Как сдавать посев мочи при беременности

Что такое бактериологический посев?

Бактериальный посев мочи на флору осуществляется с помощью нанесения на специальную питательную среду небольшого количества биологического материала. В дальнейшем чашки помещаются в термостат, где выставляются необходимые условия для быстрого роста и развития патогенных и условно-патогенных микроорганизмов при их наличии в образце урины.

Это могут быть стрептококки, стафилококки, энтерококки и другие возбудители. Получение результата раньше возможно только при отсутствии роста микроорганизмов, когда нет необходимости в их дифференцировке.

Главные показания к проведению исследования:

  1. Диагностика заболеваний мочевыводящих путей и почек. Бак посев мочи позволяет определить возбудителя и установить его чувствительность к действию антибактериальных препаратов. Это позволит своевременно скорректировать назначения, чтобы добиться быстрого выздоровления пациента.
  2. Контроль эффективности лечения. После начала терапии клинические проявления заболевания пропадают или уменьшаются, в связи с чем больные перестают принимать препараты. Посев мочи позволяет убедиться в полном избавлении от возбудителя, благодаря чему отсутствует риск рецидива.
  3. Беременность. Посев мочи показан для определения скрытой инфекции мочеполовой системы. Сдать анализ нужно даже при отсутствии жалоб, он включен в план ведения беременности.
Показание к проведению исследования - это диагностика заболеваний мочевыводящих путей и почек

Показание к проведению исследования – это диагностика заболеваний мочевыводящих путей и почек.

Анализ бак посева помогает контролировать эффективность лечения

Анализ бак посева помогает контролировать эффективность лечения.

Посев мочи показан для определения скрытой инфекции мочеполовой системы у беременной женщины

Посев мочи показан для определения скрытой инфекции мочеполовой системы у беременной женщины.

8. Причины ложных результатов

Одной из самых значимых причин появления ложных результатов бактериологического анализа мочи является несоблюдение стандартизированной технологии проведения исследования, в частности:

  1. 1Увеличение посевной дозы исследуемого материала;
  2. 2Несоблюдение продолжительности преаналитического периода хранения мочи;
  3. 3Нарушение норм сбора мочи;
  4. 4Отсутствие гигиены наружных половых органов перед сбором мочи;
  5. 5Сбор мочи в неподходящие емкости;
  6. 6Нарушение температурного режима хранения и транспортировки;
  7. 7Проведение исследования в период антибиотикотерапии или в период менструаций у женщин;
  8. 8Несоблюдение времени выдержки материала в термостате.

Бак. посев мочи на чувствительность к антибиотикам

Для определения оптимального способа терапии можно использовать анализ культуры на его чувствительность к различным антибиотикам. Его результат называется также антибиотикограммой.

В чём заключается суть данного исследования? Нужно разделить на части чашку Петри и поместить в каждую полоску или кружок, пропитанные антибиотиком. Маркировка их осуществляется либо с внешней стороны чашки, либо по цвету.

Чистую культуру засевают в сектора. Затем чашку ставят в термостат, имеющий температуру тела человека, и ежедневно контролируют. Если антибиотик идеальный, то он убьёт бактерии, и в секторе не будет роста. В случае же устойчивости возбудителя будет отмечен рост колонии.

Чтобы получить результат, нужно подождать от четырёх до пяти дней. Благодаря новым методам можно выполнить исследование за два дня, при этом будет определена не только чувствительность препаратов, но и их лечебная доза.

Мы выяснили, что показывает анализ мочи на посев.

Виды анализов при воспалении мочевого пузыря

Выявить заболевание намного проще во время острой фазы развития. В период обострения присутствуют яркие симптоматические проявления. Определить цистит можно по общим клиническим анализам крови и мочи, а также по результатам бактериологического посева. В случае хронических форм болезни зачастую нужны более развернутые урологические тесты.

Полный список анализов при цистите составит уролог. В каждом случае методы диагностики выбираются отдельно. Не обязательно назначать все описанные способы. При цистите нужно сдавать те анализы, которые помогут выявить наличие воспаления и катализатор, запустивший патологические изменения, исходя из состояния пациента и присутствующей симптоматики. Список необходимых клинических тестов для каждого подбирается индивидуально.

При подозрении на цистит сдают следующие анализы:

  • забор крови и мочи;
  • бак посев;
  • ПЦР;
  • мазок на флору.

Полученной информации достаточно для точного диагноза. Чтобы увеличить информативность к клиническим исследованиям добавляют инструментальные виды обследования: УЗИ, цистоскопию.

Исследование крови считается непременным тестом на наличие воспаления. Определить цистит по общему анализу крови можно только при обострении болезни. При слабых и хронических формах заболевания высока вероятность того, что результаты не укажут на наличие отклонений.

Внимание обращают на следующие показатели:

  • Количество лейкоцитов в крови — цифры повышаются при диагностировании гнойного воспаления и других тяжелых состояниях. На наличие воспаления указывает лейкоцитоз — 7×10*9, и выше.
  • СОЭ — увеличение скорости оседания эритроцитов, один из очевидных признаков воспалительного процесса разной природы. Отклонения от нормы также указывают на возможное наличие онкозаболевания и ревматоидных процессов.
    На СОЭ влияют внешние факторы, поэтому при повторном клиническом анализе крови при цистите показатели могут быть нормальными.

Результаты исследований не дают возможности с точностью дифференцировать воспаление мочевого пузыря. Но расшифровка общего анализа крови дает достаточно информации, чтобы заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.

Проводится при подозрении на любые патологические процессы в организме. Биохимический анализ крови при цистите направлен на определение количества белка, аминокислот, билирубина, глюкозы и т. д. Результаты с высокой достоверностью указывают на нарушения в работе мочевыводящей системы.

При цистите биохимические показатели крови должны показать:

  • Белок — увеличение цифр говорит о воспалительном процессе, вызванном инфекцией, резкое снижение о наличии опухолевого процесса.
  • Углеводы — повышение происходит при болезнях почек, зачастую сопровождающих воспаление.
  • Мочевина — еще один признак сбоев в работе мочеполовой системы. Существенное увеличение показателей наблюдается при почечной недостаточности, мочекаменной болезни.

Расшифровать и интерпретировать результаты биохимии крови сможет только опытный специалист. Приходится учитывать 30 различных показателей, предоставляемых после обычной биохимии крови. При необходимости проводят расширенный тест, включающий около 200 параметров.

Общий анализ урины

Во время лабораторного метода исследования выявляют изменения мочи по цвету, плотности и запаху. Одновременно определяют содержание в жидкости лейкоцитов и эритроцитов, эпителия и белковых соединений.

  • Видимые признаки — появляется неприятный запах аммиака. В составе жидкости находятся чужеродные вкрапления: гной, кровь. Цвет урины меняется до темно-коричневого или зеленовато-желтого.
  • Результаты лабораторных изысканий — на воспаление указывает наличие эритроцитов и лейкоцитов, присутствие белковых соединений, изменение кислотности.

Хронический цистит может быть и при хороших анализах. Общее исследование мочи не дает полную картину изменений. После получения результатов уролог в праве назначить повторную развернутую диагностику.

Метод требуется если общее тестирование мочи показало отклонения от нормы. Результаты анализов по Нечипоренко подтвердят или опровергнут наличие инфекций. Забор образцов проводят к лабораторных условиях. Для изучения берут среднюю часть порции утренней урины.

Методика Нечипоренко с большей информативностью и точностью определяет наличие и объем лейкоцитов (свыше 2000 мл) и эритроцитов (свыше 1000 мл), цилиндров (более 20 мл), что указывает на наличие воспалительного процесса.

Фактически, это анализ на выявление патогенов и определения их чувствительности к антибиотикам. Проводят способом посева мочи на питательные среды, создающие предпосылки для быстрого размножения микроорганизмов. Через 7-10 дней формируются колонии, проверяемые относительно чувствительности на антибиотики.

Предлагаем ознакомиться:  Народные средства от изжоги - ТОП в домашних условиях и отзывы

Если в полученных результатах бак посева говорится, что роста микроорганизмов не обнаружено — это означает, что переживать по поводу заражения не стоит. Воспаление даже если и присутствует, вызвано неинфекционным фактором.

Бактериология важна по той причине, что определяет резистентность бактерий к назначаемому антибиотику. Без получения результатов проводить медикаментозную терапию не рекомендуется.

Метод выявления патогенных возбудителей, отличающийся скоростью получения результатов, но не дающий представления о резистентности выявленных штаммов антибиотикам. Чтобы не терять время, необходимое для бак посева, надо сдать ПЦР.

ПЦР необходим при дифференциальной диагностики воспаления мочевого пузыря. Метод точный, основан на обнаружении генетического материала патогенов и используется при хронических формах болезни, когда результаты мочи и крови не выявляют отклонений от нормы. Для исследования проводят соскоб из влагалища и шейки матки.

ПЦР особенно эффективен при выявлении возбудителей, передаваемых половым путем: хламидий, трихомонад,

герпеса

и уреаплазмы.

Мазок на цистит

Забор образцов проводится из уретры и влагалища. Мазок на флору необходим при подозрении на скрытые инфекции. Дополнительно урологу предоставляется информация, содействующая определению наиболее результативной схемы лечения.

При помощи анализа мазка из уретры устанавливают причину частых рецидивов: дисбактериоз. После получения результатов и прохождения курса антибиотиков обязательно назначают иммунотерапию.

Плохой мазок может быть при цистите и ряде других воспалений мочеполовой системы. После получения результатов, необходимо дополнительное исследование относительно локализации патологии.

Венерические заболевания — один из распространенных катализаторов воспалительных процессов. При подозрении на инфекцию назначаются стандартные тесты на выявление ИППП. Согласно международной классификации болезней, основными возбудителями воспаления остаются хламидии, бледная трепонема, трихомонады и др.

Заболевания, передающиеся половым путём диагностируются с помощью ряда урологических тестов, описанных выше. Заподозрить нарушения помогают отклонения в клинических анализах крови и мочи, назначается бак посев.

При выявлении инфекции, провоцирующей заболевание, определяют резистентность штаммов к назначаемым антибиотикам, после чего проводят лекарственную терапию.

Чтобы выявить ЗППП требуются следующие исследования:

  • клиническое тестирование образцов крови и мочи;
  • мазок;
  • ПЦР;
  • иммуноферментный тест.

Отрицательные анализы на ЗППП могут быть ложными, либо указывать, что пациент выздоровел. На результаты влияет антибактериальная терапия, проводимая длительное время. Через несколько недель после окончания приема препаратов проводят повторное исследование мочи и крови.

Уролог распишет схему лечения и будет корректировать его на основании повторных клинических и биохимических тестов, до полного исцеления пациента.

Есть ли возможность узнать по анализу источник возникновения инфекции?

Для разграничения воспалительных процессов в мочевом пузыре и в почках проводят тест с «Неомицином» или «Полимиксином»: после того, как будет опорожнён пузырь, катетером в него вводится пятьдесят миллилитров раствора, в котором содержатся антибиотики.

  • при полной стерильности в результате анализа можно судить о том, что воспаление происходит в мочевом пузыре;
  • если инфекция наблюдается в почках, то бактериурия остаётся, так как местное влияние антибиотиков не оказало воздействия на верхние отделы мочеиспускательного пути.

Изучение результатов анализа посева урины на бактериальные среды начинается со второго дня. При этом описываются:

  • величина (начиная с мелких и заканчивая крупными);
  • прозрачность;
  • форма (правильная или неправильная, круглая);
  • цвет, то есть вид окраски;
  • особенности поверхности (шероховатая, гладкая или бугристая);
  • рост в высоту (плоская или вдавленная).

Под микроскопом можно увидеть структурные характеристики бактериальной колонии (гетерогенная или гомогенная), неровные или ровные края. Чтобы её накопить, отдельную колонию пересевают в пробирку с находящимся в ней скошенным агаром.

Через два дня (на третий) проводятся биохимические тесты с полученной чистой культурой, основанием которых выступают способности к расщеплению сахаров, жиров и белков. Используются также особые тест-полоски, на которые капается бактериальная культура, а затем контролируется результат.

Все итоги идентификации возбудителя включаются в расшифровку анализа. На их основе врач-бактериолог может сделать вывод о характере агента инфекции, его значении в возникновении заболевания.

Если требуется внутривидовая диагностика (к примеру, нужно узнать, какой из множества типов стафилококка есть в моче того или иного пациента) нужно дополнительно воспользоваться иммунологическими реакциями. Анализировать посев мочи на микрофлору должен квалифицированный специалист.

В клиническом анализе крови при легком течении цистита обычно не выявляют патологических изменений. В тяжелых клинических случаях при гнойном процессе обнаруживают признаки воспаления – лейкоцитоз (более 7-9×10*9), нейтрофилез (более 6%), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ (более 15 мм/ч).

Реакция со стороны периферической крови будет более ярко выражена у ребенка, чем у взрослых пациентов.

Для выявления патологических изменений в моче назначают общий анализ – рутинный метод лабораторной диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Обследование позволяет определить изменения в свойствах мочи:

  • Цвет;
  • Прозрачность;
  • Запах;
  • Удельная плотность;
  • Содержание кетоновых тел, белка, желчных кислот;
  • Лейкоциты;
  • Эритроциты;
  • Цилиндры;
  • Эпителиальные клетки;
  • Соли;
  • Бактерии, грибки.

Как сдавать посев мочи при беременности

Диагностика цистита при помощи общего анализа мочи выявляет увеличение количества лейкоцитов (более 5 в поле зрения), эритроцитов (более 3 в поле зрения), эпителия (более 8 в поле зрения), появление белка и снижение прозрачности за счет примеси слизи или гноя. Обследование позволяет обнаружить присутствие патогенных бактерий и грибов.

Диагностика цистита методом Нечипоренко позволяет с высокой точностью определить количество лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов в 1мл мочи. Для анализа берут среднюю порцию мочи. Повышение содержания лейкоцитов более 2000/мл, цилиндров более 20/мл, эритроцитов более 1000/мл свидетельствует в пользу цистита.

Анализы при определении цистита у женщин требуют правильного сбора мочи.

  • Гигиена наружных половых органов – область промежности обмывают теплым мыльным раствором, затем осушают чистым полотенцем;
  • Мочу собирают в стерильный контейнер утром после сна;
  • При сборе биоматериала необходимо раздвинуть половые губы;
  • Не следует проходить обследование в период менструации;
  • Мочу доставляют в лабораторию в течение 1-2 часов;

От соблюдения правил сбора биоматериала зависит результативность обследования.

Проблема диагностики при воспалениях мочевого пузыря состоит не только в отсутствии проявлений, характерных именно для этого нарушения, но и в том, что не всегда во время клинических обследований удается выявить заболевание.

Скрытые инфекции между тем продолжают развиваться, приобретают устойчивость к принимаемым препаратам. Со временем не выявленный воспалительный процесс приводит к серьезным осложнениям. При хроническом цистите могут быть положительные анализы в латентный период. На этом этапе болезнь не проявляется симптоматикой.

Как сдавать посев мочи при беременности

По этой и другим причинам лабораторная диагностика цистита включает одновременное проведение нескольких урологических тестов. Комбинирование различных способов исследования положительно влияет на точность постановки диагноза.

На результат анализа при цистите влияют внешние факторы: питание, употребление алкоголя, прием мочегонных средств, препаратов группы НПВС. Перед посещением уролога важно свести прием медикаментов к минимуму. Точная диагностика — необходимое условие для выздоровления пациента.

Если симптомы цистита наблюдаются при хороших анализах, уролог порекомендует проведение цистоскопии. Слизистая пузыря обследуется визуально, выявляется воспалительный процесс и патологические изменения.

Моча стерильна и не содержит никаких микроорганизмов, если человек здоров. Появление в ней бактерий свидетельствует о попадании инфекции в органы мочевыделительной системы. Это может случиться при заболевании цистит, пиелонефрит и уретрит.

У больных может болеть низ живота, беспокоить боли при мочеиспускании, возможен неприятный запах, помутнение и кровь в урине. Анализ мочи на посев не такая частая процедура, как общее исследование мочи.

Предлагаем ознакомиться:  Перечень трав от цистита у женщин

Самое главное достоинство – это достоверность полученных результатов. Чаще всего такой анализ назначают гинекологи, урологи и нефрологи при возникших подозрениях на воспалительные процессы, вызванные инфекцией или необходимостью определить чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков. Такие исследования показаны:

  • при подозрениях на заражение органов выделительной системы (воспаление и аномалия почек, мочевого пузыря, мочекаменные болезни);
  • для проверки эффективности терапии;
  • при пониженном иммунитете;
  • для контроля процесса лечения;
  • при симптомах сахарного диабета и туберкулеза;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • для уточнения или подтверждения диагноза;
  • женщинам во время беременности.

Полученные данные в результате проведенного анализа мочи на бак посев, будут использоваться лечащим врачом для подбора правильной схемы лечения больного.

Для достоверности результата исследования следует правильно подготовиться к нему:

  1. Накануне сдачи анализа не пить много жидкости, так как это нарушит правильность результата, вследствие снижения числа бактерий в биологической жидкости.
  2. Отказаться от острой, соленой и жирной пищи, копченостей, пряных специй.
  3. Не употреблять алкогольсодержащие и газированные напитки.
  4. Не принимать витамины, мочегонные средства.
  5. Ограничить физическую нагрузку, не посещать сауну и баню.
  6. Приобрести в аптеке специальный контейнер для сдачи анализа мочи на посев.
  7. Для верного результата анализа следует исключить воздействие на флору лекарственных средств. При приеме пациентом антибиотиков посев делают только через семь дней после завершения курса лечения, а в идеальном случае через две.

От правильного сбора биоматериала зависят данные результата бак посева, поэтому собирают его, выполняя следующие требования:

  • Для анализа подходит утренняя порция урины, взятая сразу после сна.
  • В течение двух часов после их сбора пробы должны быть доставлены в лабораторию.
  • Предварительно следует произвести тщательный туалет половых органов. Женщинам лучше влагалище закрыть ватным тампоном.
  • В контейнер берется средняя часть мочи. Начало и окончание мочеиспускания совершать в унитаз. Объем биоматериала должен быть примерно 10 мл.
  • В холодное время года необходимо следить, чтобы биологическая жидкость не замерзла во время транспортировки.

Точный срок готовности результатов может дать конкретная лаборатория, где производится обработка итогов исследования. Практика показывает, что анализ мочи на посев в среднем длится около десяти дней. Собранная урина помещается в специальную среду, в которой происходит размножение и рост бактерий.

Результат считается отрицательным, если количество микроорганизмов не увеличивается и положительным – в противном случае. Кроме их роста, обращают внимание и на концентрацию бактерий, при которой инфекция начинает быстро прогрессировать.

При положительном итоге идентифицируется возбудитель болезни и выбирается результативное лекарственное средство для борьбы с инфекцией. В то же время делается анализ мочи на посев чувствительности к антибиотикам. Это очень важный момент для успешного прохождения курса лечения.

бактерии, грибы, простейшие с указанием их количества в миллилитре биологической жидкости (КОЕ/мл). Кроме этого, будет представлен перечень лекарств, чувствительных к каждому из перечисленных бактерий.

Расшифровка анализа посева мочи показывает, что если значение КОЕ/мл:

  • Меньше 1000, то это считается нормой и пациенту не требуется никакого лечения.
  • При показаниях от 1000 до 100 000 необходимо бак посев повторить. Скорее всего, были нарушены правила подготовки или сбора анализа урины.
  • При показателях больших 100 000 в моче содержатся болезнетворные микроорганизмы, следовательно, необходим курс лечения, который подберет лечащий врач.

Бактериурия – это присутствие в моче бактерий. У этого явления две разновидности: истинная и ложная. Истинная – это, когда микроорганизмы размножаются в мочевыводящих путях. Попадание бактерий в урину через почки из других органов происходит при ложной бактериурии.

Как распознать цистит без анализа?

Перед тем как проводить анализ мочи при цистите у женщин, врач проводит несколько диагностических процедур в кабинете.

Прежде всего, выполняется пальпация нижнего сегмента живота, а именно, в том месте, где расположен мочевой пузырь. Если во время манипуляции женщина жалуется на ярко выраженную боль, а мышцы живота в месте прощупывания сильно напряжены, врачом может быть назначено лабораторное исследование урины.

Иногда доктору может понадобиться осмотр слизистых оболочек гениталий пациента. Это необходимо для того, чтобы исключить более серьезные заболевания – перитонит или парацистит. В таких ситуациях больному показана консультация хирурга.

Как сдавать посев мочи при беременности? Особенности сбора урины

Анализ мочи на посев при беременности считается одним из самых важных. Его назначают сразу после постановки женщины на учет, а также в третьем триместре. Делается это в целях сохранения здоровья будущего малыша.

Хроническую или бессимптомную форму инфекционной болезни мочеполовой системы будущая мама некоторое время может и не заметить, а результаты общего анализа мочи могут быть в норме. Только анализ посева мочи на флору может выявить скрытую форму заболевания.

Неправильный забор мочи нередко искажает результаты анализов. Поэтому необходимо соблюдать некоторые простые правила:

  • заблаговременно приобрести в аптеке специальную пластиковую емкость для сбора мочи;
  • за сутки исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу;
  • не принимать мочегонные и другие лекарственные средства, которые могут исказить итоги исследования;
  • снизить физическую нагрузку, чтобы не увеличивать количество белковых веществ в моче;
  • воздержаться от полового акта;
  • тщательно вымыть наружные половые органы и насухо вытереть салфеткой;
  • прикрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном, чтобы в мочу не попали частички выделений;
  • собрать утреннюю порцию биоматериала в подготовленный контейнер, взяв только ее среднюю порцию; для анализа достаточный объем составляет 10 мл;
  • контейнер с содержащейся биологической жидкостью доставить в лабораторию в течение двух часов после сбора.

Бывает, что исследование на бак посев мочи, которую собрали обычным способом, не дает четкой картины. В этом случае делают пункцию в лобковой области и берут биологическую жидкость, исключая любые загрязнения.

В организме любого здорового человека содержатся различные болезнетворные микроорганизмы. При их небольшом количестве – человек здоров. Расшифровка результатов анализа осуществляется доктором. При этом он учитывает результаты других исследований, наличие токсикоза и общего состояния роженицы.

Норма бак посева при беременности ничем не отличается от нормы здорового человека в обычном состоянии. Анализ мочи на посев показывает, что только при значениях больше, чем 10 000 КОЕ/мл в организме беременной женщины обнаруживают патогенные микроорганизмы.

Лабораторные методы диагностики анализа крови и мочи

В такой ситуации лечащий доктор назначает соответствующее лечение, чтобы мама и плод чувствовали себя нормально и были здоровы. После завершения курса терапии, который обычно длится три недели, назначают повторную сдачу анализа мочи на бактериологическое исследование.

Лечение повторяют, если результат снова будет неудовлетворительным, предварительно сделав дополнительный анализ мочи на посев к антибиотикам, чтобы еще раз убедиться в правильности выбранных лекарственных средств для уничтожения инфекции.

Бактериологический посев предназначен для оценки количества содержащихся в урине патогенных микробов, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. А поскольку организм в период беременности отличается повышенной уязвимостью к различным инфекциям, то анализ назначают несколько раз.

В целом здоровым женщинам рекомендуют пройти исследование дважды:

  1. При постановке на учет (необходимо для исключения наличия в моче золотистого стафилококка).
  2. На 36-й неделе беременности.

Если будущая роженица страдает от острых или хронических заболеваний мочевыделительной системы (пиелонефрита, уретрита, цистита) или же живет с сахарным диабетом, то бакпосев ей назначают чаще. Показанием для исследования обязательно служит присутствие в моче лейкоцитов или белка. Регулярность сдачи анализа определяется лечащим врачом в каждом конкретном случае индивидуально.

Анализ делают в лаборатории. Его суть заключается в помещении небольшого количества урины в специально подготовленную питательную среду, в которой микробы смогут размножаться. При этом обязательно поддерживается подходящая температура, что обеспечивается термостатом.

Предлагаем ознакомиться:  Чем можно снять боль при цистите

По прошествии положенного срока определяется количество патогенных микроорганизмов. «Красной чертой» считается результат в 100000 КОЕ/мл: значит, присутствует инфекция и требуется лечить воспалительный процесс.

Бак посев мочи позволяет максимально точно определить возбудителя и установить его концентрацию, что важно для установления диагноза и назначения терапевтической схемы

Точность и адекватность результата напрямую зависит от того, насколько правильно будущая мама сдала анализ. При сборе мочи важнейшую роль играет стерильность: попадание в жидкость чего-то лишнего тут же сводит достоверность исследования к минимуму. Необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Для сбора материала использовать только специальную емкость. Ее можно купить в аптеке или лаборатории. Недопустимо применять баночки из-под продуктов питания: детских пюре, майонеза, горчицы, различных соусов. Такая посуда, хотя и находится «под рукой», но совершенно не подходит для медицинских целей: в домашних условиях ее практически невозможно отмыть до идеально чистого вида, а остатки еды, попавшие в мочу, повлияют на показатель количества белка.
  2. Перед сбором урины тщательно подмыться и вытереться мягким полотенцем. Это нужно для того, чтобы в емкость не попали «заблудившиеся» частицы из влагалища или анального отверстия.
  3. Применять «затычки». Многим женщинам рекомендация кажется странной, но ее соблюдение значительно повысит шанс на успешную сдачу анализа с первого раза. Необходимо вставить во влагалище тампон или кусочек проглаженной ватки: тогда из этого отверстия ничего не попадет в урину. Некоторые врачи также настаивают на «перекрытии» заднего прохода. Особенно требование актуально, если женщина лечится вагинальными или ректальными свечами: компоненты лекарств могут сильно повлиять на достоверность результата.

Собирать мочу необходимо утром. Причем желательно, чтобы с момента прошлого посещения уборной прошло около 4-6 часов. Порция урины должна быть средней. Очень важно отнести материал на исследование в течение пары часов после его сбора, иначе затем моча из-за несоблюдения температурного режима и контакта с воздухом станет непригодной для анализа.

Есть несколько запретов, начинающих действовать за сутки до анализа. Нельзя:

  • есть красящую пищу (свеклу, морковь, конфеты с большим содержанием красителя и т. д.);
  • употреблять слишком мало жидкости, потому что моча станет ненормально концентрированной;
  • пить чрезмерно много жидкости, поскольку это уменьшит концентрацию урины;
  • много двигаться и заниматься спортом из-за вероятности искажения показателя содержания белка;
  • принимать лекарственные препараты, в том числе витамины и травяные сборы.

Рекомендации касательно правильности сдачи анализа всегда озвучиваются врачом: нужно лишь прислушиваться к ним и задавать вопросы, если что-то окажется непонятным.

Бактериальный посев мочи – необходимое исследование, назначаемое каждой беременной. Не стоит пытаться избежать его, как это делают некоторые. Сдача анализа не сопряжена с риском, зато позволяет уберечь здоровье ребенка от всевозможных проблем.

Лабораторные методы диагностики

Лабораторный минимум при цистите включает клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко. В тяжелых клинических случаях проводят ПЦР мочи.

С целью определения вида патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам прибегают к культуральному методу исследования. Для установления причины воспалительного процесса в мочевом пузыре у женщин берут мазки из влагалища на определение микрофлоры и половых инфекций.

Для подтверждения диагноза цистит проводят УЗИ (ультразвуковое исследование) мочеполовых органов. При помощи обследования определяют форму, размеры, контуры мочевого пузыря, присутствие инородных тел, камней, новообразований.

В тяжелых диагностических случаях назначают цистоскопию – эндоскопический метод исследования мочевого пузыря посредством цистоскопа. УЗИ и цистоскопия дополняют лабораторную диагностику и помогают провести адекватную терапию.

Пиелонефрит у беременной женщины

Как сдавать посев мочи при беременности

Перед сдачей материала на исследование необходимо тщательно подготовиться. Это поможет получить максимально правильные результаты.

Мужчин посылает на анализ лечащий врач (терапевт или уролог), если имеются клинические показания. Чтобы предотвратить проникновение половой инфекции, необходимо вымыть с мылом половой член, складку крайней плоти, гениталии.

Забор материала производится в процессе мочеиспускания. Мочевыделение необходимо задержать после первой струи, затем собрать следующую урину в стерильный контейнер в количестве от двадцати до пятидесяти миллилитров.

Маленьких детей следует подмыть с применением моющего средства, дать им воды, после чего посадить на колени над стерильным пакетом и дождаться мочеиспускания.

После того, как материал собран, контейнер нужно закрыть. При комнатной температуре его можно хранить не больше двух часов (включая сюда также и время его доставки в лабораторию). Если используются особые консерванты, то мочу разрешено сдавать на бак. исследование на протяжении суток. Норма посева мочи будет представлена ниже.

Нередко у женщин в положении обнаруживают воспалительный процесс в почках, причинами которого могут быть:

  • Уменьшение тонуса мочеточников. Под воздействием гормонов изменяется структура мочеточников, в результате снижается их тонус, что приводит к застойным явлениям мочи, для патогенных микроорганизмов образуются комфортные условия для размножения.
  • Увеличение размера матки. Мочевыводящие пути сдавливаются все время растущей маткой и как результат моча застаивается.
  • Гормональные сбои. Нарушения оттока урины происходит и из-за расширения яичниковых вен, которые сдавливают мочеточник.

Пиелонефрит может послужить причиной внутриутробной инфекции и привести к самопроизвольному выкидышу, а в третьем триместре к преждевременному родоразрешению. Выявить болезнь на ранних стадиях, и своевременно начать лечение – это значит спасти жизнь и здоровье будущего малыша.

Показания для проведения анализа

Иногда бактериологическое исследование (бакпосев) мочи применяется в качестве скрининга для профилактики воспалительных заболеваний мочевого тракта у лиц повышенного риска (беременные, пожилые, больные сахарным диабетом). Основным показанием к назначению бакпосева мочи является наличие симптомов мочевой инфекции.

Однако, согласно российским урологическим рекомендациям, при выявлении у пациента неосложненной мочевой инфекции, а также при отсутствии сопутствующих заболеваний, антибактериальная терапия может назначаться эмпирическим путем, без предварительного определения возбудителя.

Безусловными показаниями к проведению исследования мочи на микрофлору служат:

  1. 1Инфекции мочевого тракта у беременных;
  2. 2Подозрение на наличие у пациента пиелонефрита;
  3. 3Все случаи инфицирования мочевых путей у мужчин;
  4. 4Вспышки госпитальных урологических инфекций;
  5. 5Лихорадка при длительной катетеризации мочевого пузыря, а также подозрение на урологическую инфекцию, связанную с проведением медицинской манипуляции (цистоскопии, катетеризации);
  6. 6Лихорадка выше 38 С без видимых причин у детей в возрастной группе до 3-х лет;
  7. 7Рецидивирующие мочевые инфекции, неэффективность проводимой ранее эмпирической антимикробной терапии;
  8. 8Осложненные мочевые инфекции в возрасте старше 65 лет;
  9. 9Появление симптомов урологической инфекции у лиц с нарушением иммунного статуса, хроническими болезнями почек, сахарным диабетом, врожденными аномалиями строения почек и мочеточников, после операции по трансплантации почки;
  10. 10Прием больным в течение трех предшествующих месяцев антибактериальных препаратов, что теоретически могло привести к формированию резистентных форм возбудителей.

Согласно рекомендациям МЗ РФ, регламентируется обязательный скрининговый бактериологический посев мочи, даже в отсутствии симптомов патологии мочевой системы, у следующих групп населения:

  1. 1Женщины в период беременности, после 14 недели, даже в отсутствии каких-либо симптомов патологии, что позволяет снизить риск развития пиелонефрита беременных;
  2. 2Больные с планируемым проведением хирургического вмешательства на органах мочевыделительной системы;
  3. 3Пациенты с наличием почечного трансплантата в течение первых двух месяцев после проведения оперативного вмешательства, а далее при любом ухудшении работы трансплантированного органа.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector