Недержание мочи при кашле и чихании: что делать, причины

Диагностика недержания

Если наблюдается недержание мочи при кашле, нужно не откладывая обращаться к врачу. Такая проблема сильно портит качество жизни человека и может обернуться рядом серьёзных осложнений. Именно поэтому специалисты советуют не затягивать с диагностикой и лечением данной патологии.

На первом приёме доктор задаёт пациенту ряд вопросов, для того. Чтобы определить характер непроизвольного мочеиспускания. Специалисту важно выяснить такую информацию:

  • Как часто происходят случаи недержания мочи.
  • Если ли в это время позывы в туалет.
  • В каких случаях возникает такая неприятность.
  • Сколько мочи выделяется за один раз.
  • Если дискомфорт или боль в животе или мочеполовых органах.
  • Нормально ли происходит мочеиспускание или при этом процессе наблюдаются затруднения.

Чтобы получить более объективную оценку происходящего, пациенту может быть предложено заполнить своеобразный дневник. В нём нужно фиксировать объём выпиваемой жидкости, частоту мочеиспусканий, частоту непроизвольного подтекания мочи и условия, при которых возникла такая оплошность.

При диагностировании заболевания у женщин обязательно показана консультация гинеколога и проведение цистоскопии. В результате гинекологического осмотра удаётся подтвердить или исключить патологии половых органов.

В некоторых случаях врач проводит специфический тест. Специалист просит женщину покашлять и если при этом выделяется моча, то можно говорить о недержании. При этом диагноз ставится вне зависимости от того, сколько мочи вытекло за раз.

При проведении цистоскопии врач тщательно осматривает полость мочевого пузыря. Эта процедура позволяет выявить воспалительные процессы, которые могут быть причиной недержания.

Чтобы понять, почему происходит недержание мочи при чихании, а также кашле, требуется провести соответствующую диагностику. В первую очередь специалист проводит физикальный осмотр пациента, а также осуществляет сбор имеющихся жалоб и анамнеза.

Для постановки окончательного диагноза могут быть также задействованы следующие манипуляции:

  • Цистография.
  • Цистоскопия.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгенография.

Приведенные методы помогут выявить заболевания и патологии органов выделительной и половой системы на ранних этапах развития. Лечение самопроизвольного мочеиспускания у женщин выбирается только после проведения диагностических процедур.

Итак, если женщина отмечает жалобы на появление при кашле недержания мочи, что делать в таком случае? После постановки диагноза специалист выбирает наиболее подходящую тактику лечения, включающая прием медикаментозных препаратов, использование нетрадиционных вспомогательных способов, к числу которых относят различные упражнения, способствующие укреплению мышечных тканей малого таза.

Для подтверждения диагноза стрессовое недержание, врач выслушивает жалобы пациента, изучает дневник мочеиспусканий, проводит полный сбор анамнеза. Обязательно необходимо сделать кашлевой тест – мочевой пузырь при этом должен быть полным.

Клинический анализ крови и мочи, бактериальные посевы выделений помогут выявить инфекционный процесс, вид патогенной микрофлоры, который стал причиной недержания.

Инструментальные диагностические методы:

  • цистоскопия – изучение состояния стенок мочевого пузыря;
  • УЗИ органов мочеполовой системы – позволяет исключить наличие серьезных заболеваний, увидеть патологические изменения в тканях;
  • рентген органов мочеполовой системы;
  • восходящая цистография;
  • урофлоуметрия;
  • уродинамическое исследование.

Дополнительно врач определит степень ожирения, основываясь на индексе массы тела, неврологический статус.

Диагностические процедуры

Диагностику недержания мочи проводит врач-уролог, который сделает вывод о первопричине недуга и назначит лечение.

Если происходит так, что при сильном кашле и чихании моча не держится, важно посетить специалиста, который выяснит факторы, провоцирующие проблему. Первое, что сделает доктор, это проведет опрос больного о количестве опорожнений и качестве выводимой мочи.

Пациенту важно не лукавить и не стесняться, а рассказать обо всех проблемах и симптомах, которые его беспокоят. Кроме этого, нужно не забыть упомянуть о наличии болезней хронического характера и употреблении фармсредств для их терапии.

Затем доктор отправит пациента на исследования, с помощью которых удается выяснить причину, поспособствовавшую появлению инфекционного или же воспалительного процесса. Больному потребуется пройти такие обследования:

  • Подтекание. Благодаря специальной прокладке удается подсчитать количество мочи, которая выделяется на протяжении 2—3-х часов.
  • Объем. Больному потребуется посчитать, какое количество воды он выпил за день, после чего медик сопоставляет эти данные с объемом выводимой урины.
  • Давление. Измеряют давление в мочевой полости до опорожнения и после него. С помощью результатов удается понять, почему клапан перестал функционировать должным образом.

Перед тем как поставить диагноз, медик обращает внимание на общее состояние здоровья больного, его вес, наличие вредных привычек. Именно поэтому важно как можно открытее разговаривать с лечащим врачом, дабы он смог выявить настоящую причину, которая поспособствовала недержанию мочи при кашле и чихании.

Классификация болезни

Существует несколько разновидностей недержания мочи у женщин. Классифицируют их в зависимости от причины, которая спровоцировала недуг.

  1. Стрессовая форма. Чаще всего бывает у женщин. Возникает на фоне значительного уменьшения уровня эстрогена, который необходим для нормального функционирования мышц тазового дна. В результате недостатка этого гормона любое напряжение приводит к неконтролируемому выделению разного количества мочи. Такие люди стараются лишний раз не смеяться и не кашлять.
  2. Ургентное недержание. Такое состояние часто связывают с синдромом гиперактивного или же нейрогенного мочевого пузыря. Неприятность может произойти даже в том случае, если женщина ограничивает объём потребляемой жидкости. При такой патологии больная старается не отходить далеко от туалета, ведь позывы наблюдаются приблизительно каждые полтора часа. Причиной подобного недержания часто становится неврологическая проблема. Привести к ургентному недержанию могут и инфекции мочеполовой системы.
  3. Смешанная форма. В данном случае недержание сочетает в себе признаки стрессовой и ургентной формы. Эта форма патологии хуже всего поддаётся лечению.

Наиболее часто женщины сталкиваются с такой проблемой после беременности и родов. Это связано как с гормональной перестройкой организма, так и с сильным растяжением мышц тазового дна.

Соответственно тому, в каком объеме при чихании выделяется моча, недержание разделяют на несколько основных степеней:

  • Легкая. Вытекание малых порций урины, объем которых не превышает буквально нескольких капель, происходит исключительно на фоне сильных приступов чихания, кашля, неумеренных нагрузок. Подобная проблема нередко беспокоит женщин на поздних сроках гестационного периода, на протяжении трех – четырех недель после родоразрешения.
  • Средняя. В данном случае урина появляется даже на фоне несущественных физических нагрузок, например, при умеренной ходьбе. Кроме того, подтекает большой объем урины, нередко происходит полное опустошение мочевого пузыря.
  • Тяжелая. Моча начинает выделяться на фоне отсутствия позывов к посещению туалета. При этом казус может произойти в состоянии полного покоя, даже при нахождении больной в горизонтальном положении.

Также выделяют стрессовую разновидность недержания и рефлекторную, каждая из которых является результатом имеющихся неврологических проблем. Отдельно следует рассматривать энурез, который сопровождается выделением урины в ночное время суток, то есть, в период сна.

Инконтиненция, или недержание мочи, делится врачами на три класса:

  • стрессовое недержание мочи – данная патология возникает в результате резкого повышения внутрибрюшного давления. Вызывает такое состояние поднятие тяжести, половой акт, чихание, занятие спортом, сильный смех, кашель;
  • ургентное недержание мочи – отличается сильным позывом к мочеиспусканию. Иногда позывы настолько интенсивные, что женщина не всегда успевает среагировать. Причем мочевой пузырь в этот момент может быть наполнен лишь наполовину;
  • смешанный тип недержания – объединил в себе симптомы первого и второго типа инконтиненции.

Лечение народными средствами

В старину эффективное средство от недержания готовили из щучьих голов – их нужно вымыть, полностью засушить, растолочь в порошок. Измельченную голову залить 250 мл кипятка, остудить четверть часа, выпить за один раз в теплом виде. На начальной стадии недержание проходит через 5 дней.

Семена укропа эффективно помогают при стрессовом недержании у детей и взрослых. Чтобы приготовить настой, нужно заварить 220 мл 10–12 г семян, оставить в закрытой емкости на 2 часа. Взрослому нужно выпить в течение дня всю порцию лекарства, ребенку достаточно половины дозы.

Рыльца кукурузные

При появлении первых признаков недержания нужно приготовить лекарство из кукурузных рылец – заварить 3 г измельченного сухого сырья 220 мл кипятка, довести раствор на малом огне до кипения. Отфильтровать, в теплый отвар добавить 5 мл меда. Пить напиток можно долго вместо чая для лечения и профилактики непроизвольного мочеиспускания.

Сбор трав

Сбор от недержания:

  • корень алтея – 125 г;
  • листья крапивы – 60 г;
  • тысячелистник – 65 г.

Смесь залить 500 мл кипятка, емкость укутать, оставить на 2 часа. Выпить всю дозу лекарства небольшими порциями в течение дня. Это лекарство заметно улучшает состояние даже при запущенной форме заболевания.

При инфекционном происхождении недержания нужно смешать траву пырея, соцветия фиалки, тысячелистник – каждой травы требуется по 100 г. Сбор заварить 800 мл кипятка, настаивать 40 мнут, принимать по 120 мл трижды в сутки.

Лечение недержания мочи у женщин при кашле

О такой интимной проблеме, как недержание мочи у женщин при кашле и чихании, не принято говорить вслух.

Многие представительницы прекрасного пола, столкнувшись с подобным расстройством мочевыделительной функции, предпочитают молчать, стесняясь поговорить об этом даже с врачами. И в этом их огромная ошибка.

Патология прекрасно поддается медикаментозной коррекции, если вовремя определить основные причины возникновения нарушений.

Непроизвольное мочеиспускание у женщин при покашливании или чихании известно в медицине под названием стрессовое недержание урины. Подобное расстройство имеет свои специфические причины возникновения, среди которых:

  • беременность и многократные роды;
  • травмы половых путей во время прохождения по ним плода крупных размеров;
  • травматические поражения ЦНС (центральной нервной системы) и новообразования головного мозга;
  • гормональный дисбаланс и резкое снижение количества эстрогенов, характерное для постродового периода, климакса;
  • оперативные вмешательства на органных структурах малого таза;
  • сильный и затяжной кашель, вызванный патологией дыхательной сферы;
  • интенсивные физические нагрузки, связанные с профессиональным занятием атлетическими видами спорта, тяжелыми условиями труда;
  • резкая прибавка в весе;
  • вредные привычки, в частности, курение;
  • перенесенные инфекционные недуги мочевыделительных органов;
  • недостаточность сфинктеров в пожилом возрасте.

Симптоматика недуга

Фото 1

Клиническая картина недержания урины во время покашливания и чихания проявляется в зависимости от степени запущенности патологического процесса.

Запущенность нарушений оценивается количеством невольно выделяемой мочи и частотой ее подтекания.

Легкие формы недуга больше характерны для женщин в первые недели после родов и могут проходить самостоятельно, чего нельзя сказать о запущенных вариантах течения заболевания, когда без врачебной помощи не обойтись.

Предлагаем ознакомиться:  Зуд кожи головы основные причины и народное лечение

Чаще всего женщины жалуются на отсутствие контроля над выделением капель мочи при покашливании, чихании, которое может учащаться после выполнения физической работы, переохлаждения, нервного потрясения.

Перед тем как начать лечение, пациентке рекомендуется пройти многоэтапное обследование, которое включает в себя несколько этапов:

  • сбор анамнестических данных и жалоб со стороны больной женщины;
  • физикальное обследование с использованием гинекологического осмотра, мануальных методик;
  • лабораторно-инструментальная диагностика.

Для определения бесконтрольного отделения урины при кашле или чихании врачи используют несколько специфических тестов:

  • используя специальную прокладку, специалисты предлагают женщине подсчитать количество выделяемой жидкости на протяжении определенного временного периода;
  • женщине необходимо подсчитать, сколько жидкости она употребляет за сутки, а врач соизмеряет этот объем с количеством выделенной мочи;
  • измерение давления в пузыре до и после контролируемого акта выделения урины, что дает возможность выяснить причины недостаточности сфинктера.

Для того чтобы подтвердить диагноз, врач назначает больной женщине ряд дополнительных исследований:

  • ультразвуковая диагностика;
  • определение нарушений и патологических изменений со стороны внутренней поверхности пузыря с помощью цистоскопа;
  • уродинамические обследования, которые включают в себя кашлевую пробу, цистометрию, оценку уровня давления в уретре и тому подобное;
  • урофлоуметрия, которая позволяет замерить скорость мочевыделения;
  • рентгенологическое обследование органов мочеотделительной сферы.

Недержание мочи при кашле и чихании: что делать, причины

Диагностика энуреза – важный этап на пути к определению истинной причины возникновения патологического состояния. Именно от результатов обследования зависит, каким будет лечение недуга и как предупредить его повторное появление.

Устранение неприятной проблемы в современной врачебной практике реализуется с помощью применения консервативных методик и хирургических манипуляций, а также рецептов народной медицины. Помимо основного лечения, специалисты рекомендуют пациенткам провести коррекцию своего образа жизни, которая состоит в следующем:

  • отказ от пагубных привычек, особенно курения (вдыхание никотина провоцирует появление кашля и способствует частому чиханию);
  • сведение к минимуму употребления содержащих алкоголь напитков, газировки, кофеина;
  • нормализация правильного питьевого режима;
  • борьба с лишними килограммами;
  • использование урологических прокладок.

Основу лечения легких форм недуга составляет физиотерапия.

С целью укрепления мускулатуры промежности и создания надежной опоры для органов мочевыделения врачи советуют женщинам специальный комплекс упражнений, в частности, знаменитую гимнастику Кегеля.

Неплохие результаты в лечении достигаются путем воздействия микрочастотными токами на сфинктеры, которые тонизируют и стимулируют мышечные волокна.

Медикаментозное лечение основано на применении сразу нескольких групп препаратов:

  • антидепрессанты, которые при длительном употреблении способствуют укреплению сфинктеров;
  • адреномиметики, стимулирующие гладкую мускулатуру;
  • антихолинэстерасные препараты, повышающие тонус мышечных волокон в сфинктерах и мочевом пузыре.

При признаках эстрогенной недостаточности врачи назначают представительницам слабого пола заместительную гормонотерапию, позволяющую восстановить баланс гормонов в организме.

Недержание мочи у женщин при кашле и чихании тяжелой степени, которое не поддается консервативной коррекции, нуждается в исправлении оперативными методами.

Современная хирургия располагает несколькими малоинвазивными способами устранения проблемы, самым эффективным с которых считается слинговая операция с установкой силиконового кольца в нижней части мочеиспускательного канала, обеспечивающего ему надежную поддержку.

Среди других популярных хирургических методик следует выделить:

  • внедрение в парауретральное пространство специального биосовместимого геля, который создает определенную опору для органов мочевыделения;
  • полномасштабная оперативная фиксация матки и органов мочеотделения, которая проводится под общей анестезией.

Не следует забывать, что при стрессовом недержании мочи у женщин в качестве дополнительной терапии не будет лишним использование народных рецептов на основе трав и натуральных продуктов. Применение подобных средств проверено годами, а его целесообразность не отрицается традиционной медицинской наукой.

Среди наиболее эффективных средств народной медицины, позволяющих избавиться от деликатной проблемы моченедержания, не будет лишним выделить запаренные кипятком семена укропа.

Для приготовления целебного настоя рекомендуется взять столовую ложку сырья на стакан (около 200 мл) горячей воды. Полученный состав следует настоять и процедить, после чего выпить небольшими глотками на протяжении дня.

Курс подобной фитотерапии составляет 3-4 недели.

Многие фитотерапевты предлагают решать проблему недержания урины с помощью сбора, в состав которого входит корень алтея, тысячелистник, листья крапивы. Примерно стакан высушенных частей трав необходимо залить кипятком и настаивать до полного остывания. Готовое средство рекомендуется пить маленькими глотками на протяжении дня.

Непроизвольное выделение мочи можно лечить сбором из листьев брусники и зверобоя. К этим компонентам можно также присоединить золототысячник или рыльца кукурузы. Для приготовления отвара достаточно щепотки травяной смеси, которую следует залить кипятком. Принимают готовое средство по 100 мл трижды в день.

Если возникла проблема при кашле недержание мочи, что делать врачи решают, основываясь на результатах комплексного обследования.

Если недержание является следствием сложных родов, то врачи рекомендуют проводить консервативную терапию. Лечение заключается в выполнении комплекса упражнений  step-free терапии.

Фото 5

Гимнастические упражнении при недержании мочи при кашле у женщин – лекарства, доступные всем

Основа метода в том, что женщина напрягает мышцы промежности, в то время как во влагалище помещены грузики. Для лечения стрессового недержания наряду со специальной гимнастикой выполняют электромагнитную стимуляцию, а также электростимуляцию интимных мышц.

Оценивается эффективность лечения при помощи консервативной терапии лишь после года интенсивных занятий. Основным критерием выздоровления является исчезновение протекания мочи при нагрузке или при чихе.

Лечение инконтиненции хирургическим методом сводится к изготовлению новой опоры для мочеиспускательного канала. Это позволяет уменьшить патологическую подвижность канала.

  1. уретроцистоцервикопексия. Во время операции врач фиксирует мочеиспускательный канал, шейку матки и мочевой пузырь. Данное хирургическое вмешательство может быть выполнено несколькими способами: операция Раза, операция Берча, операция Гиттиса. Кроме того, уретроцистоцервикопексия – это полноценная операция. Ее непопулярность заключается в том что она имеет длительное и тяжелое послеоперационное восстановление. Этот метод лечения недержания применяют крайне редко;
  2. в околомочеиспускательное пространство вводят специальный гель. Эта операция выполняется амбулаторно под местной анестезией. По времени вся процедура занимает около 30 минут. Но у этой хирургической процедуры существует один минус – вероятность рецидива заболевания через несколько лет очень высока;
  3. петлевая или слинговая операция. Этот метод оперативного вмешательства пользуется у врачей наибольшей популярностью. Врачам известно большое количество вариантов выполнения слинговых операций. У пациентки во время операции врач создает для мочеиспускательного канала дополнительную опору. То есть под средней частью канала размещается петля, состоящая из кожи, влагалищного лоскута или синтетического материала.

Медикаментозная терапия

Одним из самых популярных и распространенных методов терапии недержания мочи у женщин является предписание к приему лекарственных препаратов различных фармакологических групп. Согласно причине, послужившей фактором, способствующим появлению проблем с мочеиспусканием, могут быть назначены следующие варианты медикаментозных средств:

  • Если в качестве основной причины выделения некоторого количества урины при покашливании выступает климактерический период, необходимо прием препаратов, способствующих восстановлению и нормализации гормонального фона. Чаще требуется прием средств, содержащих эстрогены. Наиболее эффективным в данном группе является препарат Овестин, который выпускается в форме крема или вагинальных суппозиториев.
  • В большинстве клинических случаев обязательным к приему является использование антидепрессантов. Одним из наиболее популярных препаратов данной группы является Симбалта. Единственны минусом приема антидепрессантов называют большое число побочных эффектов. Например, больные отмечают повышенную утомляемость, слабость, периодически возникающие головные боли, нарушение сна.
  • Спазмолитики, которые способствуют расслабление мышечных тканей мочевого пузыря, повышают тонус сфинктера.
  • Одним из самых популярных медикаментозных средств, используемых для оказания лечебного действия на фоне выделения урины при кашле и чихании у женщин, является Дриптан. Медикамент способствует торможению поступления нервных импульсов в орган системы выделения, а также расслаблению мышечных тканей мочевого пузыря. Комплексное действие препарата со временем помогает избавиться от имеющейся проблемы, заключающейся в систематическом непроизвольном выделении урины. Первые положительные результаты медикаментозного лечения появляются, как правило, через месяц после начала терапии.

Описание проблемы

У женщин часто возникает стрессовое недержание мочи, патология, которая среди мужчин практически не встречается. Это связано с тем, что мышцы тазового дна у женщин слабее, а это является фактором риска развития недержания. С возрастом заболевание встречается все чаще.

Стрессовое недержание мочи возникает при резком повышении внутрибрюшного давления. Например, во время:

  • кашля;
  • чихания;
  • смеха;
  • подъема тяжестей;
  • физической нагрузки.

В таких случаях происходит выделение небольшого количества мочи (урины). При этом позывы к мочеиспусканию или неприятные ощущения отсутствуют.

При таком состоянии женщина боится рассмеяться слишком сильно, кашлянуть или чихнуть, поднять что-то тяжелее привычной нормы. Недержание мочи сопровождается стеснением, дискомфортом и стыдом. Часто женщину преследует запах мочи, выделяющейся в течение дня.

Патология в период беременности

Недержание мочи при кашле и чихании: что делать, причины

Цистит при беременности у женщин – не редкость, и этому есть свои причины:

  1. Недержание мочи при кашле и чихании: что делать, причиныОслабление мышц таза в результате перестройки гормонального фона – происходит растяжение мышечной ткани, из-за чего теряется тонус, мышца сфинктера, удерживающая мочу в пузыре, расслабляется.
  2. Изменение органов половой системы, а именно, матки. При беременности она сильно увеличивается, оказывая давление на орган мочевыделительной системы. Вследствие такого давления размер мочевого пузыря значительно уменьшается, а объем урины увеличивается.
  3. На последних месяцах беременности выделения мочи могут появиться из-за толчков ребенка ножками по мочевому пузырю. На их частоту влияет расположение, размер ребенка, физическое состояние беременной и сколько раз женщина уже рожала. Стоит отметить, что если между беременностями прошло мало времени, то развитие непроизвольного выделения мочи увеличивается, поскольку тонус мышц не успевает прийти в норму.
  4. Лишний вес, набранный при беременности.
  5. Разрез промежности во время родовой деятельности. Такие манипуляции ведут к травмам мышц и связок, скачкообразному распределению давления внутри брюшины, нарушениям работы сфинктера.

В первом триместре и в последние месяцы беременности у женщин появляются частые позывы к мочеиспусканию.

В первом триместре это обусловлено изменением гормонального фона. Позывы у женщины становятся более интенсивными и значительно увеличивается количество мочи.

В последний месяц беременности из-за давления плода на матку ее объемы значительно уменьшаются, поэтому позывы возникают чаще, а количество мочи меньше.

Если ноет низ живота и недержание мочи при кашле на последнем триместре беременности, это может быть спровоцировано подросшим малышом. Он может упираться конечностями в мочевой пузырь, тем самым провоцируя сильные и резкие позывы, а иногда и подтекание мочи.

Причины недержания мочи при кашле у женщин

Причины недержания мочи при чихания могут быть совершенно разными. Основными из них являются:

  1. женщина чихаетЗаболевание женщины циститом. В слизистой оболочке мочевого пузыря развивается воспалительный процесс при попадании в него болезнетворных микроорганизмов, которые начинают размножаться, а также приводят к интоксикации клетки, ткани организма, вызывая характерные симптомы. Один из таких симптомов – отсутствие контроля процесса мочеиспускания.
  2. Наступление менопаузы. В возрасте 50 лет и выше у женщин наступает период, когда в яичниках завершается процесс производства половых гормонов – эстроген, прогестерон, что ведет к нерегулярным месячным, чувства сухости во влагалище, потере тонуса в органах мочевыделительной системы. В таком состоянии женщина не может контролировать процесс мочеиспускания.
  3. Преклонный возраст. После 60 лет бессознательное мочеиспускание становится регулярным. Это обусловлено переменами в гормональной системе, понижением устойчивости к стрессам, ослаблению органов мочеполовой системы и сфинктера в частности. В такие года мужчины и женщины прекращают ходить на прием к соответствующим докторам (гинеколог, уролог), из-за чего в организме могут активно развиваться инфекционные заболевания, переходящие в хроническую форму.
  4. Естественные роды, кесарево сечение. После родов у женщины может наблюдаться недержание урины при кашле, смехе из-за внутренних разрывов, а после кесарева из-за швов. Однако в обоих случаях проблема носит временный характер.
  5. Беременность. В этом периоде самопроизвольные выделения урины при кашле или любом другом напряжении считаются нормой. Во время вынашивания ребенка половые гормоны действуют на мышцы таза, делая их эластичными, в результате снижается тонус сфинктера пузыря. Любой напряжение в таком положении ведет к сокращению мышцы и недержанию. Проблема носит временный характер.
Предлагаем ознакомиться:  Интести бактериофаг при лечении цистита

Недержание мочи при сильном кашле и чихании у женщин может быть спровоцировано различными причинами. К такой проблеме могут привести:

  • Тяжёлые роды. Во время осложненных родов происходит нее только разрыв мягких тканей промежности, но также сильно растягиваются мышцы таза.
  • Избыточный вес. Это тоже одна из причин, которая может привести к неконтролируемому подтеканию мочи.
  • Операции гинекологического характера могут со временем привести к недержанию. Спровоцировать подтекание может удаление кисты или опухоли на половых органах.
  • Климакс. Происходящие в это время гормональные сбои в организме приводят к ослаблению мышц тазового дна.
  • Особенности строения мочеполовой системы у женщин. С недержанием мочи при кашле чаще сталкиваются женщины, чем мужчины. Это объясняется тем, что у представительниц прекрасного пола очень короткий мочеиспускательный канал. Его длина в среднем равна всего 4 см, в то время как у мужчин этот показатель может быть и 30 см. Ширина этого канала у женщин может быть от 6 до 10 мм, в то время как у мужчин в среднем составляет 6 см. Если у женщины очень слабые мышцы тазового дна и довольно широкий мочеиспускательный канал, то моча будет непроизвольно подтекать при лёгком напряжении.
  • Наследственность. Немаловажную роль в развитии этой патологии играет и генетическая предрасположенность. Если кто-то из близких родственников страдал от такой проблемы, то шанс столкнуться с ней увеличивается.
  • Некоторые патологии неврологического характера.

Специалисты утверждают, что с каждыми последующими родами значительно увеличивается риск столкнуться с такой патологией. Это объясняется тем, что каждый последующий ребёнок, которого вынашивает женщина, обычно больше, чем предыдущий, следовательно, мышцы тазового дна растягиваются всё больше.

Основная причина недержания мочи – слабость мышц тазового дна или повреждение соединительнотканных структур. Такое возможно при повреждении родовых путей, после операции на органах малого таза, при менопаузе или поражении нервной системы.

Недержание мочи часто является осложнением операций на тазовых органах и промежности. Причина такого осложнения заключается в повреждении связочного аппарата во время хирургического вмешательства. Особенно высок риск при удалении матки.

Травматические роды

Повреждение тканей родовых путей в родах также может быть причиной нарушений мочеиспускания. Патология часто наблюдается при большом весе ребенка, операциях родовспоможения, слабости родовой деятельности.

Стрессовое недержание мочи у женщин часто развивается в период климакса. Это связано с дефицитом эстрогенов в организме женщины. Недостаток эстрогенов приводит к дистрофии соединительной ткани урогенитального тракта.

Кашель, смех, чихание, натуживание повышают давление на мочевой пузырь, что приводит к недержанию мочи.

Еще одна причина, почему развивается недержание мочи – поражение головного или спинного мозга. Повреждение центров мочеиспускания или нервных волокон приводит к непроизвольному выделению мочи во время кашля, чихания или физической нагрузки.

Заболевания, которые могут привести к нарушению мочеиспускания:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • инсульт;
  • поражение сосудов и нервов при сахарном диабете;
  • черепно-мозговая травма или травма позвоночника.

В развитии нарушений мочеиспускания играет роль и генетический фактор. При наследственной предрасположенности к слабости соединительной ткани заболевание развивается в несколько раз чаще.

Другие заболевания, которые провоцируют недержание:

  1. Избыточная масса тела. При ожирении ослабляется тонус мочевого пузыря, что приводит к непроизвольному мочеиспусканию.
  2. Запоры. Постоянные запоры приводят к повышению внутрибрюшного давления.
  3. Хронический кашель. При заболеваниях, которые проявляются хроническим кашлем, также наблюдается повышение внутрибрюшного давления.

Проблема подтекания урины во время приступа кашля или при чихании является актуальной как для женщин, так и для мужчин. Особенно подвержены рискам непроизвольного мочеиспускания при кашле женщины старше сорока пяти лет, а также перенесшие тяжелые естественные роды.

К числу факторов, которые могут вызвать самопроизвольное мочевыделение, необходимо отнести:

  • Многократные (более трех) роды, независимо от условий протекания беременности и непосредственного самого процесса родоразрешения.
  • Получение механических травм различных органов, расположенных в малом тазу.
  • Оперативные вмешательства, результатом которых является повреждение органов таза.
  • Гормональные нарушения, спровоцированные наступлением климактерического периода.
  • Опущение стенок влагалища и матки.
  • Анатомические особенности строения, включающие аномально короткую уретру.
  • Длительный нерациональный прием медикаментов, обладающих мочегонными свойствами.
  • Деятельность, сопряженная с тяжелым физическим трудом.
  • Наличие большого количества избыточной массы тела.

Спровоцировать недержание мочи при кашле у женщин могут множественные факторы. Для выявления истинной причины необходимым является прохождение назначенных лечащим врачом диагностических процедур.

Практически каждая женщина после родов страдала при кашле от недержания мочи. У некоторых проблема исчезает через несколько недель, но часто патология принимает хронический характер. Недержание возникает у женщин во время климакса, у мужчин, которые имеют заболевания простаты, у детей на фоне стресса.

Выделение небольшой порции урины во время кашля, бега называют стрессовым недержанием – при таких движениях резко увеличивается внутрибрюшное давление, что приводит к сильному напряжению мускулатуры мочевого пузыря. При ослабленном сфинктере, происходит выделение урины.

Почему возникает стрессовое недержание:

  • черепно-мозговые травмы, повреждения и опухоли спинного мозга;
  • беременность, роды;
  • операции на органах мочеполовой системы;
  • постоянные чрезмерные физические нагрузки;
  • гормональные нарушения;
  • ожирение;
  • курение;
  • заболевания органов мочеполовой системы.

Недержание – частая проблема при беременности. Матка увеличивается в размерах, давит на многие органы. В процессе родов происходит повреждение тканей органов малого таза, ослабевают мышцы тазового дна – что становится причиной недержания после рождения ребенка.

Расстройство мочеиспускания может быть вызвано неврологическими патологиями, диабетом, опухолями разного происхождения в спинном мозге, выпадением матки. Усугубить проблему может лучевая терапия, использование инструментов во время родоразрешения, частые естественные роды.

Основной причиной возникновения недержания у женщин врачи считают нервное напряжение или переутомление.

Но помимо стресса недержание мочи во время кашля может быть следствием следующих причин:

  • тяжелые и травматичные роды занимают лидирующую позицию среди причин стрессового недержания. Родовая травма – это не только  разрыв мягких тканей, но и сильное растяжение мышц тазового дна;
  • избыточный вес также провоцирует развитие стрессового недержания, о котором женщине не стоит забывать;
  • гинекологическая операция – иногда после операции по удалению кист и опухолей на яичнике или в матке у женщин отмечают признаки недержания;
  • возрастные гормональные изменения у женщин – изменение в гормональном фоне во время климакса вызывает недостаточную эластичность мышц промежности и, как следствие, ослабление сфинктера.

Особенности строения мочевыделительной системы – как правило, стрессовое недержание возникает у женщин чаще, чем у мужчин. Обусловлено это строением половых органов у женщин.

Недержание мочи при кашле и чихании: что делать, причины

Ведь у женщины мочеиспускательный канал всего 3-4 см в длину и 6-10 мм в ширину, в то время как у мужчины его длина 24-30 см и ширина  4-7 мм. И только крепкие мышцы интимной зоны уберегут женщину от протекания мочи.

Появляется непроизвольное мочеиспускание при кашле, чихании, а также при беге, ношении тяжестей и прочих физических упражнениях в результате увеличения давления внутри брюшины, которое передается на мочевик и приводит к возрастанию давления в уретре.

  • наличие травм в промежности и брюшине;
  • новообразования в брюшной полости и малого таза, которые увеличиваются в размерах и давят на близлежащие органы, в частности, и на мочевик;
  • изменения гормонального фона;
  • процессы воспаления хронической формы в мочевыделительной и половой системе;
  • опущение матки и прочие патологии репродуктивной системы;
  • оперативные вмешательства при частом применении катетера для отвода урины;
  • беременность на поздних сроках, когда сверхнагрузка на малый таз создает ощущение полного мочевого пузыря и провоцирует ложные позывы к опорожнению.
При кашле, чихании или смехе вытекает небольшое количество мочи, при котором ощущается дискомфорт.

Профилактические меры

Избежать недержание мочи можно, соблюдая гигиену труда и сохраняя нормальную физическую активность.

Чтобы обезопасить себя от того, что моча выделяется непроизвольно, первое, что потребуется сделать женщине, чей возраст старше 40 лет, — это не поднимать тяжелые предметы и заниматься чрезмерной физической активностью.

Если же недержание мочи при кашле все-таки произошло, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение, где доктор поставит правильный диагноз и назначит требуемое лечение. Нужно следовать всем его рекомендациям, делать гимнастику для укрепления мышечной ткани малого таза, принимать все медпрепараты в правильных дозировках.

На недержание влияет и чрезмерная масса тела. Если у пациента наблюдается избыток веса, важно его сбросить. Негативно влияют на недержание урины и вредные привычки, к примеру, табакокурение. Курильщики часто кашляют, в процессе чего давление внутри брюшины поднимается, что и провоцирует самопроизвольное опорожнение.

Если не держится урина в мочевом пузыре, стоит лишь кашлянуть или чихнуть, следует соблюдать определенные профилактические правила, которые помогут избежать конфуза. Основными являются следующие:

  • Если недержание уже появилось, не следует резко уменьшать количество потребляемой жидкости, так как эта мера может привести к сильному раздражению тканей мочевого пузыря ввиду повышения концентрации урины.
  • Выполнять упражнения Кегеля рекомендуется женщинам после родов, проведения оперативных вмешательств даже на фоне отсутствия проблем с недержанием.
  • Важно избегать изнурительных физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Следует нормализовать рацион питания, так как прием в пищу определенных продуктов также может привести к раздражению стенок пузыря и появлению неприятных ощущений. Необходимо исключить из рациона цитрусовые фрукты, кофе, пряности, сладости, алкоголь.

Предлагаем ознакомиться:  Может ли быть цистит после зачатия

Непроизвольное выделение мочи при чихании доставляет человеку сильный дискомфорт, а порой приводит к комплексам. Данное расстройство можно предотвратить, либо уменьшить, стоит лишь придерживаться рекомендаций:

  1. Обратиться с проблемой к квалифицированному врачу, соблюдать схему лечения.
  2. Бросить курить, так как сигареты вызывают кашель.
  3. Сбросить лишний вес, если таковой имеется.
  4. Исключить употребление спиртного, газированной воды, кофе и кофеиносодержащих напитков, так как они обладают мочегонным эффектом.
  5. Не уменьшать количество потребляемой жидкости в сутки. Иначе, концентрация урины увеличится и начнет раздражать пузырь, повышая его активность.
  6. Использовать урологические прокладки. Такой атрибут поможет справиться с неприятным запахом, избытком влаги, а значит, кожный покров не будет подвержен раздражению.
  7. Лучше всего носить одежду свободного кроя и нижнее белье из натуральных тканей.

Недержание – неприятное заболевание, которое может сильно усложняет жизнь, поэтому своевременная профилактика необходима.

Что делать, чтобы избежать непроизвольного мочеиспускания:

  • бросить курить – частый кашель практически всегда возникает у заядлых курильщиков;
  • обратиться к врачу на ранней стадии заболевания;
  • регулярно выполнять упражнения для укрепления мускулатуры тазового дна;
  • избавиться от лишнего веса, минимум 15 минут ежедневно ходить пешком;
  • избегать запоров;
  • умеренно употреблять напитки, которые содержат кофеи, алкоголь – они обладают мочегонным эффектом, раздражают стенки мочевого пузыря.

При недержании не нужно резко ограничивать потребление жидкости – это увеличит концентрацию мочи, она начнет раздражать мочевой пузырь.

Специальной диеты при недержании нет, но есть определенные продукты, которые раздражают стенки мочевого пузыря – цитрусовые плоды и соки, продукты с уксусным маринадом, пища с усилителями вкуса, молочная продукция. Спровоцировать непроизвольное мочеиспускание может шоколад, пряности и специи, помидоры.

Недержание мочи при кашле, смехе, беге доставляет сильный дискомфорт, часто мешает привычному образу жизни. Современная медицина имеет различные методы для устранения проблемы, необходимо только преодолеть стеснение, и обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы

Каждая форма неконтролируемого выделения мочи имеет свою специфическую симптоматику. При стрессовом недержании происходит неконтролируемая утечка при малейшем напряжении. В этом случае больной отмечает подтекание мочи во время быстрого шага, бега, подъёма тяжестей, а также смеха и кашля.

При ургентной форме болезни моча подтекает после внезапного и сильного желания сходить в туалет. Если моча непроизвольно выделяется вне зависимости от внешних факторов и времени дня, то можно говорить об энурезе.

Иногда моча подкапывает сразу после завершения мочеиспускания. Это можно считать нормой, так как небольшая часть жидкости скапливается у женщин в определённом участке мочеиспускательного канала.

Традиционные методы лечение

Иногда у людей непроизвольно выделяется небольшое количество урины, что доставляет дискомфорт, вызывает чувство неловкости. Недержание мочи при кашле – распространенная патология, которая беспокоит каждую третью женщину, часто бывает у детей и людей преклонного возраста. Какие причины приводят к развитию патологии, какие средства помогут от нее избавиться?

  • Причины
  • Диагностика недержания
  • Традиционные методы лечение
  • Дополнительные методы
  • Лечение народными средствами
  • Укроп
  • Рыльца кукурузные
  • Сбор трав
  • Профилактика

Причины

Результаты большинства из них показывают, что страдает от представленного недуга около 30 % женщин. Львиная доля подобных случаев приходится на пожилых и беременных дам.

Подробно о том, почему происходит недержание мочи при кашле, поговорим далее в статье.

Исходя из количества выделяющейся мочи, различают несколько степеней патологии:

  1. Легкая – наблюдается выделение лишь нескольких капель мочи за раз при повышении внутрибрюшного давления под действием кашля, смеха, чихания.
  2. Средняя – достаточно ощутимое количество телесной жидкости выделяется не только при кашле, но и при спокойной ходьбе, незначительных физических нагрузках.
  3. Тяжелая – неконтролируемое выведение обилия мочи при кашле, чихании, смехе, физических нагрузках, прочих спазмах, которые оказывают давление на органы мочеполовой сферы.

В большинстве случаев главной причиной такого явления становится нарушение функций сфинктера, который отвечает за удержание жидкости в мочевом пузыре. К этому также приводит возрастное сокращение длины уретры. Среди прочих причин развития недуга стоит отметить:

  • индивидуальную чрезмерную активность мочевого пузыря;
  • появление патологических новообразований в тканях органов мочеполовой сферы;
  • хронические воспаления мочевого пузыря;
  • опущение матки и стенок влагалища;
  • затяжные либо стремительные роды;
  • перенесенные сложные эндоуретральные или гинекологические операции;
  • механические травмы области промежности;
  • чрезмерные физические нагрузки.

недержание мочи

Стоит заметить, что недержание мочи во время кашля у мужчин прослеживается гораздо реже, чем у женщин. Представители сильного пола страдают от подобного отклонения лишь при хронических недугах предстательной железы, в частности при ее увеличении.

У женщин недержание мочи при кашле чаще всего возникает в результате ослабевания мышц в области тазового дна после родов. Нередко отклонение проявляется после перенесенных разрывов стенок половых органов.

Для устранения явления в данном случае не обойтись без специальной терапии, направленной на укрепление мышечных тканей тазового дна.

Результаты после специфических упражнений становятся заметны по прохождении нескольких месяцев.

Если недержание мочи в ходе кашля сопровождается резкими болевыми ощущениями в области паха, скорее всего, причиной является цистит. Нередко при этом выделяется лишь несколько капель мочи.

Цистит – заболевание, к развитию которого приводят воспалительные процессы в мочевом пузыре. Это может быть вызвано инфекциями, формированием камней в почках, раздражением слизистых оболочек песком, что выходит из почек, а также переохлаждением.

Как показывает практика, такие неприятные явления, как менопауза и климакс, проявляют себя к 50-летнему возрасту. В этот период женская мочеполовая система претерпевает существенные изменения гормонального характера.

Недержание мочи при кашле и чихании: что делать, причины

Стрессовое непроизвольное мочеиспускание в период менопаузы, по статистике, наблюдается у 60 % женщин. Сопровождается неприятное явление жжением и сухостью во влагалище. Результатом таких дискомфортных проявлений становится повышение общей нервной возбудимости.

Общее снижение тонуса мышечной массы и склеротические проявления приводят к возникновению непроизвольного мочеиспускания у пожилых женщин. При старении организма опускаются мышцы тазового дна, ослабляется сфинктер.

Пожилые женщины не видят причин для регулярного посещения гинеколога.

Такое поведение приводит к тому, что новообразования, которые возникают в тканях органов мочеполовой сферы, достигают крупных размеров.

При внезапном сокращении мышц во время кашля, чихания либо смеха воспаленные ткани давят на мочевой пузырь. Это, собственно, и приводит к непроизвольному мочеиспусканию у людей пожилого возраста.

Формироваться такое явление, как непроизвольное мочеиспускание при кашле, может на фоне:

  • ожирения;
  • злоупотребления алкоголем и табачными изделиями;
  • прохождения лучевой терапии;
  • заболеваний неврологического характера;
  • развития опухолей в области спинного мозга.

Как устранить недержание мочи у женщин при кашле? Лечение направлено прежде всего на выявление первопричины. Поэтому чрезвычайно важным пунктом на пути к выздоровлению является незамедлительное обследование у квалифицированного врача.

Если при кашле недержание мочи – что делать? Сегодня для устранения данной патологии прибегают к следующим методам:

  1. Магнитная стимуляция органов мочеполовой сферы – способствует укреплению мышечных тканей в области малого таза.
  2. Гормональная терапия – назначается пациенткам, которые страдают от непроизвольного мочеиспускания мочи в период менопаузы, а также в пожилом и старческом возрасте.
  3. Специальная гимнастика – комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц промежности. В большинстве случаев назначается пациенткам в сочетании с медикаментозной терапией.
  4. Фармацевтические средства – предписываются в случаях, когда непроизвольное мочеиспускание у женщин возникает на фоне развивающихся инфекций, что поражают мочеполовую сферу.

Хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях. Назначается врачами, если физиологические процедуры и прием медикаментов на протяжении длительного времени не позволяют устранить недержание мочи при кашле.

Чаще всего операции проводятся в целях удаления патологических новообразований, которые, собственно, и приводят к непроизвольному мочеиспусканию.

В некоторых случаях к хирургическому вмешательству прибегают с целью укрепления сфинктера и стенок мочевого пузыря.

Если мочевой пузырь женщины заполнен лишь незначительно, но при этом имеют место регулярные позывы к его опорожнению, применяется операция, которая дает возможность снять сокращение тканей.

В последние годы основная масса квалифицированных медицинских специалистов склоняется к мнению, что хирургическое вмешательство выступает наиболее эффективным способом устранения недержания мочи при кашле.

Уменьшить дискомфорт, связанный с непроизвольным мочеиспусканием во время кашля, можно, прибегнув к следующим советам:

  1. Не стесняться обращаться к врачу при обнаружении явления. Четко следовать всем предписаниям специалиста.
  2. Избавиться от дурных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Злоупотребление продукцией такого характера приводит к увеличению внутрибрюшного давления. Это, в свою очередь, может стать одной из причин недержания мочи при кашле.
  3. Как показывает практика, существует прямая связь между непроизвольным мочеиспусканием и наличием лишнего веса. Поэтому тучным людям, которые страдают от недержания мочи, рекомендуется сбросить несколько килограммов и оценить результат.
  4. Газированные и бодрящие напитки известны своим мочегонным действием. Пациентам, что страдают от непроизвольного мочеиспускания во время кашля, чихания либо смеха, стоит исключить такие продукты из рациона.
  5. Если патология находится в тяжелой стадии развития, рекомендуется пользоваться специальными урологическими прокладками. Применение последних позволит не только решить проблему избыточной влажности, но и устранить неприятные запахи.
  6. Людям, которые страдают недержанием мочи при кашле, следует носить свободную одежду. Это дает возможность снизить давление на органы мочеполовой сферы при непроизвольном сокращении мышц в данной области.

В заключение

Вот мы и рассмотрели основные причины недержания мочи при кашле, а также методы борьбы с таким неприятным патологическим явлением. Напоследок стоит отметить, что в случаях, когда заболевание развито в легкой или средней степени, лучше прибегать к терапии с использованием лечебной физкультуры либо медикаментов местного действия.

Указанные методы не являются травматическими для организма. Поэтому при комплексном применении могут оказаться чрезвычайно эффективными на начальных этапах формирования недуга.

В случае отсутствия положительных результатов либо при обострении заболевания необходимо пройти повторное обследование для выявления изменений, а уж после задумываться о хирургическом вмешательстве.

Группа медикаментов Механизм действия Примеры
Адреномиметики Помогают улучшить тонус клапана мочевого пузыря «Гутрон», «Альфамин», «Гипертан», «Нейромидин»
Антидепрессанты Снимают напряжение мышц уретры, успокаивают «Лотосоник», «Аллуна», «Саносан»
Используются, если причина непроизвольного опорожнения во время кашля — нейрогенные нарушения
Антибиотики Губительно воздействуют на болезнетворных бактерий, выявленных в моче «Ципрофлоксацин», «Ампициллин»
Иммуномодуляторы Позволяют укрепить иммунную систему «Интерферон», «Декарис», «Ликопид»
Витаминные комплексы Улучшают общее состояние организма «Супрадин», «Компливит», «Витрум»

Лечение стрессового недержания мочи обеспечивается комплексным подходом. Используется коррекция образа жизни, диетотерапия, гимнастика и упражнения Кегеля. В тяжелых случаях и при неэффективности консервативных методов показано проведение операции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector