Методы удаления полипов в матке как подготовиться и восстановиться после гистероскопии

Основные симптомы

Признаки образования полипов малых размеров трудно заметить, когда начинается полипоз (возникновение большого числа полипов) или же в случае, когда полип имеет большой размер, первые симптомы дают о себе знать, потому что снижается сократительная функция матки и нарушается работа слизистой оболочки. Вследствие этого возникают следующие проблемы:

  • кровотечение матки;Боль внизу живота
  • кровяные или темные выделения;
  • появляются болезненные ощущения в поясничной области и чуть ниже пупка, а также во время полового акта;
  • полипы, в некоторых случаях, затрудняют процесс зачатия;
  • может произойти самопроизвольный выкидыш.

По этим причинам женщины, которые хотят завести ребенка обязательно должны избавляться от полипов! После хирургического или медикаментозного удаления полипов, терапия гормонального типа приведет к нормализации женского организма и восстановит работу эндометрия.

Что такое маточный полип

Обследование позволяет выявить, и также сразу устранить многие патологии, имеющиеся в полости матки. Так, например: взятие биопсии, удаление инородных тел, удаление полипов.

Гистероскопия имеет много положительных моментов, таких как:

  • одновременно осмотр и лечение (при этом не делается никаких разрезов на теле);
  • все вмешательства проходят под контролем зрения;
  • легкая переносимость процедуры;
  • практически не требует прибывания женщины в стационаре (в основном, врач может оставить женщину под контролем на 1 день в стационаре).

Удаление полипа эндометрия с помощью гистероскопии проводится на третий день после завершения менструации. Завершение отторжения слизистой в этот промежуток заканчивается, а происходящие процессы восстановления помогают избежать негативных последствий (кровотечения).

Операцию полипэктомии проводят на гинекологическом кресле под общим наркозом. В зависимости от состояния пациентки, делают внутривенное введение анестетика или эпидуральную анестезию. Наркоз при гистероскопии матки зависит от продолжительности операции и тяжести патологии.

С помощью специальных расширителей обеспечивают доступ через цервикальный канал, и для растяжения стенок матки в ее полость вводится определенный объем жидкости. Для удаления полипа цервикального канала используют щипцы или ножницы.

При полипе в устьях маточных труб применяют электроды с широким основанием, что снижает риск перфорации тонких стенок. Плотные фиброзные образования, располагающиеся в пристеночной области или имеющие широкое основание, удаляют при помощи петли с режущей кромкой.

Врач проводит ревизию полости матки и ее шейки. Через отводной канал аппарата производят аспирацию жидкости и удаляют гистероскоп. Вся операция по удалению полипов в матке занимает около получаса. Если наблюдаются множественные новообразования, затруднено введение гистероскопа или другие осложнения, то продолжительность вмешательства увеличивается.

Полип в матке имеет строму, эндометриальная железу и центральный сосудистый канал.

Основание полипа – это толстостенный сосуд или фиброзная строма. Поверхность образования – эпителий.

При длительном существовании полипа, он может инфицироваться, некротизироваться или изъязвляться, но наиболее опасно озлокачествление образования, то есть развитие онкологического процесса.

В отдельную группу выделают так называемые плацентарные полипы, которые появляются в результате абортов или тяжелых родов.

Данная группа имеет характерную симптоматику, которая проявляется в затяжных кровотечениях и часто минфицировании.

Полипы могут подразделяться в зависимости от своей морфологической структуры на следующие типы: аденоматозные.

Это опасные полипы, которые в эпителии могут иметь признаки злокачественных клеток.

За такими образованиями необходим тщательный контроль, так их наличие является предраковым состоянием:

  1. Железисто-фиброзные. В большинстве случае наблюдаются у женщин после 35 лет, это образование является комбинацией желез и соединительной ткани.
  2. Фиброзные. Состоят из соединительной ткани, и чаще всего выявляются после 40 лет.
  3. Железистые. Данные образования могут наблюдаться у молодых женщин. Образования такого характера формируется из эндометриальной ткани.

Диагностировать такие полипы можно только во время профилактического осмотра или при осложнении процесса.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Опасные полипозные образования, обнаруженные на ранних стадиях можно с успехом удалить без последствий для организма.

Методы удаления полипов в матке как подготовиться и восстановиться после гистероскопии

В тяжелых и осложненных случаях женщину может беспокоить:

  • наличие большого количества белых выделений,
  • тянущие боли, которые усиливаются во время менструации или интимной близости,
  • кровотечения, которые не имеют отношения к менструальному циклу.

Кроме того, свидетельствовать о наличии полипов могут сложности с зачатием.

Это связано с тем, что полип может перекрывать проход в шейку матки, что приводит не только к отсутствию зачатия, но и к сбою в менструальном цикле.

Одним из симптомов наличия в матке полипов является увеличение объема менструальной крови, а также увеличивается длительность месячных. Такое явление обусловлено утолщением слизистого слоя детородного органа, а также увеличением концентрации эстрогенов в крови.

Предлагаем ознакомиться:  Быстрое лечение цистита аптечными средствами

Что делать если вы столкнулись с послеоперационными осложнениями после удаления полипа?

Самым действенным способом лечения нарушения является удаление полипа эндометрия (гистероскопия), последствия которой немногочисленны. К таковым относят:

  • влагалищные выделения;
  • появление умеренной болезненности внизу живота;
  • изменение цикла, характера менструальных выделений;
  • небольшое повышение температуры тела.

Ликвидация образования с помощью лазера практически не имеет негативных последствий. Сравнительно невысокая распространенность этой методики удаления полипа эндометрия обусловлена необходимостью присутствия в штате медицинского учреждения высококвалифицированных кадров, аппаратуры.

Выскабливание проводится редко, так как:

  • высок риск послеоперационной инфекции;
  • существует вероятность повреждения глубоких слоев матки;
  • имеет длительный восстановительный период.

Надо сказать, что в большинстве случаев никаких негативных последствий после гистероскопии не наблюдается, но безусловно очень многое зависит от квалификации врача и ответственности пациентки в период подготовки перед вмешательством.

Методы удаления полипов в матке как подготовиться и восстановиться после гистероскопии

Иногда после операции могут наблюдаться:

  • кровянистые влагалищные выделения;
  • боли в нижней части живота;
  • при инфицировании эндометрия может подниматься температура;
  • боли при половом контакте;
  • длительное отсутствие менструации;
  • перфорация матки;
  • скопление сгустков крови в теле матки.

ВАЖНО!

В очень редких случаях, если образования удалено не полностью, полип может разрастаться снова или трансформироваться в онкологический процесс.

Очень важно незамедлительно обращаться за врачебной помощью в следующих случаях:

  • наличие гнойных или серозных выделений, которые сопровождаются неприятным запахом;
  • повышенная температура, которая не падает дольше 3 дней;
  • острая боль в нижней части живота;
  • обильное кровотечение.

Непосредственно после проведения данной манипуляции всегда наблюдаются выделения и это считается нормой:

  • скудные выделения с примесью крови;
  • длительность не более 3-4х недель;
  • выделения имеют небольшие кусочки слизи (иссеченные кусочки).

После операции половая жизнь полностью должна быть исключена. Через 2 недели назначается прием у врача, где доктор произведет осмотр, посмотрит результаты анализов и в дальнейшем даст вам рекомендации по поводу половой жизни.

Если беременность не наступала по причине полипа в полости матки, то после иссечения полипа наступление желаемой беременности обычно происходит без проблем. При этом, сама беременность проходит достаточно спокойно и без осложнений.

Если желаемая беременность не наступает, то причиной бесплодия полип не являлся.

Удаление полипа эндометрия

В редких случаях после удаления полипов могут возникнуть такие осложнения:

  • Рецидив полипоза;
  • Дискомфорт и болезненность при сексуальном контакте;
  • Длительная задержка менструации (более 3 месяцев);
  • Обильные кровяные выделения;
  • Инфекционное поражение эндометрия;
  • Маточная перфорация (может произойти после слепого выскабливания);
  • Рубцевание и спаечные процессы, которые затрудняют зачатие или вовсе приводят к бесплодию;
  • Развитие раковых процессов (это крайне редкие случаи, происходят вследствие неполного удаления полипозных разрастаний).

После операции необходимо регулярно навещаться к гинекологу. Любые тревожные симптомы должны стать поводом внепланового посещения врача. В случае появления осложнений специалист примет правильную тактику лечения.

Важно знать, что в первые 2-3 дня после операции, у женщины может повыситься температура. Паниковать не стоит, поскольку это естественное обострение воспалительного процесса в маточных трубах.

Нередко после удаления полипов наблюдается безмикробное воспаление, которое также является естественной реакцией организма, направленной на восстановление слизистой.

Удаление полипов – радикальный метод лечения, которого боятся многие пациентки. Но инновационные методы полипэктомии являются не более, чем быстрой и безболезненной мини операцией. Тем не менее, при единичных небольших образованиях, которые не вызывают дискомфорта, рекомендуется выбрать выжидательную тактику. Самое важное для женщины – найти специалиста, которому она сможет доверить своё здоровье.

Беременность

Гистероскопия применяется и для удаления плодного яйца у беременных с медицинскими показаниями. Процедура малотравматична и точна, существует возможность зачатия в дальнейшем.

Гистероскопия расширяет возможности при ранней диагностике внутриматочных патологий, позволяет определить тактику ведения больных, проводить хирургические манипуляции и осуществлять контроль эффективности лечения.

Какой наркоз применяется

Если проводится диагностическая гистероскопия, возможно применение местного наркоза, во время лечебной процедуры используется общий внутривенный наркоз.

Инструмент для операций в полости матки

Но если для подобной анестезии имеются противопоказания, может быть использован масочный, эндотрахеальный или эпидуральный наркоз.

ОСТОРОЖНО!

В каждом случае вид анестезии побирается в индивидуальном порядке.

Когда необходима операция?

Если удаление опухоли было проведено посредством гистероскопии, шансы появления каких-либо осложнений равны минимуму, т.к. эта процедура довольно безопасна. Но все же требуется узнать причины образования полипов, чтобы определить правильную послеоперационную профилактику.

Первые несколько дней после удаления полипа врачи рекомендуют употреблять такой препарат как Но-шпа (три раза в сутки), чтобы мускулатура матки была расслаблена, иначе в следствии спазма шейки там может скопиться кровь.

Специалисты часто назначают пациенткам для профилактики противовоспалительную терапию.Гистологические результаты, получаемые через десять дней после операции, должны быть обработаны врачами, после чего пациентка должна их забрать для хранения.

  • норколут;
  • утрожестан;
  • дюфостан.
Предлагаем ознакомиться:  Поздняя менопауза почему процесс старения откладывается

Если после операции по удалению опухоли появились такие симптомы как сильное кровотечение, выделение темной жидкости неприятного запаха, повышенная температура и долгие боли в животе, сразу нужно обратиться в медицинское учреждение за помощью.Список осложнений, которые могут появиться после лечения матки:

  • скрытое воспаление полости матки (образуется, если во время операции были нарушены септические и антисептические правила);
  • появление перфорации (возникает прокол стенок матки из-за плохого расширения или рыхлых стенок);
    Воздержитесь от секса
  • возникновение гематометра (вызван спазмом шейки, потребуется противовоспалительная терапия).

Восстановление после гистероскопии происходит под наблюдением врача. Пациентка (2-3 недели) должна соблюдать рекомендации:

  • полностью исключить занятия сексом до первого обследования (2 недели);
  • принимать противовоспалительные лекарства;
  • регулярно следить за гигиеной половых органов;
  • в течение 1-2 недель после операции не посещать сауну, бассейн, открытые водоемы;
  • 30-40 дней не заниматься спортом, тяжелым физическим трудом;
  • избегать внутривагинальных гигиенических средств и процедур.

Восстановить структуру эндометрия помогут фитотерапия, апитерапия. После восстановления слизистой и хороших анализов врач может посоветовать установку маточной спирали.

Последствия при несоблюдении рекомендаций в послеоперационный период могут спровоцировать рецидив полипа эндометрия.

Полип

Основная причина появления полипов – гормональный дисбаланс, когда в организме женщины отмечается нехватка прогестерона и переизбыток эстрогенов.

Размеры полипов эндометрия в матке могут достигать 15 мм и более. Если диагностированное образование не превышает 5-6 мм и не вызывает дискомфорта, за ним просто наблюдают. В некоторых случаях полипозные разрастания исчезают самостоятельно.

Если полип на дне матки достигает 5-7 мм, он нуждается в лечении. Некоторые гормональные препараты уменьшают рост новообразований и облегчают их симптоматику.

При отсутствии клинической картины возможно пристальное наблюдение. В случае увеличительной динамики проводится хирургическое иссечение.

Размеры полипов, которые превышают 13 мм, считаются большими.

Обычно они вызывают характерные симптомы:

  • болевые ощущения в паху;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • кровянистые выделения.

Такая клиническая картина говорит о внушительных размерах новообразования, из-за чего оно может поддаваться регулярному механическому раздражению. В этом случае операция необходима в обязательном порядке.

В любом случае решение об удалении принимает лечащий врач, который наблюдает за динамикой прогресса.

В целом, полипэктомия показана в таких случаях:

  • проблемы с зачатием или беременностью;
  • закупорка маточных труб или шеечного просвета;
  • большие размеры полипов, которые вызывают дискомфорт, в том числе обильные кровотечения;
  • возможность перерождения полипа в злокачественное образование.

Удаление полипа оптимально проводить на 6-9 день менструального цикла. В этот период образования лучше видны, поскольку менструальное отторжение уже завершилось, а эндометрий ещё не до конца восстановился.

Какой-то серьёзной подготовки удаление полипа не требует, но некоторые ограничения предусмотрены. За неделю до процедуры рекомендуется воздержаться от интимной близости.

Также нежелательны:

  • спринцевания,
  • свечи,
  • влагалищные таблетки,
  • лечебные тампоны.

Накануне операции рекомендуется принимать легкоусвояемую пищу. Отказаться необходимо от чёрного хлеба, капусты, бобовых. Вечером вместо ужина лучше выпить стакан кефира.

В день операции исключается завтрак и любого рода жидкость.

Перед хирургическим вмешательством каждая пациентка проходит такие диагностические процедуры:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркала; врач оценивает шейку матки на предмет воспалительных процессов и других повреждений, осматривает цервикальный канал, через который будут водится инструменты при удалении;
  2. Цитологическое исследование мазка, для исключения злокачественных процессов;
  3. Бактериологическое исследование мазка, для исключения бактериальной инфекции, потому как существует риск занести её в матку, в результате чего может развиться эндометрит;
  4. Трансвагинальное УЗИ, которое выявляет расположение и размеры полипозных поражений;
  5. Общеклиническое обследование (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, электрокардиограмма, флюорография, анализ на ВИЧ и вирусные гепатиты, микрореакция на сифилис).

Методы удаления полипов в матке как подготовиться и восстановиться после гистероскопии

Только после результатов всех вышеперечисленных анализов пациентка допускается к хирургическому вмешательству.

Способ терапии является радикальным. При незначительных размерах образования (до 2 см), предварительно может назначаться прием гормонов. При отсутствии результата, – проводят хирургическое лечение. Полип эндометрия в матке, удаление которого осуществляется под анестезией, диагностируется с помощью УЗИ.

Этот способ является распространенным. Предполагает использование специальной оптической системы. Выявляет очень мелкие очаги. Часть материала нередко помещается в стерильную пробирку для проведения гистологического исследования.

Гистероскопия – удаление полипа без разрезов. Доступ осуществляется через влагалище, что исключает необходимость дополнительной травматизации. После установления зеркал, вводят расширитель, затем сам прибор и осуществляют удаление полипа эндометрия. Конец его имеет специальные щипцы, с помощью которых отсекают новообразование.

Лазерное удаление полипа эндометрия – одна из малотравматичных хирургических процедур. Луч не только отсекает измененные ткани, но и проводит прижигание раны, что значительно снижает кровопотерю. В дальнейшем процессы регенерации протекают намного быстрее.

Срезают новообразование послойно, весь ход хирургической манипуляции контролируется с помощью видеоаппаратуры. Длится не более 20 минут. Рубцов на месте разрезов не образуется, что не мешает зачатию в дальнейшем.

Такая манипуляция, как выскабливание полипа в матке, проводится в рамках гистероскопии, под непосредственным контролем оптического аппарата. Осуществляют под анестезией. Недостатком является тот факт, что происходит сильное травмирование ткани.

Предлагаем ознакомиться:  Народные средства от цистита у женщин

Изначально женщина проходит гинекологический осмотр. При этом оценивают состояние влагалищных стенок, шейки, исключается инфекционное поражение. Осуществляется забор мазков. По результатам исключают противопоказания. Сама же подготовка к гистероскопии (удаление полипа), предполагает соблюдение следующих правил:

  • запрет на использование вагинальных свечей, таблеток, средств интимной гигиены на протяжении недели;
  • воздержание от половых связей за 3 дня до манипуляции;
  • соблюдение рекомендаций и указаний, выданных врачом.

Подготовка к выскабливанию, воздействию лазером, предполагает такие же правила. При этом женщина за несколько дней до проведения операции может помещаться в стационар для обследования. В некоторых случаях, – она просто приходит в клинику в назначенное время.

1 — осложнения:

  • разрыв полости матки;
  • кровотечение маточное;
  • повреждение органов малого таза;
  • аллергическая реакция;
  • газовая эмболия;
  • обострение имеющихся хронических заболеваний органов малого таза;
  • сильная боль.

2 — назначается специальный режим:

  • не разрешено применять препараты разжижающие кровь (аспирин);
  • наблюдение за выделениями;
  • никакой физической нагрузки, запрещено заниматься фитнесом, спортом;
  • запрещена половая жизнь;
  • запрещено пользоваться тампонами;
  • запрещено использовать спринцевание.

3 — гормональная коррекция

Внешний вид гистероскопа

Обычно врачи назначают курс гормональных препаратов на срок от 3-х до 6-ти месяцев. Используют такие препараты для нормализации менструального процесса. Стоит не забывать, что все кисты — это гормональные заболевания.

4 — антибактериальная терапия

Для предотвращения развития инфекции после операции назначаются антибиотики, противомикробные средства.

5 — наблюдение за состоянием здоровья, восстановление.

Главными аспектами в послеоперационном периоде являются:

  • Женщине необходимо постоянно приходить на прием к гинекологу.
  • Обязательно проходить ультрозвуковое исследование органов малого таза раз в 2 месяца.
  • Необходимо узнать результаты анализа на гистологию.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Запрещено переохлаждать организм.
  • Запрещено посещение бассейна.

Диагностическая гистероскопия проводится при подозрении на эндометриоз, миоматозные образования в матке, при патологическом развитие матки и шеечного канала, при отсутствии зачатия и сложностях при вынашивании ребенка.

Методы лечения

Мнение о том, что полипы в матке могут рассосаться самостоятельно – ошибочно, поэтому ждать этого нецелесообразно, полипы в матке необходимо удалять хирургическим путем.

Методы удаления полипов в матке как подготовиться и восстановиться после гистероскопии

На сегодняшний день специалисты используют три способа удаления полипов в матке:

  1. Лазер — это наиболее современный способ хирургического вмешательства, который заключается в воздействии на патологические ткани лазерным лучом.
  2. Лапароскопия — этот метод используется хирургами в том случае, если риск развития онкологических процессов достаточно велик. В некоторых случаях приходится удалять весь детородный орган.
  3. Гистероскопия — данное вмешательство проводится при помощи специального гибкого зонда, который вводится во влагалище. На конце зонд снабжен видеокамерой, которая позволяет найти полип в матке. Кроме того, зонд оснащен специальным оборудованием, которое прижигает образование жидким азотом или йодом.

Обследование перед процедурой

Первоначально врач осматривает женщину на гинекологическом кресле, потом по результатам осмотра врач назначает курс обследования, который может состоять из:

  • ультразвуковой диагностики органов малого таза;
  • диагностического осмотра влагалища, шейки матки, станок влагалища с помощью специального прибора — Кольпоскопа;
  • сдачи общего анализа крови, биохимического анализа крови;
  • флюорографии;
  • ЭКГ;
  • сдачи анализа крови на такие инфекции, как: сифилис, RV, ВИЧ, вирусные гепатиты B, C, HbcAg, a-HCV;
  • мазка из влагалища на чистоту;
  • мазка из шейки матки на цитологию;
  • консультации врачей специалистов: терапевта, кардиолога.

Анестезиолог заранее беседует с женщиной, и выяснят нет ли у нее аллергии на ту или иную анестезию. В назначенное время женщину укладывают на специальное кресло, обрабатывают наружные половые органы антисептиком и делают анестезию – чаще всего это внутривенная анестезия, которая длится не более получаса.

Затем врач расширяет и фиксирует шейку матки, и вводит в нее гибкую трубку с камерой на конце.

Матку наполняют газом или жидкостью, чтобы убрать все складки и хорошо рассмотреть ее стенки. Далее врач находит полипы и удаляет их выбранным заранее методом.

Прибор извлекают, а женщина остается под наблюдением анестезиолога до полного пробуждения.

Отзывы женщин

Оценка препарата или метода лечения
Количество проголосовавших
Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

0″

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector