Дюфастон при гиперплазии эндометрия: отзывы, как принимать

Что такое эндометрий и гиперплазия

Дюфастон — это гестаген. Его состав близок к натуральному женскому прогестерону. Действующее вещество лекарства называется дигидрогестерон. Средство избирательно влияет на поражённый эндометрий. Это существенно снижает вероятность нежелательных последствий лечения.

Дюфастон оказывает минимальное влияние на сердце и сосуды пациентки. Не обладает эстрогенным эффектом. Не приводит к появлению прыщей (акне), патологическому оволосению (гирсутизму) и некоторым другим проблемам.

Не воздействует на нервную систему, а также на состав крови. Поэтому Дюфастон можно назначать большинству женщин, страдающих гиперплазией эндометрия.

Эндометрий и гиперплазия

Полость матки женщины покрыта слизистым слоем эндометрия. Его состояние изменяется в течении менструального цикла. Во время второй фазы этого цикла внутри матки эндометрия становится больше, кровообращение усиливается.

Одним из осложнений может быть слишком большое увеличение ткани в матке, когда количество эндометрия разрастается. Это заболевание называется гиперплазией эндометрия, оно может возникать у женщин всех возрастов, и приводить к разным неприятным последствиям. В частности, гиперплазия эндометрия может способствовать развитию рака.

Дюфастон является аналогом прогестерона – естественного гормона. Он применяется, если гиперплазия не является атипичной и подходит женщинам детородного и старшего возраста. Дюфастон содержит дидрогестерон – очень безопасный и легко переносимый искусственный гестаген.

Список возможных неприятных побочных эффектов:

  • увеличивается чувствительность груди;
  • кружится голова;
  • в частных случаях, аллергические реакции;
  • кровянистые выделения;
  • хлоазма.

Преимущества применения Дюфастона:

  • отсутствие эстрогенного эффекта;
  • отсутствие кортикостероидного эффекта;
  • не влияет на липидный обмен;
  • незначительно влияет на сердечно-сосудистую систему;
  • способствует сохранению беременности;
  • не влияет на свертываемость крови и уровень сахара;
  • не влияет на нервную систему.

Медикаментозный контрацептив - Клайра

Принимается внутрь в виде таблеток, содержащих 10 мг дидрогестерона.

Прием и дозировку Дюфастона назначает врач. Как правило, в разном возрасте прием отличается:

  1. репродуктивный возраст: одна или две таблетки (по 10мг) в день принимается с 16-го по 25-й день менструального цикла или с 5-го по 25-й день – это сохраняет детородные и менструальные процессы. Прием можно осуществлять и во время беременности, но не в период кормления грудью;
  2. возраст после 40-45 и до 53-55 лет: по 1 таблетке два или три раза в день, в те же дни цикла.

Обычно прием длится шесть месяцев, в редких случаях – девять месяцев. Эффективность проходимого курса лечения проверяется врачом. Он использует для этого каждые три месяца ультразвуковое исследование или биопсию.

Как лечить железистую гиперпластическую патологию эндометрия?

Если болезнь не зашла еще далеко, то возможно лечение, без выскабливания лишней ткани, с помощью медикаментов. Также медикаментозное лечение применяется, если пациентка находится в подростковом возрасте, и если исключается возможность развития аденоматоза.

Лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном

Сначала нормализуется гормональный баланс, расстроенный дефицитом прогестерона. Терапия типичной гиперплазии проводится гестагенам, которые регулируют работу репродуктивной системы.

Одним из таких препаратов является Дюфастон (дидрогестерон).

Процесс лечения гиперплазии делится на четыре этапа:

  1. остановка кровотечения;
  2. гормональная терапия;
  3. нормализация цикла;
  4. систематическое обследование.

Первый этап

причина женского бесплодия

На этом этапе применяются комбинированные оральные контрацептивы, а если они не помогают, то пациентке назначают диагностическое выскабливание. Берутся образцы эндометрия из полости матки. Также вводятся кровоостанавливающие препараты.

Второй этап

Во время второго этапа применяются гормональные средства, которые не дают утолщаться и разрастаться слизистому слою матки. Дюфастон является одним из таких средств, он увеличивает уровень прогестерона, оказывает позитивное влияние на эндометрий.

Он эффективно и быстро всасывается в кровь, а через короткий период времени выводится с мочой. Его применение назначается врачом, и приобрести его можно только по рецепту. Рецепт может выдать гинеколог.

Третий этап

На третьем этапе восстанавливают овуляцию – достигнув овуляции, можно восстановить менструальный цикл. Это критично для пациенток репродуктивного возраста, так как без овуляции не может возникнуть беременность.

Гормон беременности – прогестерон – является тем веществом, дефицит которого провоцирует гиперплазию. Поэтому нормализация менструального цикла и овуляции, выравнивают гормональный фон, устраняя причины разрастания тканей матки.

Четвертый этап

В течение этого этапа женщина как минимум раз в полугодие обследуется у гинеколога, проходит осмотр и ультразвуковое исследование. Измеряется толщина эндометрия, может проводиться выскабливание. В случае необходимости, продолжается прием оральных контрацептивов и витаминных комплексов. Все эти меры направлены на своевременную диагностику осложнений и предупреждение рецидивов.

Данная патология нуждается в проведении лечебных мероприятий независимо от возрастной категории пациентки и клинической симптоматики. Как же лечат гиперплазию эндометрия? Выбор способа — медикаментозного или хирургического — зависит от ряда факторов.

При постановке диагноза, у женщин сразу возникает вопрос: можно ли вылечить гиперплазию эндометрия без выскабливания? Ведь многие убеждены, что без этого развитие патологических процессов не остановить.

Однако врачи уверяют, что при определенных условиях можно эффективно провести лечебные мероприятия, не прибегая к выскабливанию:

  • болезнь обнаружена на начальном этапе;
  • молодой возраст пациентки;
  • имеющие место кровотечения не представляют угрозу для жизни пациентки;
  • не подтверждено формирование атипичных клеток.

Современная гинекология имеет возможность справиться с патологическим процессом гиперплазии с помощью медикаментов. Если же пациентка находится в пременопаузальном периоде, при ситуациях, осложненных значительной кровопотерей, а также при подозрениях на угрожающие изменения при полипозе матки, приходится прибегать к оперативным методам.

В особо запущенных ситуациях рекомендуют удаление (гистерэктомию) матки. Поэтому, как лечить гиперплазию, зависит от многих факторов. Гиперплазия эндометрия требует комплексного подхода к лечению с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Гиперплазия эндометрия матки развивается на основе гиперэстрогении, когда избыток эстрогенов провоцирует аномальный рост клеток. С другой стороны, на эстрогены влияют другие гормоны. Для лечения гиперплазии эндометрия без выскабливания применяют метод, основанный на выравнивании показателей выработки эстрогенов и гестагенов с помощью гормональных средств.

После предварительной консультации врача в качестве вспомогательного лечения можно попробовать народные и гомеопатические методики. Например, профессор И.П. Неумывакин советует при гинекологических проблемах спринцевание раствором перекиси водорода, которое помогает справиться с воспалительными процессами.

Экспериментальные разработки А.В. Дорогова воплотились в создание эффективного лекарства АСД 2, обладающего активным противовоспалительным, иммуномодулирующим, антисептическим действием. Рекомендуется к применению в гинекологической практике в виде стерильного раствора и в форме свечей.

Эффект лечения средствами народной медицины зависит от их способности влиять на установление равновесия гормонов. Хороший результат дают такие препараты:

  • настойка матки боровой;
  • настой из ягод калины;
  • шрот из цветков расторопши;
  • настойка пиона.

задержка месячных

Чтобы гиперплазия эндометрия не превратилась в череду серьезных осложнений, нужно своевременно посещать гинеколога и следовать его рекомендациям.

Прием препарата при эндометриозе и гиперплазии эндометрия позволяет уменьшить количество выделяемых эстрогенов и андрогенов и повысить уровень прогестерона, который содержится в препарате. Это способствует нормализации процессов в матке.

Слой эндометрия сужается, и тормозится его разрастание. Стабилизация состояния проявляется в исчезновении межменструальных кровотечений, уменьшении болей перед месячными и мажущих выделений после них.

Предлагаем ознакомиться:  Что пьют при отравлении - лечение в домашних условиях медикаментами и средствами народной медицины

Женщина, не планирующая беременеть в ближайшее время, обязательно должна знать, как пить Дюфастон при эндометриозе правильно. Ведь неграмотный прием может увеличить шансы забеременеть, что в данном случае нежелательно.

Последняя предусматривает начало приема препарата с 5 по 25 день менструального цикла. Если болезнь находится на начальной стадии, обычно назначается по одной таблетке два или три раза в сутки. При более прогрессирующих формах врач может увеличить дозу.

Пациентки, начинающие курс, интересуются, сколько нужно пить при эндометриозе Дюфастон. Длительность курса опять же зависит от стадии заболевания. Но обычно лечение занимает относительно долгое время.

Терапия железистой гиперплазии эндометрия обязательно должна быть комплексной и состоять из нескольких последовательных этапов.

  • Прежде всего, необходимо остановить нефункциональное маточное кровотечение. Для этого пациентка проходит процедуру раздельного лечебно-диагностического выскабливания стенок матки и эндоцервикса. В отличие от абортального выскабливания, целью которого является направленный гормональный слом, ЛДВ призвано ликвидировать источник кровотечения. Проводится обязательный гистологический анализ соскоба, и его результаты определяют дальнейшее направление лечения. Если в образцах ткани обнаруживаются раковые клетки, показано удаление матки.
  • Когда источник кровотечения ликвидирован, необходимо восстановление после значительной кровопотери.
  • Дальнейшая терапия направлена на восстановление месячного цикла. Для этого устанавливаются и устраняются функциональные, анатомические и медикаментозные причины нарушения механизмов овуляции

Гормональная терапия заболевания:

  • Комбинированные оральные контрацептивы (Регулон, Янина, Жанин), содержащие гестаген и эстроген в разных соотношениях.
  • Гестагены (Дюфастон, Утрожестан) восполняют дефицит гормонов, ответственных за созревание эндометриальных клеток. Успешно применяется внутриматочная система «Мирена», содержащая гестаген и местно воздействующая на эндотелий.
  • Прогестерон и его аналоги способствуют обратному развитию очагов гиперплазии.
  • Антагонисты гонадотропин релизинг-гормона нормализуют работу эндокринной и нервной систем.

Гормональные лекарственные препараты назначаются пациентке на срок в несколько месяцев (около полугода).

Препарат Дюфастон является эффективным лекарством в лечении гиперпластических эндометриальных заболеваний. Его действие состоит в увеличении количества гормона прогестерона в организме пациентки. Средство с успехом применяется также в терапии эндометриоза, дисменореи, различных нарушений цикла и маточных кровотечений. Эффективно лечение Дюфастоном в качестве заместительной гормональной терапии.

Дюфастон при гиперплазии эндометрия: отзывы, как принимать

Действующее вещество Дюфастона — дидрогестерон, не являющийся производным тестостерона, но структурно схожий с ним. Препарат не оказывает андрогенного, эстрогенного, анаболического, кортикоидного или термогенного воздействия на организм женщины.

Попадая в организм, Дюфастон быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, оказывается в матке и выборочно воздействует на патологический эндометрий, предотвращая гиперпластические и карциногенезные процессы.

Пациентка должна принимать препарат каждый день с 5 по 25 дни менструального цикла. Дозировка — по 10 мг 3 раза в сутки. Следует помнить, что Дюфастон не является средством контрацепции, поэтому зачатие ребенка и благополучная беременность во время лечения возможны.

Иногда проявляются побочные реакции на вещества препарата, заключающиеся в мигрени, головных болях, общей слабости, повышении чувствительности молочных желез. Может наблюдаться аллергическая реакция.

Клиническая диагностика патологий эндометрия

Точная диагностика и своевременно назначенное адекватное лечение имеют большое значение для сохранения здоровья и репродуктивной функции женщины. Верное определение железистой эндометриальной гиперплазии важно еще и для своевременного определения онкологической угрозы.

Симптомы заболевания в целом неспецифичны и могут сопутствовать другим болезням матки.

  • Этап сбора анамнеза снабжает врача-гинеколога сведениями о наследственности пациентки, перенесенных заболеваниях (в частности гинекологических), контрацептивах и лекарствах, которые она употребляет, нарушениях месячного цикла и других жалобах.
  • Проводится общий гинекологический осмотр в кресле, бимануальное обследование матки, ее шейки, яичников и связочного аппарата.
  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование помогает определить толщину эндометриального слоя, наличие полипов.
  • Берется мазок из влагалища для микроскопического исследования.
  • Гистологическое подтверждение диагноза осуществляется путем проведения аспирационной биопсии или раздельного выскабливания маточной полости и цервикального канала под контролем гистероскопии (диагностический осмотр маточной полости). Эти анализы позволяют поставить диагноз с почти 100%-й точностью.
  • Кровь исследуется на содержание половых гормонов (эстрогенов, прогестерона), при необходимости — гормонов надпочечников и щитовидной железы.
  • При необходимости проводится лечебно-диагностическая лапароскопия.
  • Для определения онкологической ситуации определяется содержание в крови онкомаркеров.

Железистую гиперплазию эндометрия необходимо дифференцировать от миомы или рака матки, эрозии, внематочной беременности.

Особенности применения

Совет гинеколога

Инструкция по применению Дюфастона точно описывает, в каких случаях нужен Дюфастон. Обычно это гормональные сбои у женщины. Перечислим, когда следует пить Дюфастон:

  • при эндометриозе (проблемах с эндометрием, включая гиперплазию);
  • для лечения бесплодия, спровоцированного нехваткой лютеинов;
  • при привычных выкидышах или при угрозе выкидыша, если причина в прогестероновой недостаточности у матери;
  • если женщина страдает нарушениями менструального цикла — дисменореей;
  • при возникновении вторичной аменореи — комплексно с эстрогеновыми средстами;
  • у больных с маточными кровотечениями дисфункционального характера.

Однако есть пациентки, для которых нежелателен приём данного препарата. Им он может навредить. Это больные с:

  • печёночными заболеваниями;
  • аллергией на действующее или вспомогательные вещества, склонностью к кожному зуду;
  • ожирением.

Если гинеколог посоветовал лечить гиперплазию эндометрия Дюфастоном, нужно внимательно прочесть инструкцию с дозировкой. Если прописанная врачом доза отличается от стандартной, необходимо следовать врачебному предписанию.

Женщинам с 15 до 45 лет следует принимать Дюфастон с учётом основного заболевания. Однако существуют стандартные дозировки. Чаще всего это 1 таблетка ежедневно или по 1 таблетке по утрам и вечерам (2 таблетки в сутки).

Обычно средство принимают с 5-го до 25-го дня менструального цикла или с 16 по 25 день цикла. Схема подбирается индивидуально (доктор учитывает все особенности здоровья женщины).

В климаксе

Если женщине от 45 до 53 лет, применять лекарство придётся в больших дозах. Ей потребуется 2 или 3 таблетки ежедневно. Схема лечения относительно дней цикла аналогична.

Гинеколог проинформирует женщину о тонкостях употребления орального контрацептива для терапии эндометриоза.

В инструкции по применению указаны общие рекомендации:

  • Необходимо принимать таблетки ежедневно;
  • Приём не зависит от употребления пищи;
  • Рекомендуется выбрать определённое время для приёма и соблюдать его.

Каждая упаковка Клайры содержит наклейки с указанными днями недели, что облегчает приём препарата. Продолжительность употребления таблеток составляет 28 дней, по истечению которых начинается менструация. В случае пропуска суточной дозировки, следует принять таблетку немедленно, не увеличивая норму.

Каждый человек, начиная лечение тем или иным препаратом, хочет знать, насколько эффективно средство. Ведь никому не хочется тратить впустую время и деньги. Спрогнозировать, поможет ли Дюфастон при эндометриозе, железистой гиперплазии эндометрия и других патологиях, можно, опираясь на отзывы специалистов и пациенток, прошедших курс. В целом они положительные.

Вот основные направления, в которых действует препарат:

  • влияние на работу яичников с целью уменьшения выработки ими эстрогенов и увеличения – прогестерона;
  • торможение разрастания эндометрия в полости матки;
  • замедление роста новообразований в мышечных тканях.

При лечении Дюфастоном железистой гиперплазии эндометрия и эндометриоза можно с большой уверенностью рассчитывать на положительный результат. Патологическое деление клеток приостанавливается, и со временем очаги поражений заменяются нормальной тканью.

Особенно высоки шансы выздороветь, если начать лечение на ранней стадии. При запущенных формах гормональная терапия может занять много времени, а иногда ее одной бывает недостаточно — требуется и хирургическое вмешательство.

Предлагаем ознакомиться:  Какие физиопроцедуры используют при эндометриозе

Но не только при эндометриозе актуально применение Дюфастона. Зачастую его назначают и в целях профилактики. Препарат нейтрализует действие простогландинов, которые нарушают маточное кровообращение, провоцируют сильное сокращение мышц органа и, как следствие, — боли.

Лекарство уменьшает объем менструальных выделений. Женщины, принимающие его, становятся менее раздражительными, наблюдают улучшение состояния кожи. К тому же данное средство — отличная профилактика рака, поскольку оно предотвращает перерождение доброкачественных опухолей в злокачественные.

Не хуже, чем при эндометрите, Дюфастон зарекомендовал себя и при лечении бесплодия. Даже женщины, которые жили с таким диагнозом много лет и уже потеряли надежду, пройдя соответствующее лечение, нередко становятся мамами.

Если же проблема не столь серьезна, а просто имеются гормональные нарушения, Дюфастон поможет обязательно. Незаменим он и в тех случаях, когда имеет место невынашиваемость плода. В качестве профилактики выкидыша препарат пьют в первой половине беременности.

Рекомендаций относительно того, сколько времени принимать препарат для полного выздоровления, нет. Патология в каждом конкретном случае протекает индивидуально. Зависит все от того, сколько в крови прогестерона и как он усваивается организмом. Также большую роль играет причина болезни.

Иногда лекарственное средство нужно принимать несколько лет с периодическими перерывами, до тех пор, пока угроза рецидива не пропадет. В других случаях хватает одного курса терапии. Патология может пройти сама собой или после зачатия.

Итак, сколько принимать Дюфастон при эндометриозе и других отклонениях здоровья, какова дозировка и периодичность — зависит от конкретной ситуации. Чтобы эффективность была максимальной, нужно обратиться в медицинское учреждение, пройти диагностику и дождаться рекомендаций врача. Назначать препарат себе самостоятельно нельзя, так как это чревато негативными последствиями.

Отзывы

Некоторым женщинам присущи сомнения в том, что лечение может быть эффективным, они считают такую болезнь неизлечимой и падают духом. Тем более остро воспринимают наличие гиперплазии те, кто планирует завести детей.

Но очень многие пациентки уже прошли курс лечения, в том числе и Дюфастоном, и их результаты подтверждают, что не стоит опускать руки, поскольку эффективность уже проверена практикой. Даже в случае рецидивов ситуация поправима.

Дюфастон отмечен как эффективное средство для лечения типичной гиперплазии. Он нейтрально влияет на углеводный и жировой обмен, его побочные эффекты незначительны. Дюфастон показан женщинам с разной соматической патологией, как средство лечения маточных кровотечений, гиперплазии эндометрия, помогающее улучшить баланс гормонов в организме.

Прием Дюфастона при планировании беременности

Болит голова (побочный эффект приема препарата)

Железистая гиперплазия эндометрия связана с нарушением менструального цикла. Сопровождающие патологию периодические кровотечения не являются менструациями и не имеют связи с детородным функционалом матки.

Заболевание свидетельствует о том, что яйцеклетка не покидает овариальный фолликул, следовательно, не происходит переход к завершающей части цикла. В такой ситуации невозможно оплодотворение и наступление беременности.

У беременных женщин это заболевание встречается значительно реже. И если встречается, гиперплазия обычно очагового типа.

Многие врачи не рекомендуют беременность, если гиперплазия уже обнаружена. Потому что наличие образований в матке, под воздействием беременности, грозит перейти в рак. Кроме того, гиперплазия негативно влияет на сам плод, и приводит к патологиям в его развитии.

После того как железистая или очаговая формы гиперплазии эндометрия вылечены, беременность наступает относительно легко. Если же имела место атипичная гиперплазия, то риск удаления матки препятствует беременности.

Вот что влияет на возможность зачать после пройденного лечения:

  • насколько запущена была болезнь;
  • какого рода гиперплазия имела место;
  • итоги лечения;
  • индивидуальные особенности пациентки.

Многие женщины после принятия решения стать матерью проходят комплексное обследование, в результате которого может обнаружиться эндометриоз, зачастую протекающий на ранних стадиях бессимптомно. Заболевание может препятствовать наступлению беременности и даже вести к бесплодию. Поэтому лечить его всем планирующим нужно обязательно.

Крайне важно знать, как принимать Дюфастон при наличии эндометриоза, если хочется поскорее стать мамой. Для планирующих беременность существует специальная схема, которая способствует установлению максимально благоприятного для зачатия гормонального фона, нормализует уровень прогестерона в крови.

Согласно инструкции по применению Дюфастона при эндометриозе планирующими мамами, первый прием препарата должен состояться в день овуляции. Чтобы определить этот момент с максимальной точностью, можно сделать специальный тест или УЗИ яичников.

При стандартном промежутке между менструациями, составляющем 28 дней, овуляция наступает примерно на 15-е сутки с первого дня предыдущих месячных. То есть прием препарата следует начинать с третьей недели цикла.

Ответ на вопрос о том, сколько пьют Дюфастон при эндометриозе женщины, планирующие беременность, очень прост – как минимум, до наступления оплодотворения. А в большинстве случаев примерно до 20 недели гестации. Как правило, доктора советуют продолжить прием даже тогда, когда зачатие уже произошло.

Это объясняется тем, что прогестерон отвечает не только за оплодотворение и прикрепление яйца к маточной стенке, но и за его сохранение в детородном органе. Дефицит гормона может привести к выкидышу. Прием Дюфастона при эндометриозе на беременность уже наступившую окажет самое благотворное влияние, максимально снизив риск. Ведь препарат содержит столь необходимый для сохранения ребенка прогестерон.

При серьезной угрозе выкидыша необходимо принять 40 мг Дюфастона сразу, а далее пьют по 10 мг каждые 8 часов. И так до полного исчезновения тревожных признаков. Затем следует перейти к обычной схеме.

Применение Дюфастона в составе комплексной терапии

Лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном будет гораздо эффективнее, если применять препарат в ходе комплексной терапии. Она предполагает поочередный прием нескольких гормональных средств. Схема разрабатывается лечащим доктором после прохождения женщиной всех необходимых обследований. От результатов анализов зависит доза лекарств и длительность курса.

Стандартная схема предусматривает прием препарата на основе эстрогенов в первые 14 дней цикла. На протяжении двух следующих недель данные лекарства отменяются, а вместо них принимают Дюфастон по две таблетки в сутки. Такая очередность сохраняется и далее.

Сколько месяцев пьют Дюфастон при эндометриозе в комплексе с эстроген-содержащими препаратами, зависит от результатов лечения. Обычно курс бывает длительным. Но следует помнить, что такая терапия оказывает противозачаточный эффект.

В некоторых случаях женщинам при заболеваниях репродуктивной системы требуется хирургическое лечение. Скажем, при кистозных образованиях яичников. В ходе реабилитации после оперативного вмешательства нередко назначают Дюфастон. Ведь он способствует нормализации гормонального фона.

Как правильно принимать Дюфастон в этом случае, врач решает в индивидуальном порядке. Схема зависит не только от состояния женщины, но и от ее планов. Желающие поскорее забеременеть будут пить препарат по одной инструкции, а те, кто хочет это отсрочить, — по другой.

Причины и методы лечения заболевания

Заболевание может развиваться у женщин любого возраста, однако существует его явная зависимость от состояния гормонального равновесия. Вероятность эндометриальной гиперплазии выше у девочек, находящихся в периоде полового созревания, и женщин, достигших возраста наступления менопаузы.

  • гормональные сбои, гиперэстрогения, дефицит прогестерона различной этиологии (поликистозное перерождение и опухоли яичников, новообразования, миомы матки);
  • заболевания эндокринной системы: надпочечников, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы;
  • нарушения метаболизма: сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия;
  • гормональные перестройки климакса и переходного возраста;
  • воспалительные заболевания женской репродуктивной системы: эндометриты;
  • операции на половых органах, гинекологические процедуры, аборты, выскабливания.
Предлагаем ознакомиться:  Какой травяной чай от цистита помогает быстро вылечиться

Следует отметить, что любые патологии эндометрия, в том числе железистая гиперплазия, намного реже возникают у рожавших женщин. Это связано с тем, что во время беременности выстилка матки отдыхает от ежемесячных травмирующих преобразований.

Данной патологии подвержены женщины разных возрастов, но чаще ее диагностируют в период существенных гормональных изменений в женском организме, когда происходит становление половой функции (переходный возраст), и когда начинается ее угасание (пременопауза).

Факторы, которые влияют на изменения гормонального фона в худшую сторону, тем самым вызывая появление гиперплазии эндометрия:

  • хирургическая операция;
  • половая инфекция;
  • слишком высокий уровень сахара в крови;
  • воспаление половых органов;
  • гипертония;
  • половое созревание;
  • ожирение;
  • наследственность.

Лишь обследование, проведенное врачом, может выявить настоящую причину заболевания в каждом конкретном случае.

консультация гинеколога

Заболевание возникает по различным причинам. Оно может возникнуть и в пременопаузе (преддверии климакса), и в юности, и в репродуктивном возрасте. Эндометрий начинает патологически разрастаться из-за:

  • нехватки прогестерона вследствие индивидуальных особенностей организма, генетических нарушений;
  • возрастного уменьшения количества женских гормонов (в предклимактерическом возрасте и в менопаузеповышается риск гиперплазии эндометрия);
  • болезней эндокринной системы, причём не только яичников: в группу риска входят пациентки с сахарным диабетом и избыточной массой тела;
  • перенесённых операций на женских половых органах.

Противопоказания

Применение Дюфастона противопоказано женщинам с врожденной патологией печени (синдром Ротора, синдром Дабина-Джонсона), а также при аллергии на препарат и индивидуальной непереносимости.

Средство имеет высокую степень безопасности и может назначаться женщинам любого возраста. Но определенный список противопоказаний все же имеется, хоть и небольшой. Перед тем как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия и подобных патологиях, следует убедиться в их отсутствии у себя.

Препарат нельзя принимать при:

  • повышенной чувствительности к входящим в его состав компонентов;
  • почечной недостаточности в хронической форме;
  • предрасположенности к тромбозам и тромбоэмболии;
  • лактации;
  • серьезных заболеваниях печени;
  • миоме субмукозного типа;
  • экстрагенитальном эндометриозе выраженного типа.

Женщинам, уже имеющим опыт приема Дюфастона при гиперплазии эндометрия, эндометриозе или при беременности и столкнувшимся с такими реакциями, как кожный зуд, высыпания, шелушения и т. д., повторять сомнительный эксперимент не стоит — вероятна аллергическая реакция.

Профилактика

Не менее двух раз в год следует посещать гинеколога – это самая надежная профилактика. Также способствуют профилактике заболевания:

  • своевременное лечение гормональных нарушений;
  • борьба с избыточным весом;
  • занятия физкультурой;
  • отказ от абортов – они увеличивают риск появления патологий;
  • регулярное медицинское обследование.

линдинет 30 при гиперплазии эндометрия

Соблюдение этих условий особенно важно после завершения курса лечения гиперплазии с целью недопущения рецидивов заболевания:

  • своевременное и полное вылечивание гинекологических и урологических заболеваний, в частности воспалительных процессов инфекционной этиологии;
  • регулярные достаточные физические нагрузки, активный образ жизни, подвижность, недопущение застоя крови в малом тазу;
  • здоровая диета с минимумом жирной, острой пищи, кофеина и пр.;
  • регулярные визиты к гинекологу;
  • тщательная личная гигиена и гигиена секса;
  • рациональная контрацепция, прием гормональных препаратов строго по схеме;
  • своевременное лечение заболеваний эндокринной системы;
  • исключение абортов.

Женщина должна регулярно посещать гинеколога и эндокринолога, контролировать состояние эндометрия. Любое заболевание женской половой системы требует скорейшего обращения женщины к специалисту-гинекологу.

Разновидности эндометриальной гиперплазии

Гиперплазия классифицируется по своей структуре:

  1. Очаговая. Ткань при таком виде утолщена неравномерно. Активное размножение клеток происходит тоже неравномерно, на каких-то участках значительнее. Очаговая гиперплазия, в свою очередь подразделена на два типа:
  • простая – характеризуется увеличением объема клеток;
  • комплексная – очаги с избытком ткани, являются причиной возникновения полипов.
  1. Железисто-кистозная. В этом случае слой эндометрия увеличивается равномерно. Самая легкая форма заболевания – железистая гиперплазия – характеризуется только увеличением железистой ткани. Но если наблюдается в том же случае образование пузырьков с воздухом – значит имеет место железисто-кистозная разновидность гиперплазии, более тяжелый вариант заболевания;
  1. Атипичная. Также называют аденоматозом. Это самый опасный вид заболевания, высока вероятность развития онкологии. При аденоматозе, клетки быстро размножаются, увеличивая количество ткани, но еще они меняют свое строение, мутируя. Все это может стать причиной удаления матки;
  1. В менопаузе. С возрастом активность яичников уменьшается, организм перестраивается и имеет место гормональный дисбаланс. Это также приводит к гиперплазии эндометрия.

Исходя из гистологических особенностей патологических клеток, выделяют несколько разновидностей гиперпластической патологии эндометрия:

  • железистая;
  • железисто-кистозная;
  • очаговая (полипы матки);
  • атипическая (аденоматоз).

Для железистой патологии свойственно исчезновение разделения базального (основа) и функционального эндометриальных слоев, увеличение количества секреторных органов и их неравномерное расположение, четкая граница между мышечным слоем матки (миометрием) и аномальным эндометрием.

Железисто-кистозная форма представляет собой дальнейшее прогрессирование заболевания и сопровождается кистозным перерождением части желез. Обычно это связано с закупоркой выводного протока и накоплением секрета в капсуле железы, с формированием небольшого кистозного пузыря, жидкость внутри которого содержит избыток эстрогенов.

Кисты имеют микроскопические размеры и расположены внутри функционального слоя эндометрия в виде грозди. Если несколько кистозных полостей сливаются, возможно их обнаружение в ходе ультразвукового исследования.

Очаговая или локальная гиперплазия — разрастание эпителия матки и подлежащих тканей с образованием железистых, фиброзных или фиброзно-железистых полипов. Атипичная гиперплазия (аденоматоз) характеризуется наиболее интенсивной пролиферацией и структурной перестройкой клеток, уменьшением доли соединительно-тканных элементов, полиморфизмом клеточных ядер.

Две последние формы (аденоматоз и маточные полипы) имеют высокую онкологическую потенцию и рассматриваются в гинекологии как предраковое состояние. Аденоматоз перерождается в злокачественное образование примерно в 1 случае из 10-ти.

Некоторые участки эндометрия и в норме имеют большую толщину по сравнению с другими, именно там начинается развитие гиперпластических процессов. Клетки эндометрия в этих областях подвергаются значительным изменениям. Так развивается очаговая и смешанная формы заболевания.

Роль эндометрия в менструальном цикле

Эндометрий – снабженная сосудами оболочка, выстилающая внутреннюю полость матки. В его составе покровные и железистые эпителиальные клетки на соединительно-тканной основе (строме).

В течение цикла цилиндрическая эндометриальная выстилка матки претерпевает значительные изменения под влиянием гуморальных регуляторных процессов. Это происходит у девочек с момента начала полового созревания в 12-14 лет и зрелых женщин, вплоть до наступления менопаузы в 45-50 лет.

  • В первую половину цикла женский организм активно вырабатывает эстрогены, готовясь к потенциальной беременности. В овариальных фолликулах активизируется, развивается и созревает яйцеклетка, которая в момент овуляции должна покинуть яичник и направиться в маточную трубу на встречу со сперматозоидом. Оплодотворенную клетку нужно будет с удобством разместить в матке, для этого активно наращивается дополнительный слой эндометрия.
  • После выхода половой клетки лопнувший фолликул превращается во временную железу внутренней секреции — желтое тело, синтезирующее гестагены. Под их действием прекращается активный рост клеток и завершается созревание.
  • Если оплодотворения яйцеклетки и зачатия не произошло, менструальный цикл заканчивается, чтобы организм мог предпринять следующую попытку. Желтое тело рассасывается. В это время отторгается дополнительный слой эндометрия, который должен был принять зародыша. Этот процесс сопровождается физиологическим кровотечением (менструацией), так как разрываются сосуды, осуществлявшие питание слоя.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector