Чем и как лечить цистит при сахарном диабете

Почему возникает острый геморрагический цистит

Чем и как лечить цистит при сахарном диабете
Высокая вероятность урогенитальных инфекций при сахарном диабете обусловлена прежде всего повышенным уровнем глюкозы в моче.

Предрасположенность к воспалению мочевыводящих путей и циститу при сахарном диабете обусловлена несколькими факторами. Заболеваемость учащается с увеличением продолжительности и тяжести эндокринного расстройства.

  • К развитию цистита предрасполагают появление в моче глюкозы (при уровне ее в крови более 10 ммоль/л) и неполноценный иммунитет больного.
  • Сахар в высокой концентрации в крови нарушает работу иммунных клеток – нейтрофилов, увеличивая внутриклеточное содержание кальция, вмешиваясь в работу сократительных актиновых волокон и тем самым влияя на проникновение нейтрофилов к воспалительному очагу и поглощение ими патогенных микробов.
  • В рецидивировании мочеполовых заболеваний существенную роль играют практически постоянный вагинальный кандидоз и нарушение функции мелких сосудов и капилляров.

Со временем у людей с диабетом поражается мочевой пузырь, почки, развивается некроз почечных сосочков. На этом фоне создаются благоприятные условия для заселения мочевыводящих путей бактериями. Ослабленный иммунитет и нарушенное кровоснабжение не могут обеспечить адекватную защиту организма, и микробы чаще восходящим путем (с наружных половых органов) проникают в верхние отделы.

Долгосрочные последствия диабетической цистопатии включают везикоуретральный рефлюкс (заброс мочи из уретры обратно в мочевой пузырь) и рецидивирующий цистит. Около 30 % женщин с диабетом имеют цистоцеле или цистоуретроцеле (расширения стенок мочеиспускательного канала или мочевого пузыря). В них задерживается обсемененная бактериями моча, что также является фактором риска воспаления.

Инфекции мочевыводящих путей при диабете могут осложниться следующими состояниями:

  • почечный и околопочечный абсцесс (гнойник);
  • эмфизематозный пиелонефрит (воспаление расширенных почечных чашечек);
  • хронические грибковые инфекции, трудно поддающиеся лечению;
  • папиллярный некроз (разрушение почечных сосочков, выходящих в просвет чашечек);
  • эмфизематозный цистит (тяжелая форма хронического расширения и воспаления мочевого пузыря).

Острый геморрагический цистит возникает по причине попадания инфекции в мочевой пузырь. Она может переместиться как снизу (из уретры), так и сверху (из почек). В роли возбудителя инфекционного процесса выступают:

  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • аденовирус;
  • микоплазма;
  • грибок;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • герпес;
  • хламидия и т. д.

Но для обострения цистита требуется пониженный иммунитет: здоровый организм без особого труда подавит активность патогенных «гостей». Потому даже попадание в пузырь возбудителя инфекции не всегда приводит к развитию заболевания.

Среди факторов, повышающих вероятность возникновения геморроидального цистита:

  1. Недостаточная гигиена. Игнорирование норм индивидуальной гигиены особенно опасно для женщин. Несвоевременная смена тампонов и прокладок, привычка по несколько дней носить одно и то же белье, неправильный процесс подтирания после акта дефекации – все это увеличивает риск попадания в уретру болезнетворных микроорганизмов. Также неполезен для здоровья анальный секс сразу после вагинального (без смены презерватива): в таком случае кишечная палочка может легко «переехать» из анального отверстия и мочеиспускательный канал.
  2. Переохлаждение. Холод негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, из-за чего быстро снижается местный иммунитет, и возбудители инфекции начинают активно размножаться.
  3. Сопутствующие заболевания. Неблагоприятным считается наличие сахарного диабета, мочекаменной болезни и любых недугов воспалительного характера.
  4. Привычка долго терпеть мочеиспускательные позывы. Застоявшаяся моча превращается в превосходное место для жизни патогенных микробов.

В целом цистит чаще возникает у женщин (этому способствуют анатомические особенности организма). Но именно геморрагическая форма более характерна для мужчин старше 40 лет. Здесь свою роль играют следующие моменты:

  • к этому возрасту у большинства представителей сильного пола развивается аденома простаты, которая провоцирует геморроидальный цистит;
  • мужчины за период молодости успевают «насобирать» массу половых инфекций, способных долгое время оставаться скрытыми и затем проявиться в виде воспаления.

Иногда геморрагический цистит возникает «с нуля», т. е. среди первых признаков заболевания наблюдается и гематурия. Но бывает, что эта форма недуга выступает лишь осложнением обычного острого воспаления.

К причинам появления нарушения относят:

  • Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • Сужение просвета уретры из-за воспаления и опухоли;
  • Неврогенное снижение сократительной способности стенок пузыря;
  • Наличие инородных тел в канале;
  • Появление образований в уретре и мочевом пузыре;
  • Пренебрежение правилами интимной гигиены;
  • Снижение иммунитета при нарушениях щитовидной, сахарном диабете, в период вынашивания плода и родов;
  • Лучевое воздействие;
  • Приём некоторых цитостатических средств.
  • Причинами также выступают вирусы, но часто болезнь вызывают разные грибки и бактерии.

Признаки расстройства отличаются от симптомов обычного цистита наличием крови в моче. Другие симптомы:

  • Мочеиспускание болезненное и частое, в том числе и в ночью.
  • Многочисленные позывы не завершаются мочеиспусканием.
  • Также у больного появляется дискомфорт внизу живота и режущая боль в конце процесса опорожнения пузыря.
  • К таким проявлениям часто добавляется повышение температуры, озноб и слабость.

Если не начать вовремя лечение, болезнь может приобрести хроническую форму.

Со временем проявления такого цистита сглаживаются, остаётся лишь кровь в моче.

Возбудителями геморрагического цистита являются различные бактерии

Выявляют болезнь следующими способами:

  • УЗИ органов таза;
  • Рентгенологическое исследование;
  • Цистоскопия;
  • Анализов мочи;
  • Анализ крови.

Не стоит пренебрегать проявлениями и причинами нарушения. Эта болезнь тяжело лечится, а при

запущенной проблеме существенно возрастает риск возникновения осложнений и перехода инфекции в хроническое состояние.

Серьезным последствием острой формы является закупорка мочевого пузыря сгустком крови. Это явление вызывает задержку урины, что сильно растягивает стенки пузыря.

Также не следует исключать вероятность заражения крови. Попав в пораженные кровяные сосуды, бактерии распространяют воспаление по всему организму.

Чаще всего при болезни появляется пиелонефрит. Лечение острой формы состоит в нейтрализации причин, вызвавших развитие инфекции.

Непременными условиями лечения в этом случае являются:

  • Антибактериальный курс;
  • Усиленное питье;
  • Прием сосудоукрепляющих средств;
  • Особая диета, исключающая жареную, острую и соленую еду, алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки;
  • Фитотерапия.

Диагностика

Ранняя диагностика имеет важное значение для предотвращения развития более серьезной инфекции и возможных осложнений, особенно при диабете. После того как врач изучит историю пациента, проведет осмотр и выслушает жалобы, он даст направление на анализы:

  • крови,
  • мочи (общий и бактериологический);
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • цистоскопию.

После того, как пациент обратится в медицинское учреждение, врач назначит ему пройти ряд процедур, которые позволят подтвердить или опровергнуть диагноз. Обязательными для проверки методами служат:

  • Сбор мочи по методу Нечипоренко.
  • Цистоскопический мазок.
  • Назначение общего анализа крови и урины.
  • Анализ на биохимический состав мочи и крови.
  • Рентгеновское исследование на выявление возможных проблем с мочевыводящими путями.
  • Ультразвуковое исследование для органов малого таза.

Основная задача проводимых исследований – это точное выявление заболевания и исключение таких болезней как мочекаменная болезнь, наличие опухолей в органах малого таза и других недугов.

Основной целью во время диагностирования геморрагического цистита является дифференцирование его от наличия сопутствующих заболеваний, приводящих к выделениям крови с мочой – это могут быть мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, новообразования в органах мочевыделительной системы.

Симптомы схожи, а заболевания, как и лечение – разное. Рекомендуемый список диагностических исследований включает в себя:

  • Общие лабораторные исследования мочи и крови;
  • Анализ крови и мочи на биохимию;
  • Цитоскопия;
  • Мочевые пробы;
  • Исследование мочи на бактериологическую флору;
  • УЗИ обследование органов малого таза;
  • Рентгенографическое обследование мочевыводящих путей с применением контрастного вещества, на их функциональность и строение.

По результатам, полученным в ходе обследования пациента, ставится окончательный диагноз, а также результат наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, которые могли спровоцировать развитие геморрагического цистита.

Помимо стандартного обследования у эндокринолога (анализ крови и мочи на сахар, определение гликозилированного гемоглобина, анализ дневника гликемии) назначаются такие методы исследования:

  • бактериологический анализ мочи;
  • анализ полимеразно-цепной реакции или иммунофлюоресцентный анализ для обнаружения бактерий, передающихся половым путем;
  • «посев» образца мочи на питательную среду для выращивания колоний микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография, в том числе с контрастированием для выявления сужений (обструкции) мочевыводящих путей);
  • цистоскопия для осмотра внутренней поверхности уретры и мочевого пузыря.

Лечение цистита

Невозможно вылечить почки каким-либо одним препаратом. Подход к терапии комплексный, поэтому нужно знать, какие цели преследуются лекарствами. Врачами назначаются таблетки, имеющие следующие виды воздействия:

  • обезболивающее;
  • блокирующие нервные импульсы;
  • антисептические;
  • антибактериальные;
  • мочегонные;
  • растворяющие конкременты.

Причины геморроидального цистита

Рассмотрим медикаменты каждой группы подробнее, и составим список рекомендуемых.

При лечении болезней почек эффективны препараты, оказывающие обезболивающее действие в сочетании с противовоспалительным. Происходит это за счет блокировки выработки серотонина в тканях органа. Список рекомендуемых анальгетиков:

  1. Ибупрофен – действует длительное время, поэтому интервал между приемом не менее 5 часов. Используется как сильное обезболивающее, создающее концентрацию лекарственных веществ в крови.
  2. Диклофенак и его производные – назначается в разных формах: в виде ректальных свечей, таблеток, инъекций. Длительность употребления не более 2 недель. При превышении срока – накапливается в организме, и негативно влияет на работу кишечника.
  3. Индометацин – сильный анальгетик, применяющийся как диклофенак.
  4. Метамитазол и его производные препараты – помимо обезболивающего действия, расширяет мочевыводящие каналы, поэтому применяется в случаях, если другие препараты из списка не помогают снять боль.
  5. Баралгин – сильный обезболивающий препарат, помимо блокировки выработки серотонина снимает спазм гладкой мускулатуры.
Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить стрептококковую пневмонию у ребенка

Обычно назначается один анальгетик, на усмотрение врача.

Не допускайте передозировки, принимайте согласно инструкции и по назначению медицинского специалиста.

По виду действия делятся на две категории:

  1. Миотропные – расслабляют волокна мышц.
  2. Нейротропные – блокируют передачу импульсов нервной системы к мускулатуре почек, что приводит к ее расслаблению.

Кроме того, существуют М-холиноблокаторы, которые блокируют передачу нервных импульсов в клетки мозга. Наиболее популярные препараты этой группы: платифиллин, гиосциамин.

Список спазмалитиков, применяемых для лечения болезней почек:

  • гиосцина бутилбромид;
  • атропина сульфат;
  • мебеверин;
  • скопаламин;
  • метацин хлорозил;
  • пинаверия бромид.

Популярная но-шпа так же может применяться при болезнях почек. Ярко выраженный спазмалитический эффект позволяет комбинировать препарат с другими медикаментами этой группы.

Предназначение препаратов этой группы – борьба с различного рода инфекциями, вызывающими воспалительные процесс в органах и тканях.

Список антисептиков смотрите ниже:

  1. Калиевая и новокаиновая соли – подавляют выработку бактериальной стенки.
  2. Пиранозид и метациклин – подавляют рибосомы.
  3. Рифампицин.
  4. Леворин – ограничивают работоспособность мембраны клеток.

Подобные препараты не являются панацеей от болезней и применяются в сочетании с другими противовирусными и антимикробными средствами.

При образовании песка и камней в почках назначаются медикаменты, ускоряющие выработку мочи и дальнейший вывод ее из организма. Это способствует очищению почек и скорейшему выздоровлению.

Перечень лекарств:

  • фуросемид;
  • альдактон;
  • верошпирон.

Следует помнить, что при длительном приеме мочегонных таблеток происходит вымывание кальция и калия, нарушается обмен углеводов, оказываются другие негативные воздействия на организм. При болезнях почек нельзя применять теофилин и хлорид аммония.

В эту группу входят, в основном, препараты растительного происхождения. В их составе вытяжки полезных веществ из различных трав. Рассмотрим самые популярные лекарственные средства.

Лечение, проводимое при геморрагическом цистите, сводится к устранению основных причин развития болезни. При среднетяжелой форме протекания лечение можно проводить амбулаторно, то есть в домашних условиях. Терапия обычно длительная.

Более серьезные случаи заболевания требуют обязательной госпитализации. Лучевой или медикаментозный цистит подлежит лечению путем коррекции в терапии основного заболевания – производят уменьшение дозы назначенных препаратов, подбирают менее токсичные, а также изменяют режим приема и дозирования.

Этиотропное

Антибактериальное.

Проводится под контролем врача, с применением препаратов, которые подбираются с учетом микробной флоры.

Антисептическое.

Проводится путем назначения препаратов с противовоспалительным эффектом. Если в полости мочевого пузыря и уретрального канала обнаруживается большое количество кровянистых сгустков, то рекомендуется катетеризация промывание полостей антисептическими растворами.

Обезболивающее.

При ярко выраженном болевом синдроме рекомендуются препараты, снимающие мышечный спазм и устраняющие болевые ощущения.

Этиологическое лечение направлено на борьбу с причиной развития болезни – бактериальной инфекцией, а также на устранение сопутствующих симптомов.

Патогенетическое

Направлено на коррекцию иммунной защиты организма (назначением препаратов для повышения сопротивляемости организма), а также на устранение изменений, произошедших в тканях мочевого пузыря.

Коррекции подлежат нарушения в работе эндокринной системы, а также развивающиеся в ходе геморрагического цистита явления анемии. Недостаток железа в организме лечат назначением железосодержащих препаратов.

Если в ходе обследования выявлено заболевание, передающееся половым путем, которое и спровоцировало бактериальную инфекцию с развитием геморрагического цистита, то лечению подлежат оба половых партнера. Терапия ЗППП проводится лекарствами группы макролидов и фторхинолонов.

Обязательным считается назначение препаратов с кровоостанавливающим и сосудоукрепляющими свойствами.

Профилактическое

Чем и как лечить цистит при сахарном диабете

В профилактических целях назначаются препараты растительного происхождения, обладающие мочегонными, противовоспалительными и антисептическими свойствами.

Также с целью предупреждения бактериальных инфекций рекомендуются лекарственные средства для применения после половых контактов – таблетированные препараты и наружные средства с антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Метод лечения напрямую складывается из причины цистита. Уролог может назначить препараты, направленные против грибков, бактериальных организмов или вирусов, поселившихся в организме. Если причиной появления болезни послужили вирусы, то вероятно, что врач будет выписывать пациенту иммуностимулирующие вещества.

Возможен прием противовирусных препаратов, если врач сочтет нужным такое назначение. Если в организме присутствуют бактерии, вызывающие геморрагический цистит, возможно назначение антибиотиков.

Наряду с симптоматическим лечением высока вероятность назначения средств, обладающих жаропонижающим действием.

Препараты, назначенные для домашнего лечения, принимают перорально, а при стационарном избавлении от болезни – внутривенно.

При этом заболевании урологи обязательно назначают усиленное питье, с рекомендацией к принятию морсов или березового сока. Помимо выпиваемой жидкости пациенту устанавливают строгую диету, которой он должен следовать до наступления периода полного выздоровления.

Особое указание к соблюдению диеты сводится к исключению из повседневного рациона острой и кислой пищи, способной нанести вред организму.

Если возникновение такого вида цистита было вызвано применением лучевой терапии, то врач самостоятельно подбирает дозу, подходящую для организма пациента.

Если установлена хроническая форма заболевания, то часто назначают дополнительные препараты на основе железа, способные сократить анемию. Анемия развивается по причине постоянной потери кровяных элементов.

При избыточном скоплении сгустков крови в мочеиспускательном канале пациенту проводят промывание мочевого пузыря для устранения остатков крови.

Противобактериальный “Фурадонин” избавит от цистита.

Лечение цистита при сахарном диабете проводится препаратами с высокой противобактериальной активностью и назначаются на срок, индивидуальный для каждого пациента, например, «Фурадонин», «Триметоприм», «Доксициклин»;

«Амоксициллин» и др. Чтобы снять боль внизу живота назначаются спазмолитики. Для больных сахарным диабетом может потребоваться корректирование дозы антибиотиков и препаратов, снижающих уровень сахара или инсулина, учитывая возраст, состояние почек, печени и др.

В терапию входит обязательная щадящая диета, в которой первое место занимают кисломолочные продукты для восстановления и поддержания микрофлоры кишечника. Важно пить много жидкости: воду, чай без сахара, клюквенный морс или отвары из ягод калины, которые действуют как природные антибиотики.

Народная медицина также применяет противовоспалительные, мочегонные и укрепляющие средства.

Для лечения геморрагического цистита могут быть использованы такие народные средства:

  • Из семян укропа сделать муку. Чайную ложку сырья заварить 1 ст. воды и настоять два часа. Такой состав пьют утром, предварительно перемешивая, чтобы поднялся осадок.
  • Для приготовления настоя из тысячелистника его режут, берут 2 ч.л. сырья, заваривают стаканом воды. Ждут час, потом процеживают и пьют в течение дня это средство маленькими порциями.

Благодаря своим полезным свойствам семена укропа подходят для лечения органов мочевыделительной системы, в том числе, и для лечения геморрагического цистита.Клюквенный морс – это отличный напиток для профилактики почечных заболеваний. Рецепт вы найдете здесь.

Чем и как лечить цистит при сахарном диабете
Основу лечения составляют антибиотики. Однако стоит учитывать возможную резистентность микроорганизмов к некоторым из них.

У пациента с инфекцией мочевыводящих путей на фоне диабета нужно учитывать частую устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. Такие больные подвержены большему риску осложнений при терапии аминогликозидами (гентамицин, канамицин и другие).

Поэтому перед началом лечения необходимо бактериологическое исследование мочи, определение возбудителя заболевания и его чувствительности к антибактериальным препаратам. Во многих случаях будет полезна консультация инфекциониста.

Определение и возможные осложнения болезни

Опасным осложнением геморрагического цистита является тампонада мочевого пузыря, то есть закупорка его просвета кровяным сгустком. При этом постоянно образуемая моча не способна выйти наружу, следовательно, органу приходиться довольно сильно растягиваться.

Существует также возможность инфицирования. Микробы могут попасть через поврежденные кровеносные сосуды в кровеносное русло, что в тяжелом случае приведет к заражению крови. Чаще всего присоединяется пиелонефрит – воспаление тканей почки. Длительное кровотечение обязательно приводит и к появлению железодефицитной анемии.

Геморрагический цистит (код по МКБ 10 – N30.8) схож по совокупности признаков с остальными разновидностями цистита, но ему присущи кровоизлияния мелких и крупных сосудов. Под влиянием деструктивных изменений стенок мочевого пузыря, происходит некроз его оболочки, и цистит прогрессирует в геморрагическую форму.

Лабораторный анализ крови показывает значительное уменьшение количества эритроцитов и снижение уровня гемоглобина. Такое прогрессирование болезни чревато нехваткой кислорода вследствие анемии. При выделении сгустков крови из мочевого пузыря, существует опасность закупоривания его просвета, или просвета мочеиспускательного канала.

Особенности диеты при геморрагическом цистите

Чем и как лечить цистит при сахарном диабете

Многие люди, имеющие проблемы со здоровьем, должны придерживаться определенной диеты, способной улучшить общее состояние организма. Не является исключением и заболевание геморрагическим циститом.

При острой форме заболевания категорически запрещено употребление в пищу острых, соленых и кислых блюд.

Сладкоежкам придется ограничить употребление тортов и других продуктов, в составе которых есть сахарные примеси. Такое питание можно легко заменить употреблением на десерт фруктов и соков натурального происхождения.

Особое значение урологи придают воде – ее нужно употреблять в повышенных количествах.

Особенностью водных растворов должно быть антибактериальное свойство. Они должны не только насыщать организм влагой, но и избавлять его от наличия бактерий. К таким напиткам принято относить клюкву, компот, приготовленный из плодов шиповника, морсы на основе брусники.

Предлагаем ознакомиться:  Применение препарата Цистон при цистите

Специалисты рекомендуют употреблять сок клюквы в неразбавленном виде и без добавления сахара. Конечно, не все могут похвастаться такими вкусовыми пристрастиями, но если привыкнуть к подобному употреблению, можно серьезно улучшить свой организм.

При заболеваниях мочевыводящей системы врачи часто назначают травяные сборы, способствующие нормализации общего состояния организма и выведению из него токсичных веществ. Полезными с точки зрения нормализации органов мочеиспускания являются петрушка и укроп.

Особенности лечения геморрагического цистита у женщин

Лечение отклонения у женщин должно осуществляться под наблюдением гинеколога и уролога.

Нейтрализация острого геморрагического цистита у женщин обычно занимает 7 дней.

  • Применяются антибиотики (ципрофлоксацин, норфлоксацин, фосфомицин (монурал).Геморрагический цистит у женщин
  • При выявлении специфической микрофлоры используются необходимые противомикробные, противогрибковые препараты.
  • Для снятия боли – НПВП (диклофенак), спазмолитики (баралгин).
  • В дополнение к основному лечению могут применяться фиточаи, растительные фармсредства (канефрон, цистон).
  • Также необходимо придерживаться молочно-растительной диеты, увеличить количество жидкости.

При хронической форме также показаны орошения мочевого пузыря, ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия.

Если хроническое расстройство выявляется в менопаузе, рекомендуется применение гормональных кремов.

При развитии гиперплазии шейки мочевого органа прибегают к трансуретральной резекции.

Прогноз заболевания зависит от многих причин. Но в случае появления признаков цистита следует срочно обратиться к доктору, так как неправильное лечение может ухудшить ситуацию.

Для эффективного лечения необходима диагностика и определение причин расстройства.

Советуем так же прочесть:

Особенности протекания у детей

Женщины подвержены поражению этой хворью наиболее чаще, чем мужчины. Специалисты утверждают, что с каждым годом число переболевших увеличивается. Основная причина появления заболевания в организме женщины – это повреждение стенок мочевого пузыря.

Частыми причинами, способными привести к развитию заболевания, являются вирусные инфекции и прием лекарственных препаратов.

Для того, чтобы предотвратить попадание инфекции в уретру, нужно совершать ежедневную гигиену не менее двух раз в день и использовать нижнее белье только из натуральных тканей.

Помимо вирусных заболеваний цистит этого вида может быть на фоне:

  • сахарного диабета;
  • проблем с органом гормональной системы – щитовидной железой;
  • наступления климакса.

Наличие крови в моче заболевшей

К сожалению, появление геморрагического цистита у малышей – частое явление. Основные симптомы как детского, так и женского заболевания похожи, но причины, по которым ребенок может получить инфекции, различны.

Участились случаи получения инфекции при посещении детьми общественных бань вместе с родителями. По возможности рекомендуется исключить подобные походы, чтобы обезопасить малыша.

Еще одна распространенная причина – это игра в грязной песочнице или в воде, насыщенной грязью. Спровоцировать начало цистита могут мелкие жучки или бактерии, находящиеся в местах с недостаточно чистыми предметами. Инфекция способна проникнуть в мочевыводящие пути и тем самым заразить ребенка.

Геморрагический цистит в детском возрасте – редкое заболевание, при этом достаточно опасное и тяжело поддающееся лечению.

Характеризуется наличием очага сильного воспалительного процесса, возникающего по разным причинам. Инфицирование может нарушить целостность слизистой оболочки стенок мочевого пузыря и начать распространение на мягкие ткани.

Спровоцировать заболевание может нерегулярное соблюдение гигиены, особенно у девочек.

Необходимое лечение зависит от симптомов, которые схожи с признаками заболевания у взрослых людей – это болезненность при мочеиспускании, наличие кровянистых выделений в моче, повышение температуры, общее недомогание, слабость.

Причины возникновения

Цистит — инфекционное заболевание, при котором бактерии оккупируют слизистую оболочку мочевого пузыря и начинают интенсивно размножаться. У здорового человека слизистая устойчива к воздействию бактерий, поэтому факт их попадания в мочевой пузырь не всегда приводит к воспалению.

Но при нарушенном углеводном обмене и слабом иммунитете у диабетиков слизистая оболочка недостаточно защищена как от внешних патогенных бактерий, так и от патогенной микрофлоры, находящейся в организме любого человека.

Высокий уровень сахара в моче создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов разного типа, поэтому заболевание подразделяют на бактериальный цистит и грибковый, который наблюдается крайне редко у тех, у кого нет диабета. Основные возбудители цистита:

  • кишечная палочка;
  • энтерококк;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • стафилококк;
  • грибок Кандида.

Как уже было сказано выше, причиной геморрагического цистита являются чаще всего вирусы, однако спровоцировать заболевание могут и бактерии, и грибки. Встречаются циститы лучевой и лекарственной природы.

Предрасполагающими факторами для развития болезни являются:

  • Привычка долго «терпеть» и не опорожнять мочевой пузырь, даже в случае, если имеет место выраженное желание сходить в туалет. В результате такого состояния (перерастяжения мышечных волокон) происходит нарушение кровообращения в стенке органа;
  • Механическое (анатомическое) препятствие для свободного оттока мочи. Это может быть сужение просвета уретры либо его сдавление растущей опухолью или выраженным воспалительным процессом в окружающих тканях;
  • Снижение сократительной способности мышечной стенки мочевого пузыря. Такое состояние часто имеет неврогенную природу;
  • Наличие в просвете мочеиспускательного канала инородных тел, способных травмировать слизистую оболочку и, соответственно, спровоцировать воспалительный процесс;
  • Наличие опухоли в органах мочеполовой системы (мочевом пузыре, уретре), которая при распадении может инфицироваться;
  • Несоблюдение правил личной гигиены, в результате чего микробы из органов половой системы и прямой кишки могут проникнуть в мочевой пузырь;
  • Снижение защитных сил организма (иммунной защиты) при некоторых заболеваниях, таких как сахарный диабет, патология щитовидной железы, климактерический период, а также во время беременности и после родов.
Первое.

Перерастяжение волокон мышц у стенок мочевого пузыря, вызываемое привычкой длительное время не ходить в туалет, хотя на это есть выраженные позывы.

Второе.

Анатомическое препятствие, в виде суженного уретрального просвета, для нормального оттока мочи. Спровоцировать патологический процесс может также растущее новообразование в канале уретры или воспаление окружающих тканей.

Воспаление оболочки мочевого пузыря у женщины

Третье.

Снижение способности полноценно сокращаться у стенок мочевого пузыря – часто развивается при длительных стрессах.

Четвертое.

Инородное тело в просвете уретрального канала, которое могло нанести травму слизистой оболочке и спровоцировать воспаление.

Пятое.

Инфицирование, развивающееся при распаде опухоли в полости мочевого пузыря или в мочеиспускательном канале.

Шестое.

Ослабление иммунной системы организма на фоне хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, патологии эндокринной системы, а также во время беременности или климакса.

Седьмое.

Недостаточное и нерегулярное соблюдение гигиены половых органов, по этой причине болезнетворные бактерии могут попадать из прямой кишки в полости влагалища и мочевого пузыря.

Симптомы геморрагического цистита чаще возникают у женщин ввиду анатомического строения мочевого пузыря. Уретра близко расположена к влагалищу и прямой кишке, что обуславливает частое поражение уретры кишечной палочкой. Этому способствуют:

  • Сидячий образ жизни;
  • Чрезмерные физические нагрузки, например, поднятие тяжестей;
  • Частая смена половых партнеров и незащищенный секс.

Также довольно частой причиной обращения к проктологам у женщин является геморрой. Если геморрой у женщин сопровождается воспалением геморроидальных узлов, в частности в результате длительных запоров, то кровоснабжение органов малого таза нарушается, это является дополнительным фактором в возникновении геморроидального цистита.

При бактериологическом исследовании мочи, которое помогает выявить микробное заражение, выясняется, что у 30 % пациентов никаких симптомов нет. Основные болезнетворные микроорганизмы:

  • кишечная палочка (64,6 %);
  • клебсиелла (12,1 %);
  • энтерококк (9,9 %).

При диабете часто регистрируются микробы, выделяющие фермент бета-лактамазу, который защищает их от действия некоторых антибиотиков. Например, во многих случаях будут неэффективны пенициллины.

Симптомы, которые позволяют заподозрить развитие воспаления мочевыводящих путей:

  • сильные позывы на мочеиспускание;
  • жжение при мочеиспускании;
  • частое выделение небольшого количества мочи;
  • мутная моча с неприятным запахом;
  • изменение ее цвета – красный, ярко-розовый, коричневый;
  • боли в области лобковых костей;
  • патологические выделения из мочеиспускательного канала или влагалища;
  • зуд в области половых органов.

Риск возникновения этого недуга больше преследует женское население, чем мужское. Это объясняется особенностями анатомического строения: уретра располагается у женщин на незначительном расстоянии от анального отверстия, и инфекции проще попасть туда.

Это заболевание способно поселиться в человеческом организме по ряду причин:

  • Начало инфекции может спровоцировать протекание болезни вирусного типа с проявлением осложнений. Если человек заразился геморрагическим циститом на фоне простудного заболевания, то клиническая картина будет проходить интенсивнее, чем при обычном заражении. Основное воспаление будет сосредоточено в области мочевого пузыря.
  • Иногда приемы лекарственных препаратов могут спровоцировать появление цистита. Урологи заметили, что препараты, направленные на борьбу с различными видами опухолей, способны вызвать развитие цистита в острой форме.
  • Закупоривание оттока для мочи, которое вызвано различными объектами чужеродного происхождения. Это могут быть камни, проходящие через мочеточники — каналы между почками и мочевым пузырем.
  • Применение лучевых методов лечения.
  • Несоблюдение правил элементарной гигиены способно спровоцировать проникновение микроскопических организмов к оболочке мочевого пузыря.
  • Часто снижение иммунитета приводит к развитию болезни.
  • Наличие сахарного диабета.
  • Функции мочевого пузыря способны ослабляться при заболеваниях, имеющих невралгический характер.
  • Нерегулярное посещение туалета – это одна из основных причин, заставляющая стенки мочевого пузыря растягиваться, и кровоток в слизистых оболочках в этом случае нарушается.

Чтобы избежать попадания инфекции в уретру и воспаления мочевого пузыря, важно посещать туалет и опорожнять мочевой пузырь по мере необходимости.

Симптомы геморрагического цистита

Любой цистит ассоциируется с поражением слизистой оболочки мочевого пузыря. И практически всегда больной озвучивает следующие жалобы:

  1. Учащенные мочеиспускательные позывы.
  2. Незначительное количество выводимой из организма урины.
  3. Неприятные ощущения в нижней части живота.
  4. Рези и жжение при мочеиспускании.
  5. Невозможность до конца опорожнить пузырь, постоянная тяжесть в нем.
  6. Неприятный запах, исходящий от урины.
  7. Помутнение мочи.
  8. Повышение температуры тела до 37,7 градусов.

Все эти симптомы сохраняются и при остром геморрагическом цистите, но возникает еще один – гематурия. Под этим термином скрывается факт появления в моче следов крови. Бывает:

  • микрогематурия (крови очень мало, ее наличие определяется только в лабораторных условиях по увеличенному количеству эритроцитов);
  • макрогематурия (крови сравнительно много, она хорошо заметна на глаз).

Конечно, самостоятельно пациент может определить только макрогематурию: при ней урина приобретает розоватый или коричневатый оттенок. Чем ярче цвет, тем свежее выделившаяся кровь. Почему вообще возникает кровотечение?

Инфекционный процесс развивается настолько активно, что начинает глубоко поражать стенки органа, «добираясь» до кровеносных сосудов и повреждая их. Чаще всего крови выделяется несколько капель, но бывает, она выходит полноценными сгустками.

Симптомы геморрагического цистита не отличаются от симптомов обычного цистита, однако обязательным условием является наличие крови в моче.

Прежде всего, это очень частое и болезненное мочеиспускание. Моча окрашена в красный цвет, что обусловлено наличием в ней свежей крови. Количество мочеиспусканий в сутки может достигать 40 и более раз, в том числе и ночью.

Однако порция за каждый акт очень мала. Имеют место и так называемые императивные, то есть повелительные позывы. Они заставляют прийти человека в туалет, однако не сопровождаются мочеиспусканием. Беспокоит постоянная боль или дискомфорт в нижней половине живота, особенно усиливаются неприятные ощущения в конце акта мочеиспускания.

Геморрагический цистит является тяжелой формой воспаления мочевого пузыря. Он не редко сопровождается общей симптоматикой: к описанным выше симптомам добавляется лихорадка (повышение температуры тела), общая слабость, озноб, недомогание.

Острый геморрагический цистит практически никогда не поддается лечению простыми средствами. И если процесс запустить, то заболевание обязательно перейдет в хроническую форму. Хронический геморрагический цистит характеризуется периодами обострений и ремиссий (относительного выздоровления).

При длительном течении процесса мышечные волокна органа могут замещаться соединительной тканью, что приводит к потере функции органа.

Признаки острой стадии геморрагического цистита схожи с обычным воспалением мочевого пузыря. Но их отличает примесь крови и кровянистых сгустков в моче, которых не бывает при обычном цистите. Помимо этого, главного симптома, можно выделить следующие признаки:

  • Болезненные позывы к мочеиспусканию, которые иногда не приводят к выделению мочи, либо ее количество очень скудное;
  • Спазмы гладкой мускулатуры стенок мочевого пузыря, которые вынуждают больного сильно тужиться для начала мочеиспускания;
  • Повышение температуры тела, которое сопровождается ощущениями озноба, ломоты и боли в суставах (признаки напоминают простудное заболевание);
  • Тяжесть внизу живота;
  • Простреливающие боли в области копчика, поясницы, отдающие в промежность;
  • Недержание мочи, возникающее на запущенных стадиях цистита, к нему приводят нарушения функций мочевого сфинктера;
  • Помутнение мочи, до окрашивания в темно-коричневый, грязный цвет, с наличием осадка и хлопьев. Выделения разного цвета и характера.

Такое состояние больного подтверждается врачом при диагностировании острого геморрагического цистита. Кровянистые прожилки могут появиться также в кале больного по причине гематурии (патологического состояния эпителиального слоя внутренней оболочки стенок мочевого пузыря). Симптомы у женщин и у мужчин проявляются одинаково.

Симптоматика геморрагического цистита схожа с обыкновенным циститом, но имеет ряд особенностей, присущих только этому виду недуга:

  1. кровь в составе мочи;
  2. высокое количество мочеиспусканий, иногда достигающее сорока раз в сутки;
  3. сильнейшие боли при совершении акта мочеиспускания;
  4. повышение температуры тела, сопровождающееся лихорадкой или вялым состоянием организма.

Наличие крови в составе мочи может варьироваться от нескольких капель до полного окрашивания. На вид кровяные сгустки представляют собой свежий материал, отделяющийся от стенок мочевого пузыря.

Почему у детей в частности у девочки может возникнуть цистит?

Позывы к походу в туалет происходят почти постоянно, независимо от времени суток. Больные часто мучаются от того, что не могут заснуть из-за тянущих болей и мыслей о мочеиспускании. Урина отходит в малых дозах, принося боль больному и сильное жжение в области уретры.

После совершения акта выведения мочи из мочеиспускательного канала боль постепенно начинает нарастать, не давая покоя больному. Ему становится легче лишь через несколько минут.

Выделение крови при отходе мочи называют гематурией. Если кровяные выделения начинают отходить при начальном выходе мочи, то велика вероятность того, что у человека имеется ряд проблем с уретрой.

Болезни уретры часто сопровождаются и воспалением мочевыводящей системы. Очаги боли могут наблюдаться в области паха и в нижней части живота, но часто воспаление отдается и в других органах малого таза.

При острых формах болезни наблюдается снижение аппетита на фоне общей ослабленности организма.

При появлении первых признаков заболевания нужно незамедлительно обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи.

Бывают случаи, когда затягивать с проведением лечения противопоказано. Если вовремя не принять меры по обращению пациента в медицинское учреждение за квалифицированной помощью уролога, то впоследствии острая форма способна преобразоваться в хроническую.

Если болезнь перешла в хроническую стадию, то она уже не будет проявляться так выраженно, и ее симптомы утихнут, но лишь на определенное время. Этот период называется ремиссией, когда больной чувствует даже некоторое облегчение, но на самом деле это временные улучшения.

Если не принять мер, болезнь будет снова проявлять себя и с каждым месяцем осложнять ситуацию.

При длительном запущенном состоянии воспаление может перейти на другие органы и тем самым нанести дополнительные повреждения. Постепенно стенки слизистой мочевого пузыря будут ослабевать и это может привести к гангренозному типу или развитию онкологического заболевания.

Цистит у диабетиков может протекать бессимптомно.

При воспалении мочевика одновременно могут развиться новые урологические заболевания с характерными для них симптомами, т. к. диабет способствует развитию патологических процессов, осложняет их протекание и способствует рецидивам.

У одних цистит при сахарном диабете протекает без явных признаков и принимает бессимптомную, латентную форму, что затрудняет своевременную диагностику. Поэтому рекомендуется регулярно сдавать анализы, т. к.

  • недержание мочи;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • боль при мочевыделении или ощущение жжения в уретре;
  • помутневшая моча;
  • гематурия (примеси крови в моче):
  • дизурия (общий сбой выделения мочи);
  • болезненный живот;
  • температура.

Цистит или не цистит: признаки других заболеваний, сопровождающихся гематурией

Хотя гематурия всегда сопровождает первые признаки цистита в геморроидальной форме, она может выступать симптомом и других заболеваний. Как это узнать?

  1. При остром геморрагическом цистите кровь появляется в последней порции урины – на конечном этапе мочевыделительного процесса.
  2. При патологиях мочеиспускательного канала гематурия возникает в самом начале акта мочеиспускания. В этом случае в уретре могут быть движущиеся камни или же опухоль.
  3. При проблемах с почками кровь выделяется на протяжении всего процесса опорожнения мочевого пузыря. Следует заподозрить туберкулез почек, мочекаменную болезнь, опухоль или травму органов.

Кстати, наличие прочих болезней не исключает вероятность острого геморрагического цистита: патологии мочеполовой системы часто сопутствуют друг другу.

Острый геморроидальный цистит – состояние, при котором нужно срочно обращаться к врачу. Если этого не сделать, ухудшение самочувствия не заставит себя ждать.

Чуть подробнее о профилактике

Два главных пути профилактики цистита и других инфекций у лиц с диабетом:

  • контроль уровня сахара в крови, рациональное лечение;
  • устранение всех очагов инфекции, включая кариес, хронический тонзиллит, холецистит и другие.

Кроме того, рекомендуется:

  • пить больше чистой воды, можно смешивать ее с клюквенным соком;
  • подмываться и вытирать промежность спереди назад, что препятствует попаданию бактерий из кишечника во влагалище и уретру;
  • избегать потенциально раздражающих продуктов для интимной гигиены;
  • опорожнять мочевой пузырь сразу после полового акта, а также после этого выпить стакан воды;
  • не использовать для предохранения от беременности диафрагмы и спермицид-обработанные презервативы;
  • при появлении любых признаков инфекции сразу обращаться к врачу.

Посмотрите популярные статьи

Есть ли способы избежать такого сложного и опасного заболевания? Определенные профилактические меры существуют, подробнее о них:

  • Соблюдение личной гигиены регулярно и правильно, касаемо женщин – производить подмывание в направлении спереди – назад, для предотвращения попадания бактерий из заднего прохода в полости влагалища и мочеиспускательного канала;
  • Предварительная стирка нижнего белья, купленного в магазине;
  • Предохранение контрацептивами – такая мера снизит риск не только передачи ЗППП, но и передачи микрофлоры полового партнера;
  • Своевременное лечение острых и хронических заболеваний мочеполовой системы.

Комплекс таких нехитрых правил поможет избежать инфицирования и, как следствие, тяжелого заболевания – геморрагического цистита.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector