромицин). Выпускается в виде таблеток, внутривенного раствора. Введения Сумамеда внутримышечно опасно и противопоказано. Для лечения врач назначает раствор 500 мг 1 раз в день 3 дня. Возможен прием лекарства в таблетках.

    Нитрофураны

    Включены в двухнедельную терапию цистита как дополнительный компонент.

    Фурадонин, а также близкий ему препарат Фуразолидон. Маленькие таблетки по 50 и 100 мг. Назначаются три раза в день. Индивидуальную дозу подбирает врач. Предназначены для лечения инфекции мочевого тракта. Побочные эффекты наступают редко. Некоторых женщин может слегка подташнивать.

    Несмотря на благосклонность врачей к препарату, его нельзя принимать со второй до двенадцатой недели беременности включительно. Строго!

    Фосфоновая кислота

    Монурал. Один из самых удобных и наиболее часто применяемых лекарств в амбулаторной терапии цистита. Монурал подавляет рост инфекции. Разрешен беременным.

    Для лечения достаточно выпить один пакет перед сном, и лечь спать с пустым мочевым пузырем. Курс длится всего один день.

    Возможность рецидива и осложнения после курса антибиотиков

    Частой ошибкой в терапии воспаления мочевого пузыря является использование препаратов с низкой эффективностью действия на возбудителя или применение средств с высокой частотой резистентности бактерий к их действию.

    Это связанно с высоким уровнем антибиотикорезистентности флоры к этим средствам.

    После антибиотиков есть большая вероятность рецидивов и возникновения острого цистита. Чаще всего это возникает из-за неправильно подобранной терапии или неудачного самолечения. Самое распространенное осложнение, которое дают антибиотики при лечении цистита — это вагиноз и кандидоз влагалища.

    Условно-патогенная микрофлора влагалища в здоровом состоянии поддерживается иммунной системой, после приема антибиотиков она разрушается. У мужчин лечение антибиотики разрушает микрофлору, находящуюся на головке члена.

  • Принимать витамины, например, компливит
  • Употреблять больше кисломолочной продукции, на ночь пить стакан кефира
  • Можно приготовить кефир самостоятельно, купив в аптеке живые лактобактерии
  • Утром и вечером принимать настойку эхинацеи для укрепления иммунитета
  • Днем принимать растворенную в воде пасту фитолизин.
  • Дополнительно может быть назначен экспресс-тест, который помогает определить наличие нитритов в моче, образующихся в ней под воздействием патогенной микрофлоры.

  • при сидячем образе жизни разминаться каждые четверть часа;
  • не терпеть позывов к мочеиспусканию.
  • при хронических и рецидивирующих формах цистита ;
  • пациентам старших возрастных групп (после 65 лет);
  • лицам, страдающим сахарным диабетом;
  • при цистите у мужчин;
  • женщинам на фоне беременности.
  • Однократное применение Монурала назначается в случае острого цистита без осложнений.

  • быстрое выздоровление при минимальных действиях пациента;
  • сравнительно малые финансовые затраты;
  • редкое возникновение побочных эффектов;
  • снижение риска формирования устойчивости микроорганизма к препарату.
  • цистит

    Преимущества краткого курса:

    • быстрое выздоровление при минимальных действиях пациента;
    • сравнительно малые финансовые затраты;
    • редкое возникновение побочных эффектов;
    • снижение риска формирования устойчивости микроорганизма к препарату.

    Хроническим рецидивирующим заболевание считается в том случае, если пациентка имеет 2 рецидива за полугодие, либо 3 обострения за истекший год.

    Риск рецидива возрастает в следующих случаях:

    1. 1Женщина ведет активную половую жизнь;
    2. 2В анамнезе пациентки были ИППП, в том числе урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз;
    3. 3Наличие у пациентки гормонального дисбаланса, в особенности гипоэстрогенемии;
    4. 4Наличие у пациентки дисбиоза влагалища;
    5. 5Имеются воспалительные заболевания половой сферы;
    6. 6Удаленность места жительства женщины не позволяет ей часто посещать врача, наблюдаться;
    7. 7Возникновение рецидивирующего цистита у девочек обусловлено отсутствием навыка ухода за собой, у подростков – началом половой жизни;
    8. 8Наличие у пациентки аномалий развития мочевыделительной системы (например, низко расположенного входного отверстия уретры);
    9. 9Применение некоторых видов контрацептивов способствует повторному развитию воспаления (диафрагмы, колпачки, спермицидные гели и так далее).
    10. 10У женщин в менопаузе риск рецидива возрастает на фоне гипоэстрогенемии.
    11. 11Если цистит не проходит после антибиотиков, необходимо исключить другие патологии мочевого пузыря и интерстициальный цистит.

    Каким образом можно избежать рецидива?

    Для профилактики воспалительного процесса в мочевыводящих путях применяются следующие мероприятия:

    1. 1Тщательная гигиена половых органов, особенно после полового акта, у девочек раннего возраста, новорожденных;
    2. 2Динамическое наблюдение женщины у гинеколога и уролога;
    3. 3Своевременное лечение заболеваний генитальной сферы, коррекция дисбиотических состояний;
    4. 4Коррекция дефицита эстрогена у женщин в менопаузальном периоде;
    5. 5Контроль за ОАМ, раннее выявление бессимптомной бактериурии и ее коррекция;
    6. 6Коррекция аномалий развития мочевыводящих путей;
    7. 7Антибиотикопрофилактика (уровень доказательности А);
    8. 8Применение иммуномодуляторов (Уро-Ваксом), вагинальных пробиотиков (уровни доказательности В и С);
    9. 9Профилактика рецидивов с помощью клюквы (уровень доказательности С).

    Итак, попробуем дать пошаговую инструкцию по профилактике рецидива.

    1. 1Шаг 1. После курса лечения пациент (неважно, женщина или мужчина) должен выполнить контрольный ОАМ, по результатам которого врач установит выздоровление.
    2. 2Шаг 2. Пациент остается на диспансерном наблюдении в течении полугода с выполнением контрольных анализов мочи (через 1-3-6 месяцев).
    3. 3Шаг 3. Консультация гинеколога (для женщин). Важно исключить или пролечить воспалительные заболевания генитальной сферы, ИППП (при их наличии).
    4. 4Шаг 4. Исключить аномалии развития мочевыделительной системы.
    5. 5Шаг 5. Соблюдение специальной диеты сроком до полугода.
    6. 6Шаг 5. Соблюдение питьевого режима, применение клюквы ежедневно (в сыром виде, пить морсы или свежий клюквенный сок без сахара). Дозировка в пересчете на проантоцианидин А – 36 мг/сут.
    7. 7Шаг 7. После полового акта обязательно принимать душ, мочиться, пить отвар клюквы (морс). Не использовать колпачки, диафрагмы, гели-спермициды для предупреждения беременности.
    8. 8Шаг 8. С лечащим врачом рассмотрите возможность применения иммуномодуляторов (Уро-Ваксом, уровень доказательности В), растительных уросептиков (Канефрон, Цистон), пробиотиков.
    9. 9Шаг 9. Оцените эффективность выполненных мероприятий. Есть рецидивы заболевания? Есть эпизоды пиелонефрита?
    10. 10Шаг 10. При неэффективности вышеописанной тактики совместно с лечащим врачом следует решить вопрос об антибиотикопрофилактике.
    Предлагаем ознакомиться:  Самый лучший антибиотик для лечения цистита

    Профилактика рецидивов цистита у пациенток из групп риска с помощью антибиотиков назначается при неэффективности других профилактических мероприятий из вышеперечисленных. Антибиотикопрофилактика условно делится на постоянную и посткоитальную.

    Посткоитальная профилактика проводится женщинам, у которых обострение болезни возникает в четкой связи с половым актом (на следующий день или через сутки после него). Суть ее сводится к приему антибактериального препарата з списка разрешенных непосредственно после секса:

    1. 1Нитрофурантоин (Увамин Ретард, Фурадонин, Фурадонин Лект) в дозе 50-100 мг;
    2. 2Триметоприм-сульфометаксозол (Бисептол 480, Ко-тримоксазол, Бактрим) в дозе 80/400 мг;
    3. 3Офлоксацин (Заноцин, Таривид, Флоксал) в дозе 100 мг;
    4. 4Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципробай), норфлоксацин (Нолицин) в клинических рекомендациях упоминаются, однако мы не рекомендуем их использовать в виду риска нарастания резистентности микрофлоры.

    Постоянная антибиотикопрофилактика проводится с помощью следующих препаратов:

    1. 1Фосфомицина (Монурал, Фосфорал, Урофосцин);
    2. 2Триметоприма-сульфометаксозола (Бисептол 480, Ко-тримоксазол, Бактрим);
    3. 3Нитрофурантоина (Увамин Ретард, Фурадонин, Фурадонин Лект);
    4. 4Цефалоспоринов (цефаклор, цефалексин);
    5. 5Фторхинолоны (ципрофлоксацин – Ципролет, Ципробай; норфлоксацин – Нолицин) также могут использоваться для специфической профилактики, однако мы не рекомендуем использовать их в виду риска нарастания резистентности.

    половая система

    Дозы антибактериальных препаратов для постоянной профилактики приведены в таблице ниже.

    Схемы применения антибиотиков для постоянной антибиотикопрофилактики при рецидивирующем цистите

    Таблица 2 – Схемы применения антибиотиков для постоянной антибиотикопрофилактики при рецидивирующем цистите (источник- 1)

    Цистит после антибиотиков может быть не вылечен полностью, а заявлять о себе рецидивами.

    Антибиотики для лечения цистита могут давать осложнения. Чаще других у женщин встречаются такие:

    • кандидоз влагалища;
    • вагиноз.

    Цистит у мужчин, вылеченный при помощи противобактериальных средств, может нарушить микрофлору головки полового члена

    Кандидоз

    При кандидозном характере заболевания принимать противомикробные препараты нежелательно. Для лечения заболевания назначается Флюкостат и в качестве местного воздействия – нистатиновая мазь или препараты, в основе которых есть фурангин.

    Монурал

    Лечение длится не менее месяца и состоит из комплекса мероприятий:

    • прием витаминов и раствора пасты футолизина;
    • укрепление иммунитета настойкой эхинацеи;
    • регулярное употреблять в пищу достаточное количество кисломолочной продукции.

    Выполнение данного комплекса мероприятий сможет оказать помощь для лечения цистита у женщин. Можно ли вылечить цистит без антибиотиков? Это крайне сложно. В любом случае важно поддерживать микрофлору кишечника, чтобы не развился дисбактериоз и не перешел в хроническую форму.

    Почему не проходит цистит, если лекарственный порошок пропит? Возможно, не была соблюдена диета или препарат оказался не эффективным для возбудителя.

    Можно ли вылечить цистит без антибиотиков? Что использовать?

    Цистит — заболевание коварное. Всегда проявляется неприятными симптомами, имеет тенденцию к хронизации и возникает всегда неожиданно.

    Лечить цистит необходимо сразу при первых симптомах, и не ждать, когда заболевание приобретет хроническую форму.

    Правильное лечение невозможно без осмотра врача и некоторых анализов. Именно они расскажут, необходимы ли антибиотики или на этот раз можно обойтись без них.

    В случае, когда причиной заболевания является инфекция, а это чаще всего кишечная палочка, микоплазма, уреаплазма, стафилококк, антибактериальные препараты необходимы. Но иногда цистит является побочным эффектом приема некоторых лекарств, возникает после приема острой пищи, обострения мочекаменной болезни, появляется у некоторых женщин во время менструаций. В этих случаях поможет симптоматическая терапия и лечение травами.

    Антибиотики для лечения цистита не применяются только в случае паразитарной этиологии заболевания.

    Такие циститы, обусловленные шистосомозом, лечат противопаразитарными средствами.

    1. Празиквантел® (Бильтрицид®) применяется и у детей, и у взрослых. Рекомендуемая дозировка 20 мг/кг трижды в день, в течение суток.
    2. Метрифонат® используют по 7.5-10 мг/кг (не превышая суточную дозу в 600 мг) три раза в день, с повторным курсом через две недели.
    3. Ниридазол® назначают из расчёта 25 мг/кг (максимально в сутки 1500 мг), разделяя на 3 приёма, курсом до недели.
    4. Гикантон® вводят однократно внутримышечно 3 мг/кг.

    При онкологических осложнениях полового шистосомоза, показана радикальная цистэктомия (удаление мочевого пузыря).

    Основные побочные реакции при назначении противопаразитарной терапии: диспепсические расстройства, головная боль, нервно-психические расстройства, слабость, снижение работоспособности, выраженное головокружение.

    При заболевании другой этиологии лечение цистита без антибиотиков не проводится. Острые формы могут самоизлечиваться, однако на это уходят месяцы, а основные симптомы болезни доставляют пациенту значительный дискомфорт в повседневной жизни.

    Основные симптомы и методы диагностики

    Лечение цистита антибиотиками должен подобрать врач.Чаще всего встречается острая форма заболевания, для лечения которой используется комплексный подход. Антибиотики при цистите у женщин играет решающую роль в лечении, действуя непосредственно на возбудителя болезни.

    Совместно с ним могут быть назначены такие препараты:

    • лекарства, снимающие спазмы (например, Но-Шпа);
    • лекарственные средства, имеющие растительную основу антибактериального действия (этим свойством славятся листья брусники, Цистон, Фитолизин и др.);
    • препараты для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища (это необходимо для восстановления нормального состояния мочевыводящих путей).

    Очень важно пройти комплексное лечение, включающее антибиотики от цистита, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Какие антибиотики следует принимать при цистите, определяется исходя из симптоматики заболевания и сдачи анализов.

    Обычно даже один антибиотик помогает хорошо. Проходившие лечение отмечают быстрое облегчение состояния и снятие симптомов.

    Нестероидные противовоспалительные применяются для ограничения зоны повреждения и блокировки медиаторов воспаления. При остром цистите назначается системное противовоспалительное лечение (Нимесулид®, Диклофенак®, Нимесил®). Эти препараты оказывают также выраженный анальгезирующий и жаропонижающий эффекты.

    В рамках терапии хронического цистита применяется промывание и инстилляция мочевого пузыря антибактериальными и противовоспалительными средствами. Используют растворы фурациллина, борной кислоты, протаргола, колларгола.

    • При выраженном болевом синдроме (или задержке мочеиспускания у мужчин) также показано назначение обезболивающих (Солпадеин®, Гентос®) и спазмолитиков (Но-шпа®, Платифиллин®, Папаверин).
    • Для устранения отёка показан приём антигистаминных препаратов (Диазолин®, Лоратидин®, Димедрол®).
    • Эффективна иммуномодулирующая терапия (Уро-Ваксом®, Виферон®).
    • Из средств народной медицины показано употребление настоев и чаёв из тысячелистника, ромашки, мелисы, пустырника, чабреца, зверобоя, мяты.

    Для длительного употребления и профилактики рецидивов назначают растительные уросептики: Неоренал® по две таблетки дважды в сутки или Уростин® по две капсулы трижды в день.

    Для повышения естественной резистентности организма показаны мультивитаминные комплексы, с обязательным содержанием витаминов А и Е, с целью мембраностабилизирующего, репаративного и антиоксидантного действия.

    При употреблении фурагина® рекомендован дополнительный приём витамина В6, являющегося необходимым компонентом для полноценного метаболизма препарата.

    При хроническом цистите обязательным дополнением к лечению является физиотерапия. Используют лазеротерапию, электрофорез с лекарственными средствами, пеллоидотерапию.

    При длительной антимикробной терапии обязательно назначают противогрибковые препараты и средства для нормализации и поддержания кишечной и влагалищной микрофлоры.

    Частота позывов к мочеиспусканию зависит от степени выраженности воспаления. Неправильно пролеченное заболевание может давать частые рецидивы и переходить в хроническую форму. Именно поэтому антибиотики при цистите широкого спектра действия считаются главным аспектом в лечении, значительно ускоряя процесс выздоровления и снижая риск повторного воспаления.

    У мужчин возможна острая задержка мочи, обусловленная выраженным болевым эффектом. Для детей характерны симптомы истинного недержания мочи.

    Причиной хронического цистита служит глубокое интерстициальное воспаление мочевого пузыря.

    Симптомы болезни могут сохраняться неделями, периодически ослабевая или усиливаясь.

    Это значительно изматывает пациента физически и эмоционально, ведь при тяжёлых формах позывы к мочеиспусканию могут появляться каждые 20 минут.

    Диагностика

    Диагноз выставляется на основании специфической симптоматики и данных лабораторных исследований.

    В анализах мочи характерны:

    • лейкоцитурия;
    • бактериурия;
    • гематурия.

    Цистоскопия противопоказана в период острого цистита. Это связанно с риском дополнительного заноса инфекции и усилением воспалительного процесса. Указанное исследование проводится только для подтверждения хронической формы заболевания.

    Предрасполагающие факторы

    Цистит у женщин и мужчин

    Для женщин особенности мочеполового тракта играют значительную роль в возникновении воспаления (анатомически более широкая и короткая уретра, её близкое расположение к влагалищу и анусу). Это способствует возникновению благоприятной среды для постоянного заноса болезнетворной флоры в полость мочевого пузыря.

    Для мужчин факторами риска считают:

    • уретрит, простатит, длительный воспалительный процесс в семенных пузырьках или придатках яичка;
    • пиелонефриты;
    • обструкция, нарушающая отток мочи и приводящая к её постоянному застою в мочевом пузыре;
    • частые переохлаждения, стрессы, снижение общей резистентности организма.

    Длительная катетеризация мочевого пузыря и частые эндоскопические исследования увеличивают степень риска появления цистита независимо от пола пациента.

    Чаще всего, путь заражения при воспалении мочевого пузыря — восходящий, то есть инфекция попадает в полость пузыря из мочеиспускательного канала. Нисходящий путь характерен для заболеваний почек. Гематогенный занос появляется достаточно редко и характерен при наличии отдалённого гнойно-септического очага.

    Повышенному риску подвергаются диабетики, а также те, у кого обнаружена кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и т. п. Микробы могут попасть в мочевой пузырь из любого органа, в котором имеется хроническое воспаление.

    Больной может удивляться, почему у него не проходит цистит, хотя причиной может быть обычный кариес или хронический тонзиллит. Иногда провокатором заболевания выступают лекарственные препараты, раздражающие слизистую мочевого пузыря.

    Цистон

    Женщинам обязательно нужно сделать бакпосев. Это лабораторное исследование предполагает соскоб отделяемого с уретры, влагалища и цервикального канала и помещение его в благоприятную для развития микробов среду. Этот анализ позволяет определить возбудителя болезни и назначить адекватное лечение.

    Нельзя бесконтрольно принимать антибиотики и пить в больших дозах уросептики. Необходимо помнить, что с помощью одного лекарства нельзя уничтожить все патогенные микробы.

    Не до конца вылеченный острый цистит может спровоцировать рецидив. Поэтому при первых признаках улучшения больной перестает принимать таблетки, хотя минимальный курс лечения рассчитан на 7 дней. В результате заболевание переходит в хроническую форму.

    Еще очень важно соблюдать диету во время лечения: не есть острую и соленую пищу, приправы, консервы и другие продукты, способные раздражать стенки мочевого пузыря. Газированную минеральную воду пить также не стоит.

    Классификация циститов

    По стадиям воспалительного процесса острые;
    хронические.
    По этиологическому фактору инфекционные;
    химические;
    лучевые;
    ожоговые;
    паразитарные;
    нейрогенные;
    аллергические.
    Возникшие на фоне основного заболевания сахарный диабет;
    патология спинного мозга.
    По течению первичные;
    вторичные.
    По месту локализации воспаления диффузные
    шеечные
    тригониты
    По морфологии катаральные;
    фиброзные;
    геморрагические;
    язвенные;
    фиброзно-некротические;
    гангренозные;
    интерстициальные.
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector