Как лечить геморрагический хронический цистит

Почему развивается патология?

Основная причина геморрагического цистита у женщин – патогенные микроорганизмы. К ним относятся бактерии, вирусы, грибки, простейшие.

Однако не у всех людей при инфекционном процессе развивается геморрагический тип воспаления мочевого пузыря. Глубокое поражение слизистой оболочки органа наступает при наличии следующих факторов:

  1. женщина сжала ногиПривычка «терпеть» позывы на мочеиспускание. В результате урина застаивается, перерастягивается мочевой пузырь, что впоследствии приводит к ухудшению кровообращения.
  2. Опухоли и воспалительные заболевания в соседних органах.
  3. Нарушение иннервации мочевого пузыря на фоне постоянных стрессов, сахарного диабета.
  4. Длительная катетеризация.
  5. Камни в мочевом пузыре.
  6. Несоблюдение правил личной гигиены, ношение синтетического белья. В большей степени это касается лиц женского пола (уретра широкая и узкая). Анатомические особенности создают условия для легкого проникновения и распространения патогенных микроорганизмов.

К причинам появления нарушения относят:

  • Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • Сужение просвета уретры из-за воспаления и опухоли;
  • Неврогенное снижение сократительной способности стенок пузыря;
  • Наличие инородных тел в канале;
  • Появление образований в уретре и мочевом пузыре;
  • Пренебрежение правилами интимной гигиены;
  • Снижение иммунитета при нарушениях щитовидной, сахарном диабете, в период вынашивания плода и родов;
  • Лучевое воздействие;
  • Приём некоторых цитостатических средств.
  • Причинами также выступают вирусы, но часто болезнь вызывают разные грибки и бактерии.

Признаки расстройства отличаются от симптомов обычного цистита наличием крови в моче. Другие симптомы:

  • Мочеиспускание болезненное и частое, в том числе и в ночью.
  • Многочисленные позывы не завершаются мочеиспусканием.
  • Также у больного появляется дискомфорт внизу живота и режущая боль в конце процесса опорожнения пузыря.
  • К таким проявлениям часто добавляется повышение температуры, озноб и слабость.

Если не начать вовремя лечение, болезнь может приобрести хроническую форму.

Геморрагический цистит

Со временем проявления такого цистита сглаживаются, остаётся лишь кровь в моче.

Выявляют болезнь следующими способами:

  • УЗИ органов таза;
  • Рентгенологическое исследование;
  • Цистоскопия;
  • Анализов мочи;
  • Анализ крови.

Не стоит пренебрегать проявлениями и причинами нарушения. Эта болезнь тяжело лечится, а при

запущенной проблеме существенно возрастает риск возникновения осложнений и перехода инфекции в хроническое состояние.

Серьезным последствием острой формы является закупорка мочевого пузыря сгустком крови. Это явление вызывает задержку урины, что сильно растягивает стенки пузыря.

Также не следует исключать вероятность заражения крови. Попав в пораженные кровяные сосуды, бактерии распространяют воспаление по всему организму.

Чаще всего при болезни появляется пиелонефрит. Лечение острой формы состоит в нейтрализации причин, вызвавших развитие инфекции.

Непременными условиями лечения в этом случае являются:

  • Антибактериальный курс;
  • Усиленное питье;
  • Прием сосудоукрепляющих средств;
  • Особая диета, исключающая жареную, острую и соленую еду, алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки;
  • Фитотерапия.

Возможные причины заболевания и факторы риска

Существует несколько причин, по которым может возникнуть острый цистит у мужчин, женщин:

  • аденовирус — в большинстве случаев из-за него и возникает воспаление;
  • бактерии;
  • грибки;
  • применение лучевой терапии в онкологии может спровоцировать повреждение стенок мочевого пузыря;
  • побочный эффект от длительного приема иммуносупрессоров.

Возможность возникновения геморрагического цистита возрастает в разы при наличии таких благоприятных для недуга факторов:

  1. Долгое удержание от мочеиспускания. Привычка долго терпеть способствует растяжению мышечных волокон мочевого пузыря, в связи с чем нарушается кровоснабжение органа.
  2. Аденома простаты у мужчин, особенно пожилого возраста.
  3. Анатомические особенности, которые мешают нормальному мочеиспусканию. К ним относят сужение уретры (как следствие хронического воспалительного процесса), образование спаек (из-за деятельности возбудителей венерических заболеваний), сдавливание выводящих мочу путей добро- или злокачественным новообразованием, блокировка камнем.
  4. Образование камней — конкременты механически воздействуют на стенки пузыря, делают их уязвимыми для инфекций.
  5. Угнетение защитной системы. В следствие гормональных нарушений в организме которые могут быть вызваны болезнями щитовидной железы или сахарным диабетом. У женщин также бывает связано с вынашиванием ребенка, после родов, в период климакса.
  6. Нейрогенные причины, провоцирующие гиперреактивную сократимость мочевого пузыря (проблема возникает при проблемах с ЦНС).
  7. Новообразования, которые поддаются инфекции в стадии распада.
  8. Нарушение правил личной гигиены.

Стремительно вырастает возможность заболеть, если накладываются несколько причин.

Первое.

Перерастяжение волокон мышц у стенок мочевого пузыря, вызываемое привычкой длительное время не ходить в туалет, хотя на это есть выраженные позывы.

Второе.

Анатомическое препятствие, в виде суженного уретрального просвета, для нормального оттока мочи. Спровоцировать патологический процесс может также растущее новообразование в канале уретры или воспаление окружающих тканей.

Воспаление оболочки мочевого пузыря у женщины

Третье.

Снижение способности полноценно сокращаться у стенок мочевого пузыря – часто развивается при длительных стрессах.

Четвертое.

Инородное тело в просвете уретрального канала, которое могло нанести травму слизистой оболочке и спровоцировать воспаление.

Пятое.

Инфицирование, развивающееся при распаде опухоли в полости мочевого пузыря или в мочеиспускательном канале.

Шестое.

Ослабление иммунной системы организма на фоне хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, патологии эндокринной системы, а также во время беременности или климакса.

Седьмое.

Недостаточное и нерегулярное соблюдение гигиены половых органов, по этой причине болезнетворные бактерии могут попадать из прямой кишки в полости влагалища и мочевого пузыря.

Симптомы геморрагического цистита чаще возникают у женщин ввиду анатомического строения мочевого пузыря. Уретра близко расположена к влагалищу и прямой кишке, что обуславливает частое поражение уретры кишечной палочкой. Этому способствуют:

  • Сидячий образ жизни;
  • Чрезмерные физические нагрузки, например, поднятие тяжестей;
  • Частая смена половых партнеров и незащищенный секс.

Также довольно частой причиной обращения к проктологам у женщин является геморрой. Если геморрой у женщин сопровождается воспалением геморроидальных узлов, в частности в результате длительных запоров, то кровоснабжение органов малого таза нарушается, это является дополнительным фактором в возникновении геморроидального цистита.

Геморрагическая форма цистита может протекать остро или хронически. Первая форма развивается на фоне поражений вирусными инфекциями. Например, существует аденовирусная инфекция.

Острый геморрагический цистит возникает в результате:

  • химического воздействия от некоторых лекарств. Например, цитостатиков, используемых для лечения новообразований;
  • частого сдерживания мочи. Из-за этого пузырь переполняется, стенки его растягиваются, и нарушается кровоток;
  • появления препятствий оттоку мочи механического характера. Возникает в результате воспаления при сужении мочеиспускательного канала;
  • плохой личной гигиены;
  • образования опухоли в просвете пузыря. Если новообразование начнет распадаться, вероятное развитие инфекционного процесса;
  • наличия камней, которые сужают просвет пузыря и могут травмировать мочеполовые пути. Микротравмы становятся очагами инфекции. К этому состоянию часто приводит и установленный катетер;
  • снижения иммунитета во время и после беременности, при сахарном диабете, нарушениях в работе щитовидной железы;
  • ношения неудобного, тесного белья, изготовленного из синтетического материала.

Возникает геморрагический цистит у детей реже, чем у взрослых. Правда, протекает при этом более тяжело. Наиболее частой причиной появление такого состояния у ребенка является вирусная инфекция и отравление лекарствами, химикатами.

Какие методы диагностики назначаются?

Основной целью во время диагностирования геморрагического цистита является дифференцирование его от наличия сопутствующих заболеваний, приводящих к выделениям крови с мочой – это могут быть мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, новообразования в органах мочевыделительной системы.

Симптомы схожи, а заболевания, как и лечение – разное. Рекомендуемый список диагностических исследований включает в себя:

  • Общие лабораторные исследования мочи и крови;
  • Анализ крови и мочи на биохимию;
  • Цитоскопия;
  • Мочевые пробы;
  • Исследование мочи на бактериологическую флору;
  • УЗИ обследование органов малого таза;
  • Рентгенографическое обследование мочевыводящих путей с применением контрастного вещества, на их функциональность и строение.

По результатам, полученным в ходе обследования пациента, ставится окончательный диагноз, а также результат наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, которые могли спровоцировать развитие геморрагического цистита.

в общем анализе крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ, свидетельствующие о воспалительном процессе; в общем анализе мочи можно наблюдать большое количество эритроцитов (состав и форма эритроцитов, их количество неспецифичны), присутствуют лейкоциты и белок. При инфекционной природе геморрагического цистита обнаруживается ­бактериурия.

Для исключения других причин гематурии возможно проведение следующих визуализирующих исследований: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ-урография, КТ без контраста, МРТ-урография, внутривенная ­пиелография.

При наличии вышеперечисленных жалоб врач назначает ряд лабораторных и инструментальных способов диагностики.

Лабораторные методы включают исследование:

  • общего анализа крови и мочи;
  • мочевых проб;
  • биохимического анализа крови и мочи;
  • анализа крови на инфекции передающиеся половым путем (ИППП);
  • взятие мазка на флору из влагалища и шейки матки для женщин;
  • взятие мазка на флору из мочеиспускательного канала для мужчин.

Изменения в крови касаются скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитов и лейкоцитарной формулы.

При воспалении происходит:

  • ускорение СОЭ;
  • увеличение лейкоцитов (при бактериальной инфекции за счет нейтрофилов, при вирусной – за счет лимфоцитов);
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

В общем анализе мочи обнаруживается ее помутнение, эритроциты (в норме их нет), лейкоциты (норма 1-2 в поле зрения), бактериурия.

Клиническая картина заболевания

Геморрагический цистит проявляется по‑разному, в зависимости от формы заболевания. Клиника острого геморрагического цистита незначительно отличается от проявлений обычного цистита, с той лишь разницей, что в моче присутствует кровь.

Начало заболевания характеризуется учащением мочеиспускания. Причем мочи при каждом мочеиспускании выделяется очень мало, а вот позывы к мочеиспусканию частые и могут достигать до 40 и более раз в сутки.

Как правило, акт мочеиспускания сопровождается сильной резью, болью и чувством жжения в мочеиспускательном канале. Также присутствует болезненное ощущение внизу живота, в проекции мочевого пузыря. Моча на первый взгляд визуально может казаться вполне нормальной, но при микроскопическом исследовании обнаруживаются эритроциты в большом количестве.

Но чаще всего кровь в моче видна невооруженным глазом в виде кровяных сгустков или же вся порция мочи окрашивается в красный ­цвет.ГЦ инфекционного генеза сопровождается неспецифическими признаками общей интоксикации организма: слабостью, ознобом, головной ­болью.

При остром геморрагическом цистите гематурия купируется на фоне приема антибиотиков на вторые сутки, гемостатики назначать не ­приходится.

У женщин геморрагический цистит имеет такие симптомы:

  • дизуретические расстройства;
  • общий интоксикационный синдром;
  • болевые ощущения;
  • появление крови в моче (гематурия).

При геморрагическом цистите пациент предъявляет жалобы на частые позывы к мочеиспусканию, которые могут носить ложный характер и сопровождаются чувством рези и жжения.

Это связано с наличием отека слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к дополнительному раздражению нервных окончаний. Иногда позывы имеют настолько сильный характер, и сдержать их человеку не удается — возникает недержание мочи.

Характеризуется общей слабостью, разбитостью, снижением работоспособности, лихорадкой. Интоксикация является свидетельством инфекционного процесса в организме.

Человек ощущает дискомфорт в лобковой области, болевой синдром может иррадиировать (перемещаться) в поясничную и паховую области.

Гематурия

Разрушение целостности сосудистой оболочки сопровождается выходом эритроцитов в полость мочевого пузыря. В результате пациент отмечают окрашивание урины от розоватого до насыщенного красного.

Синдром острой задержки мочи, который развивается из-за тампонады мочевого пузыря сгустками крови, относится к осложнению цистита и требует оказания специализированной помощи.

Медикаментозное лечение острого геморроидального цистита

Основная задача при лечении ГЦ — это устранение этиологического фактора. Учитывая, что чаще всего ГЦ развивается при инфекции e. coli, то до получения результатов бакпосева мочи оправданна эмпирическая антибактериальная терапия.

Хорошо помогают пероральные цефалоспорины курсом на 6–7 дней с эффектом на 2–3‑е сутки. Растительные уросептики используют в комплексе с антибиотиками как дополнительное противовоспалительное средство.

Если причиной развития ГЦ стал прием медикаментов, в том числе химиотерапия, то необходимо провести замену лекарственных препаратов на менее токсичные или сменить схему лечения. Снять симптомы общей интоксикации поможет дезинтоксикационная терапия в виде обильного питья;

противовоспалительные и жаропонижающие средства. Болевой синдром купируется спазмолитиками. Пациенты с выраженной макрогематурией должны соблюдать постельный режим. При отсутствии лечения бактериальный ГЦ может переходить в хроническую форму. В целом заболевание протекает благополучно, и прогноз для пациентов ­хороший.

Чтобы не мучил геморрагический цистит, лечение нужно начать вовремя, строго следовать всем рекомендациям доктора. Для подбора правильной схемы лечения врач сначала опрашивает пациента касательно его самочувствия и времени появления симптомов, а потом назначает ряд обследований. Например, УЗИ, биопсию, цистоскопию, бак посев урины.

Хроническую форму расстройства лечат следующим образом:

  • подбирают лекарства – антибиотики, противомикробные средства синтетического происхождения;
  • прописывают диету, которая включает нежирные, постные и неострые блюда;
  • составляют питьевой режим;
  • для купирования боли выписывают спазмолитики и анальгетики.

У женщин лечение геморрагического цистита осуществляется под контролем уролога и гинеколога. На купирование острой симптоматики обычно уходит неделя. Из антибиотиков назначают Фосфомицин, Норфлоксацин или Ципрофлоксацин.

Фото 7

Капсулы Норфлоксацин

Если обнаружена специфическая микрофлора, применяют противогрибковые и противомикробные средства. Болевой синдром снимают Диклофенаком. Также применяют спазмолитик Баралгин. Как дополнение к основному лечению используют специальные фито чаи, фармакологические средства растительного происхождения.

Возбудителями геморрагического цистита являются различные бактерии

Полезно увеличить объем потребляемой жидкости и придерживаться молочно-растительной диеты. Хроническую форму лечат ионофорезом, индуктотермией, УВЧ и магнитолазеротерапией. Если нарушение привело к менопаузе, выписывают гормональные крема.

Вылечить геморрагический цистит у ребенка можно за 10 дней. Но при этом надо соблюдать постельный режим и все предписания врача. Из антибиотиков детям обычно назначают Амоксиклав, Монурал и Аугементин.

Также в лечении часто используют народные способы. Они помогают усилить действие медикаментозной терапии.

Хорошо себя зарекомендовали ванны с отварами определенных трав, прием отвара из семян укропа или льна. Хороший эффект дает ежедневное употребление морса из клюквы.

Если развился геморрагический цистит у кота, нужно скорее обращаться в ветеринарную клинику. Там пропишут определенные препараты, которые по направленности действия аналогичны взрослым средствам, но предназначены для животных.

Геморрагический цистит

Лечение геморрагического цистита осуществляется консервативными и хирургическими способами. Первый включают в себя прием антибактериальных и кровоостанавливающих средств, анальгетиков, спазмолитиков, фитотерапию.

Первая помощь

Облегчить проявление симптомов заболевания поможет:

  • соблюдение пастельного режима;
  • тепловые процедуры на нижнюю область живота;
  • обильное теплое питье;
  • употребление анальгетиков и спазмолитиков.

Если беспокоит острая задержка мочи, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, так как в противном случае существует риск разрыва мочевого пузыря.

Бактериальная инфекция является показанием для приема антибиотиков. После определения вида возбудителя, врач назначает препарат, определяет длительность и режим приема.

Использование лекарственных свойств растений, таких как брусника, клюква, шиповник, розмарин способствует остановке роста микроорганизмов и воспалительных явлений. Фитотерапия помогает достичь уросептического эффекта и предотвращает камнеобразование.

К кровоостанавливающим препаратам относятся Аминокапроновая и Транексамовая кислота, Дицинон, Этамзилат натрия. Назначаются при обильной гематурии.

Причины геморроидального цистита

Кровоостанавливающим эффектом обладает витамин К, однако он начинает действовать через две недели от начала приема.

Для устранения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кетолорак и другие). Стоит помнить, что длительное и бесконтрольное употребление НПВС может спровоцировать образование гастрита и язвенной болезни.

Спазмолитики расслабляют гладкомышечные клетки, которые образуют мышечную оболочку органа. Сокращение гладкомышечной мускулатуры непроизвольное. При наличии воспаления миоциты спазмированы. В результате приема спазмолитических препаратов (Дротаверина, Папаверина, Но-шпы) устраняются дискомфортные ощущения.

Терапия острой формы заболевания проводится в условиях стационара из-за высокого риска закупорки мочевыводящего протока выделениями крови. Тампонада сгустком требует быстрой реакции на проблему.

При медикаментозном лечении применяются:

  • спазмолитики — препараты, снимающие болевые ощущения и спазм мышечной ткани;
  • антибиотики — назначаются, если причиной цистита стала бактериальная инфекция;
  • гомеопатические средства и витаминные комплексы для общей поддерживающей терапии;
  • иммуномодуляторы и противовирусные препараты, если выявлено, что воспаление мочевого пузыря возникло из-за вируса;
  • сосудоукрепляющие и кровоостанавливающие медикаменты — направлены на быструю регенерацию поврежденных тканей и стенок сосудов, которые питают орган;
  • диетическое питание — предполагает удаление из рациона кислой и острой пищи, потому что состав мочи при употреблении таких продуктов будет сильно раздражать и без того поврежденные стенки сосудов;
  • обильное питье.

Фото 1

Последовательность действий при лечении геморрагического цистита:

  1. Промывание мочевого пузыря стерильной водой. Процедура используется для рассасывания образовавшихся кровяных сгустков. Если этого не сделать, застоявшаяся моча с кровью будет раздражать стенки органа и возрастет вероятность тампонады мочевыводящего протока.
  2. Возможны повторные промывания (физраствором) на протяжение терапии, если заболевание сложно поддается лечению и сгустки образуются вновь.
  3. В случаях, когда промывание выполнить невозможно, применяют метод цистоскопии в комплексе с анестезией.
  4. Определяется курс лечения медикаментами. Выбор средств и система лечения зависит от причины цистита и того, насколько успешно заболевание поддается лечению.

Цистит у женщин и мужчин лечится одинаково.

Режим при геморрагическом цистите постельный, назначают питание с ограничением острого, кислого, соленого, копченого, повышенный питьевой режим.

Обратите внимание

Тепловые процедуры при макрогематурии противопоказаны!

Препаратами первой линии при геморрагическом цистите считаются антибиотики. Препарат назначается эмпирически, поскольку ждать результатов бакпосева не обосновано. Выбирается препарат с широким спектром действия, если выявленные в моче патогены к нему не чувствительны, в схему включается еще один антибиотик, с учетом чувствительности, а первый препарат отменяют.

Левофлоксацин (Флорацид, Глево): 500 мг 1 раза вдень 7 — 10 дней.

Фосфомицин (Монурал): 3 мг 1 раза в день, пролонг для однократного применения.

Как лечить геморрагический хронический цистит

Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин): по 400 мг 2 раа в день 10 дней.

Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципро, Ципробай): 500 мг 2 раза в день 10 дней.

Важно

Лечение начинают с применения антибиотиков, уросептики при геморрагическом цистите менее эффективны. Их назначают после проведения антибиотикотерапии.

Фуромаг 50 мг, 1 капсула 3 раза в день — 10 дней. Фуромаг  — препарат из группы нитрофуранов, по действию схож с препаратом Фурагин, но, по отзывам специалистов, переносится лучше. Диспепсические расстройства, которые часто встречаются после приема Фурагина, на фоне лечения препаратом Фуромаг фиксируются редко.

Палин (пипемидиновая кислота, хинолоновый ряд) 0, 2 мг, по 2 капсулы 2 раза в день — 10 дней.

Нитроксолин (5-НОК) 100 мг 4 раза в день -10 дней

Для облегчения состояния и снятия мочевого синдрома используются спазмолитики.

Дротаверин (Но-шпа) по 2 таблетки 3 раза в день. Если есть склонность к понижению артериального давления, можно уменьшить дозировку: по 1 таблетке 3 раза в день, длительность от 7 до 12 дней.

Папаверин по 20 мг 3 раза в день, длительность от 5 до 7 дней. Можно использовать Папаверин в форме свечей. Вводят по 1 свече 2 раза в день трансректально.

Как лечить геморрагический хронический цистит

Букоспан — блокатор М-холинорецепторов, по 1-2 таблетки 2 -3 раза в сутки.

Сосудистую стенку укрепит витаминный препарат Аскорутин (аскорбиновая кислота и рутин). Уменьшает ломкость капилляров и проницаемость сосудистой стенки.

Принимают по 1 таблетке 2 -3 раза в день, курс до 14 дней.

В качестве средств для улучшения работы иммунной системы применяют Генферон, Виферон, Кипферон во взрослых дозировках в форме свечей.

Курс лечения по 1 свече 2 раза в день трансректально до 10 дней.

Препараты обладают противовирусным, антимикробным и иммуномодулирующим действием.

Чтобы остановить кровотечение, обосновано использовать препарат Дицинон, который является активатором образования тромбопластина. Действующее вещество — Этамзилат.

Дицинон, в отличие от Викасола, начинает действовать уже через 15 минут.

Загрузка ...

Можно начать с внутривенного или внутримышечного введения, а затем перейти на таблетированные формы. Суточная доза не превышает 10 — 20 мг/кг, кратность введения 3 — 4 раза в сутки.

Обратите внимание

Суточную дозу делят на 3 или 4, это и будет разовая доза.

На фоне выраженной макрогематурии проведение инстилляций противопоказано, так как есть вероятность усиления кровотечения. Инстилляции в мочевой пузырь при геморрагическом цистите начинают не ранее 5 дня антибактериальной терапии, после прекращения кровотечения.

Осложнения и последствия

К осложнениям цистита относят пиелонефрит (восхождение инфекционного процесса к почкам), тампонаду мочевого пузыря.

При неправильно подобранном лечении или его раннем прерывании острое течение переходит в хроническое.

Геморрагический цистит (код по МКБ 10 – N30.8) схож по совокупности признаков с остальными разновидностями цистита, но ему присущи кровоизлияния мелких и крупных сосудов. Под влиянием деструктивных изменений стенок мочевого пузыря, происходит некроз его оболочки, и цистит прогрессирует в геморрагическую форму.

Лабораторный анализ крови показывает значительное уменьшение количества эритроцитов и снижение уровня гемоглобина. Такое прогрессирование болезни чревато нехваткой кислорода вследствие анемии. При выделении сгустков крови из мочевого пузыря, существует опасность закупоривания его просвета, или просвета мочеиспускательного канала.

Возникает такая ситуация из-за закрытия просвета сосудов кровяными сгустками.

Пузырь переполняется уриной, давление на его стенки увеличивается, происходит деформация и в итоге – разрыв.

Если иммунитет снижен, организм не в силах справиться с распространением инфекции, и она потоком крови разносится по всем системам и внутренним органам. Опасен геморрагический цистит у женщин, лечение которого не проводится, тем, что очаги воспаления образовываются в придатках и полости матки. А это чревато бесплодием.

Если возбудитель попадет в почки, начнется пиелонефрит. Также кардиологи отмечают наличие связи между циститом и неполадками в работе сердца и сосудов.

Особенности лечения геморрагического цистита у женщин

Лечение отклонения у женщин должно осуществляться под наблюдением гинеколога и уролога.

Нейтрализация острого геморрагического цистита у женщин обычно занимает 7 дней.

  • Применяются антибиотики (ципрофлоксацин, норфлоксацин, фосфомицин (монурал).Геморрагический цистит у женщин
  • При выявлении специфической микрофлоры используются необходимые противомикробные, противогрибковые препараты.
  • Для снятия боли – НПВП (диклофенак), спазмолитики (баралгин).
  • В дополнение к основному лечению могут применяться фиточаи, растительные фармсредства (канефрон, цистон).
  • Также необходимо придерживаться молочно-растительной диеты, увеличить количество жидкости.

При хронической форме также показаны орошения мочевого пузыря, ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия.

Если хроническое расстройство выявляется в менопаузе, рекомендуется применение гормональных кремов.

моча с кровью

При развитии гиперплазии шейки мочевого органа прибегают к трансуретральной резекции.

Прогноз заболевания зависит от многих причин. Но в случае появления признаков цистита следует срочно обратиться к доктору, так как неправильное лечение может ухудшить ситуацию.

Для эффективного лечения необходима диагностика и определение причин расстройства.

Советуем так же прочесть:

Особенности лечения у беременных

Лечение геморрагического цистита при беременности имеет свои особенности. Большинство антибактериальных препаратов оказывают негативное влияние на плод.

В перечень обязательных обследований беременных при подозрении на цистит входит мазок из влагалища на флору. При установлении возбудителя инфекции назначается терапия.

Хороший результат дают инстилляции. Данная процедура проводится в медицинском учреждении. Техника проведения заключается во введении через катетер антибактериальных растворов в полость мочевого пузыря.

Особенности протекания у детей

Геморрагический цистит в детском возрасте – редкое заболевание, при этом достаточно опасное и тяжело поддающееся лечению.

Девушка пьет таблетки

Характеризуется наличием очага сильного воспалительного процесса, возникающего по разным причинам. Инфицирование может нарушить целостность слизистой оболочки стенок мочевого пузыря и начать распространение на мягкие ткани.

Спровоцировать заболевание может нерегулярное соблюдение гигиены, особенно у девочек.

Необходимое лечение зависит от симптомов, которые схожи с признаками заболевания у взрослых людей – это болезненность при мочеиспускании, наличие кровянистых выделений в моче, повышение температуры, общее недомогание, слабость.

Цистит у мужчин и женщин имеет ярко выраженные симптомы, поэтому его несложно диагностировать. От других видов цистита он отличается лишь наличием крови в моче. Ее объем может быть разным и колеблется от площади и глубины повреждения:

  • кровь в выделениях;
  • учащенное мочеиспускание (позывы);
  • малое количество выделений;
  • мочеиспускание сопровождается резкой режущей болью, жжением в зоне уретры, нижней части живота.
Геморрагический цистит

Один из симптомов — кровь в выделениях

Неспецифические симптомы интоксикации возникают из-за воспалительного процесса инфекционного характера:

  • лихорадочное состояние;
  • озноб;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • головная боль.

Цистит, который перешел в хроническую форму имеет отличительные симптомы:

  • частые позывы;
  • кровяные выделения в моче;
  • мочеиспускание проходит без выраженного болевого синдрома;
  • головокружение;
  • общая ослабленность и быстрая утомляемость;
  • нарушение дыхания, одышка;
  • болезненные ощущения в грудной клетке;
  • ослабленная структура волос, ногтевых пластин;
  • бледность кожных покровов.

Большинство признаков хронического цистита с кровью у мужчин и женщин спровоцированы одной причиной — развивающейся железодефицитной анемией.

Острый геморрагический цистит представляет угрозу из-за возможных осложнений, которые возникают при отсутствии своевременного лечения:

  • тампонада мочеиспускательного канала сгустком крови;
  • инфицирование через воспаленные сосуды;
  • анемия с дефицитом железа;
  • сепсис.

беременная женщина

Женщины страдают этим заболеванием чаще, чем мужчины, но это заболевание может развиваться не только у взрослых. Воспалительным процессам в мочевом пузыре подвержены и малыши.

Геморроидальный цистит у детей заметить сложнее, чем у взрослых. Если ребенок испытывает боль при мочеиспускании, стоит обратить внимание на цвет мочи.

Частые причины геморрагического цистита у детей:

  • инфицирование пузыря такими возбудителями, как кишечная палочка, стафилококк и стрептококк;
  • нарушения гигиены — из-за возраста дети могут недостаточно тщательно проводить надлежащие гигиенические процедуры в области половых органов;
  • генетическая предрасположенность;
  • угнетение иммунной системы, в том числе в результате длительного лечения антибиотиками;
  • хронические заболевания;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение.

Цистит у детей женского пола развивается чаще по причине неправильного подмывания: необходимо подмывать ребенка по направлению от внешних половых органов к анальному отверстию, а не наоборот. Другие причины для этой возрастной группы возникают значительно реже.

Геморрагический цистит

Цистит у детей

Лечение геморрагического цистита будет успешным при своевременном обращении за медицинской помощью и надлежащем выполнении рекомендаций врача. Игнорирование проблемы приведет к переходу из острой в хроническую форму, что усугубит состояние здоровья, понизит шансы на быстрое и успешное лечение геморроидального цистита, а также повысит возможность возникновения различных осложнений.

Предрасполагающие факторы к развитию геморрагического цистита

Факторов, которые способствуют развитию воспаления в мочевом пузыре, множество:

  • хронические заболевания урогенитального тракта;
  • очаги хронической инфекции в организме;
  • погрешности в диете;
  • трещина, геморрой в острой стадии;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • операции и медицинские манипуляции на органах мочеполовой сферы;
  • осложненные роды;
  • аномалии строения органов мочеполовой системы;
  • прием цитостатиков, гормонов;
  • авитаминозы (особенно дефицит витаминов Р и С);
  • переохлаждение;
  • отравления ядовитыми веществами;
  • лучевая терапия;
  • инородное тело мочевого пузыря;
  • начало половой жизни у женщин;
  • некоторые заболевания крови, например, гемофилия;
  • иммунопатии.

У мужчин геморрагический цистит часто является осложнением после трансуретральной резекции или развивается на фоне застоя мочи (аденома простаты, опухоль, стриктура уретры).

Симптомы

Чай из клюквы

Ведущий симптом — появление крови в моче на фоне дизурических расстройств, для которых характерно следующее:

  • частое мочеиспускание малыми порциями;
  • рези при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • императивные позывы на мочеиспускание;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • слабость, апатия;
  • повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
  • неудержание мочи из-за болевого синдрома;
  • изменение качества мочи: неприятный запах, примесь крови, гноя, хлопьев.

Если присоединяются тупые ноющие боли в поясничной области, это свидетельствует о распространении инфекции восходящим путем через мочеточники в почки. В этом случае, повышается температура до 39 градусов, с ознобом, общее самочувствие ухудшается.

Необходимо отметить, что макрогематурия — показание к госпитализации.

Признаки острой стадии геморрагического цистита схожи с обычным воспалением мочевого пузыря. Но их отличает примесь крови и кровянистых сгустков в моче, которых не бывает при обычном цистите. Помимо этого, главного симптома, можно выделить следующие признаки:

  • Болезненные позывы к мочеиспусканию, которые иногда не приводят к выделению мочи, либо ее количество очень скудное;
  • Спазмы гладкой мускулатуры стенок мочевого пузыря, которые вынуждают больного сильно тужиться для начала мочеиспускания;
  • Повышение температуры тела, которое сопровождается ощущениями озноба, ломоты и боли в суставах (признаки напоминают простудное заболевание);
  • Тяжесть внизу живота;
  • Простреливающие боли в области копчика, поясницы, отдающие в промежность;
  • Недержание мочи, возникающее на запущенных стадиях цистита, к нему приводят нарушения функций мочевого сфинктера;
  • Помутнение мочи, до окрашивания в темно-коричневый, грязный цвет, с наличием осадка и хлопьев. Выделения разного цвета и характера.

Такое состояние больного подтверждается врачом при диагностировании острого геморрагического цистита. Кровянистые прожилки могут появиться также в кале больного по причине гематурии (патологического состояния эпителиального слоя внутренней оболочки стенок мочевого пузыря). Симптомы у женщин и у мужчин проявляются одинаково.

Чтобы вовремя заподозрить геморрагический цистит, симптомы его нужно хорошо знать. Протекает хроническое нарушение двухфазово: состояние обострения сменяется временным облегчением, ремиссией. Признаки болезни во многом зависят от стадии.

Так во время рецидивов симптомы аналогичны острой форме. Правда, порой не так сильно выражены. В период спада цистит перестает сильно беспокоить. Все что наблюдается, так это частые позывы в туалет. Заподозрить хроническую форму стоит тогда, когда признаки появляются чаще 6 раз в месяц.

Фото 3

Кровь в моче – один из признаков геморрагической формы цистита

Пытаться самостоятельно решить проблему  специалисты настоятельно не рекомендуют. Поскольку хроническое расстройство нуждается в грамотной схеме лечения, которая может быть составлена лишь после тщательного обследования. Поэтому важно обращаться к специалисту.

Начинается геморрагический цистит у женщин и мужчин с таких проявлений:

  • частые позывы к мочеиспусканию с одновременным сокращением объема урины. Возможны ложные позывы в туалет ночью;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • дискомфорт в области лобка;
  • боль в малом тазу, отдающая в пах и поясницу;
  • урина становится мутной, ее цвет приобретает розоватый, красноватый оттенок. Присутствует характерный запах;
  • иногда наблюдается недержание мочи.

Без лечения самочувствие ухудшается. Добавляется общая слабость, повышение температуры тела, снижение аппетита. Иногда больной ощущает трудности при мочеиспускании. Это возникает из-за перекрытия выходного отверстия пузыря сгустками крови.

У детей заболевание проявляется таким образом:

  • беспокойство;
  • частые позывы в туалет;
  • повышение температуры;
  • мутная, темная моча;
  • боль внизу живота, в области промежности;
  • малыш начинает писаться, не успевая добежать до туалета.

При хроническом течении болезни в урине периодически наблюдается кровь. Из-за этого развивается анемия и характерные для нее признаки: одышка, слабость, бледность кожных покровов, головокружение, боли в сердце, ухудшение состояния волос и ногтей.

Наличие крови в моче заболевшей

Также стоит заметить, что болезнь поражает не только людей, но и животных. Например, геморрагический цистит у кошки или кота – не такой уж и редкий случай. Проявления те же, что и у человека.

Чуть подробнее о профилактике

Есть ли способы избежать такого сложного и опасного заболевания? Определенные профилактические меры существуют, подробнее о них:

  • Соблюдение личной гигиены регулярно и правильно, касаемо женщин – производить подмывание в направлении спереди – назад, для предотвращения попадания бактерий из заднего прохода в полости влагалища и мочеиспускательного канала;
  • Предварительная стирка нижнего белья, купленного в магазине;
  • Предохранение контрацептивами – такая мера снизит риск не только передачи ЗППП, но и передачи микрофлоры полового партнера;
  • Своевременное лечение острых и хронических заболеваний мочеполовой системы.

Комплекс таких нехитрых правил поможет избежать инфицирования и, как следствие, тяжелого заболевания – геморрагического цистита.

Этиология

Геморрагический цистит — это морфологический вариант острого цистита, который традиционно (в 80 % случаях) вызван e. coli. Также ГЦ связывают с аденовирусом 7, 11, 21, и 35 серотипов, паповавирусом, гриппом ­А.

Риск развития геморрагического цистита возрастает в следующих ­группах:

  • у женщин геморрагический цистит встречается чаще;
  • пациенты с эндокринологическими заболеваниями, а также состояниями, снижающими иммунную защиту ­организма;
  • женщины, не соблюдающие правила личной ­гигиены;
  • возраст старше 5 ­лет;
  • пациенты, прошедшие курс химиотерапии ­бусульфанциклофосфамидом;
  • пациенты, перенесшие трансплантацию стволовых клеток (поскольку часто они подвергались ­химиотерапии).
Предлагаем ознакомиться:  Недорогие таблетки от цистита на травах
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector