Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и как его лечат

1 Разновидности заболевания

Задержка мочи бывает двух видов

Чаще всего проблемы отмечаются по утрам и дополняются следующими симптомами: необычные выделения, болевой синдром, отсутствие эрекции, общая слабость. Чтобы избежать страданий, мужчина старается реже ходить в туалет, чем усугубляет свое положение.

1 Факторы, провоцирующие патологию

Странгурия является следствием различных явлений и факторов. Обычно задержка выделения мочи возникает на фоне основного заболевания. Триггером развития патологии нередко являются:

  • хирургическое вмешательство;
  • повреждение связочного аппарата пузыря;
  • тупая травма;
  • камни в дивертикуле уретры;
  • острое воспаление простаты;
  • онкология предстательной железы;
  • доброкачественное новообразование простаты.

Андрологические причины:

  1. Застойные явления в простате и формирование хронического простатита. Пожилые мужчины с симптомом задержки мочи страдают этой патологией чаще других представителей сильного пола. У мужчин с нарушением опорожнения пузыря мочеиспускательный канал сдавливается увеличенной простатой.
  2. Аденома простаты — гиперплазия железистого эпителия мужского органа. Опухоль препятствует оттоку урины, ослабляет напор мочи. Акт мочеиспускания удлиняется. Опухоль в железе закупоривает просвет мочеиспускательного канала.

Механические причины:

  1. Затруднение мочеиспускания развивается вследствие проникновения в канал уретры инородного тела.
  2. Мышцы сфинктера работают неадекватно, поскольку они чрезмерно напряжены. Сбой сложного механизма в организме вызывает проблемы мочеиспускания. Препятствие оттоку мочи нарушает связь сфинктера мочевого пузыря с центральной нервной системой.
  3. Возникновение стриктуры уретры. Это сужение мочеиспускательного канала. Вялая струя мочи истончается, если происходит анатомическое уменьшение его просвета. Мочеиспускание становится многоактным.
  4. В результате травмирования позвоночника, агрессивного полового поведения, вследствие чрезмерной мастурбации возникает слабый напор урины. Его интенсивность снижается. Больной с симптомом задержки урины способен с затруднениями выделять лишь часть мочи.

Урологические причины:

  1. Проблемы с мочеиспусканием у мужчин могут быть спровоцированы различными поражениями органов мочеполовой системы. Мочекаменная болезнь, поражение почечных клубочков — нередкие причины развития мужской патологии.
  2. Снижается эвакуаторная способность органа мочевыделительной системы.

Нарушения эндокринной системы. У больных сахарным диабетом значительно затруднен процесс мочеиспускания. Такая проблема усугубляет состояние мужского организма.

позыв к мочеиспусканию у мужчины

Неврологические причины:

  1. У больных с нейромышечной болезнью, инсультом, повреждением спинного мозга, поствакцинальной нейропатией нередко развивается нейрогенный мочевой пузырь.
  2. Пациент ощущает боль в мочеиспускательном канале, имеет серьезные проблемы с мочеиспусканием, поскольку повреждены нервы. Это негативно сказывается на работе мочевыделительной системы.

Представители сильного пола, перешагнувшие рубеж 50 лет, страдают этой патологией чаще всего.

Процесс выведения мочи может нарушаться из-за сужения мочеточников или при их деформации. Причины проблем с мочеиспусканием, возникающих у мужчин, должен выяснить квалифицированный доктор. Среди основных можно отметить:

  1. Аденома простаты. Предстательная железа расположена рядом с уретрой и мочевым пузырем. При воспалении она увеличивается и сдавливает соседние органы, поэтому урина не может выйти наружу. Струя становится вялой и может даже прерываться. При трудном мочеиспускании опорожнение вызывает у мужчин напряжение.
  2. Уретрит – на фоне воспаления мочеиспускательный канал меняет свою форму и сужается, а моча не способна покинуть организм. Болезнь сопровождается сильной болью.
  3. Стриктура уретры – это заболевание вызывает сужение органа. Виновником являются воспалительные процессы, затрагивающие половые органы.
  4. Простатит – болезнь, поражающая предстательную железу. Его возбудителем являются бактерии, проникающие в орган. Они вызывают отечность мочеиспускательного канала, из-за чего и появляются проблемы со стулом.
  5. Рак простаты – тяжелое заболевание, способное привести к летальному исходу. Предстательная железа растет, а ее основные характеристики меняются. К сожалению, многие пациенты принимают рак за аденому и начинают лечиться самостоятельно, что очень опасно.
  6. Неврологические нарушения – сахарный диабет, травмы спинного или головного мозга и пр.
  7. Камни – еще одна причина возникновения у мужчин проблем при мочеиспускании. Больной вынужден постоянно бегать в туалет, а процесс опорожнения сопровождается сильной болью. Камни могут переместиться в уретру, сузить ее или полностью закупорить. Ситуацию может исправить только операция.
  8. Мужские болезни – баланит, баланопостит и пр. Воспаление затрагивает крайнюю плоть или головку мужского полового органа.
  9. Половые инфекции – заражение происходит при интимной близости, когда партнеры не предохраняются.

Плохое мочеиспускание у мужчин, требующее лечения, может возникать по разнообразным причинам. Влияние оказывает даже возраст. Обычно недуг диагностируется у пациентов старше пятидесяти лет, но иногда наблюдается и у молодых людей.

2 Как распознать болезнь

Затруднение, возникающее у мужчин при мочеиспускании — распространенная проблема, от которой страдают очень многие представители мужского пола старше тридцати лет. Для этой патологии характерны такие симптомы, как:

  • выделение урины каплями;
  • слабая струя и ее прерывание;
  • затяжной процесс мочеиспускания;
  • напряжение при попытке сходить в туалет.

Затрудненное мочеиспускание со слабой струей — распространенная проблема

При обнаружении любого из перечисленных признаков следует посетить доктора. Только специалист может определить точный диагноз и подобрать подходящие лекарства для лечения затрудненного мочеиспускания, появляющегося у мужчин.

Диагностика

Затрудненным мочеиспусканием у мужчин занимается уролог или уролог-онколог. Врач на начальном этапе проводит визуальный и мануальный осмотр половых органов, собирает подробный анамнез.

К основным методам диагностики странгурии относят:

  1. УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы – позволяет увидеть камни и отличить рак от аденомы предстательной железы.
  2. Пальцевое ректальное исследование простаты – помогает определить размер и расположение предстательной железы, контуры и состояние околопростатических мягких тканей. С помощью ПРИ врач может обнаружить воспаление, злокачественные и доброкачественные новообразования.
  3. КТ или МРТ органов малого таза – подтверждает и опровергает диагноз «рак», может в деталях рассказать о состоянии уретры и мочевого пузыря.
  4. Уретроскопия – обнаруживает кисты, опухоли, инородные тела, рекомендована при подозрении на стриктуры.
  5. Контрастная урография – диагностирует почечные заболевания, воспаление и камни в мочевом пузыре.
  6. Цистоскопия – определяет размеры простаты и структурные особенности уретрального сфинктера, используется для взятия тканей на биопсию.
  7. Урофлоуметрия – определяет тонус и проходимость мочевыводящего канала, используется для диагностики нейрогенных расстройств в сочетании с другими инструментальными методиками.

Мужчинам с затрудненным мочеиспусканием рекомендуют сдать общий и биохимический анализ крови для определения воспалительного процесса. Мазок из уретры необходим для диагностики ИППП, а также заболеваний, вызванных бактериями, инфекциями и грибами.

Уролог на протяжении всего обследования следит за динамикой состояния и самочувствием пациента. Врач может рекомендовать дополнительную консультацию невролога, иммунолога, аллерголога и уролога-онколога, а также других профильных специалистов.

Мужчинам следует уяснить простое правило: при первых же нарушениях при мочеиспускании нужно начинать прислушиваться к своему организму.

Визит к специалистам не стоит откладывать и в том случае, если после мочеиспускания выделяется моча.

Для постановки диагноза назначаются следующие лабораторные исследования:

  • компьютерная томография;
  • УЗИ предстательной железы и почек;
  • пальцевое ректальное исследование простаты;
  • биопсия (при подозрении на онкологию);
  • урофлоуметрия — процедура, позволяющая определить скорость движущейся по каналам мочи, ее объем и время начала мочевыделения;
  • уретроскопия — помогает определить наличие стриктур, камней, опухолей, преграждающих путь для свободного выхода мочи (процедура проходит без боли в положении полусидя);
  • при воспалительных и инфекционных заболеваниях — бакпосев слизистой уретры для определения возбудителя.
Для постановки правильного диагноза медик рекомендует пациенту пройти УЗИ почек

Для постановки правильного диагноза медик рекомендует пациенту пройти УЗИ почек.

Лечением затрудненного мочеиспускания у мужчин занимается уролог. Однако вследствие того, что слабое мочеиспускание может быть вызвано различными заболеваниями, к процессу могут быть подключены и специалисты смежных направлений.

Проблемы с мочеиспусканием у мужчин требуют детального обследования. Чтобы выяснить причины, специалист собирает анамнез, анализирует жалобы пациента, выявляет дополнительные симптомы.

Чтобы поставить диагноз, потребуется несколько этапов.

  1. Пациент сдает кровь на определение простатспецифического антигена.
  2. Выполняется пальпация предстательной железы, УЗИ и биопсия для исключения или подтверждения рака простаты.
  3. Если исследования крови и мочи подтверждают воспалительный процесс, делают бактериальный посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
  4. Мазок из уретры проводят для выявления возбудителя.
  5. Методом КТ оценивают состояние почек и мочевого пузыря: устанавливают размеры аденомы и/или имеющихся конкрементов, их локализацию.
  6. Метод урофлуометрии позволяет оценить количество мочи, скорость и время начала мочеиспускания.
  7. При уретроскопии обследуют мочевой канал и мочеточники, чтобы обнаружить препятствия для нормального оттока мочи и их точное расположение.

При необходимости используют рентгенографию. В некоторых ситуациях пациенту нужна помощь других специалистов, например, невропатолога.

Какие могут быть последствия

Мужчины, страдающие учащенным мочеиспусканием подвержены многим нарушениям, которые возникают и показывают себя на фоне течения патологии. В большинстве своем врачи выделяют следующие негативные последствия:

  1. Постоянно беспокоит болевой синдром.
  2. Снижается потенция, половое влечение у мужчины.
  3. Раздражение дермы в области наружных гениталий в силу повышенного риска инфицирования поврежденной поверхности.
  4. Возникают благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры, поражающие мочеполовую у мужчины систему.
  5. Задержка в мочевом пузыре урины и интоксикация продуктами распада организма, вплоть до летального исхода.

Помимо этого, в ряд негативных последствий текущей патологии врачи называют и послеоперационное недержание у пациента, перенесшего операцию урины. Сюда входят и инфекционные процессы, провоцирующие нарушение эякуляции, снижается и качество спермы, приводящее к мужскому бесплодию.

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин

Если процесс опорожнения вызывает дискомфорт, нужно внимательно посмотреть на мочу, обратить внимание на частоту позывов и наличие боли. Любые необычные изменения – повод сходить к урологу. Только он поможет решить возникшую проблему.

Консультация уролога обязательна

После обращения пациента доктор проводят ряд диагностических процедур, направленных на установление причин патологии. Только после этого подбирается оптимальная схема лечения. Главная задача – снять симптоматику и ликвидировать очаг инфекции.

Чаще всего больным выписывают антибиотики, которые необходимо принимать вместе с препаратами урологического действия. Дополнительно могут быть назначены антихолинергические медикаменты – они быстро снимают спазмы и облегчают самочувствие.

Специалист назначит необходимое лечение

Если мочеиспускание у мужчин затруднено, лечение таблетками проводится с учетом того фактора, который привел к нарушениям. Например, при увеличении простаты доктор выписывает ингибиторы роста опухоли – специализированные медикаменты, замедляющие патологический процесс.

Когда у больного диагностирован рак или аденома простаты, требуется операция. Лечение стриктуры предполагает проведение эндоскопии, во время которой пораженный участок иссекается. Если проблемы связаны с камнями, нужно принимать препараты для их разрушения и последующего выведения. Антибактериальные средства нужны при инфекциях.

Предлагаем ознакомиться:  Лопнул мочевой пузырь симптомы и лечение

В отдельных случаях для лечения затрудненного мочеиспускания, возникающего у мужчин, можно применять народными средствами. Но предварительно нужно обязательно поговорить с урологом. Некоторым больным помогают раздражающие звуки, например, льющейся воды. При частых рецидивах рекомендуется употреблять плоды можжевельника.

Еще один эффективный способ лечения – настой чайной розы. Сырье заливают горячей водой и оставляют настаиваться несколько дней. Неплохой эффект дают высушенные березовые листья, если добавить их в белое сухое вино и проварить пятнадцать минут.

Готовое средство остудить и смешать с медом. Лекарство нужно держать в холодильнике, употреблять до трех раз в сутки после еды. Многие пациенты применяют примочки, сделанные на основе лука – его прикладывают к нижней части живота. Полезные влажные теплые компрессы для поясничной области.

Настой чайной розы

Среди популярных народных средств можно отметить сок сельдерея, который нужно пить за полчаса до еды, и цветки ландыша – их заваривают и пьют до пяти раз в день. Неприятные симптомы поможет снять черенок тыквы, шишки хмеля, листья толокнянки.

Во время лечения затрудненного мочеиспускания необходимо скорректировать питание, отказаться от употребления спиртных, газированных и кофеиносодержащих напитков. Не стоит заниматься самолечением, так как оно может привести к негативным последствиям.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и как его лечат

Затрудненное мочеиспускание – серьезное заболевание, вызывающее дискомфорт и боль, так как мужчина вынужден постоянно бегать в туалет.

Если его не лечить, мочевой пузырь при наполнении может разорваться, и пациент умрет. Чтобы не допустить этого, нужно соблюдать определенные профилактические меры:

  1. Изменить образ жизни – физические нагрузки укрепляют защитные силы организма и предупреждают появление застойных явлений. Если работа вынуждает постоянно сидеть, нужно регулярно делать разминку.
  2. Здоровый рацион – любые жирные, копченые и острые блюда могут стать причиной закупорки мочеиспускательного канала, поэтому их рекомендуется исключить из меню.
  3. Избегать переохлаждений. Длительное пребывание на улице в плохую погоду часто провоцирует нарушения в работе мочевыделительной системы.
  4. Отказаться от пагубных привычек. Спиртные напитки и никотин отравляют организм, и он не способен работать в полную силу.
  5. Не допускать случайных половых связей. Стабильная сексуальная жизнь с одним партнером – лучшая профилактика любых проблем. Но при этом необходимо применять надежный способ защиты, чтобы не подхватить инфекцию.
  6. Оградить себя от скандалов и ссор – любые эмоциональные потрясения подрывают иммунитет.
  7. Регулярный осмотр у уролога. Многие болезни на первых стадиях никак себя не проявляют, поэтому раз в полгода следует ходить к специалисту и проходить обследование.

Если проблемы уже есть, не откладывайте визит к урологу, чтобы не запустить болезнь. Нужно в срочном порядке начинать лечение, но для начала обязательно пройти тщательное обследование. Терапия занимает долгое время и требует от пациента определенных усилий. Поэтому легче предотвратить развитие болезни, нежели потом лечить ее.

Цистит

После диагностирования патологии врач назначает лечение, которое направлено на устранение симптомов и очага инфекции. Выбор лекарства зависит от причины, вызвавшей нарушения мочеиспускания:

  1. Если проблема началась из-за мочекаменной болезни, то их могут растворить при помощи специальных препаратов. Крупные камни удаляют хирургическим путем или дробят ультразвуком и выводят так же, как и мелкие.
  2. При стриктуре уретры лечение проводится путем эндоскопической манипуляции.
  3. Инфекционные заболевания уретры лечат курсом антибиотиков, которые назначаются врачом индивидуально.
  4. При наличии опухоли применяется оперативное вмешательство.
Оперативное вмешательство опытные медики будут рекомендовать пациенту, если есть опухоль в уретре

Оперативное вмешательство опытные медики будут рекомендовать пациенту, если есть опухоль в уретре.

После устранения причины врач может назначить дополнительные процедуры, которые помогут восстановить деятельность мочеполовой системы больного.

Препараты

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и как его лечат

Есть общий список применяемых лекарственных средств:

  1. Сонизин — применяется при нарушениях мочеиспускания при аденоме.
  2. Оксибутинин — для устранения частого мочеиспускания.
  3. Фитокапс Аденома-Комплекс — этот препарат представляет собой целый растительный комплекс, разработанный для устранения проблем, связанных с мочевыделительной системой.
  4. Спазмекс отмечен М -холинолитическим действием. Таблетки используются при энурезе и при других видах частого мочеиспускания.
  5. При диабете понадобятся препараты, на основе инсулина, способные снизить уровень сахара в крови.
  6. Дулоксетин — успокаивающий препарат, который контролирует частоту мочеиспускания и устраняет рези и боли при опорожнении мочевого.
  7. Имипрамин — применяется при болях при мочеиспускании и недержании мочи.
Пациенту могут прописать прием Дулоксетина. Этот препарат контролирует частоту мочеиспускания и устраняет рези и боли при опорожнении мочевого

Пациенту могут прописать прием Дулоксетина. Этот препарат контролирует частоту мочеиспускания и устраняет рези и боли при опорожнении мочевого.

Лечение, назначенное специалистом, может отличаться в зависимости от причины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Народные средства

Нетрадиционную медицину целесообразно использовать если затрудненное мочеиспускание вызвано временным спазмом мускулатуры или в качестве дополнительного лечения. Подобного рода терапию непременно нужно согласовывать с лечащим врачом.

  1. Лечить нарушения мочеиспускания можно посредством свежего сока сельдерея. Употреблять напиток рекомендуется по 2 ч. л. за полчаса перед каждым приемом пищи.
  2. Настой чайной розы тоже поможет справиться с проблемой. Плоды растения закладывают в литровую банку «по плечики», остальной объем заполняют водкой. Готовность средства определяется по цвету. Жидкость в банке должна стать соломенно-желтого цвета. Употребляют настой дважды в день по 10 капель, растворенных в 100 мл воды.
  3. Скорлупа грецкого ореха используется во многих средствах народной медицины. Поможет она и при проблемах с оттоком мочи. Знахари советуют измельчить скорлупу в порошок и принимать ежедневно по 9 г, запивая водой.
  4. Устранить неприятные симптомы помогут и компрессы из репчатого лука. Измельченный в кашицу овощ распределяют на отрезе марли и прикладывают к низу живота. Держат компресс в течение полутора часов.
  5. Шишки хмеля — еще одно хорошее средство для борьбы с «мужскими» проблемами. Их измельчают и заваривают как чай (10 г. на 200 мл кипятка). Готовое зелье употребляют трижды в день по 20 мл.
Лечить нарушения мочеиспускания можно посредством свежего сока сельдерея. Употреблять напиток рекомендуется по 2 ч. л. за полчаса перед каждым приемом пищи

Лечить нарушения мочеиспускания можно посредством свежего сока сельдерея. Употреблять напиток рекомендуется по 2 ч. л. за полчаса перед каждым приемом пищи.

Затруднено мочеиспускание у мужчины? Не нужно терпеть проявления симптомов. С любыми из нижеперечисленных проблем необходимо срочно обратиться за консультацией к урологу, так как трудности при мочеиспускании могут служить сигналом о наличии в организме серьезного и неприятного заболевания:

  • Моча выделяется раздваивающейся или прерывающейся слабой струей;
  • Учащенное желание мочеиспускания;
  • Снижение однократных доз мочи;
  • Неприятные ощущения в самом процессе;
  • Ощущение жжения в ходе мочеиспускания;
  • Инконтиненция (недержание);
  • Чувство неоконченного мочеиспускания.

Первое действие при возникновении патологии – обращение к урологу. После сбора анамнеза, врач назначит обследование, а затем и лечение.К основным методам следования при такой весьма деликатной проблеме относят:

  • Компьютерная томография;
  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, УЗИ почек, УЗИ предстательной железы. Наравне с компьютерной томографией, являются важными методами определения мочекаменной болезни, а также диагностики рака;
  • Пальцевое обследование простаты;
  • Определение степени особого антигена в крови. Один из важнейших методов исследования при определении рака простаты;
  • Анализы крови и мочи. Позволят получить данные о действии в организме воспалительных процессов;
  • Уретроскопия. Метод, позволяющий самым тщательным образом исследовать канал, обнаружить различные препятствия по ходу мочеоттока;
  • Урофлуометрия. Этим методом определяют скорость оттока мочи, ее количество и время начала процесса мочеиспускания;
  • Мазок из уретры. Проводят для обнаружения возбудителей инфекций и определения степени их чувствительности к медицинским препаратам;
  • Биопсия при возникновении такой необходимости.

Любое лечение назначается только после тщательного осмотра и проведения всех необходимых диагностических процедур. Только врач может подобрать правильный способ, в соответствии с которым и будет определено лечение – медицинскими препаратами и другими процедурами.

В зависимости от определенной причины патологии, может быть назначен прием препаратов, способствующих замедлению разрастания опухолей, может проводиться хирургическое вмешательство, иссечение узкого участка уретры, могут быть использованы препараты, способствующие растворению камней, проводиться непосредственное удаление камней или лечение антибиотиками.В качестве дополнительных терапевтических мер применяются:

  • Физиотерапия;
  • Сидячие 15-иминутные теплые ванны. Вода обязательно должна быть не ниже двадцати двух градусов по Цельсию;
  • Местные теплые компрессы. Делают на несколько часов на область внизу живота;
  • Разнообразные успокоительные примочки. Длительность их составляет 20 минут.

Лечение нарушений мочеиспускания у мужчин

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и как его лечат

В зависимости от характера поражения и результатов диагностических исследований доктор выбирает тактику лечения, индивидуальный курс терапии.

Необходимо решать сложные задачи:

  1. Уменьшить выраженность симптоматики. Определить характер патологического процесса.
  2. Устранить существенные патологические изменения, расстройства мочеиспускания. Восстановить эвакуаторную функцию резервуара для мочи.

Народные средства

Учащенное мочеиспускание прекращает беспокоить мужчину только после полного устранения первопричины, спровоцировавшей патологический процесс. Но в самом начале врачи проводят курс диагностики и установление первопричины развития странгурии – отталкиваясь от этого, назначается соответствующий курс терапии.

Лечение препаратами

Лечение патологического процесса напрямую зависит от той причины, которая спровоцировала патологию, с учетом индивидуальных особенностей организма, результатов анализов и обследования. В вопросе применяемых препаратов направленного действия – врачи в большинстве своем назначают следующие:

  1. Антихолинергические препараты – помогают снять приступы спазма с мышечной мускулатуры мочевого пузыря и уретры.
  2. Антибактериальные составы – их назначают в случае течения воспалительного процесса, и чаще всего это препараты широкого спектра действия на патогенную микрофлору.
  3. Мочегонные препараты, позволяющие нормализовать процесс мочеиспускания у мужчин.

Так то мочекаменная болезнь, провоцирующая учащенное мочеиспускание лечится или определенными препаратами, которые растворяют камни, а более крупные новообразования – дробят при помощи ультразвука или удаляют хирургическим путем.

В отношении списка препаратов, назначаемых при учащенном мочеиспускании – в этом случае врачи выделяют следующие:

  1. Сонизин – его назначают при диагностировании аденомы простаты.
  2. Оксибутинин – помогает устранить приступы частого мочеиспускания.
  3. Фитокапс Аденома-Комплекс – растительный комплекс, позволяющий устранить многие заболевания мочеполовой системы.
  4. Для диабетиков – назначают инсулин содержащие препараты, нормализующие уровень сахара.
  5. Дулоксетин – имеет успокаивающее действие, помогает контролировать частоту мочеиспусканий, снимает приступы резей при опорожнении мочевого пузыря.
  6. Имипрамин – препарат, назначаемый для купирования болевого синдрома при посещении туалета и недержании урины.
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить кашель верхних дыхательных путей. Лечение инфекций верхних дыхательных путей у детей

В каждом отдельно взятом случае курс терапии, медикаментозные препараты или оперативное вмешательство должен назначать врач.

В своем арсенале народная медицина также имеет ряд рецептов в борьбе с учащенным мочеиспусканием:

  1. сбор трав и специйСвежий сок корневища сельдерея – как отмечают фитотерапевты показано пить по 2 ч.л. перед едой, за полчаса.
  2. Настойка цвета чайной розы и ее плоды – в литровую тару закладывают сырье по уровень «плечиков», остальной же объем заполняют водкой. Выдерживают в темном месте – жидкость должна стать темного цвета и после этого принимают по 10 капель, растворив ее в стакане воды.
  3. При проблемах с оттоком урины – можно применять настойку скорлупок грецкого ореха. Заранее ее смалывают в порошок и принимают каждый день по 9 грамм, растворив в стакане теплой воды.
  4. Компресс с применением головки репчатого лука — помогает снять негативную симптоматику. Его натирают на терке до состояния кашицы и, нанеся на марлевую повязку, кладут на пол часа на нижнюю часть брюшины.
  5. Чай из шишек хмеля – прекрасное средство для борьбы с учащенными позывами в туалет. Достаточно их смолоть и добавить не более 10 грамм в стакан крутого кипятка. Принимают ежедневно по 20 мл не более 3 раз в сутки.

Это далеко не полный список рецептов народной медицины, но как отмечают врачи – каждое из них стоит подбирать с учетом индивидуальных особенностей организма.

Лечение мужчине при затрудненном мочеиспускании назначает врач, ориентируясь на данные обследования, общее состояние пациента, особенности протекания его хронических заболеваний.

Острый или хронический простатит также лечится с помощью антибиотиков. Может потребоваться прием антисептических лекарств, для обезболивания – нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Когда мужчине плохо писать, можно дополнить традиционную терапию методами народной медицины.

  • Для снятия спазма мускулатуры можно пить в течение дня чай из плодов чайной розы (каркаде). Эти плоды ускоряют переработку мочи, помогают выводить излишки солей из почек.
  • Помогает нормализовать процесс мочеиспускания отвар ягод можжевельника.
  • Как общеукрепляющее средство принимается настой на листьях, цветках и плодах крапивы. Его можно пить больше месяца каждый день вместо чая.

Обратите внимание, проблема мочеиспускания часто появляется у людей, предпочитающих малоподвижный образ жизни. Застой в органах малого таза, ожирение приводят к нарушению кровообращения и ухудшению обмена веществ.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Выбор препаратов для медикаментозного лечения затрудненного мочеиспускания зависит от причины патологии и общего состояния больного. Подбирать таблетки должен уролог на основании анализов и результатов инструментального исследования.

Антибиотики

Антибактериальные препараты широкого спектра действия используют для терапии простатита, а также при сужении мочевыводящего канала из-за ИППП. К самым популярным антибиотикам относятся фторхинолоны и макролиды.

Высокую эффективность при странгурии демонстрируют:

  • Левофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Авелокс;
  • Сумамед;
  • Гентамицин-К;
  • Кларитромицин;
  • Джозамицин;
  • Вильпрафен.

Фторхинолоны и макролиды разрешено комбинировать для усиления антибактериального эффекта, но только под контролем лечащего врача. Антибиотики широкого спектра действия с осторожностью применяют при грибковых заболеваниях. Препараты влияют на микрофлору и способны вызвать обострение кандидоза.

Спазмолитики

Спазмолитики проявляют обезболивающее действие и убирают дискомфортные ощущения, которые возникают при мочеиспускании. К самым распространенным препаратам относятся:

  • Но-шпа;
  • Папаверин;
  • Флавоксат;
  • Дротаверин.

Спазмолитики можно принимать перорально, но более эффективным считает введение препаратов внутривенно или внутримышечно.

Медикаменты антихолинергической группы уменьшают выработку мочи, расслабляют гладкую мускулатуру и обладают свойствами спазмолитиков. Они подавляют частые позывы и помогают увеличить накопительные способности мочевого пузыря.

К самым эффективным антихолинергическим препаратам относятся:

  • Толтеродин тартрат;
  • Троспия хлорид;
  • Солифенацин;
  • Энаблекс;
  • Оксибутин;
  • Миктонорм;
  • Сибутин;
  • Спазмекс;
  • Про-антин;
  • Дриптаун.

Выбор конкретного препарата зависит от симптомов и состояния мочевыводящих протоков. У антихолинергических препаратов много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их бесконтрольный прием чреват серьезными проблемами со здоровьем.

Пациентам с камнями в мочевыделительной системе рекомендуют средства, которые дробят и выводят конкременты вместе с мочой, а также препятствуют их повторному образованию.

К очищающим препаратам относятся:

  • Урохолум;
  • Фитолизин;
  • Пролит;
  • Цистон;
  • Блемарен;
  • Аллопуринол;
  • Уролесан.

Препарат «Цистенал» растворяет камни в мочевыводящих протоках и препятствует повторному образованию конкрементов. Если медикаментозные средства не справляются с образованиями, их рекомендуют удалять аппаратными методами или хирургическим способом.

Основную терапию странгурии могут дополнить нестероидными противовоспалительными средствами:

  • Индометацином;
  • Ибупрофеном;
  • Диклофенаком.

Количество суточных мочеиспусканий сокращают антидиуретиком «Десмопрессином». При подавленном настроении и депрессивных состояниях рекомендуют «Имипрамин» и его аналоги. Пациентам с диабетом выписывают препараты на основе инсулина, которые контролируют уровень сахара и нормализуют работу эндокринной системы.

Лечение подобных нарушений в мужском организме основывается на выявлении и устранении причин затруднения опустошения мочевого пузыря. После установления этиологии заболевания врач подбирает тактику лечения, в соответствии с которой назначает необходимые препараты и терапевтические процедуры вроде сидячих ванн успокаивающего действия, обертываний или местных компрессов. Важным моментом является и рацион мужчины, который подвергается корректировке.

Основу лечения составляют широкоспектральные антибактериальные и урологические препараты. Препараты антихолинергического действия вроде бантина, оксибутинина, про-антина снимают спазмы с уретры и мочевого пузыря.

Дополнительно при затруднениях опустошения мочевого пузыря паралитического характера рекомендуются регулярные 15-минутные сидячие ванны с теплым паром. Вода не должна быть ниже 22°С. После таких ванн показаны компрессы на область низа живота, которые нужно держать несколько часов.

В особо сложных случаях для вывода мочи может понадобиться установка катетера, иногда не обходится без оперативного вмешательства, поэтому нужно сразу обратиться к урологу.

Основная задача – это выявить причины, из-за которых затрудняется эвакуация содержимого из мочевого пузыря. Если ухудшение мочеиспускания связано с воспалительным процессом, используют медикаментозную терапию и физиопроцедуры.

Народные средства

Нетрадиционные способы не подходят для самостоятельного лечения странгурии. Народные средства дают положительный результат только в комплексе с медикаментозными препаратами.

Простые рецепты

Мужчинам с затрудненным и болезненным мочеиспусканием рекомендуют:

  1. Съедать ежедневно столько плодов можжевельника, сколько способен принять организм.
  2. Употреблять по 30–35 г порошка ряски трижды в день. Растительное средство запивают большим количеством воды и принимают за 30 минут до еды.
  3. Прикладывать к нижней части живота компрессы из натертого лука. Примочки фиксируют марлевым отрезком и скотчем или пластырем.
  4. Добавлять в пищу сушеные семена дыни.
  5. Ежедневно съедать 9 г порошка из сушеной скорлупы грецкого ореха. Домашний препарат обязательно запивают большим количеством воды.
  6. Пить перед едой по 60–70 мл свежевыжатого сока из корней сельдерея.
  7. Употреблять компоты из свежей или замороженной черной смородины. Пить по 150–200 мл лекарства трижды в день. Мед и другие подсластители в компот желательно не добавлять.

Выделение мочи при странгурии стимулируют сидячими ваннами. Можно использовать обычную воду или отвары из ромашки, дубовой коры, березы.

Ванну принимают от 2 до 4 часов и одновременно пьют травяные чаи с мочегонным эффектом. На протяжении всей процедуры температура воды не должна опускаться ниже 20–25 градусов. При позывах мочевой пузырь рекомендуют опустошать, оставаясь в ванне.

Самыми эффективными растительными комбинациями с мощным мочегонным эффектом считаются:

  • по 1 части цветов горицвета и бузины, плодов фенхеля и тмина и по 3 части плодов можжевельника и корня петрушки;
  • измельченные березовые почки и семена укропа – 1 к 1;
  • по 3 части лапчатки и руты и по 2 части корней и листьев мелиссы, корней валерианы.

Мочеиспускание при странгурии облегчают чаи из шишек хмеля, листьев морошки, толокнянки, овсяной соломы, тыквенных черенков, корней бузины и ягод рябины. Лекарственные растения не нужно смешивать с другими компонентами.

При странгурии стоит избегать домашних рецептов на основе алкоголя. Спиртные, газированные и содержащие кофеин напитки приводят к сокращению сосудов, задержке жидкости и ухудшению мочевыводящей функции организма.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин встречается часто и не зависит от возраста, причем причиной развития данной патологии могут быть различные болезни мочеполовой системы

В некоторых случаях применять народные рецепты нецелесообразно и опасно для жизни. При значительном сужении мочевыводящего канала лучше всего прибегнуть к хирургическому лечению: рассечению заросшей части уретры, установке катетера, частичному или полному удалению предстательной железы.

Признаки патологии

Мужские болезни все чаще поражают молодых. Их вызывают микроорганизмы или патологии. При этом поражается не только мочеиспускательный канал, но и яички, предстательная железа, половой орган. Все заболевания необходимо лечить своевременно, пока не возникли осложнения. Если странгурия нетравматического происхождения, обязательна медикаментозная терапия.

Основные признаки странгурии:

  • выделение мочи затруднено, происходит тонкой струей или каплями;
  • акт мочеиспускания длительный;
  • струя мочи без напора, падает отвесно;
  • долгое ожидание начала мочеиспускания;
  • струя разбрызгивается или она раздвоена;
  • учащенные позывы, а порции маленькие;
  • прерывистая струя;
  • необъяснимый дискомфорт во время мочеиспускания, боли.

Дизурия у мужчин требует срочного вмешательства врача, если к симптомам добавляется рвота, повышается температура, возникает озноб. Затрудненное выведение мочи может сопровождаться вздутием, ощущением жжения, болью в спине и нижней части живота.

Задержка мочеиспускания у мужчин возникает по утрам, после сна. Из полового органа могут появляться патологические выделения, наблюдается общая слабость, снижение эрекции, нарушается кровообращение в мочеполовых органах и падает местный иммунитет.

Причины вызывающие данную патологию

Спровоцировать появление и течение странгурии могут многие причин и патологических изменений в организме мужчины. Врачи выделяют такие первопричины, провоцирующие затрудненное у мужчин мочеиспускание:

  1. Сужение уретры. Провоцирует данную аномалию чаще всего аденома простаты и иное новообразование, локализованное в самой простате, самой мочевыделительной системе. Аденома простаты характерна интенсивным разрастанием внутри самой уретры – встречая на своем пути такое сопротивление, последняя ослабевает и прерывается, урина идет по каплям.
  2. Диагностирование у особы простатита – связан данный патологический процесс с увеличением в размере предстательной железы и перекрытие канала оттока урины. Провоцирует развитие простатита перенесенные в прошлом патологические процессы, вызванные гонококками и трихомонадами, хламидиями, иной патогенной микрофлорой. Если затрудненное у мужчины мочеиспускание обусловлено простатитом – патологический процесс будет сопровожден общим у пациента недомоганием и расстройством эрекции, специфическими выделениями из канала уретры.
  3. Мочекаменная болезнь – чаще всего ее течение провоцируют нарушение обменных процессов в организме и неправильное, неполноценное питание, заболевания сосудистой системы и инфекционной природы происхождения патологические процессы, неблагоприятная экология. В этом случае в мочевом пузыре и мочеточниках образуются камни, которые перекрывают мочевыводящие пути.
  4. Воспалительный процесс. Именно эту причину развития и возникновения странгурии врачи называют самой частой из всех, когда воспаление поражает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Среди воспалительных процессов врачи чаще всего выделяют течение уретрита – этиология данного заболевания весьма обширна, включает в себя инфекции вирусной и бактериальной, протозойной либо же уреаплазменной природы.
  5. Неврологической и эндокринной природы происхождения заболевания. Если мужчина часто подвержен стрессам и нервным переживаниям, при течении сахарного диабета, повреждении спинного, головного мозга – негативным симптомом, последствием будет развитие затрудненного мочеиспускания.
  6. Заболевания, отнесенные к специфическим мужским болезням. В данную категорию врачи относят воспаление яичек – орхит, воспаление головки и крайней плоти члена – чаще всего это баланит, баланопостит, а также воспалительный процесс, поражающий придатки яичек и иные патологии.
  7. ИППП. Именно течение у мужчины половой инфекции, передающейся половым путем, мочеиспускание затрудняется. В данную группу ИППП врачи венерологи чаще всего относят сифилис и кандидоз, а также гонорея и так далее.
  8. Рак простаты. Достаточно серьезное заболевание, более опасное, нежели аденома простаты и потому при отсутствии своевременной диагностики рак может маскироваться под течение аденомы простаты.
Предлагаем ознакомиться:  Гранулезный фарингит – симптомы и лечение у взрослых, причины

Но как отмечают врачи – это далеко не полный список причин, которые могут провоцировать появление и течение затрудненного мочеиспускания. Например, даже у ребенка может развиваться странгурия, спровоцированная ипохондрией, либо же приступами истерии.

Нормальным процессом мочеиспускания врачи считают безболезненное выделение урины под напором. При этом количество биологической жидкости должно составлять около полутора литров в сутки (мочеиспускания по ночам тоже считаются).

Слабая струя при мочеиспускании считается явным нарушением в работе организма, особенно если это проявляется ежедневно (чаще по утрам) и сопровождается неприятным запахом урины или дискомфортом внутри мочеиспускательного канала.

Подобного рода нарушение в медицине называют выраженной дизурией. Вызвана патология может быть рядом причин, и лечение должно направляться прежде всего на заболевание, вызвавшее воспалительный процесс.

Цистит

Проблемы с мочеиспусканием иногда являются проявлениями цистита. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. От степени тяжести зависят и симптомы. Острый цистит имеет более яркие и болезненные проявления.

При развитии цистита наблюдаются позывы к опорожнению, которые возникают даже сразу после мочеиспускания

При развитии цистита наблюдаются позывы к опорожнению, которые возникают даже сразу после мочеиспускания.

При наличии этой патологии позывы к опорожнению иногда возникают даже сразу после мочеиспускания. Срочная потребность в посещении туалета возникает настолько неожиданно, что больной не может сдерживать позыв и начинает опорожняться, еще не достигнув нужного места, то есть начинается непроизвольное подтекание урины.

Проблемы с мочеиспусканием могут свидетельствовать и о наличии камней в мочевых органах или почках. Подобного рода заболевание чаще проявляется у лиц мужского пола и связано с физиологией человека.

Наличие кристалликов соли может повлиять и на цвет мочи. Она становится оранжевой, темно-красной или коричневатой. Возможно и наличие в моче примесей песка или крови.

Уретрит

Различные половые инфекции, травмы, переохлаждение или острая форма мочекаменной болезни могут привести к поражению уретры. В начальной стадии заболевание проявляется небольшим дискомфортом при мочеиспускании.

Из-за заражения половой инфекцией у мужчины может развиться уретрит

Из-за заражения половой инфекцией у мужчины может развиться уретрит.

Стриктура уретры

Данная патология характеризуется состоянием, когда здоровая слизистая оболочка уретры замещается грубой рубцовой тканью. Сужение мочеиспускательного канала и является причиной, вызвавшей нарушение при мочеиспускании.

мужчина хочет в туалет

Важно своевременно диагностировать патологию, так как слабое мочеиспускание у мужчин нередко приводит к ослаблению (а впоследствии и атрофии) мышц мочевого пузыря.

Пиелонефрит

Частое мочеиспускание может указывать на развитие пиелонефрита. Данная патология представляет собой заболевание почек, бактериального происхождения и начинает развиваться в канальцевой почечной системе.

Онкология

Слабое мочеиспускание у представителей мужского пола также становится следствием блокировки мочевыводящего канала в результате образования злокачественной опухоли простаты. Часто патологию не могут выявить из-за ее способности маскироваться под аденому.

Слабое мочеиспускание у представителей мужского пола может быть вызвано в результате образования злокачественной опухоли простаты

Слабое мочеиспускание у представителей мужского пола может быть вызвано в результате образования злокачественной опухоли простаты.

Затруднено мочеиспускание может быть также в силу следующих причин:

  1. Аденома простаты. Патология представляет собой доброкачественную опухоль предстательной железы, состоящую из железистой ткани пораженного органа. Вследствие ее разрастания сдавливается или деформируется уретра. Моча не может свободно продвигаться по мочеиспускательному каналу. Струя теряет силу, становится слабой и течет с перерывами. Больной вынужден опорожняться с большим напряжением.
  2. Варикоцеле — распространенная мужская болезнь мочеполовой системы, вызывающая расширение вен в яичках и семенном канатике. Согласно утверждениям врачей патология наиболее часто развивается у мужчин с анатомической или генетической предрасположенностью к заболеванию.
  3. Эпидидимит или воспаление придатков яичек. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся болями и жжением, присутствует при острой фазе развития патологии.
  4. Простатит. Это заболевание в большей части случаев вызвано размножением болезнетворных микроорганизмов. В результате предстательная железа увеличивается, надавливает на уретру и приводит к затрудненному мочеиспусканию. Существует версия, что хроническое воспаление предстательной железы может привести к раку простаты.
Затруднено мочеиспускание может быть также в силу развития варикофеле. Эта болезнь сегодня успешно лечится с помощью эмболизации

Затруднено мочеиспускание может быть также в силу развития варикофеле. Эта болезнь сегодня успешно лечится с помощью эмболизации.

Мужчина может страдать от простатита, который вызван присутствием болезнетворных микроорганизмов

Мужчина может страдать от простатита, который вызван присутствием болезнетворных микроорганизмов.

Воспаление придатков яичек сопровождается болью и жжением при мочеиспускании

Воспаление придатков яичек сопровождается болью и жжением при мочеиспускании.

Неврологические расстройства тоже могут быть причиной слабого напора при мочеиспускании. К сбою работы в организме приводят:

  • травмы головы, шеи, спины;
  • ишемический или геморрагический инсульт;
  • эпилепсия;
  • гидроцефалия.

Иногда спокойно опорожниться мужчине не позволяют психологические причины. Он может считать этот процесс слишком интимным и не сумеет помочиться в общественном туалете в присутствии посторонних.

Аденома простаты

Эта болезнь, так часто поражающая мужчин, становится основанием для проблем и мочеиспусканием. Предстательная железа – это орган, в некотором роде обтягивающий канал в месте его перехода в мочевой пузырь.

Из-за аденомы предстательной железы орган увеличивается, что приводит к нарушениям оттока мочи вследствие сужения или искривления уретры. Для того чтобы совершить процесс мочеиспускания, мужчине приходится прилагать некоторые усилия.

Эта причина намного более сложная и серьезная, чем первая, и появление затруднений при мочеиспускании в этом случае также связывают с увеличением предстательной железы. Довольно часто рак железы не выявляют сразу именно из-за его способности замаскироваться как аденома.

Уретра у мужчин физиологически намного больше, чем у женщин. Поэтому такое состояние характерно именно для мужчин. Самыми часто встречающимися причинами сжатия стенок уретры являются различные заболевания половых органов.

Простатит

Профилактика

Нарушение мочеиспускания — неприятная проблема, которая сильно осложняет пациенту жизнь, а иногда может даже закончиться летальным исходом. Чтобы избежать беды мужчине лучше заранее позаботиться о профилактике патологии, а для этого нужно:

  • регулярно заниматься спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • своевременно проходить медосмотр;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • не переохлаждаться;
  • оградить себя от эмоциональных потрясений.

Если же проблемы с мочеиспусканием все же дали о себе знать, больному не следует затягивать с визитом к врачу. Болезни уретры и мочевого пузыря нельзя игнорировать, ведь при отсутствии лечения они нередко дают осложнения.

Прямой выход. Есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием

Недержание мочи у мужчин

Симптомы странгурии

Диагноз «странгурия» ставят на основании клинических исследований и характерных признаков патологии:

  • порционная эвакуация мочи;
  • ослабление струи или разбрызгивание;
  • учащенные позывы;
  • ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не до конца;
  • подтекание между походами в туалет, на которое указывают пятна на нижнем белье;
  • раздвоение или аномальное отклонение струи;
  • жжение и рези при мочеиспускании, а также перед и после процесса.

При странгурии мужчина не может нормально опорожнить мочевой пузырь без приложения определенных усилий. Пациенту приходится тужиться и напрягать мышцы тазового дна, принимать «правильную» позу, регулярно употреблять диуретики или прибегать к установке катетера, без которого происходит застой жидкости.

Странгурия у мужчин

Пациент испытывает неудержимое желание опорожниться. Орган мочевыводящей системы переполнен, но опорожнение пузыря постоянно откладывается, несмотря на явные позывы, поскольку у пациента с симптомом задержки урины отмечается слабое болезненное мочеиспускание.

Мужчине приходится постоянно напрягать мышцы живота для преодоления затруднения при мочеиспускании. Спазматические сокращения мышечного органа мочевыделительной системы не помогают полноценно решить проблемы больного с симптомом задержки урины.

Прерывистое мочеиспускание развивается постепенно, всегда проявляется как вялый слабый напор струи, недостаточное опорожнение мочевого пузыря. Мужчина не способен осуществить его опорожнение полностью, хотя процесс мочеиспускания происходит.

Возникает дизурия, когда мужчине необходимо сильно напрягать мышцы промежности, брюшного пресса, чтобы начать опорожнение мочевого пузыря. Первых капель приходится ожидать длительное время. Прерывистое мочеиспускание происходит по каплям.

Выделяемая моча имеет очень маленький объем. Несмотря на резкое переполнение органа мочевыделительной системы, внезапно возникает острая задержка мочеиспускания, поскольку сохраняется слабый напор урины.

Острым проявлением патологии принято считать внезапно возникшее состояние. Мужчина начинает испытывать дискомфорт. В зоне закупорки мочевыводящих путей локализуются болевые ощущения. Нижняя часть живота напряжена.

Акт мочеиспускания постепенно удлиняется. Процесс имеет нарастающий характер. На ранних этапах болезни пациент с компенсированным органом мочевыделения в процессе многоактного опорожнения способен с усилиями опорожнить пораженный пузырь полностью.

Однако на поздних фазах недуга ярко проявляются симптомы декомпенсированного мочевого пузыря. Возникает ишурия — хроническая задержка мочеиспускания, поскольку постепенно нарастает количество остаточной мочи. Регулярные обострения болезни становятся постоянными.

Плохое состояние мочеполовой системы не должно остаться без внимания больного с симптомом задержки урины. Слабое мочеиспускание опасно, поскольку эта патология приводит к возникновению камней в почках, инфекции мочевых путей.

Такая же проблема заставляет страдать многих женщин с опухолью уретры, половых органов. Если у больного нарушено выведение мочи, необходимо обратиться за медицинской помощью при первых же симптомах патологии.

Затрудненное мочеиспускание в медицинской среде имеет собственное определение — странгурия. Патологию можно определить самостоятельно по характерным симптомам:

  • чрезмерно длительное мочеиспускание;
  • раздвоенная или прерывистая струя;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • маленькие разовые порции мочи;
  • вялая струя, направленная под углом 90º;
  • ощущение дискомфорта при мочеиспускании;
  • напряжение при начале процесса и долгое ожидание первой порции урины.
В медицине патология имеет название - странгурия. Самый распространенный ее симптом - это частые позывы к мочеиспусканию

В медицине патология имеет название — странгурия. Самый распространенный ее симптом — это частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда при мочеиспускании можно заметить примеси крови (гематурия). Данное состояние указывает на наличие воспалительных процессов и помогает выявить причины развития «мужских» болезней.

Частота мочеиспускания без патологий составляет 4-5 раз в дневное время и не более 1-2 раз по ночам. Объем мочевого пузыря у взрослого здорового мужчины составляет 300 мл (иногда встречаются несущественные отклонения).

затрудненное мочеиспускание у мужчин

При отсутствии патологий организм самостоятельно контролирует максимальное выделение урины и даже сдерживает процесс при необходимости. Особенно это можно заметить по утрам, когда количество выделяемой биологической жидкости больше, чем в остальное время суток.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector