Синусит симптомы и лечение у взрослых (Что такое острый синусит и чем его лечить)

Причины синусита

Острый синусит

Острый синусит обычно возникает вследствие насморка или воспаления гортани. Их наиболее распространенными триггерами являются вирусы. Пораженная слизистая оболочка набухает и, таким образом, сужает, и усложняет проникновение в пазухи воздуха.

Из-за того, что защитные механизмы слизистой оболочки ослаблены в результате воспаления, присоединяются вторичные бактериальные инфекции — особенно:

  • гемофильная палочка (палочка Пфейффера);
  • пневмококковые инфекция;
  • стрептококковые инфекции.

В редких случаях причинами острого синусита могут быть:

  • патогены в воде, которые проникают в нос во время купания;
  • поврежденные корни зубов (куда проникают вирус);
  • микробы могут проникать после удаления зуба.

Однако острый синусит не всегда имеет инфекционную природу. Аналогичным образом, острый синусит может быть вызван:

  • аллергическим ринитом;
  • при перепадах барометрического давления (так называемый аэросинусит, а также баросинусит, баросинуит).

Ведущая роль в развитии синусита отдана палочке Пфайфера (Haemophilus influenzae) и пневмококку (Streptococcus pneumoniae), являющимися возбудителями заболевания более чем в 50% случаев. Реже высевают гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes), моракселлу (Moraxella catarrhalis), стафилококк золотистый (Staphylococcus aureus), различные вирусы, грибы и анаэробы.

Причины воспаления пазух и блокировки их соустий:

  • врожденные аномалии раковин носа и решетчатого лабиринта;
  • приобретенные в процессе жизни деформации структур носа, возникшие после неудачного оперативного вмешательства, различных травм, хронического воспаления слизистой носа, к примеру вследствие гипертрофического ринита;
  • острые вирусные инфекции;
  • лечебные и диагностические внутрибольничные манипуляции: назотрахеальная интубация, назогастральное зондирование, тампонада носа;
  • следствие сенсибилизации организма, проявляющейся в виде аллергического вазоматорного ринита или сезонного риноконъюнктивита (поллиноза);
  • полипоз носа, аденоиды;
  • курение;
  • некачественная экстракция зубов верхней челюсти, после которого присоединяется бактериальная инфекция, восходящим путем попадающая на слизистую в основном гайморовых пазух;
  • микозная инфекция, развивающаяся вследствие длительного и неоправданного приема антибиотиков и снижения иммунитета на этом фоне;
  • частые переохлаждения;
  • вынужденное вдыхание агрессивных химических веществ, например во время работы на вредных предприятиях.

Факторы риска:

  • заболевания зубочелюстной системы;
  • диабет;
  • муковисцидоз или другие генетические болезни, обусловленные повышением вязкости секрета;
  • заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом;
  • аллергический диатез;
  • гипотиреоз;
  • синдром Картагенера;
  • использование стероидов и т. д.

Воспаление слизистой синусов, вызванное инфекцией или другими этиологическими факторами, сопровождается отеком. Железы начинают активно продуцировать большое количество слизи, которая, скапливаясь в пазухах из-за сужения соустья околоносовых полостей, сгущается.

Пазухи перестают полноценно очищаться. В результате застоя секрета, нарушения естественной вентиляции и дефицита кислорода в тканях синусов создаются благоприятные условия для жизнедеятельности условно-патогенной флоры, вызывающей хронический инфекционный процесс.

В начале заболевания выделения из носа носят серозный характер, по мере развития воспаления трансформируются в слизисто-серозные. Гнойный экссудат, в составе которого определяется большое количество детрита и лейкоцитов, наблюдается при присоединении инфекции бактериальной природы. При этом выраженная отечность сопровождается нарушением проницаемости стенок капилляров.

Острый синусит может длиться до 2 мес. и дольше, заканчиваясь либо выздоровлением, либо переходом в хроническую форму, при которой отмечается стойкое изменение мембран слизистой пазух. Это повышает склонность больного к частым синусовым инфекциям.

Синусит ‒ это осложнение насморка. Насморк можно лечить или не лечить, в любом случае он проходит за 5-7 дней. Другой вопрос, в каких условиях проходило течение насморка. Если человек имел возможность переболеть дома, не выходя в общественные места с большим скоплением людей, то насморк проходит очень быстро и без последствий.

Еще одной причиной синусита может быть полипоз носа, когда в полости носа образуются полипы. Эти образования препятствуют свободному воздухообмену и могут полностью перекрыть носовые проходы (в этом случае человек начинает дышать в основном только через рот).

Экссудативный синусит

Также возможными причинами синусита могут быть:

  • искривление носовой перегородки;
  • опухоли;
  • отек слизистой оболочки носа (может возникнуть из-за частого или постоянного применения сосудосуживающих капель);
  • заболевания зубов (верхние зубы граничат с гайморовыми пазухами);
  • травмы.

Хронический синусит

В зависимости от продолжительности воспалительного процесса специалисты различают подострый, острый и хронический синусит.

  • Чаще всего развитие острой формы заболевания происходит в результате острых респираторных вирусных инфекций, причинами которых в свою очередь служат вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы, стафилококки и многие другие болезнетворные микроорганизмы. При остром синусите отек слизистой оболочки носовых пазух приводит к закрытию выводного отверстия пазухи, в результате чего происходит скопление в ней инфекции. Данный процесс приводит к развитию воспалительного процесса в придаточных пазухах носа. Для острого синусита характерны сильные головные боли и повышение температуры тела. Кроме этого основными симптомами синусита в данном случае является заложенность носовых пазух, гнойные выделения из них и отечность тканей лица на месте пораженной пазухи.
  • Хроническая форма данного заболевания развивается при незавершенном лечении синусита. В первое время кажется, что симптомы прошли, прекратились головные боли, заложенность носа не постоянна и чаще всего отмечается в лежачем положении. При этом появляется першение в горле, ощущения болезненности при глотании и чувство сухости. Хронический синусит может протекать бессимптомно на протяжении нескольких лет, но в это время могут развиться осложнения со стороны таких внутренних органов, как почки, печень, легкие и сердце. Для диагностики хронической формы используется рентген и компьютерная томография. Для более точной постановки диагноза придаточные пазухи носа просвечиваются при помощи специального источника света, который вводится через рот.

Все синуситы делят на две формы – острую и хроническую. Причем каждая из них имеет свои симптомы и особенности. Для острых синуситов характерна цикличность болевого симптома. Длится такое заболевание не более 3 месяцев.

Симптоматика при остром синусите выражена в большей степени всех случаев ярко. Больной чаще всего жалуется на болевой симптом в голове, нарушенное носовое дыхание, повышенные показатели температуры тела.

Такое заболевание беспокоит преимущественно более трех месяцев. Оно может быть разным, в том числе гнойным, полипозным, казеозным, озенозным, серозным и т. д. Острый синусит может стать хроническим и в детском возрасте, и даже в преклонном.

Симптомы хронического синусита, как правило, выражены не так ярко как при острой форме болезни. Может беспокоить ноющая боль в области околоносовых пазух, выделения из носа в утренние часы после пробуждения, гнойная мокрота.

Но слабые симптомы при хроническом синусите – это не всегда доказательство того, что болезнь отступает и состояние улучшилось. Важно знать, что хронический синусит может стать причиной развития целого ряда осложнений, которые могут быть опасными даже для жизни.

Симптомы синусита

Если насморк осложнился и перерос в синусит, симптомы будут такими:

  • болезненность;
  • гнойные вязкие выделения из носоглотки;
  • заложенность носа;
  • локализация боли под глазами, по ходу нерва над верхними зубами ‒ резцами;
  • кашель (обычно сухой, усиливается, если прилечь);
  • боль в горле (выделения стекают по задней стенке гортани, что может вызывать раздражение);
  • снижение обоняния и притупление вкусовых ощущений;
  • зубная боль;
  • повышенная утомляемость.

Синусит может сопровождаться просто адскими головными болями. Зная, какие симптомы наблюдаются при синусите, можно вовремя выявить болезнь и начать своевременное лечение.

Подозрение на формирование воспалительного очага в одной или нескольких придаточных синусах носа возникает, если у взрослого или ребенка заложенность носа наблюдается более 7-10 дней без видимого улучшения. Симптомы синусита у взрослых при острой и хронической форме болезни различна.

Симптоматика острого синусита:

  • Стойкая заложенность носа;
  • Слизистое/гнойное отделяемое из носовых ходов;
  • Кашель вследствие стекания экссудата в глотку (по задней стенке), откашливание обильной гнойной мокроты особенно сильно по утрам;
  • Чувство распирания и тяжести в области воспаленной пазухи, особенно выраженное при наклоне головы вперед;
  • Боли при синусите в зоне пораженной пазухи с возможной иррадиацией в зубы, глаза, скулы;
  • Отечность и болезненность над очагом воспаления, возникающая при касании к коже;
  • Слабое/отсутствующее обоняние;
  • Гипертермия: в острой фазе до 38,0С и выше, в хронической — до 37,5С;
  • Слабость, беспокойный сон, отсутствие аппетита.

Симптомы при синусите в хронической фазе обычно скудны. Больной может отмечать:

  • Трудности с дыханием через нос, заложенность носа, периодически появляющиеся корочки в носу;
  • Малое количество слизистого/гнойного экссудата, при гнойном процессе зловонный запах изо рта;
  • Сухость в горле, головная боль, раздражительность.

Особые клинические проявления различных форм синусита:

  1. Гайморит — усиливающаяся болезненность при наклоне головы или надавливании на область гайморовой пазухи, характер болей — достаточно интенсивный и постоянный во времени, слезотечение и светобоязнь.
  2. Острый фронтит — отечность носа и глаз, усиление болей при простукивании лобных пазух, густая желтая/зеленая слизь из носа, иррадиация боли в уши и зубы, облегчение при сильных головных болях наступает только в горизонтальном положении, снижение обоняния и вкусовых ощущений, выраженная слабость и высокая гипертермия.
  3. Хронический фронтит — гнойная мокрота обильно выделяется из носа по утрам после подъема с постели, ноющие головные боли.
  4. Острый этмоидит — тяжелое состояние больного, болезненность переносицы и крыльев носа, дыхание носом затруднено, гипертермия до критических цифр, рвота/понос, выраженная интоксикация.
  5. Хронический этмоидит — разлитые головные боли, болезненная пальпация переносицы, тошнотворный запах гнойных выделений, густая слизь в носоглотке провоцирует постоянное сплевывание, формирование полипов.

Синусит симптомы и лечение у взрослых (Что такое острый синусит и чем его лечить)

Признаки воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух разнообразны. Выделяют затрудненное носовое дыхание, боли, выделения, стекающие по задней стенке глотки или вытекающие из носа. Если диагностируется острый синусит, то симптомы, как правило, выражены ярко. А при хронической форме синусита – чаще всего менее выражены с точки зрения клинической картины.

Симптомы синусита чаще всего определяются местными и общими признаками воспалительного процесса. Общая реакция может проявляться головными болями, слабостью во всем теле, ознобом. Но эти признаки болезни не являются специфичными.

Так среди симптомов синусита у взрослых можно выделить:

  • выделения из полости носа;
  • боли в области лобной части, корня носа, глазницы;
  • чувство утяжеления в области носа при наклонах головы перед собой;
  • нарушения обоняния;
  • сухость в ротовой полости, вызванную нарушением носового дыхания;
  • снижение работоспособности;
  • бессонницу;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры тела и др.

В детском возрасте так же, как и у взрослых, признаки заболевания зависит от характера воспаления и его локализации. У детей являются более выраженными реактивные процессы, происходящие в слизистых оболочках носа и околоносовых пазух.

Каждый родитель должен уделять особенное внимание здоровью своего ребенка, и своевременно обращаться за врачебной помощью, как минимум к педиатру. Идти за консультацией к специалисту в больницу необходимо если:

  • Заложенность носа не проходит более 2 недель.
  • У ребенка часто болит голова или область около носа, лба.
  • Наблюдается сухость во рту, снизился аппетит, ребенок капризничает и плохо спит.
  • На фоне вышеупомянутых симптомов синусита температура тела повышается, присутствует кашель (особенно в ночные часы).
Предлагаем ознакомиться:  Хронический ринит формы причины и симптомы заболевания

Важно знать, что симптомы синусита у детей могут отличаться. Например, боль может быть только с одной стороны лица, отдавать в висок, иногда появляется дискомфорт в области носовых пазух при наклонах головы вперед.

Острый синусит

Типичными для острого синусита являются следующие симптомы:

  • простуда;
  • лицевые боли;
  • ощущение давления в лице;
  • заложенность носа;
  • ограниченное восприятие запаха и вкуса;
  • головные боли.

При остром параназальном синусите симптомы первоначально напоминают простуду: начинается с повышенного выделения слизи из носа, которая длится в течение нескольких дней.

Однако для острого синусита наиболее важны два других симптома: боль и ощущение давления в лице. Лицевая боль колющая, жгучая или пульсирующая. Для острого синусита характерно усиление боли когда вы:

  • быстро сгибаетесь;
  • встаете с места;
  • прыгаете на одной ноге.

Острый синусит может влиять на все придаточные пазухи — отдельно или одновременно. Болезненные симптомы, связанные с острым синуситом, особенно заметны в отношении инфицированного синуса. Покрывающие или подстилающие оболочку нервы чувствительны к постукиванию и внешнему давлению.

Пазуха Где болит
Верхнечелюстные пазухи на щеке
Лобные пазухи на лбу
Решетчатая над носом, между глазами
Клиновидная пазуха затылок, голова в центре

Выделения при остром синусите из носа, как правило, гнойные, желто-зеленоватые и вязкие. Выделяются как с носа, так и с горла.

Секреция и набухание в слизистой оболочке острого синусового воспаления вызывают другие симптомы: нос настолько вздувается, что больные не могут нормально дышать носом, не воспринимают запахи должным образом, а вкус пищи менее интенсивный. Кроме того, острый синусит может вызвать общие симптомы, такие как лихорадка.

В дополнение к этим основным признакам, острый синусит может вызвать дополнительные симптомы. Примерами так называемых вторичных симптомов острого синусита являются:

  • головная боль;
  • усталость;
  • зубная боль;
  • кашель;
  • боль в ухе.

Хронический синусит

Хронический синусит может протекать в серозной форме с полипами и в виде хронического нагноения придаточных пазух носа. В основном хроническая форма заболевания поражает:

  • верхнечелюстные пазухи (хронический гайморит);
  • ячейки решетчатой пазухи (этмоидит).

Синусит симптомы и лечение у взрослых (Что такое острый синусит и чем его лечить)

Как правило, хронический синусит в дополнение к продолжительности его симптомов имеет еще одну отличительную особенность от острой формы: как правило, хронический синусит протекает сравнительно меньшей болью, а иногда боли полностью отсутствуют.

Часто в результате хронического синусита дыхание носом затрудненное, односторонне, постоянно возникают слизистые или гнойные выделения, особенно в носоглотке (хронический гнойный ринит). Присутствуют симптомы обонятельного расстройства, особенно при формировании полипов.

Первые признаки

Острому синуситу, вне зависимости от локализации воспаления, свойственны следующие признаки:

  • ощущение давления в области лица;
  • расстройства вкуса и обоняния;
  • неприятный запах изо рта;
  • гнусавость голоса;
  • рефлекторный кашель, вызываемый стеканием воспалительного экссудата по задней стенке глотки.

Кроме того, острый воспалительный процесс проявляется общей интоксикацией: слабостью, снижением общего самочувствия, повышением температуры тела, нарушением сна.

Прочие симптомы острого синусита зависят от его формы.

Диагностика

При синуситах диагноз ставиться обычно основываясь на симптомах и первом осмотре: отоларинголог проверяет, не болят ли определенные части лица, когда постукивает или надавливает на него пальцем.

При осмотре синусов при остром синусите возникают типичные боли, особенно если боль можно спровоцировать целенаправленно, например, быстрыми наклонами головы или надавливанием на определенные нервные точки на лице.

Для диагностики синусита помимо осмотра больного необходимы дополнительные обследования, особенно полезны эндоскопия пазух и компьютерная томография.

Эндоскопическое исследование, позволяет надежно выявить синусит. Врач вводит эндоскоп в ноздри или рот: таким образом, прибор покажет, из какого синуса выделяется секрет. Кроме того, эндоскопическое исследование показывает наличие анатомических изменений.

При необходимости врач может взять секрет (например, путем пункции гайморовой пазухи) и выявить возбудителя синусита, в результате он сможет назначить препарат, действующий конкретно против этого возбудителя.

Компьютерная томография (КТ) при синусите считается наиболее эффективным методом визуального обследования среди проч. Компьютерная томография показывает застрявшие выделения, отек слизистой оболочки в пазухах и степень воспаления. С помощью КТ врач также может оценить анатомические изменения.

В ультразвуковом и рентгенологическом исследовании обычно нет необходимости, однако они могут быть полезны в определенных случаях — ультразвуковое исследование применяется, например, во время беременности, чтобы не травмировать облучением беременных.

КТ также подходит для диагностики хронического синусита. Обследование необходимо перед плановой операцией. Кроме того, в некоторых случаях — в зависимости от предполагаемой причины хронического синусита назначаются анализ крови, аллергологическое тестирование, измерение остроты обоняния (ольфактометрия).

В любом случае диагностировать синусит у детей или взрослых может только врач. Даже если больному кажется, что он уверен в диагнозе, заниматься самолечением слишком опасно. Риски попросту не оправданны.

Определить тип заболевания врач может на основании комплексного обследования пациента. Причем результатов рентгенологической диагностики может быть недостаточно, ведь темные участки в области околоносовых пазух на снимке могут быть следствием воспаления, которое было перенесено ранее. Диагностика синусита может быть проведена по следующей схеме:

  • Первоначально врач берет во внимание все жалобы пациента.
  • Проводится общеклиническое обследование.
  • Отделяемое из пазух подлежит бактериологическому исследованию.
  • Назначается эндоскопическая диагностика и рентгенологическое исследование.
  • Может понадобиться МРТ и КТ.
  • Иногда проводится биопсия.

На сегодняшний день при синуситах рентгенологическое исследование является самым информативным. Именно эту диагностику в первую очередь стараются выполнить врачи при подозрении на воспалительный процесс в одной или нескольких околоносовых пазухах.

Что касается МРТ и КТ, то такие исследования при синуситах назначаются как дополнение к рентгенографии. Они являются самыми информативными на сегодняшний день и позволяют послойно визуализировать контуры, толщину и другие особенности обследуемого отдела.

Синусит симптомы и лечение у взрослых (Что такое острый синусит и чем его лечить)

Важно знать, что попытки самостоятельно выявить и определить синусит у детей или взрослых приведут лишь к потере времени. Часто именно такие действия приводят к появлению хронической формы заболевания.

Не стоит думать, что заложенность носа не надо лечить, проблема сама разрешится. Если появились симптомы синусита и они не проходят несколько дней, усиливаются, болезнь обостряется, сопровождается высокой температурой, необходимо посоветоваться с доктором- отоларингологом.

Он задаст вопросы, касающиеся симптомов, выделений, локализации боли. Важно рассказать врачу о последних заболеваниях, травмах головы, стоматологических процедурах, о принимаемых лекарствах, об аллергических реакциях.

Далее, во время физического осмотра, врач выявляет локализацию болезненных участков и другие признаки синусита. Применяя эндоскопический метод исследования — риноскопию, можно обнаружить даже очень незначительные отклонения и структурные проблемы носовых ходов и перегородки, наличие полипов, взять мазки для исследований.

Наилучшим методом осмотра придаточных пазух носа является компьютерная томография, проведение которой позволяет осмотреть глубоко скрытые воздушные камеры, чтобы исключить риск отека, осложнения при остром синусите.

Когда не было эндоскопии и компьютерной томографии, широко использовалась рентгенография. И хотя рентген не всегда может выявить решетчатый синусит, он хорошо зарекомендовал себя в диагностике клиновидного и лобного синусита.

Самый дорогой метод диагностики — это магнитно-резонансная томография, которая хоть и не самая эффективная в диагностике синуситов, зато она исключает наличие грибковых синуситов, воспалительных процессов, злокачественных опухолей внутри черепа.

Проверить, есть ли у вас синусит, можно легкими постукиваниями пальцами по зонам лица, где расположены пазухи. Если ощущаете боль, то это признак синусита или гайморита, и несомненно повод записаться на прием к врачу-отоларингологу.

Современный метод диагностики синусита представляет собой эндоскопическое обследование, позволяющее при помощи крошечной телекамеры заглянуть в нос человека. Врач может в полной мере разглядеть слизистую носа и поставить верный диагноз.

Также важно сделать рентген. Рентгеновский снимок позволит врачу оценить, насколько есть затемнения, как сильно забита пазуха, каков уровень воспалительной жидкости.

Лечение синусита

Лечение синусита зависит главным образом от течения заболевания:

  • Консервативные меры (такие как сосудосуживающие назальные спреи, ингаляции и теплые компрессы) обычно достаточны при остром синусите. Кроме того, некоторые травяные рассасывающие таблетки помогают снять симптомы острой формы заболевания.
  • В некоторых случаях — особенно если болезнь имеет хроническую форму воспаления околоносовых пазух необходимо оперативное вмешательство, чтобы взять под контроль рецидивы воспаления и вылечить заболевание (например, вследствие полипов носа).

Раннее выявление синусита – основной принцип успешного лечения заболевания. Терапия должна быть комплексной, а потому назначается не только симптоматическое лечение, но и патогенетическое (блокирование механизмов, способствующих развитию заболевания), а также этиотропное (устранение причин появления болезни).

В первую очередь следует отметить тот факт, что лечение воспаления слизистых оболочек околоносовых пазух должно проводиться под строгим контролем врача. Терапия будет зависеть от того, в каком именно отделе наблюдается воспалительный процесс.

Если речь идет о гайморите, который протекает в острой форме, то применяются физиотерапевтические процедуры, общее противовоспалительное лечение и лекарства, действующие местно, для устранения гнойного очага.

Местное лечение синусита включает в себя различные средства с сосудосуживающим эффектом, которые способны убрать заложенность носа, раскрыть соустье пазухи и носовой полости. Это может быть Тизин, Санорин, Отривин и т. д.

Если в пазухе при синусите (гайморите) прослеживается гнойный процесс, а консервативная терапия не дала ожидаемый результат в первые несколько дней, то чаще всего назначают пункцию. После чего в течение 5-7 дней выполняют лечебное промывание антисептическими препаратами и вводят антибактериальные средства.

Если такое промывание оказалось не слишком действенным или вовсе бесполезным и гнойное отделяемое сохраняется, то может быть рекомендована хирургическая санация. К тому же сегодня особенной популярностью пользуется метод удаления патологического секрета без пункции при помощи специального синус-катетера «ЯМИК».

Предлагаем ознакомиться:  Меню для кишечника и нормализации регулярного стула

Назначают при лечении синусита и антигистаминные средства и анальгетики. В качестве противоаллергических препаратов может быть применен Супрастин или Зиртек. Что касается физиотерапии, то такое лечение синусита может быть применено в тех случаях, когда у пациента не наблюдается повышение температуры тела, нет интоксикации и полной блокады соустья синуса.

Синусит

Хронический гайморит лечится немного иначе. Используются в качестве терапии препараты местного действия, которые снимают отечность слизистых оболочек и восстанавливают функционирование мерцательного эпителия.

Также как в случае с острым гайморитом при хронической форме заболевания применяют антисептические промывания. Назначают физиотерапевтические манипуляции, аэрозоли с антигистаминными растворами.

Физиотерапия противопоказана при любых опухолевых процессах, лихорадке, ознобе, повышенном артериальном давлении.

Оперативное вмешательство часто рекомендовано в тех случаях, когда у пациента диагностируют пролиферативную или смешанную форму гайморита. Обычно применяется метод Денкера или Калдуэлла-Люка.

Как лечить синусит в том или ином случае сразу и однозначно ответить сложно. В зависимости от возраста пациента и особенностей течения болезни подбирается сугубо индивидуальная схема терапии.

При гайморите у детей большое внимание уделяется санации носоглотки, особенно если у ребенка наблюдается аденоидит. А в общих чертах лечение синусита у детей проводится по общепринятой схеме, как и у взрослых.

Вирусный синусит

Учитывается возраст ребенка, наличие у него хронических заболеваний, симптоматика и некоторые другие нюансы. Назначаются при лечении синусита у детей и антибактериальные препараты, и противоаллергические, и сосудосуживающие, и антисептики.

Бактериальный синусит, протекающий в острой форме, всегда требует терапии с применением современных и эффективных антибактериальных препаратов. Применяются чаще всего такие группы антибиотиков при синусите:

  • фторхинолоны (подразделяются на четыре поколения);
  • β-лактомы;
  • макролиды.

Какой именно препарат будет назначен в конкретном случае, может определить только лечащий врач. Антибиотики при синусите подбираются пациенту с учетом его возраста, наличия хронических заболеваний и других особенностей. Также учитывается стадия развития болезни.

Если по прошествии нескольких суток состояние пациента не улучшается, антибактериальную терапию корректируют при помощи замены препаратов или их комбинирования. Лечение синусита антибиотиками проводят, как правило, в течение 10-13 дней.

Синуситы – это не те заболевания, с которыми можно экспериментировать в домашних условиях. Способы народной медицины тут не уместны, если, конечно, их не назначил врач в качестве дополнительной терапии.

Морковный или свекольный сок, закапанный в носовую полость, может усугубить ситуацию. Таким способом пытаться лечить синусит в домашних условиях слишком опасно. То же самое касается и травяных отваров/настоев. Да и к тому же такая фитотерапия способна развить сильнейшую аллергическую реакцию.

Грибковый синусит

Не рекомендуют врачи заниматься промываниями и прогреваниями без консультации специалиста. Ошибки могут не только привести к травматизации, но и ухудшить состояние больного, в том числе усилить воспаление слизистых оболочек.

Гомеопатия не противопоказана, но заниматься самолечением, руководствоваться рекомендациями друзей или знакомых – опасно. Назначить натуральные препараты такого типа может лечащий врач после тщательной диагностики пациента.

Что касается ингаляций, то к таким процедурам следует относиться с особенной осторожностью. Не смотря на то, что специалисты медицинской сферы все же назначают ингаляции при некоторых заболеваниях дыхательной системы, лечить синусит в домашних условиях таким методом рискованно.

сильные и постоянные головные боли на фоне острого или хронического синусита, гнойные выделения из носа, анализ крови демонстрирует лейкоцитоз и высокую СОЭ, осложнения внутри черепа или глаз, гипертермия.

Степени тяжести

Симптоматика синусита во многом зависит от степени тяжести заболевания. Различают синусит с легким течением, средней тяжести и с тяжелым течением.

  • Легкое течение синусита. В данном случае признаки интоксикации минимальны, хотя местные и рентгенологические признаки присутствуют. Головная боль при легком течении синусита может проявляться минимально. Что касается температуры тела, то она, как правило, нормальная или же повышена незначительно.
  • Синусит средней тяжести. При средней тяжести синусита у больного отмечаются умеренные признаки интоксикации. В частности, у больного отмечается умеренный или выраженный болевой синдром. Как правило, это головная боль или локальная боль в местах проекции пазух. Температура тела может повышаться до 38-38,5 градусов. У больного возможно развитие местных реактивных явлений. В частности, это реактивный отек века, отечность мягких тканей в области стенок околоносовых пазух.
  • Тяжелая форма синусита. В данном случае отмечается выраженная интоксикация организма. У больного отмечаются интенсивные головные боли, болезненность в области стенок пазух. Температура тела при тяжелом течении поднимается выше 38,5 градусов. При таком течении болезни возможно развитие серьезных осложнений.

Вышеприведённые «взрослые» симптомы синусита у детей обычно выражены в более яркой форме. Дело в том, что у ребенка гайморовы пазухи полностью формируются только к 8-9 годам. Небольшой до этого периода, радиус соустий между отдельными пазухами, провоцирует частую их закупорку.

У дошкольников, чаще всего диагностируют этмоидит и фронтит, а в отдельных случаях – полисинусит, когда пораженными оказываются часть или даже все внутренние полости: при этом, наиболее «забиты» слизью и гноем решетчатые и гайморовы пазухи, менее «загружены» лобные и клиновидные.

Поскольку у детей до 8-9 лет иммунитет не всегда работает стабильно, то температура по мере развития болезни может оставаться нормальной. Первые настораживающие симптомы – это гнойные выделение из носа и сухой непродуктивный кашель, проявляющейся в вечернее и ночное время более десяти дней подряд.

Прогноз

Острый синусит у взрослых имеет хороший прогноз и проходит без осложнений, как правило, если начато своевременное правильное лечение.

Исследования показывают, что от 40% до 69% пациентов, страдающих от данного заболевания, могут спонтанно удалить инфекцию. Какова бы ни была основная причина, острый синусит сохраняется только на 3-10 дней, а затем разрешается самостоятельно.

Больные с хронической формой синусита могут выздоравливать медленно. Таким больным в большинстве случаев необходима операция.

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз, как правило, благоприятный. При отсутствии адекватного лечения высок риск перехода патологического процесса в хроническую форму. При остром синусите у детей первых лет жизни прогноз ухудшается. Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

Осложнения

Опасность синусита заключается в развитии серьезных и тяжелых осложнений, которые могут привести даже к летальному исходу. Такими осложнениями являются патологические состояния головного мозга:

  • Абсцесс мозга (субдуральный или эпидуральный)
  • Менингит

При несвоевременном лечении синусита возникают болезни верхних и нижних отделов дыхательной системы:

  • Бронхит
  • Пневмония
  • Трахеит
  • Бронхотрахеит
  • Фарингит
  • Тонзиллит
  • Бронхиальная астма

Синусит поражает костную систему, уши и глаза, нервную и кровеносную систему, поэтому осложнениями также являются:

  • Остеомиелит
  • Отит
  • Конъюнктивит
  • Неврит зрительного нерва
  • Тромбофлебит синуса
  • Тромбоз сосудов головы
  • Периостит глазницы
  • Флегмона орбиты

С целью предотвращения данных осложнений важно вовремя пройти лечение синусита.

Профилактика

Если вы хотите предотвратить возникновения синусита, особенно важно лечить простуду. Потому что острый синусит обычно развивается при простуде или фарингите.

Фронтит

Рекомендуемые меры:

  • пейте много теплой воды;
  • промывайте нос 3-4 раза в день с помощью теплого солевого раствора;
  • проводите паровые ванны;
  • убедитесь, что в помещение влажный воздух.

Профилактика синуситов  направлена на лечение основного заболевания (простуды, насморка, гриппа, скарлатины, кори и других инфекционных заболеваний. Необходимо устранить провоцирующие факторы, такие как искривление носовой перегородки, синехии и атрезии в полости носа.

Для предупреждения рецидивов острого синусита врачи рекомендуют выполнять следующие требования:

  • Своевременное устранение анатомических дефектов в носовой полости. Эти анатомические дефекты препятствуют нормальному носовому дыханию, что и приводит к нарушению мукоцилиарного транспорта.
  • Своевременная санация ротовой полости. Это необходимо для предупреждения развития периодонтита, что в дальнейшем может послужить причиной развития синуситов.
  • Проведение мероприятий, направленных на укрепление организма, в частности – повышение защитных свойств организма.

Предупреждение развития синусита – это комплекс мер, направленный на устранение патологий и негативных факторов, которые потенциально опасны и могут спровоцировать развитие болезни. Для профилактики синусита следует:

  • своевременно и в комплексе лечить любые инфекции, поражающие носоглотку;
  • очищать полость рта от любых очагов инфекции – лечить пораженные кариесом зубы, ангины и тонзиллиты, в том числе хронические;
  • принимать меры по укреплению иммунитета;
  • проводить соответствующие мероприятия против развития аллергии;
  • избегать переохлаждения;
  • правильно питаться;
  • избегать стрессов;
  • комплексно лечить имеющиеся заболевания и предупреждать их осложнения.

Таким образом, перечень средств профилактики синусита у взрослых и детей весьма обширен – начиная от процедур гигиены и заканчивая употреблением соответствующих медикаментозных препаратов.

Синусит может развиться вследствие банального насморка, который многие не воспринимают всерьез. Между тем, насморк обязательно следует лечить. Чтобы он не осложнился синуситом, важно удалять слизь, поскольку вместе с ней смываются вредоносные микроорганизмы.

Что касается ротовой полости, то здесь одним из самых опасных факторов развития заболевания являются пораженные кариесом зубы – постоянный источник инфицирования. В этом отношении наибольшую опасность представляют зубы верхней челюсти.

Важным профилактическим мероприятием является повышение иммунитета. Для этого можно употреблять витамины и минеральные комплексы. Но предварительно стоит проконсультироваться с врачом. Кроме того, иммунитет отлично укрепляют физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, водные процедуры и, конечно же, полезное и правильное питание.

Следует помнить, что переохлаждение может привести к самым нежелательным последствиям. Как и нездоровый микроклимат в семье или на работе. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, насколько это возможно.

При соблюдении перечисленных правил профилактики, придерживаться которых в целом несложно, можно эффективно предупредить развитие не только синусита, но и множества других опасных заболеваний у взрослых и детей.

Одно из самых главных условий профилактики и предупреждения синуситов, если человек заболевает ОРВИ, ‒ изыскать возможность и переболеть дома, в теплом помещении, чтобы организм задействовал все свои возможности и победил насморк без осложнений.

Промывание полости носа можно отнести не только к лечению, но и к профилактике синусита.

Закаливание организма позволит избежать первопричину появления острого синусита ‒ простуды, ОРВИ.

Предлагаем ознакомиться:  БАКЛАЖАНЫ ПОЛЬЗА И ВРЕД ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА

Синусит обязательно нужно вылечивать, так как пазухи находятся очень близко к глазам и мозгу. Осложнения синуситов опасны внутричерепными и глазными заболеваниями.

Промывание носа

Промывание носа с помощью солевого раствора — отличная профилактическая мера, чтобы предотвратить синусит в домашних условиях.

Синусит травматический

Эта мера может быть полезной для профилактики острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ). В аптеке для этого продаются специальные приспособления, а также солевые растворы. Вы также можете подготовить их самостоятельно дома, для этого необходима:

  • 1 столовая ложка варочной соли (около 9 грамм);
  • в 1 литре теплой воды.

Если у вас простуда, промывайте нос 3-4 раза в день. Солевой раствор увлажняет и очищает нос. Слизистая мембрана впоследствии восстанавливается быстрее.

Как лечить синусит?

Как заболевание, синусит достаточно распространен среди взрослого населения. За последние несколько лет частота заболеваемости синуситом увеличилась чуть больше чем в 2 с половиной раза. За медицинской помощью на первых стадиях развития заболевания обращаются преимущественно женщины.

Форма и тяжесть синусита зависит в первую очередь от причин его появления и развития. Так провоцирующим фактором может являться дифтерия, грипп и другие болезни. Часто синусит у взрослых появляется вслед за простудой.

Самостоятельно принимать решение относительно того, как лечить синусит не следует. Терапия данного заболевания находится в компетенции врача-отоларинголога. Чем раньше будет воспаление диагностировано, тем эффективнее будет лечение.

К основным способам консервативного лечения синусита у взрослых относят следующие методы:

  1. Антибактериальный. Правильно выбранные антибиотики гарантируют 90% успеха.
  2. Антигистаминные препараты. Когда проблема вызвана аллергическим фактором, то такие препараты обязательны для использования.
  3. Иммуностимуляторы. Если синусит был вызван ОРВИ, то медикаменты обязательны для использования.
  4. Капли. Снимают отечность, позволяют легче дышать.
  5. Растворы для промывания. Созданы на основе морской соли, что вытянет слизь наружу.
  6. «Кукушка». Процедура качественно и быстро очистит пазухи без операционного вмешательства.

Антигистаминные препараты при синусите назначаются для устранения аллергических проявлений, снятия отечности и заложенности носовых ходов. Чаще всего назначают:

  • Лоратадин,
  • Алерон
  • Цетрин,
  • Зиртек,
  • Дезлоратадин,
  • Кларитин,
  • Кларисенс,
  • Зинерит.

Синусит симптомы и лечение у взрослых (Что такое острый синусит и чем его лечить)

Для лечения синусита используются антибиотики таких групп:

  • Пенициллиновый ряд – Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Ампиокс.
  • Макролидная группа – Рокситромицин.
  • Цефалоспорины – Цефуроксим, Кефзол, Цефтибутен, Цефалексин.
  • Фторхинолоновая группа – Левофлокс, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин.
  • Могут также использоваться антибиотики местного действия. К таким относятся Фузофунгин, Биопарокс.

В зависимости от интенсивности воспалительного процесса, они могут применяться перорально (таблетки, капсулы) или парентерально (внутривенное или внутримышечное введение).

Антибиотики местного воздействия:

  • Гентамицин
  • Биопарокс
  • Изофра
  • Тобрамицин
  • Стрептомицин
  • Диоксидин.

Капли в нос

Капли от синусита имеют множество преимуществ в сравнении с таблетках. Во-первых, они действуют местно, а потому очень быстро – облегчение ощущается уже через считанные минуты. В кровь попадает лишь малая часть активных компонентов препарата.

  • Ксилометазолин (Отривин, Ксимелин, Галазолин),
  • Оксиметазолин (Назол, Називин),
  • Нафазолин (Нафтизин, Санорин).

Возможно также применение капель с добавлением эфирных масел: Пиносол, Синупрет, Синуфорте.

Комплексное лечение синусита в домашних условиях подразумевает прием лекарств, оказывающий противовоспалительное действие (Эриспал) и сульфаниламидов (Сульфадиметоксин, Бисептол). Также врач может назначить синупрет.

Это комбинированный препарат на растительной основе, выполняет противовоспалительную и противоотечную функции, усиливает секрецию слизи, способствует регенерации слизистых оболочек, восстанавливая их защитные качества.

Ингаляции

Дышать можно над растворами разных средств и продуктов в горячей воде. Для ингаляций в домашних условиях используются обычно отвары и настои лекарственных трав и растений. Ромашка, эвкалипт, чабрец, шалфей, зверобой – все эти травы обладают бактерицидным, противовоспалительным, муколитичным действием. Их можно использовать как по отдельности, так и в составе сборов для ингаляций при синусите.

При неосложненном синусите эффективная такая процедура, как промывание носа. Для этого можно использовать как специальные готовые растворы (Салин, Аквамарис, Аквалор, Долфин), так и обычный физиологический раствор.

В домашних условиях часто используют промывания. Важно делать это правильно.

Правила промывания:

  1. Наклониться над раковиной под прямым углом. Глубоко вздохнуть, задержать дыхание.
  2. Емкость с раствором для промывания плотно приложить к ноздре.
  3. Медленно наклонять пузырек с лекарством – жидкость должна вытекать из противоположной ноздри. Каждая ноздря промывается поочередно.
  4. После окончания процедуры нужно хорошо высморкаться, чтобы убрать излишки раствора.

Отличным способом ускорить процесс выздоровления будет проведение физиотерапевтических процедур. К ним относятся:

  • Электрофорез;
  • УВЧ;
  • Токи;
  • УФО и многие другие.

Эти процедуры способны ускорить обмен веществ в поражённых участках организма, нормализовать защитные процессы и усилить эффект от принимаемых препаратов. 

Чтобы предупредить синусит, при насморке нужно правильно выстроить схему его лечения.

Сосудосуживающие капли помогут уменьшить отек, оставляя тем самым проходимость воздуха. Ведь воспаление в пазухах возникает тогда, когда нарушается ток воздуха, пространство пазухи становится замкнутым, и если там есть инфицирование, то бактерии начинают размножаться уже непосредственно в полости.

Промывание носа тоже позволит очиститься от слизи. Промывание не стоит делать под напором, струей. Такой метод может загнать инфекцию напором в пазухи. Лучше если делать это аккуратно, наклонив голову и повернув ее немного набок, вливая жидкость из специального чайника (или любой другой подходящей посуды) в одну ноздрю.

Лечение синусита также не пройдет без антибиотиков.

У детей околоносовые пазухи начинают развиваться к 6 годам, и процесс развития заканчивается к 25 годам. Но в целом лечение синусита у взрослых и детей не отличается.

Синусит симптомы и лечение у взрослых (Что такое острый синусит и чем его лечить)

Назначение антибиотиков системного действия широкого профиля ‒ это практически безусловный пункт в лечении синусита. Антибиотики назначаются наряду с сосудосуживающими каплями или спреями, замену сосудосуживающим могут составить более эффективные назальные кортикостероиды.

Зачастую этой комбинации лекарств достаточно, чтобы избавить человека от острого синусита.

//youtu.be/_VWFhDdp6P8

Физиотерапия

Отоларинголог может порекомендовать посещение физиотерапевтического кабинета. Методы физиотерапии, которые показали свою эффективность в лечении синусита:

  • УВЧ;
  • СМВ-терапия;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковая процедура;
  • электрофорез;
  • КУФ-облучение.

Назначенная физиопроцедура направлена на устранение воспалительного процесса и улучшение микроциркуляции в пазухах.

Физиопроцедуры назначаются только после того, как налажен отток гноя и секрета в целом.

Прокол пазухи

Пункцию пазухи можно отнести к древним методам лечения. Сейчас проколы не применяются на Западе, но в России еще предлагают делать. Данная процедура подразумевает механическое освобождение прохода в пазухи, делается специальной иглой.

Оперативное вмешательство — это крайняя мера и необходима при хронических заболеваниях носовых пазух, когда в них наступают необратимые процессы, и воспаление так и остается незавершенным. Даже после стихания обострения синусита в пазухе остаются стойкие изменения в виде полипов, кист, грибков, инородных тел (например, пломбировочный материал), которые не могут быть удалены иначе, чем оперативным путем. Сейчас операции проводятся эндоскопически.

Баллонная синусопластика ‒ простая и современная операция, которая очень бережно относится к носу пациента. В устье пазухи специальным шприцом-катетером вводится баллон, и в месте отверстия (устья) пазухи он надувается. Канал пазухи механически открывается, и воспалительная жидкость выкачивается из пазухи.

Операцию можно выполнять под местным наркозом или без.

Метод баллонной синусопластики прекрасен тем, что:

  • не требуется делать ни проколов, ни надрезов;
  • работа проводится непосредственно в соустье;
  • анатомия и слизистая оболочка пазух не нарушаются;
  • в организме ничего не повреждается;
  • операция происходит без кровопотери.

Несмотря на то, что баллонную синусопластику относят к хирургии, по сути, это больше похоже на процедуру, чем на операцию, настолько быстро она делается и легко переносится пациентами. Единственный минус у метода баллонной синусопластики ‒ дороговизна.

Еще один метод устранения гноя из пазух ‒ ЯМИК-процедура. Специальный катетер из латекса вводится в носовую полость пациента, задняя стенка носоглотки перекрывается баллончиком, спереди также перекрывается проход.

Создается отрицательное давление, и в пазухах аккуратно через шприц проводится замещение жидкости на воздух. Гнойные выделения вытекают в носовую полость, после чего убираются шприцом. После очистки околоносовых пазух проводится орошение специальными препаратами, как правило, антибиотиками для уничтожения патогенных микробов, которые и вызвали воспаление.

ЯМИК-процедура — это современный метод лечения синуситов, изобретенный российским врачом-отоларингологом В.С.Козловым. Процедура безболезненная, поверхность слизистой не нарушается, пациент после процедуры может отправляться домой. После врач назначает только промывание носа.

Промывание носа

Резюмируя

Синусит, или риносинусит, является воспалением слизистой оболочки придаточных пазух носа, симптомы подобны гриппу. Это обычное бытовое явление и затрагивает людей всех возрастов, рас и этнических принадлежностей. Хорошо поддается лечению.

Народные средства

Народная мудрость и древняя медицина сохранила десятки рецептов, которые помогают справиться с синуситов. Ниже, будут обозначены самые действенные из них.

  1. Паровые ингаляции с добавлением эфирных масел или же экстрактов сосны, эвкалипта, чайного дерева, мяты (достаточно несколько капель) – данные средства очищают и дезинфицируют полости в пазухах, а также снимают отёчность слизистых.
  2. Примочки из смеси прополиса и сока золотого уса. Для их приготовления возьмите несколько шариков прополиса, размочите их в смеси воды и сока золотого уса (50 на 50), немного подогрейте на медленном огне, заложите в 2-3 плотных кусочка марли, сложенной в несколько слоёв и приложите средство в район пораженных пазух. Держите примочки 30-40 минут, совершайте вышеозначенные действия не более одного раза в сутки, около 10-12 дней.
  3. Классическая фитотерапия. Возьмите две столовые ложки череды, 1 ст. ложку шишек хмеля, и три чайные ложки душицы. Проварите отвар в течение 10 минут, добавьте одну чайную ложку высушенной полыни, размешайте, отцедите, остудите и пейте натощак два раза в день по 100 мг. Средства на протяжении двух недель.
  4. Чайный гриб. При синуситах народная медицина рекомендует использовать в качестве средства для промывания носа, настойку чайного гриба.
  5. Детский отвар. Детям в старину при синуситах готовили следующее средство: по одной чайной ложке коры осины, почки сосны, пижмы, плодов кориандра, золотарника и эдельвейса, необходимо заварить в 2 литрах воды, после чего отсудить и профильтровать настойку. Принимать внутренне три раза в день по 100 мл, а также закапывать в нос по две капли, также три раза в день. Курс лечения – две недели.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector