Маммография молочных желез процедура показания и противопоказания

Что выявляет процедура?

С помощью маммографии можно выявить доброкачественные и злокачественные новообразования. Процедура позволяет проанализировать изменения в молочной железе, их размер и распространенность.

– Киста. Эта полость с жидкостью – частое явление в молочных железах. Она не является раковым заболеванием. Но маммография, к сожалению, не позволяет отличить кисту от злокачественной опухоли – нужны дальнейшие обследования.

– Фиброаденома. Опухолевидные образования, которые подвержены росту. Чаще встречаются у молодых женщин. Не являются злокачественными.

– Кальцинаты. Небольшие многочисленные скопления солей кальция в тканях могут стать первым признаком начальной стадии рака. Большие размеры образования чаще всего с раком не связаны. Тем не менее, наличие кальцинатов в молочной железе может быть обусловлено наличием онкологического процесса.

Маммография молочных желез  процедура показания и противопоказания

Даже если присутствует уплотнение только с одной стороны, проводится обследование обеих молочных желез. Это делается для сравнительных снимков и для выявления изменений в другой груди. Если есть снимки прошлых процедур, необходимо показать их врачу-рентгенологу.

Маммография молочных желез – это рентген с небольшой дозой радиации. Поэтому врачи не рекомендуют ее проводить:

  • беременным женщинам;
  • кормящим матерям.

Пациентки перед процедурой интересуются: «Маммография – это УЗИ? Как проходит обследование?». Оба метода не требуют специальной подготовки от женщин. Рентгенологическое обследование отличается от ультразвукового.

УЗИ позволяет отследить состояние мягких тканей. А визуализация плотных лучше диагностируется на маммографии. Поэтому если состояние пациентки вызывает опасение, то назначают оба обследования.

Рентгеновские лучи проходят через тело человека, фиксируя изображение на специальной пленке. Маммография – это процедура, которая проводится амбулаторно. Врач-радиолог размещает грудь пациентки на платформе и фиксирует ее. Делается несколько снимков (сверху вниз и боковые), во время которых пациентка меняет положение.

Для четкого изображения женщине следует замереть и задержать дыхание. Принцип процедуры напоминает флюорографию. Но, в отличие от нее, врач-рентгенолог делает снимки каждой молочной железы по отдельности. Во время процедуры грудь слегка сжимают аппаратом. Для чего это делается?

  • Чтобы выровнять толщину и неровности груди.
  • Чтобы получить более четкое изображение.
  • Чтобы распределить мягкие ткани, визуализируя уплотнения и возможные образования.
  • Чтобы снизить дозу облучения – чем меньше слой ткани, тем меньшей дозы она требует для полноценного изображения.

После получения снимков рентгенолог анализирует их и предоставляет документацию лечащему врачу. В некоторых случаях описание маммографии получают на руки. По результатам процедуры лечащий врач может назначить дополнительные обследования для уточнений деталей диагноза.

Некоторые пациентки, в силу своей некомпетентности, утверждают, что маммография – это вредно. Якобы доза облучения велика, поэтому лучше делать УЗИ. Врачи уверяют, что при соблюдении норм проведения рентгенологического обследования ущерб здоровью будет минимальным.

Во-первых, существуют нормативы по прохождению рентгеновских процедур в течение года.

Во-вторых, доза для радиоактивного облучения слишком мала (меньше, кстати, чем при флюорографии).

УЗИ и рентгенологическое обследование дополняют друг друга. Поэтому врачи часто назначают и тот, и другой метод диагностики.

Чтобы подготовиться к маммографии, не требуется много усилий. Существуют некоторые особенности и правила, что нужно соблюдать перед обследованием:

  1. Перед осмотром нельзя пользоваться духами, дезодорантами и подобными косметическими средствами в обследуемой области.
  2. Запрещено использовать мази и крема, кожные покровы должны быть максимально чистыми.
  3. При подготовке к маммографии требуется снять украшения и бижутерию перед процедурой.

Процесс обследования длится до получаса, обычно 20 минут. Проводится следующими этапами:

  1. Женщине требуется оголить верхнюю часть тела.
  2. Далее грудь нужно положить на горизонтальную поверхность, которая оборудована держателями для мягких тканей.
  3. После этого женщине нужно перестать двигаться на короткое время, чтобы маммографический аппарат сделал четкие снимки.
  4. При необходимости биопсии, можно использовать маммотест – специальный аппарат для обследования непальпируемых образований.
  5. Если требуется снимок в боковой проекции, нужно поменять позу и повторить процедуру.

Во время обследования лучи проходят сквозь ткани груди и отображают полученные результаты на пленке.

Во время исследования фиксаторы зажимают грудь сверху, придавливая к специальной платформе.

Больно ли делать маммографию, зависит от наличия или отсутствия воспалительных процессов. Подобная манипуляция необходима в следующих случаях:

  1. Распределяются ткани мягких и железистых тканей, позволяя увидеть уплотнения и опухоли.
  2. Выравнивается верхний слой кожи и таким образом улучшается эффективность обследования.
  3. Поскольку грудь прижимается и уменьшается, требуется меньше облучения.

При необходимости, в процессе сканирования можно взять материал из желез для обследования.

Маммография молочных желез безопасна, но существует риск развития опухолей вследствие частых осмотров таким образом.

Существует статистика, по которой 1 из 200 000 женщин, что прошли маммографическое исследование, подвержена возникновению новообразований с большим процентом.

В случае, если обследование проводится часто, от 3 раз в год, количество пациенток с осложнениями увеличивается.

Если в груди женщины стоят силиконовые имплантаты, следует сообщить об этом врачу. Этот факт не является причиной отмены исследования, но может исказить результаты.

Средним временем, когда назначают обследование, является неделя-две после окончания менструаций. Период колеблется, поскольку существует несколько видов цикла.

Длина цикла На какой день цикла назначается маммография
Короткий (21 день) 3 – 5
Обычный (28 дней) 6 – 12
Длинный (35 и более) 10 – 18
Беременность и лактация В любое время
Менопауза В любое время

Сроки проведения осмотра выбираются в зависимости от состояния груди, именно в указанные дни железы находятся в спокойствии и можно получить наиболее четкие снимки.

Помимо этого, в другие дни цикла может наблюдаться болезненность и увеличение груди, что доставит дискомфорт пациентке и может быть вредно.

Маммография молочных желез  процедура показания и противопоказания

1 – 14 дней – В это время происходит период фолликулярной фазы яичников. Проще говоря, яйцеклетка созревает и в организме повышается концентрация эстрогена. Период до двух недель от начала менструального цикла характеризуется тем, что количество и размер желез, как и ткани соединительного типа, значительно увеличивается.

15 – 16 дней – Во время этих дней происходит овуляция – процесс выхода яйцеклетки из яичников. Увеличивается эстроген, организм готов к зачатию. Возможен болевой синдром в области груди. В этот период наибольшая вероятность развития кист, поскольку железистая ткань, под воздействием гормонов, может срастаться.

17 – 28 дней – Это период под названием лютеинизирующая фаза. В эти дни увеличивается количество прогестерона, так называемого гормона беременных, когда происходит созревание желтого тела. Матка готовится к вынашиванию, увеличивается кровообращение в груди. Именно поэтому возможно увеличение молочных желез женщины и болевые ощущения.

Маммографию назначают в любое время, если нет возможности подождать, например, при явных и стремительно увеличивающихся симптомах раковой опухоли, или, когда сильно болит грудь. В этом случае требуется предупредить специалиста о дне цикла.

Расшифровка результатов маммографии молочных желез проводится специалистом. Без определенных знаний и умений поставить правильный диагноз трудно. Не последнюю роль играет опыт.

Расшифровка маммографии проводится по категориям общепринятого стандарта.

Номер категории Описание
Без оценки. Результаты не вышли, или по ряду причин являются нечеткими. Определить диагноз невозможно.
1 Полностью отрицательна. Пациентка здорова и не имеет заболеваний груди.
2 Возможно новообразование доброкачественного характера. Является отрицательным результатом, поскольку маммография не показала злокачественную опухоль.
3 На снимке четко обнаружено образование доброкачественного типа. Большая вероятность того, что новообразование является доброкачественным. Исследование повторяется через полгода.
4 Четкое изображение опухоли. Большая вероятность злокачественности, требуется биопсия для подтверждения диагноза. Вероятность онкологии низкая.
5 Обнаружено новообразование. Скорее всего раковая, поэтому требуется назначение врача на биопсию и гистологическое исследование материала. Вероятность рака высокая.
6 Онкология молочной железы. Категория ставится после биопсического исследования.

Маммография показывает наличие опухолей, при этом можно отличить онкологию. Опухоль доброкачественного характера имеет размытые края и неявную структуру. Выглядит, как белое пятно.

Рак молочной железы выглядит как темный шар с четко очерченными границами.

Для точного диагноза специалист должен учесть анамнез женщины и симптомы. Врач должен не только указать на наличие или отсутствие новообразований, но и проанализировать состояние мягких тканей. Отдельное внимание требуется уделить протокам и сосудам.

Снимок груди полностью здоровой пациентки должен выглядеть определенным образом:

  1. Цвет равномерный, отсутствуют затемнения или нет светлых пятен.
  2. Можно рассмотреть сосуды и молочные железы.
  3. Лимфатические узлы в норме, не увеличены.

При наличии отклонений, врач должен обратить внимание на структуру тканей груди и их размер. Для того, чтобы правильно поставить диагноз, можно воспользоваться услугами нескольких маммологов.

Для обследования используют специальный прибор – маммограф, представляющий собой рентген-аппарат. С его помощью получают изображение молочных желёз в двух проекциях, это позволяет судить о наличии каких-либо злокачественных очагов.

В случае возникновения у врача подозрений на онкологическое заболевание может быть назначена дополнительная процедура маммографии при нужном ракурсе. В результате получается информативное изображение, доза радиационного излучения при этом минимальна.

Что такое маммография МЖ и как ее делают

Маммография молочных желез  процедура показания и противопоказания

Маммография – эторентгенологическое исследование с невысокой долей излучения. Процедура является скрининговым методом диагностики молочных желез. Её часто назначают с целью выявления заболеваний груди.

Маммография – что это такое? Фото процедуры является свидетельством того, что это неинвазивный метод обследования. То есть во время его проведения не происходит вторжения в организм человека с помощью игл или других медицинских инструментов.

Маммография позволяет выявить у женщины опухоли, уплотнения или другие изменения в области грудных желез.

Разберемся, что такое маммография и как ее делают? Это обследование, которое каждая женщина проходила хотя бы раз в жизни. Оно используется для выявления патологических изменений в молочных железах.

Современные технологии позволяют заметить серьезные заболевания еще на ранней стадии развития, когда они хорошо поддаются лечению. Маммографию назначают при любых жалобах, связанных с состоянием груди.

Прохождение маммографии – это возможность выявить опухоль на самой ранней стадии. Конечно, с помощью этого обследования выявляют и другие заболевания: папилломы, кисты, доброкачественные новообразования. Но особую важность маммография приобретает в связи с онкологией груди.

Существует не так много обследований, способных выявить рак груди, который в последнее время приобретает серьезные масштабы.

Специалисты рекомендуют проходить профилактические обследования всем женщинам, достигшим возраста 45 лет. С изменением гормонального фона происходят изменения и в тканях груди.

Маммография относится к неизвазивным исследованиям молочной железы. В настоящее время существует много видов этого обследования, но чаще всего используется рентген и цифровая маммография. Несмотря на наличие лучевой нагрузки, современная технология не представляет опасности для здоровья. Возможные риски полностью покрываются высокой результативностью исследования.

На обследование направляют в следующих случаях:

  1. Есть видимые изменения в молочных железах.
  2. Жалобы на боль.
  3. Уплотнения в груди.
  4. Изменения кожного покрова груди: покраснение, зуд, шелушение.
  5. Выделения из сосков.
  6. Как скрининг при наличии хронических эндокринных и гинекологических заболеваний.
Предлагаем ознакомиться:  Сурепка полезные свойства и противопоказания

Есть ряд противопоказаний:

  1. Беременность на любом сроке.
  2. Лактация и кормление грудью.

В некоторых случаях обследование могут назначить в обход противопоказаний, если врач считает, что риски несущественны по сравнению с возможным заболеванием. Если есть возможность, стараются заменить рентген ультразвуковым исследованием или компьютерной томографией.

К условным противопоказаниям относится возраст до 35 лет, когда не рекомендованы любые рентгенологические исследования.

Маммография молочных желез  процедура показания и противопоказания

Многие женщины не знают, когда и как правильно делать маммографию. Обычно о том, когда и как надо приходить на прием, рассказывает специалист, который назначил обследование. Общих рекомендаций не существует. День посещения зависит от длины менструального цикла.

Важно пройти маммографию в тот момент, когда гормональная активность минимальная. В противном случае результаты могут быть недостоверными. Ведь выброс гормонов перед началом цикла и во время овуляции может повлиять на состояние груди.

Есть такие правила для выбора дня:

  1. Девушки и женщины с коротким менструальным циклом (менее 28 дней) должны сделать маммографию на третий, четвертый или пятый день цикла. Именно в этот промежуток гормональная активность минимальна, а значит обследование будет наиболее точным и достоверным.
  2. Девушкам и женщинам с циклом более 28 дней рекомендуется посещать кабинет маммографии на второй неделе цикла или с 6 по 12 день.

Важно помнить, что цикл считают с самого первого дня менструации. В случаях очень короткого и очень длинного цикла специалисты устанавливают индивидуальный день, исходя из длительности цикла, момента овуляции, изменений гормонального фона и продолжительности менструации.

Специалисты настаивают на том, что есть наиболее благоприятные дни для прохождения. Конечно, в неотложной ситуации, обследование назначают независимо от цикла, но нужно быть готовым к неточным результатам. Так, очень часто маммографический снимок.

Перед прохождением обследования необходимо получить индивидуальные рекомендации от врача. Общие правила подготовки к могут меняться в зависимости от типа аппаратуры и особенностей организма.

Как сделать процедуру максимально простой и быстрой? Достаточно помнить о правилах помещения маммологического кабинета и выполнять все указания специалиста.

Перед посещением необходимо:

  • Принять душ.
  • Смыть с тела все косметические средства, в том числе дезодоранты и гели. Они могут привести к появлению пятен на снимке.
  • Убедиться, что выбран подходящий день.
  • Надеть удобное белье, которое не будет сдавливать груди и которое легко снять.

Процедуру проводят на аппарате, который называется маммограф. Сделанный снимок называется маммограмма. Вся процедура занимает максимум 20 минут.

Как проводится маммография:

  • Пациента помещают перед маммографом. Придется максимально плотно прижаться к аппарату, чтобы можно было зафиксировать грудь.
  • Одну грудь зажимают в специальных планках.
  • Выполняют снимок. При обычном рентгенологическом исследовании снимок выполняют в двух проекциях, и это занимает больше времени, чем цифровая маммография.
  • Затем процедура повторяется для второй груди, даже если она здоровая.

Врач исследует обе груди, чтобы быстрее выявить асимметрию и найти патологию. Если данных, полученных с одной серии снимков недостаточно, проводят еще одно обследование и делают снимок конкретного участка груди.

Важно вовремя проходить профилактические диагностики. Не страшно, если оно покажет положительный результат. Современная медицина лечит практически все заболевания груди, если они выявлены вовремя и на ранней стадии, когда терапия дает максимальный эффект.

Cделать маммографию (молочных желез): прием, консультация и цены

Маммография молочных желез  процедура показания и противопоказания

Маммография — это обследование молочных желез при помощи специального аппарата маммографа. Это аппарат с рентгеновским излучением, который может выявить злокачественную опухоль в груди ещё на первой стадии.

Точность такого исследования будет больше 90%, а это уже залог того, что болезнь можно совсем перехватить и избавиться от неё либо свести последствия к минимуму.

Обследование показано женщинам от 40 лет, потому как по достижению этого возраста в организме женщины начинаются процессы, вызывающие новообразования.

Конечно, точность диагноза напрямую зависит от качества оборудования и от квалификации маммолога. На самом же снимке видна структура молочной железы – протоки, сосуды, соединительные ткани и железистые ткани.

Маммография груди показана в первую очередь, если:

  • из сосков замечаются выделения;
  • в груди стали заметны на ощупь уплотнения под кожей и боль при прикосновении;
  • если грудь вдруг деформировалась или соски стали другой формы.

После 35 лет маммография молочных желёз показана всем женщинам раз в год или в полгода. После 50 лет ходить на приём маммолога необходимо обязательно раз в год. Если в семье у кого-то из родственников были проблемы с новообразованиями груди, то для профилактики и успокоения собственных нервов делать осмотры уже с 30 лет.

Если же у вас ранее был рак груди, то консультация маммолога должна проходить раз в месяц, чтобы следить за состоянием молочных желёз.

Эта процедура помогает выявить как злокачественные, так и доброкачественные опухоли:

  • Киста. По сути – это такой мешочек с жидкостью внутри. Киста является доброкачественной опухолью, но маммография не сможет отличить её на 100%, поэтому при её выявлении требуются дополнительные анализы.
  • Фиброаденома. Эта опухоль имеет тенденцию к росту. Эти доброкачественные опухоли чаще всего встречаются у молодых девушек.
  • Кальцинаты. Первыми признаками начальной стадии рака являются большие отложения солей в тканях груди. А большие размеры опухолей, как правило, с раком никак не связаны. Но всё же наличие кальцинатов в молочной железе может сигнализировать об опасности развития рака.

Маммография молочных желез  процедура показания и противопоказания

Даже если уплотнения есть только в одной груди, обследование проводят в любом случае сразу обеих молочных желез. Это нужно, чтобы сравнить обе молочные железы и выявить изменения. Если есть снимки предыдущих маммограм, лучше показать их доктору, ему будет проще понять тенденцию внутренних изменений.

Противопоказаниями к маммографии являются беременность и кормление грудью, так как маммограмма представляет собой рентген груди, при котором женщина получает небольшую дозу радиации.

Маммография запрещена при беременности

Сама по себе такая процедура безболезненная, проводится она от 10 до 30 минут. На какой день делать маммографию, назначать будет сам врач, но это не будет зависеть от дня цикла.

Для каждой женщины этот день будет назначаться индивидуально, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего назначают процедуру примерно с 6 до 12 дня от начала цикла.

Но если месячные у женщины сопровождаются болями в груди, врач может назначить обезболивающие перед приёмом.

Перед процедурой обязательно нужно снять все ювелирные украшения. Если в груди установлены увеличивающие импланты, об этом следует предупредить врача. Перед процедурой в этот день нельзя пользоваться кремами или дезодорантами в области груди и подмышечной впадины. Это нужно, чтобы на плёнке не появились затемнения.

Процесс маммографии

Часто женщины путают маммографию и УЗИ. Эти две процедуры не требует каких-то особых подготовок, но всё же это совершенно разные процедуры. На УЗИ лучше видны мягкие ткани, а при маммографии плотные, и если существуют опасения в отношении состояния здоровья пациентки, то врач назначает пройти эти оба обследования.

Как проводится обследование? Врач-радиолог фиксирует грудь на специальной планке, слегка сжимая её аппаратом. Делается несколько боковых снимков и сверху вниз. В это время пациентка меняет своё положение.

Для чего грудь слегка прижимают? Это делается для того, чтобы выровнять все неровности и толщину молочных желёз, чтобы получилось наиболее чёткое изображение, мягкие ткани при этом распределяются, а уплотнения и всевозможные образования становятся более заметными. А также чтобы минимизировать облучение — чем тоньше слой ткани, тем меньше облучения будет произведено на грудь.

Рентгенолог изучает получившиеся снимки и отдаёт их лечащему врачу, иногда их выдают пациенту на руки. По результатам этих снимков врач будет назначать лечение или, при необходимости, дополнительные обследования.

Есть немало людей, которые не разбираются в обследованиях и говорят, что при маммографии доза облучения очень большая, и что лучше вместо неё проходить УЗИ.

Врачи же уверены, что если соблюдать нормы по количеству рентгеновских процедур в год, то риск ущерба здоровью сводится к минимуму.

Выбирать между УЗИ и маммографией не стоит, потому как эти два обследования совершенно разные, они дополняют друг друга, показывая полную картину, и поэтому часто врачи назначают прохождение обоих процедур.

Итак, вы хотите пройти маммографию, и тут возникает вопрос, какую клинику лучше выбрать, делать платно или бесплатно? Ведь от сделанного выбора зависит и результат обследования. В Москве существует около 150 как частных, так и государственных клиник, в которых можно пройти обследование.

Рассмотрим наиболее известные и проверенные из них:

  • «Инвитро». К сожалению, на данный момент существует единственный центр этого комплекса лабораторий, где сделать маммографию сможете без предварительной записи. Находится эта клиника в центре Москвы, рядом со станцией метро «Кантемировская», туда следует предварительно записаться. В цену входит исследование и диагноз врача. При этом результаты анализов готовы уже через несколько минут, а при желании полученные данные можно записать на диск. Цена маммографии в этой лаборатории 2900 рублей за 4 снимка. Часто у них проводятся различные акции и скидки, о них лучше узнать по телефону.
  • «ОН Клиник». Прекрасно зарекомендовавший, уже 20 лет существующий центр медицинских услуг. Там можно пройти консультацию врача или пройти дополнительные физиопроцедуры. При этом можно просто прийти и обследоваться в порядке очереди, а можно и записаться заранее и уже очередь не сидеть. К тому же приём там проходит быстро, что очень удобно. В отзывах люди пишут, что цены здесь довольно высокие, один снимок стоит 1600 рублей, но акции и скидки отчасти помогут решить эту проблему.
  • ЦКБ. Центральная клиническая больница Российской академии наук является государственным учреждением. Здесь делают, УЗИ, МРТ и маммографию. Однако они проводятся в разных отделениях, находящихся в районах метро «Ясенево» и «Ленинский проспект». Запись на приём проводится по телефону или на официальном сайте, заполнив специальную форму. Отзывы о маммологах в этой больнице в подавляющем большинстве положительные, что является довольным редким явлением в среде государственных медучреждениях.

Бесплатно же можно проверить грудь в любом госучреждении женщинам после 40 лет, это тот возраст, когда маммография является обязательной ежегодной процедурой. Если женщине ещё нет 40, но появились необычные и неприятные симптомы в области молочных желёз, то, скорее всего, специалист заменит маммографию на УЗИ, которое будет информативным при высокой плотности железистой ткани.

Ещё есть вариант бесплатного обследования молочных желез в частных клиниках и центрах, когда проводятся акции, направленные на оздоровление населения.

Предлагаем ознакомиться:  Ляпко аппликатор для позвоночника: инструкция по применению – Ваш ортопед

Плюсом является более высокий уровень качества оборудования, соответственно, результат обследования будет точнее.

Минус в этом тоже есть, ведь при проведении подобных акций желающих бесплатно пройти процедуры очень много, и попасть на приём, как правило, бывает очень затруднительно.

В больших городах в последнее время стали появляться мобильные маммографические станции, в них есть всё для качественного обследования.

Эти станции также обычно работают при профилактических здравоохранительных мероприятиях.

Там также можно бесплатно пройти процедуру маммографии, сделать расшифровку, получить полезные рекомендации и даже направление, в случае необходимости, на стационарное лечение.

Изучение результатов исследования женской груди

Medical On Group

г. Балашиха, ул. Советская, д. 42. 7(495) 510-43-01

Медина

г. Балашиха, ул. Пролетарская, 1к3 7 (495) 522-53-40

Клиника АВС-медицина

г. Балашиха, Горенский бульвар, 3А 7 (495) 223-38-83

Рентген-обследование женской груди позволяет обнаружить мелкие новообразования

Гелениум

г. Владивосток, Океанский проспект, 101а 74232779678

Институт красоты

г. Владивосток, ул. Светланская, 78Б 74232227587

г. Владивосток, Партизанский проспект, 40 74232224040

LEGE ARTIS

г. Нижневартовск, Куропаткина проезд, 1 79641714649

Клиника доктора Асмаевой

г. Нижневартовск, ул. Мира, 93 73466422003

Другое измерение

г. Нижневартовск, ул. Мира, 24 7(3466) 30-80-71

Медиклиник

Виды обследования

Используются как традиционная (пленочная) маммография, так и цифровая, более совершенная.

Проводится на обычном аппарате, в котором грудь зажимается между двумя пластинами (расплющивается). Это позволяет ее зафиксировать, уменьшить толщину и приблизить уплотнения к поверхности. В результате просвечивания железы получается рентгеновский снимок на специальной пленке. В тканях можно увидеть темные и светлые участки, характерные для новообразований различного типа.

Осуществляется с использованием компьютерной техники. Вместо пленки рентгеновский луч, пройдя сквозь ткани, попадает на специальный цифровой датчик. Информация передается в компьютер и выдается в виде четкой картинки, показывающей структуру молочной железы.

Перед проведением процедуры пациентке внутривенно вводится «контраст» (йодсодержащее вещество). Это позволяет обнаружить изменения в структуре кровеносных сосудов, питающих патологические новообразования.

Использование «контраста» повышает точность результата. При проведении цифровой маммографии излучение слабее, чем во время ее осуществления традиционным способом. Такое обследование не менее информативно, чем МРТ, но стоимость его гораздо меньше, процедура длится в течение всего нескольких минут.

УЗИ имеет ряд преимуществ перед рентген-обследованием

Так называемый томосинтез. Это обследование молочной железы с помощью специального прибора, напоминающего по принципу действия томограф.

В методе КТ для достижения точности результата и получения объемного компьютерного изображения требуется сделать несколько десятков рентгеновских снимков железы «в разрезе» (в различных плоскостях). В томомаммографе делается всего 11 таких снимков.

На сегодняшний день применяется несколько видов маммографии:

  • Рентгеновская маммография. Это наиболее традиционный способ исследования молочных желёз, он давно используется в диагностических целях. Информативность снимков, полученных с помощью рентген-аппарата, очень высока, точность составляет около 92%. В рамках данного вида обследования выделяют проекционную, плёночную и цифровую маммографию. Последняя разновидность является относительно новым направлением.
  • Цифровая диагностика. Этот тип обследования является вариантом рентгеновской маммографии. Это современный вид диагностики, с помощью которого собирается полная информация о состоянии молочных желёз. Кроме того, цифровая маммография позволяет в наглядной форме хранить полученные данные, требует минимальное число снимков, анализ осуществляется в короткий период. Метод удобен для профилактических процедур, с помощью аппарата можно обследовать до 20 пациенток за день. Также цифровая маммография позволяет работать с плотной структурой железы, в связи с этим данная процедура может применяться для женщин до 50 лет.
  • Маммография с помощью ультразвука. Данный способ несколько уступает по точности рентгеновской диагностике, в связи с этим его чаще используют при обследовании молодых девушек. Ультразвуковая маммография не позволяет определить всех видов нарушений в структуре молочных желёз, но в отдельных случаях есть показания для применения именно данного метода.
  • Магнитно-резонансная маммография. Данная процедура является более дорогостоящей, при её проведении не используется рентгеновское излучение. Метод обладает хорошей точностью, но всё же несколько меньшей, чем рентгеновская маммография.
  • Оптическая маммография. Данный тип диагностики активно развивается, в настоящее время накапливается исследовательская база по использованию метода, приборы проходят клинические испытания.

Сегодня существует множество способов проведения маммографии.

  • рентгеновский метод, применяется в виде проекционного, пленочного и цифрового способов, точность данного метода в цифровом варианте до 93%.
  • магнитно-резонансный метод маммографии без использования рентгеновского облучения. Метод очень точный и информативный, но крайне дорогой, иногда для уточнения картины используют контрастные вещества.
  • оптическая маммография, пока она применима ограничено, но является перспективным методом.
  • ультразвуковая маммография с исследованием тканей железы при помощи аппарата УЗИ, используется как дополнение к рентгеновскому методу. Подходит для обследования молодых женщин, в том числе в периоде кормления грудью и беременности.
  • радиотермометрия или микроволновой метод исследования. Это контроль за уровнем температуры на разных участках молочной железы.

Качество исследования зависит от прибора и его точности, от метода исследования и от подготовки специалиста, проводящего расшифровку снимков, а также от особенностей проявочной машины и т.д.

Многие пациентки боятся проходить маммографию из-за рентгеновского облучения, предпочитая ей УЗИ, но эти методы только взаимно дополняют, но не заменяют друг друга. УЗИ показано женщинам до 35 лет, а после сорока маммография выступает на первое место.

Второй причиной отказа от маммографии является методика проведения процедуры с болезненным сжатием груди – это необходимая мера для получения качественных снимков, но обычно исследование дискомфортно только при маленькой груди, ее болезненности или при мастопатии.

Стоит помнить – только по данным маммографии диагноз рака молочной железы также не выставляется, это предварительный, скриннинговый метод. Для точного диагноза необходимо проведение других анализов и исследований.

Существует 2 вида рентгеновской маммографии по методу исследования:

  1. Пленочная.
  2. Цифровая.

Пленочная маммография (от греческого mamma – “мать” и grapho – “рисовать”) используется с 60-х годов прошлого века. Изображение в этом методе записывается на пленку.

В последние годы наибольшую популярность приобретает цифровая маммография. Она позволяет более детально провести исследование молочных желез женщины, уменьшает лучевую нагрузку на организм.

По виду назначения существует 2 вида маммографии:

  1. Профилактическая (назначается лечащим врачом по достижении пациенткой определенного возраста).
  2. Диагностическая (назначается при подозрении на новообразование).

На практике используют два вида аппаратов: обычный и цифровой. Рентгеновский аппарат первого типа выдает результаты в виде снимка.

В цифровом агрегате информация поступает на специальный датчик, с которого передается на компьютер. Его преимущества:

  • уровень излучения ниже, чем в обычном аппарате;
  • получение любого количества копий снимка;
  • возможность изменять контрастность и масштаб снимка, что позволяет врачу более точно поставить диагноз;
  • недорогая стоимость исследования.

Для тестирования молочных желез применяют и компьютерную томографию. С ее помощью определяют содержание жидкости в опухолях. Однако этот метод часто дает ложные результаты. Также для исследования груди назначают УЗИ.

Сама процедура безболезненна и занимает не больше 20 минут. Молочную железу фиксируют между специальными пластинами и слегка сжимают. Делается это с целью уменьшения кожного покрова. Снимок выполняют в 2 проекциях, что позволяет обнаруживать новообразование. Всегда осуществляется рентген обеих желез.

Затемнения на рентгеновском снимке женской груди

Маммолог может назначить обследование при подозрении на опухоли. Вовремя выявленное новообразование легче поддается лечению и увеличивает шансы на полное выздоровление.

Показания к проведению маммографии:

  • в качестве профилактики всем женщинам старше 40 лет 1 раз в год;
  • уплотнения в молочных железах;
  • изменение формы соска;
  • болезненные ощущения в железах и их отеки;
  • профилактическое исследование, если уже были случаи новообразований в груди;
  • повторное обследование для уточнения диагноза.

Стоит учесть, что есть и ряд противопоказаний для проведения диагностики.

Вот они:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 40 лет, если женщина не входит в группу риска.

В целях профилактики дамам до 40 лет, не имеющим жалоб, можно проходить УЗИ. В этот период оно более безопасное и эффективное.

Маммография груди может быть нескольких видов.

Название вида Описание методики
Классическая рентгеновская диагностика (рентгеновская маммография) Первый способ обследования такого типа. Использует пленку для снимков. Погрешность результат самая большая, поэтому предпочтение отдается другим видам обследования.
Цифровое обследование Доза облучения при маммографии этого типа в несколько раз ниже рентгеновского, что является большим плюсом. Снимки более четкие, поэтому диагностика упрощается.
Электроимпедансная диагностика Один из последних методов, набирающих популярности в наше время. Основывается на электропроводимости груди и железистой ткани. Способ является одним из наиболее удобных и информативных: отсутствует радиация, не требуется проводить на определенный день цикла. Подобная диагностика позволяет найти раковую опухоль в состоянии зачатка.
Магнитно-резонансное обследование Плюсом является то, что при обследовании такого рода организм не подвергается излечению. Метод наиболее информативен, можно проводят с введением контрастного вещества, дозировка определяется в зависимости от веса. Снимки выходят точные. Из минусов – высокая стоимость магнитно-резонансного обследования.

В последние годы популяризуется маммография с томосинтезом – это исследование для углубленного изучения, в нем используются 2D (обычная, цифровая маммография) и 3D (с томосинтезом) методы.

Маммография может быть либо пленочного, либо цифрового вида. Отличается тем, на какой носитель записывается изображение груди. Цифровой вид популяризуется с каждым годом, поскольку такое обследование более эффективное.

Насколько вредной является маммография. Противопоказания

Противопоказаниями к проведению маммографии являются:

  • беременность;
  • вскармливание грудью;
  • наличие в груди имплантантов;
  • повреждение сосков или кожи груди;

Нельзя проводить обследование при нестабильном состоянии тканей груди на фоне гормонального сбоя, произошедшего в результате выкидыша или аборта.

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ

маммография

«Берут грудь, кладут на холодную гладкую поверхность, и сверху придавливают большой такой пластиной… Получается изображение… Представьте, как будто вы грудь в сканер кладете. Извините за такое глупое описание, но смысл, думаю, понятен? Если грудь большая, то придавливать просто необходимо».

«Процедуру проходила бесплатно и безболезненно. Это схоже с флюорографией, только здесь сжимают грудь на пару минуток всего, чтобы сделать снимок, его я забирала на следующий день после обследования. Маммографии бояться не стоит, не так страшен черт, как его малюют.

«Делала МРТ с контрастным веществом, нормально все прошло, правда, было как горячее по всему телу, когда ввели это вещество. Искали метастазы и новообразования после диагноза рака, результатов ждала как на иголках, все хорошо, просмотрели всю от и до, ничего не нашли».

Инна, УЗИ

«На УЗИ я разделась до пояса, легла на кушетку, положила руки под голову. Врач взяла датчик, намазала его гелем и начала водить им медленно по груди. При этом она измеряла размеры протоков, искала, нет ли каких-либо образований.

Предлагаем ознакомиться:  Вагинальные свечи Клотримазол показания и предосторожности

Потом я легла на левый бок, потом на правый. Со всех сторон врач проскользила датчиком, даже подмышками, проверила наличие лимфоузлов. Процедура длилась около 5 минут, совсем безболезненно. Я вышла из кабинета, и через 2 минуты мне вынесли результат».

Отличие маммографии от ультразвукового обследования

Чтобы определить насколько хорошо для данной пациентки одно или другое обследование, стоит знать об их отличиях и особенностях.

Маммография УЗИ
Процесс сканирования с помощью рентгеновских лучей Исследование посредством ультразвуковых лучей
Возраст пациентки должен быть от 40, но возможно делать маммографию в младшем возрасте. Возраст назначения не важен, но УЗИ желательнее назначать молодым женщинам.
Более информативна, нежели ультразвуковое обследование. Неправильные результаты встречаются редко. Патологии обнаруживаются в 95%. Имеет меньшую информативность, ложноположительные результаты встречаются чаще. Патологии обнаруживаются до 90% от всех обследуемых женщин.
Стоимость низкая. Цена исследования значительно выше, нежели маммография.

Подобное обследование позволяет увидеть четкое изображение тканей груди, в отличие от УЗИ. Но присутствует облучение при маммографии.

На какой день менструационного цикла делают маммографию молочных желез?

У любого из методов существуют плюсы и минуты, которые нужно учесть перед исследованием.

Показания к проведению маммографии

Маммография проводится:

  • при скриннинговом исследвоании женщин старше 40 лет,
  • при подозрении на рак молочной железы,
  • для дифференциальной диагностики различных уплотнений и новообразований в груди,
  • для контроля за лечением различных новообразований и рака,
  • у женщин до 35 лет, при явном подозрении на рак.

При отсутствии жалоб первую маммограмму необходимо выполнить в возрасте 40 лет и сохранить ее результаты на руках для сравнения в перспективе. В дальнейшем рекомендовано проводить маммогаммы в пределах 12-24 месяцев (до 50 лет – раз в 2 года, после пятидесяти – раз в год).

Доза облучения при стандартном рентгенологическом обследовании ничтожно мала для нанесения вреда организму, и не вызывает риска развития заболеваний.

Противопоказаний к проведению маммографии очень мало, но среди них существуют абсолютные и относительные.

К относительным относят:

  • возраст до 35 лет с целью скрининга.

Ежегодная маммография позволяет выявить онкологическое заболевание на ранней стадии. Поэтому врачи советуют регулярно проходить это медицинское обследование. Особенно актуальна эта процедура для женщин старше 40 лет.

  • есть выделения из сосков;
  • появились уплотнения, боли в груди;
  • произошла деформация формы груди или сосков.

Маммография – это диагностическая процедура, которая необходима для оценки состояния пациентки. После 35 лет ее прохождение обязательно для всех женщин. Достаточно проходить процедуру 1 раз в 2 года для выявления новообразований. После 50 лет маммографию делают ежегодно.

маммография

Если существует генетическая предрасположенность (в семье были случаи заболевания молочных желез), следует проходить маммографию с 30 лет.

Если обнаружены злокачественные опухоли, то процедуру необходимо делать 1 раз в месяц. Она позволит проследить динамику развития образований.

Маммографическое обследование с помощью рентген-аппарата противопоказано беременным и кормящим женщинам. Помимо этого, не рекомендуется проводить данный вид диагностики женщинам моложе 35 лет. В любом случае необходима предварительная врачебная консультация.

Основным противопоказанием к проведению маммографии является беременность и период кормления грудью. Кроме этого, не рекомендуется проводить процедуру у женщин в возрасте до 35 лет в том случае, если они не попадают в группу риска.

Это объясняется тем, что маммография не будет такой информативной, поскольку ткани молочной железы в таком возрасте отличаются высокой плотностью. В такой ситуации для обследования молочных желез рекомендуется использовать УЗИ.

В качестве профилактического мероприятия проводить маммографию каждый год рекомендуется всем здоровым женщинам после 40 лет, а после 50 лет это следует делать один раз в полгода. В том случае, если возникает необходимость проведения обследования в диагностических целях, то делать это можно даже несколько раз в месяц.

Поведение лишь маммографии не всегда позволяет выявить присутствие доброкачественного либо злокачественного новообразования в молочной железе. В том случае, если выявленный очаг изменений вызывает подозрения у специалиста, то назначается проведение дополнительного обследования.

В некоторых случаях является затруднительным интерпретация результатов маммографии и связано это с тем, что у каждой женщина молочная железа выглядит по-разному. Расшифровка снимков может вызывать затруднения в том случае, если на грудь был нанесен лосьон, а также после перенесенных хирургических вмешательств.

Это связано с тем, что они являются непроницаемыми для воздействия рентгеновских лучей и не дают возможности хорошо рассмотреть строение позади расположенных тканей. Маммография вряд ли можно назвать самым эффективным скринингом онкологии молочной железы, поскольку такая процедура позволяет выявить не все виды злокачественных новообразований. В некоторых случаях маммография дает ложноположительные результаты при отсутствии заболевания.

Негативное воздействие рентген-лучей определяет противопоказания к рентгеновской маммографии:

  1. Беременность
  2. Подозрение на беременность (перед процедурой необходимо сдать анализ на подтверждение)
  3. Лактация
  4. Повреждения кожи в области груди, а также повреждения сосков
  5. Наличие имплантатов в груди или смежных отделах
  6. МРТ противопоказана при беременности, лактации и наличии в теле любых имплантатов с металлическими фрагментами (например, кардиостимулятор).
    Противопоказаний к УЗИ нет.

    Есть миф о том, что нельзя делать маммографию тем, у кого установлены импланты груди. На самом деле это можно и нужно делать. Предупредите медицинский персонал о наличии имплантов, чтобы вам могли сделать дополнительные снимки (имплант закрывает обзор тканей).

    ПОДГОТОВКА

    Маммографическое исследование груди лучше всего проводить с пятого по десятый дни менструального цикла, именно в этот период полученные данные будут максимально информативны. Кроме того, в этот период молочные железы находятся в состоянии покоя, не увеличены и безболезненны, потому процедура пройдет с минимальным дискомфортом.

    За пару дней до процедуры стоит исключить продукты, содержащие кофеин: кофе и другие напитки на основе кофе. Кофеин может увеличить болевую чувствительность и повысить чувство беспокойства, которое и так присутствует перед любым медицинским обследованием.

    На процедуру лучше надеть раздельную одежду — это позволит снять верх, оставаясь в юбке или брюках, и не испытывать дискомфорта. Перед процедурой лучше не использовать дезодоранты и антиперспиранты.

    КАК ПРОИСХОДИТ ПРОЦЕДУРА

    Рентгеновская маммография

    Технические особенности маммографов не особенно различаются, и процедура всегда выполняется по одной схеме:
    • Сначала ткань молочной железы равномерно распределяют между рентгенологическими пластинами аппарата
    • Затем включается источник излучения, и лучи в течение доли секунды проходят через ткань
    Зачастую первый этап может вызывать дискомфорт, ведь для получения качественного снимка необходимо распределить молочную железу между пластинами аппарата так, чтобы ее толщина стала минимальной. Конечно, такое сдавливание — не всегда приятные ощущения. Грудь может быть снята в нескольких проекциях, поэтому каждой железе придется пройти этап сжатия не один раз, в зависимости от необходимого количества проекций, и к этому надо быть морально готовой.

    МРТ- и КТ-исследование

    Процедура проводится с помощью соответствующих аппаратов. При проведении МРТ молочных желез для ряда состояний может понадобиться введение контрастного вещества. Контрастный материал поступает внутрь через катетер, введенный в вену руки. В ходе исследования производится несколько снимков до введения контраста, во время и после. Как правило, получение последовательной серии снимков занимает от получаса до часа.

    Установка для КТ-исследования и само исследование схожи с МРТ. При КТ-исследовании не вводится контрастное вещество. В среднем процедура занимает от 30 до 60 минут, но может длиться и 2 часа, в зависимости от объема исследования.

    УЗИ

    УЗИ проводится в положении пациента лежа на спине. Человек, делающий сканирование, использует гель и перемещает датчик аппарата от наружных отделов железы к соску или в обратном направлении. В завершении обязательно оценивается состояние лимфатических узлов в подмышечной впадине.

    УЗИ занимает всего несколько минут и является безболезненным.

    ПОСЛЕ МАММОГРАФИИ

    Специальных требований к периоду после процедуры нет. Крайне редко у женщин после рентгеновской маммографии возникают небольшие гематомы. В этом случае можно использовать гепариновую мазь.

    РЕЗУЛЬТАТЫ МАММОГРАФИИ

    Расшифровка полученных данных (любым вышеперечисленным способом) производится лечащим врачом или, в случае необходимости, лечащим врачом совместно со специалистом диагностики. Результаты выдают пациентке сразу или в течение 1-2 дней.

    КАК ЧАСТО МОЖНО ДЕЛАТЬ МАММОГРАФИЮ

    C профилактической целью маммографию нужно делать всем здоровым женщинам после 40 лет каждый год. С диагностической целью маммографию можно проводить и в более молодом возрасте, частоту обследований определяет лечащий врач.

    Для женщин до 35-40 лет наиболее приоритетным методом профилактического исследования является ультразвуковое исследование.

    ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ

    Ирина, Рентгеновская маммография

    «Берут грудь, кладут на холодную гладкую поверхность, и сверху придавливают большой такой пластиной… Получается изображение… Представьте, как будто вы грудь в сканер кладете. Извините за такое глупое описание, но смысл, думаю, понятен? Если грудь большая, то придавливать просто необходимо».

    Анна, Рентгеновская маммография

    «Процедуру проходила бесплатно и безболезненно. Это схоже с флюорографией, только здесь сжимают грудь на пару минуток всего, чтобы сделать снимок, его я забирала на следующий день после обследования. Маммографии бояться не стоит, не так страшен черт, как его малюют. Этот метод позволяет на ранних стадиях определить, есть ли какие-то новообразования в груди. У меня, слава богу, все оказалось в порядке. Теперь мне сказали, что можно 5 лет не проверяться».

    Нина, МРТ-маммография

    «Делала МРТ с контрастным веществом, нормально все прошло, правда, было как горячее по всему телу, когда ввели это вещество. Искали метастазы и новообразования после диагноза рака, результатов ждала как на иголках, все хорошо, просмотрели всю от и до, ничего не нашли».

    Инна, УЗИ

    «На УЗИ я разделась до пояса, легла на кушетку, положила руки под голову. Врач взяла датчик, намазала его гелем и начала водить им медленно по груди. При этом она измеряла размеры протоков, искала, нет ли каких-либо образований. Потом я легла на левый бок, потом на правый. Со всех сторон врач проскользила датчиком, даже подмышками, проверила наличие лимфоузлов. Процедура длилась около 5 минут, совсем безболезненно. Я вышла из кабинета, и через 2 минуты мне вынесли результат».

Рентгеновская маммография или ультразвуковая диагностика?

Рентгеновская диагностика и УЗИ характеризуются своими плюсами, рассмотрим достоинства каждого из этих методов.

К преимуществам рентгеновской маммографии относятся:

  • получение чёткого изображения, позволяющего достоверно судить о наличии микрокальцинатов в структуре железы;
  • высокая точность метода (90-92%);
  • метод достаточно безопасен для женщин после 50 лет (рентгеновские лучи в этом возрасте менее губительны).

Достоинства УЗИ:

  • чёткая идентификация уплотнений;
  • метод позволяет дифференцировать кисты от онкологических образований;
  • диагностика даёт представление о состоянии кровеносных сосудов;
  • метод безопасен для пациенток любого возраста;
  • при надобности обследование можно проводить часто.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector