Подготовка к исследованию УЗИ мочевого пузыря

Виды диагностики

В большинстве случаев обследование мочевого пузыря (МП) происходит в комплексе со сканированием почек. УЗИ мочевыводящих органов может проводиться в обычном режиме и с водной нагрузкой – для оценки уродинамики и объема остаточной мочи.

Виды ультразвукового обследования мочевого пузыря:

  1. фото 2Трансабдоминальный. Сканирование осуществляется через переднюю стенку живота в нижней ее части. Практически во всех случаях требуется форсированное наполнение органа, иначе оценить его просвет, толщину стенок или обнаружить камни не представляется возможным.
  2. Трансректальный. В данном случае специальный датчик вводится в прямую кишку, кпереди и выше которой располагается мочевой пузырь. Такой доступ используется при наличии кожных заболеваний, свищей в области лобка у пациентки; применяется у мужчин для осмотра предстательной железы и оценки остаточной мочи.
  3. Трансвагинальный. При таком виде УЗИ оценивается мочеполовая система – врач осматривает матку с яичниками и мочевой пузырь, если он, хоть немного заполнен жидкостью (одно из правил подготовки к трансвагинальному сканированию органов малого таза – опорожнение мочевого пузыря перед процедурой).
  4. Трансуретральный. Такое УЗИ предполагает введение ультразвукового датчика в мочеиспускательный канал для осмотра его просвета, стенок, окружающих тканей и МП.

Показаниями к назначению у женщин УЗИ МПС служат:

  • симптомы дизурии (болезненные ощущения, рези при мочеиспускании, ложные позывы к походу в туалет, частые мочеиспускания небольшими порциями);
  • интенсивные боли внизу живота, не связанные с актом дефекации;
  • подозрение на опухоль мочевого пузыря, пальпируемое образование в области лобка;
  • мочекаменная болезнь, почечная колика;
  • подозрение на полипы, дивертикулы МП, кисту урахуса;
  • патологические изменения в общем анализе мочи (появление свежих эритроцитов, лейкоцитов, переходного эпителия).

Исследование мочевого пузыря у мужчин делается следующими способами:

  • Трансабдоминально. Исследование данным методом проводится через брюшную стенку. Позволяет диагностировать заболевания мочевого пузыря, простаты.
  • Трансректально. Диагностирование проводят через анальное отверстие при помощи специального ультразвукового датчика. Данный вид позволяет определить наличие связи между патологиями предстательной железы и мочевым пузырем. С его помощью возможно контролировать количество остаточной мочи. Позволяет провести биопсию.
  • Трансуретрально. Проводится в исключительных случаях. Выявляет взаимосвязь между мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем. Делается при помощи уретрального датчика. Это довольно болезненная процедура, которая производится путем местного обезболивания. Путем его проведения имеется риск повреждения уретры.

В каких случаях нужна эхография?

– Заболевания мочевыделительной системы.

– Подозрения на камни в почках или мочевом пузыре.

– Опухоли.

– Кисты в мочевом пузыре.

– Травмы почек.

Процедура уз-обследования мочевого пузыря

Именно в этих случаях доктор может дать направление на эхографию. Что важно знать человеку, которому предстоит пройти исследование? Правильная подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря необходима для того, чтобы результаты эхографии были чёткими и достоверными. Поэтому ниже узнаем, как подготовиться к такой диагностике.

Противопоказания

УЗИ мочевого пузыря редко назначают как одиночное исследование. Обычно его делают одновременно с ультразвуком почек или брюшной полости при подозрении на заболевания почек или половых органов.

При простатите у мужчин сразу обследуют пузырь и простату, при воспалении придатков у женщин проводят УЗИ малого таза и мочевого одновременно. В этом случае наполненный мочевой выступает своеобразным окошком, через которое можно рассмотреть половые органы при сканировании.

Список показаний к исследованию довольно широкий. Незамедлительно отправить пациента на ультразвук врач обязан, когда есть следующие симптомы:

  • изменился цвет мочи;
  • в ней есть осадок, плавают хлопья, сгустки крови или гноя;
  • боль при мочеиспускании (в том числе внизу живота);
  • очень редкие походы в туалет (а также явное уменьшение объема мочи);
  • слишком частое мочеиспускание;
  • подозрение на мочекаменную болезнь.

УЗИ мочевыделительной системы также рекомендуют пациентам с диабетом, после инсульта и травм спинного мозга. Перед и после любых операций на мочевом пузыре, мочеточниках также необходим контрольный ультразвук – для отслеживания состояния пациента.

Кроме того, сканирование мочевого пузыря и почек рекомендуют всем пациентам для профилактики – дважды в год. А мужчины старше 35 лет должны обследовать свой мочевой ежегодно.

Врачом-урологом производится исследование при наличии следующих показателей:

  • учащенного, болезненного мочеиспускания;
  • наличие различных примесей, осадков в моче;
  • задержке мочеиспускания;
  • при подозрении на МКБ;
  • резких болей тянущего характера в нижней области живота.

фото 1

Кроме того, исследование ультразвуком назначается после следующих оперативных вмешательств: после удаления опухолевых новообразований мочевого пузыря, дробления или удаления камней, удаления аденомы посредством мочевого пузыря, операции на мочеиспускательном канале, мочеточнике.

Широко используется данный метод для дифференциации других заболеваний, которые имеют схожую клиническую картину. Среди них:

  • воспаление предстательной железы;
  • воспалительные процессы мочеточника;
  • патологии почек.

Для проведения исследования ультразвуком мочевого пузыря есть некоторые противопоказания, которые имеют связь с методом проведения диагностики. Не показано проводить обследование органа трансабдоминальным способом при наличии недержания мочи, так как данное исследование проводится только при хорошем наполнении мочевого пузыря, избыточного веса (поскольку происходит затруднение сканирования подкожным жиром), поражении кожного покрова на исследовательской области, рубцов и швов на мочевом пузыре.

Трансректальная диагностика не проводится при воспалительных процессах прямой кишки, отсутствии прямой кишки, кишечной непроходимости, аллергической реакции на латекс. Трансуретральное исследование не делают при непереносимости медикаментозных средств, обладающих обезболивающим действием, воспалительных процессах мочеиспускательного канала.

Ультразвуковое (УЗИ) исследование назначают пациентам при наличии следующих симптомов:

  • болевые ощущения внизу живота;
  • частые позывы или болезненное мочеиспускание;
  • присутствие крови и различных примесей в моче;
  • подозрение на мочекаменную болезнь;
  • воспаление простаты и подозрение на аденому у мужчин;
  • появление резких болей в области малого таза наряду с повышением температуры тела.

УЗИ незаменимо, как инструмент предоперационной подготовки перед:

  • удалением локальных новообразований;
  • цистолитотомией (измельчением и удалением конкрементов);
  • удалением аденомы трансуретральным способом;
  • другими видами хирургических манипуляций в области мочеточников, мочеиспускательного (уретального) канала и других.

С помощью ультразвука проводят динамический мониторинг хронических больных, выявляют опухоли и анализируют степень распространения метастазов, выполняют дифференциальную диагностику патологий со схожими симптомами: воспаления предстательной железы, женских придатков, мочеточников, болезней почек и так далее.

Мужчина с врачом

Данная методика позволяет проводить исследование органов малого таза у женщин и одновременно выявлять отклонения в работе элементов репродуктивной системы. Такая диагностика рекомендована беременным для мониторинга состояния плода и матки.

Регулярное УЗИ мочевыводящей системы рекомендовано и здоровым людям в профилактических целях.

В зависимости от способа проведения УЗИ выделают следующие противопоказания:

  • при трансабдоминальном – недержание мочи, избыточный вес, нарушение целостности кожи в зоне соприкосновения с датчиком, дефекты паренхимы мочевого пузыря;
  • при трансректальном – отсутствие, воспаление, сужение или непроходимость прямой кишки, аллергия на латекс;
  • при трансвагинальном – острый инфекционный процесс, беременность более 12 недель, девственность, непереносимость латекса;
  • при трансуретральном – локальное воспаление, непереносимость анестезии.

Дополнительные анализы перед проведением эхографии

Подготовка к УЗИ почек и мочевого должна начинаться с правильной диеты, которой следует придерживаться за 3 дня до проведения исследования. В это время необходимо употреблять лишь те продукты, которые не допускают повышение газообразования.

– Каши, приготовленные на воде. Это может быть гречка, овсянка, перловка.

– Отварное мясо, желательно, чтобы это была курица или телятина.

– Котлеты, приготовленные на пару, сделанные из нежирного фарша.

– Отварная морская рыба.

– Несолёный и нежирный твёрдый сыр.

– Варёное вкрутую яйцо.

– Подсушенный или вчерашний белый хлеб.

Людям, у которых с пищеварением проблем нет, достаточно соблюдать такой рацион 3 дня перед проведением УЗИ почек. Подготовка к исследованию для пациентов, у которых имеются неполадки с желудочно-кишечным трактом, должна осуществляться за 7 дней до проведения процедуры.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает также максимальное опорожнение кишечника. В этом случае рекомендуется поставить клизму, однако можно обойтись и без неё. Допускается использование глицериновой свечи, слабительных средств «Пиколакс» или «Гутталакс».

За 2 дня до манипуляции необходимо употреблять сорбенты между приёмами пищи, такие как активированный уголь, препараты «Смекта», «Сорбекс». Если по каким-то причинам сделать этого не получилось, тогда нужно за 3 часа до манипуляции принять 6 таблеток средства «Эспумизан».

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря должна начинаться за несколько дней до процедуры. Причём дополнительно доктор может выписать больному направление на сдачу крови и мочи. Именно результаты этих анализов затем помогут более досконально выявить наличие заболеваний в почках или мочевом пузыре.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к исследованию также разнится в зависимости от вида проведения диагностики. Если процедура проводится трансабдоминально, то на нее следует приходить с наполненным мочевым пузырем и опустошенным кишечником.

Для этого необходимо в течение 2 часов выпить не менее 1 л чистой воды. Перед процедурой принять мочегонное средство, которое необходимо для ускоренного оттока почками мочи. Кроме того, на протяжении 2 дней необходимо придерживаться диеты, снижающей повышенное газообразование.

Мочевой пузырьКак подготовиться к УЗИ мочевого пузыря?
  • сырых овощей;
  • соков;
  • молочных продуктов;
  • алкоголя;
  • газированных напитков;
  • свежей выпечки;
  • бобовых;
  • кофе.

Последний прием пищи должен приходиться не позднее, чем на 7 часов вечера. На диагностику необходимо прийти натощак. Также накануне следует поставить очищающую микроклизму. Уменьшить число газов можно при помощи активированного угля, Эспумизана.

Подготовка к исследованию УЗИ мочевого пузыря

Если пациенту необходимо провести трансуретральное обследование, то, вследствие того, что оно проводится под введением анестезии, необходимо:

  • исключить употребление любых алкогольных напитков, поскольку они могут непредсказуемым образом взаимодействовать с лекарственными средствами;
  • утром принять легкий завтрак. В течение двух часов до процедуры необходимо исключить попадание никотина. Так как никотин в результате обезболивания способен привести к тошноте;
  • предупредить врача о наличии аллергических реакций, болезней органов дыхания, сердечно-сосудистой системы.
Предлагаем ознакомиться:  Слива чернослив польза и вред для организма человека

Как проводится исследование

Если диагностика проводится трансабдоминально, то пациент ложится на кушетку с освобожденным от одежды животом. Врач водит ультразвуковым датчиком по кожному покрову, сканируя мочевой пузырь и близрасполагающиеся органы.

Для оценивания работы предстательной железы в ходе процедуры врач просит посетить туалет. Далее производится визуализация после опорожнения мочевого пузыря. Обычно процедура не занимает более 20 минут.

На датчик одевается презерватив с нанесенным гелем. В ходе проведения внутреннего обследования сокращается расстояние между мочевым пузырем и датчиком. Это позволяет детально рассмотреть орган.

Что показывает расшифровка результатов: норма и патологии

Изучение результатов ультразвукового исследования мочевого пузыря врач проводит на основе полученной информации о форме МП, его размерах, структуре, толщине стенок, количестве мочи и другого содержимого.

Нормальные показатели выглядят следующим образом:

  • форма – округлая или овальная;
  • контуры – четкие, ровные;
  • структура – эхонегативная;
  • объем – 250-550 мл (у женщин), 350-750 мл (у мужчин);
  • стенки – 2-4 мм (толщина);
  • остаточная моча – не более 50 мл.

Отклонение от приведенных значений может говорить о разных патологических состояниях:

  • цистит;
  • наличие новообразований;
  • конкременты в органе;
  • сосудистые патологии;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • воспалительные, инфекционные процессы;
  • врожденные и приобретенные аномалии;
  • энурез;
  • гиперактивность МП;
  • дивертикулы.

На основании анализа снятых показаний сонолог пишет заключение с указанием размерных величин, соответствия или несоответствия их норме. Ставить диагноз имеет право только лечащий врач.

Сколько стоит

Стоимость описываемой процедуры зависит от региона, статуса клиники, квалификации медперсонала, используемого оборудования и выбранной методики. При наличии полиса ОМС больной пройдет его по месту жительства или госпитализации бесплатно.

С помощью УЗИ-сканирования можно определить следующие патологии мочевого пузыря:

  • острый и хронический цистит (на это укажет в том числе осадок в моче);
  • мочекаменную болезнь;
  • врожденные патологии (отсутствие органа, его удвоение);
  • дивертикул;
  • уретроцеле (киста мочеточника);
  • полипы:
  • раковые опухоли.

Поставить диагноз можно только на основании расшифровки протокола ультразвукового исследования. Расшифровка УЗИ мочевого пузыря включает следующие параметры:

  • размер и форму органа, его структуру;
  • толщину и контуры стенок;
  • локализацию пузыря;
  • скорость тока мочи;
  • наличие эхогенных образований.

Если при исследовании обнаружен осадок в моче, это также фиксируется в протоколе УЗИ. В сочетании с толстыми стенками такое явление указывает на цистит (на ранней стадии стенки остаются в норме). О воспалении скажет и слишком большой объем остаточной мочи, другая причина – камень или опухоль, перекрывающий выход из мочевого.

Патологические образования внутри пузыря делят на подвижные и неподвижные. В группу первых входят камни, инородные тела, воздух, кровяные сгустки. К неподвижным относят камни, припаянные к слизистой, полипы, опухоли и уретроцеле.

Увеличение размеров органа может оказаться следствием целой группы заболеваний – нейрогенного мочевого пузыря. У мужчин увеличение мочевого возникает из-за гиперплазии простаты, камней или отека в мочеиспускательном канале. У женщин причиной нередко становятся травмы уретры.

Мочевой пузырь относится к разряду полых мышечных органов, которые отлично диагностируются при помощи ультразвукового воздействия. Врачи, оценивая его работу, обращают внимание на форму, объем, толщину, структуру, наполнение органа, опорожнение, содержимое, объем остаточной урины. Данные параметры позволят специалисту дать оценку состояния и выставить точный диагноз.

Подготовка к исследованию УЗИ мочевого пузыря

Нормальными показателями мочевого пузыря у мужчин являются:

  • округлая форма с четкими и ровными контурами;
  • эхогенная структура, которая меняется за счет возраста пациента. У пожилых людей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями мочевого пузыря, наблюдается повышенная эхогенность;
  • объем от 350 до 750 мл;
  • толщина стенок варьируется от 2 до 4 мм. Это имеет связь с наполненностью органа. Если в каком-либо участке наблюдается утолщение или истончение, то это относится к разряду патологий;
  • объем остаточной мочи не должен быть более 50 мл.

Подготовка к процедуре, назначенной на первую или вторую половину дня

– Если человеку выдали направление на утреннее время, тогда удобней всего приходить в больницу натощак. В этом случае последний приём пищи должен быть до 18.00. Блюда должны быть лёгкими, легкоусвояемыми.

Это правило является обязательным и для мужчин, и для женщин. Поэтому важно придерживаться этих рекомендаций, чтобы эхография прошла успешно, и доктор смог выявить проблему. Приходить на процедуру необходимо только после того, как человек выпьет около 1 л воды.

– Подготовка к УЗИ почек у женщин и мужчин во второй половине дня предполагает ранний завтрак. Через один час после завтрака нужно принять активированный или любой другой сорбент. И не стоит забывать, что перед тем, как прийти на процедуру (за 1 час до неё), нужно выпить около 1 л жидкости.

Диагностируемые патологии

Сколько стоит

В результате исследования возможно выставление следующих диагнозов:

  • цистита;
  • раковых новообразований;
  • МКБ;
  • присутствие инородного тела;
  • сосудистых изменений;
  • рефлюкс в виде обратного заброса урины в мочеточник из мочевого пузыря;
  • воспаление;
  • врожденные патологии;
  • повышение функциональности;
  • энурез;
  • дивертикулы.
Предлагаем ознакомиться:  Основные симптомы болезней мочевого пузыря у мужчин

Патологические состояния на УЗИ аппарате выглядят утолщением стенок, которые превышают допустимые 5 мм. Это явления возникает при закрытом пространстве камнем или опухолью, паразитарных инвазиях, туберкулезе.

Данное явление обычно сопровождает повышение допустимого объема остаточной мочи. Увеличение органа происходит в результате перерастяжения органа уриной. Чаще всего отток мочи затрудняется в результате гиперплазии предстательной железы (данное разрастание оказывает давление на уретру, что приводит к затруднению оттока мочи), патологий иннервации, камней и песка, клапанов в мочевыводящих путях.

Кроме увеличенных параметров, встречается уменьшение размеров мочевого пузыря. Чаще всего показателем этого является снижение объема остаточной урины. Причины данного явления кроются в паразитарных инвазиях на последней стадии, туберкулезе, последствиях хирургического вмешательства. При цистите диагностируется осадок в виде хлопьев, которые являются воспалительными клетками.

Повышение эхогенности органа встречается:

  • при камнях;
  • кистах;
  • полипах;
  • суженном размере мочеточника;
  • новообразованиях.

Образования, которые вызывают повышение эхогенности, бывают подвижными, например, камни, и неподвижными – полипы. Новообразования, имеющие более плотную структуру, на аппарате видны светлыми пятнами, например, камни.

Полипы и кисты будут проявляться менее светлыми пятнами. К рефлюксу урины в мочеточник из мочевого пузыря, который может доходить до лоханок почек, приводит аномалия мочевыводящих путей, осадок и камни, новообразования.

В этом случае проводится допплерграфия, определяющая объем забрасываемой и остаточной мочи. Она обнаруживает направление тока, оценивает степень заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря позволяет определить множественные патологии в самом начале их развития.

Отличия между выполнением УЗИ мочевого у женщин и мужчин

Обычно исследование этого органа делается через переднюю брюшную стенку. Но в некоторых случаях может потребоваться проведение манипуляции через прямую кишку или влагалище. Первым способом проводится УЗИ мочевого пузыря у мужчин.

Подготовка к исследованию уже всем известна: прийти натощак, решить проблемы со стулом, при необходимости принять специальные препараты, выпить около 1 л воды, опорожниться. Также мужчинам следует отказаться от курения хотя бы за 3 часа до УЗИ.

Проведение УЗИ через влагалище показано тогда, когда у женщин наблюдается ожирение, спаечные процессы, образование опухоли и некоторые другие проблемы.

В подавляющем количестве случаев выполняется трансабдоминальное сканирование МП с минимальной предварительной подготовкой. За пару дней до процедуры врачи рекомендуют ограничить в рационе некоторые продукты (ржаной хлеб, бобовые, жареное, острое, фаст-фуд), чтобы избежать метеоризма.

Подготовка у женщин к УЗИ мочевого пузыря трансректальным способом простая: очищение кишечника микроклизмой или слабительным препаратом накануне процедуры, соблюдение рекомендаций по питанию. Очищение кишечника необходимо для беспрепятственного введения датчика и профилактики возможного дискомфорта.

Почему так важно пить много воды для эхографии?

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря обязательно предполагает принятие накануне 1 л воды. Для чего это делается? Оказывается, если мочевой будет наполнен плохо, тогда доктору тяжело будет увидеть, какие проблемы с исследуемыми органами имеются у больного.

В этом случае есть большой риск ошибок. Бывает даже такое, что доктор может увидеть опухоль, которой на самом деле нет. Оказывается, что при плохом наполнении мочевого пузыря его складки не полностью расправляются, и именно они могут показать ложную опухоль, вводя доктора в заблуждение.

Приготовление к исследованию беременных девушек

Спросите, зачем женщинам, находящимся в положении, делать УЗИ почек? Дело в том, что беременные девушки испытывают трёхкратную нагрузку на этот орган. Нередко у будущих мам развивается поздний токсикоз.

И именно из-за этого в первую очередь страдают почки, что в дальнейшем может привести к гестозу. Чтобы понять, были поражены данные органы в этот период или нет, необходимо провести ультразвуковое исследование. Это единственный безопасный метод диагностики беременных девушек.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин, находящихся в положении, особая. Если обычному человеку накануне можно сделать очистительную клизму, принять слабительные и адсорбирующие средства, то во время беременности всё это противопоказано.

Дело в том, что такие мероприятия по очищению организма могут навредить развитию плода. Подготовка к ультразвуковому исследованию беременных девушек заключается в соблюдении диеты, которая не допустит появление газообразования.

За 4–5 часов до обследования внутренних органов желательно воздержаться от еды. А за 1 час до начала проведения процедуры необходимо помочиться, а потом выпить около 0,7–1 л чистой воды.

Что взять с собой на исследование?

– Результаты предыдущих анализов.

– Паспорт, медицинская карта.

Мочевой пузырь под прицелом ультразвукового датчика

– Направление на исследование.

– Простыня или полотенце.

– Бумажные салфетки, чтобы вытереть тело после процедуры.

– Деньги.

– Воду, чтобы была возможность попить её для наполнения мочевого пузыря.

Теперь вы знаете, что такое УЗИ почек. Подготовка к исследованию, отличия в проведении эхографии у мужчин и женщин, особенности проведения процедуры по отношению к беременным женщинам – все это тоже вам известно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector