Вестибулярный неврит симптомы лечение воспаления

Симптомы заболевания

Симптомы и лечение вестибулярного неврита взаимосвязаны.

Основным признаком недуга являются приступы системного головокружения, дополняющиеся рвотой, нарушением равновесия и тошнотой. Эти клинические проявления оказываются намного более выраженными во время движения головой и при смене положения. Прочими симптомами неврита являются следующие проявления:

  • Уменьшение головокружения во время фиксации взора на определенном предмете.
  • Возникновение спонтанного нистагма, когда отмечается непроизвольное движение глаз.
  • Чувство постоянного вращения предметов.
  • Наличие страха смерти наряду с паникой больного.
  • Полное отсутствие каких-либо нарушений слуха.

То есть при данных симптомах уже можно начинать лечение.

Признаки вестибулярного неврита и их продолжительность могут варьироваться от пары часов до недели. А нистагм может частично сохраняться до трех недель. Даже после прекращения тошноты и головокружения человек может несколько дней чувствовать себя крайне неустойчиво, а у некоторых пациентов неуверенность в походке может сохраняться очень длительное время, до трех лет.

Но стоит отметить, что благодаря высоким компенсаторным способностям вестибулярного аппарата пациенты не испытывают ощущений, которые бы слишком сильно нарушали их качество жизни. Очень редко данное заболевание способно рецидивировать, причем на фоне второго эпизода поражается вестибулярный нерв, который являлся изначально здоровым.

Чаще всего вестибулярный нейронит возникает внезапно на фоне, казалось бы, полного благополучия. У больного появляется резкое головокружение, из-за которого он может даже упасть. Головокружение является истинно вестибулярным, что связано с поражением самого вестибулярного нерва, характеризуется ощущением вращения собственного тела в пространстве, вращением предметов вокруг, проваливанием или подбрасыванием .

Иногда свои ощущения больные описывают следующим образом: «Меня как будто без предупреждения отправили в космос!» Головокружение длится от нескольких часов до нескольких дней, с тенденцией к постепенному уменьшению.

Симптомы усиливаются при  движениях головой и поворотах туловища. А вот при фиксации взгляда в одной точке головокружение уменьшается. За несколько часов или дней до возникновения такого продолжительного головокружения больные могут испытывать кратковременные ощущения проваливания или вращения, которые менее интенсивны, чем основной приступ.

Помимо головокружения, приступ вестибулярного нейронита характеризуется:

  • тошнотой и рвотой;
  • нарушением равновесия. Поначалу больной вообще не может передвигаться, а затем какое-то время сохраняется неустойчивость при ходьбе, поэтому необходима дополнительная опора. Расстройство координации характерно не только для нижних конечностей, но и для верхних. Движения становятся неточными, промахивающимися, неловкими, что может проявляться трудностями при принятии пищи, письме, застегивании пуговиц, шнуровании ботинок и так далее;
  • нистагмом. Нистагм — это непроизвольное колебательное движение глаз. При вестибулярном нейроните нистагм направлен в одну сторону — в здоровую (если поражен один нерв, правый или левый). При двустороннем вестибулярном нейроните, что встречается крайне редко, нистагм будет двусторонним. Длительность нистагма может колебаться. Спонтанный нистагм сохраняется обычно несколько суток, провоцируемый взглядом в здоровую сторону — до 3-х недель. Иногда может показаться, что нистагм уже исчез, однако исследование в специальных очках Френзеля позволяет его обнаружить;
  • неустойчивостью в позе Ромберга. Если больного поставить в вертикальное положение, ноги вместе, руки вытянуты вперед до горизонтального уровня ладонями вниз, глаза закрыты, то самостоятельно удерживать такую позицию больной не сможет. Скорее всего больной будет отклоняться (падать) в сторону пораженного нерва. По мере уменьшения симптомов вестибулярного нейронита устойчивость в позе Ромберга возвращается, однако если поставить больного в усложненную позу Ромберга (когда одна нога выставляется впереди другой по прямой линии, и пятка впереди стоящей ноги соприкасается с носком стоящей сзади ноги), то отклонение в пораженную сторону еще будет сохраняться.

Поскольку при вестибулярном нейроните поражается только вестибулярный нерв, то никогда не наблюдается изменений слуха. Эта особенность заболевания является важным диагностическим моментом. При других патологиях нервной системы и вестибулярного аппарата возможно нарушение слуха и появление дополнительных симптомов.

Выраженное головокружение с тошнотой и рвотой обычно держится от нескольких часов до нескольких суток. Затем постепенно больному становится легче. Приблизительно около двух недель еще сохраняется головокружение, иногда подташнивание.

Потом еще какое-то время больной ощущает некоторую неустойчивость и шаткость при ходьбе. Если все симптомы уходят в течение 6 месяцев, то тогда вестибулярный нейронит считается острым, если же продолжают сохраняться, то тогда говорят о хроническом течении.

Сроки восстановления здоровья при вестибулярном нейроните весьма вариабельны. Это зависит и от полноты получаемого лечения, и от индивидуальной чувствительности к лекарствам конкретного больного, и от устойчивости вестибулярной системы в целом.

Очень редко (приблизительно в 2% случаев) возможен рецидив заболевания. В таких случаях поражается вторая, «здоровая» сторона.

Вестибулярный неврит характеризуется острым или подострым развитием односторонних периферийных вестибулярных симптомов.

Доминирующим является внезапное головокружение, сопровождающееся сильной вегетативной, постуральной нестабильностью с падениями в одну сторону. В острой стадии пациенты описывают осциллопсию, которая соответствует присутствующему нистагму.

Часто пациенты могут определять направление, в котором они двигаются. Клиническая картина характеризует значительный спонтанный нистагм. Он считается аналогией острой нейросенсорной тугоухости или пареза N. VII.

Основным симптомом вестибулярного нейронита является внезапный приступ головокружения, которое часто сопровождает человека в течение некоторого времени (от нескольких дней до нескольких недель). Кроме этого, заболевание ассоциируется со следующими симптомами:

  • дисбалансы;
  • тошнота и рвота, стоит отметить, что рвота не снимает приступы тошноты у человека;
  • слабость.

Следует также отметить горизонтальный нистагм. В некоторых ситуациях, клиническая картина дополняется психосоматическими симптомами: больному человеку начинает казаться, что всё начинает вращаться вокруг него.

Как уже было сказано, вышеуказанные симптомы не являются преходящими. Головокружение у больного человека может сохраняться в течение нескольких часов (с уменьшением интенсивности), а нистагма сопровождать его в течение нескольких дней. После завершения приступа у человека в течение нескольких недель отмечается волатильность ходьбы.

Что касается нарушения слуха, то следует отметить, что при изолированной форме вестибулярного неврита оно отсутствует.

Проявление вышеуказанных симптомов происходит внезапно, но уже через несколько дней наблюдается значительное улучшение состояния человека.

Полного выздоровления от вестибулярного неврита можно ожидать, спустя 3 недели после проявления первых симптомов этого заболевания.У людей старшего возраста процесс выздоровления может продлиться до нескольких месяцев.

Рецидив заболевания бывает зарегистрирован крайне редко, он может произойти спустя несколько месяцев или даже лет.

Совет! Во время проявления заболевания категорически не рекомендуется выгуливать собак по причине избегания риска потери сознания и противопоказания резких движений, которые может спровоцировать рывок поводка.

Большинство симптомов вестибулярного неврита идентичны признакам других заболеваний, например, инсультов геморрагического и ишемического типа, болезни Меньера, вестибулярной мигрени или лабиринтита.

К первым проявлениям вестибулярного неврита относят:

  • Внезапно возникшее сильное головокружение, которое не проходит в течение нескольких дней. В этот период больной испытывает неприятное ощущение вращения в пространстве, из-за чего не может спокойно передвигаться, поворачивать голову в сторону, наклоняться и осуществлять резкие движения.
  • Нарушение ориентации из-за сильного головокружения.
  • Тошнота и рвота, усугубляющиеся при движениях.

В зависимости от причины развития воспалительного процесса у больного могут проявиться и другие симптомы:

  • повышение температуры тела в случаях, когда вестибулярный неврит вызван инфекционными заболеваниями или острой интоксикацией;
  • интенсивная головная боль;
  • общая слабость;
  • нарушение координации;
  • дрожь в конечностях, онемение, чувство покалывания и «ползанья мурашек»;
  • судороги конечностей;
  • отсутствие четкости движений конечностей, снижение мелкой моторики пальцев;
  • зрительные расстройства – глаза непроизвольно двигаются в сторону развития воспалительного процесса.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли грудничку делать ингаляцию небулайзером

Отличием вестибулярного неврита от других заболеваний внутреннего уха является отсутствие каких-либо слуховых расстройств.

Острый период заболевания сохраняется до 3-4-х дней, после чего больной испытывает значительное облегчение, даже если он не проходил лечение. В последнем случае заболевание может перейти в хроническую форму, в результате чего системные головокружения и нарушение координации могут проявляться спустя несколько месяцев и сохраняться на длительное время.

Симптомы этого неврита чувствуются сразу после начала заболевания и крайне неприятны для больного.

  • В самом начале больной начинает мучатся усиливающимися со временем головокружениями как беспочвенными, так после движений головой или попыток встать.
  • Далее может проявиться нистагм – очень быстрые движения глаз, происходящие без желания пациента.
  • Тошнота, вызванная как головокружениями, так и движением.
  • При фиксации взгляда на неподвижном объекте вышеперечисленные симптомы могут ослабевать или проходить.
  • Такжевестибулярный неврит может является причиной головных болей.
  • У некоторых больных головокружение и тошнота могут вызывать рвоту.
  • Прямым следствием нарушения работы вестибулярного нерва или нерва равновесия является нарушение походки, неслаженность движений или дрожание конечностей.
  • Учитывая, что на основании сигналов, которые посылает вестибулярный нерв, организм координирует движения человека в пространстве, его воспаление вполне может вызвать судороги, нарушения мышечного тонуса, паралич мышц.
  • Болей при неврите или невралгии вестибулярного нерва пациент может не ощущать: у него несколько иная спецификация, но в некоторых случаях регистрируется онемения, ощущения покалывания или мурашки.
  • При сильном воспалении регистрируется повышение температуры.
  • Если заболевание затрагивает только вестибулярный нерв, то нарушения слуха нет, оно появляется при распространении заболевания на преддверный.

Особенности и причины развития нарушений

Периферическую вестибулопатию именуют невритом вестибулярного аппарата. Патологическое состояние не связано со слуховой системой, достаточно легко лечится и не наносит вред здоровью человека. Головокружение, тошнота и рвота, присущие недомоганию, могут возникать и при других заболеваниях, включая неврологические, онкологические и др.

Вестибулярный неврит симптомы лечение воспаления

Первые сведения о таком заболевании и его клинических проявлениях стали обнародованы в 1909 году Эриком Руттином. Однако исследования относительно методов лечения и причин возникновения патологии начали проводиться спустя 40 лет после предложения термина «вестибулярный нейронит (неврит)» Чарльзом Холлпайком.

Нарушение работы вестибулярного аппарата этого типа стоит на 3-м месте по частоте возникновения после доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения и болезни Меньера. Диагностируют состояние в равной степени у женщин и мужчин, достигших возраста 30-60 лет.

Сказать точно, какие причины могут вызывать нарушение вестибулярной системы, на сегодняшний день невозможно. Существуют предположения о воспалительной этиологии заболевания, когда в поражение вовлекается вестибулярный нерв. Остальные нервные ветви в организме не повреждаются.

Воспаляются нервные волокна при:

  • воздействии вирусной инфекции, в особенности, герпесной 1-го типа;
  • пищевом отравлении;
  • развитии инфекционно-аллергического заболевания, в том числе во внутреннем ухе;
  • нарушении обменных процессов в организме.

В большинстве случаев первые клинические появления неврита развиваются спустя 1-2 недели после перенесенной инфекции. Заболевание чаще обостряется в конце весны.

Для диагностирования неврита необходимо обратиться к врачу-специалисту, который проведёт осмотр, согласно результатам которого установит правильный диагноз.

Важное значение для диагностики заболевания представляет сбор наиболее полной истории жизни и болезни.

Следует также отметить, что важным фактом для диагностики вестибулярного неврита является то, что при данной патологии, в отличие от других заболеваний со сходными симптомами, отсутствуют любые нарушения функции слуха.

В настоящее время проводятся специальные неврологические тесты, призванные всесторонне оценить состояние вестибулярного аппарата.

Среди них:

  1. Тест Ромберга. Его суть заключается в том, что человек стоит прямо, и ставит ноги так в прямую линию (одна – спереди, другая – за ней). Руки должны быть выпрямленными вперёд. В случае наличия вестибулярного неврита, поза человека будет неустойчивой.
  2. Калорический тест. Пациент должен слегка вращаться. Если присутствует воспаление вестибулярного нерва, на поражённой стороне будет регистрироваться отсутствие рефлексов.
  3. В целях полного исключения ошибок при диагностике, врач может назначить пациенту дальнейшие обследования – КТ, МРТ или метод калорических проб, который заключается в помещении в ушной канал жидкостей различных температур и оценке того, как на них реагирует вестибулярная система.

Причины возникновения заболевания

Вестибулярный неврит в основном обусловлен вирусными патологиями, поскольку у многих пациентов непосредственно перед его возникновением отмечается эпизод отоларингологических заболеваний. В связи с этим данную болезнь чаще всего регистрируют в холодное время года, в особенности в эпидемический сезон.

Причины возникновения вестибулярного неврита должен выявлять врач.

К тому же отмечают возникновение данного заболевания после:

  • Появления ветрянки.
  • На фоне возникновения опоясывающего лишая.
  • При герпетическом энцефалите.
  • На фоне отравлений с наличием серьезной интоксикации.
  • При травмах лабиринта или черепа.
    вестибулярный неврит симптомы лечение причины возникновения

Теоретически некоторую роль в возникновении этой патологии играет гипоксическое и ишемическое нарушение в головном мозге, которое меняет кровообращение вестибулярного нерва, провоцируя появление неврита.

Четкой причины, из-за которой происходит воспаление вестибулярного нерва, на данный момент специалистами не выявлено. К категории лиц, наиболее подверженных развитию вестибулярного неврита, относят людей в возрасте 30-50 лет. Считается, что развитию заболевания может способствовать ряд провоцирующих факторов:

  • вирусные инфекции – герпес, менингококк, стафилококк, грипп, корь, краснуха, ОРВИ, ветрянка;
  • медикаментозная или алкогольная интоксикация;
  • черепно-мозговая травма закрытого типа, при которой страдают органы внутреннего уха;
  • инфекционные болезни, сопровождающиеся гнойным процессом, – ангина, отит, гайморит;
  • аллергические заболевания;
  • нарушения в работе сердечной, сосудистой и вестибулярной систем;
  • болезни внутреннего уха – например, болезнь Меньера;
  • патологические состояния, при которых ткани мозга страдают от недостаточности кровоснабжения и гипоксии.

При наличии симптомов, характерных для этого заболевания, и хотя бы одного из описанных факторов, необходимо обращаться к врачу для прохождения обследования и назначения лечения.

Методы лечения

В случае установления вестибулярного неврита лечение в тяжелых случаях проходит в стационарных условиях. Пациенту назначаются специальные препараты для снижения симптомов. По мере улучшение его состояния показано выполнение специально разработанных упражнений для тренировки системы.

Для купирования признаков назначают глюкокортикоидные препараты системного действия. Самыми эффективными являются «Преднизолон», «Метилпреднизолон» и «Гидрокортизон». Также показан курсовой прием следующих групп препаратов:

  1. Вестибулярные супрессанты и средства против тошноты. Зачастую врач выписывает «Дименгидринат» или «Метоклопрамид». Транквилизаторы и фенотиазины назначаются внутривенно в течение 3-5 дней.
  2. Противовирусные. В случаях, когда вестибулярный неврит возник на фоне инфекционного заболевания. Это могут быть «Ацикловир», «Интерферон» и другие.
  3. Средства для улучшения микроциркуляции в вестибулярном аппарате. К данной группе относятся «Бетасерк» и «Вестибо».
  4. Антигипоксанты. Они предназначены для поддержания работы нервной системы. Самыми популярными препаратами, обладающими большой эффективностью являются «Винпоцетин», «Тридукард» и «Триметазидин».

Так же, что бы вылечить вестибулярный неврит, рекомендуется проводить специально разработанную гимнастику. В ней присутствуют различные повороты головой, наклоны, движения глазами. На первых занятиях пациент может испытывать неприятные ощущения. Упражнения сначала выполняют лежа, затем сидя и стоя.

Лечение в домашних условиях должно осуществляться в качестве дополнительной терапии. Рекомендуют вдыхать эфирные масла розмарина, лаванды или камфары. Они обладают успокаивающим действием. Также можно употреблять морскую капусту в виде порошка.

Лечение вестибулярного неврита проводится симптоматически, то есть с проведением мероприятий, направленных на снятие клинических проявлений: головокружения, тошнотно-рвотного синдрома, нарушенной координации движений. Назначают препараты из следующих групп:

  • вестибулярных супрессантов: Драмина, Сиэль и др.;
  • гистаминоподобных средств: Вестибо, Вестинорм и др.;
  • противорвотных: Церукал, Скополамин и др.;
  • седативных и транквилизаторов: Рудотель, Гидазепам и др.;
  • мочегонных: Фуросемид, Диакарб и др.

Комплексная терапия медикаментами помогает уже за 2-3 дня снизить интенсивность клинических проявлений. После уменьшения выраженности головокружения требуется проведение вестибулярной гимнастики – специальных упражнений:

  • фиксация взгляда на предмете, стоящем перед взором;
  • движения глазными яблоками;
  • движения головой.

Лечебная гимнастика помогает улучшить поступление к мозгу стимулов, исходящих от органов чувств, что вызывает сенсорное рассогласование и возобновление головокружения. Одновременно упражнения тренируют и повышают возбудимость вестибулярного аппарата, провоцируя его компенсацию.

В комплексе с медикаментозным лечением можно принимать народные средства. Приготавливают настой из мелиссы, который пьют вместо чая на протяжении дня, а также из петрушки, клевера, омелы белой.

Предлагаем ознакомиться:  Чем грозит мокрота при кашле и как от нее избавиться

Правильное лечение данного заболевания может назначить только специалист!

Врачебное вмешательство, как правило, включает в себя приём лекарственных препаратов, специальные диеты, регулярное выполнение лечебной гимнастики для головы и глаз, а также строгое соблюдение режима работа-отдых.

Все лечащие меры направляются на избавление человека от тошноты, рвоты и головокружения, дабы вернуть его к прежнему активному образу жизни.

Недавние исследования показали влияние кортикостероидов, принимаемых по аналогии с внезапной нейросенсорной потерей слуха или периферийным парезом N. VII.

Результаты показывает, что эффективен прием Метилпреднизолона в дозе 100 мг с постепенным снижением до 20 мг 1 раз в три дня. Решающим фактором является антиодематозные и противовоспалительные эффекты кортикостероидов.

Одновременное введение противовирусных препаратов не повлияет на ход болезни. Следующими препаратами, которые могут повлиять на функцию остаточного повреждения функции, являются Бетагастин и Танакан.

Недавние исследования показали, что остаточная функция вестибулярного повреждения обратно пропорциональна дозе Бетагистина. С этой точки зрения следует подчеркнуть, что рекомендован приём Бетагистина в дозе 2×24 мг в день. Исследования показывают эффективность более высоких доз: 24 мг 3-4 раза в день.

В дополнение к фармакотерапии для более быстрого восстановления очень важна реабилитация. Если она проводится с 1-го дня, это может значительно сократить время полной компенсации состояния.

Классические вестибулярные подавители имеют своё место в острой фазе, в которой могут эффективно облегчить вегетативные симптомы. Их длительное применение может оказаться контрпродуктивным.

Клиническая картина заболевания известна довольно давно, но значительный сдвиг отмечается в смысле этиологии. В настоящее время наиболее вероятной считается вирусная этиология заболевания. Она показала наличие вируса простого герпеса в клетках вестибулярного ганглия. В случае лёгкого протекания заболевания допускается амбулаторное лечение.

В случае, если в организме имеет место герпетическая инфекция, врач предписывает антивирусное лечение.

Помните! При вестибулярном неврите категорически запрещено самолечение! В противном случае, это может привести к резкому ухудшению состояния здоровья человека и возникновению серьёзных осложнений. О целесообразности применения методов нетрадиционной медицины необходимо проконсультироваться с врачом.

Прогноз является относительно благоприятным у 30% пациентов, у которых происходит полное восстановление нарушенной вестибулярной функции, у 20-30% она восстанавливается лишь частично, у 40-50% изменения не наблюдается, и остаётся полное поражение вестибулярного аппарата.

Это, однако, не означает, что эти пациенты страдают постоянным головокружением. Наоборот, в случаях, где имело место полное поражение без выразительных колебаний, происходила самая быстрая компенсация и адаптация.

Вестибулярный неврит симптомы лечение воспаления

Долгосрочные проблемы, как правило, имеют пациенты с неполным поражением или неполным возвращением функции вестибулярного аппарата.

Для оценивания состояния человека и в рамках исключения прочих, более серьезных патологий обязательно следует обратиться для терапии к врачу. При этом заболевании помогут отоларинголог и невролог. При тяжелых случаях головокружений требуется отправиться на лечение в больницу.

Особенности заболевания

Вестибулярная система у человека находится в височной кости и представлена различными рецепторами, которые реагируют на перемещение эндолимфы. Когда данная жидкость перемещается при движении тела и головы, она двигает отолиты, те, в свою очередь, вызывают раздражение нервных рецепторов.

Этими клетками передаются нервные импульсы в район головного мозга. В итоге та часть, которая отвечает за равновесие, возвращает сигналы мышцам тела, поддерживая в норме их покой и тонус. Таким образом, основной задачей вестибулярного аппарата является обеспечение устойчивости тела и его равновесия.

Под действием ряда различных факторов в слаженной работе системы может наступить сбой. Самым распространенным нарушением вестибулярного аппарата выступает неврит, который нередко имеет инфекционную этиологию, проявляющуюся системным головокружением, тошнотой и прочими симптомами. Как правило, при этой болезни поражается верхняя ветвь нерва.

Вестибулярный неврит возникает у людей в любом возрасте вне зависимости от вида деятельности или образа жизни. Преимущественно эту болезнь регистрируют в возрасте от тридцати до шестидесяти лет. Женщины и мужчины страдают этим заболеванием практически с равной частотой.

Чуть ниже рассмотрим симптомы и лечение.

Вестибулярный аппарат расположен в височной кости и представлен лабиринтом внутреннего уха. В нем находятся отолиты, которые реагируют на перемещение эндолимфы. Она изменяет свое положение при наклонах и поворотах головы  смешает отолиты.

Именно данные клетки и передают нервный импульс в головной мозг об изменении положения головы. В результате, та часть, отвечающая за равновесие, возвращает сигнал в мышечную ткань, что поддерживает ее в тонусе или расслабляет.

Строение среднего уха

Основной задачей вестибулярного аппарата – обеспечивать равновесие и устойчивость. Но при влиянии различных факторов могут возникать некоторые нарушения в его работе. Чаще всего это и приводит к появлению вестибулярного неврита.

В некоторых случаях он имеет инфекционную природу возникновения. Проявляется регулярными головокружениями, тошной и рвотой. Зачастую отмечается поражение верхней ветви, а в исключительных случаях наблюдается патология нижней.

Вестибулярный неврит, симптомы которого разнообразны, возникает в независимости от возраста и пола человека. Обычно устанавливается у пациентов от 30 до 60 лет.

Синонимы диагноза

В диагностике этого заболевания огромную роль играет правильный сбор анамнеза. Специалисту важно установить причинно-следственную связь, чтобы определить истинную причину болезни. Для этого нужно провести беседу с больным на предмет наличия факторов, которые могли способствовать развитию патологии, узнать, когда и как начался первый приступ, перенёс ли он до этого какое-либо заболевание инфекционно-вирусного характера.

Диагностика может быть осложнена, поскольку клиническая картина во многом схожа с симптомами других болезней. Важный критерий, который позволяет установить точный диагноз — отсутствие нарушений слуха.

При других заболеваниях нервной системы и вестибулярного аппарата, наряду с другими симптомами выявляются нарушения слуха, при вестибулярном нейроните поражается исключительно вестибулярный нерв.

Также болезнь не сопровождается очаговой симптоматикой, т. к. остальные структуры нервной системы не затрагиваются.

Вестибулярный неврит симптомы лечение воспаления

Диагностика включает в себя такие методы:

  1. Проверка слуха.
  2. Калорическая проба — пациенту придают слабое вращение. При воспалении вестибулярного нерва будет обнаруживаться снижение или отсутствие рефлексов на поражённой стороне.
  3. Вызванные миогенные потенциалы — проверка функции отолитовых органов внутреннего уха при помощи громкого щелчка.
  4. МРТ и КТ головного мозга — проводятся для дифференциации ВН от нарушения мозгового кровообращения.
  5. Тест на устойчивость в позе Ромберга. Для этого человек ставит ноги на одну линию таким образом, чтобы пятка правой ноги касалась носка левой, при этом ему нужно вытянуть руки в стороны. Если человек болен вестибулярным нейронитом, он не сможет выполнить это упражнение.
  6. Электронистамография — метод регистрации глазных движений для исследования нистагма. Для этого несколько капель прохладной воды закапывают в слуховой проход и одновременно регистрируют движения глаз.

 Вестибулярный нейронит, неврит вестибулярный, вестибулярный неврит, кохлеовестибулярный неврит.

Наиболее частые причины вестибулярного неврита

Основных причин развития заболевания не установлено. Учеными на основе многолетнего изучения патологии удалось выявить ряд факторов, оказывающих влияние и значительно увеличивающие риск нарушения работы вестибулярного аппарата. К ним относятся:

  1. Простудные заболевания.
  2. Передозировка определенными лекарственными препаратами.
  3. Грибковые, вирусные и инфекционные заболевания.
  4. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  5. Травмы внутреннего уха.
  6. Болезнь Меньера.

Простуда

Вестибулярный неврит возникает обычно в результате инфекционного заражения. Патология сопровождается повышением температуры тела. В данном случае заболевание является косвенным признаком.

Простуда

Народная медицина

Народные методики при наличии этого заболевания предлагают дополнительное применение эфирных масел, которые необходимо вдыхать. Для этого подойдут натуральные масла розмарина, лаванды и камфары, которые хорошо успокаивают нервную систему.

Предлагаем ознакомиться:  Как народными средствами лечить кашель при беременности

К тому же народными целителями рекомендуется использовать порошок из морской капусты, который необходимо принимать ежедневно перед обедом по чайной ложке. В рационе больного человека для его скорого выздоровления обязательно должны присутствовать продукты, которые содержат много фосфора – это орехи наряду с сыром, рыбой и огурцами.

К тому же народными целителями рекомендуется использовать порошок из морской капусты, который необходимо принимать ежедневно перед обедом по чайной ложке. В рационе больного человека для его скорого выздоровления обязательно должны присутствовать продукты, которые содержат много фосфора – это орехи наряду с сыром, рыбой и огурцами.

О клинических проявлениях

Среди симптомов вестибулярного нейронита особенно обращают на себя внимания нарушения ориентации в пространстве, неустойчивость туловища, головокружения и тошноты. Передвигаться самостоятельно человеку становится трудно, его «шатает», вокруг всё кружится (или создается впечатление кружения самого тела). Некоторые, описывая свои ощущения, отмечают чувства, будто туловище подбрасывает .

Вестибулярный нейронит проявляется и прочими симптомами, например – нистагмом (неуправляемые глазные движения). Фиксируемые движения глаз при этом чаще направлены к здорового нерву.

Проявления таких симптомов может наступать внезапно, резко, начинаясь с головокружения. Длиться они могут достаточно долго, чередуясь ухудшениями и улучшениями.

Возможен переход острого процесса в хронический. При нем неустойчивость будет постоянно присутствовать в жизни, а головокружение – повторяться периодически.

Окончательное выздоровление при остромнейроните придет через несколько недель (до полугода).

Проводя ретроспективный анализ заболеваемости, медики отмечают, что поражает болезнь в-основном людей среднего возраста с переходом к более старшим поколениям. Чаще она регистрируется у пациентов 30-60 лет. Относительно полового превалирования, сведения отсутствуют.

Основным симптомом воспаления вестибулярного нерва является головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой. Оно появляется при попытке встать или во время поворота головы. Может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Также к признакам заболевания относятся:

  1. Снижение интенсивности головокружения при фиксации взгляда.
  2. Дрожание конечностей.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Сильные головные боли различного характера.
  5. Судороги мышечной ткани.
  6. Онемение или паралич мышц.
  7. Ухудшение чувствительности или полное ее отсутствие.
  8. Ощущение появления «мурашек» по всему телу.

Вестибулярный неврит не сопровождается снижением качества слуха в изолированной форме. Признаки заболевания возникают резко, но уже через два-три дня наступает улучшение состояние. Но при этом воспаление продолжает распространяться.

Что делать нельзя?

Жирная пища

Чтобы исключить развитие осложнений, каждый пациент должен знать, что категорически запрещено делать, если установлен вестибулярный неврит. При заболевании нельзя:

  1. Допускать какие-либо нагрузки. Больному показа постельный режим.
  2. Употреблять жирную, сладкую или жареную пищу.
  3. Не соблюдать режим дня, поздно ложиться. Пациенту нужен полноценный сон.
  4. Заниматься спортом сразу после исчезновения симптомов.

Также не рекомендуется играть в спортивные игры, такие как бадминтон или волейбол на протяжении двух месяцев.

Жирная пища

Последствия воспаления вестибулярного нерва

Вестибулярный неврит симптомы лечение воспаления

Запущенные формы вестибулярного неврита чаще приводят к потере слуха, одностороннему парезу лицевых мышц, когда заболевание распространяется выше по нервной системе. Может возникнуть хронический синдром Меньера (не путать с болезнью Меньера).

Последствия полного поражения данного нерва пока не установлены, так как у человека вестибулярный аппарат дублирован и находится в каждом ухе, но вполне естественно предположить, что человек потеряет ориентацию в пространстве.

Вестибулярный аппарат – это не просто орган, который отвечает за равновесие и ощущение положения тела в пространстве: он является важнейшим органом, координирующим всю физическую деятельность человека, каждое его движение.

Устройство аппарата, находящегося в височной области, тесно связанного с ухом и основано на элементарном законе земного притяжения. Он представляет собой совокупность полостей и полукружных каналов, внутри которых находится специальная жидкость (эндолимфа) и мельчайшие свободноплавающие косточки (отолиты), которые при наклонах головы или малейших изменениях тела начинают перемещаться, задевая нервные окончания, похожие на крошечные реснички, которые изнутри выстилают всю поверхность органа равновесия.

При прикосновении рецепторы регистрируют сигнал и передают его в головной мозг по нерву равновесия, тесно соприкасающегося со слуховым, объединяющимся с ним в преддверный улитковый нерв, который непосредственно идёт в специальный отдел головного мозга.

Вестибулярный неврит – это воспаление вестибулярного нерва из-за различных негативных воздействий или инфекционного поражения, которое имеет весьма неприятную симптоматику.

Стадии развития вестибулярного нейронита

Учитывая то, что это заболевание довольно редко возникает и отсутствуют точно доказанные данные о причинах его развития, специфической профилактики для предупреждения вестибулярного неврита как таковой не существует.

В статье были рассмотрены симптомы и лечение вестибулярного неврита.

Выделяют несколько этапов прогрессирования недуга:

  • первая стадия характеризуется яркостью симптоматики, больной страдает от приступов рвоты и сильного головокружения. Длится около 5 дней. Пациенту требуется покой;
  • вторая стадия длится 3 дня, больному требуется заниматься гимнастикой головы для облегчения самочувствия и дальнейшей реабилитации;
  • третья стадия подразумевает исчезновение непроизвольных движений глазами, больному разрешается ходить, нагрузки по мере выздоровления требуется увеличить.

Медикам в настоящий момент не удалось выделить специфических причин появления вестибулярного неврита, но известны факторы, опосредованно влияющие на развитие воспаления.

Многочисленные клинические исследования заболевания позволили установить ряд вторичных провокаторов неврита:

  • передозировка некоторыми лечебными средствами (медикаментозная интоксикация);
  • инфекционные, грибковые и вирусные инвазии;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • травмы внутреннего уха;
  • Болезнь Меньера.

Чаще всего вестибулярный неврит развивается как следствие инфекционного заражения.

Вирусы

Это сопровождается резким повышением температуры тела и является косвенным симптомом болезни. Нередко неврит выступает спутником ЗЧМТ, инфекционно-аллергической реакции, гипоксического состояния и различных острых отравлений, к примеру, алкогольных.

Болезнь проявляется у пациентов из разных возрастных групп, но обычно диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Лекарственные препараты

Хорошо помогают снимать тягостную симптоматику курсы применения системных глюкокортикостероидов в виде «Преднизолона», «Гидрокортизона» и «Метилпреднизолона». Назовем и другие лекарства, которые может порекомендовать доктор для избавления от симптоматики вестибулярного неврита.

  • Применение вестибулярных супрессантов и лекарств от тошноты в виде «Дименгидрината» и «Метоклопрамида». Многие лекарства назначают внутривенно курсом до пяти дней.
  • Использование противовирусных препаратов в виде «Ацикловира», «Циклоферона», «Интерферона».
  • Препараты, направленные на улучшение микроциркуляции лабиринта, например, «Бетасерк» наряду с «Бетагистином» и «Вестибо».
  • Использование антигипоксантов – препаратов для поддержания нервной системы. К примеру, в этом случае применяется «Тримектал» наряду с «Винпоцетином», «Депренормом», «Тридукардом» и «Триметазидином».

Для ускорения восстановления здоровой деятельности лабиринта после купирования острого клинического проявления следует проводить вестибулярную гимнастику. При этом выполняются движения глазами и головой, а, кроме того, упражнения для туловища.

Поначалу человеком могут испытываться неприятные ощущения во время гимнастики, но тем не менее ее следует продолжать. Все упражнения выполняются вначале в лежачем положении, затем сидя, а далее стоя и при ходьбе.

Очень эффективно лечение симптомов вестибулярного неврита народными средствами.

  • Применение вестибулярных супрессантов и лекарств от тошноты в виде «Дименгидрината» и «Метоклопрамида». Многие лекарства назначают внутривенно курсом до пяти дней.
  • Использование противовирусных препаратов в виде «Ацикловира», «Циклоферона», «Интерферона».
  • Препараты, направленные на улучшение микроциркуляции лабиринта, например, «Бетасерк» наряду с «Бетагистином» и «Вестибо».
  • Использование антигипоксантов – препаратов для поддержания нервной системы. К примеру, в этом случае применяется «Тримектал» наряду с «Винпоцетином», «Депренормом», «Тридукардом» и «Триметазидином».

Проведение диагностики

Постановка диагноза базируется на характерных признаках вестибулярного неврита, в которых доминирует продолжительное головокружение, дополняющееся нистагмом и тошнотой, что указывает на имеющиеся дисфункции лабиринта.

Симптомы и признаки вестибулярного неврита

В обязательном порядке проводят специальные тесты наряду с физикальными пробами. Например, берется калорическая проба и оценивается вестибулярный потенциал. Косвенно диагноз подтверждается магнитно-резонансной томографией головного мозга с контрастом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector