Можно ли делать ЭКО при эндометриозе?

Лапароскопия перед ЭКО

Нередко перед осуществлением ЭКО требуется проведение медикаментозного и хирургического лечения. Оптимальным вариантом хирургического лечения является лапароскопия. Помимо лечения методом лапароскопии, используется и диагностика.

Лапароскопия представляет собой щадящее хирургическое вмешательство, при котором отсутствует традиционный разрез на области брюшной стенки. При лапароскопии специальное оборудование помещается через маленькие проколы в животе.

Лапароскоп имеет видеокамеру и подсветку, что позволяет осмотреть внутреннюю полость и провести операцию методом лапароскопии с максимальной точностью. Для лучшей визуализации во время лапароскопии полость заполняют углекислым газом.

При лапароскопии внутренние органы практически не травмируются. Кровопотеря минимальна. Рубцовая ткань и спайки практически не образуются.

Диагностическая лапароскопия применяется при бесплодии неясного генеза. Очень часто врачи в ходе диагностики обнаруживают спайки в малом тазу, очаги эндометриоза, а также надсекают оболочку яичника при ее утолщении. Часто после диагностической лапароскопии наступает самостоятельная беременность.

Период проведения

Обычно ЭКО проводится в течение года после лапароскопии. Это связано с тем, что многие патологии после лапароскопии с течением времени рецидивируют, в частности, эндометриоз и миома.

Реабилитационный период после лапароскопии непродолжительный, что позволяет провести ЭКО через несколько месяцев после операции. Зачастую после лапароскопии требуется медикаментозное лечение.

Многие пациентки опасаются лапароскопии, так как операция предполагает более позднее выполнение ЭКО. Перед ЭКО лапароскопию назначают в качестве диагностической процедуры. Зачастую лапароскопия позволяет выявить различные патологии внутренних репродуктивных органов, которые не визуализируются посредством УЗИ.

Лапароскопия позволяет лечить следующие патологии:

  • непроходимость маточных труб;
  • кисты;
  • поликистоз яичников;
  • эндометриоз;
  • миома.

После проведения лапароскопии пациентка соблюдает все рекомендации врача, которые касаются восстановительного периода и предстоящего искусственного оплодотворения.

Суть метода искусственного оплодотворения

ЭКО подразумевает проведение искусственного оплодотворения яйцеклетки «в пробирке» с целью последующего переноса эмбриона в матку. ЭКО имеет определённый список как показаний, так и противопоказаний, например, эндометрит, некоторые формы эндометриоза, гипоплазия и гиперплазия матки.

Искусственное оплодотворение может выполняться несколькими методиками.

  1. ЭКО. Яйцеклетку и сперматозоиды помещают в специально созданную искусственную среду, где в течение двух суток происходит оплодотворение. После чего оплодотворённую яйцеклетку подращивают в течение 3-4 дней и переносят в маточную полость, где происходит дальнейшее развитие эмбриона.
  2. ИКСИ. При данном виде оплодотворения сперматозоид вводится искусственно в яйцеклетку.
  3. Внутриматочная инсеминация. В полость матки помещают сперматозоиды, которые впоследствии поднимаются в трубу для оплодотворения яйцеклетки. Процедуру выполняют во время овуляции.

Несмотря на устоявшееся мнение, ЭКО не отличается высоким процентом эффективности с первой попытки. Беременность при первом ЭКО происходит только у каждой третьей пациентки, а роды – у каждой четвёртой.

Именно поэтому перед ЭКО важно устранить такие заболевания, как эндометрит, эндометриоз. Существенное значение имеет необходимая толщина эндометрия. В некоторых случаях, например, при эндометриозе, может потребоваться лапароскопия перед ЭКО.

При проведении ЭКО важным параметром является возраст женщины. После сорока лет шансы на удачный протокол резко уменьшаются. ЭКО осуществляется не при каждом случае бесплодия. Технологию нельзя считать бюджетной. Даже при проведении ЭКО по ОМС женщине придётся оплачивать медикаментозные препараты.

Дети, родившиеся посредством ЭКО, ничем не отличаются от тех, что были зачаты естественным путём. Тем более, если проводилась ПГД, отбираются исключительно здоровые эмбрионы.

ЭКО может быть проведено в естественном цикле. Однако зачастую бесплодие обусловлено гормональными причинами и другими заболеваниями, которые требуют выполнения стимуляции суперовуляции. Это необходимо для того, чтобы получить значительное число яйцеклеток, что в естественном цикле невозможно. Наличие нескольких яйцеклеток и эмбрионов позволяет повысить шансы на удачное проведение ЭКО.

При проведении ЭКО возможно использование протоколов, продолжительность которых существенно варьирует. Иногда перед проведением ЭКО требуется введение пациентки в искусственный климакс, а также осуществление лапароскопии, например, при эндометриозе, миоме.

Показанием к ЭКО является бесплодие, обусловленное как женским, так и мужским фактором. ЭКО назначают в следующих случаях:

  • невозможность естественного зачатия вследствие отсутствия труб;
  • отсутствие беременности в течение пяти лет после медикаментозного лечения и одного года после хирургического вмешательства;
  • бесплодие неясного генеза;
  • патология спермы;
  • наследственные заболевания.

Как правило, ЭКО назначают, если другие методики оказались нерезультативными. Это связано со сложностью процедуры. Медикаментозные препараты, назначаемые в период подготовки, нередко оказывают побочные эффекты.

Гинекологи обращают внимание, что важна не только имплантация, но и способность женского организма выносить беременность.

Противопоказания включают:

  • сердечные заболевания;
  • недостаточность почек или печени;
  • патологии крови, не поддающиеся медикаментозному лечению;
  • психические расстройства.

Относительные противопоказания означают невозможность проведения ЭКО до устранения заболеваний. К таким заболеваниям относится уреаплазмоз и другие половые инфекции, эндометрит.

Проведение ЭКО подразумевает длительную подготовку, которая обычно занимает несколько месяцев. Длительность подготовительного этапа варьирует в зависимости от вида протокола, который может быть как длинным, так и коротким.

Проведение ЭКО включает несколько этапов.

  1. Обследование с целью выявления различных патологий, например, эндометриоза, эндометрита, уреаплазмоза, миомы, гипоплазии и гиперплазии эндометрия. Некоторые патологии необходимо устранить до осуществления переноса.
  2. Назначение гормональных препаратов для стимуляции суперовуляции. В естественном цикле созревает от 1 до 3 яйцеклеток, необходимых для последующего оплодотворения. Гормональная терапия позволяет получить значительное количество зрелых яйцеклеток, рост которых контролируется посредством УЗИ.
  3. Пункция фолликулов производится при их размере в 16-20 мм. Фолликулы пунктируются специальной иглой. Из них забирается жидкость, которую исследуют под микроскопом на наличие яйцеклеток.
  4. Яйцеклетку промывают от жидкости и помещают в инкубатор с необходимой температурой и влажностью.
  5. В день пункции также осуществляется забор спермы, которую затем отмывают от семенной жидкости. Также необходимо осуществить отбор наиболее жизнеспособных сперматозоидов.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли заниматься спортом при цистите

С целью оплодотворения яйцеклетки и сперматозоиды помещают в питательную среду. После оплодотворения эмбрионы находятся в инкубаторе до шести дней, после чего переносятся в матку. Эта процедура занимает несколько минут и не является болезненной. В некоторых случаях рекомендовано проведение анестезии.

Эмбрионы вводятся посредством специального катетера в полость матки. Перенос нескольких эмбрионов повышает шанс на успешное оплодотворение. Разрешено переносить до 4 эмбрионов. С целью приживания эмбрионов и поддержки беременности на ранних сроках рекомендовано назначение гормональной поддержки.

Следует учитывать, что даже после удачно имплантации возможен выкидыш. Повышенный риск также наблюдается при многоплодной беременности. После ЭКО не исключено развитие следующих осложнений:

  • внематочной беременности при проникновении эмбриона в трубу и последующей имплантации;
  • синдрома гиперстимуляции яичников, который может проявляться как в лёгкой, так и тяжёлой степени;
  • разрыва и перекрута яичника;
  • кровотечения;
  • инфицирования.

Можно ли делать ЭКО при эндометриозе?

Существенно снизить риск осложнений возможно, если пройти тщательное обследование и устранить патологии гинекологического характера, в частности, эндометрит и другие воспалительные процессы, гиперплазию и гипоплазию.

Влияние эндометриоза на зачатие

Несмотря на то, что медицина достигла больших успехов, причины возникновения эндометриоза до конца не изучены. Также крайне мало информации о развитии болезни и об ее влиянии на женский организм. Главные факторы, обусловливающие бесплодие в случае данного заболевания, заключаются в:

  • непроходимости маточных труб, которую провоцирует образование спаек (они поражают малый таз);
  • изменения, происходящие с гормональным фоном. Очаги болезни представляют собой настоящую «фабрику» эстрогенов, большое содержание которых негативно сказывается на природном балансе женских половых гормонов, они попросту разрушают его, а также препятствуют нормальному протеканию овуляции;
  • иммунологическом бесплодии. Пораженные очаги нарушают местный иммунитет в матке, как результат происходит угнетение имплантации зародыша, а процесс продвижения сперматозоидов тормозит;
  • болевом синдроме. В случае если половой акт сопровождается болевыми ощущениями, это является характерным симптомом патологии.

Из-за того, что эндометриоз столь негативно сказывается на женском организме, часто даже активные меры лечения не обеспечивают тот результат, который необходим для нормального функционирования организма.

Как правильно подготовиться

Эндометриоз негативно отражается на маточных мышцах, это приводит к прорастанию эндометриальной ткани сквозь волокна, как следствие происходят нарушение кровоснабжения, возможна деформация матки. Поэтому подготовка к ЭКО при эндометриозе предусматривает выполнение следующих мероприятий:

  • лапароскопию проводят исходя из индивидуальных показаний. Операция предусмотрена, когда на органах брюшной полости образуются поражающие очаги;
  • чтобы на время подавить выработку эстрогенов прибегают к гормональной терапии. Это поспособствует предотвращению роста очагов заболевания, а также вызывает ее регрессию;
  • при таком диагнозе применяют длинные протоколы экстракорпорального оплодотворения (возможно применение сверхдлинных). Ежедневное введение Диферелина стимулирует овуляцию. Стимуляция происходит под контролем УЗИ;
  • если пришлось обратиться к сверхдлинному протоколу ЭКО, введение гормональных инъекций происходит на протяжении полугода, когда этот этап завершен, проводится стимуляция овуляции. Такой способ подавляет работу яичников, блокирует менструальные функции, увеличивает число здоровых яйцеклеток и повышает вероятность имплантации эмбриона.

Можно ли делать ЭКО при эндометриозе

Патология является наиболее частым показанием к использованию вспомогательной репродуктивной технологии. Перед экстракорпоральным оплодотворением обычно не обойтись без консервативного лечения. На начальном этапе развития заболевания, гормональная терапия способна разрушить его симптомы и положительно отразиться на восстановлении репродуктивной функции.

В случае, когда беременность не наступает, рекомендуется обратиться к экстракорпоральному оплодотворению. Когда возраст женщины с таким диагнозом преодолел рубеж в 35 лет, ЭКО делается сразу, предварительная выжидающая тактика не нужна.

ЭКО у женщин с такой болезнью проводят исходя из стандартной схемы. Если раньше врачи делали выбор в пользу длинных протоколов, то на сегодняшний день наличие заболевания никак не отражается на выборе протокола.

Эндометриоз представляет собой наличие эндометриоидноподобной ткани вне полости матки. Поражаться могут любые органы женского организма:

  • матка;
  • яичники;
  • маточные трубы;
  • мочевой пузырь;
  • брюшина;
  • кишечник;
  • пупок и другие органы.

Достоверно причина возникновения заболевания не выяснена. Однако имеются данные, что существует связь между эндометриозом и нарушением гормонального и иммунного фона женщины.

Любая женщина, мечтающая о ребенке, задается вопросом о том, делают ли ЭКО при подобном недуге. Современная медицина предлагает комплекс мероприятий для лечения патологии, но самостоятельная беременность на фоне терапии возникает только у  35% женщин.

Еще несколько лет назад эндометриоз мог послужить причиной отказа в проведении ЭКО, поэтому такой диагноз мог быть воспринят женщиной как отсутствие шансов на  материнство. Сегодня ситуация изменилась и многие ограничения на процедуру in vitro были сняты.

Особенности ЭКО при эндометриозе

Иногда выполнить процедуру ЭКО невозможно в связи с различными патологиями как гинекологического, так и экстрагенитального характера. Именно поэтому перед гормональной стимуляцией рекомендовано обследование с целью выявления заболеваний, которые могут являться противопоказанием к методике.

Эндометриоз

Гинекологи утверждают, что эндометриоз является распространённой патологией. Согласно статистическим данным, эта патология встречается у 30% женщин, причём преимущественно репродуктивного возраста. Кроме того, эндометриоз обычно и является причиной бесплодия.

Эндометриоз подразумевает заброс и прорастание клеток внутреннего слоя матки в различных тканях организма. При эндометриозе зачастую поражаются следующие органы:

  • матка;
  • трубы;
  • яичники;
  • мочевой пузырь;
  • брюшина;
  • кишечник;
  • послеоперационные рубцы.
Предлагаем ознакомиться:  Народные средства при пониженном давлении что делать при пониженном давлении в домашних условиях народные спообы при пониженном давлении

Можно ли делать ЭКО при эндометриозе?

Признаки эндометриоза нарастают в зависимости от дня цикла. Вне матки эндометриоидные гетеротопии функционируют так же как и в эндометрии. В первую фазу цикла происходит разрастание эндометриоидной ткани, а во вторую – её отторжение, что проявляется болями и кровоточивостью.

В отличие от адекватно расположенного эндометрия, клетки эндометриоидных гетеротопий не могут выводиться из организма естественным путём, что вызывает скопление крови в тканях и развитие воспалительного процесса.

Самой распространённой формой эндометриоза является аденомиоз. При аденомиозе поражается матка.

Эндометриоз является одним из самых загадочных заболеваний женской репродуктивной сферы. Точные причины возникновения эндометриоза не установлены. Считается, что причиной эндометриоза является гормональный и иммунный дисбаланс.

Бесплодие является частым осложнением эндометриоза. Некоторое время назад наличие эндометриоза могло стать причиной отказа в проведении ЭКО. Однако сегодня эндометриоз не является противопоказанием к использованию технологии ЭКО.

Успешность ЭКО при эндометриозе зависит от стадии патологического процесса.

  1. 1-2 стадия отличается относительно благоприятным прогнозом. Успешность ЭКО достигает 30%.
  2. 3-4 стадия характеризуется меньшей эффективностью. Наступление беременности отмечается в 14% случаев.

В подготовительном периоде учитываются следующие факторы:

  • продолжительность бесплодия;
  • возраст пациентки;
  • состояние яичников;
  • стадия эндометриоза.

При первой и второй стадии эндометриоза женщинам до 35 лет рекомендуется медикаментозная терапия. При отсутствии эффективности назначается ЭКО. Если женщине более 35 лет, рекомендуется ЭКО без предварительного использования медикаментозного лечения.

Непроходимость труб требует проведения внутриматочной инсеминации после непосредственной стимуляции овуляции в случае её отсутствия. Если эндометриоз выявляется на 3-4 стадии, пациентке назначают обследование с целью проведения ЭКО. Рекомендован супердлинный протокол продолжительностью до 3 месяцев.

Можно ли делать ЭКО при эндометриозе?

ЭКО при эндометриозе требует назначения длинных, супердлинных протоколов. Выбор медикаментозных препаратов зависит от протекания заболевания и индивидуальных особенностей пациентки.

В течение протокола яичники стимулируются с целью получения значительного количества зрелых яйцеклеток. При этом подавляется выработка эстрогена для остановки роста эндометриоидных очагов.

Длинный протокол занимает две недели.

  1. На 21 день менструального цикла назначается препарат из группы агониста гонадотропин-рилизинг гормона для снижения уровня эстрогенов.
  2. Через 10 суток яичники стимулируются гонадотропинами. Состояние яичников и рост фолликулов контролируется посредством выполнения УЗИ в динамике.
  3. Спустя 36 часов выполняется пункция яичника с целью извлечения яйцеклеток.
  4. Осуществление процедуры ЭКО.

Если рекомендован супердлинный протокол, лечение составляет до полугода. Женщину вводят в искусственный климакс посредством гонадотропин-рилизинг-гормонов.

Эндометрит

Гинекологи обращают внимание, что проводить ЭКО при эндометрите нельзя. При выявлении эндометрита обязательно проводится противовоспалительная терапия.

Обследование на эндометрит проводится в следующих случаях:

  • бесплодие неясного генеза;
  • привычное невынашивание;
  • неудачный протокол ЭКО;
  • нарушение цикла;
  • хронические боли в нижней части живота.

Можно ли делать ЭКО при эндометриозе?

Для выявления эндометрита необходимо провести следующие виды обследования:

  • УЗИ трансвагинальным датчиком в первую фазу цикла;
  • допплерометрия сосудов матки;
  • гистероскопия;
  • биопсия эндометрия;
  • бакпосев;
  • выявление хронических инфекций методом ПЦР.

От состояния эндометрия зависит успешность ЭКО. Известно, что эмбрион после подсадки может развиваться только при оптимальной толщине внутреннего слоя матки. При хроническом эндометрите слизистая матки постепенно истончается.

Хронический эндометрит характеризуется:

  • изменением толщины эндометрия;
  • гормональным дисбалансом;
  • патологическим изменением кровообращения и склерозом сосудов;
  • нарушением местного иммунитета.

Относительным противопоказаниями к ЭКО являются:

  • острый, подострый и хронический эндометрит;
  • очаговый эндомиометрит;
  • гипоплазия и полип эндометрия, возникающие вследствие воспалительного процесса.

Лечение эндометрита перед ЭКО отличается:

  • противомикробной терапией, подбираемой с учётом бакпосевов;
  • назначением противовоспалительных препаратов;
  • повышением иммунитета;
  • профилактикой поствоспалительных нарушений, например, склероза и фиброза эндометрия;
  • нормализацией гормонального фона.

Поликистоз

Синдром поликистозных яичников нередко становится причиной бесплодия. В основе данной патологии лежат гормональный дисбаланс, неблагоприятные экологические условия, наследственность, стрессы, ожирение.

Среди симптомов поликистоза выделяют:

  • увеличение яичников в размере;
  • нарушение цикла;
  • бесплодие;
  • увеличение массы тела.

Можно ли делать ЭКО при эндометриозе?

При поликистозе следует соблюдать специальную диету, основу которой составляют овощи и фрукты, нежирное мясо.

Поликистоз нередко подразумевает бесплодие вследствие нарушения механизма овуляции. При поликистозе ЭКО назначается в случае неэффективности медикаментозного и хирургического лечения. Однако вследствие низкого качества яйцеклеток результативность ЭКО снижается.

Перед ЭКО необходимо снизить лишний вес. Это способствует снижению андрогенов и избыточного уровня эстрогена. Иногда этого достаточно для восстановления нормального цикла. На втором этапе проводится стимуляция овуляции с целью получения значительного количества созревших яйцеклеток.

Миома

Миома матки представляет одну из самых распространённых опухолей доброкачественного характера. Точные причины миомы до сих пор не выявлены. Патология чаще развивается у женщин после тридцати лет и не опасна, с точки зрения онкологии.

Обычно миомы растут очень медленно. Однако возможен интенсивный рост образования. Существует несколько разновидностей миомы, которые выделяют в зависимости от локализации новообразования и его гистологического типа.

Маленькие миомы обычно не проявляются симптоматикой. При подслизистом расположении миома может вызывать кровотечения и боли. Большие миомы деформируют маточную полость, вызывают рост окружности живота. Может возникать нарушение функционирования внутренних органов вследствие их компрессии опухолью.

Миома матки может стать причиной бесплодия, если она представляет собой механическое препятствие на пути сперматозоидов. Иногда возникают сложности с имплантацией оплодотворённой яйцеклетки.

ЭКО при большой миоме (более 5 см) не проводят. Субмукозные миомы также являются показанием к их удалению перед ЭКО. Такое образование будет препятствовать имплантации и развитию ребёнка. Доброкачественное новообразование в полости матки можно удалить посредством гистерорезектоскопии.

Миомы, расположенные интерстициально и субсерозно, перед ЭКО лечат гормональными препаратами, ЭМА. Также проводят полостную операцию по удалению узлов, так как после лапароскопии швы на растущей матке могут разойтись.

Предлагаем ознакомиться:  Как поднять гемоглобин в домашних условиях: быстро и срочно

При благоприятном расположении маленькой миомы возможно проведение ЭКО. В противном случае требуется предварительное выполнение миомэктомии. Поскольку миома склонна к рецидивированию, после лапароскопии ЭКО проводят в течение последующего года.

Беременность возможна только при наличии подготовленного внутреннего слоя матки, который обеспечит растущий организм необходимыми веществами. При таких патологиях, как гиперплазия и гипоплазия матки нередко развивается бесплодие.

Под гиперплазией понимают чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки. Как правило, патология развивается вследствие гормонального дисбаланса. Гиперплазия может быть как диффузной, так и очаговой.

При диффузном варианте наблюдается разрастание всего эндометрия. При очаговой форме развивается полипоз. Полипы матки требуют их удаления, в особенности перед ЭКО. Полипы могут препятствовать имплантации и создавать механическое препятствие на пути сперматозоидов.

Гипоплазия матки подразумевает недоразвитие её внутреннего слоя. Таким образом, эндометрий является слишком тонкий для имплантации. При гипоплазии толщина эндометрия составляет до 7 мм. Беременность обычно не наступает или прерывается на ранних сроках.

Гипоплазия чаще возникает на фоне гормональных расстройств у женщин в репродуктивном цикле или при снижении выработки эстрогенов на фоне климактерических изменений.

Гипоплазия иногда развивается на фоне эндометрита, повреждений вследствие хирургических вмешательств, нарушений кровообращения и врождённых аномалий развития половых органов.

При гиперплазии могут наблюдаться обильные менструации, ациклические кровотечения. В случае гипоплазии месячные отличаются скудностью, либидо снижается. Как правило, женщины имеют узкие бёдра и слабое оволосение лобка, подмышек.

Гипоплазия эндометрия при отсутствии лечения может привести к уменьшению матки, что подразумевает невозможность вынашивания беременности. В таком случае ЭКО не проводится. При гипоплазии нередко развивается внематочная беременность.

Патологии эндометрия следует устранить до проведения ЭКО. В противном случае имплантация плодного яйца становится невозможной.

Уреаплазмоз

Преимущества длинных и супердлинных протоколов ЭКО

Эко при эндометриозе подразумевает выбор того или иного протокола. Так называют последовательность введения лекарств. Преимущество длинных протоколов заключается в том, что:

  • фолликулы развиваются в синхронном порядке;
  • процент незрелых яйцеклеток является минимальным.

Длинные протоколы показаны пациенткам, у которых объем овариального запаса находится на среднем уровне. Схему длинных протоколов начинают с 20 дня менструального цикла, процедура введение Диферелина и Декапептила происходит каждодневно. Затем надо подождать месячные и назначить прием стимулирующих препаратов на протяжении недели.

Отличительной особенность супердлинного протокола является введение депонированной формы тех же препаратов, однако лишь единожды в 27 дней. Максимальное число инъекций равняется шести. После регрессии патологических очагов, назначают стимуляцию яичников.

Можно ли делать ЭКО при эндометриозе?

ЭКО при эндометриозе необязательно делать сразу же каждой отчаявшейся представительнице прекрасного пола. Для начала изучают срок ее бесплодия от момента диагностирования недуга, возраст будущей мамы, стадии болезни и состояние главного органа, в котором получают развитие сами яйцеклетки, – яичников.

В возрасте до 35 предлагается инсеминация репродуктивными клетками мужа (спермой). При условии полноценной проходимости труб, результат положительный в 15-50%. Если эффект оказался отрицательным, проводят собственно ЭКО.

Процедуру делают по «длинному» или «супер-длинному» протоколам.

При длинных подготовительных программах курс продолжается несколько недель, при супер-длинных может достигать 2 – 6 месяцев (существует и короткий, но он не подходит при данном заболевании).

Особенности всех подготавливающих мероприятий:

  1. Составление индивидуального графика приема гормонов и их дозировка.
  2. Применение ФСГ (фолликулостимулирующего гормона, который способствует созреванию яйцеклеток). Они в большом количестве нужны для забора (изъятия).
  3. Использование хорионического гонадотропина (улучшает вырабатывание прогестерона).
  • Процедура применяется с 21 дня цикла.
  • Естественные гормоны, как правило, на время перестают вырабатываться по причине применения их синтетических аналогов. Так и организм «отдыхает», и прекращается развитие аномальных разрастаний.
  • Главная цель – это достижение размеров фолликул в 18-21 мм.
  • Затем они под действием вводимого ХГЧ изымаются, оплодотворяются и «дозревают» в инкубаторе.
  • Оплодотворенные яйцеклетки подсаживаются будущей маме.

У подобной гормональной терапии, как описывают отзывы пациенток, есть существенные недостатки. Это плохое самочувствие (приливы, снижение сексуального желания) и дискомфорт во внешних половых органах.

Подобное переживают женщины в менопаузе. Гормональные запасы могут вводить под кожу в области живота, где они будут накапливаться, и воздействовать по наиболее близким «мишеням», расположенным в брюшной полости.

Супер-длинный протокол по своему действию напоминает предыдущий, только растягивается во времени гормональная терапия. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона при помощи инъекций могут вводиться каждые 28 дней в течение нескольких месяцев.

Можно ли делать ЭКО при эндометриозе?

Только по истечению этого срока проводится забор яйцеклеток. Организм более длительное время находится под действием искусственных аналогов природных биологических веществ, что позволяет значительно уменьшить проявления атипичного разрастания клеток внутреннего слоя матки.

Не всегда желаемый результат достигается сразу. Иногда женщинам приходится через время повторять процедуру.

Перед прохождением ЭКО необходимо пройти полное обследование всех органов малого таза, пропить соответствующие витамины (фолиевая кислота, группы В, Е – после консультации с врачом).

При работе над протоколом также необходимо вести собственное наблюдение за состоянием здоровья и проявлениями состояния эндометрия (утолщался или истончался слой после приема препаратов, подскажут материалы УЗИ).

Процедура при заболевании, спровоцировавшем бесплодие, не является самой дешевой и безопасной. Но для возможного шанса стать мамой, можно перенести и это. Главное – искать причину бесплодия как можно раньше. Начать нужно с посещения кабинета гинеколога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector