Аденоматоз матки – что это такое?

Что такое абляция эндометрия, для чего она выполняется?

Абляция – это удаление функционального и базального слоя эндометрия вместе с возможными патологическими образованиями на нем. Резекции подвергается и подлежащая часть мышечной оболочки органа.

В целом толщина удаленного внутреннего слоя матки достигает 3-6 мм. Эндометрий может быть удален полностью, вплоть до входа в цервикальный канал, или врач оставляет неповрежденным участок возле внутреннего зева.

Вмешательство в полость матки проводится без разрезов, через шейку матки. Когда показана абляция эндометрия:

  • При массивных маточных кровотечениях с нарастающей железодефицитной анемией, не поддающихся консервативному лечению;
  • При рецидивах гиперплазии эндометрия у женщин в возрасте менопаузы или приближающихся к нему;
  • При несогласии женщины подвергаться гистерэктомии (удалению матки) при показаниях к этой операции.

При подтвержденном онкологическом поражении матки и при подозрениях на злокачественное перерождение эндометрия при гиперплазии резекцию внутреннего слоя матки не производят. Это объясняется тем, что материал для гистологического исследования в большинстве случаев получить невозможно, так как ткани подвергаются коагуляции.

Аденоматоз матки - что это такое?

Повышенная температура, обострения соматических заболеваний – повод для переноса сроков процедуры. Пониженная свертываемость крови может стать причиной для отказа от направления женщины на операцию.

Возможные осложнения

В послеоперационном периоде при некорректно проведенной процедуре могут появиться следующие осложнения:

  • Массивное кровотечение при повреждении крупных сосудов матки и нарушении ее возможности сокращаться;
  • Инфицирование органа, при котором развивается гнойное воспаление;
  • Водная интоксикация, как последствие введения ирригационного раствора, угрожающая сердечнососудистой и почечной недостаточностью;
  • Ожоги стенок влагалища, канала шейки матки при несоблюдении техники выполнения абляции;
  • Нарушение функционирования органов малого таза из-за нагревания.

О том, что операция прошла с осложнениями, свидетельствуют такие симптомы:

  • Боль в области таза, внизу живота;
  • Кровотечение с обильными выделениями;
  • Боль при интимных контактах;
  • Боли, отдающие в ногу;
  • Повышение температуры;
  • Слабость, тошнота, рвота;
  • Отсутствие менструации в течение 3 месяцев у женщин репродуктивного возраста.

Абляция слизистого слоя матки – альтернативная методика лечения гиперплазии эндометрия и рецидивов маточных кровотечений. Для успеха процедуры следует учесть противопоказания и возможные осложнения.

Как проводится операция?

Несмотря на то, что абляция эндометрия считается малоинвазивными достаточно безопасным вмешательством, это полноценная операция, проводимая под наркозом. Гарантировать успех можно при тщательной подготовке женщины к процедуре.

Предварительно, как перед любой операцией, женщине нужно пройти обследование. Цель обследования – исключить онкологическую патологию, определить вероятные противопоказания для анестезии. Диагностика включает в себя:

  • Общий анализ крови, мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на определение свертываемости;
  • Мазок на чистоту влагалища;
  • Проведение кардиограммы;
  • УЗИ репродуктивной системы;
  • Определение гормонального статуса.

Важно учесть еще один важный момент – женщина должна быть осведомлена о том, что абляция эндометрия может повлиять на ее способность к деторождению, поскольку бесплодие после процедуры может стать необратимым.

Если для женщин в периоде менопаузы это не критично, то в репродуктивном возрасте последствия абляции могут стать поводом для психологической травмы.

Перед тем, как назначить день операции, врач определяет период наименьшей толщины эндометрия. Обычно этот срок приходится на 5-8 день цикла.

Если месячные нерегулярны или отсутствуют совсем, гинеколог опирается на данные ультразвукового исследования. Возможно, перед операцией врач назначит женщине с гиперплазией эндометрия курс гормональной терапии для частичной редукции слизистой.

За 7 дней до манипуляции не рекомендуется курить, принимать алкоголь, лекарственные препараты, влияющие на свертываемость крови. В день проведения абляции, чтобы анестезия была проведена без осложнений, нельзя есть и пить.

Процедура проводится в асептических условиях малой операционной, с обезболиванием при помощи общей или спинальной анестезии. Если абляция эндометрия проводится под контролем гистероскопа, предварительно делают контрольный осмотр полости матки, выполняют биопсию подозрительных образований.

Электрохирургическая деструкция.

Выполняется коагуляция эндометрия при помощи шарового, роликового или петлевого электрода, при этом вместе со слизистой и частью миометрия срезаются полипы, обрабатываются кровоточащие сосуды.

Лазерная коагуляция.

Слизистую оболочку обрабатывают узконаправленным лазерным лучом, контактным или бесконтактным способом.

Гидротермоабляция.

В полость матки на полчаса вводится катетер с силиконовым баллоном, внутри которого находится силикон, разогретый до 75°С. Метод устаревший, имеет много противопоказаний и недостатков.

Микроволновая абляция.

Исключительно щадящий современный метод воздействия микроволнами, повышающими температуру в верхнем слое слизистой до 70-80°С. Чтобы не произошло перфорации мышечного слоя матки, нужно, чтобы миометрий в момент манипуляции был толще 1 см.

Микроволновая и гидротермоабляция

Микроволновая абляция дает наименьшее число осложнений, проводится за короткое время, болевые ощущения при этом минимальны.

Если процедура абляции прошла успешно, в тот же день женщина может отправиться домой. В случаях, когда требуется врачебное наблюдение, она может остаться в стационаре на 1-2 суток.

Классификация заболевания

При аденоматозной гиперплазии отмечается определенная классификация, по которой врач при диагностике сможет определить форму болезни.

Гиперплазия эндометрия у беременных

Для этого он тщательно изучает симптоматику и проводит соответствующие исследования.

При аденоматозной гиперплазии эндометрия существует несколько разновидностей.

  • Простая форма. Во время развития патологии сильно увеличивается объем аденоматозных узлов, при этом их рельеф и целостность не нарушается.
  • Сложная патология. Внутри скапливаются железы во внутреннем эндометриоидном слое.
  • Сочетание простой и сложной формы вместе с атипией. У пациенток увеличиваются не только аденоматозные узлы, но также образуются признаки атипического состояния ядер в слое эндометриоза.

Гипертрофия эндометрия развивается в атипической, очаговой, кистозной, железистой и железисто-кистозной форме. Благодаря комплексной диагностике врач сможет определить форму аденоматозной гиперплазии, чтобы назначить своим пациентам правильное и эффективное лечение.

Если в организме присутствует железистая гиперплазия, то устранить недуг можно при помощи гормональных препаратов. Атипическая форма патологии лечится оперативным вмешательством, во время которого удаляется полость матки.

В большинстве случаев при осмотре пациенток у них диагностируется железистая форма болезни. В полости матки происходит разрастание железистой ткани в эндометриоидном слое. Он сильно утолщается и увеличивается в объеме.

Когда заболевание начинает прогрессировать, то в организме разрастается большое количество железистых клеток. Главная причина – это пролиферация в полости матки. При отсутствии должного лечения аденоматозные узлы перерождаются в раковые образования.

Железистая форма при аденоматозной гиперплазии диагностируется у пациенток разного возраста из-за неблагоприятных внешних факторов. Болезнь развивается в следующих случаях:

  • при появлении миомы в полости матки;
  • прогрессирующий эндометриоз;
  • гинекологические оперативные вмешательства разного характера;
  • частое выскабливание при абортах.

Операция абляция слоя эндометрия

Железистая гиперплазия чаще всего появляется при длительном отсутствии беременности и родов у женщины, абортах и позднем наступлении менопаузы. В организме происходят гормональные нарушения, которые становятся причиной бесплодия.

Наиболее распространенный и часто встречающийся признак – это нарушение менструального цикла и появление выделения с характерными кровянистыми сгустками. Женщины периодически ощущают боль, имеющую схваткообразный характер.

Предлагаем ознакомиться:  В чем заключается профилактика цистита

Современные методы диагностики и лечения помогают быстро обнаружить патологические изменения при аденоматозной гиперплазии, устранить образования и сохранить репродуктивную систему организма.

Это патологическое заболевание, которое на начальных стадиях быстро поддается лечению. Внутренний эндометриоидный слой поражается исключительно на клеточном уровне. При диагностике отмечается утолщение и нарушение целостности слоя.

В большинстве случаев пациентам предлагается биопсия и ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза.

Если в организме женщины развивается очаговая гиперплазия эндометрия, то для маточного слоя характерно утолщение.

Это заболевание развивается вследствие нарушения гормонального фона. В маточной полости происходят разнообразные изменения, и нарушается менструальный цикл. Особенность патологии – это неравномерное разрастание клеток эндометрия, при этом в детородном органе могут появиться онкологические новообразования.

Если диагностированы атипические образования, то врач предлагает устранить патологию удалением полости матки. Когда женщины невнимательно относятся к своему здоровью и не обращаются за помощью к гинекологу, железистая и кистозная форма патологии преобразовывается в аденоматозную гиперплазию эндометрия. Существует высокий риск образования злокачественного перерождения тканей в полости матки.

Существует определенная классификация такой патологии эндометрия, благодаря которой специалист может определить форму недуга на основе проведенных исследований и характерных симптомов.

Аденоматоз матки - что это такое?

Гиперплазию эндометрия можно разделить на следующие виды:

  • Простой недуг сопровождается сильным увеличением объема желез, но в то же время их архитектура не нарушается;
  • При сложной патологии происходит образование скоплений желез неоднородного характера в эндометриоидном слое;
  • Простой и сложный недуг в сочетании с атипией вызывает не только увеличение желез, но и образование в слое эндометриоза признаков атипического состояния ядер.

Гипертрофии эндометрия может развиваться:

  • В железистой;
  • В атипической;
  • В очаговой;
  • В кистозной;
  • В железисто-кистозной форме.

Диагностика и назначение той или иной медикаментозной терапии определяется формой патологии, и оно может отличаться. При выявлении в организме пациентки железистой гиперплазии устранение недуга осуществляется с использованием средств гормонального характера, а для устранения атипической гиперплазии показано только оперативное вмешательство с удалением матки.

Часто у представительниц слабого пола диагностируется железистая гиперплазия, при которой наблюдается разрастание железистой ткани в эндометриоидном слое. Кроме этого, происходит его сильное утолщение и значительное увеличение объема.

При прогрессировании такого недуга в организме происходит разрастание железистых клеток и происходит это по причине пролиферации в слое детородного органа. Коварство такой патологии кроется в том, что при дальнейшем ее развитии наблюдается ее перерождения в раковое заболевание.

Железистая гиперплазия может возникать у пациенток различной возрастной категории под воздействием неблагоприятных факторов.

Такое заболевание преимущественно развивается в следующих случаях:

  • Появление миомы в полости детородного органа;
  • Прогрессирование эндометриоза;
  • Проведение гинекологических операций различного характера;
  • Частые аборты.

Кроме этого, железистая гиперплазия часто становится результатом длительного отсутствия родовой деятельности в анамнезе женщины, искусственного прерывания беременности и позднего наступления менопаузы.

Железистая гиперплазия, которая сопровождается гормональными изменениями, в большинстве случаях указывает на бесплодие. Ярким признаком такой болезни считается нарушение менструального цикла и выражается это в значительных кровянистых выделениях со сгустками.

Благодаря достижениям современной медицины удается вовремя диагностировать патологию эндометрия и сохранить репродуктивную систему организма.

Кистозная гиперплазия

Кистозная гиперплазия эндометрия — это патологическая форма женского недуга, при которой происходят поражения на клеточном уровне в эндометриоидном слое. В современной медицине выделяется кистозная и железисто-кистозная форма патологии, которые схожи между собой.

При кистозной гиперплазии наблюдается появление кистозных образований как следствие нарушений в слое эндометрия. Базальная кистозная форма характеризуется увеличением толщины базального слоя эндометрия.

Аденоматоз матки - что это такое?

При такой форме заболевания в эндометриоидном слое помимо кист начинают возникать ядра большой величины. Для выявления кистозной формы недуга специалистом проводится забор тканей для исследования гистологического характера.

Нередко диагностика заболевания осуществляется с применением такого метода, как биопсия. Кроме этого, еще одним методом определения кистозной гиперплазии является ультразвуковое исследование.

При прогрессировании в организме такого заболевания, как очаговая гиперплазия эндометрия, наблюдается утолщение маточного слоя, выстилающего внутреннюю поверхность органа. Преимущественно такой женский недуг развивается, как результат нарушения гормонального фона в организме.

Очаговая гиперплазия вызывает развитие различных изменений маточной полости и нарушение менструального цикла. Основной причиной прогрессирования такого недуга становится неравномерное разрастание клеток эндометрия, что вызывает повышенно образование полипов.

Очаговая гиперплазия опасна тем, что присутствует опасность преобразования полипов в кистозные образования, которые в последующем могут перерождаться в онкологические новообразования. При диагностировании атипической формы недуга эффективным методом устранения патологии становится полное удаление матки.

В том случае, если диагноз поставлен неверно либо отсутствует эффективная терапия, то железистая и кистозная формы патологии могут преобразовываться в аденоматозную гиперплазию эндометрия. Переход патологии именно в эту форму женского недуга повышает опасность злокачественного перерождения тканей детородного органа.

Подготовка к беременности: советы врачей и рецепты народной медицины

Для успешного зачатия слои, составляющие полость матки, должны быть здоровыми и правильно выполнять свою функцию. Когда строение одного из них нарушается, возникают трудности с зачатием.

Железистая.

Незначительное равномерное разрастание слизистого слоя, не совместима зачатием.

Железисто-кистозная.

В разрастающейся строме формируются кистозные образования, беременность невозможна.

Очаговая.

Утолщение происходит в отдельных участках, имплантация не исключена.

Атипичная.

Самая опасная форма, зачастую приводящая к озлокачествлению слизистой.

Из всех форм очаговая гиперплазия является самой вероятной для наступления беременности. При ней утолщение происходит очагами с сохранением естественной толщины эндометрия в отдельных участках.

Именно в них осуществляется имплантация плодного яйца. При других формах заболевания зачатие невозможно, так как утолщение слизистого слоя происходит на всей внутренней поверхности детородного органа.

Гиперплазия эндометрия и беременность – взаиморегулирующие состояния. Ровно, как чрезмерное разрастание слизистой матки может повлиять на течение гестации, так и зачатие сказывается на патологии. Невозможно заранее предугадать исход сложившейся ситуации.

Оценивая индивидуальное состояние женщины, гинеколог может порекомендовать прерывание беременности при гиперплазии. Окончательное решение всегда остается за пациенткой, однако женщинам необходимо знать о последствиях.

Зачатие опасно тем, что может перевести заболевание в злокачественную форму. Под влиянием гормональной перестройки железистые очаги разрастаются, формируя атипичные клетки. В такой ситуации беременным грозит летальный исход, поэтому следует прислушаться к рекомендациям гинеколога.

Тем не менее, есть огромное количество официально подтвержденных клинических случаев, когда вынашивание благоприятно сказывалось на заболевании. Гестация и дальнейшая лактация, консервирующие выработку яичниками эстрогенов, налаживали естественный гормональный фон.

Развитие ребенка в утробе матери

Гинекологи настоятельно рекомендуют в процессе подготовки к зачатию пройти обследование. Во время ультразвуковой диагностики у женщины может быть выявлена гиперплазия.

Обычно заболевание сопровождается длительными менструациями, прорывными кровотечениями, нарушением менструального цикла и болями в животе, но может протекать без клинических проявлений.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение Цистита в Домашних Условиях у Женщин Рецепты

Выявленную патологию следует сначала вылечить, после чего приступать к планированию. В терапии применяются гормональные средства, противовоспалительные препараты, организуется особое питание и физическая активность.

Нетрадиционная медицина предлагает отдельные рецепты, подходящие для женщин с гиперплазией в период планирования:

  • Прием боровой матки, содержащей фитогормоны, регулирует баланс эстрогенов и прогестерона;
  • Спринцевания отваром чистотела оказывают противовоспалительное действие, однако перед проведением манипуляций необходимо исключить инфекционные заболевания влагалища;
  • Употребление крапивы нормализует кровообращение, способствует укорачиванию и уменьшению объема менструации.

Эффективность лечения патологически разросшегося эндометрия будет тем выше, чем раньше станет известно об имеющемся заболевании.

Причины и характерная симптоматика

Гестация плода

Гиперплазия эндометрия весьма коварное заболевание — иногда оно долгое время протекает бессимптомно. Но можно выделить основные факторы риска:

  • Период полового созревания;
  • Менопауза;
  • Повышение уровня эстрогенов;
  • Воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Половые инфекции;
  • Высокий уровень сахара в крови;
  • Избыточный вес;
  • Гипертония;
  • Маточная спираль, если она установлена неправильно;
  • Хирургические операции, затрагивающие мочеполовую систему;
  • Наследственный фактор.

Причина появления гиперплазии эндометрия выявляется только путем подробного обследования пациентки. Врачи советуют женщинам внимательнее прислушиваться к своему организму, не игнорировать опасные симптомы:

  • Мажущие кровянистые выделения между менструациями;
  • Обильные месячные после небольшой задержки с присутствием крупных сгустков;
  • Наоборот, слишком скудные из-за патологий эндометрия выделения;
  • Прекращение менструаций на несколько циклов у небеременной женщины;
  • Бурые выделения после полового акта;
  • Трудности с зачатием при регулярной половой жизни без применения средств контрацепции;
  • Частые боли в паховой области.

Наличие даже одного тревожного симптома из этого списка — повод для скорейшего посещения женской консультации. Лечение своевременно выявленной гиперплазии эндометрия обычно ограничивается приемом лекарственных препаратов и сохраняет репродуктивные способности женщины.

Гиперплазия эндометрия в последние годы все чаще диагностируется у представительниц слабого пола и наблюдается это по различным причинам. Объясняется это тем, что сильно ухудшилась экологическая обстановка, что отражается на состоянии женского здоровья.

Медицинская практика показывает, что чаще всего такая патология диагностируется у девочек в подростковом возрасте, а также у пациенток при наступлении менопаузы, которая сопровождается изменением уровня гормонов.

Основной причиной прогрессирования гиперплазии эндометрия считается повышение содержания эстрогена в крови женщине и происходит это под воздействием следующих факторов:

  • Изменение центральной регуляции половых гормонов с увеличение возраста;
  • Резкое повышение содержания эстрогенов при небольшом уровне прогестерона;
  • Развитие в женском организме синдрома поликистозных яичников и опухолей гормонопродуцирующего характера;
  • Недостаточная работа коры надпочечников;
  • Нарушение правил приема гормональных лекарственных препаратов;
  • Механические вмешательства в маточную полость в виде абортов и диагностических выскабливаний;
  • Генетический фактор, то есть заболевание может передаваться по наследству;
  • Развитие различных воспалительных процессов в половой сфере.
  • Сахарный диабет;
  • Лишний вес;
  • Заболевания груди;
  • Повышенное давление;
  • Проблемы с работой щитовидки.

Только специалист способен выявить причину, которая вызвала прогрессирование такого женского недуга, после проведения анализов и расшифровки полученных результатов.

Боровая матка аптечная

При развитии гиперплазии эндометрия у девочек в подростковом возрасте может наблюдаться появление выделений с кровяными сгустками. При таких постоянных кровянистых выделениях частот развивается анемия, которая еще больше ухудшает общее состояние пациентки.

Часто такая патология становится причиной бесплодия, поскольку происходит подавление процесса созревания яйцеклетки таким половым гормоном, как эстроген. Лишь в редких случаях такой женский недуг не вызывает появления у женщины характерной симптоматики и выявляется лишь при обследовании женщины по причине длительного не наступления беременности.

При разрастании эндометриоидного слоя в период менопаузы у пациенток после продолжительной остановки снова возобновляются выделения с кровью. Не следует забывать о том, что гиперплазия считается сложным и опасным заболеванием, которое относится к предраковому состоянию.

За последние несколько лет многие женщины столкнулись с аденоматозной гиперплазией эндометрия. Причины образований могут быть разными. Ухудшение экологии и вредные выбросы в атмосферу отражаются на здоровье женщины.

Основная причина развития и распространения аденоматозной гиперплазии эндометрия – это высокий уровень эстрогена в крови. Существует несколько основных факторов, которые провоцируют болезнь:

  • изменяется центральная регуляция половых гормонов в старшем возрасте;
  • резко повышается уровень эстрогена при минимальных показателях прогестерона;
  • в организме женщин и девушек развивается синдром поликистозных яичников и новообразований, имеющих гормон продуцирующий характер;
  • неправильное функционирование надпочечников;
  • была нарушена схема приема медикаментов на основе гормонов;
  • механические вмешательства в полость матки (это может быть аборт или выскабливание);
  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы, которые связаны с внутренними половыми органами.

Аденоматозную гиперплазию эндометрия могут определить на фоне других патологических болезней и состояний организма. К ним относится:

  • сахарный диабет;
  • высокое артериальное давление;
  • избыточный вес;
  • болезни молочных желез;
  • нарушения работы щитовидной железы.

Только после обращения к доктору он назначит комплексную диагностику и сможет точно определить причину аденоматозной гиперплазии эндометрия. Женщинам потребуется сдать соответствующие анализы и проконсультироваться у других специалистов.

Причины и характерная симптоматика

При прогрессировании аденоматозной гиперплазии эндометрия у женщин начинают проявляться соответствующие симптомы.

УЗИ малого таза и вагинальный мазок

Наиболее распространенный признак патологии – это кровотечения из полости матки, которые возникают периодически.

Такие характерные выделения беспокоят пациенток между менструациями. К врачам обращаются женщины, у которых мажущие выделения продолжаются на протяжении длительного времени.

Развитие аденоматозной гиперплазии эндометрия у подростков характерно наличием выделений, содержащих в себе кровяные сгустки. При несвоевременном обращении к врачу у девочек может развиваться анемия. Чаще всего аденоматозные образования приводят к бесплодию, потому что в организме происходит подавление яйцеклеток, которые не развиваются. Причиной этому становится повышенное содержание эстрогена.

Эта болезнь только в редких случаях не проявляет себя никакими симптомами, поэтому ее определяют при плановом обследовании у гинеколога или невозможности забеременеть. Если аденоматозная форма болезни разрастается в период наступления менопаузы, то у пациенток начинаются обильные выделения с кровяными сгустками.

Гиперплазия является серьезным и сложным заболеванием, которое представляет опасность для женского здоровья. Аденоматозные новообразования в большинстве случаев приводят к предраковому состоянию, поэтому важно обращаться за помощью к врачу при появлении первых признаков и симптомов. Нужно два раза в год приходить на плановый прием к гинекологу.

Если врач подтвердил диагноз, необходимо находиться под его регулярным контролем. Он поможет предотвратить разрастание аденоматозных железистых полипов и переход патологии в онкологию.

Профилактика

Осмотр у гинеколога каждые полгода — вот лучшее средство профилактики всех женских заболеваний, в том числе и гиперплазии эндометрия. Помимо этого существует комплекс профилактических мер:

  • Не пускать на самотек гинекологические и гормональные недуги;
  • Доверить врачу подбор КОК;
  • Ответственно относится к контрацепции, избегать абортов;
  • Заниматься спортом;
  • Следить за массой тела, не набирать лишний вес;
  • Регулярно проходить общие медицинские обследования.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение цистита народными средствами в домашних условиях

Электрохирургическая деструкция - петлевая, шаровая и лазерная

Некоторые женщины после диагностики гиперплазии эндометрия признаются, что давно чувствовали недомогания, но боялись идти к врачу. Такое поведение — большая ошибка. Диагноз еще не повод впадать депрессию, очень многие пациентки, прошедшие курс лечения, навсегда избавились от болезни и впоследствии даже смогли родить детей.

Профилактика данного заболевания заключается в нормализации образа жизни и регулярных визитах к врачу. Для того чтобы значительно снизить вероятность развития такого заболевания или его перехода в атипическую форму, стоит выполнять следующие рекомендации:

  1. Нормально питаться, иметь сбалансированный рацион;
  2. Избегать продуктов с консервантами и красителями, имеющими опухолевую активность;
  3. Умеренно дозировать физические нагрузки;
  4. Отказаться от алкоголя и курения (в особенности);
  5. Использовать комбинированные оральные контрацептивы или другие способы оральной контрацепции;
  6. Избегать частых беременностей и абортов;
  7. Регулярно проходить гинекологические осмотры (особенно в случае, если однажды гиперплазия уже была вылечена).

Радикальное лечение

При условии своевременного начала лечения прогноз по данному заболеванию достаточно позитивный. Излечение наступает в 75-90% случаев. Применяются два подхода – консервативный и хирургический. Первый чаще используется при типичном течении патологии, второй – при атипичном.

Чтобы назначить правильное лечение аденоматозной гиперплазии эндометрия необходимо определить форму болезни и стадию ее прогрессирования.

Сегодня используется несколько методик лечения этой патологии:

  • раздельное выскабливание с целью диагностики и гистероскопия;
  • употребление препаратов на основе гормонов (схема лечения и медикаменты назначаются только после получения результатов обследования);
  • оперативное вмешательство или полное удаление полости матки (когда другие методики лечения аденоматозных полипов не приносят положительного результата, то врачи прибегают к операции).

Благодаря современной диагностике можно определить точные причины возникновения аденоматозной гиперплазии эндометрия, предупредить развитие осложнений и побочные эффекты. Лечение болезни проводится в несколько этапов:

  • Остановка кровотечения. Для этих целей врачи назначают прием оральных контрацептивов, в составе которых есть гестаген и эстроген. Если женское здоровье не улучшается, то рекомендуется выполнить выскабливание полости матки.
  • Прием гормональных препаратов. Они помогают снизить интенсивность разрастания эндометрия. Чтобы вылечить аденоматозную гиперплазию эндометрия врачи назначают прием Дюфастона, Норколута и Прогестерона. Лекарственное средство подбирается для каждой пациентки в индивидуальном порядке, и употреблять его нужно только под наблюдением специалиста.
  • Восстановление овуляции, менструального цикла и нормальный уровень гормонов.
  • Регулярный осмотр у гинеколога, проведение ультразвукового обследования для анализа и прием витаминов.

Обильные кровотечения из матки

Для лечения аденоматозной гиперплазии эндометрия специалисты рекомендуют употреблять Дюфастон, который содержит в себе гормоны. Он поможет увеличить уровень прогестерона в организме женщины. Дюфастон является эффективным и действенным препаратом, который назначается для нормализации менструального цикла и остановки кровотечений в полости матки.

Это не контрацептивное средство, поэтому он не влияет на возможность зачать ребенка. Дюфастон показывает хорошие результаты при лечении бесплодия в результате лютеиновой недостаточности.

Когда у пациенток диагностирована атипичная гиперплазия, важно срочно выполнить хирургическое вмешательство. Врачи осуществляют полную резекцию внутреннего слоя эндометрия и выскабливают его. Если аденоматозные узлы имеют запущенный характер, то выполняется полное удаление матки и придатков.

Если женщина в дальнейшем планирует рождение ребенка, после выскабливания врачи лечат ее при помощи гормональной терапии.

Онкология является достаточно опасной и сложной проблемой. Именно поэтому важно своевременно диагностировать аденоматозную гиперплазию эндометрия, остановить разрастание желез и предупредить их дальнейшее развитие.

Аденоматозная гиперплазия даже при продолжительной терапии и лечении при помощи прогестина может повторно рецидивировать. Если женщины не будут регулярно приходить на прием к врачу для контроля, то придется прибегнуть к оперативному лечению.

Пациенткам старше 45 лет рекомендуется удаление полости матки вместе с придатками. При диагностике аденоматозных полипов врач оценит их состояния и степень развития.

В репродуктивном возрасте для пациенток подбирается эффективная консервативная терапия. Ее длительность зависит от клинической картины и запущенности болезни. Во время лечения аденоматозной гиперплазии эндометрия гинекологи рекомендуют регулярно приходить на прием для контроля, чтобы предупредить развитие онкологического образования.

Болевые ощущения в области малого таза

При обнаружении на ранней стадии гиперплазия эндометрия подается медикаментозному лечению. Также показанием к консервативной терапии служит подростковый возраст пациентки и исключения риска развития онкологии. Лечение проходит поэтапно:

  1. Назначение оральных контрацептивов, подавляющих активность яичников. В результате приема достигается баланс между эстрогенами и гестагенами, кровотечение прекращается. Параллельно при большой кровопотере может быть проведена антианемическая терапия;
  2. Подавление разрастания эндометрия при помощи препаратов прогестерона, часто совмещенное с приемом лекарств, нормализующих деятельность нервной системы. Назначается курс агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов, завершающий основную часть лечения;
  3. После завершения медикаментозного лечения назначается восстановительнаятерапия, нормализующая работу репродуктивной системы.

Некоторые клиники предлагают своим пациенткам альтернативные методы лечения гиперплазии эндометрия: гомеопатию, народные средства, установка внутриматочной спирали, содержащей гестагены для постепенного истончения слоя эндометрия.

Иногда картина гиперплазии такова, что требуется хирургическое вмешательство — выскабливание полости матки. Оно носит не только лечебный, но и диагностический характер: полученные материалы отправляют на исследование, на результатах которого будет основано дальнейшая терапия. Причины, по которым назначается выскабливание:

  • Очаговая гиперплазия, сопровождаемая образованием полипов;
  • Развитие онкологии;
  • Кровотечения в матке или присутствие не вышедших частей плодного яйца.

Операция не требует особой подготовки кроме исключения инфекционных заболеваний и воспалений органов мочеполовой системы. Также уточняется уровень лейкоцитов, он не должен быть повышен. Хирургическое вмешательство проводится одним из трех методов:

  • Вслепую. Внутренняя поверхность матки выскабливается специальным прибором, кюреткой. За несколько часов до процедуры запрещен прием пищи, после нее необходим курс антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов;
  • Гистероскопия. В матку вводится маленькая камера — гистероскоп, обеспечивая оперирующему врачу видимость. Способ имеет целый ряд преимуществ: точность воздействия, контроль толщины снимаемого слоя;
  • Раздельное выскабливание. Отличается от приведенных выше методов порядком действий.

После выскабливания назначается гормональная терапия, направленная на предотвращение рецидива гиперплазии. Полное восстановление организма может занять до полугода, но обычно происходит в течение 4-х месяцев.

В первые несколько недель после выскабливания рекомендован отказ от физических нагрузок, посещений сауны, приема горячих ванн, половое воздержание. Нельзя беременеть в течение полугода. После выписки из больницы нужно обратиться к врачу при повышении температуры тела, отсутствии выделений или их неприятном запахе, плохом самочувствии в целом.

Риски для женщины и будущего ребенка

Аденоматоз матки - что это такое?

Беременность при гиперплазии эндометрия на всем сроке подвергается серьезному риску. В связи с тем, что при этом заболевании продуцируется большое количество эстрогенов, происходит подавление прогестерона.

Последний отвечает за поддержание беременности и предупреждает маточный гипертонус. Имплантация, наступившая при этой патологии, может сорваться в любой момент.

Из-за очагового разрастания слизистой в образовавшейся ко второму триместру плаценте происходят нарушения кровообращения и обменных процессов. В результате возникает гипоксия, негативно сказывающаяся на мозге будущего ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector