Геморрагический цистит – лечение, симптомы и причины заболевания у женщин, детей, мужчин и кошек

Почему развивается патология?

Основная причина геморрагического цистита у женщин – патогенные микроорганизмы. К ним относятся бактерии, вирусы, грибки, простейшие.

Однако не у всех людей при инфекционном процессе развивается геморрагический тип воспаления мочевого пузыря. Глубокое поражение слизистой оболочки органа наступает при наличии следующих факторов:

  1. женщина сжала ногиПривычка «терпеть» позывы на мочеиспускание. В результате урина застаивается, перерастягивается мочевой пузырь, что впоследствии приводит к ухудшению кровообращения.
  2. Опухоли и воспалительные заболевания в соседних органах.
  3. Нарушение иннервации мочевого пузыря на фоне постоянных стрессов, сахарного диабета.
  4. Длительная катетеризация.
  5. Камни в мочевом пузыре.
  6. Несоблюдение правил личной гигиены, ношение синтетического белья. В большей степени это касается лиц женского пола (уретра широкая и узкая). Анатомические особенности создают условия для легкого проникновения и распространения патогенных микроорганизмов.

Классификация

Острый геморрагический цистит встречается чаще. Обычно хроническая форма заболевания – это результат несвоевременно или неправильного лечения. Раннее прекращение терапии антибиотиками приводит к хронизации воспалительного процесса в мочевом пузыре. Поэтому важно досконально соблюдать назначенные схемы терапии.

Хроническая форма геморрагического цистита характеризуется чередованием обострений и ремиссий, в период которых человек чувствует себя вполне здоровым. Однако такой постоянный воспалительный процесс со временем приводит к локальным замещениям мышечной ткани на соединительную, формируются рубцы в стенке мочевого пузыря.

Как лечить геморрагический цистит?

У женщин геморрагический цистит имеет такие симптомы:

  • дизуретические расстройства;
  • общий интоксикационный синдром;
  • болевые ощущения;
  • появление крови в моче (гематурия).

При геморрагическом цистите пациент предъявляет жалобы на частые позывы к мочеиспусканию, которые могут носить ложный характер и сопровождаются чувством рези и жжения.

Это связано с наличием отека слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к дополнительному раздражению нервных окончаний. Иногда позывы имеют настолько сильный характер, и сдержать их человеку не удается — возникает недержание мочи.

Характеризуется общей слабостью, разбитостью, снижением работоспособности, лихорадкой. Интоксикация является свидетельством инфекционного процесса в организме.

Человек ощущает дискомфорт в лобковой области, болевой синдром может иррадиировать (перемещаться) в поясничную и паховую области.

Гематурия

Разрушение целостности сосудистой оболочки сопровождается выходом эритроцитов в полость мочевого пузыря. В результате пациент отмечают окрашивание урины от розоватого до насыщенного красного.

Синдром острой задержки мочи, который развивается из-за тампонады мочевого пузыря сгустками крови, относится к осложнению цистита и требует оказания специализированной помощи.

Лечение геморрагического цистита осуществляется консервативными и хирургическими способами. Первый включают в себя прием антибактериальных и кровоостанавливающих средств, анальгетиков, спазмолитиков, фитотерапию.

Первая помощь

Облегчить проявление симптомов заболевания поможет:

  • соблюдение пастельного режима;
  • тепловые процедуры на нижнюю область живота;
  • обильное теплое питье;
  • употребление анальгетиков и спазмолитиков.

Если беспокоит острая задержка мочи, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, так как в противном случае существует риск разрыва мочевого пузыря.

Бактериальная инфекция является показанием для приема антибиотиков. После определения вида возбудителя, врач назначает препарат, определяет длительность и режим приема.

Использование лекарственных свойств растений, таких как брусника, клюква, шиповник, розмарин способствует остановке роста микроорганизмов и воспалительных явлений. Фитотерапия помогает достичь уросептического эффекта и предотвращает камнеобразование.

К кровоостанавливающим препаратам относятся Аминокапроновая и Транексамовая кислота, Дицинон, Этамзилат натрия. Назначаются при обильной гематурии.

Кровоостанавливающим эффектом обладает витамин К, однако он начинает действовать через две недели от начала приема.

Для устранения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кетолорак и другие). Стоит помнить, что длительное и бесконтрольное употребление НПВС может спровоцировать образование гастрита и язвенной болезни.

Геморрагический цистит

Спазмолитики расслабляют гладкомышечные клетки, которые образуют мышечную оболочку органа. Сокращение гладкомышечной мускулатуры непроизвольное. При наличии воспаления миоциты спазмированы. В результате приема спазмолитических препаратов (Дротаверина, Папаверина, Но-шпы) устраняются дискомфортные ощущения.

Для профилактики заболевания нужно:

  • своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • избегать переохлаждений;
  • соблюдать гигиену наружных половых органов;
  • использовать барьерные методы контрацепции;
  • рационально питаться;
  • своевременно лечить эндокринные заболевания (сахарный диабет).

Существует несколько причин, по которым может возникнуть острый цистит у мужчин, женщин:

  • аденовирус — в большинстве случаев из-за него и возникает воспаление;
  • бактерии;
  • грибки;
  • применение лучевой терапии в онкологии может спровоцировать повреждение стенок мочевого пузыря;
  • побочный эффект от длительного приема иммуносупрессоров.

Возможность возникновения геморрагического цистита возрастает в разы при наличии таких благоприятных для недуга факторов:

  1. Долгое удержание от мочеиспускания. Привычка долго терпеть способствует растяжению мышечных волокон мочевого пузыря, в связи с чем нарушается кровоснабжение органа.
  2. Аденома простаты у мужчин, особенно пожилого возраста.
  3. Анатомические особенности, которые мешают нормальному мочеиспусканию. К ним относят сужение уретры (как следствие хронического воспалительного процесса), образование спаек (из-за деятельности возбудителей венерических заболеваний), сдавливание выводящих мочу путей добро- или злокачественным новообразованием, блокировка камнем.
  4. Образование камней — конкременты механически воздействуют на стенки пузыря, делают их уязвимыми для инфекций.
  5. Угнетение защитной системы. В следствие гормональных нарушений в организме которые могут быть вызваны болезнями щитовидной железы или сахарным диабетом. У женщин также бывает связано с вынашиванием ребенка, после родов, в период климакса.
  6. Нейрогенные причины, провоцирующие гиперреактивную сократимость мочевого пузыря (проблема возникает при проблемах с ЦНС).
  7. Новообразования, которые поддаются инфекции в стадии распада.
  8. Нарушение правил личной гигиены.

Стремительно вырастает возможность заболеть, если накладываются несколько причин.

Геморрагический цистит проявляется по‑разному, в зависимости от формы заболевания. Клиника острого геморрагического цистита незначительно отличается от проявлений обычного цистита, с той лишь разницей, что в моче присутствует кровь.

Начало заболевания характеризуется учащением мочеиспускания. Причем мочи при каждом мочеиспускании выделяется очень мало, а вот позывы к мочеиспусканию частые и могут достигать до 40 и более раз в сутки.

Как правило, акт мочеиспускания сопровождается сильной резью, болью и чувством жжения в мочеиспускательном канале. Также присутствует болезненное ощущение внизу живота, в проекции мочевого пузыря. Моча на первый взгляд визуально может казаться вполне нормальной, но при микроскопическом исследовании обнаруживаются эритроциты в большом количестве.

Но чаще всего кровь в моче видна невооруженным глазом в виде кровяных сгустков или же вся порция мочи окрашивается в красный ­цвет.ГЦ инфекционного генеза сопровождается неспецифическими признаками общей интоксикации организма: слабостью, ознобом, головной ­болью.

При остром геморрагическом цистите гематурия купируется на фоне приема антибиотиков на вторые сутки, гемостатики назначать не ­приходится.

Основная задача при лечении ГЦ — это устранение этиологического фактора. Учитывая, что чаще всего ГЦ развивается при инфекции e. coli, то до получения результатов бакпосева мочи оправданна эмпирическая антибактериальная терапия.

Хорошо помогают пероральные цефалоспорины курсом на 6–7 дней с эффектом на 2–3‑е сутки. Растительные уросептики используют в комплексе с антибиотиками как дополнительное противовоспалительное средство.

Если причиной развития ГЦ стал прием медикаментов, в том числе химиотерапия, то необходимо провести замену лекарственных препаратов на менее токсичные или сменить схему лечения. Снять симптомы общей интоксикации поможет дезинтоксикационная терапия в виде обильного питья;

противовоспалительные и жаропонижающие средства. Болевой синдром купируется спазмолитиками. Пациенты с выраженной макрогематурией должны соблюдать постельный режим. При отсутствии лечения бактериальный ГЦ может переходить в хроническую форму. В целом заболевание протекает благополучно, и прогноз для пациентов ­хороший.

У женщин заболевание диагностируется реже, чем у мужчин. Чаще страдают им лица мужского пола преклонного возраста. Возникает патология на фоне инфекционных болезней (аденовирус и другие), бактериальных заболеваний, при частом взаимодействии организма с химическими веществами.

Причины проявления патологии могут заключаться в наличии факторов, которые увеличивают восприимчивость организма к инфекциям, а именно:

  • произвольное регулярное задерживание мочи: стенки мочевика растягиваются, нарушая тем самым нормальное его питание кислородом и другими полезными элементами через кровоток;
  • наличие механических препятствий нормальному выводу урины (конкременты, новообразования, воспалительный процесс в ближайших тканях, сужение уретры), вызывающих повреждение слизистой оболочки мочевика либо более глубоких тканей;
  • несоблюдение личной гигиены, вследствие чего в мочевые органы из анального отверстия попадает инфекция;
  • присутствие других инфекционных болезней мочевой системы;
  • прохождение химической либо лучевой терапии;
  • снижение защитных функций организма: организм становится более восприимчив к болезнетворным микроорганизмам. То же самое происходит с местным иммунитетом, который может быть снижен из-за переохлаждения.

Также функциональность мочевых органов может быть нарушена из-за невралгических отклонений, например, при гиперактивном мочевике, либо отклонений в работе мочеполовых органов, вызванных заболеваниями спинного либо головного мозга.

Цистит с кровью диагностируют урологи, а если симптомы проявляются у женщин, то понадобится еще консультация гинеколога. Основная цель исследования – исключить все болезни, которые могут провоцировать возникновение в урине кровяных сгустков.

Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить цистит при грудном вскармливании?

Для этого назначают такие анализы:

  • общий анализ на кровь и мочу;
  • микробиологический анализ урины – для определения вида возбудителя и правильного назначения антибактериальных препаратов;
  • биохимический анализ крови.
  • мазок из влагалища (для женщин) и мочевыделительного канала (для мужчин).

Также применяют инструментальные методы диагностики – такие, как УЗИ либо рентген органов, расположенных в малом тазу, цистоскопия.

Для проверки функциональности мышечной системы мочевика может быть проведена электромиография.

Основным отличием острого геморрагического цистита от других форм заболевания является обязательное наличие крови в урине.

  1. При таком цистите позывы к мочеиспусканию возникают часто, сопровождаются сильной болью, пациент посещает туалет до 40 раз в сутки, часто и в ночное время.
  2. Порции мочи очень скудные, иногда помочиться не удается.
  3. Недуг у детей и мужчин характеризуется резкими болями при мочеиспускании. У женщин данный симптом может отсутствовать.
  4. Болезнь протекает на фоне повышенной температуры, лихорадки, общей слабости. В конце акта мочеиспускания возникает сильная боль, которая отдается в пах и живот.

Причины геморрагического цистита

Спровоцировать развитие болезни могут не только вирусы, но и другие патогенные микробы.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря – привычка терпеть приводит к застою мочи, ухудшает кровообращение;
  • опухоли и воспалительные процессы в близлежащих тканях – мочевой канал сужается, отток мочи затруднен;
  • стрессы – на нервной почве происходит ухудшение сократительной способности пузыря;
  • инородные тела в просвете мочевого пузыря – камни, катетеры травмируют ткани, что приводит к образованию очага воспаления;
  • некоторые заболевания, ослабляющие иммунитет – диабет, проблемы с щитовидной железой.

Часто бактерии и вирусы попадают в мочевой пузырь при несоблюдении норм личной гигиены.

Геморрагическая форма цистита может протекать остро или хронически. Первая форма развивается на фоне поражений вирусными инфекциями. Например, существует аденовирусная инфекция.

Острый геморрагический цистит возникает в результате:

  • химического воздействия от некоторых лекарств. Например, цитостатиков, используемых для лечения новообразований;
  • частого сдерживания мочи. Из-за этого пузырь переполняется, стенки его растягиваются, и нарушается кровоток;
  • появления препятствий оттоку мочи механического характера. Возникает в результате воспаления при сужении мочеиспускательного канала;
  • плохой личной гигиены;
  • образования опухоли в просвете пузыря. Если новообразование начнет распадаться, вероятное развитие инфекционного процесса;
  • наличия камней, которые сужают просвет пузыря и могут травмировать мочеполовые пути. Микротравмы становятся очагами инфекции. К этому состоянию часто приводит и установленный катетер;
  • снижения иммунитета во время и после беременности, при сахарном диабете, нарушениях в работе щитовидной железы;
  • ношения неудобного, тесного белья, изготовленного из синтетического материала.

Возникает геморрагический цистит у детей реже, чем у взрослых. Правда, протекает при этом более тяжело. Наиболее частой причиной появление такого состояния у ребенка является вирусная инфекция и отравление лекарствами, химикатами.

Как уже было сказано выше, причиной геморрагического цистита являются чаще всего вирусы, однако спровоцировать заболевание могут и бактерии, и грибки. Встречаются циститы лучевой и лекарственной природы.

Предрасполагающими факторами для развития болезни являются:

  • Привычка долго «терпеть» и не опорожнять мочевой пузырь, даже в случае, если имеет место выраженное желание сходить в туалет. В результате такого состояния (перерастяжения мышечных волокон) происходит нарушение кровообращения в стенке органа;
  • Механическое (анатомическое) препятствие для свободного оттока мочи. Это может быть сужение просвета уретры либо его сдавление растущей опухолью или выраженным воспалительным процессом в окружающих тканях;
  • Снижение сократительной способности мышечной стенки мочевого пузыря. Такое состояние часто имеет неврогенную природу;
  • Наличие в просвете мочеиспускательного канала инородных тел, способных травмировать слизистую оболочку и, соответственно, спровоцировать воспалительный процесс;
  • Наличие опухоли в органах мочеполовой системы (мочевом пузыре, уретре), которая при распадении может инфицироваться;
  • Несоблюдение правил личной гигиены, в результате чего микробы из органов половой системы и прямой кишки могут проникнуть в мочевой пузырь;
  • Снижение защитных сил организма (иммунной защиты) при некоторых заболеваниях, таких как сахарный диабет, патология щитовидной железы, климактерический период, а также во время беременности и после родов.

Геморрагический цистит чаще всего встречается у онкологических больных.

К факторам риска возникновения патологии относят:

  • использование химиотерапевтических препаратов (циклофосфамида или ифосфамида);
  • рак мочевого пузыря;
  • дистанционная или контактная (брахитерапия) радиотерапия органов малого таза;
  • СПИД;
  • низкий уровень тромбоцитов;
  • продолжительный контакт с красителями, инсектицидами;
  • употребление рекреационных наркотиков (для получения удовольствия, а не лечения);
  • применение определенных антибиотиков;
  • вирусная инфекция (например, аденовирус);
  • персистирующее бактериальное воспаление мочевыделительного тракта;
  • пересадка стволовых клеток костного мозга.

Геморрагический цистит

Аденовирус (часто серотипы 11 и 21 подгруппы B) – наиболее распространенный фактор развития патологии у детей.

Геморрагический цистит может появиться при неосторожном применении интравагинальных лекарственных средств, когда они попадают в уретру (например, спринцевание анилиновыми красителями). Чаще всего это встречается при ведении метиленового синего в уретральный канал при терапии вагинального кандидоза.

Описаны случаи внутриуретрального размещения противозачаточных суппозиториев, что приводило к появлению цистита с кровотечением.

Возникновение патологии у людей после трансплантации костного мозга объясняется применением препаратов, которые подавляют иммунную систему. Иммуносупрессивная терапия приводит к активации «спящей» инфекции мочевых путей.

Какие методы диагностики назначаются?

Характерная клиническая картина и данные анамнеза позволяет без затруднений поставить диагноз. Диагностика геморрагического цистита предусматривает назначение определенных анализов крови и мочи.

У пациентов с ослабленным иммунитетом часто применяется культуральный посев мочи для выявления инфекционного агента. Детям, как правило, назначается ПЦР (полимеразно-цепная реакция) для определения ДНК вируса.

Микроскопическое исследование позволяет выявить признаки бактериального воспаления (наличие лейкоцитов) и гематурию (эритроцитов), микроорганизмы.

Какое лечение геморрагического цистита назначит врач, во многом зависит от причины возникновения заболевания и степени тяжести гематурии. При серьезном кровотечении внутривенно вводят препараты крови и кровезаменители сразу же при поступлении в больницу.

Пациент получает антибиотики, не дожидаясь анализов на патогенный микроорганизм. Чтобы снять болевой синдром назначаются анальгетики.

Первая помощь

Прежде всего лечения цистита с выраженной гематурией с целью декомпрессии мочевого пузыря устанавливают трехканальный уретральный катетер и начинают орошать полость органа физиологическим раствором.

В большинстве случаев такой подход замедляет или полностью останавливает кровотечение. Иногда для удаления сгустков крови используют цистоскопию. Если это не помогает их эвакуировать и остановить кровотечение, приступают к системному и внутрипузырному ведению гемостатических средств.

Конъюгированные эстрогены применяются при вирусном и радиационно-индуцированном циститах. Считается, что эти женские половые гормоны действуют путем стабилизации микроциркуляции.

Амифостин (Этиол, Ethyol) успешно применяется для терапии и при предотвращении радиационного повреждения.

То, как лечиться геморрагический цистит, вызванный циклофосфамидом и ифосфамидом, в конкретной ситуации, определяет врач.

Токсичность данных препаратов может быть сведена к минимуму с помощью гидратации (внутривенное вливание жидкости) и применением препаратов, содержащие следующие вещества:

  • 2-меркаптоэтансульфонат (Месна, Mesna);
  • N-ацетилцистеин;
  • Амифостин;
  • Натрия пентозана полисульфат.

Если кровотечение сохраняется после описанных выше процедур, орошение мочевого пузыря дополняется использованием при этом карбопростома или нитрата серебра. Последний является вяжущим веществом, который осаждается над поврежденной поверхностью стенки мочевого пузыря и образует «кровоостанавливающий пластырь».

E-аминокапроновая кислота – лекарственное гемостатическое средство, ингибирует фибринолиз, предотвращая активацию плазминогена до плазмина. Его вводят перорально, парентерально или внутрипузырно путем непрерывного промывания мочевого пузыря.

Формалин (40% формальдегид) – самым известным и наиболее эффективный гемостатический агент. При введении он быстро останавливает кровотечение, а также предотвращает отмирание слизистой мочевого пузыря.

У иммуносупрессивных пациентов с вирусной природой патологии применяют противовирусные средства (цидофовир, видарабин, рибавирин), которые вводятся перорально, внутривенно, внутримышечно или внутрипузырно.

Народные средства

Геморрагический цистит – лечение, симптомы и причины заболевания у женщин, детей, мужчин и кошек

Не рекомендуется заниматься самолечением и применять народные методы при геморрагическом цистите.

При возникновении следующих жалоб необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • лихорадка (38° C) или выше, озноб;
  • изменение цвета мочи на разные оттенки красного;
  • частые позывы, трудности или жжение во время мочеиспускании.

Оперативные методы

Хирургическое вмешательство – последнее средство для пациента с массивным кровотечением, которое не поддается консервативному лечению.

Предлагаем ознакомиться:  Четыре стадии ретроцервикального эндометриоза

При геморрагическом цистите применяются следующие операции:

  • Открытая цистостомия с временной тампонадой мочевого пузыря.
  • Чрескожная нефростомия.
  • Выборочная эмболия гипогастральных артерий (очень редко эффективна).
  • Цистэктомия.
  • Кожная уретеростомия.

в общем анализе крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ, свидетельствующие о воспалительном процессе; в общем анализе мочи можно наблюдать большое количество эритроцитов (состав и форма эритроцитов, их количество неспецифичны), присутствуют лейкоциты и белок. При инфекционной природе геморрагического цистита обнаруживается ­бактериурия.

Для исключения других причин гематурии возможно проведение следующих визуализирующих исследований: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ-урография, КТ без контраста, МРТ-урография, внутривенная ­пиелография.

При наличии вышеперечисленных жалоб врач назначает ряд лабораторных и инструментальных способов диагностики.

Лабораторные методы включают исследование:

  • общего анализа крови и мочи;
  • мочевых проб;
  • биохимического анализа крови и мочи;
  • анализа крови на инфекции передающиеся половым путем (ИППП);
  • взятие мазка на флору из влагалища и шейки матки для женщин;
  • взятие мазка на флору из мочеиспускательного канала для мужчин.

Изменения в крови касаются скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитов и лейкоцитарной формулы.

При воспалении происходит:

  • ускорение СОЭ;
  • увеличение лейкоцитов (при бактериальной инфекции за счет нейтрофилов, при вирусной – за счет лимфоцитов);
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

В общем анализе мочи обнаруживается ее помутнение, эритроциты (в норме их нет), лейкоциты (норма 1-2 в поле зрения), бактериурия.

Удаление кровяного сгустка методом цистоскопии представляет собой малоинвазивное вмешательство с использованием эндоскопической техники. Преимущество метода заключается в возможности осмотра полости мочевого пузыря и прижигания кровоточащих сосудов.

К хирургическому лечению приступают только в том случае, если консервативная терапия не приносит результатов.

Признаки и симптомы геморрагического цистита у женщин, детей и мужчин

При хронической форме цистита у женщин мочеиспускание не столь болезненно.

Чтобы вовремя заподозрить геморрагический цистит, симптомы его нужно хорошо знать. Протекает хроническое нарушение двухфазово: состояние обострения сменяется временным облегчением, ремиссией. Признаки болезни во многом зависят от стадии.

Так во время рецидивов симптомы аналогичны острой форме. Правда, порой не так сильно выражены. В период спада цистит перестает сильно беспокоить. Все что наблюдается, так это частые позывы в туалет. Заподозрить хроническую форму стоит тогда, когда признаки появляются чаще 6 раз в месяц.

Фото 3

Кровь в моче – один из признаков геморрагической формы цистита

Пытаться самостоятельно решить проблему  специалисты настоятельно не рекомендуют. Поскольку хроническое расстройство нуждается в грамотной схеме лечения, которая может быть составлена лишь после тщательного обследования. Поэтому важно обращаться к специалисту.

Начинается геморрагический цистит у женщин и мужчин с таких проявлений:

  • частые позывы к мочеиспусканию с одновременным сокращением объема урины. Возможны ложные позывы в туалет ночью;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • дискомфорт в области лобка;
  • боль в малом тазу, отдающая в пах и поясницу;
  • урина становится мутной, ее цвет приобретает розоватый, красноватый оттенок. Присутствует характерный запах;
  • иногда наблюдается недержание мочи.

Без лечения самочувствие ухудшается. Добавляется общая слабость, повышение температуры тела, снижение аппетита. Иногда больной ощущает трудности при мочеиспускании. Это возникает из-за перекрытия выходного отверстия пузыря сгустками крови.

У детей заболевание проявляется таким образом:

  • беспокойство;
  • частые позывы в туалет;
  • повышение температуры;
  • мутная, темная моча;
  • боль внизу живота, в области промежности;
  • малыш начинает писаться, не успевая добежать до туалета.

При хроническом течении болезни в урине периодически наблюдается кровь. Из-за этого развивается анемия и характерные для нее признаки: одышка, слабость, бледность кожных покровов, головокружение, боли в сердце, ухудшение состояния волос и ногтей.

Также стоит заметить, что болезнь поражает не только людей, но и животных. Например, геморрагический цистит у кошки или кота – не такой уж и редкий случай. Проявления те же, что и у человека.

Недуг проявляет себя яркими симптомами, практически не отличающимися от признаков обычного цистита. Отличительной особенностью является внушительное количество крови в урине. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Острый геморрагический цистит появляется стремительно. Первые его симптомы – учащенное мочевыделение. За сутки человек может сходить в туалет до 40 раз. При этом урины вытекает намного меньше, чем обычно, а сам акт мочеиспускания влечет за собой сильные боли.

Болевые ощущения вначале локализуются внизу живота и в паху, далее опоясывают другие части малого таза. Особенно интенсивными они становятся в конце акта. Также многочисленные позывы могут происходить без самого акта испускания мочи.

Главным симптомом является возникновение кровяных сгустков в урине. Если не отреагировать вовремя, спустя короткое время количество крови увеличивается и закрашивает всю урину.

Также для заболевания в острой форме характерны общие симптомы воспаления:

  • сильно повышенная температура;
  • озноб, лихорадка;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • ломота в мышцах.

Спустя примерно 7 дней симптомы могут уже отсутствовать. Однако это не означает, что болезнь отступила. При неправильном лечении она переходит в хроническую форму и в скором времени снова даст о себе знать.

Стенки пузыря могут полностью зарасти соединительной тканью, и тогда вылечить болезнь будет очень трудно.

Характерно внезапное начало заболевания, яркость клинических проявлений.

Фото 1

Наиболее часто встречаются следующие симптомы геморрагического цистита:

  • Гематурия (наличие крови в моче).
  • Дизурические расстройства (рези, жжение, боль, частые позывы к мочеиспусканию).
  • Недержание.
  • Тянущая боль в животе или над лоном.
  • Никтурия (потребность один или несколько раз за ночь прерывать сон ради осуществления акта мочеиспускания).
  • Слабость (из-за анемии).

Цистит у мужчин и женщин имеет ярко выраженные симптомы, поэтому его несложно диагностировать. От других видов цистита он отличается лишь наличием крови в моче. Ее объем может быть разным и колеблется от площади и глубины повреждения:

  • кровь в выделениях;
  • учащенное мочеиспускание (позывы);
  • малое количество выделений;
  • мочеиспускание сопровождается резкой режущей болью, жжением в зоне уретры, нижней части живота.
Геморрагический цистит

Один из симптомов — кровь в выделениях

Неспецифические симптомы интоксикации возникают из-за воспалительного процесса инфекционного характера:

  • лихорадочное состояние;
  • озноб;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • головная боль.

Цистит, который перешел в хроническую форму имеет отличительные симптомы:

  • частые позывы;
  • кровяные выделения в моче;
  • мочеиспускание проходит без выраженного болевого синдрома;
  • головокружение;
  • общая ослабленность и быстрая утомляемость;
  • нарушение дыхания, одышка;
  • болезненные ощущения в грудной клетке;
  • ослабленная структура волос, ногтевых пластин;
  • бледность кожных покровов.

Большинство признаков хронического цистита с кровью у мужчин и женщин спровоцированы одной причиной — развивающейся железодефицитной анемией.

Острый геморрагический цистит представляет угрозу из-за возможных осложнений, которые возникают при отсутствии своевременного лечения:

  • тампонада мочеиспускательного канала сгустком крови;
  • инфицирование через воспаленные сосуды;
  • анемия с дефицитом железа;
  • сепсис.

Симптомы геморрагического цистита не отличаются от симптомов обычного цистита, однако обязательным условием является наличие крови в моче.

Прежде всего, это очень частое и болезненное мочеиспускание. Моча окрашена в красный цвет, что обусловлено наличием в ней свежей крови. Количество мочеиспусканий в сутки может достигать 40 и более раз, в том числе и ночью.

Однако порция за каждый акт очень мала. Имеют место и так называемые императивные, то есть повелительные позывы. Они заставляют прийти человека в туалет, однако не сопровождаются мочеиспусканием. Беспокоит постоянная боль или дискомфорт в нижней половине живота, особенно усиливаются неприятные ощущения в конце акта мочеиспускания.

Геморрагический цистит является тяжелой формой воспаления мочевого пузыря. Он не редко сопровождается общей симптоматикой: к описанным выше симптомам добавляется лихорадка (повышение температуры тела), общая слабость, озноб, недомогание.

Острый геморрагический цистит практически никогда не поддается лечению простыми средствами. И если процесс запустить, то заболевание обязательно перейдет в хроническую форму. Хронический геморрагический цистит характеризуется периодами обострений и ремиссий (относительного выздоровления).

При длительном течении процесса мышечные волокна органа могут замещаться соединительной тканью, что приводит к потере функции органа.

Мочевые пробы

Целью исследования является дифференциальная диагностика между циститом, уретритом и простатитом (у мужчин). Проводится следующим образом: пациент выпускает небольшое количество мочи в первый стакан, затем во второй (большую часть), остатки в третий.

Боли при геморрагическом цистите

Расшифровка полученных результатов:

  • цистит – при получении мутной мочи в трех стаканах;
  • уретритмутная моча в 1 стакане, в остальных прозрачная;
  • простатит – мутная моча в первой и третьей порции.
Предлагаем ознакомиться:  Противовоспалительные препараты при цистите - Цистит, Лечение цистита традиционными средствами

При цистите в исследуемой крови повышается уровень С-реактивного белка, сиаловых кислот, гаптоглобина которые являются неспецифическими маркерами воспаления.

Специфические инфекции способны вызывать острый геморрагический цистит. Обнаружение в крови антител к возбудителям ИППП дает возможность грамотно определить тактику лечения и купировать воспаление.

Ультразвуковое исследование, цистоскопия, КТ позволяют выявить наличие характерных для геморрагического цистита изменений, провести дифференциальный диагноз со злокачественными новообразованиями и мочекаменной болезнью.

Особенности геморрагического цистита у детей

Патология у женщин во время вынашивания часто ассоциируется с преждевременными родами. Данный цистит у этой категории пациентов может протекать с тяжелым кровотечением. Поэтому считается, что лечение геморрагического цистита во время беременности должно быть «агрессивным».

Использование на начальных этапах орошения мочевого пузыря физиологическим раствором в большинстве случае позволяет успешно справиться с гематурией и предотвратить преждевременные роды.

Женщины страдают этим заболеванием чаще, чем мужчины, но это заболевание может развиваться не только у взрослых. Воспалительным процессам в мочевом пузыре подвержены и малыши.

Геморроидальный цистит у детей заметить сложнее, чем у взрослых. Если ребенок испытывает боль при мочеиспускании, стоит обратить внимание на цвет мочи.

Частые причины геморрагического цистита у детей:

  • инфицирование пузыря такими возбудителями, как кишечная палочка, стафилококк и стрептококк;
  • нарушения гигиены — из-за возраста дети могут недостаточно тщательно проводить надлежащие гигиенические процедуры в области половых органов;
  • генетическая предрасположенность;
  • угнетение иммунной системы, в том числе в результате длительного лечения антибиотиками;
  • хронические заболевания;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение.

Геморрагический цистит – лечение, симптомы и причины заболевания у женщин, детей, мужчин и кошек

Цистит у детей женского пола развивается чаще по причине неправильного подмывания: необходимо подмывать ребенка по направлению от внешних половых органов к анальному отверстию, а не наоборот. Другие причины для этой возрастной группы возникают значительно реже.

Геморрагический цистит

Цистит у детей

Лечение геморрагического цистита будет успешным при своевременном обращении за медицинской помощью и надлежащем выполнении рекомендаций врача. Игнорирование проблемы приведет к переходу из острой в хроническую форму, что усугубит состояние здоровья, понизит шансы на быстрое и успешное лечение геморроидального цистита, а также повысит возможность возникновения различных осложнений.

Лечение геморрагического цистита при беременности имеет свои особенности. Большинство антибактериальных препаратов оказывают негативное влияние на плод.

В перечень обязательных обследований беременных при подозрении на цистит входит мазок из влагалища на флору. При установлении возбудителя инфекции назначается терапия.

Хороший результат дают инстилляции. Данная процедура проводится в медицинском учреждении. Техника проведения заключается во введении через катетер антибактериальных растворов в полость мочевого пузыря.

Осложнения геморрагического цистита

Возникает такая ситуация из-за закрытия просвета сосудов кровяными сгустками.

Пузырь переполняется уриной, давление на его стенки увеличивается, происходит деформация и в итоге – разрыв.

Загрузка ...

Если иммунитет снижен, организм не в силах справиться с распространением инфекции, и она потоком крови разносится по всем системам и внутренним органам. Опасен геморрагический цистит у женщин, лечение которого не проводится, тем, что очаги воспаления образовываются в придатках и полости матки. А это чревато бесплодием.

Если возбудитель попадет в почки, начнется пиелонефрит. Также кардиологи отмечают наличие связи между циститом и неполадками в работе сердца и сосудов.

Опасным осложнением геморрагического цистита является тампонада мочевого пузыря, то есть закупорка его просвета кровяным сгустком. При этом постоянно образуемая моча не способна выйти наружу, следовательно, органу приходиться довольно сильно растягиваться.

Существует также возможность инфицирования. Микробы могут попасть через поврежденные кровеносные сосуды в кровеносное русло, что в тяжелом случае приведет к заражению крови. Чаще всего присоединяется пиелонефрит – воспаление тканей почки. Длительное кровотечение обязательно приводит и к появлению железодефицитной анемии.

К осложнениям цистита относят пиелонефрит (восхождение инфекционного процесса к почкам), тампонаду мочевого пузыря.

При неправильно подобранном лечении или его раннем прерывании острое течение переходит в хроническое.

При неадекватном или несвоевременном лечении заболевания возможно появление следующих осложнений цистита:

  • скопление в мочевом пузыре большого количества сгустков крови;
  • острая почечная недостаточность;
  • гидронефроз (нарастающее увеличение лоханки почки);
  • смерть, причина которой стало заболевание;
  • нарушение целостности стенки мочевого пузыря;
  • уросепсис – системный инфекционно-воспалительный процесс, вызванный проникновением в кровяное русло бактериальной флоры из мочевых путей.

Для хронической формы геморрагического цистита характерно появление железодефицитной анемии, рубцовых изменений стенки мочевого пузыря, что приводит к деформации органа, уменьшения объема, нарушению оттока мочи.

Как облегчить состояние народными способами?

Употребление клюквенного морса оказывает лечебное и профилактическое действие, так как способствует окислению мочи. Кислая среда препятствует прилипанию микробов к слизистой оболочке.

К лекарственным растениям, обладающим противовоспалительным действием, относятся толокнянка, брусника, яснотка белая и плоды можжевельника. Можно их принимать по отдельности и в виде сбора.

Чтобы приготовить чай, нужно смешать все вышеперечисленные растения в пропорции 1:1:1:1. Далее одна столовая ложка сырья заливается кипятком (3 стакана). Режим приема: по одному стакану три раза в день. Курс лечения составляет десять дней.

Профилактика

Основная профилактика заключается в своевременном посещении туалета, своевременно устранять запоры.

  1. При хроническом цистите, необходимо избегать переохлаждения. Длительное пребывание на холоде, купание в холодной воде может спровоцировать обострение.
  2. Закаливание – полезная и нужная процедура, но проводить их следует под контролем врача. Необходимо избегать стрессовых ситуаций.
  3. Утро нужно начинать с зарядки. В течение дня делать легкие физические упражнения – приседания, наклоны, отжимания. Это позволит избежать гиподинамии, застоя крови.
  4. Питание должно быть разнообразным, в рацион следует включать полезные продукты. Потребление солений, выпечки свести к минимуму. Организм не должен испытывать дефицита жидкости. Пить лучше чистую воду без газа, напитки из шиповника, компоты, натуральные соки.
  5. Беспорядочные половые контакты приводят к инфицированию венерическими заболеваниями, на фоне которых может развиться цистит.

Геморрагический цистит на ранней стадии можно вылечить за несколько недель. При хронической форме лечиться придется дольше, иногда болезнь сопровождает человека всю жизнь. Своевременное лечение, профилактика помогут избежать осложнений и сопутствующих заболеваний.

Лучший способ лечения химиотерапевтического геморрагического цистита – это его предотвращение. Если у пациента существует высокий риск развития патологии, то врач, скорее всего, предпримет ряд превентивных мер.

Как правило, используют следующие профилактические мероприятия:

  1. Назначение лекарства под названием MESNA (2-меркаптоэтансульфонат натрия), которое помогает защитить мочевой пузырь от воздействия акролеина (метаболит ифосфамида и циклофосфана). Препарат вводят внутривенно, либо в отдельном флаконе, либо добавляют во флакон с цитостатиком.
  2. Инфузионная терапия, предусматривающая «наводнение организма жидкостью», что позволяет быстрее пройти препаратам через мочевой пузырь.
  3. Проведение химиотерапевтического лечения в первой половине дня.
  4. Прием диуретиков.

Чтобы не лечить геморрагический цистит, лучше его предупредить. Для этого нужно придерживаться таких правил:

  • соблюдать интимную гигиену;
  • до конца и вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • избегать переохлаждений, особенно органов малого таза;
  • не носить тугое нижнее белье;
  • не терпеть, когда чувствуются позывы к мочеиспусканию;
  • вести активный образ жизни;
  • ограничить употребление жирной пищи и алкоголя.

Если все-таки признаки цистита дали о себе знать, нужно сразу обращаться за медицинской помощью. Только высококвалифицированный специалист, изучив все индивидуальные особенности организма, скажет, как лечить заболевание без последствий для здоровья.

Прогноз: от чего зависит?

Патология, вызванная воздействием химиотерапевтических препаратов, после их отмены и соответствующего лечения разрешается без последствий.

Что касается радиационного геморрагического цистита, то для него характерно рецидивирующее течение. Обострения могут возникать через нескольких месяцев или даже лет после окончания лучевой терапии.

Считается, что инфекция провоцирует появление кровоизлияний в «скомпрометированном» после данного вида лечения стенке пузыря. Своевременное выявление и устранение инфекции позволяет избежать рецидивов.

Проблемы с послеоперационными ранами, стриктуры и несостоятельность анастомозов часто встречаются у пациентов, которые подверглись хирургическому вмешательству после лучевой терапии.

моча с кровью

Геморрагический цистит – проблема, которая встречается нечасто у обычных людей и более характерна для тех, кто проходит лечение по поводу онкологических заболеваний. Симптомы патологии яркие – элементы крови сложно не заметить в моче, она изменяет свой цвет. Лечение зависит от первоначальной причины и степени гематурии.

Исход заболевания зависит от причины его возникновения. Если воспаление было вызвано инфекционным агентом, то при адекватно подобранной терапии прогноз благоприятный.

При наличии опухоли последствия воспаления зависят от ее стадии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector