Поликистоз почек что делать

Что такое поликистоз почек

Причины развития поликистоза почек заключаются в действии генетического фактора и мутации генов. Киста почки может развиваться у детей, чьи родители имели такое же заболевание почек. Поврежденный ген, отвечающий за формирование ткани почек, может находиться в 4-й или 16-й хромосоме.

Такая болезнь, как поликистоз, может проявиться только в 40-50 лет (а до этого возраста обнаружить патологию почки можно случайно во время медицинского обследования, проводимого в целях диагностики других заболеваний, или во время профилактического осмотра).

Кисты в почках бывают разных размеров и форм, а внутри образований в пораженной почке содержится экссудат светлого или коричневого оттенка. Так как при этом заболевании происходит неестественное увеличение размеров почки, свои функции больной орган нормально выполнять не может.

Несмотря на относительно благоприятный прогноз, нужно знать о том, что такое заболевание может привести к почечной недостаточности и другим серьезным последствиям. Поэтому людям, у которых имеется генетическая предрасположенность к данному заболеванию, необходимо периодически проходить медицинское обследование.

При наследственной форме патологии  поликистоз одной почки не встречается.

Поликистоз почек что делать

Поликистозная болезнь почек – врожденная генетическая аномалия, связанная с генной мутацией. Патология характеризуется замещением здоровых почечных тканей на фиброзные, что приводит к образованию кист различной формы и размера. Заболевание бывает двух типов: аутосомно-рецессивное и аутосомно-доминантное.

Возможные последствия поликистоза

Поликистозная дисплазия почек является опасным заболеванием. При несвоевременном обращении к врачу развиваются следующие осложнения:

  • гипертрофия левого желудочка;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушение ритма;
  • разрыв кисты;
  • сепсис;
  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • пролапс митрального клапана;
  • аневризма;
  • инсульт;
  • вторичная артериальная гипертензия;
  • кровотечение.

Причина их появления — самолечение с помощью прополиса и других средств. Многих интересует вопрос о том, как сочетаются поликистоз почек и беременность. Данная патология может стать причиной позднего токсикоза во время вынашивания малыша.

Можно ли рожать таким женщинам, известно не всем. Наличие этой патологии не является показанием к искусственному прерыванию беременности. Такое осложнение, как эклампсия, характеризуется судорожными припадками, тошнотой, зрительными расстройствами и головной болью.

Поликистоз почек обязательно со временем приводит к определенным осложнениям и проблемам со здоровьем. При этой патологии могут поражаться не только ткани почки, но и также другие органы. В результате попадания инфекции может начаться пиелонефрит, что приводит к усилению болевых ощущений в поясничной области, повышению температуры тела, нарушению сердечного ритма (способствует этому изменение электролитного состава крови и недостаток калия).

Хуже всего протекает поликистоз у новорожденных детей, у них это заболевание нередко приводит к летальному исходу. Главной причиной является уремия, которая вызывает отравление всего организма ребенка из-за накапливания азотистых шлаков. Появление кист во внутриутробном периоде часто становится причиной рождения мертвого плода.

При сочетании с другими болезнями, которые могут возникнуть на фоне этого генетического заболевания, нередко требуется пересадка органа или гемодиализ (практически всегда причиной этого является почечная недостаточность или разрыв кистозного образования).

Можно ли вылечить поликистоз почек, во многом зависит от того, на какой именно стадии было выявлено заболевание. При своевременном обращении к специалисту и выполнении всех его предписаний повышается вероятность того, что человек будет жить еще достаточно долго и не испытывать при этом слишком сильного дискомфорта.

При наличии генетической предрасположенности рекомендуется регулярно проверять состояние почек и избегать употребления провоцирующих рост кист продуктов. При развитии такой патологии необходимо серьезного отнестись к своему диагнозу и строго соблюдать все предписания врачей.

Диагностика поликистоза почек

Важно своевременно выявить проблему, чтобы избежать осложнений и гибели пациента. Особо тяжелым является поликистоз почек и беременность, в таком случае нарушается функция почек будущей матери, что негативно сказывается на развитии плода и возможно прерывание беременности.

При обнаружении первых симптомов болезни обращаются к нефрологу или урологу. Врач проведет осмотр, диагностические манипуляции и лишь после этого поставит окончательный диагноз и подберет оптимальную терапию.

Метод Процедура
Лабораторный Общие анализы крови и урины
Проба Зимницкого
Биохимическое исследование крови
Проба Реберга
Инструментальный Ультразвуковое обследование почек и органов брюшины
КТ и МРТ
Электрокардиография
Ангиография органов мочевыведения

Поликистоз вид почек

Чтобы врач мог при поликистозе почек назначить адекватную терапию, больному потребуется сдать общий анализ мочи и анализ мочи по Зимницкому, а также пройти ряд других обследований. Определить размер почек пальпаторным способом бывает сложно, поэтому назначается УЗИ, КТ или МРТ.

Эти методы позволяют хорошо рассмотреть пораженный орган и выявить в нем любые структурные изменения. В спорных случаях в качестве дополнительного вида диагностики в урологии применяется ангиографическое исследование и пиелография.

Обнаружив симптомы поликистоза почек, стоит обратиться к терапевту, нефрологу или урологу – это те врачи, которые смогут правильно оценить ситуацию и назначить диагностику. Если расстройство проявилось не у взрослого человека, а у ребенка, то для дальнейших действий врач-нефролог будет координировать свои решения с педиатром.

В комплекс диагностических процедур входят такие:

  • дифференциальный анализ крови (подсчет кровяных клеток);
  • анализ состава крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • проба по Зимницкому и Ребергу;
  • бактериологический посев мочи;
  • УЗИ области малого таза;
  • рентген почек или экскреторная урография;
  • нефросцинтиграфия;
  • МРТ почек;
  • КТ почек;
  • селективная ангиография.

Для диагностики можно использовать не все эти методы, врач сам определяет, какие процедуры необходимо провести. Обследование проводят не с целью найти причины поликистоза почек – это генетическое заболевание, и другие факторы запустить его не могут. Диагностика призвана оценить состояние маленького или взрослого пациента и составить прогноз.

Как вылечить больных?

Ни один существующий метод не способен вылечить человека от поликистоза почек, созданные лекарства не имеют доказанной эффективности и могут быть опасны. При этой аномалии терапия нужна для того, чтобы приостановить образование новых кист и облегчить состояние пациента. Но болезнь будет медленно прогрессировать, поэтому люди с таким диагнозом живут недолго.

Почечный кровоток влияет на значение этого показателя, поэтому при образовании кист из-за сдавливания тканевых структур развивается гипертония, так как для прохождения крови по стенозированным сосудам необходимо больше усилий.

Увеличение артериального давления при поликистозе влечет за собой осложнения в виде нарушения клубочковой фильтрации в нефронах, острого или хронического пиелонефрита и почечной недостаточности.

Для поддержания нормального артериального давления необходимо

  • отказаться от интенсивных физических нагрузок, но не исключать активность полностью (бег или тренажерный зал лучше заменить на длительные пешие прогулки);
  • снизить влияние стрессовых ситуаций;
  • спать 7–8 часов в день, ложиться в кровать нужно за 1–3 часа до полуночи (это связано с выделением гормонов, влияющих на кровеносную и другие системы);
  • снизить количество употребляемой соли и острых приправ;
  • соблюдать водный баланс;
  • отказаться от стимулирующих напитков;
  • исключить курение и употребление алкоголя;
  • придерживаться высококалорийной диеты, богатой витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животного белка и трансжиров.

терапия

Соблюдение даже этих простых правил может заметно улучшить качество жизни больного, так как нормальное артериальное давление будет тормозить образование кист и появление осложнений.

Еще одна проблема больных поликистозом почек – они живут «до первой инфекции» выделительных путей. Функция иммунной системы падает при нарушении работы мочевыделительных органов, поэтому любая бактериальная, вирусная или грибковая инфекция легче поражает человека.

Если “целью” микробов становятся почки, здоровье пациента начинает быстро ухудшаться, лечение при помощи антибиотиков или уроантисептиков не дает нужного результата, а выведение продуктов распада лекарств еще сильнее «бьет» по органам.

Для профилактики инфекций необходимо

  • исключить возможность переохлаждения (одеваться в соответствии с погодой, избегать сквозняков, не сидеть на холодных поверхностях);
  • лечить любое инфекционное заболевание в организме сразу после появления симптомов, не затягивать с визитом ко врачу;
  • избегать длительного контакта с больными;
  • тщательно соблюдать правила гигиены;
  • следить за здоровьем полового партнера.

Людям с генетически заложенным поликистозом почек не удастся избежать развития этого страшного заболевания, так как современная фармакологическая промышленность еще не создала работающего средства для «починки» подобных генных поломок.

Помимо профилактики гипертонии, важно помнить о необходимости избегать инфекционных заболеваний, особенно в мочеполовой системе, так как вылечить их будет сложно, они быстро разрушат здоровье больного.

Поликистоз почек что делать

Лечение заболевания осложняется тем, что в основе лежит наследственность и изменения в генах.

Поэтому полностью избавиться от поликистоза невозможно.

Но современные препараты позволяют успешно снимать тревожащие симптомы, значительно улучшая состояние больных. Медикаментозная терапия является симптоматической.

Врач-уролог подбирает лекарственные препараты, основываясь на выраженности патологического процесса, данных УЗИ-диагностики, общем состоянии человека.

Предлагаем ознакомиться:  Как восстановить и улучшить обмен веществ в организме человека?

Основные группы лекарственных средств, применяемых при лечении поликистоза почек:

  1. обезболивающие препараты (Кеторол, Анальгин, Баралгин, Нош-па), способные купировать болевой синдром; врач подбирает обезболивающее и его дозировку с учетом веса, возраста больного, размеров кист в паренхиме почек;
  2. антибиотики, способные ликвидировать воспалительный процесс в почках при развитии инфекционных недугов; из антимикробных препаратов чаще назначают Азитромицин, Амоксиклав, Цефтриаксон;
  3. урологические антисептики (Фурагин, Фуразолидон) имеют схожий с антибиотиками эффект, оказывают антибактериальное и антисептическое действие, помогая при развитии инфекционных осложнений поликистоза почек;
  4. мочегонные средства незаменимы при нарушении (снижении) суточного диуреза и сильных отеках, из мочегонных при поликистозе назначают Метолазон, Верошпирон, Альдактон.

Если выявлена поликистозная дисплазия почек, то требуется лечение. Основными аспектами терапии считаются:

  • применение симптоматических лекарств;
  • изменение образа жизни;
  • нормализация питания;
  • улучшение минерального обмена.

Лечение предполагает ограничение физической нагрузки, отказ от алкоголя и сигарет, устранение очагов хронической инфекции. При поликистозе почек диета имеет огромное значение. Нужно снизить потребление соли.

Диета при поликистозе почек сочетается с приемом лекарств. При пиелонефрите назначаются антибиотики. Больные с поликистозом лечатся средствами, снижающими давление. При необходимости назначаются препараты аминокислот (Кетостерил). Если поликистозная дисплазия почек проявляется сильной болью, то показаны НПВС.

Могут применяться народные средства (настойка прополиса, экстракт трав). Известны случаи, когда больным помогала капуста. Это средство, как и другие народные рецепты, используется только с разрешения врача.

При крупных кистах нередко проводится пунктирование. Полости вскрывают и удаляют жидкое содержимое. Подобное лечение может сочетаться с медикаментозной терапией. Препарат подбирается врачом. Он же пунктирует кисту.

Рациональное питание при поликистозе почек требуется и после хирургического вмешательства. Для профилактики этого заболевания необходимо:

  • правильно питаться;
  • изменить род деятельности, если имеется воздействие на организм неблагоприятных факторов;
  • лечить хронические заболевания;
  • исключить воспалительную патологию;
  • тепло одеваться;
  • планировать беременность.

Поликистоз почек у плода сложно предупредить, если имеется генетическая предрасположенность. Таким образом, наличие кист в почках является опасным заболеванием. Народные средства в виде прополиса и спиртовой смеси не всегда эффективны. Часто требуется операция. Прогноз чаще всего благоприятный.

Прежде, чем начать лечение, необходимо пройти полное обследование: провести УЗИ малого таза, компьютерную томографию, ангиографию, экскреторную, урографию, сцинтиграфию. При обследовании и выявлении изменения размеров левого, правого органа, их контуров, расположения, деформации капсулы почки, лоханки и чашечки диагностируют возможное развитие поликистоза.

Только тщательный клинический анализ поможет оперативно назначить лечение. Возможны различные осложнения – гематурия, мочекаменная болезнь, анемия, печеночный фиброз, поэтому необходимо также провести УЗИ печени, ЭКГ, биохимический анализ крови.

Чем раньше начать лечение заболевания медицинскими средствами, тем благоприятнее прогнозы. Важно правильно подобрать антигипертензивную терапию, которая предусматривает в разных комбинациях бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, иногда диуретики – курс назначается как нефрологом (урологом), так и кардиологом.

Для лечения белково-энергетической недостаточности эффективен прием таких препаратов аминокислот, как Супро или Кетостерил, которые помогают пополнить в организме запасы белка. Если уровень гемоглобина низкий, то проводится лечение анемии препаратами железа и эритропоэтина.

Когда наступает терминальная почечная недостаточность, начинают гемодиализ. Это процедура проводится 3 раза в неделю, с ее помощью очищается кровь от излишков воды и продуктов обмена. Более медленный и доступный метод – перитонеальный диализ.

При тщательном соблюдении предписаний врача, прогноз лечения благоприятный. В случае осложнения – сильных болей, потере трудоспособности, нагноении в полости, разрыве кисты проводится оперативное вмешательство.

Диетическое питание предусматривает строгое ограничение соли, стоит исключить алкогольные напитки и кофеин. Враг для поликистозных почек – белковые продукты, необходимо употреблять не более 1 г белка на 1 кг веса больного.

Жидкость в достаточных количествах, в том числе и для детского возраста, поможет организму выводить вредные вещества. От продуктов с высоким содержанием фосфора и калия стоит отказаться, поликистозные органы не смогут справиться с большим количеством острой, жирной еды.

При правильно подобранной медикаментозной терапии, можно проводить лечение поликистоза почек народными средствами. Можно лечиться народными средствами, которые помогут вылечиться и избежать операции. Почечные сборы помогают организму работать более слаженно и справляться с нагрузками.

Как лечат поликистоз почек у взрослых

Поликистоз почек что делать
Если поликистоз почек не диагностирован в детском возрасте, у взрослого он становится случайной диагностической находкой — обнаруживается при проведении обследования по поводу какой-либо иной патологии.

Эта аномалия развития всегда двухсторонняя. При злокачественном течении (3 степень заболевания) может привести к смерти больного ещё в раннем детском возрасте. Поликистоз почек у взрослых (1, 2 степень заболевания), протекает латентно.

Болезнь 1 степени порой выявляют случайно, при диагностике почек при пиелонефрите, подозрении на мочекаменную болезнь. И тогда в обязательном порядке на обследование направляют всех родственников пациента, ведь это заболевание наследственное.

Если же это врождённая патология 2 степени, то поликистоз выявляют по мере прогрессирования. Болезнь длительное время протекает скрытно, нередко сопровождается латентной формой пиелонефрита. Затем возникает острая почечная недостаточность. Этому способствует:

  • нарушение пассажа мочи;
  • аномальное лимфо-, кровообращение в почках;
  • венозный стаз.

Поликистоз почек что делать

Клиническое проявление поликистоза зависит от степени тяжести болезни, количества и размеров кист, сохранности паренхимы. Самые частые симптомы при поликистозе:

  • боль в пояснице, эпигастральной области;
  • жажда;
  • полиурия;
  • сердечно-сосудистые расстройства;
  • макрогематурия.

На боль в пояснице жалуется 40-70 % больных. При поликистозе она не постоянная. Если уродинамика не нарушена, пиелонефрит не сильно выраженный, то боль будет слабая. При прогрессировании заболевания она усиливается.

В эпигастральной области боль возникает из-за того, что увеличенные почки оказывают давление на другие органы. В этом случае симптомы поликистоза почек сходны с острыми желудочно-кишечными заболеваниями.

Полиурия и жажда являются симптомами хронической почечной недостаточности. Появляются они из-за нарушения концентрационной функции почек. При этом больные в жаркое время года выпивают до 4 л жидкости, а выделяют 2-2,5 л в сутки.

Артериальная гипертензия у больных поликистозом почек носит злокачественный характер, диастолическое давление свыше 110 мм рт. ст. Зависит она от степени ишемизации почечной ткани и возникает потому, что из-за замещения паренхимы почки перестают синтезировать вещества, регулирующие давление (нарушается работа ренин-ангиотензин-альдостероновой системы).

У 30-50 % больных наблюдается макрогематурия. Зачастую она не постоянная, кратковременная, возникает из-за кровотечений внутри кист. При сильном кровотечении необходима срочная операция. При поликистозе вследствие нарушения обмена веществ образуются камни, они также могут быть причиной гематурии.

Поликистоз почек что делать

При поликистозе почек нарушается отток мочи, а это приводит к развитию инфекционных заболеваний. В результате возникают нагноения в кистах и почечной ткани.

Степень выраженности симптомов зависит от стадии заболевания:

  1. Субклиническая (компенсированная). Болезнь протекает скрыто, больные жалуются на тупую боль в пояснице, утомляемость после физической нагрузки. Нет выраженной гипертензии, функция почек не нарушена.
  2. Субкомпенсированная. Повышается артериальное давление, начинает развиваться почечная недостаточность. Больные жалуются на сухость во рту, жажду, тошноту, нарушение работоспособности.
  3. Декомпенсированная. На этой стадии больные нетрудоспособны. Артериальная гипертензия носит злокачественный характер, появляется стойкая анемия. Из-за нарушенной фильтрационной и концентрационной функций почек в крови выявляют повышение уровня мочевины, креатинина, а это сопровождается стойкими симптомами интоксикации.

Обычно болезнь в полной мере проявляется к 45-60 годам. К этому возрасту кистами замещается большая часть паренхимы, а это приводит к серьёзным осложнениям:

  • урологические (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, почечная недостаточность);
  • неврологические (внутримозговые кровоизлияния);
  • нефрогенная гипертензия.

Из-за нарушения обмена веществ, недостатка кальция и повышения уровня остаточного азота в крови у пациентов возникают судороги, болезнь приводит к сильной интоксикации. Однако чтобы поставить правильный диагноз, одних жалоб пациента недостаточно.

Ведь даже тупая боль в пояснице характерна не только для заболевания почек, она возникает из-за патологии позвоночника, нередко бывает при опухолях желудочно-кишечного тракта. Обязательно необходимо:

  • собрать анамнез (узнать, не было ли у родственников поликистоза);
  • физикальное обследование (при пальпации прощупываются увеличенные в размерах почки);
  • анализ мочи (снижен удельный вес, может быть гематурия);
  • биохимический анализ крови (повышение мочевины и креатинина);
  • УЗИ, КТ, рентген, МРТ (увеличены почки, много различных по размеру кист);
  • ангиологическое исследование (выявляют степень сохранности кровеносного русла почек);
  • экскреторная урография (растянутые, деформированные лоханки).

Только проведя обследование, нефролог выявит наличие врождённой патологии и назначит соответствующее лечение.

К сожалению, наследственные и врождённые патологии лечению не поддаются. Однако благодаря современным терапевтическим методам удаётся бороться с осложнениями и сохранить пациенту не только жизнь, но и работоспособность. Главное, придерживаться всех врачебных назначений.

Необходимы периодически повторяющиеся курсы медикаментозной терапии и диета. В рацион вводят дополнительные белковые продукты, а потребление поваренной соли, животных жиров и простых углеводов снижают.

Медикаментозное лечение включает в себя:

  1. Антибактериальную терапию. Поликистоз осложняется пиелонефритом, возникающим из-за нарушения оттока мочи. Препараты подбирают в зависимости от выявленного штамма микроорганизмов, но с учётом их нефротоксичности.
  2. Гипертензию лечат обычным способом, рекомендуют в основном диуретики.
  3. Обезболивающее назначают при интенсивных болях.

Поликистоз почек что делать

При возникновении тяжёлых осложнений рекомендуют хирургическое вмешательство. Большинство специалистов считает, что операции по иссечению кист необходимо проводить на субкомпенсированной стадии, не дожидаясь появления тяжёлых осложнений.

Также хирургическое лечение рекомендуют при:

  • интенсивных болях;
  • нагноении кист;
  • сильном кровотечении;
  • гипертензии, не поддающейся лечению гипотензивными препаратами;
  • сдавливании магистральных сосудов;
  • наличии крупных камней.
Предлагаем ознакомиться:  Недержание мочи при цистите у женщин

В зависимости от степени заболевания, осложнений прибегают к различным хирургическим методам:

  1. Хирургическая декомпрессия (игнипунктура) рекомендована больным в возрасте 30-50 лет при поликистозе компенсированной стадии. С её помощью уменьшают размеры кист, а это приводит к снижению боли, улучшению микроциркуляции в почке и соответственно предупреждает развитие осложнений.
  2. Чрескожная пункция. Более простой метод, проводится под контролем компьютерной томографии, ультрасонографии. Выполняют её через каждые 4-6 месяцев. С её помощью удаётся поддерживать больного  длительное время в состоянии компенсации.

При кровотечениях обязательно вскрывают все кисты, это позволяет снизить внутрипочечное давление, улучшить венозный отток, нарушаемый из-за передавливания сосудов.

Из-за нагноения также требуется вскрывать все кисты, а не только инфекционные, чтобы предупредить дальнейшее заражение.

К игнипунктуре, чрескожной пункции прибегают, когда большая часть паренхимы не изменена, так как это позволяет сохранить функции почки, в противном случае спасать просто нечего и требуется трансплантация.

При повышенном содержании в крови креатинина, мочевины больным требуется пожизненный гемодиализ или пересадка почек.

Каковы причины и механизмы развития?

Для поликистоза характерна передача по наследству, при этом в процессе внутриутробного развития может мутировать 2 гена:

  • в хромосоме 4;
  • в коротком плече хромосомы 16.

Множественные кисты почек могут передаться от одного или сразу от обеих родителей. Поликистоз развивается внутри утробы и прогрессирует всю жизнь. При мутировании в четвертой хромосоме прогноз благоприятный, исход более позитивный, поскольку недостаточность органа развивается лишь к старости.

Каковы причины и механизмы развития?

Основные причины возникновения данной патологи – это генетический фактор. При этом известны случаи как рецессивного, так и доминантного наследования. Стоит отметить, что последнее наследование встречается в семьях, где оба родителя болеют данным заболеваниям.

При этом симптомы поликистоза более выраженные и возникают раньше. Наравне с наследственным формами болезни наблюдаются случаи заболевания, связанные с нефротоксичным действием медицинских препаратов, принимаемых в период беременности.

Каковы причины и механизмы развития?

Поликистозная болезнь почек — это урологическая патология с аутосомно-доминантным или аутосомно-рецессивным типом наследования. При ней образуются множественные полости с жидким содержимым. Постепенно они увеличиваются в размере и начинают сдавливать окружающие мягкие ткани. В большинстве случаев поражаются обе почки сразу.

Нередко кисты образуются и в других органах. Распространенность этой патологии среди населения составляет 0,1-0,2%. Это разновидность внутриутробного порока. Поликистоз почек и печени часто обнаруживается в детском возрасте.

Классификация

Классификация Вид Особенности
По типу наследования Аутосомно-рецессивный Диагностируется у детей сразу после рождения или в первый год жизни
Аутосомно-доминантный Характерен для детей старшего возраста и взрослых
По замкнутости Открытый Дивертикулообразное расширение канальцев почки сообщается с чашечками и лоханкой
Функция выделения сохраняется длительные годы
Закрытый Сообщение с отверстием почечного канальца отсутствует
Выделительная функция не обеспечивается

Лечение народными средствами

  1. Лист трехлетнего алое промыть, нарезать и выдержать в холодильнике 7 дней, отмерить 1 ч. л. сырья и поместить в стеклянную банку.
  2. Добавить очищенный и измельченный острый красный перец.
  3. Березовые почки и сухую полынь (по 1 ч. л.) перемешать и добавить в банку.
  4. Залить в содержимое банки 0,5 литра водки, настаивать 10 дней в темном месте. Принимать 3 раза в день по 1 ст. л., разбавляя с 3 ст. л. теплой кипяченой воды.
  • в стеклянную прочную банку насыпать 100 грамм меда свежего и столько же отборной перги. Принимать по 0,5 чайной ложки состава перед завтраком. Курс терапии не должен превышать 10–12 дней;
  • в прочной эмалированной кастрюле залить литром воды 7–8 мытых сосновых шишек. Довести состав до кипения, проварить 5 минут. После добавить ранее вскипяченной воды до первоначальной отметки, остудить. Отвар необходимо употреблять вместо воды;
  • листья молодого лопуха щепетильно помыть, пропустить через мясорубку и отжать сок. Сок поставить в холодное место на пять дней. После принимать перед едой по столовой ложке.

Медикаментозные методы лечения заболевания

Симптоматическое лечение при артериальной гипертензии ренального происхождения происходит с применением следующих препаратов:

  • бета-блокаторы подавляют процессы возбуждения в нервной системе, уменьшают сократительную функцию сердца, угнетающе влияют на сосудодвигательный центр;
  • блокаторы кальциевых каналов, устранят процессы деполяризации по нервному волокну, снижают артериальное давление и число сердечных сокращений;
  • диуретики – препараты, которые обладают выраженным мочегонным эффектом, расширяют артериальные сосуды.

Антибактериальная терапия, проводится в случае присоединения инфекционного процесса. Наиболее предпочтительными препаратами являются группы фторхинолонов и цефалоспоринов широкого спектра действия. Антибиотики не только устраняют бактериального возбудителя, но и воспалительные процессы в почке.

Большой процент развития осложнений связан с тем, что население предпочитает при поликистозе почек лечение народными средствами. Неправильно проведенное лечение с помощью лекарственных растений может поспособствовать распространению инфекции по мочевыделительной системе.

При поликистозе почек, часто происходят нарушения ее функциональной способности. Поэтому больным рекомендована обязательная и регулярная процедура гемодиализа.

Питание

При таком заболевании, как поликистоз почек, необходимо соблюдать правильный режим питания, это поможет улучшить общее состояние пациента.

здоровая почка и почка с поликистозом

Основные рекомендации при диетическом питании:

  • употреблять на протяжении суток большое количество жидкости;
  • ограничить потребление поваренной соли;
  • пища должна употребляться дробно, регулярно, желательно через каждые 2–3 часа в малых количествах;
  • ограничить употребление жирных продуктов и мяса;
  • увеличить потребление витамин содержащих продуктов в рационе.

Симптоматика поликистоза

При поликистозе почек признаки болезни могут отсутствовать, и пациент часто ни на что не жалуется. Постепенное разрастание кист и увеличение их количества приводит к появлению таких симптомов:

  • болевые ощущения;
  • тошнота;
  • наличие крови в моче;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль.

У больного человека начинается артериальная гипертензия, при которой давление превышает 140/90, появляется общая слабость и сильная утомляемость. Выделение мочи становится слишком обильным (около 3 л в сутки). Для таких больных характерно чередование диареи и запора.

Основными симптомами являются боли в поясничном отделе, утомляемость, снижение аппетита, возможен кожный зуд, нарушение ритма сердца. Возможно нарушение стула – понос, запор, потеря аппетита, тошнота, похудение.

Проявляются и признаки пиелонефрита – обильное мочеотделение, кровь в моче. В сложных случаях проявляется почечная недостаточность, которая усугубляется значительным повышением артериального давления.

На ранних стадиях заболевание себя абсолютно никак не проявляет, но при значительном увеличении кистозных полостей развивается препятствие для нормального функционирования почечной ткани.

Наиболее информативными симптоматическими проявлениями почечного заболевания являются:

  • болезненные ощущения с локализацией в области поясницы на стороне поражения, очень редко боль иррадиирует в область живота. Боль при поликистозе почек отличается своим ноющим характером, повышенной интенсивностью спазмов, часто приобретает разлитой вид. Паренхима почки в своем структурном составе не имеет нервных окончаний, а болезненные ощущения развиваются уже при той степени заболевания, при которой происходит увеличение почки и перерастяжение капсулы почки;
  • обнаружение в крови эритроцитов – это второстепенный симптом, при почечной патологии который часто и не проявляется. Гематурия указывает на тяжелое поражение почек, именно поэтому следует за помощью к квалифицированному специалисту. В последующем необходимо придерживаться рекомендаций лечащего доктора;
  • общее ослабевание организма проявляется в виде слабости, быстрого утомления даже при минимальных физических нагрузках, головокружения и головной боли;Гематурия
  • полиурия с выделением мочи до 3 литров на протяжении суток. Концентрация мочи резко снижается, она становится более прозрачной;
  • по истечении определенного количества времени появляется интенсивный зуд кожных покровов;
  • вследствие сдавления сосудистой ножки почки развивается ренальная форма артериальной гипертензии;
  • резкая потеря веса из-за полного отсутствия аппетита;
  • диспепсические расстройства.

В случае разрыва одной или нескольких кистозных образований развивается воспалительный процесс в забрюшинном пространстве, а присоединение бактериального возбудителя провоцирует возникновение пиелонефрита.

Хоть заболевание и является врожденным, признаки появляются после “поломки” гена, когда запускается процесс образования кист. Проявления аномалии сложно переносятся больными, так как они имеют интенсивный и неприятный характер.

Симптомы поликистоза почек:

  • давящие и тянущие боли в области поясницы, живота, паха;
  • снижение мочевыделения, дизурия;
  • повышенная утомляемость, головные боли, приступы мигрени, слабость;
  • появление примесей крови в моче;
  • сильная жажда, сухость во рту;
  • отсутствие аппетита, тошнота и рвота;
  • скачки артериального давления, гипертония;
  • эритроцитурия и лейкоцитурия (наличие эритроцитов и лейкоцитов в моче);
  • хроническая уремия;
  • снижение иммунитета.

В последнем случае особенно падает защитная функция почек, из-за чего легко присоединяются инфекции. Переносятся и лечатся они сложно, возможен летальный исход.

Стадии заболевания

При течение поликистоза почек для удобства выделяют следующие стадии:

  • Бессимптомная или доклиническая. Основной её характеристикой является отсутствие вообще каких-либо изменений в самочувствии, а также в лабораторных анализах. Это стадия полной компенсации функции почек и фактически человек является здоровым. Выставление диагноза на данном этапе связано с проведением ультразвукового обследования или другими типами инструментального обследования, при которых обнаруживаются почки с имеющимися в них кистами.
  • Стадия лабораторных изменений. Некоторыми авторами первые две стадии объединяются в одну. Все же на этой стадии можно заподозрить поликистоз почек по некоторому снижению их функциональных возможностей при проведении лабораторных нагрузочных проб. Но так как достоверно на основании одних этих проб выставить диагноз поликистоза нельзя (врач с опытом может только заподозрить), то для его верификации или подтверждения необходимы инструментальные методы обследования – самое распространенное и безопасное, а также информативное – УЗИ.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение народными средствами поликистоза яичников

Важно! Вышеуказанные стадии встречаются при «поликистозе взрослого типа», когда число кист невелико и есть значительный процент здоровой почечной ткани.

  • Компенсированные клинические изменения. В основном это частые инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей – пиелонефриты. Кроме этого поликистоз почек характеризируется преобладанием общих симптомов, таких как: головные боли, снижение работоспособности, повышенная утомляемость. При лабораторных исследованиях обнаруживаются признаки воспаления почечной ткани со снижением функциональных возможностей почек. Терапевтические схемы лечения позволяют добиться значительного улучшения состояния человека.
  • Декомпенсация заболевания. Является по сути классической и проявляется совокупностью «почечных жалоб» и общей интоксикации организма. Наблюдается постоянное обострение воспалительных заболеваний почек, не поддающихся терапии антибиотиками. Возникновение стойкой артериальной гипертензии с кризовым течением и низкой эффективностью антигипертензивных препаратов. Из проявлений интоксикации при поликистозе почек в этой стадии – головная боль, постоянная тошнота и нередкая рвота. Таких больных мучает бессонница, они практически постоянно находятся в постели из-за быстрой утомляемости, которая еще более увеличивается за счет выраженной анемии. Интенсивные лечебные мероприятия помогают справиться с декомпенсацией на определенный период времени.
  • Терминальная стадия. По своей сути является почечной недостаточностью и возникает на фоне отсутствия лечения при постоянном прогрессировании заболевания. Особенно это характерно для «поликистоза детского типа», у детей от родителей с таким же заболеванием. Сочетание тяжелой наследственности, быстрого прогрессирования заболевания и адекватного медицинского обследования и помощи очень быстро приводят пациента к полной зависимости от такого мероприятия, как гемодиализ или «искусственная почка». Прогноз в некоторых случаях неблагоприятный, а в других люди на «искусственной почке» живут многими десятилетиями.

В зависимости от конкретной формы поликистоза почек, а также этапа развития заболевания у конкретного больного используют определённые, оптимальные лечебные мероприятия.  

Наиболее благоприятное течение и исход – у поликистоза «взрослого типа» с односторонним поражение почек. В этой клинической ситуации заболевание может быть выявлено случайно при общем УЗИ обследовании и каких-либо медикаментозных действий не требует ввиду своей компенсации.

Обычно для лечения такого поликистоза почек назначают подбираемую антибиотикотерапию в сочетании с противовоспалительными препаратами, мягкими диуретиками. Отлично подойдут общеукрепляющие препараты и витамины.

Поликистоз «взрослого типа» с двусторонним поражением и небольшим числом кист на каждой из почек – в среднем от 22 до 50 кист. Как течение, так и прогноз зависят от частоты возникновения воспалительных осложнений и скорости увеличения объемов кист.

Для лечения используется широкий спектр медицинских препаратов. Наиболее эффективна дезинтоксикационная терапия с противовоспалительными препаратами и антибиотиками.

В ряде случаев, для повышения эффективности лечебных мероприятий используют аппарат «искусственная почка». Общеукрепляющие мероприятия, витаминотерапия и ведение здорового образа жизни становятся главенствующими в период ремиссии и направлены на снижение частоты и длительности периодов обострения заболевания.

Поликистоз «детского типа» с множественными кистами на обеих почках является максимально трудным для терапии. Значительное число кист и малые объемы нормально функционирующей почечной ткани, количество которой неуклонно снижается, со временем приводят к рано возникающей клинике в виде декомпенсации заболевания, а также выраженным проявлениям, требующим таких же адекватных по эффективности мероприятий.

Основное место в лечении этой формы поликистоза почек играет дезинтоксикационная терапия и мероприятия, поддерживающие ремиссию, которая в данном случае носит название «медикаментозная ремиссия». Этим подчеркивается зависимость состояния человека от постоянного приема определенных препаратов.

Аппарат «искусственная почка» для упрощенного понимания представляет собой сложную систему различного типа фильтров, которые своей работой имитируют функцию почек человека. Аппарат встраивается в кровеносную систему человека и очищает плазму крови от различного типа токсинов и возвращает в организм уже очищенную кровь.

При лечении поликистоза почек применяют различные типы хирургичеких вмешательств, которые могут носить как радикальный, так и паллиативный характер:

  • Радикальное удаление (иссечение) кист – применяют при небольшом числе кист, как на одной, так и на обеих почках. При этом обязательным условием для проведения данного типа вмешательства является достаточно высокий процент нормально функционирующей почечной ткани, что подтверждается перед операцией при помощи лабораторных и инструментальных методов обследования. Результаты таких вмешательств благоприятные.
  • Паллиативная резекция отдельных кист – этот метод лечения поликистоза почек используется в основном при возникновении такого тяжелого, но к счастью достаточно редкого осложнения, как нагноение содержимого кисты. Этот вид хирургического вмешательства позволяет избежать дальнейшего развития гнойного осложнения со стороны почек, при этом на течение основного заболевания – поликистоза особо не влияет, так как чаще всего такого рода осложнения возникают при тяжелом течении заболевания у ослабленных больных со снижением иммунитета.
  • Резекция поликистозно удаленной почки. Проводится в ситуациях с односторонней формой заболевания, когда одна из почек ввиду обилия кист просто не функционирует. Это позволяет добиться нормализации состояния пациента за счет отсутствия обострений и избежать возникновения гнойных и иного типа осложнений на больной почке. Необходимо отметить, что в чистом виде удаление почки используется сравнительно редко, чаще всего это подготовительный этап к оперативному вмешательству другого типа.
  • Трансплантация или пересадка здоровой донорской почки. Выполняемая по всем правилам трансплантологии – она может обеспечить организм полноценной почкой функционально и анатомически. Полное приживление донорской почки гарантирует излечение пациента. В дальнейшем человек выполняет все необходимые рекомендации по укреплению общего состояния, а также проходит курсы терапии со стороны трансплантолога. 

У взрослых людей поликистоз почек при развитии проходит три основные стадии:

  • компенсированная;
  • субкомпенсированная;
  • декомпенсированная.

В самом начале развития болезни отсутствуют какие-либо симптомы, но со временем больной человек может испытывать давление в области пораженного органа. При поликистозе почек появляются боли в животе без четко выраженной локализации.

В дальнейшем начинают присоединяться признаки почечной недостаточности, появляется постоянная жажда, рвотные позывы, мигрень. При развитии стадии субкомпенсации больного беспокоит кожный зуд, тошнота и сухость во рту.

Декомпенсированная стадия характеризуется появлением хронической уремии и присоединением вторичной инфекции. Состояние человека, у которого отказывают почки из-за поликистоза, начинает резко ухудшаться, у него сильно повышается артериальное давление. Больной может умереть из-за развития осложнений и нарушения работы внутренних органов и систем.

Течение поликистоза у новорожденных имеет неблагоприятный прогноз, так как образования увеличиваются довольно медленно и из-за этого часто не обнаруживаются на ранних стадиях (кроме того, из-за возраста ограничивается возможность проведения оперативного вмешательства).

Клиническая картина обычно бывает очень скудной:  развивается почечная недостаточность у младенцев не сразу, при этом из-за нарушенного развития почечных канальцев и патологий правой почечной доли начинается гидронефроз, что может стать причиной гибели почки.

Клиническая картина заболевания включает три стадии развития.

Суть процедуры гемодиализа

Гемодиализ – медицинская манипуляция, которая используется с целью очистки организма от веществ, накапливающихся в организме. Пациентам с хронической почечной недостаточностью должна проводиться процедура гемодиализа как минимум 2–3 раза в неделю, по необходимости чаще. Длительность гемодиализа составляет примерно 5 часов.

Девушку тошнит

Для больных с тяжелой степенью почечной патологии гемодиализ является жизненно необходимой процедурой, без проведения которой человек умирает.

Неотъемлемой частью в проведении лечения является соблюдение здорового образа жизни и правильного питания. При признаках артериальной гипертензии, больным необходимо исключить из своего суточного рациона такие продукты:

  • орех грецкий;
  • цитрусовые;
  • картофель;
  • полуфабрикаты;
  • курага.

Ограничить или полностью исключить из рациона поваренную соль, а также жирное мясо. Если нет отечности тканей, рекомендовано повысить потребление жидкости на протяжении суток.

Отзывы от проведенного лечения с помощью консервативной методики, как правило, всегда положительны

Народные методы лечения могут приниматься больными, но только в комплексе с препаратами традиционной медицины. Народные средства применяются только по рекомендации лечащего доктора. Лекарственные растения используются только в качестве симптоматической терапии, для патогенетического лечения народные методы не используются.

Чем опасен поликистоз и каковы прогнозы?

При поликистозе почек симптомы и лечение практически похожи с другими урологическими заболеваниями. Благоприятным фактором для прогноза на дальнейшее выздоровление, является своевременно и правильно проведенная диагностика.

Прогноз на терминальных стадиях заболевания, как правило, неблагоприятный с повышенным риском летального исхода.

Без своевременных терапевтических мер поликистоз грозит необратимыми последствиями:

  • недостаточность сердца;
  • пролапс почечного клапана;
  • гипертрофия желудочка сердца;
  • сосудистая аневризма мозга.

Если болезнь выявлена вовремя, то прогноз на благоприятный исход достаточно положительный, и пациенту удается прожить долгие годы нормальной жизнью. В противном случае, если затягивать с терапией, то развивается почечная недостаточность в хронической форме.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector