Пиелонефрит у мужчин симптомы и лечение

Причины и факторы развития

Пиелонефрит у мужчин всегда имеет бактериальное происхождение. При попадании патогенной микрофлоры в систему почечных канальцев активизируется гнойно-воспалительный процесс, в ходе которого поражаются почки и вся мочеполовая сфера. Факторы, повышающие риск развития недуга у мужчин:

  • возраст старше 50 лет;
  • расстройство метаболических процессов;
  • ослабленная иммунная система.

Возбудители пиелонефрита у мужчин — кишечная палочка, энтеробактерии, клебсиелла, стафилококки — могут попасть в мочеполовой тракт при несоблюдении личной гигиены. Но чаще воспаление в почках развивается как осложнение фоновых болезней:

  1. хронические урологические патологии предстательной железы (простатит);
  2. мочекаменная болезнь;
  3. пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  4. новообразования в мочевыводящих путях.

Заболевания, передаваемые через незащищенные половые акты (хламидиоз, гарднереллез), могут стать отправной точкой для развития патологии. При половых инфекциях у мужчин поражается уретра, возникает застой урины с образованием гноя.

Изредка причиной возникновения пиелонефрита у мужчин являются вторичные очаги инфекции, локализованные в прочих органах — горле, легких. При гнойной ангине, кариозных зубах, воспаленных миндалинах патогенные микроорганизмы с током крови разносятся по организму.

Причиной пиелонефрита у мужчин являются болезнетворные микроорганизмы. Наиболее часто воспаление почечных лоханок и канальцев вызывают:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • стафилококк;
  • энтерококк;
  • синегнойная палочка;
  • клебсиелла.

Основной путь проникновения в почку бактерий — гематогенный. Из первичного воспалительного очага, который может располагаться в придаточных пазухах носа, нёбных миндалинах, лёгких, кишечнике, инфекционный агент с током крови проникает в сосуды почек.

Второй путь инфицирования — восходящий (уриногенный). Вначале происходит инфицирование мочи в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или мочеточнике. После захвата первичного плацдарма бактерии распространяются в вышележащие почечные лоханки и канальцы.

Третий способ проникновения инфекции — восходящий по стенкам мочевыделительной системы. В этом случае бактерии распространяются по тканям мочевого пузыря, мочеточника. Среди этих путей инфицирования наиболее часто встречаются первые два.

Бактерии, попавшие в почечные лоханки и канальцы, активно проникают через стенку в ткань органа, после чего размножаются и вырабатывают вредные вещества. Организм отвечает на подобное внедрение возбудителя ограничительными мерами.

В очаге воспаления происходит нарушение оттока венозной крови. В зону действия из кровотока мигрирует много иммунных клеткок, создавая своеобразный барьер для дальнейшего распространения инфекции. Лейкоциты при этом в большом количестве попадают в мочу и выводятся из организма вместе с погибшими бактериями.

Схема распространения инфекции в почки

В почки инфекция наиболее часто попадает с током крови или с мочой

Проникновение в почку микроорганизма само по себе не вызовет воспалительного процесса. Необходимо наличие предрасполагающих факторов. К таковым можно отнести:

  • сниженную сопротивляемость организма инфекциям;
  • наличие в организме длительно протекающих воспалительных процессов любой локализации;
  • нарушение обмена углеводов в организме (сахарный диабет);
  • аномальное анатомическое строение почек и мочевыводящих путей (удвоение почки, двойная чашечно-лоханочная система, удвоение мочеточника, подковообразная почка, поликистоз почек);
  • сдавление мочеточника опухолью;
  • заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник (рефлюкс) при доброкачественном увеличении (аденоме) предстательной железы;
  • наличие камней в почках и мочеточниках;
  • сужение шейки мочевого пузыря;
  • сужение (стриктуру) мочеиспускательного канала;
  • сужение крайней плоти (фимоз);
  • хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • инвазивные урологические процедуры.

Клиническая картина

Без лабораторного исследования мочи диагностика пиелонефрита представляется сложной.Первостепенное значение имеет общий анализ мочи, в котором обнаруживается выраженный лейкоцитоз (в норме до 5 клеток в поле зрения), бактериурия, много слущенных клеток эпителия.

Моча становится мутной, приобретает неприятный запах. Плотность мочи может быть снижена, если страдает концентрационная функция почек.

При наличии клинических проявлений пиелонефрита и отсутствии изменений в общем анализе мочи делается анализ мочи по Нечипоренко. Исследованию подвергают клеточный осадок в 1 мл мочи.

Для определения характера возбудителя делается посев мочи на питательную среду, определяется степень чувствительности к различным группам антибактериальных препаратов.

Значимой считается бактериурия 100 тыс. Микробных тел в 1 мл мочи.

Анализ мочи по Зимницкому. Выполняется для определения концентрирующей способности почек. Собирается суточная моча, каждые 3 часа в отдельную баночку.

В общем анализе крови обнаруживается:

  • Лейкоцитоз,
  • Повышенное количество нейтрофилов,
  • Сдвиг лейкоцитарной формулы влево (наличие палочкоядерных лейкоцитов),
  • Ускорена скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Для дифференциальной диагностики заболевания с другой патологией почек проводят инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ почек делают для определения размеров, формы почек, наличие в них конкрементов, кистозных образований.
  • Цистоурография. Делается при хроническом течении пиелонефрита для определения наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса. Делается в период ремиссии.
  • Экскреторная урография. Выполняется в стадию реконвалесценции при хроническом течении пиелонефрита для определения обструкции, расширения чашечно-лоханочной системы больной почки.
  • Радиоизотопное исследование. Неравномерное накопление радионуклидов (Технеций, Гиппуран) показывает процент функционирующей паренхимы почки, наличие рубцовых изменений.

Чтобы подтвердить наличие заболевания уролог назначает пациенту прохождение следующих диагностических манипуляций:

  • Сдача общего анализа мочи. Заподозрить пиелонефрит позволяет присутствие в биологическом материале следов белка.
  • Сдача биохимического анализа крови. Для пиелонефрита характерно повышение числа лейкоцитов и СОЭ.
  • Урография. С её помощью определяют объем почек и наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса. Процедуру проводят в ремиссионный период хронического течения заболевания.
  • Экскреторная урография. Показана в период ремиссии хронического пиелонефрита. Диагностирует обструкцию, расширение чашечно-лоханочной системы поражённой почки.
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Мужской пиелонефрит - почему болят почкиКомпьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография
  • Радиоизотопное исследование. Использование радионуклидов даёт возможность определить процентное соотношение функционирующей паренхимы больной почки, позволяет обнаружить рубцовые изменения.
  • Проба Зимницкого. Исследование мочи, позволяющее определить водовыделительную и концентрационную способность почки.

Клиническая картина у мужчин характеризуется наличием общей для пиелонефрита симптоматики. Она выглядит следующим образом:

  1. мужчина меряет температуруУ пациентов сразу происходит повышение температуры тела. Цифры могут быть высокими – до 39-40 градусов. Больные предъявляют жалобы на озноб, сильное потоотделение. Температура способна держаться на таком уровне достаточно долгое время.
  2. Пиелонефрит ведет к возникновению интоксикационных явлений. Пациентов беспокоит тошнота, рвота, головные боли и головокружения, общая слабость, отсутствие аппетита.
  3. Для заболевания характерен выраженный болевой синдром ноющего характера в области поясничного отдела позвоночника.
  4. Процесс мочеиспускания сопровождается резкими болями, сама моча мутная, иногда в ней могут быть примеси крови. Количество позывов также увеличивается.

Перечисленные выше симптомы характерны для острой формы пиелонефрита. При хроническом течении заболевания общее состояние пациента страдает редко. Чаще всего их беспокоят не ярко выраженные боли в области поясницы, небольшое повышение температуры и дискомфорт при мочеиспускании.

Длительная продолжительность хронического пиелонефрита способно привести к артериальной гипертензии, нарушениям пищеварения и потере массы тела.

Стадии течения

Пиелонефрит у мужчин симптомы и лечение

В течении острого пиелонефрита выделяют несколько стадий. При первой наблюдается серозное воспаление органа, которое длится до 2 дней.

Затем происходит формирование большого количества маленьких очагов гноя, которые могут сливаться между собой в более крупные образования. В тяжелых случаях способен образовываться почечный абсцесс, который может расплавлять ткань органа.

При хроническом пиелонефрите стадии течения различаются. Во время первой стадии не происходит поражение клубочков и канальцев почки. Затем отмечается склерозирование питающих сосудов, структура элементов изменяется. Это вторая стадия процесса.

При третьей диагностируется некроз большей части клубочков. Во время четвертой стадии практически все клубочки погибают, сама почка становится сморщенной, она не способна выполнять свои функции.

Для установления точного диагноза используются следующие методики:

  • тщательный расспрос пациента с выяснением всех деталей начала и развития заболевания, наличия сопутствующих патологий и очагов воспалительного процесса;
  • объективный осмотр позволяет выявить болезненность при поколачивании по поясничной области (симптом Пастернацкого);
  • общий анализ крови выявляет увеличение количества иммунных клеток лейкоцитов и ускорение скорости оседания эритроцитов — основные признаки воспалительного процесса в организме;
  • общий анализ мочи позволяет выявить её помутнение, увеличение удельного веса, большое количество лейкоцитов и бактерий;
  • биохимический анализ крови необходим для оценки фильтрационной способности почек по уровню мочевины и креатинина — основных продуктов обмена веществ в организме;
  • проба Зимницкого (измерение плотности мочи, собранной каждые три часа в течение суток) позволит оценить способность почек концентрировать мочу;
  • проба Аддис-Каковского позволяет выявить увеличение количества выделяемых за сутки с мочой лейкоцитов;
  • проба Амбурже позволяет выявить увеличение количества выделяемых за минуту с мочой лейкоцитов;
  • посев мочи на флору позволяет выявить и идентифицировать возбудителя, а также определить его чувствительность к антибиотикам;
  • ультразвуковое исследование почек позволяет определить размер, строение чашечно-лоханочной системы, выявить анатомические аномалии, наличие камней;
  • экскреторная урография позволяет на серии рентгеновских снимков оценить выделительную способность почек, выявить препятствия на пути оттока мочи и другие анатомические аномалии;
  • радиоизотопная ренография позволяет оценить работу почек по накоплению в них радиоактивного препарата, введённого перед исследованием в вену;
  • микционная цистоуретрография позволит выявить заброс мочи в мочеточник из мочевого пузыря;
  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография позволит с большой точностью оценить анатомическое строение почек.

Лечение пиелонефрита у мужчин — последовательный процесс, направленный на ликвидацию возбудителя в тканях, восстановление нормального оттока мочи, устранение спазма мочевыводящих путей.

Медикаментозное лечение — основной аспект терапии воспалительного процесса в почках.

  1. В первую очередь назначаются препараты, направленные на ликвидацию микроорганизма, послужившего причиной патологического процесса. На первом этапе необходимы антибиотики:
    • фторхинолоны:
      • Ципролет;
      • Ципробай;
      • Флексид;
        • цефалоспорины:
          • Цефтриаксон;
          • Цефотаксим;
          • Цефепим;
          • Цефтриабол;
            • пенициллины:
              • Амоксиклав;
              • Флемоклав;
                • карбапенемы:
  2. Для снятия симптомов интоксикации и лихорадки назначаются:
    • Ибупрофен;
    • Нурофен;
    • Анальгин;
    • Парацетамол;
    • внутривенные вливания растворов хлорида натрия, глюкозы.
  3. Для снятия спазма мочевыводящих путей назначаются:
  4. После курса лечения антибактериальными препаратами назначаются уроантисептики, завершающие работу по уничтожению микроорганизма-возбудителя:
    • Монурал;
    • Палин;
    • Нолицин;
    • 5-НОК;
    • Фурагин;
    • Нитроксолин;
    • Фосфомицин.
  5. Курс медикаментозного лечения пиелонефрита завершается назначением растительных препаратов:
    • урологического сбора;
    • Канефрона;
    • Цистона;
    • Фитолизина.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение синдрома Рейно народными средствами

Симптомы и лечение пиелонефрита у мужчин напрямую зависят от течения, степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий. Часто пациенты халатно относятся к собственному здоровью и не понимают до конца, к каким последствиям может привести подобное безразличие.

Хронический пиелонефрит делится еще на три подтипа:

  • рецидивирующий — включает стадии ремиссии и обострения;
  • латентный — вялотекущий патологический процесс, при котором отсутствует симптоматика;
  • пиелонефрическая сморщенная почка — патоморфологические изменения органа, сопровождающиеся нарушением функциональной активности мочевыделительной системы.

По локализации воспаление паренхимы может быть:

  • очаговым;
  • распространенным;
  • односторонним;
  • двусторонним.

Последняя форма считается самой тяжелой, так как в процесс фильтрации крови полностью нарушается, а вероятность формирования острой или хронической почечной недостаточности увеличивается в разы.

Пиелонефрит у мужчин: симптомы и признаки, причины появления, особенности лечения и профилактики заболевания

Классификация пиелонефрита у мужчин основывается на особенностях локализации воспаления, первопричинном факторе, фазе и интенсивности воспаления. Исходя из способов попадания патогенных микробов в организм, пиелонефрит подразделяют на:

  1. первичный — воспалительный процесс в почечной системе без сбоев в уродинамике;
  2. вторичный — воспалительный процесс, вызванный попаданием в мочеполовую систему бактерий, признаки нарушения уродинамики ярко выражены; распространенная причина вторичного пиелонефрита у мужчин — наличие песка и камней в почках.

Иная классификация патологии основана на особенностях клинической картины:

  • острый пиелонефрит — разновидность воспаления с тяжелым течением и гнойным поражением почечных лоханок и канальцевой системы; симптомы четко выражены и доставляют много страданий больному; почка при остром воспалении отекает и увеличивается в объеме;
  • хронический пиелонефрит — разновидность патологии со смазанными клиническими проявлениями, негативные симптомы слабо выражены или отсутствуют, но катаральный процесс в почках остается; опасность хронической формы связана с риском возникновения прогрессирующей почечной недостаточности.

По течению выделяют острый и хронический пиелонефрит у мужчин. Острое течение наблюдается при манифестации пиелонефрита. Если пиелонефрит вторичный, а причина его с трудом поддается коррекции, то процесс приобретает хроническое течение.

Пиелонефрит приобретает хронический характер в случае не долеченного острого процесса, когда удается купировать острые проявления, но полной элиминации возбудителя добиться не удалось.

При хроническом пиелонефрите периоды ремиссии чередуются с периодами обострений.

Пиелонефрит может постоянно беспокоить своего обладателя тянущими болями различной интенсивности в поясничной области. Усиление болей, появление изменений в анализах мочи может провоцироваться переохлаждением, переутомлением.

Пиелонефрит у мужчин симптомы и лечение

Хроническое течение может давать рубцовые изменения в паренхиме почки, что отрицательно сказывается на ее функционировании и со временем приводит к потере почки.

Острый процесс протекает более бурно, клинические проявления ярко выражены. В случае правильно проведенного лечения заканчивается выздоровлением пациента.

У женщин представленное заболевание встречается намного чаще, в отличие от мужчин. Основной путь попадания инфекции — восходящий. Бактерии двигаются по направлению снизу вверх, поэтому попадают в почки по мочевыводящим путям.

Эта болезнь в редких случаях может появиться от попадания микробов в почки через кровоток от другого очага инфицирования. Это может быть ангина или респираторно-вирусное заболевание. Если не обращаться за помощью к врачу, то воспаление быстро перетекает в хроническую форму, поэтому пиелонефрит регулярно обостряется.

У женщин инфекция попадает в почки через уретру. Пиелонефрит у мужчин чаще диагностируется в пожилом возрасте. У них появляется аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь и сужение уретры. По этим причинам отток мочи замедляется, и развиваются воспалительные процессы в почках.

Выделяют несколько основных признаков заболевания:

  • Повышение температуры тела;
  • Интоксикация организма;
  • Общее недомогание, сильная болезненность в области поясницы;
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Мужчинам и женщинам важно уделять своему здоровью особенное внимание. При первых признаках нарушения в мочеполовой системе необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Рекомендуется посещать уролога с периодичностью не менее одного раза в год.

На ранних стадиях болезнь легко лечится, но иногда патология протекает без явных симптомов. Поэтому для постановки диагноза и своевременного определения проблемы важно сдавать анализы, проходить комплексное обследование.

Важную роль при лечении пиелонефрита имеет диета и строгий режим питания. В ежедневный рацион необходимо включить легко усвояемые продукты. Каждый день нужно много витаминов и микроэлементов. Количество калорий в сутки должно составлять не менее 3200 ккал.

К списку запрещенных продуктов относятся:

  • Острые приправы;
  • Различные специи и вредные добавки;
  • Наваристые мясные бульоны;
  • Кофе;
  • Алкогольные напитки.

Летом важно включить в питание арбузы, дыни, кабачки и тыкву. Не стоит забывать про овощи, свежие соки, фрукты и компоты. Из молочных продуктов рекомендуется творог, нежирный кефир, молоко и яичные белки.

В период обострения болезни пациенты должны выпивать не менее 2 литров в сутки. Это поможет вывести инфекции из почек, предотвратить появление камней. Мужчины, которые склонны к образованию отечности, должны уменьшить суточную дозировку употребления жидкости.

Пиелонефрит – воспалительная патология таких структур почки, как лоханки и чашки. Заболевания возникает в результате попадания патогенной микрофлоры в орган.

Бактерии вызывают воспаление почечных структур, что обуславливает характерную клиническую картину пиелонефрита.

Возбудителями заболевания являются различные патогенные микроорганизмы, которые проникают в органы мочевыделения различными способами.

Врач осматривает мужчину

Они могут попадать через ток крови из других источников инфекции либо восходящим путем из уретры.

Бактерии проникают в паренхиму почки, чашечно-лоханочную систему органа, где начинают размножаться, тем самым вызывая воспалительный процесс.

Возбудителями чаще всего выступает кишечная палочка, протей, микроорганизмы из группы энтерококков и стрептококков.

Предрасполагающими факторами к возникновению заболевания служат такие процессы, как застой мочи, возраст старше 50 лет, частые переохлаждения, гормональные нарушения, снижение активности системы иммунитета.

При наличии таких патологий, как мочекаменная болезнь, хронический простатит, цистит, уретрит и заболеваний, передающихся половым путем, риск заболеть возрастает.

При появлении первых признаков пиелонефрита мужчине рекомендуется обратиться к врачу-урологу.

1. Устранение камней в мочеточнике, если они вызвали воспалением почек.2. Купирование болевого синдрома и воспаления.3. Подавление активности бактерий, поразивших почку.

Боль в пояснице

Если человека беспокоит тошнота, наблюдается рвота или сильная интоксикация организма, то больной нуждается в госпитализации. Если же у больного стабильное состояние, то лечение может проходить в домашних условиях.

1. Назначение препаратов для стабилизации артериального давления и температуры тела.2. Назначение анальгетиков от болей.3. Больному показано соблюдение постельного режима в течение нескольких дней, пока воспаление не спадет.4.

Для снятия острого воспалительного процесса назначаются такие препараты как Метамизол или Диклофенак.5. Пациенту показан обильный прием жидкости.6. Человеку желательно пребывать в теплом помещении и избегать переохлаждений, особенно если пиелонефрит имеет хроническую форму.7.

Назначение препаратов для нормализации работы почек (Фурадонин).8. В обязательном порядке назначаются антибактериальные препараты. Принимать их нужно не менее семи дней подряд, после чего следует сдать повторные анализы и при необходимости продлить терапию.

При хронической форме пиелонефрита пациент будет нуждаться в нескольких курсах антибиотикотерапии.

Если состояние пациента запущено и у него наблюдается гнойное поражение почек, то в таком случае больному показано срочное хирургическое лечение и дальнейшая медикаментозная терапия. Также для уменьшения интоксикации организма человеку может быть назначен препарат Регидрон.

1. Больному рекомендуется ограничить потребление соли, кислых, жареных и жирных блюд.2. Для нормализации работы почек человеку желательно употреблять много жидкости, среди которой должен быть зеленый чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов и вода.3.

Следует полностью отказаться от употребления острых соусов и специй, спиртных напитков и кофе.4. Запрещается употребление консервации, соленой рыбы, полуфабрикатов и колбасных изделий.5. Основу рациона должны составлять каши на воде, отварное мясо и рыба, а также пюре из овощей.6.

Соблюдать диетическое питание нужно на протяжении всего лечения.

Почки

По завершении терапии пациенту рекомендуется санаторно-курортное восстанавливающее лечение.

Пациенты, страдающие острым и хроническим пиелонефритом, составляют около 2/3 всех урологических больных. У мужчин заболевание встречается в 50 раз реже, чем у женщин и возникает на фоне серьёзных предшествующих патологий не только мочеполовой системы, но и других органов. Очень важно своевременно распознать симптомы воспаления почек и начать лечение.

Почки — это парные органы, которые обеспечивают очищение крови от продуктов обмена и выведение их вместе с жидкостью в виде мочи. В норме она стерильна и не имеет в своём составе патогенных микроорганизмов, сахара, белка и кровяных элементов.

Почки — это парный орган, основное назначение которого — очистка крови и выведение из организма продуктов обмена веществ

При застое мочи происходит развитие инфекционных возбудителей, их размножение и возникновение воспалительного процесса, который распространяется на ткани почек, что называется пиелонефритом. Ранее синонимом к заболеванию был термин «пиелит», но на сегодняшний день от него отказались, так как это не только воспаление почечной лоханки, но и остальных структур органа.

Пиелонефрит у мужчин развивается только по определённым причинам

Пиелонефрит у мужчин симптомы и лечение

Мужчины менее склонны к данному виду инфекции, так как у них длинный и суженный мочеиспускательный канал, что препятствует проникновению бактерий извне. Их источником является воспаление соседних органов или другие факторы.

Тактика обследования

При подозрении на пиелонефрит мужчина должен обратиться к урологу. При первичном обращении врач проводит беседу по жалобам и осмотр больного, выясняет информацию об имеющихся заболеваниях мочеполовой сферы и прочих соматических патологиях.

Анализ урины при пиелонефрите выявляет типичные признаки воспаления почечной системы:

  • увеличение числа лейкоцитов;
  • появление свежих эритроцитов свыше 2-х в поле зрения;
  • обнаружение общего белка;
  • выявление клеток плоского эпителия в больших количествах;
  • наличие клеток Штернгеймера-Мальбина (достоверный признак пиелонефрита);
  • увеличение кислотности мочи.

В результатах общего анализа крови отмечают ускорение СОЭ, лейкоцитоз, увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов. Биохимия крови показывает увеличение концентрации креатинина и мочевины, что связано с утратой гломерулярным аппаратом своей функциональности.

Предлагаем ознакомиться:  Жжение в конце мочеиспускания у женщин причины и лечение

Обязательно проводят бакпосев урины от утреннего мочеиспускания для выявления патогенной флоры. Бакпосев необходим для определения чувствительности бактерий к антибиотикам. Для уточнения диагноза проводят пробу Зимницкого с целью определения концентрационной функции почек.

Для подтверждения пиелонефрита у мужчин достаточно результатов лабораторной диагностики, но в определенных ситуациях обследование дополняют высокоточными инструментальными методами:

  1. сонография почек и забрюшинной области позволяет выявить наличие отека почки и степень поражения ЧЛС;
  2. рентгенография с введением контраста указывает на истончение почечной паринхемы, деформацию канальцевой системы;
  3. экскреторная урография необходима для оценки степени расстройства уродинамики.

Комплексное лечение болезни

Лечение пиелонефрита начинается с устранения причин заболевания. Если есть необходимость восстановления оттока мочи, проводится катетеризация мочевого пузыря. В запущенных случаях выполняются оперативные вмешательства.

Пиелонефрит у мужчин симптомы и лечение

Параллельно с устранением причины пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты широкого спектра.

При необходимости антибиотики разных групп комбинируют между собой.

Длительность приема антибактериальных препаратов укладывается в десять-четырнадцать дней.

Проводится симптоматическая терапия с назначением жаропонижающих, противовоспалительных препаратов.При стихании воспалительного процесса подключают антиоксидантную терапию:

  • Витамином Е,
  • Бета-каротином,
  • Витамином С (при отсутствии оксалатов в осадке мочи),
  • Препаратами селена (Триовит, Селецинк).

Курс антиоксидантных препаратов длится 2-4 недели.Фитотерапия. Назначаются мочегонные (толокнянка, брусника, полевой хвощ, почечный чай), противовоспалительные (зверобой, шалфей, шиповник, мать-и-мачеха) травы.

Назначаются витамины группы В.Санаторное лечение проводится через шесть месяцев после обострения. Для реконвалесцентов пиелонефрита рекомендованы такие курорты как Трускавец, Пятигорск, Железноводск.

Лечебные мероприятия

При лечении пиелонефрита у мужчин учитывают форму заболевания, интенсивность деструктивных изменений в почках, тип возбудителя. Лечение недуга организуется в 3-х направлениях:

  • консервативная терапия;
  • оперативное вмешательство (по показаниям);
  • организация диетического питания.

Острая форма пиелонефрита с признаками интоксикации и выраженным болевым синдромом выступает показанием к госпитализации в стационар. Главные цели лечения — купирование негативной симптоматики, нормализация мочеиспускания, борьба с инфекцией.

Терапия антибиотиками необходима для подавления очага инфекции, выбор препарата основывается на результатах бакпосева и выявления чувствительности возбудителя к антимикробным средствам. Но часто терапию антибиотиками назначают до получения результатов бакисследования на питательные среды во избежание развития осложнений.

Для лечения пиелонефрита у мужчин применяют антибиотики с расширенным спектром действия:

  • цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефалотин;
  • медикаменты на основе клавулановой кислоты — Аугментин, Флемоклав;
  • макролиды — Кларитромицин, Азитромицин.

После стихания острой фазы для предотвращения рецидива назначают:

  • витаминотерапию — прием витаминов группы В, аскорбиновой кислоты;
  • курс антиоксидантов — препараты селена, токоферола;
  • фитопрепараты с уросептическим и диуретическим эффектом — Канефрон, Монурал.

К хирургическим методам лечения патологии прибегают в исключительных ситуациях — при запущенном течении и высокой вероятности развития почечной недостаточности. Виды операций при пиелонефрите:

  1. декапсуляция почки:
  2. пиелостомия;
  3. нефропиелостомия;
  4. нефрэктомия (при обширном гнойно-деструктивном поражении).

Для ускорения выздоровления наряду с консервативным лечением организуют диетическое питание. Цель диеты при пиелонефрите у мужчин — минимизировать нагрузку на мочевыводящую систему и поддержать иммунитет. Оптимальный вариант питания — специализированная диета № 7. Основные принципы:

  • дробный режим питания, до 5 раз в день;
  • исключение блюд, богатых экстрактивными веществами;
  • отказ от жареной и острой пищи;
  • ограничение соли и белка;
  • предпочтительные варианты кулинарной обработки — варка, запекание, тушение.

Рецепты народной медицины

Лечение пиелонефрита у мужчин можно осуществлять не только фармацевтическими средствами, но и рецептами народной медицины. Однако такая терапия является только вспомогательной.

Можно просушить листья брусники и измельчить. Ложку сырья залить чашкой кипятка. Средство настоится через пару часов. Далее процедить и принимать по 2 ст. л. перед трапезой. Терапия длится 3 недели. Потом сделать перерыв на неделю и снова повторить курс.

Хорошо помогают крапива и черная смородина. Необходимо 5 мелких веточек крапивы и 3 веточки черной смородины залить 1 л воды, проварить 15 мин. Пить вместо чая 3 раза в сутки. Это снимет воспаление, очистит кровь, укрепит иммунитет. Принимать лекарство 3 недели, а потом сделать паузу на неделю и снова пройти курс.

Необходимо 1 ст. л. толокнянки залить чашкой воды и проварить до тех пор, пока объем жидкости не уменьшится в 3 раза. Отвар разделить на 3 части, которые выпить за день, причем напиток перед употреблением нужно подогревать. Терапия длится месяц.

Кукурузные рыльца – отличное средство с мочегонными свойствами. К тому же является еще и спазмолитиком. Для лечения необходимо 1 ст. л. сырья залить чашкой воды и проварить 20 минут. Потом средство настаивается еще полчаса. Затем принимать каждые 3 часа по 1 ст. л.

Можно пару ложек тысячелистника залить чашкой кипятка и подождать час, пока средство настоится. Процедить и выпить весь объем за день небольшими порциями.

Полезные вещества в организм попадают не только через пищеварительный тракт, но и через кожу, так что можно принять лечебные ванны. Продолжительность процедуры – не более 20 минут. Обычно курс включает 8 сеансов.

Из-за анатомических особенностей чаще всего от пиелонефрита страдают представительницы слабого пола, но иногда он может обнаруживаться и у мужчин. Причиной являются инфекционные процессы, причем нужно учитывать и предрасполагающие к этому факторы.

Пиелонефрит у мужчин симптомы и лечение

Народная медицина предлагает лечить пиелонефрит с помощью фитотерапии. Прием травяных настоев в комплексе с медикаментозной терапией помогает снять неприятные симптомы, нормализовать мочеиспускание, вывести токсины из организма.

  1. отвар из василька — 20 г лепестков василька лугового заливают 250 мл кипятка, прогревают на медленном огне 15 минут, после остывания процеживают и пьют по 100 мл дважды в сутки;
  2. настой тысячелистника — на 10 г сырья добавляют стакан кипятка, настаивают 2 часа; остывший напиток выпивают небольшими порциями за день;
  3. овсяный отвар — на стакан овса добавляют литр кипятка и варят 30 минут, готовую смесь процеживают; пьют слизистый отвар по 100 мл до 4-х раз в день;
  4. настой толокнянки — 20 г сырья заливают 250 мл кипятка, настаивают в термосе 4 часа; принимают по 50 мл трижды за сутки до еды.

Помощь средств народной медицины при пиелонефрите заключается в употреблении трав, которые оказывают лечебное воздействие на организм мужчины. К ним относятся сборы, снимающие воспаление и усиливающие отток мочи.

Для снятия спазмов в поясничной области необходимо встать на четвереньки и расслабить живот. В такой позе восстанавливается отток мочи, и приступ быстро проходит.

При пиелонефрите важно употреблять мочегонные и противовоспалительные травы.

К ним относится:

  1. Трава овса. Сухая смесь заливается водой и кипятится в течение тридцати минут. Рекомендуемая доза в день — 2 чашки. Длительность такого лечения оговаривается с врачом, но в среднем такой отвар принимается на протяжении 2 недель.
  2. Если при пиелонефрите повышается артериальное давление и появляется отечность, то можно употреблять настой из кукурузных рыльцев.
  3. Пиелонефрит в сочетании с циститом лечится настоем травы тысячелистника. Такое лекарственное средство народной медицины обладает вяжущим, кровоостанавливающим и противовоспалительным действием.
  4. Отвар толокнянки. Эта трава улучшает отток мочи, снимает воспалительные процессы в почках и обладает антисептическим действием.
  5. Свою эффективность доказал отвар ортосифона.
  6. Чтобы снять болевые ощущения, отечность и воспалительный процесс, можно выпить отвар из василька. Цветок эффективно убивает все болезнетворные микробы и имеет мочегонное действие.

Пациенты лечатся соками. Перед такой терапией важно проконсультироваться с лечащим врачом. В сутки употребляют около 3 литров жидкости. Это может быть минеральная вода, витаминизированные напитки, соки, свежеприготовленные морсы, кисели и компоты.

Ограничить употребление жидкости необходимо когда заболевание находится в острой форме и у пациента наблюдается нарушение оттока мочи. Врачи рекомендуют пить соки из травы спорыша, клюквы, облепихи, калины, тыквы, яблок, винограда, дыни, земляники, брусники и черники.

Осложнения

Острый пиелонефрит может осложниться развитием обширных очагов гнойного расплавления почечной ткани (абсцесс), которые впоследствии дадут образование рубцов, снижающих функциональные способности почки.

Самым опасным осложнением пиелонефрита является развитие почечной недостаточности из-за поражения значительной площади почечной ткани. Опасным является двусторонний пиелонефрит.

пиелонефрит у мужчин

Основная мера профилактики развития пиелонефрита — это лечение имеющейся хронической патологии:

  • Простатит,
  • Аденома предстательной железы,
  • Мочекаменная болезнь.

Мужчинам зрелой возрастной категории необходимо регулярно посещать врача-уролога для своевременного выявления патологических изменений мочеполовой системы и лечения уже имеющейся патологии.

При первых проявлениях пиелонефрита опасно заниматься самолечением, это увеличивает вероятность развития осложнений и хронического пиелонефрита.

Пиелонефрит опасен своими осложнениями. Острая форма заболевания способна привести к формированию абсцесса. Гной может прорывать капсулу органа, распространяться на окружающую клетчатку, вторую почку, за пределы брюшной полости.

Длительное течение пиелонефрита может спровоцировать артериальную гипертензию, терапия которой проблематична. Обычно пациентам требуется оперативное вмешательство.

Если заболевание переходит в хроническую форму, это нередко приводит к почечной недостаточности. Патология неблагоприятная, таким больным нередко требуется трансплантация.

  • Болезненные ощущения локализуются в поражённом боку, охватывая поясничную зону. Боль тупого или ноющего характера может отдавать в область живота.
  • Пиелонефрит - подробное описание заболеванияПоявляется болезненное мочеиспускание. Мужчина чаще обычного начинает посещать туалет, но если параллельно развивается почечная недостаточность, то существенно снижается объем суточной мочи. Могут участиться ночные позывы. Моча приобретает тёмный оттенок. В мутной моче можно обнаружить белые хлопья, а иногда следы крови.
  • Отмечается повышение температуры тела.
  • Мужчину начинает лихорадить, появляется сильный озноб или повышенная потливость.
  • После пробуждения на лице может появиться отёчность над веками.
  • Снижается аппетит.

Тяжёлое течение острой формы пиелонефрита, которое сопровождается лихорадкой, тошнотой и сильным недомоганием, требует госпитализации. Пиелонефрит, развивающийся на фоне высокой температуры, свидетельствует о генерализации инфицирования. Это означает, что бактерии проникли в кровяное русло и распространились по всему организму.

  • Острый пиелонефрит. Попадая в большом количестве в почки, микроорганизмы вызывают острую форму заболевания. Ослабленный перенесёнными простудными заболеваниями, переутомлением, стрессом, плохим питанием, организм становится уязвимым для большинства патогенных бактерий. Клиническая картина носит ярко выраженный характер.
  • Хронический пиелонефрит. Признаком хронической формы заболевания является вялотекущий воспалительный процесс. Как правило, болезнь становится логическим продолжением невылеченного острого пиелонефрита. В большинстве случаев мужчина может не отмечать явных признаков. Симптомы начинают проявляться при обострении, вызванном переохлаждением, или при усугублении имеющихся заболеваний.
Предлагаем ознакомиться:  Трава копытень для лечения алкоголизма

Формы течения хронического пиелонефрита:

  1. Азотемическая;
  2. Латентная;
  3. Гипертензивная;
  4. Бессимптомная;
  5. Анемичная;
  6. Пиелонефрит у мужчин - особенности проявления и леченияРемиссионная.

По способу попадания инфекции в почку принято различать следующие виды пиелонефрита:

  • Первичный. Инфекционный агент проникает в почку, не затрагивая мочеточник, уретру и мочевой пузырь.
  • Вторичный. Почка заражается из-за перехода инфекции от другого заражённого органа.

В зависимости от того, в каком состоянии находится проходимость мочевыводящих путей, различают обструктивный и необструктивный пиелонефрит. В первом случае болезнь развивается на фоне плохого оттока мочи и присоединения патогенной флоры. При необструктивной форме проходимость мочевых путей сохранена.

Прогноз лечения пиелонефрита у мужчин индивидуален, зависит от вида возбудителя и выраженности симптомов. В тяжёлых случаях могут развиваться следующие осложнения:

  • апостематозный нефрит с формированием в ткани почек мелких гнойников;
    Вид почки при апостематозном нефрите

    Апостематозный нефрит представляет собой скопление мелких гнойников в ткани почки

  • карбункул почки — большой гнойный очаг в ткани органа;
  • паранефрит — гнойное воспаление околопочечной жировой клетчатки;
  • бактериально-токсический шок — тяжёлое расстройство пульса, артериального давления вследствие одновременного поступления в кровь большого количества токсинов;
  • почечная недостаточность — значительное снижение способности почек фильтровать мочу.

При отсутствии сопутствующих заболеваний половых органов репродуктивная функция, как правило, сохранена.

симптомы пиелонефрита

Медицинское освидетельствование призывников с пиелонефритом проводится после стационарного обследования и лечения. Категория годности к военной службе устанавливается в соответствии с выраженностью нарушения функции почек на фоне протекающего воспалительного процесса.

1. Отек почки.2. Нарушение работы пораженной почки.3. Повышение белка в крови.4. Переход болезни в хроническую форму.5. Заражение крови пациента бывает в том случае, если бактерии, поразившие почку, попадут в кровоток.6. Абсцесс.7. Развитие воспаления в мочевой и половой системах больного.

1. Отказаться от курения и употребления спиртного, чтобы они не понижали иммунитет.2. Каждый год нужно проходить профилактический осмотр простаты. При выявлении патологий следует сразу же их лечить, чтобы не запускать свое состояние.3.

При появлении у себя первых признаков пиелонефрита рекомендуется как можно быстрее обратиться к доктору и провести диагностику. Только так можно избежать перехода болезни в хроническую форму.4. Избегать переохлаждений организма.5.

Своевременно лечить мочекаменную болезнь.6. Стараться придерживаться диетического питания либо хотя бы минимизировать употребление соли, жирного и жареного.7. Иметь защищенную половую связь и одну постоянную партнершу, чтобы свести к минимуму риск заражения венерическими заболеваниями.8.

Тщательно соблюдать правила интимной гигиены (принимать душ два раза в день, носить хлопковое белье и т.п.).9. Нельзя надолго задерживать позывы к мочеиспусканию.10. Каждый день нужно выпивать не менее двух литров чистой воды.

Пиелонефрит у мужчин: признаки и методы лечения

Это нужно для нормального оттока мочи и насыщения организма необходимой ему влагой.11. Регулярно принимать витаминные комплексы.12. Практиковать закаливание или хотя бы регулярно заниматься физической активностью.

Терапия предполагает следующую схему:

  • устранить из мочеточников конкременты, провоцирующие воспаление;
  • купировать болевые ощущения и воспаления;
  • подавить активность патогенной микрофлоры.

Терапия предполагает выполнение следующих правил:

  • Назначаются препараты, которые стабилизируют давление крови и температуру.
  • Применяются анальгетики для устранения боли.
  • Чтобы устранить острое воспаление, применяются медикаменты Диклофенак или Метамизол.
  • Назначаются средства, которые помогут нормализовать функционирование почек. К примеру, используется Фурадонин.
  • Обязательно назначаются антибиотики, чтобы справиться с бактериальной инфекцией. Обычно используются средства из группы цефалоспоринов или фторхинолонов. К примеру, часто назначается Ампициллин и Цефтриаксон. Если у пациента хроническая форма заболевания, то придется пройти несколько курсов антибиотикотерапии.
  • Чтобы уменьшить интоксикацию организма, назначается Регидрон.
  • Нужно соблюдать постельный режим несколько дней.
  • Пить много жидкости.
  • Необходимо находиться в тепле, избегать переохлаждения, особенно если болезнь стала хронической.

Большое значение имеет диета. Рекомендуется потреблять соли по минимуму. То же касается чрезмерно жирной, кислой пищи и всего жареного.

Чтобы стабилизировать работу почек, нужно пить больше жидкости. Для этого отлично подойдут чистая вода, компоты из сухофруктов, отвары на основе ягод шиповника, зеленый чай. А вот кофесодержащие и алкогольные напитки категорически запрещены.

Пиелонефрит у мужчин: признаки и методы лечения

Основу рациона должны составлять тыква, кабачки, морковь, капуста, свекла, кисломолочные продукты, овощные пюре, каши (готовить исключительно с водой). Разрешается кушать мясо и рыбу, но они должны быть нежирными и только в отварном виде.

Осложнения и прогноз

При своевременном обращении к врачу и дальнейшем соблюдении всех рекомендаций прогноз заболевания благоприятный. Мужчинам для профилактики пиелонефрита необходимо избегать переохлаждений, избавиться от вредных привычек, провести санацию всех источников хронических инфекцийг в организме.

Курсами можно пить урологические фитосборы или растительные препараты (например, Канефрон). Это также эффективно при предупреждении повторного заболевания пиелонефритом.

Данная патология требует ранней диагностики и тщательного лечения. Это поможет избежать осложнений, которые способны серьезно нарушить качество жизни пациента.

Пожилым мужчинам с сопутствующими патологиями органов малого таза важно тщательно следить за своим состоянием, поскольку они находятся в группе риска и сам пиелонефрит протекает у них тяжелее.

При раннем обращении к урологу и адекватной терапии пиелонефрит у мужчин успешно лечится за 2–3 недели. При отсутствии лечения острая форма патологии осложняется гнойным расплавлением почечной ткани с появлением абсцессов.

Ведущая цель профилактики пиелонефрита у мужчин — устранение факторов, повышающих риск инфекционного поражения почечной системы. К профилактическим мерам относят:

  • раннюю диагностику и лечение хронических болезней мочеполовой сферы;
  • соблюдение личной гигиены;
  • ведение активного образа жизни с отказом от спиртного и никотина;
  • отказ от разовых половых связей;
  • закаливающие процедуры.

При появлении тревожных симптомов со стороны почечной системы (боль в пояснице и внизу живота, проблемы с опорожнением мочевого пузыря, помутнение мочи) нельзя заниматься самолечением — подтвердить диагноз «пиелонефрит» может только уролог.

Общая информация и причины возникновения

Пациенты, которые столкнулись с этой проблемой и обнаружили у себя симптомы пиелонефрита, рекомендуют обращаться за помощью к врачу. Патология быстро перетекает в хроническую форму, поэтому только обследование и сдача анализов поможет точно поставить диагноз, назначить правильное лечение.

Хронический пиелонефрит у мужчин требует амбулаторного и стационарного лечения. Пациентам важно соблюдать строгий постельный режим. Чтобы увеличить пропускную способность почек их могут промыть. Важно употреблять мочегонные препараты и пить много жидкости.

Снять сильные спазмы и болевые ощущения помогут антиспастические препараты. В поясничную область и на мочевой пузырь устанавливают теплую грелку. Эта процедура проводится строго под наблюдением врача. Самолечение может только усугубить проблему.

Наиболее эффективные препараты — это фторхинолоны и лактамы. В зависимости от клинической картины мужчинам назначается Цефазолин, Амоксициллин, Цефтриаксон, Канефрон, Бисептол и Септрим. Свою эффективность и действенность доказала фитотерапия, которая используется для лечения хронической формы пиелонефрита.

При лечении пиелонефрита важно пройти двухнедельный терапевтический курс приема антибиотиков. Если жалобы и симптоматика сохраняются длительно, и изменяется цвет мочи, то прием антибиотических веществ продлевается.

Определение понятия

Почки являются чрезвычайно важным звеном функционирования мужского организма. Обмен веществ в тканях неизбежно приводит к тому, что образуется множество ненужных и вредных химических соединений. Для их ликвидации из организма природа предусмотрела весьма продуманную систему.

Вся кровь, проходя через почечные сосуды, подвергается фильтрации. На первом этапе удаляются клетки — эритроциты, лейкоциты, тромбоциты — и возвращаются обратно в организм. В результате этого процесса образуется первичная моча, которая является жидкой частью крови со смесью полезных и вредных веществ.

Строение почки

Основа почки — чашечно-лоханочная система

Первые в процессе прохождения по трубчатым образованиям почки (канальцам) возвращаются обратно в кровоток. Последние продолжают путешествие и попадают в составе вторичной мочи в почечные лоханки. В них впадают все канальцы.

Из лоханок моча направляется в мочеточники и затем в мочевой пузырь. У мужчин мочеиспускательный канал длинный. Почти сразу после отхождения он со всех сторон обхватывается предстательной железой, служащей природным запирательным устройством на пути мочи.

Строение мочевыделительной системы

Отведение мочи — важный фактор нормального функционирования почки

Пиелонефрит — медицинский термин, обозначающий воспалительный процесс в лоханках и канальцах почки инфекционной природы. Это самая частая патология почек у мужчин всех возрастных групп. Пиелонефрит встречается в сотне случаев на 100 тыс. населения.

Пиелонефрит у мужчин симптомы и лечение

Молодые мужчины значительно меньше страдают инфекционным воспалением почки, чем женщины из аналогичной возрастной группы. В пожилом возрасте с появлением камней в почках, патологий простаты процент заболевших пиелонефритом мужчин возрастает.

Классификация и виды

Пиелонефрит подразделяется на несколько основных видов:

  1. По характеру течения процесса воспаление в почке подразделяется на следующие формы:
    • острый пиелонефрит, при котором воспаление протекает с ярко выраженными симптомами;
    • хронический пиелонефрит, при котором инфекционный процесс представляет собой череду активации и стихания симптомов.
      Отличие здоровой почки и пораженной хроническим воспалением

      При хроническом воспалении почки часто происходит её сморщивание

  2. По наличию препятствий движению мочи воспалительный процесс подразделяется на:
    • обструктивный пиелонефрит, при котором воспаление развивается на фоне нарушенного движения мочи;
      Камень в почке

      Камни в почках — частая причина обструктивного пиелонефрита

    • необструктивный пиелонефрит, протекающий на фоне нормального движения мочи по мочевыводящей системе.
  3. По характеру процесса пиелонефрит подразделяется на:
    • первичный, при котором инфекционное воспаление протекает в анатомически нормальных почках;
    • вторичный, когда процесс является следствием аномального строения одной или обеих почек.
      Варианты аномального строения почек

      Аномалия почек часто является фоном воспалительного процесса

  4. По характеру поражения почек пиелонефрит подразделяется на:
    • односторонний;
    • двусторонний.

Пиелонефрит у мужчин бывает первичным и вторичным. Первая разновидность возникает на фоне полного здоровья пациента, вторая – при наличии источников хронической инфекции.

При поражении одной почки патология называется односторонней, двух – двусторонней.

По характеру воспалительного процесса заболевание может быть серозным, гнойным. В зависимости от особенностей течения пиелонефрит делится на острый и хронический.

Острое проявление

Такая разновидность заболевания возникает внезапно, характеризуется наличием яркой клинической картины. Пациентов часто беспокоит выраженный болевой синдром, образующийся вследствие отека почки и растяжения ее капсулы.

Всегда страдает общее состояние организма – у больных повышается температура тела, появляются жалобы на головные боли, слабость, подавленность.

Хронический вид

Хроническая форма пиелонефрита характеризуется чередованием рецидивов и ремиссий. Подобное происходит вследствие неполного лечения острой формы патологии и при несоблюдении рекомендаций врача по ведению здорового образа жизни.

При обострениях не наблюдается наличие яркой клинической картины, симптоматика смазанная. В некоторых случаях пациентов вообще ничего не беспокоит.

Хронический пиелонефрит опасен тем, что способен спровоцировать возникновение почечной недостаточности, что может представлять угрозу жизни пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector