Подготовка к мрт почек — Почки

Что такое рентген почек?

При патологических процессах органов мочевыделительной системы используют большое количество эффективных методов диагностирования. В нефрологической и урологической практике успешно применяют рентген почки.

Данная процедура позволяет выполнить точное исследование лоханок, чашечек, кишечника, а также дать объективную оценку внешней структуры органа. Правда, существуют определенные ограничения в проведении рентгена, например, наличие аллергических реакций или повышенная восприимчивость к количеству лучевого излучения.

Суть процедуры

Рентгенологическое исследование почек представляет собой процедуру введения в кровеносную систему определенной дозировки иодсодержащих контрастных веществ

Рентгенологическое исследование почек представляет собой процедуру введения в кровеносную систему определенной дозировки иодсодержащих контрастных веществ. Данное вещество выполняет циркуляцию по крови и попадает в каналы почек.

Во время действия йодированного вещества врач-технолог выполняет снимки, отображающие разные временные пороги. Назначают данную процедуру, как дополнение к ультразвуковому исследованию и компьютерной томографии. Результат процедуры заключается в следующем:

  • выявление аномального развития всей системы;
  • определение последствий травм;
  • определение изменения локации почки;
  • выявление поликистоза, нефрита, почечной гипертензии или гидронефроза;
  • выявление мочекаменной патологии.

Рентген почек с контрастом позволяет определить заболевания и аномальные явления в развитии почек. Выполняют процедуру, как взрослым, так и детям. Процедура выполняется несколькими способами, в зависимости от сложности заболевания.

Как делают рентген можно узнать из видеоролика

Подготовка к мрт почек — Почки

В современной медицине насчитывают 9 методик, с помощью которых и выполняется обследование. Рассмотрим более подробно каждую из них:

  • Обзорная рентгенография почек — метод не предусматривает использование контрастного вещества, с его помощью можно определить состояние костей таза, нижних ребер, поясничный отдел позвоночника, а также оценить форму и размер органа. Как правило, снимок почек отражает тень органа, если же она отсутствует, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса либо наличия опухоли.
  • Рентгенография с контрастным веществом — контрастное вещество способно расширить возможности исследования и предоставить более подробную морфологическую картину о состоянии органа. Иодсодержащее вещество дает возможность рассмотреть происходящие изменения в канальцах и сосудах.
  • Урография внутривенная — пациенту вводят контрастное вещество, которое проходит через кровоток и достигает непосредственно органа для последующего выведения. Выполнять снимки можно уже через 5 минут. Урография позволяет выявить уровень функциональной возможности и дать объективную оценку относительно работы органа.
  • Урография экскреторная – глубокое рентгенологическая диагностика с использованием контраста. Позволяет определить функциональность органа и сделать качественные снимки сосудов.
  • Урография ретроградная — проводят при обследовании мочевыводящих каналов, процедура позволяет изучить изменения в лоханке и чашечках.
  • Чрескожная диагностика — данный метод применяют в случае противопоказания к ретроградной или экскреторной диагностике. Чрескожная урография считается наиболее эффективной при гидронефрозе.
  • Антеградная диагностика — назначается для обследования верхней части мочевыделительной системы, обследование похоже на чрескожную диагностику.
  • Цистография — применяется для выявления конкрементов либо опухолей в мочевом пузыре. Помимо контраста пациенту дополнительно вводят газ, что позволяет определить форму, размер, объем мочевого пузыря, а также выявить возможные патологии.
  • Ангиография — данный метод позволяет выполнить анализ состояния сосудов, выявить тромбоз или атеросклероз.

Процедура назначается лечащим врачом урологом, только после первичного осмотра и сдачи клинических анализов

Существует большое количество почечных заболеваний, которые проявляются с различной симптоматикой и морфологией. Первый этап обследования больного начинается с анамнеза и клинической сдачи анализа. Если в лабораторном заключении подтверждают информацию о наличии воспалительного процесса, дополнительно для подтверждения патологии назначается рентген. Контрастный рентген почек назначают при:

  • резком запахе урины;
  • сильной отечности;
  • болевых ощущениях в процессе мочеиспускания;
  • плохих анализах урины и крови;
  • наличии слизи и кровяных вкраплений в урине;
  • болевых ощущениях в поясничной области.

Процедура назначается лечащим врачом урологом, только после первичного осмотра и сдачи клинических анализов.

Общая рентгенография может назначаться для обследования почек у детей и взрослых. Однако, процедура с применением контрастного вещества имеет противопоказания. Противопоказания к рентгенографии почек относят к:

  • Больным, имеющим аллергические реакции на лекарственное вещество Урографин для избежания возможных осложнений;
  • Беременным женщинам независимо от триместра;
  • Страдающим почечной недостаточностью, плохой сворачиваемостью крови, нарушенной функцией щитовидной железы.

В день проведения процедуры больному запрещено употреблять пищу, можно только пить жидкость в небольших количествах

Подготовка к рентгену почек позволяет получить качественные результаты, на основании которых специалист назначит эффективное лечение. Основная подготовка пациента начинается:

  • с соблюдения специальной диеты, а именно нельзя употреблять продукты питания, способные вызвать процессы брожения;
  • за один день пациенту назначают очищающую клизму;
  • перед введением контрастного вещества пациенту необходимо опорожнить мочевой;
  • украшения и драгоценности снимаются.

В день проведения процедуры больному запрещено употреблять пищу, можно только пить жидкость в небольших количествах. Дополнительно врач может назначить прием сетадивных и спазмолитических лекарственных препаратов.

Предлагаем ознакомиться:  Эффективные антибиотики при хроническом цистите

Перед началом выполнения процедуры специалист проверяет отсутствие противопоказаний у пациента для ее проведения, а также берет письменное разрешение на внутривенное введение контрастного вещества. Процедуру выполняют следующим образом:

  • рентгенолог выполняет снимок кишечника для того, чтобы убедиться в его целостности;
  • далее вводится урографин;
  • выполняются снимки с временным интервалом;

Введение контраста интервальным способом позволяет проследить структуру лоханок, чашечек и функциональность органа.

В процессе выполнения процедуры пациент может изменить положение, как правило, смена позы происходит на 5-6 минутах, когда рентгеновский снимок не способен визуализировать чашечки органа. Для этого пациент переворачивается на живот, в результате чего чашечки заполняются, и появляется возможность все тщательно рассмотреть.

Правильно выполненная процедура обследования почек позволяет своевременно выявить наличие изменений, нарушений функциональности, назначить эффективное лечение и минимизировать возможные риски для здоровья пациента.

Магнитно-резонансная томография, являющаяся максимально информативной, обеспечивает объемное изображение высокого качества, благодаря чему ставится точный диагноз. Для осуществления МРТ почек и мочевыводящих путей имеется минимум противопоказаний.

Процедура безопасна, и к ней не обязательно специально готовиться, как, например, к УЗИ. Также МРТ почек хорошо переносится пациентами из-за того, что при ее применении не используется ионизирующее излучение.

Такая процедура проводится двумя способами:

  • с контрастом — в этом случае вводят внутривенно раствор с содержанием йода, повышающего информативность исследования;
  • без контраста – применяют, когда существует аллергия на раствор.

Методика выполнения урографии почек с применением контрастного вещества

Урографическая диагностика почек часто необходима при обследовании пациентов — эта процедура позволяет оценить физическое состояние органов выделительной системы, их анатомическое строение, структуру, размер, а также обнаружить твердые отложения в них.

Существуют разные виды этого метода: обзорный, экскреторный, инфузионный и другие. Урография почек с применением контрастного вещества является одним из наиболее эффективных и часто используемых обследований, поэтому пациентам, которые обращаются за помощью к урологу и нефрологу, стоит узнать о ней больше.

МРТ почек – отзывы

Одним из методов исследования патологий почек является урография.

Часто пациенты не вполне осознано боятся проводить такое диагностическое исследование из-за устоявшегося мнения о болезненности и вреде данной методики.

Часто ее назначают маленьким детям, чьи мамы больше боятся последствий облучения, чем не вовремя диагностированного тяжелого заболевания.

Отзывы об МРТ почек обычно положительные, так как люди оставались довольны качеством проведенной диагностики и тем, что обследование оказывалось совершенно не страшным, безболезненным и не доставляющим дискомфорта, в отличие от нарисованных в собственном воображении “страшилок”.

МРТ почек детям

Магнитно-резонансная томография почек может проводиться детям любого возраста, в том числе

, если имеется подозрение на тяжелое заболевание почек (например, аномалии строения почек, опухоли). Возрастных ограничений на МРТ почек нет, так как метод обследования безопасный. Но, что касается детей, проведение МРТ у них сопряжено с определенными сложностями.

Так, во-первых, ребенку трудно лежать неподвижно 20 – 40 минут, а ведь именно от этого зависит качество снимков. Во-вторых, дети могут бояться обследования, вести себя неадекватно, пытаться вскакивать во время томографии и т.д.

Подготовка к мрт почек — Почки

И, тем не менее, несмотря на эти трудности, магнитно-резонансная томография почек детям проводится. Указанные трудности решаются путем использования неглубокого наркоза для маленьких детей, который обеспечивает засыпание малыша на время проведения томографии.

В обязательном порядке наркоз для производства МРТ используют у детей младше 3 лет. А вот для детей 3 – 7 лет решение о применении наркоза принимается индивидуально – если малыш готов полежать неподвижно 20 – 40 минут, не боится, не пытается убежать, понимает требования медицинского персонала к нему и т.д.

Детям старше 7 лет, как правило, МРТ почек проводится без наркоза, так как в школьном возрасте они вполне способны полежать неподвижно 20 – 40 минут, а также адекватно реагировать и выполнять команды врача.

Если ребенку предстоит пройти МРТ почек под наркозом, то в качестве подготовки следует не кормить и не поить его в течение 12 часов до обследования. Если же планируется МРТ ребенку без наркоза, то подготовка такая же, как для взрослых, то есть воздержание от пищи и питья в течение 4 – 6 часов до исследования.

МРТ почек детям проводится по тем же показаниям, что и взрослым. А каких-либо отличий в противопоказаниях к манипуляции у детей и взрослых нет.

Показания и противопоказания

МРТ почек – серьезная медицинская процедура, которая назначается, когда врач испытывает трудности в постановке диагноза. Это исследование может использоваться, если необходимо получить сведенья о том, эффективна ли терапия, подобранная по поводу той или иной болезни.

Врач может отправить на МРТ почек при следующих симптомах:

  • жалобы на непроходящую боль неясного происхождения в поясничной области (болевой симптом может иррадиировать в бока, таз);
  • регулярное определение выраженных отеков на лице или конечностях;
  • плохие результаты, полученные в результате проведения общего анализа мочи;
  • приступы озноба или лихорадки, происхождение которых установить не удалось;
  • обнаружение крови в моче (гематурия);
  • повышенная утомляемость, чувство слабости, сопровождающиеся болью в поясничной области;
  • появление жалоб на процесс мочеиспускания, боли при попытках опорожнить мочевой пузырь.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли использовать Клотримазол при цистите

Любая из этих жалоб, также, как и их сочетание могут стать причинами для получения направления на магнитно-резонансную томографию в области почек.

МРТ диагностика почек и надпочечников

Показаниями для проведения МРТ почек и мочевыводящих путей является появление следующих признаков:

  • повышение отечности конечностей, лица и всего тела;
  • развитие выраженного болевого синдрома в поясничной области, иррадиирующего в нижнюю часть живота или паховую область;
  • появление признаков интоксикации организма неопределенного происхождения;
  • отклонение от нормы клинических показателей урины;
  • оценка состояния органов после хирургического вмешательства;
  • определение эффективности назначенного лечения.

Магнитно-резонансная томография рекомендована пациентам:

  • с доброкачественными и злокачественными новообразованиями в области органов мочевыделительной системы;
  • с дисфункцией мочевыделительных органов;
  • с проблемами сосудистой сетки почек;
  • с кистозными новообразованиями;
  • нефролитиазом и уролитиазом.

Для проведения диагностики используется электромагнитное излучение, которое не влияет отрицательно на работу внутренних органов пациента. В связи с этим противопоказаний к процедуре значительно меньше, чем к рентгенодиагностике.

Не рекомендуется МРТ почек беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности. Противопоказан данный метод пациентам с вживленными устройствами, которые стимулируют работу сердечной мышцы, и металлическими имплантатами.

Ухудшение общего состояния в процессе исследования может быть у пациентов, страдающих эпилептическими припадками, паническими атаками, судорогами, клаустрофобией. Противопоказана диагностическая процедура больным с почечной недостаточностью.

От МРТ почек с контрастом стоит отказаться в период лактации и пациентам с повышенной склонностью к развитию аллергических реакций, так как контрастирующее вещество вызывает развитие дерматитов.

Чаще МРТ почки назначают при подозрении новообразования злокачественной этиологии.

С помощью данного метода исследования возможно достоверно узнать о том, существуют ли патологии в строении мочеполовой системы, есть ли нарушения ее работы и что является причиной. Чтобы точно определить аномалии или недуг, вводят контрастное вещество.

  • размеры новообразования;
  • какого вида данная опухоль, несет ли она опасность человеку, как стремительно развивается;
  • есть ли метастазы в соседнерасположенные органы;
  • есть ли смысл делать операцию по удалению новообразования.

Несмотря на универсальность данного метода и простоту в его применении, существуют ограничения и противопоказания. В первую очередь МРТ не рекомендуется проводить людям с лишним весом, так как аппарат не в состоянии провести качественно обследование.

Противопоказано проводить МРТ людям, у которых в организме вживлены металлические имплантанты, протез, кардиостимулятор. Людям с тяжелыми аномалиями почек не желательно вводить контрастное вещество, поэтому, такая диагностика будет опасной, и целесообразность применения решает лечащий врач.

Во время беременности не желательно проводить такой вид диагностирования, так как магнитные поля могут потенциально навредить плоду, особенно на начальных сроках беременности. Запрещено ложиться в закрытое пространство томографа людям, страдающим клаустрофобией, приступами эпилепсии и прочими психическими заболеваниями.

Показанием для исследования являются :

  • подозрение на онкопатологию почек;
  • боли в пояснице и изменения в анализах мочи;
  • нарушение функции почек;
  • подозрение на абсцесс почки;
  • мочекаменная болезнь (приступ почечной колики);
  • врожденная аномалия почек;
  • травма.

МРТ показана в случаях недостаточной информативности других методов исследования. Широко назначается МРТ для контроля динамики процесса и эффекта от лечения.

Противопоказаниями являются :

  • металлические или электронные импланты в организме (кардиостимулятор, протез сустава, клипса на кровеносном сосуде и др.);
  • клаустрофобия (ощущение страха в замкнутом пространстве);
  • масса тела свыше 150 кг;
  • эпилепсия;
  • психические отклонения;
  • беременность в 1-ом триместре;
  • тяжелое состояние пациента (стадия декомпенсации).

Противопоказания для контрастирования :

  • аллергия на контрастное вещество;
  • любой срок беременности;
  • грудное вскармливание;
  • почечная недостаточность.

В случае необходимости провести МРТ при эпилепсии и выраженной клаустрофобии можно сделать это с применением общего наркоза.

МРТ почки назначается при необходимости установления диагноза, а также для оценки состояния пациента перед назначением терапии.

Существуют следующие показания для проведения такого исследования:

  • хронические боли в поясничном отделе, отдающие в таз, бока и имеющие неопределенную этиологию;
  • сильная отечность лица и конечностей;
  • плохой результат анализов мочи;
  • беспричинные озноб и лихорадка;
  • кровяные выделения в моче;
  • слабость, утомляемость и недомогание на фоне колик в пояснице;
  • болезненность мочеиспускания или нарушение этого процесса.

МРТ не наносит вреда организму пациента, не создает осложнений побочного характера. Ограничений к такой процедуре не особенно много, однако, они имеются. МРТ не назначается в определенных ситуациях:

  • кардилстимуяторесть почечная недостаточность;
  • возникают реакции аллергенного характера на препараты, вводимые пациенту для обеспечения контраста;
  • наличие в организме кардиостимулятора, импланта из металла, осколков;
  • если у пациента клаустрофобия, или он страдает психическими расстройствами;
  • беременным женщинам, когда срок не превышает трех месяцев;
  • масса тела пациента превышает сто двадцать килограмм;
  • если процедура с использованием контрастирования назначается кормящей маме, то ей следует не кормить малыша один-два дня.
Предлагаем ознакомиться:  Цистит после секса, посткоитальный цистит

Строго говоря, МРТ почек абсолютно показана к проведению в следующих случаях:

  • Подозрение на наличие объемных образований (метастазов, доброкачественных или злокачественных опухолей) в почках;
  • Выявленные по УЗИ объемные образования в почках (МРТ проводится для определения вида образования, его локализации, размеров, степени прорастания в окружающие ткани и оценки возможности оперативного удаления);
  • Подозрение на аномалию почек (например, одна почка, удвоение почки, неправильное расположение почек, врожденный поликистоз почек и т.д.);
  • Подозрение на сосудистые заболевания почек (стеноз почечной артерии, инфаркт почки, аневризма почечной артерии, тромбоз почечной вены) – выполняется МРТ с контрастированием;
  • Клиническая симптоматика почечнокаменной болезни (почечная колика), когда камни в почках и мочеточниках не удалось выявить другими методами обследования (УЗИ, КТ с контрастом, урография);
  • Подозрение на кисты, гематомы или абсцессы почек (МРТ показано при невозможности выполнить КТ с контрастированием);
  • Контроль эффективности проводимой терапии и отслеживание состояния почек после оперативных вмешательств.

Во всех остальных случаях, при подозрении на другие заболевания почек, МРТ показана только в качестве дополнительного метода диагностики, когда предшествующие обследования (КТ, урография, УЗИ) дали нечеткие и неточные результаты.

Конечно, МРТ в качестве первичного метода обследования может проводиться при подозрении на любые заболевания почек, если у человека имеются соответствующие клинические симптомы (боли в пояснице, отеки на ногах, беспричинные частые головные боли с внезапным появлением и исчезновением лихорадки, отклонения в анализах мочи, перенесенные травмы почек и т.д.).

Однако в таких ситуациях МРТ не строго показана, так как другие методы обследования, более простые, доступные и дешевые (КТ, урография, УЗИ) позволяют поставить правильный диагноз. Соответственно, при подозрении на любые заболевания почек, МРТ выполнять нецелесообразно, но, конечно, возможно, если человек того желает.

Но следует помнить, что МРТ – не самый лучший метод для выявления патологии почек, и потому даже после ее проведения может понадобиться КТ с контрастированием, которая более информативна в диагностике почечной патологии.

В настоящее время не все люди могут быть допущены к МРТ, так как имеются противопоказания, обусловленные воздействием на организм человека магнитного поля и радиоволн. И радиоволны, и магнитное поле не вредят обычным здоровым тканям организма, и потому противопоказания к МРТ почек обусловлены наличием в органах различных имплантов, способных намагнититься и сдвинуться со своего места.

Соответственно, если у человека имеются импланты, которые при сдвиге под влиянием магнитного поля могут повредить жизненно важные структуры, то они являются абсолютными противопоказаниями к производству МРТ.

Показания к проведению процедуры

Пациент надевает одноразовую одежду (свою можно оставить в случае отсутствия на ней деталей из металла).  Пациента укладывают на стол и перемещают внутрь томографа.

При использовании аппарата закрытого типа внутрь тоннеля предусмотрена подача воздуха, имеется освещение и переговорное устройство для двусторонней связи с врачом во время процедуры. По желанию пациент может воспользоваться вакуумными наушниками или берушами для избавления от громкого звука при работе томографа.

Самым важным требованием является соблюдение неподвижного положения во время процедуры. От этого зависит четкость полученных изображений. При необходимости контрастирования маркер вводится внутривенно, и исследование продолжается. Средняя длительность процедуры 30 минут.

Магнитно-резонансная терапия выполняется с целью выявления и изучения следующих данных:

  • пиелонефритпараметров органов, информации об отделах с определением их точных границ;
  • анатомической структуры тканей почек, ее строения;
  • динамики развития кисты, опухолей, конкрементов;
  • стадии онкологической опухоли, ее распространение;
  • уровня пораженности сосудов почек;
  • работоспособности органа.

Показаниями для подобного вида исследования считаются:

  • отекание рук и ног;
  • колики;
  • болевые ощущения в пояснице, сопровождаемые повышением температурного режима тела, головокружениями, ознобами;
  • отклонения от нормы показателей анализа урины.

Разновидности

Выделяют два вида исследования: с введением контрастирующего вещества и без него. МРТ почек с контрастом предполагает внутривенное введение контрастирующего вещества. Является высокоточной диагностической процедурой.

Исследование МРТ при почечнокаменной патологии позволяет определить не только наличие, расположение, структуру и состав конкрементов, но и выявить возможность их выхода без хирургического вмешательства.

Для проведения процедуры используют Магневист и прочие контрастирующие препараты, использование которых помогает определить онкозаболевания, камни, воспалительный процесс и оценить работоспособность органов мочевыделительной системы.

Контраст вводится в соответствии с возрастом и массой тела пациента. Процесс выведения препарата занимает около 24 часов. При нарушении почечных функций процесс очищения организма от контрастирующего вещества может длиться более суток, что приводит к развитию аллергических реакций и симптомов интоксикации организма.

Вторая форма диагностики — МРТ парных органов без введения контрастирующего вещества. Данный метод позволяет оценить общее состояние почек и используется при наличии ограничений для проведения МРТ диагностики с введением контраста.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector