Причины возникновения уреаплазмы у женщин

Патогенез

Уреаплазму по существующим рекомендациям следует относить к числу микоплазм. Существует порядка 20 разновидностей этих патогенов, заболевания же могут вызывать только следующие виды:

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma pneumonia;
  • Ureaplasma species – уреаплазма специес (включает Ureaplasma parvum – уреаплазма парвум, Ureaplasma urealyticum – уреаплазма уреалитикум).

При обследовании у двух из трех женщин, ведущих активную половую жизнь, выявляется данный патоген, причем жалобы у пациентки имеются далеко не всегда.

Уреаплазму принято относить к условным патогенам, это означает, что в теории она может в незначительном количестве постоянно находиться в половой системе, но в неблагоприятных условиях активно размножается, провоцируя воспалительный процесс и другие изменения.

Наиболее актуален вопрос выявления инфекции при беременности, поскольку на фоне снижения иммунитета уреаплазма, как условный патоген, может быть причиной опасных осложнений – инфицирования плода, подтекания вод.

Уреаплазмау женщин что это такое? Как она попадает в организм и каким образом вызывает воспаление?

Это крохотная бактерия, которая обитает на слизистых оболочках и предпочитает селиться в мочеполовой системе. В середине 2015 года было выявлено 7 видов, клинически опасными из которых являются всего 2.

У каждого вида могут встречаться несколько подвидов, всего их насчитываются 14, они отличаются друг от друга составом белка мембраны. Но поскольку принято бороться с этой инфекцией одними методами и медикаментами, то медики условно объединяют все виды в одну категорию.

Уреаплазма в основном передается половым путем, возможно заражение от матери к ребенку. А вот через предметы быта занести инфекцию практически невозможно, хотя этот микроб может прекрасно жить на влажной поверхности в течение 2 суток.

Снижение иммунитета всегда приводят в повышенной возбудимости бактериальных инфекций. Именно поэтому воспаления, вызванные уреаплазмой, чаще проявляются при:

  • нарушении защитных функций организма;
  • длительном приеме антибиотиков и гормональных средств;
  • инструментальном вмешательстве: аборты, прижигание эрозии, гистероскопия, цисто- или уретроскопия;
  • наличии других инфекций мочеполовой системы;
  • плохой гигиене половых органов;
  • дисбалансе микрофлоры;
  • смене полового партнера;
  • гормональном сбое.

Через микротрещинки на слизистых оболочках бактерия легко проникает в цитоплазму, где и происходит ее размножение. Она выделяет особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А и снижает иммунитет.

Чаще всего эти микроорганизмы обнаруживаются в сочетании с другими возбудителями инфекций, например, с хламидией, гонококком или ВИЧ. В такой «компании» они могут быть действительно опасными, так как увеличивают риск воспаления.

Патогенез уроплазмоза у женщин основан на адгезивно-инвазивных и ферментообразующих свойствах микроорганизма. При попадании на слизистую мочеполовых органов бактерия прикрепляется к оболочке клетки цилиндрического эпителия, сливается с ней и проникает в цитоплазму, где и происходит её размножение.

Микроорганизм продуцирует особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А, снижая таким образом иммунный ответ на инфекцию. При бессимптомном течении местные воспалительные и деструктивные изменения выражены слабо.

Повышение патогенной активности возбудителя под действием провоцирующих факторов приводит к развитию воспаления — сосудистой реакции, повышению тканевой проницаемости, разрушению эпителиальных клеток.

Причины уреаплазмоза у женщин и факторы риска

Основными причинами уреаплазмоза у женщин являются раннее начало половой жизни, беспорядочные сексуальные контакты, венерические болезни в анамнезе, гинекологические заболевания. Уреаплазмоз передается преимущественно при половых контактах, кроме того, заражение может произойти контактно-бытовым, трансплацентарным путем в пренатальном периоде развития, от матери к ребенку во время родов.

В случае носительства уреаплазм активации инфекционно-воспалительного процесса способствуют следующие факторы:

  • вторичная инфекция;
  • нарушения эндокринной системы;
  • нарушения иммунной системы;
  • беременность и роды;
  • оперативные вмешательства;
  • лучевая терапия, химиотерапия;
  • стрессы; и др.

Инфицирование уреаплазмой (возбудителем уреаплазмоза) происходит преимущественно половым путем. А вот достоверных доказательств того, что заразиться данной инфекцией можно при бытовых контактах с больным человеком (при лежании в одной кровати, при пользовании одним полотенцем, в банях, бассейнах, саунах), на сегодняшний день нет.

Дети могут инфицироваться уреаплазмой при прохождении по родовым путям больной мамы. Однако для детского возраста очень характерен феномен самоизлечивания, когда инфекция исчезает из организма самостоятельно без какой-либо терапии.

Что касается особенностей развития заболевания у женщин, то уреаплазмоз у них редко имеет острое течение. Уреаплазмы могут длительное время жить внутри клеток (покровного эпителия мочеполовых органов, лейкоцитов), не причиняя серьезного вреда женскому организму. Пусковыми факторами к запуску патологического процесса, как правило, становятся:

  • Состояния и заболевания, подрывающие иммунитет.
  • Любые изменения гормонального фона. Причем изменения не обязательно патологические, обострение уреаплазмоза может быть вызвано менструацией, беременностью.
  • Активная половая жизнь с частой сменой партнеров. Каждый новый мужчина – это потенциальный источник условно-патогенных и патогенных бактерий, которые могут негативно повлиять на женскую флору и тем самым спровоцировать активацию уреаплазмы.
  • Всевозможные лечебные и диагностические манипуляции на органах мочеполовой системы. Сюда можно отнести аборты, установку и удаление внутриматочных спиралей, хирургическое лечение эрозии шейки матки, диагностические процедуры (гистероскопию, уретроскопию, цистоскопию, цистографию), катетеризацию мочевого пузыря и т.д.

Возбудители уреаплазмоза у женщин — это уреаплазмы, относящиеся к патогенным бактериям. Проникая в организм, они сразу же начинают паразитировать, тем самым поражая органы. Уреаплазма у женщин может проявляться при проникновении болезнетворных бактерий в организм. Пути проникновения могут быть различные, в частности:

  • половой;
  • от матери к плоду;
  • бытовой.

Стоит отметить, что наличие микроба Ureaplasma в организме не обязательно подразумевает образование уреаплазмоза. Мгновенное неконтролируемое распространение болезнетворных микроорганизмов происходит только под воздействием сопутствующих условий. Размножение бактерий могут спровоцировать следующие причины:

  • ослабление иммунитета;
  • беременность;
  • раннее начало половой жизни;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • длительная терапия с применением сложных антибиотиков.

Эти и другие причины возникновения уреаплазмоза провоцируют практически мгновенное размножение патогенных микроорганизмов.

Основная причина – это не защищенный сексуальный контакт, с человеком, у которого есть уреаплазмы. Известно несколько серотипов этого микроорганизма. Но вызывают болезнь только два вида: уреаплазма уреалитикум и парвум.

У каждой второй женщины в организме присутствуют уреаплазмы. Мужчины могут являться носителями этой бактерии. Но заболевание чаще формируется у женщин.

При рождении, от матери, заражается ребенок. Если инфицирование бактериями произошло, развитие болезни необязательно. Человек может стать носителем. Часто наличие этих бактерий в организме протекает бессимптомно. Только при определенных обстоятельствах происходит развитие болезни.

Существуют факторы, при которых риск заболеть повышается. К ним относятся:

  • длительная антибиотикотерапия;
  • нарушения иммунитета;
  • нервные переживания;
  • применение гормональных средств;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • сопутствующие ИППП;
  • аутоиммунные заболевания;
  • частая смена сексуального партнера;
  • аборты.

При нормальном состоянии организма, развития патологии может не произойти.

Причины возникновения уреаплазмы у женщин

Существует несколько причин возникновения уреаплазмоза, о которых должна знать каждая девушка и женщина:

  • Неразборчивость при выборе половых партнёров, частая их смена сильно влияет на микрофлору слизистой оболочки половых органов, нарушая её нормальное функционирование.
  • Раннее вступление в половые отношения в подростковом возрасте, когда организм ещё не способен к сопротивлению инородной флоре.
  • Нарушение личной гигиены, применение прилегающего негигроскопичного нижнего белья и одежды.
  • Авитаминоз, низкий иммунитет, частые простудные заболевания, нервные срывы, неправильное питание, увлечение алкоголем и много других факторов, ослабляющих организм.
  • Беременность и период кормления ребёнка.
  • Венерические заболевания.
  • Ослабление организма после лечения антибиотиками и гормональными препаратами.

Некоторые из этих позиций, а именно: злоупотребление алкоголем, снижение иммунитета, простудные заболевания, неразборчивость в половых связях, постоянные стрессы, несоблюдение личной гигиены – могут также спровоцировать уреаплазмоз и у мужчин.

Особенностью уреаплазмы у женщин является то, что у заболевания редко наблюдается острое течение. Инфекция может долгое время оставаться внутри клеток (лейкоцитов, покровного эпителия органов мочеполовой системы), не причиняя вреда организму женщины.

Пусковыми факторами для патологии обычно становятся:

  • Заболевания и состояния, подрывающие иммунитет.
  • Изменения гормонального фона. Это не обязательно могут быть патологические изменения, обострение заболевания может быть спровоцировано беременностью или менструацией.
  • Частая смена половых партнеров, поскольку каждый новый партнер – потенциальный источник патогенных и условно патогенных бактерий, которые способны оказать негативное воздействие на женскую микрофлору и тем самым вызвать активацию уреаплазмы.
  • Всевозможные диагностические и лечебные манипуляции на мочеполовой системе. К ним можно отнести установку/удаление спиралей, аборты, операции на шейке матки, катетеризацию мочевого пузыря, диагностические процедуры (уретроскопию, гистероскопию, цистоскопию, цистографию) и др.
  1. Половой путь передачи является общепризнанным для уреаплазм и микоплазм.
    • Этот факт косвенно подтверждается тем, что у людей, достигших полового созревания, данные возбудители обнаруживаются намного чаще. То есть, чем старше человек, тем чаще у него диагностируется болезнь.
    • Кроме того, прослеживается довольно четкая взаимосвязь между сексуальной активностью человека и заболеваемостью данными видами инфекций. Слизистые оболочки мочеполового тракта являются своеобразными входными воротами для уреаплазмоза и микоплазмоза, именно в них и зарождается воспалительный очаг.
  2. В некоторых случаях, чаще всего у женщин, инфекция развивается ввиду перехода условно-патогенных штаммов бактерий, существующих в организме в неактивной форме, в патогенные формы. Этот процесс может быть обусловлен существенными изменениями гормонального фона, изменениями рН слизистых оболочек влагалища и уретры и некоторыми другими факторами.
  3. Стоит также отметить, что у женщин и маленьких девочек возникновение заражения уреаплазмозом может произойти и через неполовой путь, например через постельное белье, полотенца или горшок.

Помимо этого инфицирование возможно:

  • в медицинских учреждениях при несоблюдении правил стерилизации и дезинфекции. В этом случае заражение происходит через различные медицинские атрибуты: инструменты, перчатки и т.д.;
  • внутриутробно, то есть когда плод заражается от матери;
  • в процессе родовой деятельности микроорганизмы также могут попасть в половые пути ребенка и существовать в них на протяжении многих лет.

Любой зараженный человек является носителемуреаплазменной или микоплазменной инфекции. Как правило, причиной возникновения уреаплазмоза у женщин являются случайные половые сношения с малознакомыми сексуальными партнерами.

Стоит справедливо заметить, что у людей регулярно использующих средства барьерной контрацепции данные патогенные микроорганизмы практически не определяются.

Непосредственно причиной возникновения заболевания становится попадание в организм любым путем условно-патогенного микроорганизма – уреаплазмы, которая после заражения очень быстро проникает в покровный эпителий или лейкоциты, и может сохраняться в клетках в течение неограниченно продолжительного времени.

Провоцировать манифестирование инфекции могут:

  • изменения гормонального фона – менструации, роды, аборты;
  • любые состояния, способные приводить к снижению напряженности общего иммунитета организма;
  • частая смена половых партнеров – в этом случае в несколько раз увеличивается вероятность проникновения в организм безусловно патогенной микрофлоры, что может провоцировать развитие уреаплазмоза;
  • манипуляции на половых или мочевых органах – установление или удаление внутриматочной спирали, хирургическое лечение патологии женской половой системы (прижигание эрозии, удаление кондилом и кист) или манипуляции на органах мочевыведения (катетеризация, цистоскопия, цистография).

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно – проявления заболевания возникают только на поздних стадиях, в момент, когда уже в организме возникли необратимые изменения. В этом случае у женщин могут формироваться спайки в малом тазу, что может стать причиной бесплодия или провоцировать развитие внематочной беременности.

Возбудителем заболевания является уреаплазма — внутриклеточная бактерия без собственной клеточной мембраны, обладающая тропностью к цилиндрическому эпителию мочеполовых органов. Из 6 существующих видов уреаплазм патогенная активность выявлена у двух — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Заражение происходит при незащищённом половом контакте или во время родов. Убедительных доказательств о контактно-бытовом способе передачи уреаплазмоза на сегодняшний день не существует.

В большинстве случаев носительство уреаплазм является бессимптомным. Основными факторами, способствующими развитию воспалительного процесса, являются:

  • Дисгормональные состояния. Возбудитель может проявлять патогенную активность во время беременности, при нарушении эндокринной функции яичников.
  • Снижение иммунитета. Воспаление урогенитального тракта чаще возникает у женщин при заболеваниях, снижающих иммунитет, и на фоне приёма иммуносупрессивных препаратов (при лечении онкопатологии).
  • Вагинальный дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища при нерациональной антибактериальной терапии и гормональном дисбалансе активирует условно-патогенные микроорганизмы, в том числе уреаплазмы.
  • Инвазивные вмешательства. Пусковым моментом для развития уреаплазмоза в ряде случаев становятся аборты, инструментальные лечебно-диагностические процедуры (гистероскопия, уретро- и цистоскопия, хирургические методы лечения эрозии шейки матки и др.).
  • Частая смена половых партнёров. Бактерия активируется в ассоциации с другими возбудителями ИППП, проникающими в половые органы женщины во время незащищённого секса со случайными партнёрами.

Как передается

Инкубационного периода как такового у данного патогена нет. Обнаруживаются инфекции в соскобе у 10% девочек и взрослых женщин, не живущих половой жизнью. Это является очередным свидетельством того, что уреаплазму можно считать частью нормальной флоры.

Для этой инфекции характерны следующие способы передачи:

  1. Половой – уреаплазма передается через традиционный акт, анальные, оральные и прочие виды половых отношений.
  2. Вертикальный – через плаценту от матери к ребенку, а также во время родов и через цервикальный канал.
  3. С кровью и органами – инфекция передается при трансплантации органов или даже во время переливания крови.

Следующие бытовые способы передачи уреаплазмы не доказаны:

  • в море, бассейне и других водоемах;
  • в общем туалете;
  • через постельные полотенца, принадлежности;
  • через посуду.

Интересно, что несмотря на то что дети могут заражаться при прохождении родовых путей, для детского возраста характерно самоизлечивание, когда уреаплазма самостоятельно пропадает из организма без терапии.

Если же инфекция поражает взрослого человека, то рано или поздно возбудитель провоцирует развитие острого или даже хронического воспаления мочевыводящих органов или гениталий.

Классификация

Причины возникновения уреаплазмы у женщин

На самом деле медицине известно несколько типов данной инфекции, но в нынешнее время выделяют основные виды уреаплазмы у женщин:

  • парвум (ureaplasma parvum);
  • уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Эти два типа можно объединить в один общий вид под названием уреаплазма специес. Выявить определенную форму инфекции просто необходимо, так как в большинстве случаев они сопрягаются с другими болезнями.

Предлагаем ознакомиться:  Понос у гусят чем лечить народные средства

Если была обнаружена уреаплазма парвум у женщин, то она не требует проведения особых лечебных мероприятий, так как в норме у женщины эти микроорганизмы присутствуют в нормальной флоре мочеполовой сферы.

Основными критериями выделения клинических форм уреаплазмоза у женщин являются характер течения и степень выраженности патологических проявлений. В частности, специалисты в области гинекологии различают:

  • Носительство уреаплазм. У большинства женщин, при обследовании которых выявляется этот микроорганизм, никаких признаков воспалительных процессов нет.
  • Острый уреаплазмоз. Наблюдается крайне редко, сопровождается клинически выраженными признаками поражения мочеполовых органов и общей интоксикацией.
  • Хронический уреаплазмоз. Признаки острого воспаления отсутствуют или проявляются периодически при наличии провоцирующих факторов, возможны нарушения репродуктивной функции и хроническое воспаление органов урогенительного тракта.

Симптомы заболевания

Многие больные отмечают четкую связь между появлением этих симптомов и менструациями, какими-то стрессовыми ситуациями, диагностическими процедурами и т.д.

Особенную опасность уреаплазмоз представляет для беременных женщин. Эта инфекция может спровоцировать замирание плода, выкидыш, преждевременные роды и другие осложнения беременности. Кроме того, хронический воспалительный процесс в придатках матки, вызванный уреаплазмами, может привести к развитию спаечного процесса и трубному бесплодию или же внематочным беременностям.

Первоначальные признаки уреаплазмоза у женщин проявляются примерно через 19 дней с момента проникновения инфекции. При этом первоначальные симптомы уреаплазмоза у женщин на первоначальных стадиях могут быть совершенно неспецифическими для этого заболевания.

  • жжение и рези;
  • болезненные проявления внизу живота;
  • бесцветные незначительные выделения.

Очень важно обратить внимание на выделения при уреаплазме. Если они начинают менять свой цвет и иметь неприятный запах, то это означает, что дополнительно развиваются инфекционные заболевания.

В отдельных случаях может наблюдаться незначительное увеличение температуры тела. Симптомы и лечение могут быть самыми разнообразными, все зависит от характера течения этого заболевания.

Какие симптомы заставляют насторожиться и заподозрить воспалительные процессы?

  1. Периодические боли в нижней части живота, напоминающие кишечные колики.
  2. Жжение при мочеиспускании.
  3. Желтоватые выделения с неприятным запахом всегда являются признаком воспаления.
  4. Неприятные или болезненные ощущения во влагалище во время полового акта и какое-то время после него.
  5. Наличие кровянистых элементов в выделениях после секса.

Если вы наблюдаете у себя похожую симптоматику, то не затягивайте визит к гинекологу. Чем раньше диагностировать проблему, тем легче и эффективнее будет лечение.

Знакомясь с перечнем заболеваний, которые преимущественно передаются половым путём, многих интересует, чем опасна уреаплазма? Особенность заболевания в том, что с момента инфицирования до явных проявлений болезни может пройти от 30 дней до нескольких месяцев, причём скрытый период не будет сопровождаться никакими признаками.

Именно в этом и таится основная опасность: человек, не ведая о своём недуге, способен заразить партнёра. Нередко при слабой иммунной системе у партнёра, заразившегося уреаплазмозом, симптомы проявляются раньше, чем у носителя болезни.

Симптоматика уреаплазмы (см. фото) в женском организме иногда обнаруживается случайно, посредством диагностики другого заболевания. При других обстоятельствах признаки уреаплазмоза распознаются без проблем.

Вот основные из них:

  1. Болезненные ощущения. Как правило, локализируются в нижней части живота, проявляются по режущему типу. В данном случае уреаплазмоз с большой долей вероятности дал осложнения на придатки и матку.
  2. Влагалищные выделения. Обычно довольно скудные, не имеющие запаха и цвета. Наряду с этим, если воспалительный процесс уже запущен, выделения могут принять резкий неприятный запах и изменить окраску на зеленоватую или желтую.
  3. Проблемы с половой функцией. Пациентке становится больно и дискомфортно заниматься сексом. Неприятные ощущения появляются в процессе полового контакта и сохраняются после завершения такового.
  4. Проблемы с мочеиспусканием. Позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся все более частыми, сопровождаясь, при этом, болезненными ощущениями, резями, жжением.
  5. Лжеангина. Если заражение произошло во время орального секса, могут появиться признаки, характерные для ангины: налет на миндалинах (гландах), болезненные ощущения в ротоглотке, затруднение глотания и пр.

Причины возникновения уреаплазмы у женщин

Если уреаплазма не вызывает дискомфорта, болевых чувств, ее все равно необходимо обязательно искоренять. Своевременное обращение к профильному специалисту не позволит инфекционному недугу развиваться, поможет избежать осложнений, в числе которых хронический уреаплазмоз (требует длительной и сложной терапии). Необходимо следить за своим здоровьем постоянно.

При носительстве уреаплазм и латентном течении заболевания признаки уреаплазмоза у женщин отсутствуют, патология также может протекать малосимптомно. Клиническая картина уреаплазмоза напоминает другие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Основными симптомами уреаплазмоза у женщин являются:

  • незначительные прозрачные или мутные выделения из влагалища;
  • жжение и зуд в области наружных половых органов;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненные ощущения и/или жжение при мочеиспускании;
  • ощущение дискомфорта и боль в нижней части живота;
  • болезненность при половом акте.

Общее состояние, как правило, не страдает.

Частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения при мочеиспускании могут быть симптомами уреаплазмоза у женщинЧастые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения при мочеиспускании могут быть симптомами уреаплазмоза у женщин

В 70-80% случаев какие-либо клинические проявления, свидетельствующие об инфицировании организма уреаплазмами, отсутствуют. Заболевание не имеет специфических симптомов и в периоды обострений проявляется признаками, характерными для воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Женщина может жаловаться дискомфорт, рези, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании. Несколько увеличивается объём прозрачных влагалищных выделений. При восходящем развитии инфекции с поражением внутренних репродуктивных органов могут беспокоить ноющие или тянущие боли в нижней части живота.

Причины возникновения уреаплазмы у женщин

При остром течении и в периоды обострений температура повышается до субфебрильных цифр, пациентка отмечает слабость, утомляемость, снижение работоспособности. О хроническом уреаплазмозе могут свидетельствовать стойкие к лечению уретриты, вагиниты, эндоцервициты, аднекситы, невозможность забеременеть, самопроизвольное прерывание или патологическое течение беременности.

Как говорилось выше, этот недуг может протекать у женщин без симптомов. Если же симптомы проявляются, то исключительно неспецифические – которые не отличаются от проявлений других ЗППП.

К таким признакам относятся:

  • нетипичные влагалищные выделения (ненормальное количество, запах или консистенция);
  • периодически отмечается боль внизу живота;
  • жжение во время мочеиспускания.

Многие пациентки отмечают связь между этими проявлениями уреаплазмы и менструациями, проведенными диагностическими процедурами, стрессовыми ситуациями и др.

Диагностика

Данные влагалищного осмотра, бимануального обследования и клиническая картина заболевания неспецифичны и, как правило, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Поэтому ключевую роль в диагностике уреаплазмоза у женщин играют специальные методы исследования, позволяющие обнаружить возбудителя:

  • Бак. посев на уреаплазму. При посеве биоматериала (выделений, мазков) на питательную среду выявляются колонии уреаплазм, после чего определяется их чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • ПЦР. С помощью полимеразной цепной реакции в биоматериале пациентки в течение суток можно обнаружить генетический материал возбудителя.
  • Серологическое исследование. В ходе иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) и при прямой флюоресценции (ПИФ) в крови женщины обнаруживаются антитела к бактерии, определяется их титр.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить инфицирование другими возбудителями — хламидиями, трихомонадами, гонококками, микоплазмами и т.п. Основанием для постановки диагноза уреаплазмоза является наличие воспалительных процессов в мочеполовых органах женщины при отсутствии каких-либо других возбудителей ИППП, кроме уреаплазм. Наряду с гинекологом, к консультированию пациентки привлекают уролога.

Самый распространенный метод диагностики заболевания – исследование биоматериала, взятого из уретры и влагалища, методом ПЦР. Также для подтверждения диагноза и подбора подходящих препаратов проводят посевы уретральных и вагинальных соскобов.

инфекция уреаплазмы

Пройти обследование необходимо в таких случаях:

  • планирование беременности;
  • хронический кольпит, аднексит, эндоцервицит, сальпингит и прочие воспалительные патологии половых органов;
  • проблемы с вынашиванием беременности и зачатием;
  • хронические воспалительные патологии мочевыводящих путей;
  • нарушения менструации.

Диагноз «уреаплазмоз» ставится только в случае, если в мочевыделительных или половых органах пациентки наблюдается воспалительный процесс, а среди возможных возбудителей получилось выделить лишь уреаплазму.

Правильно подобранный курс лечения возможен только при грамотно проведённой диагностике. Основными методами обследования являются:

  • Посев на микрофлору материала, взятого из проблемной зоны.
  • Исследование крови на ПЦР, с изучением молекул ДНК, которые позволяют точно определить, какой именно вирус присутствует. Исследование соскоба выделений для определения типа возбудителей.
  • Методы исследований с помощью генных зондов.
  • ИФА, РСК, РИФ и другие инновационные технологии.
  • РПГА с выявлением наличия антигенов в крови пациента.
  • Методы активированных частиц.

Все эти современные исследования позволяют с высокой точностью определить вид возбудителя, а значит – назначить эффективное лечение одновременно обоим половым партнёрам с учётом физиологических особенностей строения организма.

Для постановки диагноза объективного осмотра и сбора анамнеза недостаточно, так как клиническая картина заболевания неспецифична. Наиболее информативным методом диагностики уреаплазмоза является полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Метод показан в первую очередь при малосимптомном течении заболевания, при планировании беременности (исследование проводится обоим супругам), беременности (особенно в случае внематочной), бесплодии, а также в ходе контроля эффективности лечения уреаплазмоза.

Материалом для исследования служат мазки из влагалища, моча. В ряде случаев при проведении ПЦР могут быть получены ложноположительные (при контаминации образца) или ложноотрицательные (при приеме антибактериальных препаратов) результаты, поэтому данное исследование нуждается в подтверждении.

Помимо ПЦР, при подозрении на уреаплазмоз у женщин применяют культуральный метод исследования (бактериологический посев полученного биологического материала на питательную среду). В качестве биологического материала для анализа используют отделяемое слизистой оболочки шейки матки, уретры, прямой кишки, а также мочу. Культуральный метод исследования обладает высокой точностью.

Наиболее информативным методом диагностики уреаплазмоза является полимеразная цепная реакция (ПЦР)Наиболее информативным методом диагностики уреаплазмоза является полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Также с целью диагностики уреаплазмоза у женщин применяют иммуноферментный анализ и метод прямой иммунофлуоресценции. Для этих исследований используют образцы крови пациента. Точность данных методик составляет 50–70%.

Причины возникновения уреаплазмы у женщин

Пациенту следует придерживаться правил сбора биологического материала для исследований. Забор крови осуществляется натощак в утреннее время. Для исследования мочи собирают первую утреннюю порцию. Перед сдачей урогенитального мазка или соскоба следует воздерживаться от половых контактов на протяжении двух-трех дней.

При обнаружении уреаплазмоза диагностику следует проводить также другому (другим) половому партнеру.

Необходима дифференциальная диагностика уреаплазмоза у женщин с такими заболеваниями, как уретрит, цистит, эндометрит, мочекаменная болезнь, артрит инфекционной этиологии, пневмония, менингит, раневые инфекции (как хирургические, так и нехирургические), бактериемия и пр.

Основной метод диагностики уреаплазмоза – это исследование материала, взятого из влагалища и уретры, методом ПЦР. Кроме того, для подтверждения диагноза и выбора препаратов для лечения инфекции проводят посевы вагинальных и уретральных соскобов.

Диагноз «Уреаплазмоз» врач может поставить только в том случае, если в половых или мочевыделительных органах пациентки присутствует воспалительный процесс, а из возможных возбудителей удалось выделить только уреаплазму.

Как правило, уреаплазмоз обнаруживается при бакпосеве совершенно случайно, при профилактических осмотрах либо во время ведения беременности.

Из влагалища и уретры берется соскоб и исследуется в лаборатории на предмет патогенной микрофлоры.

Диагноз «уреаплазмоз» врач может поставить только при наличии воспалительного процесса и отсутствии других возбудителей инфекции.

Причины возникновения уреаплазмы у женщин

Выявить уреаплазму у женщин достаточно непросто, поэтому при возникновении первоначальных симптомов нужно сразу же обратиться к доктору для диагностики. Диагноз ставится доктором на основе проведения таких исследований, как:

  • генетическое зондирование;
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • ПЦР-диагностика;
  • серологическое исследование;
  • микробиологическое исследование.

В крови возбудитель не обнаруживается. Этот анализ берут, для выявления антител к бактерии.

Метод исследования – ИФА, выявляет антитела, которые вырабатываются против чужеродных организмов.

IgG появляются через 15-20 дней после заражения и сохраняются длительное время в небольшом количестве. Небольшая концентрация антител сохраняется недолго после проведенного лечения.

Дополнительно анализ на выявление уреаплазмы рекомендуется пройти половому партнеру заболевшей женщины, даже если его не беспокоят совершенно никакие проявления этого заболевания.

Такой недуг, как уреаплазмоз, может быть диагностирован следующими методами:

  1. Серологический метод (обнаружение антител). Данный метод диагностики назначается для выявления причин выкидыша, бесплодия, а также заболеваний воспалительного характера в послеродовом периоде.
  2. Молекулярно-биологический метод. При данной диагностике можно выяснить, наличие или отсутствие в исследуемом образце уреаплазма. Но количество данного микроорганизма данный метод диагностики определить не может.
  3. Бактериологический (культуральный метод). Такая диагностика основана на выращивании уреаплазм в искусственной питательной среде. Для исследования необходимо брать мазок со сводов влагалища, слизистой уретры. Только представленный метод исследование позволит определить количество уреаплазм, которого достаточно для развития данного недуга. Бактериологический метод считается определяющим при вынесении решения о терапии уреаплазмоза.

Уреаплазма при беременности и её последствия

Первое, что нужно сделать женщине при планировании беременности, – это пройти обследование с целью выявления уреаплазмы. Тому есть две причины:

  • Даже самое маленькое количество патогенов в мочеполовой системе во время вынашивания ребенка может привести к развитию уреаплазмоза.
  • Лечение уреаплазмоза противопоказано на ранних сроках беременности, поскольку применяемые при этом антибиотики оказывают негативное воздействие на правильное развитие и рост плода. Поэтому рекомендуется заранее, до беременности определить наличие инфекции и пройти курс лечения.
  • Также это заболевание опасно тем, что может передаться ребенку при прохождении родовых путей.

Ureaplasma urealyticum - возбудитель уреаплазмоза

Если женщина заразилась уреаплазмозом уже в состоянии беременности, то ей следует обязательно обратиться к специалисту для постановки диагноза и составления плана лечения.

Лекарственные препараты подбирает врач. Кроме антибиотиков назначают средства для повышения иммунитета с целью понижения риска рецидива.

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.

Во-вторых, на ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода.

Поэтому, лучше заранее, до наступления беременности выявить уреаплазмы, если таковые имеются, и вылечиться. Данное заболевание опасно для плода еще и тем, что во время родов инфекция передается ребенку через родовые пути.

Для предотвращения инфицирования малыша в процессе родов, послеродового заражения крови матери, а также для снижения риска преждевременного родоразрешения или самопроизвольных выкидышей на ранних сроках, беременной с данным заболеванием после двадцати двух недель беременности проводят антибактериальную терапию.

В силу этого факта, и того, что болезнь очень часто протекает в хронической форме, уреаплазмоз выражается незаметными симптомами. Женщины чаще обращаются за помощью только тогда, когда уже возникли следующие осложнения:

  1. Оофорит – воспаление яичников.
  2. Нарушение регулярности менструального цикла.
  3. Аднексит – воспалительный процесс, захватывающий придатки матки (яичники, маточные трубы, связки).
  4. Восходящий пиелонефрит обнаруживается при восхождении возбудителей выше мочевого пузыря к почкам.
  5. Цистит (воспаленный мочевой пузырь) и хронический уретрит (хроническое воспаление уретры) возникают как результат восходящей инфекции.
  6. Вагиноз – осложнение, доставляющее неудобства и болезненные ощущения при половом акте.
  7. Вторичное бесплодие, которое является следствием продолжительного воспалительного процесса в шейке матки и маточных трубах. Даже после адекватного лечения уреаплазмоза врач может обнаружить, что маточные трубы непроходимы для яйцеклеток.

Кроме перечисленного, бактерии уреаплазмы могут повредить оболочку и структуру яйцеклетки, что делает невозможным зачатие здорового ребенка.

На сегодняшний день мнения учёных разделились, является ли заболевание уреаплазмоз, протекающее без конкретных симптомов, опасным, и надо ли его лечить в этом случае. Но уже тот факт, что носитель инфекции может серьёзно испортить жизнь другому человеку после взаимной близости обязывает больного обеспечить безопасность интимных отношений и чётко отдавать отчёт своим поступкам.

Предлагаем ознакомиться:  ПОЛЬЗА УПОТРЕБЛЕНИЯ РЫБЬЕГО ЖИРА

У мужчин

Проявление заболевания:

  • Уретрит негонококкового происхождения.
  • Наличие мутных выделений при мочеиспускании с возможными болями.
  • Появление периодических выделений из уретры.
  • Воспалительный процесс самого яичка и его придатков.
  • В том случае если инфицирована предстательная железа появляется симптоматика простатита.
  • Болезненные ощущения в паху.
  • Жжение, дискомфорт в паховой области, зуд.
  • Снижение подвижности сперматозоидов.

У женщин

Основные признаки болезни:

  • Болезненное мочеиспускание с частыми позывами.
  • Сильный зуд на наружных половых органах.
  • Появление мутных слизистых выделений из влагалища.
  • В период между менструациями наличие кровяных выделений в период овуляции.
  • Появление на шейке матки различных новообразований, которые могут превратиться в рак.
  • Появление сыпи на теле.
  • Боль в правом подреберье, а также внизу живота.
  • Учащение простудных заболеваний.
  • Появление эрозии шейки матки с гнойными выделениями.

Как видно, симптоматика очень похожа с другими заболеваниями и может быть выявления только при специальных обследованиях. Обобщая изложенные факты, можно прийти к выводу, что самая главная опасность уреаплазмы и для женщин, и для мужчин – развитие бесплодия.

Обнаружение болезни во время беременности беспокоят многих женщин, но они откладывают лечение на послеродовой период, отказываясь от антибиотиков и других препаратов.

Чем опасен уреаплазмоз во время беременности? Прежде всего, тем, что возможно заражение ребёнка во время прохождения по родовым путям. Именно таким способом происходит инфицирование младенца. Кроме того возможны опасные последствия, а именно:

  • Преждевременные роды или выкидыш на ранних этапах, когда ребёнка спасти не удаётся.
  • Раскрытие шейки матки с последующей потерей ребёнка.
  • Инфекция в матке может отразиться на дальнейшем развитии плода.
  • Ослабление иммунитета беременной, что может негативно отразиться на общем её состоянии.

Своевременное лечение избавит ребёнка от врождённых патологий и заболевания в послеродовой период. Лечить болезнь нужно даже в том случае, когда нет явных признаков уреаплазмоза. Сложность терапии заключается в подборе лекарственных средств, так как привычные препараты при беременности противопоказаны.

Уреоплазма у женщин

Разрешённым препаратом является «Вильпрафен», начиная с 20-недельного периода. И даже его применяют с осторожностью, и только по назначению врача. На более ранних этапах применяются только свечи, а также препараты для нормализации микрофлоры ЖКТ и витаминные комплексы.

При отсутствии необходимого лечения уреаплазмоз может приобретать хроническое течение, время от времени рецидивируя. Хронический уреаплазмоз может со временем привести к сужению (стриктуре) мочеиспускательного канала, эрозии шейки матки, воспалительному процессу и спайкам в фаллопиевых трубах.

Последнее, в свою очередь, может стать причиной внематочной беременности, вторичного бесплодия. У беременных уреаплазмоз может спровоцировать патологии беременности (в том числе фетоплацентарную недостаточность, невынашивание беременности и преждевременные роды), внутриутробное заражение плода или инфицирование ребенка во время родов.

В послеродовом периоде уреаплазмоз у женщин может способствовать возникновению острого воспалительного процесса во внутреннем слизистом слое матки (эндометрита).

Кроме того, уреаплазмоз у женщин может осложняться воспалением суставов.

Формы заболевания

Профилактические мероприятия для предупреждения женского уреаплазмоза:

  • применение барьерных способов предохранения;
  • отказ от случайной интимной близости с разными партнерами;
  • строгое соблюдение правил интимной гигиены;
  • постоянное поддержание иммунитета в надлежащем состоянии (закаливание, витамины, здоровое питание);
  • уреаплазмоз необходимо лечить не только у женщины, но и у постоянного сексуального партнера.

Вероятность заболеть зависит от состояния иммунной системы и наличия в организме сопутствующих инфекций. При скрытом течении определить это заболевание невозможно, поэтому необходимо проходить осмотр у специалиста.

В зависимости от характера воспалительного процесса уреаплазмоз у женщин классифицируют следующим образом:

  • вялотекущий;
  • подострый;
  • острый;
  • хронический.

Кроме того, возможно (и чаще встречается) носительство уреаплазм.

Уреаплазмоз может протекать годами, при этом не нанося никакого вреда состоянию ее здоровья. Однако часто в ассоциации с прочими бактериями уреаплазмы становятся причиной:

  • рецидивирующей молочницы;
  • патологий шейки матки (включая дисплазию);
  • воспалений органов области малого таза;
  • неспецифического воспалительного процесса во влагалище.

Активный воспалительный процесс у женщины может стать причиной бесплодия из-за возникновения патологических форм и гибели яйцеклетки при прохождении половых путей. Забеременеть в таком случае возможно только после прохождения курса лечения.

Как протекает

Уреаплазмы могут выявляться у абсолютно здоровых женщин, но при сочетании некоторых факторов микробы могут быть причиной следующих патологических состояний:

  • Циститы, уретриты. Воспаление мочевого пузыря и уретры сопровождается зудом, жжением в зоне отверстия мочеиспускательного канала, частым и болезненным мочеиспусканием. Уретрит и хронический цистит зачастую ассоциируются именно с уреаплазмой.
  • Вагинозы, вагиниты. Данные микроорганизмы могут быть причиной баквагиноза и дисбиоза. При этом у женщин появляются жалобы на «рыбный» запах и обильное выделение слизи. Кроме того, могут отмечаться неспецифические кольпиты (с зеленоватыми, желтыми необильными выделениями) или рецидивы молочницы.
  • Цервициты. Это воспалительный процесс, протекающий на поверхности шейки матки и в ее канале, в особенности на фоне эктопии или эрозии. Уреаплазмы совместно с хламидиями, ВПГ (вирусом простого герпеса) I и II типов и ВПЧ (вирусом папилломы человека) могут вызвать злокачественное перерождение клеток и дисплазию шейки матки.
  • Эндометрит. Отмечается при активации инфекции в полости матки после проведения диагностических процедур (гистероскопия или выскабливание), а также после прерываний беременности или родов.
  • Аднекситы. Как и прочие условные патогены, уреаплазмы могут вызывать воспаление придатков на фоне иммунодефицита. Однако они не становятся причиной таких серьезных последствий, как, например, хламидии (могут привести к бесплодию).

У женщин

Многих интересует, как лечить уреаплазму у женщин, чем может грозить неправильно подобранное лечение.

После проведения тщательной диагностики доктор строго индивидуально подбирает схему лечения уреаплазмы у женщин. Только с применением специальных медикаментозных препаратов, отличающихся высокой активностью в отношении бактерии Ureaplasma (фото), назначается лечение уреаплазмы у женщин. К числу таких лечебных препаратов относятся:

  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • линкозамиды.

Лечить уреаплазму у женщин требуется комплексно. При подборе медикаментозных средств стоит учитывать то, что патогенные бактерии не чувствительны к некоторым антибиотикам. Лечение уреаплазмоза у женщин должно быть обязательно системным с применением капсул и таблеток и местным, с использованием противовоспалительных свечей.

Лечить уреаплазму нужно с назначением:

  • медикаментозных препаратов, предназначенных для повышения иммунитета: Тималин, Лизоцим, Тактивин;
  • противогрибковых средств;
  • витаминов;
  • средств, содержащих бифидобактерии и лактобактерии.

Уреаплазма у женщин. О чем молчат врачи?

В период лечения нужно обязательно соблюдать диету, и полностью исключить половые контакты.

Как лечить уреаплазмоз у женщины?

Эффективное лечение уреаплазмоза – это процесс длительный, требующий от женщины терпения и настойчивости, поскольку за один короткий курс медикаментозной терапии ликвидировать уреаплазмы невозможно. Кроме того, очень важно чтобы женщина придерживалась рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

Пациенткам с уреаплазмозом гинекологи обычно назначают комплексное лечение, включающее:

  1. Санацию влагалища.
  2. Иммуностимулирующие препараты.
  3. Антибактериальную терапию.
  4. Витаминотерапию.
  5. Ферментные средства, обладающие противовоспалительным действием.
  6. Восстановление нормальной микрофлоры путем применения специальных лекарств (пробиотиков) внутрь и место.
  7. Физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур при уреаплазмозе гинекологи предпочтение отдают магнитотерапии, электрофорезу. Хорошее эффективностью обладает также внутривенное лазерное облучение крови, грязелечение и гинекологический массаж.

На приеме у гинеколога часто диагностируют одну из распространенных проблем у слабого пола – уреаплазмоз. Многие пациентки интересуются, насколько опасно такое состояние, уреаплазма у женщин что это, а также почему она вызывает воспаление слизистых оболочек мочеполовой системы.

Бактерия была выявлена в 1954 году, относится к семейству Mycoplasmatales и занимает положение между вирусом и одноклеточным микроорганизмом.

Согласно исследованиям, третья часть новорожденных девочек рождается с этой бактерией на половых органах, у мальчиков она встречается значительно реже. В процессе взросления инфекция исчезает, и у школьниц ее выявляют лишь в 5-10 % случаев, процент инфицирования мальчиков практически сводится к нулю.

Во взрослом возрасте бактерию можно обнаружить у 80 % женщин и у 70 % мужчин, потому что самый распространенный способ передачи инфекции – половой.

Большинство врачей считает микроорганизм одним из элементов естественной флоры слизистых человека, но при отсутствии воспалительного процесса. Некоторые медики относят бактерию к условно-патогенному возбудителю, ведь при определенных условиях она вызывает воспалительный процесс.

Если при профилактическом осмотре у гинеколога были найдены те или иные «паразиты», врач начинает пугать проблемами с репродуктивной системой, грозит бесплодием или осложнениями. И начинается бесконечная борьба с якобы «страшными» инфекциями, которые абсолютно никак не проявляли себя ранее и не беспокоят в данный момент.

Причем лекарственные курсы настолько агрессивны, что напрочь убивают микрофлору и полезные бактерии. Иммунитет начинает усиленно бороться с медицинской химией, тратит свои ресурсы, и вот тут-то и могут начаться все те самые осложнения, о которых предупреждал гинеколог. Страдают печень, кишечник, появляется дисбактериоз, кандидоз, цистит, гастрит и многое другое.

После серьезных международных конференций, жарких споров и дебатов ученые пришли к выводу, что лечить следует только тех пациентов, которые страдают воспалением именно от данного вида микроорганизмов.

Для этого следует исключить наличие ряда бактерий других групп, могущих также вызывать подобный воспалительный процесс. Если другие возбудители не обнаружены, значит, проблема действительно в уреаплазме.

Самостоятельно назначать себе антибактериальные препараты не следует. Женщине обязательно нужно обратиться к врачу.

Специалист проведет весь спектр исследований и назначит полноценное лечение. При назначении медикаментозной терапии, нужно выявить в анализах этого возбудителя. Когда у женщины беспричинное бесплодие, и анализы на уреаплазмы положительны, это причина начать терапию.

Если при воспалительном процессе у женщины, обнаружены уреаплазмы, назначают препараты. Обязательно стоит пройти курс, если женщина готовится к беременности, а у нее выявлены антитела к уреаплазме.

Партнера нужно предупредить о наличии уреаплазм. Он должен посетить врача и получить рекомендации по лечению. Особенно если пара планирует беременность, чтобы не произошло повторное заражение.

Врач пациенткам с этим заболеванием комплексное и полноценное лечение. Оно направлено не только на ликвидацию возбудителя, но и на коррекцию нарушений иммунитета.

При лечении, женщине стоит запастись терпением. Процесс медикаментозной терапии длительной, иногда требуется не один курс.

Полноценное лечение уреаплазмоза включает в себя:

  • Причины возникновения уреаплазмы у женщин
    прием антибиотиков внутрь и местно;
  • использования средств интимной гигиены;
  • стимуляторы иммунитета;
  • восстановление микрофлоры — применение пробиотиков;
  • прием витаминов;
  • физиолечение: электрофорез, магнитотерапия.

Это проводится, чтобы лечение сразу было эффективным.

Пациентам назначаются, как правило, препараты групп фторхинолонов, макролидов. Если назначить лечение без подбора чувствительности, уреаплазмы станут нечувствительными к препаратам.

Антимикробные препараты нужно назначать дополнительно местно, в форме свечек. После курса антибиотиков женщине обязательно, рекомендуется пропить пробиотики.

Чтобы медикаментозное лечение было эффективным, необходимо соблюдать:

  • половой покой;
  • полноценное питание;
  • нормальный режим труда и отдыха.

При соблюдении всех условий, от инфекции возможно избавиться навсегда.

Показания к началу лечения

Ключевыми задачами терапии при уреаплазменной инфекции являются уменьшение воспаления, восстановление иммунитета и нормальной влагалищной микрофлоры. Пациенткам с клиническими признаками уреаплазмоза рекомендованы:

  • Этиотропная антибиотикотерапия. При выборе препарата необходимо учитывать чувствительность возбудителя. Обычно назначают 1-2-недельный курс тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.
  • Санация влагалища. Введение свечей с антибиотиком и противогрибковым препаратом дополняет антибактериальное лечение.
  • Иммунотерапия. Для восстановления иммунитета показаны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, в том числе растительного происхождения.
  • Нормализация микробиоценоза влагалища. Применение пробиотиков местно и внутрь позволяет восстановить вагинальную микрофлору, которая угнетает патологическую активность уреаплазм.
  • Ферментные препараты. Энзимы оказывают противовоспалительный эффект и усиливают процессы регенерации тканей.
  • Витаминотерапия. С общеукрепляющей целью в комплексном лечении уреаплазмоза у женщин используют мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы.

Важно отметить, что показания для назначения этиотропного противоуреаплазменного лечения ограничены. Как правило, антибиотики применяют при обнаружении уреаплазм у пациенток с устойчивыми к лечению хроническими воспалительными процессами и нарушениями репродуктивной функции при отсутствии других возбудителей ИППП. Также антибактериальный курс рекомендован носительницам уреаплазмы, которые планируют беременность.

Часто причина - это незащищенный секс

Уреаплазмоз, имеющий бактериальную основу, лечится противомикробными препаратами, как правило, антибиотиками. Дополнением к ним рекомендуется принимать иммуномодуляторы, повышающие иммунитет, и препараты для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища при его поражении.

  • Воздерживаться от интимной близости.
  • Соблюдать рекомендуемую врачом диету.
  • Полностью также следует исключить приём алкогольных напитков.
  • Дополнительно выписываются свечи для местного применения.
  • Следует также беречься от переохлаждения и не посещать места общего пользования.

При назначении курса лечения учитывается, сам ли болен пациент, или он является только носителем инфекции.

Не всем женщинам с обнаруженными в органах половой системы уреаплазмами назначают специальные антибактериальные лекарственные препараты. Для подобного назначения необходимы твердые доказательства, что именно данный микроорганизм вызвал патологический процесс.

Такое заключение возможно в ситуациях:

  • Если женщине в течение долгого времени не удается забеременеть и не получается обнаружить причины бесплодия, а анализы дают позитивный результат на уреаплазмоз.
  • Если у женщины с воспалением половых органов нашли уреаплазмы.
  • Если у пациентки с уреаплазмозом ранее были выкидыши и она планирует новую беременность.
  • Также лечение назначают при подготовке к грядущей беременности пациенткам, которые не имели ранее проблем с вынашиванием ребенка, однако ПЦР-диагностика дала позитивный результат на уреаплазмы (в таких случаях антибактериальная терапия проводится с целью профилактики осложнений беременности).
Предлагаем ознакомиться:  Как восстановить суставы народными средствами отзывы?

Лечение женского уреаплазмоза – процесс длительный и требующий от пациентки настойчивости и терпения, поскольку невозможно ликвидировать уреаплазмы за один курс терапии. Кроме того, важно придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно образа жизни и питания.

Пациенткам, которым диагностировали уреаплазмоз, обычно гинекологи назначают комплексное лечение. Оно может включать:

  • санацию влагалища;
  • антибактериальную терапию;
  • иммуностимулирующие препараты;
  • витаминотерапию;
  • ферментные средства, которые оказывают противовоспалительное действие;
  • применение специальных препаратов (пробиотиков) местно и внутрь с целью восстановления нормальной флоры.

Также назначают физиотерапевтические процедуры. При уреаплазмозе специалисты отдают предпочтение электрофорезу и магнитотерапии. Высокой эффективностью отличаются гинекологический массаж, грязелечение и лазерное внутривенное облучение крови.

Антибактериальные препараты выбирают, основываясь на результатах анализов на чувствительность инфекции к антибиотикам. Больным чаще всего назначают препараты из группы фторхинолонов, тетрациклинов или макролидов.

Если же пациентке лекарства будут назначаться вслепую, то высок риск того, что терапия окажется малоэффективной, патогенные микроорганизмы выживут и приобретут резистентность к использованным препаратам.

Лечение назначается врачом

Санацию влагалища проводят с помощью комплексных препаратов (обычно их применяют в виде вагинальных свечей), которые включают противогрибковые вещества и антибиотики.

В качестве иммуностимулирующих препаратов в лечении гинекологических патологий используют стимуляторы синтеза эндогенного интерферона (такие как Циклоферон) или непосредственно препараты интерферона (такие как Генферон).

Пробиотики назначают внутрь или вагинально (применяются такие средства, как Вагилак). Также схема лечения может включать поливитаминные комплексы и ферментный противовоспалительный препарат Вобэнзим.

Понятно, что пациенткам не назначают все вышеперечисленные препараты одновременно. Для каждой женщины схема лечения подбирается индивидуально (она зависит от результатов анализов и клинической ситуации).

При этом значение имеет не только соблюдение дозировки, но и последовательность применения лекарственных средств (к примеру, один препарат нужно принимать в течение 4 дней, другой – с 5 дня по 10), иначе эффективность лечения будет снижена.

Рекомендации по образу жизни и питанию

Чтобы добиться максимального эффекта от медикаментозной терапии, в течение всего периода приема лекарств пациентке рекомендуется придерживаться следующих простых правил:

  • не злоупотреблять жирным, острым, сладким, копченым;
  • не пить алкоголь;
  • воздерживаться от половых контактов.

Препараты для лечения

Если поставлен диагноз «уреаплазмоз», то необходимо подобрать комплексную терапию для эффективной борьбы с инфекцией. При наличии постоянного полового партнера, нужно лечиться одновременно, чтобы исключить повторное заражение.

Поскольку медикаментозные препараты могут содержать антибиотики, не употребляйте алкоголь. Также постарайтесь не есть жирной, копченой и сладкой пищи. Воздержитесь от интимной близости во время лечения.

Приём антибиотиков

Особенностью уреаплазмы является отсутствие клеточной стенки, поэтому обнаружить ее непросто, как и убить антибиотиками, действие которых направлены на уничтожение внешней оболочки клетки. Именно эта «неубиваемость» так нервирует консервативных врачей, которые повышают дозы, меняют препараты и назначают новые курсы, что пагубно отражается на организме в целом.

В настоящее время уреаплазма настолько «приспособилась» к различным видам антибиотиков, что никак не реагирует на препараты, содержащие тетрациклин – именно их часто назначают для лечения воспалительных процессов мочевыводящих путей.

Из-за мутации подобрать действенный антибиотик сложно, а иногда и невозможно.

Санация влагалища

Чаще всего для санации назначают вагинальные свечи противогрибкового действия, которые совмещают в себе и функции антибиотика.

Иммунотерапия

Для повышения защитных функций организма, «подстегивания» иммунитета необходимо принимать иммуностимулирующие средства на основе интерферона. Не хотите есть аптечную химию, налегайте на натуральные продукты, овощи и фрукты. Ведите правильный образ жизни.

Пробиотики – это класс полезных «живых» микроорганизмов, которые восстанавливают микрофлору, защищают от токсинов и укрепляют иммунитет. Их можно употреблять внутрь в таблетированной форме и в виде вагинальных свечей.

Приём ферментов

Ферменты, или энзимы, оказывают противовоспалительное действие, усиливают заживление и регенерацию тканей.

Витаминотерапия

Мультивитаминные комплексы наполняют организм недостающими полезными веществами и микроэлементами и помогают бороться с инфекцией.

Не всех женщин с уреаплазмами в половых органах необходимо лечить специальными антибактериальными препаратами. Для назначения такого лечения необходимы доказательства того, что именно этот микроорганизм стал причиной патологического процесса. Сделать такое заключение гинеколог может в следующих ситуациях:

  • Если женщина длительное время не может забеременеть и не удается выявить причин этого бесплодия, а анализы на уреаплазмоз дают положительный результат.
  • Если у пациентки с воспалительным процессом в половых органах обнаружили уреаплазмы.
  • Если у женщины с уреаплазмозом были выкидыши, и она снова планирует беременность. Кроме того, лечение может быть назначено в рамках подготовки к беременности и тем пациенткам, которые ранее не имели проблем с вынашиванием ребенка, но у них оказался позитивным результат ПЦР на уреаплазмы (антибактериальная терапия в таких ситуациях проводится для профилактики развития осложнений беременности).

Параллельно необходимо обследовать и пролечить полового партнера во избежание повторного инфицирования. Особенно актуальна эта рекомендация для пар, страдающих бесплодием, поскольку существуют данные, что уреаплазма проникает внутрь сперматозоида и делает его нежизнеспособным.

Лечение уреаплазмоза – это процесс длительный, требующий от больной терпения и настойчивости, поскольку за один короткий курс медикаментозной терапии ликвидировать уреаплазмы невозможно. Кроме того, очень важно чтобы женщина придерживалась рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

  • Антибактериальную терапию.
  • Санацию влагалища.
  • Иммуностимулирующие препараты.
  • Ферментные средства, обладающие противовоспалительным действием.
  • Восстановление нормальной микрофлоры путем применения специальных лекарств (пробиотиков) внутрь и место.
  • Витаминотерапию.
  • Физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур при уреаплазмозе гинекологи предпочтение отдают магнитотерапии, электрофорезу. Хорошее эффективностью обладает также внутривенное лазерное облучение крови, грязелечение и гинекологический массаж.

Антибиотики при уреаплазме

Группа антибиотиков Препараты
Макролипиды Сумамед, Азитромицин. Это средства первой линии, которые аккумулируются в клетках, в нужной концентрации не менее 3 дней.
Тетрациклиновые Доксицилин, Юнидокс. Еще 10 лет назад они были основой терапии, но сейчас их назначают только комплексно с другим антибиотиком. А все потому, что к нему бактерия быстро адаптируется.
Фторхинолониды Авелокс, который не может длительно аккумулироваться в клетках, поэтому их прием длительны, более 21 дня.

Важно! При невыраженном воспалении курс терапии обходится лечением только одним антибактериальным препаратом, а если оно осложненное, то схема лечения будет тандемной, например, чередование макролидов и тетрациклинов.

Пробиотики

Эффективный Тержинан

Чтобы не было кандидоза, одновременно с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики – препараты, содержащие «полезные» микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры или способствующие ее восстановлению.

К наиболее эффективным современным пробиотикам можно отнести:

  • Лактовит.
  • Бифидумбактерин.
  • Лактобактерин.
  • Линекс.
  • Наринэ.
  • Биовестин.

При острой форме заболевания назначения системных антибиотиков на фоне пробиотиков часто достаточно для успешного лечения. При подострой форме такое лечение целесообразно дополнять антибиотиками местного действия (влагалищными таблетками, спринцеваниями).

Профилактика

Эффективная профилактика этого заболевания не отличается от таковой при других ИППП. Нужно избегать случайных незащищенных половых связей. Регулярно посещать доктора и сдавать анализы на инфекции. Следить за интимной гигиеной.

Если случайный контакт все-таки случился, есть алгоритм действий:

  • помочиться желательно несколько раз;
  • принять душ с мылом;
  • в течение 1-2 часов после контакта обработать половые органы антисептиком.

В течение двух суток, женщине следует обратиться к доктору. В этот период можно выполнить медикаментозную профилактику инфекций.

Профилактические меры против данного заболевания не особенно отличаются от предупреждения других инфекций, передающихся половым путем:

  1. Настоятельно рекомендуется воздержание от незащищенных половых контактов со случайными партнерами.
  2. Следует регулярно проходить обследования у гинеколога и проверяться на ИППП.
  3. Также для профилактики этого заболевания не помешает дополнительно позаботиться о повышении общей иммунной системы и сохранении микробного фона половых органов в норме.

Для этого нужно соблюдать правила гигиены, полноценно питаться, заниматься спортом, своевременно лечить такие патологические состояния, как бактериальная молочница, вагиноз, и в целом рекомендуется вести здоровый образ жизни.

Для профилактики любых бактериальных инфекций мочевыделительной системы нужен сильный и крепкий иммунитет. Чтобы обеспечить хорошие защитные функции организма, ведите здоровый образ жизни, обеспечьте правильное питание и сон, ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамины, ограничьте себя во вредных привычках.

Воздержитесь от незащищенных половых контактов, особенно со случайными партнерами. Регулярно проходите осмотр у гинеколога, соблюдайте правила интимной гигиены.

Прогноз уреаплазмоза у женщин благоприятный. Этиотропное лечение позволяет полностью избавиться от бактерии, однако из-за отсутствия пассивного иммунитета и высокой распространённости возбудителя возможно повторное заражение.

Поскольку уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, для профилактики воспаления важны рациональный режим сна и отдыха, сезонное поддержание иммунитета, обоснованное назначение инвазивных методов диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы, использование барьерной контрацепции.

У женщин

С целью профилактики появления уреаплазмоза у женщин, а также для предотвращения рецидивов заболевания и развития осложнений рекомендуется:

  • избегать случайных, в особенности незащищенных половых контактов;
  • в случае полового контакта со случайным половым партнером использовать барьерные методы контрацепции;
  • при подозрении на наличие инфекции, передающейся половым путем, своевременно обращаться к врачу;
  • в случае подтверждения диагноза сообщать об этом половым партнерам;
  • проходить лечение всем сексуальным партнерам одновременно;
  • проходить обследование на уреаплазмоз при планировании беременности.

Профилактические меры при данной инфекции особенно не отличаются от таковых при других заболеваниях, передающихся половым путем. Необходимо воздерживаться от незащищенных интимных контактов со случайными партнерами, регулярно обследоваться у гинеколога и сдавать анализы на половые инфекции.

Не помешает также для профилактики уреаплазмоза дополнительно позаботиться о поддержании общего иммунитета и сохранении нормального микробного фона в половых органах. Для этого следует соблюдать правила интимной гигиены, своевременно лечить такие заболевания как бактериальный вагиноз, молочница, полноценно питаться, заниматься спортом и в целом вести здоровый образ жизни.

Фото проявления уреаплазмы у женщин

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Рецидив

Иногда бактерии уреаплазмы после продолжительного лечения снова обнаруживаются в организме женщины. Причины повторного возникновения уреаплазмоза могут быть следующими:

  • активация «своих» уреаплазм – происходит при назначении лекарственных препаратов, к которым бактерии проявляют нечувствительность, а также если пациентка нарушала схему лечения;
  • повторное заражение – возможно, если половой партнер не соблюдал рекомендации лечащего врача или вовсе не прошел курс терапии;
  • ложноположительный результат – если не был соблюден временной интервал после лечения и до повторного анализа;
  • «своя флора» – в случае, если уреаплазма является нормой для женщины, «вывести» ее из организма очень сложно.

Подводя итог вышесказанному, следует отметить, что уреаплазма не агрессивный патоген, но все же она может вызывать воспалительные процессы в половых органах.

Симптомы наличия этой инфекции у женщины неспецифические, так что в большинстве случаев инфекция обнаруживается случайно. С учетом того, что бактерия может повлиять на течение беременности, до зачатия рекомендуется пройти курс антибиотиков.

Индивидуальная комплексная программа лечения уреаплазмы подбирается врачом и может включать несколько препаратов.

Определение  уреаплазмы

Как показала практика, уреаплазма – это инфекция, передающаяся половым путём, возбудителями которого является группа бактерий без клеточной стенки. Оно относится к негоноккоковому уретриту, то есть в первую очередь поражает именно эту часть мочеиспускательного канала, что и отразилось в названии болезни.

Кроме того этот вид бактерий хорошо расщепляет мочевину. На сегодняшний день уже известно четырнадцать видов уреаплазм, которые подразделяются на две группы: уреалитикум и парвум. Каковы их особенности и что такое уреаплазма парвум и уреалитикум рассмотрим более подробно.

Статистически у трети пациентов, обратившихся с заболеваниями мочеполовой системы, обнаруживается этот вид инфекции, но непосредственно уреаплазмоз как диагноз ставится только в случаях полного отсутствия других патогенных возбудителей при лабораторном обследовании.

Причина в том, что данный тип микробов встречается у здоровых людей и нередко является естественной флорой слизистой, и чаще всего обнаруживается у женщин. В этом случае у человека нет никаких отрицательных и негативных ощущений, но он может заразить партнёра при половой близости. Фото уреаплазмы выглядит следующим образом.

Разновидности уреаплазмоза

Из всех видов микроорганизмов, которые относятся к микоплазме, у людей чаще всего встречается два вида: уреаплазма уралитикум (urealyticum) и парвум (parvum), объединяемые в одну группу уреаплазма специес (speacies или spp).

Важно знать! Уреаплазма спп не является самостоятельной единственной инфекцией в организме. Как правило, одновременно у женщины или мужчины могут быть обнаружены гонококковые инфекции, хламидии, а также гарднерелла и другие патогенны.

В зависимости от их процентной концентрации ставится диагноз, и назначается лечение.

Этот вид инфекции не всегда явно проявляется, а симптомы зависят от поражённого органа. Современные диагностические методики и оборудование позволяют распознать возбудителя на разных этапах. Для хронического уреаплазмоза требуется индивидуальный комплексный подход, так как для многих женщин бактерии этого типа являются нормальной флорой влагалища.

Эффективные лекарственные препараты

Схема лечения состоит из нескольких этапов и назначается каждым врачом индивидуально в зависимости от веса и вида уреаплазмы. Из противоинфекционных антибиотиков чаще всего применяют препарат «Сумамед», выпускаемый в таблетках, капсулах и порошке для приготовления суспензии.

Для лечения уреаплазмоза его используют однократно, хотя окончательное решение врача зависит от серьёзности течения болезни. В курс лечения также может входить «Авелокс» и препараты тетрациклинового ряда.

Перечень антибиотиков постоянно меняется, так как вирусы имеют свойство приспосабливаться и становиться устойчивыми. В результате лечение не даёт стабильного эффекта. При назначении препаратов обязательно учитываются сопутствующие диагнозы, и выбирается наиболее безопасный вариант лечения для конкретного больного. Некоторые препараты несовместимы друг с другом, поэтому курс лечения может быть продлён.

Иммуномодуляторы – препараты, усиливающие иммунитет, – очень важны для эффективности лечения. Лекарственных препаратов этого ряда много. Одним из наиболее эффективных является «Уреаплазма Иммун», который выпускается в ампулах и вводится внутримышечно.

Важным компонентом комплексного лечения являются свечи с «Хлоргексидином» или аналогами. Свечи имеют хороший антимикробный эффект, что значительно ускоряет излечение от недуга. Применение в течение одной-двух недель ежедневно по одной свече бывает вполне достаточно.

Эффективным лекарственным препаратом также являются вагинальные таблетки «Тержинан», которые изготавливаются в виде свечей. Препарат является одновременно противовоспалительным, противогрибковым и противопротозойным средством, и назначается при уреаплазмозе, молочнице и других заболеваниях мочеполовой системы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector