Признаки и лечение интерстициального цистита

Возможные причины развития

Почему развивается интерстициальный цистит, до настоящего времени неизвестно. Во внимание принимается ряд факторов, таких как:

  • аутоиммунные,
  • неврологические,
  • обменные,
  • аллергические,
  • инфекционные,
  • травматические,
  • сосудистые,
  • психологические нарушения
  • токсические и пр.

Важно

В настоящее время специалисты склоняются к недостатку гликозаминогликанов слизистой, как к основной возможной причине, из-за чего агрессивные субстанции мочи раздражают ткани мочевого пузыря с развитием воспалительного процесса в интерстициях.

Диагноз устанавливается через определенный промежуток времени, иногда проходит 3 – 4 года с момента первичного обращения. Пациентка, в большинстве случаев, получает лечение у гинеколога, невролога, уролога, и, к сожалению, оно дает лишь кратковременный эффект или какой-либо положительной динамики нет.

Интерстициальный цистит опасен тем, что приводит к инвалидизации. Строгих критериев постановки диагноза не существует, и российские врачи, как и западные специалисты, принимают во внимание данные цистоскопического, гистологического, уродинамического  и клинического обследования.

Обратите внимание

Было бы не совсем корректно считать интерстициальный цистит заболеванием, скорее, это хронический болевой синдром.

Основные предрасполагающие факторы:

  • анатомические особенности строения женской уретры способствуют тому, что женщины болеют циститом чаще, чем мужчины,
  • высокая сексуальная активность,
  • использование агрессивных спермицидов,
  • прием гормонов, оральных контрацептивов,
  • заболевания органов мочеполовой системы,
  • переохлаждение,
  • длительная катетеризация мочевого пузыря.

Как это ни печально, но этиология ИЦ до сих пор остается до конца не изученной. Определенную патогенетическую роль в развитии заболевания может играть недостаточность гликозаминогликанов в эпителиальном слое мочевого пузыря, что приводит к повышенной проницаемости прилежащих подслизистых тканей для токсичных веществ, содержащихся в моче [4].

Возможно, имеет значение инфекционный аспект, однако точно идентифицировать возбудителя заболевания и даже определенно оценить его роль в патогенезе ИЦ пока не удалось. Некоторые специалисты считают, что патология может быть связана с инфицированием каким‑либо еще неоткрытым медленно растущим вирусом или чрезвычайно прихотливой бактерией.

По другим данным, с ИЦ ассоциированы дисфункция мышц таза или нарушения мочеиспускания, а также аутоиммунные заболевания.

Раньше ученые исключали возможность передачи склонности к ИЦ по наследству, однако в 2005 году были получены результаты исследования, оценивающего возникновение заболевания у монозиготных и дизиготных близнецов.

Известно, что ИЦ часто протекает на фоне некоторых хронических заболеваний, в том числе воспалительных заболеваний кишечника, системной красной волчанки, синдрома раздраженного кишечника, фибромиалгии и атопической аллергии [1]. К тому же нередко ИЦ ассоциирован с психическими расстройствами, в частности депрессией.

К факторам риска, предрасполагающим к возникновению ИЦ, относятся:

  • Пол. Как уже было сказано, в 90 % цистит наблюдается у женщин. Важно отметить, что у мужчин симптомы этого заболевания чаще всего связаны с сопутствующим простатитом.
  • Цвет кожи и волос. Светлокожие рыжеволосые женщины подвержены более высокому риску развития ИЦ.
  • Возраст. В большинстве случаев диагноз впервые устанавливается пациентам от 30 лет и старше.
  • Хронический болевой синдром, например, синдром раздраженной толстой кишки или фибромиалгии.

От Masterweb

Доступна после регистрации

Что такое интерстициальный цистит? В международной классификации болезней этот диагноз появился сравнительно недавно. Его используют для обозначения неинфекционного воспаления, при котором поражается мочевой пузырь.

При интерстициальном цистите у женщин и мужчин слизистая упомянутого органа не выполняет все свои защитные функции в полной мере. Такая патология связана с нарушением целостности тканей мочевого пузыря, вследствие чего уплотняются его стенки, а также уменьшаются размеры.

Признаки и лечение интерстициального цистита

Почему возникает интерстициальный цистит? Дать однозначный ответ на этот вопрос не сможет даже опытный специалист. Однако существует ряд возможных факторов, по причине которых это воспалительное заболевание может развиться как у женщин, так и у мужчин:

  • дисфункция периферической нервной системы;
  • поражение слизистой мочевого пузыря различными агентами инфекционной природы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • недостаточная защита слизистой оболочки мочевого пузыря, связанная с теми или иными факторами;
  • пагубное действие токсинов, содержащихся в моче;
  • нарушение нормального роста клеток эпителия мочевого пузыря;
  • нарушение обмена азота и пр.

Следует напомнить, что все вышеперечисленные факторы, способствующие развитию интерстициального цистита, носят лишь теоретический характер. Явных доказательств, что именно эти патологические состояния вызывают проблемы с мочевым пузырем, на сегодняшний день нет.

Как бороться с интерстициальным циститом у женщин? Лечение этого недуга проходит в несколько этапов и только комплексно. Но, чтобы его начать, специалисту следует выявить, носит ли это заболевание инфекционный или бактериальный характер.

В современной медицине принято считать, что главной и основной причиной развития интерстициального цистита является неправильная выработка сахарных остатков, покрывающих оболочки клеток слизистого слоя мочевого пузыря.

Также некоторые специалисты утверждают, что существуют конкретные факторы риска, которые способствуют не только возникновению, но и дальнейшему прогрессированию упомянутого недуга. К ним относят следующее:

  • аллергическая реакция на лекарственные препараты, содержащие в себе определенные агрессивные вещества;
  • операция (например, в гинекологии, акушерстве);
  • синдром раздраженной кишки;
  • астма бронхиальная;
  • спастический колит;
  • артрит и аутоиммунные заболевания.

Причины болезни до конца не выяснены, но провоцирующими факторами могут быть:

  1. нарушение поверхностного слоя и стенок мочевого пузыря;
  2. существующий в организме воспалительный процесс, провоцирующий внутренние органы вырабатывать токсические вещества;
  3. отклонения в составе мочи;
  4. проблемы, связанные с нарушениями нервной системы;
  5. иммунный ответ организма на аутоантигены (аутоиммунная реакция);
  6. сопутствующее заболевание, вызывающее воспаление мочевого пузыря.

Специалисты пока не смогли выявить точных причин развития патологии, но называют факторы, предрасполагающие к ее возникновению. К ним относится:

  • Нарушения барьерной функции эпителиального слоя, ведущие к проникновению токсичных соединений, находящихся в урине, в стенку мочевого пузыря, с последующим ее поражением;
  • Сбои в синтезе мукополисахаридов – слизистых веществ, выделяющихся в клетках эпителия и служащих защитой для мышечного слоя органа;
  • Аутоиммунные состояния, во время которых организм вступает в бой со своими же клетками;
  • Инфекционные поражения мочевыводящих путей, повреждающих эпителиальный слой и нарушающих его барьерные свойства;
  • Сложные эндокринные патологии, возникшие из-за нарушений в работе щитовидной железы, надпочечников;
  • Недержание мочи, слабость мышц, выстилающих тазовое дно;
  • Ухудшение кровоснабжения мочевого пузыря;
  • Снижение в организме количества эстрогенов, что обусловлено менопаузой;
  • Застой лимфы.

Выделяют также ряд факторов риска, которые могут спровоцировать развитие этого синдрома. К ним можно отнести:

  • Гинекологические операции;
  • Заболевания аутоиммунного характера;
  • Синдром, при котором раздражается ткань толстой кишки, спастический колит;
  • Аллергическая реакция, возникшая по причине высокой сенсибилизации организма;
  • Долговременные депрессивные состояния, психические расстройства.

Установить точные причины развития интерстициального цистита крайне сложно, именно поэтому при диагностике обычно возникают серьезные проблемы. Данная форма заболевания не развивается из-за проникновения инфекций или повреждений слизистой, к основным факторам, которые могут повлиять на возникновение цистита, относят следующие:

  • недостаточность, нарушения функции слоя слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • нарушение крово- и лимфообращения в стенке мочевого пузыря;
  • нейропатия, различные неврологические нарушения, включают также психосоматический фактор;
  • нарушения в функции иммунной системы, в последнее время значительную роль в возникновении патологии отводят аутоиммунному компоненту;
  • эндокринные заболевания.

Это основные возможные причины цистита, которые выделяют большинство специалистов. При этом существуют еще возможные факторы риска, которые могут спровоцировать возникновение интерстициальной формы:

  • различные хирургические вмешательства и операции в области урологии и гинекологии;
  • ревматоидный артрит, астма;
  • различные аллергические реакции, особенно на медицинские препараты.

Данные факторы могут спровоцировать возникновение цистита, однако стоит учитывать, что точную причину обычно невозможно определить. Данное заболевание может возникнуть при отсутствии факторов риска.

Таким образом специалисты затрудняются выделить какой-то один ведущий фактор, приводящий к возникновению заболевания. Поэтому интерстициальный цистит считается полиэтиологичным заболеванием, то есть в его появлении принимают участие много факторов.

Единственное, в чем сходятся медики – в том, что этот недуг не имеет инфекционной природы. В пользу этого говорит тот факт, что антибиотикотерапия при этой патологии неэффективна.

Также стоит помнить, что заболевание может усилиться при беременности. Происходит это из-за нескольких факторов, изменений в гормональном фоне женщины. Беременность за счет тех же изменений может спровоцировать появление цистита.

Несмотря на многочисленные исследования, медики так и не пришли к единому мнению, из-за чего развивается интерстициальная форма цистита. Существуют лишь предположения, какие причины могут повлиять на развитие этого синдрома.

Чаще всего интерстициальное воспаление уринозного пузыря развивается под воздействием таких факторов, как:

  • наличие очагов хронической инфекции (вирусной или бактериальной) в малом тазу;
  • наличие токсических соединений в моче;
  • ослабление мышц тазового дна;
  • ослабленный иммунитет;
  • аллергические реакции;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные изменения;
  • нервные расстройства, частые депрессии;
  • истончение или ослабление защитного слоя уринозного пузыря, вызванное недостатком гликозаминогликанов – веществ, предназначенных для защиты слизистой от различных поражений и проникновения токсинов;
  • застойные явления, нарушение кровообращения в области малого таза;
  • поражение нервных волокон мочевого пузыря (нейропатия);
  • недавно проведенные операции на органах мочевыделительной системы.
Предлагаем ознакомиться:  Кишечный цистит как особый редкий вид распространенного заболевания

Интерстициальный цистит: причины, симптомы и особенности лечения

При развитии интерстициального воспаления мочевого пузыря у человека могут возникнуть такие симптомы, как:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • выделение мочи малыми порциями;
  • рези и жжение во время акта мочеиспускания;
  • сильные боли в области таза;
  • неприятные ощущения при половом акте;
  • снижение полового влечения;
  • общая слабость организма;
  • повышение температуры;
  • нарушения сна;
  • ощущение неполного опорожнения уринозного пузыря после похода в туалет;
  • депрессивные состояния.

На начальной стадии заболевания симптоматика может быть не ярко выраженной. Обострение и усиление проявлений болезни чаще всего возникает из-за гормональных перестроек (например, у женщин во время менструации), тяжелых физических нагрузок, употребления алкоголя, острой пищи, шоколада, продуктов, содержащих кофеин и др.

Симптомы данной формы цистита обычно совпадают с симптоматикой других форм, инфекционной и прочих. В целом следует обратить внимание на возникновение следующих признаков:

  1. Боль внизу живота. Обычно ноющая, тупая, слабо выражена. Может усиливаться во время полового акта.
  2. Боли во время мочеиспускания. Во время мочеиспускания болевые ощущения могут быть крайне выражены, они обычно интенсивные, колющего или режущего характера.
  3. Кроме того, боли могут возникать в смежных областях и тканях: в промежности, наружных половых органах,  нижней части прямой кишки. Все это обозначается термином «хроническая тазовая боль».
  4. Учащенное мочеиспускание, при этом позывы также возникают крайне часто, их тяжело подавлять и игнорировать. Зачастую после мочеиспускания удовлетворение и облегчение не наступает, создается ощущение наполненного мочевого пузыря. Частота мочеиспусканий возрастает в ночное время суток.

Заболевание обычно хроническое, с циклическим характером, в отличие от остальных форм цистита, оно не начинается с острой формы. Обострение может возникать в зависимости от таких факторов, как повышенная сексуальная активность, употребление продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь, изменения в гормональном фоне, например, перед началом менструаций.

У каждого больного симптомы индивидуальны. Характерным признаком болезни является боль в боку и ниже пупка. Кроме того, интерстициальный цистит объединяет следующие симптомы:

  • давление в мочевике;
  • недержание мочи;
  • болезненность в половых органах;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боль при половом акте;
  • боль, вызванная оргазмом у мужчин;
  • наличие крови в моче.

На ранних этапах болезни симптомы, как правило, не проявляются. Ухудшение состояния больного возможно при нарушении гормонального фона, употреблении спиртных напитков, шоколада, кофе, острых блюд, интенсивных спортивных тренировках, а также в период менструаций.

Признаки и лечение интерстициального цистита

При подозрении на интерстициальный цистит и после уточнения симптомов, тревожащих больного, лечение определяет врач.

От Masterweb

Как проявляется интерстициальный цистит у женщин? Симптомы этого недуга сложно не заметить. Хотя многие врачи сообщают, что на протяжении довольно-таки длительного периода признаки упомянутой болезни могут быть выражены слабо.

Очень часто недомогание и боли внизу живота представительницы слабого пола связывают с началом менструального цикла или обычной простудой. Однако в скором времени болезнь дает о себе знать в полной мере.

Так как проявляется интерстициальный цистит? Симптомы, изначально носящие слабый характер, через некоторое время заметно усиливаются.

Чаще всего эта болезнь проявляется неприятными ощущениями в области мочевого пузыря. Боль при цистите может быть не только ноющей или резкой, но и жгучей. В редких случаях она отдает в промежность и даже бедра.

Нельзя не сказать и о том, что описанная симптоматика особенно сильно обостряется при наполненном мочевом пузыре. При этом болевые ощущения становятся просто невыносимыми. Хотя через пару минут после опорожнения мочевого пузыря симптомы заболевания заметно утихают.

Симптомы и лечение интерстициального цистита взаимосвязаны, терапия проводится только врачом-урологом. Это узконаправленный специалист, который занимается диагностикой болезней мочевыделительной системы человека.

Каким еще образом может проявляться интерстициальный цистит? Очень часто этому заболеванию присущи такие симптомы, как замкнутость, тревожность и полное отсутствие полового влечения. Кроме того, вследствие регулярных позывов к опорожнению мочевого пузыря исключительно в ночное время у пациента может нарушаться сон.

Как показывает практика, интерстициальный цистит может неожиданно затихать, а через определенный период снова обостряться и проявлять себя еще более сильной и жгучей болью. Чаще всего такие перепады носят сезонный характер (обычно возникают весной и осенью). У некоторых представительниц слабого пола это может быть обусловлено месячными.

Признаки и симптомы интерстициального цистита варьируются от человека к человеку. Они могут меняться каждый день или неделю, или быть неизменными в течение нескольких месяцев или лет. Симптомы могут как внезапно начинаться, так и внезапно проходить, даже без лечения.

Боль в боку
Боль в боку – один из симптомов ИЦ

Распространенные симптомы интерстициального цистита:

  • Давление и боль в мочевом пузыре, усиливающиеся при наполнении мочевого пузыря.
  • Боль в нижней части живота, пояснице, тазу или уретре (мочеиспускательном канале).
  • У женщин – боль в вульве, влагалище или области за влагалищем.
  • У мужчин – боли в мошонке, яичках, пенисе или области за мошонкой.
  • Частые позывы к мочеиспусканию (более 7 – 8 раза в день).
  • Безотлагательные позывы к мочеиспусканию (могут возникать даже сразу после посещения туалета).
  • У женщин – боль во время секса.
  • У мужчин – боль во время оргазма или после секса.

Боль в мочевом пузыре у людей с ИЦ может варьироваться от тупой боли до невыносимой пронзительной боли. В процессе мочеиспускания, у человека могут ощущаться как незначительное покалывание, так и сильнейшее жжение.

У всех людей, страдающих интерстициальным циститом, возникает воспаленные мочевого пузыря. У 5% – 10% людей с ИЦ возникают язвы в мочевом пузыре.

Вот, что может ухудшить симптомы этого заболевания:

  • Некоторые пищевые продукты или напитки
  • Стресс или физическое напряжение
  • Месячные у женщин

Фото 1

Клинические признаки интерстициального цистита характеризуются большой разнообразностью. Симптомы могут меняться в зависимости от времени суток, физической активности. Некоторое влияние на их интенсивность оказывают продукты. Иногда признаки сохраняют постоянство в течение нескольких недель или даже месяцев.

При интерстициальном цистите боль локализуется на поясницу, в область таза

Боль локализуется на поясницу, в область таза.

Пациенты замечают частые позывы к мочеиспусканию

Пациенты замечают частые позывы к мочеиспусканию.

Нарушается половая жизнь, поскольку как у мужчин, так и у женщин, секс сопровождается сильной болью

Нарушается половая жизнь, поскольку как у мужчин, так и у женщин, секс сопровождается сильной болью.

Клинические проявления заболевания:

  1. Интерстициальный цистит проявляется в виде боли и ощущения давления в мочевом пузыре. Неприятные ощущения усиливаются при наполнении органа. Могут быть незначительными и ноющими или резкими и пронзительными. Боль локализуется не только внизу живота, но и распространяется на поясницу, в область таза.
  2. Женщины отмечают возникновение неприятных ощущений во влагалище, а мужчины — в мошонке, яичках или пенисе.
  3. Пациенты замечают частые позывы к мочеиспусканию. Чаще всего они являются ложными, ведь в действительности урины в мочевом пузыре уже нет.
  4. Нарушается половая жизнь, поскольку как у мужчин, так и у женщин, секс сопровождается сильной болью.
  5. Процесс мочеиспускания сопровождается жжением, изредка появляются примеси крови. Это возможно в том случае, когда в результате длительного течения заболевания на слизистой оболочке органа формируются язвы и эрозии.
  6. Симптомы интерстициального цистита усиливаются под воздействием провоцирующих факторов. К ним относятся газированные напитки и некоторые продукты питания, а также стресс, физическое перенапряжение и менструация у женщин.

Цистит: лечение, препараты

ИЦ при беременности

В период беременности для женщин достаточно актуально ослабление мышечного тонуса, которое влечет за собой развитие воспалительного процесса и появление довольно редкой формы ИЦ. Также причиной развития цистита станет нарушение оттока мочи, так как увеличенная матка влияет на мочевой пузырь и моча задерживается в нем.

При беременности лечить воспаление мочевого пузыря обязательно, чтоб не допустить его перехода в хронический цистит. Лечение ИЦ при беременности становится сложнее, чем при обычных обстоятельствах, так как прием лекарств и некоторых трав запрещен. Потребуется альтернативный тщательный выбор лечения и соблюдение назначенных врачом рекомендаций.

Признаки и лечение интерстициального цистита
Лечение заболевания при беременности затрудняется из-за запрета приема многих препаратов

Классификация интерстициального цистита

Интерстициальный цистит в зависимости от численности язв, их развития и общего течения заболевания классифицируют на следующие подвиды:

  • множественный ИЦ (появляется много участков кровоизлияний — геморрагий);
  • ранний или поздний (стадии заболевания);
  • острый и хронический;
  • осложненный и неосложненный (показано хирургическое вмешательство).

Интерстициальный цистит может существовать в нескольких различных формах:

  • язвенной – когда имеется воспалённый разрыв не только слизистого, но и подслизистого слоя;
  • неязвенной – на слизистой не наблюдается никаких дефектов.

Типичное клиническое проявление интерстициального цистита полностью не установлено. Но основными признаками заболевания считаются:

  • хронический болевой синдром в области малого таза – таковым он считается при длительном выражении (более одного года). Распространение болезненности наблюдается во влагалище и задний проход. У мужчин отмечается выражение болезненности в области мошонки. Характеризуется усилием при полном мочевом пузыре и снижением боли после испускания мочи;
  • возникновение неприятных ощущений во время сексуального акта. У мужчин боль во время оргазма;
  • частые позывы к испусканию урины не только днём, но и ночью.
Предлагаем ознакомиться:  Гастрит лечение народными средствами

Симптомы интерстициального цистита могут практически не выражаться на начальных этапах развития недуга, но по мере прогрессирования болезни признаки проявляются более ярко. Кроме этого, течение этого недуга может ухудшиться при изменении гормонального фона, протекании менструации, употреблении острых блюд, спиртного, кофе или шоколада, а также из-за интенсивных физических нагрузок.

Описание

Интерстициальный цистит (ИЦ) характеризуется хроническим воспалением мочевого пузыря без проникновения в него инфекции. Болезнь может развиваться бессимптомно в течение длительного времени, затем наступает резкое проявление и такое же плавное угасание.

Заболевание доставляет человеку множество неудобств относительно самочувствия, работоспособности и оказывает влияние на работу внутренних органов. При сдаче анализов (мочи и крови) редко выявляется какая-либо патология и только при помощи инструментальных диагностических исследований устанавливается предварительный диагноз ИЦ.

Болезнь сложно диагностировать, поскольку она поражает слой, расположенный между слизистой оболочкой и мышцей. Здесь проходят нервные окончания, поэтому больной чувствует сильную боль. Болезнь имеет хронический характер и не поддается лечению, можно только незначительно улучшить состояние пациента.

Осложнения

К ним относятся:

  1. Мочекаменная болезнь. Особенностью патологии является образование конкрементов сразу в мочевом пузыре.
  2. Кровотечение. Развивается вследствие длительного воздействия токсических компонентов урины на стенки органа.
  3. Сморщенный мочевой пузырь.
  4. Хроническая почечная недостаточность. При этом происходит нарушение всех видов обмена — водного, азотистого, солевого и др.
  5. Стриктура мочеточника. Мочеточник сужается вследствие рубцовых изменений слизистой оболочки.
  6. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Характеризуется обратным забросом урины из мочевого пузыря в мочеточник.
  7. Гидроуретеронефроз (расширение почечных структур). Развивается из-за продолжительной задержки мочи и нарушения функционирования выделительной системы.

Запущенный интерстициальный цистит (хронический) может привести к развитию различных сопутствующих заболеваний.

  • сужение стенок мочевого пузыря;
  • воспалительные поражения почек и уретры;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение функций мочеполовой системы;
  • злокачественные новообразования (онкология).

Признаки и лечение интерстициального цистита

Среди возможных осложнений:

  1. уменьшение объема мочевого пузыря;
  2. кровотечение из мочевыводящих путей;
  3. расширение мочеточника (болезнь гидроуретеронефроз), приводящее к удалению одной из почек;
  4. отказ работы одной из почек;
  5. обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточник;
  6. развитие мочекаменной болезни.

Если больной игнорирует признаки патологии и не торопится обращаться к специалисту, то возникает риск развития следующих осложнений:

  • Образование в органе камней;
  • Возникновение кровоизлияний;
  • Сужение мочеточника из-за формирования рубцов на его поверхности;
  • Расширение мочеточника;
  • Заброс мочи из органа в полость мочеточника;
  • Почечная недостаточность;
  • Сморщивание мочевого пузыря;
  • Снижение либидо и отсутствие оргазмов у женщин;
  • Возникновение язвенных новообразований мочевого пузыря.

При игнорировании признаков и несвоевременно начатом лечении интерстициального цистита, существует вероятность развития осложнений, среди которых:

  • образование камней;
  • кровоизлияния;
  • расширение мочеточника;
  • сужение мочеточника по причине формирования рубцов;
  • заброс урины из мочевого пузыря в мочеточник;
  • сморщенный мочевой пузырь;
  • отсутствие оргазма у женщин или влечения к противоположному полу;
  • почечная недостаточность.

Наиболее частое последствие интерстициального цистита – язвенные новообразования мочевого пузыря.

Если не обращать внимания на появившиеся признаки заболевания, и вовремя не приступить к лечению интерстициального цистита, у больного могут появиться осложнения. Чаще всего патология приводит к появлению следующих состояний:

  • кровоизлияние;
  • возникновение камней;
  • уменьшение мочевого пузыря;
  • растяжение мочеточника;
  • сужение мочеточника, вызванное возникновением рубцов;
  • попадание мочи из мочевика обратно в мочеточник;
  • отсутствие оргазма;
  • снижение либидо;
  • почечная недостаточность;
  • появление язвенных новообразований в мочевом пузыре.

Особенности интерстициального цистита у мужчин и детей

Интерстициальный цистит у мужчин диагностируется намного хуже, чем у женщин. Признаки патологии сходны с проявлениями хронического простатита или инфравезикальной обструкции, обусловленной увеличением в размерах предстательной железы.

Течение интерстициального цистита у детей характеризуется быстрым прогрессированием и ухудшением самочувствия ребенка. Это обусловлено тем, что малыши не в силах полноценно описать жалобы, а это затрудняет диагностику.

Неинфекционный цистит возникает в редких случаях у детей. Приблизительные причины возникновения те же, что и у взрослых. Симптоматика болезни зависит от формы интерстициального цистита, критерия тяжести и возраста ребенка.

Маленькие дети еще не понимают и не осознают симптоматику болезни, поэтому часто родители даже не подозревают, что их ребенок болен ИЦ и ищут причину в другом. Дети в возрасте до 1 года становятся беспокойными, капризными, температура тела может повыситься до 39 градусов. У детей постарше и подростков симптоматика хронической и острой формы болезни выражается так:

  • появляются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, при котором выделяется малая порция мочи;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • боль в области половых органов и внизу живота;
  • темный окрас мочи и примеси в ней крови;
  • повышение температуры тела, лихорадка.

ИЦ считают серьезной проблемой, ведь для лечения маленьких детей сложно подобрать нужное и действенное лекарство. Большая часть специалистов назначает лечение в виде соблюдения правильного питания, диеты, приема специальных таблеток в маленькой дозировке и процедур по введению в мочевой пузырь через уретру различных лекарственных препаратов.

Проведение лечения

Существует пять линий лечения интерстициального цистита. Рассмотрим их последовательно.

Растягивание мышц
Растягивания мышц рекомендуют при ИЦ

Около половины случаев интерстициального цистита проходят сами по себе. Большинство людей, нуждающихся в лечении будут способны привести свою жизнь в нормальное русло.

Лечение интерстициального цистита в основном сводится к контролю симптомов заболевания. Конечно, придется методом проб и ошибок искать правильное сочетание методов лечения, эффективных именно в вашем случае. Процесс поиска, как правило, занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.

Интерстициальный цистит - воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего встречается у женщин

Первый этап лечения направлен на выявление и устранение того, что ухудшает симптомы ИЦ, а также на изменение образа жизни, что поможет ослабить болезненные проявления заболевания.

  • Постарайтесь тренировать свой мочевой пузырь. Например, если вы чувствуете необходимость мочиться каждые 30 минут, попробуйте растянуть это время до 45 минут.
  • Меньше стресса. Негативные переживания и нервное напряжение могут стать причиной интерстициального цистита. Выделяйте 5 минут в день для того, чтобы снизить уровень стресса. Вам помогут проверенные методы, описанные здесь – Как избавиться от стресса – 10 лучших способов.
  • Носите свободную одежду. Тесная одежда может оказывать давление на мочевой пузырь.
  • Проделывайте низкоинтенсивные физические нагрузки. Например, прогулки или растяжки.
  • Измените ваш рацион питания. Ниже приведен список возможных продуктов питания и напитков, способных вызывать и ухудшать симптомы ИЦ.
  • Курение. Если вы курите, бросьте эту пагубную привычку.

Многие люди считают, что употребление определенных продуктов или напитков раздражает мочевой пузырь. Нет необходимости сразу убирать все эти продукты из своего рациона. Обратите внимание на то, какие из продуктов ухудшают ваши симптомы, и наоборот, что именно способно улучшить ваше состояние.

Возможно, лучшей идеей для вас будет ведение специального журнала, в котором вы будете записывать ваше самочувствие и то, что вы едите и пьете. Благодаря ежедневным записям, вы можете отследить влияние определенных продуктов на ваши симптомы. Не все из этих продуктов будут негативно воздействовать на каждого человека.

Поговорите с вашим врачом об исключающей диете, которая могла бы помочь вам выяснить, что негативно влияет на мочевой пузырь.

Физиотерапия
Физиотерапия для расслабления тазовых мышц

Если изменения в образе жизни не позволяют достаточно хорошо контролировать ваше заболевание, то попробуйте следующие способы лечения:

  • Физиотерапия. Делается с целью расслабления мышц таза.
  • Амитриптилин. Этот препарат контролирует спазмы в мочевом пузыре. Это наиболее широко используемый пероральный препарат при ИЦ.
  • Пентозан (Элмирон). Пока не ясно, как работает этот препарат, но он может помочь восстановить ткани слизистой оболочки мочевого пузыря. Лечение может занять несколько месяцев, после чего симптомы облегчаются.
  • Гидроксизин. Этот препарат является антигистаминным и может быть полезен, если вы страдаете от постоянных ночных позывов к мочеиспусканию.

Если вторая линия лечения ИЦ не работает, ваш врач, скорее всего, обратиться к третьей линии лечения. Здесь уже понадобится проведение цитоскопии с помощью специального эндоскопа, используемого для осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря. Эта процедура зачастую проводится в операционной комнате под наркозом.

Если вы все еще не встречались с урологом (врачом, специализирующимся на лечении проблем с мочевым пузырем), ваш врач может направить вас к одному из них.

  • Растяжение мочевого пузыря. Медленное растяжение стенок мочевого пузыря с помощью жидкости может помочь облегчить симптомы интерстициального цистита. Если это поможет, эффект обычно длится около 6 месяцев. Повторное лечение может помочь.
  • Стероиды. Если у вас есть язвы в мочевом пузыре (язвы Ханнера), врач может прижечь их, или лечить их стероидами.
  • Диметилсульфоксид (ДМСО). Если другие препараты не принесли облегчения, этот препарат вводят в мочевой пузырь с помощью катетера. Это средство снимает воспаление и блокирует боль. Врачи не рекомендуют это проделывать часто, в связи с необходимостью множественных визитов к врачу и тем, что это может временно ухудшить симптомы ИЦ.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение дисбактериоза народными средствами у взрослых и детей
Нейростимуляция
Нейростимуляция при интерстициальном цистите

Если изменения в образе жизни, лекарства и процедуры, упомянутые выше, не достаточно справляются с поставленной задачей, и ваши симптомы негативно отражаются на качестве вашей жизни, уролог может попытаться проделать следующие процедуры:

  • Нейростимуляция. Врач использует устройство, воздействующее малым электрическим током на ваши нервы, с целью изменения их работы.
  • Инъекции ботулинического токсина типа А (Ботокс). Это временно парализует мышцы мочевого пузыря, и облегчает боль.

Когда все вышеперечисленные способы лечения терпят неудачу, есть кое-что еще, что вы могли бы попробовать:

  • Циклоспорин. Этот препарат подавляет иммунную систему.
  • Хирургическое вмешательство. В очень редких случаях, когда ничего не работает, это может оказаться последним из известных вариантов. Это сложная операция, целью которой является отвод мочи от мочевого пузыря.

Даже если все вышеперечисленные методы лечения интерстициального цистита не работают в вашем случае, обезболивание с помощью болеутоляющих, акупунктура или другие методы, могут держать симптомы под контролем.

От Masterweb

Насколько эффективны народные средства против интерстициального цистита? Отзывы пациентов (сторонников нетрадиционной медицины) сообщают, что избавиться от упомянутого заболевания, используя различные травы, можно только на ранних стадиях его развития. Более того, после излечения подобную терапию можно применять в качестве поддерживающей.

Очень часто при интерстициальном цистите пациенты используют отвар репчатого лука. Чтобы его сделать, берут шесть небольших луковиц, которые измельчают и кладут в эмалированную посуду. Далее к овощу добавляют литр крутого кипятка и ставят на слабый огонь. Прокипятив получившуюся массу 20 минут, ее остужают и принимают натощак по одному стакану в день.

Также некоторые пациенты утверждают, что интерстициальный цистит на ранних стадиях хорошо лечится настоем из сбора таких лекарственных трав, как корень лапчатки, полевой хвощ и подорожник.

Если воспаление мочевого пузыря было запущено, то прибегать к народной медицине крайне нежелательно. Следует помнить, что интерстициальный цистит может довольно легко осложниться микробной инфекцией половых органов, мочевых путей, а также придатков у женщин.

Первая линия

Заключается в проведении самостоятельного лечения, нацеленного на определение и ликвидацию факторов, вызывающих симптомы ИЦ. Нужно изменить образ жизни и внимательно контролировать состояние своего здоровья. Необходимо придерживаться несложных рекомендаций:

  • Тренировка мочевого пузыря. При частоте мочеиспускания следует потерпеть и ненадолго отсрочить поход в туалет.
  • Избегать стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений, депрессивных состояний.
  • Носить свободное, не сдавливающее нижнее белье, желательно из хлопчатобумажной ткани.
  • Занятия полезной физкультурой (пробежки, быстрая ходьба, зарядка).
  • Изменение питания и диета. Регулярно питаться, есть часто и небольшими порциями.
  • Отказ от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление алкоголя).

Некоторые продукты, употребляемые в пищу, негативно влияют на состояние и симптоматику при заболевании ИЦ. К ним относят:

  • некоторые виды цитрусовых (для каждого индивидуально), киви;
  • кислые сорта томатов;
  • напитки с кофеином, черный чай;
  • сладкая газировка (лимонад, ситро), квас;
  • пиво и алкоголь;
  • соленые, кислые блюда, маринады;
  • сдоба и кондитерские изделия.

Нетрадиционная медицина имеет ряд рецептов на основе укропа, бузины, лука и дёгтя для устранения цистита.

  • Луковый отвар. Взять 5—6 луковиц, мелко порезать, уложить в емкость и залить 1 л кипятка. Поставить емкость на медленный огонь на 15 минут. Приготовленное средство съедать по 0,5 стакана на голодный желудок.
  • Рецепт с березовым дегтем и молоком хорошо снимает болезненные симптомы при воспалительном процессе — интерстициальном цистите. Взять 250 мл молока и накапать 5 капель дегтя. Перемешать и пить в теплом виде, разделив на три приема.
  • Семена укропа. Приготовить настойку из семян очень просто: достаточно взять 1 ч. л. семян и залить 250 мл кипятка. Приготовленный настой принимать по полстакана перед едой трижды в день.
  • Настойка из ягод бузины. Уменьшает частые позывы к мочеиспусканию и устраняет болезненные ощущения. Взять 2 ст. л. ягод, залить стаканом кипятка. Отставить настаиваться на 1 час. Принимать настой по 2 ст. л. 3 раза в день. Продолжительность лечения — 14 дней. Тем, кто вылечил симптомы болезни таким способом, можно использовать настойку в дальнейшем в виде профилактического напитка.

Терапия ИЦ имеет две главные задачи: купирование боли и уменьшение выраженности воспалительного процесса. К сожалению, достигнуть этих целей непросто. В большинстве случаев лечение интерстициального цистита у женщин и мужчин представляет серьезную проблему на пути восстановления нормального качества жизни пациентов.

Не существует четко определенного, стандартного способа лечения, который бы позволил облегчить страдания большинства больных. Как правило, методика подбирается на основании индивидуального ответа пациента.

Неотъемлемой частью терапии считается формирование у пациентов представления об, увы, хроническом течении заболевания, его прогнозе и сложностях с лечением. Важную роль в успешном контроле над ИЦ играет диетотерапия.

Кроме того, при ИЦ могут применяться физиотерапевтические процедуры (эндовезикальный ионофорез, лазерное фотооблучение мочевого пузыря, УВЧ, индуктотерапия, бальнеотерапия и др.), а также оперативное лечение, которое производится только в тяжелых упорных случаях.

Первая линия

Начальная стадия лечения неинфекционного цистита заключается в диете, ЛФК, отказа от вредных привычек.
  • Луковый отвар. Взять 5—6 луковиц, мелко порезать, уложить в емкость и залить 1 л кипятка. Поставить емкость на медленный огонь на 15 минут. Приготовленное средство съедать по 0,5 стакана на голодный желудок.
  • Рецепт с березовым дегтем и молоком хорошо снимает болезненные симптомы при воспалительном процессе — интерстициальном цистите. Взять 250 мл молока и накапать 5 капель дегтя. Перемешать и пить в т
    Нетрадиционная медицина имеет ряд рецептов на основе укропа, бузины, лука и дёгтя для устранения цистита.

    еплом виде, разделив на три приема.

  • Семена укропа. Приготовить настойку из семян очень просто: достаточно взять 1 ч. л. семян и залить 250 мл кипятка. Приготовленный настой принимать по полстакана перед едой трижды в день.
  • Настойка из ягод бузины. Уменьшает частые позывы к мочеиспусканию и устраняет болезненные ощущения. Взять 2 ст. л. ягод, залить стаканом кипятка. Отставить настаиваться на 1 час. Принимать настой по 2 ст. л. 3 раза в день. Продолжительность лечения — 14 дней. Тем, кто вылечил симптомы болезни таким способом, можно использовать настойку в дальнейшем в виде профилактического напитка.

Прогноз

Несмотря на то что чаще всего заболевание имеет перемежающееся течение, которому свойственно чередование обострений и ремиссий, не исключены тяжелые случаи, при которых наблюдается постепенная и упорная прогрессия симптомов ИЦ, которую невозможно остановить.

Иногда облегчить клиническую картину заболевания удается с помощью мер самоконтроля, таких как отказ от табакокурения, повышение физической активности, уменьшение влияния стрессовых факторов, подбор свободного нижнего белья и одежды и, конечно, соблюдение диеты.

И тем не менее урологи признают, что средств, позволяющих предотвратить или значительно уменьшить тяжесть симптомов ИЦ, не существует.

Заболевание серьезно снижает качество жизни, причем настолько, что в США, например, этот диагноз дает основание для получения инвалидности. Работа, представленная американскими учеными под руководством Кимберли Хэпнер (Kimberly Hepner) в 2012 году, показала, что в группе взрослых женщин с симптомами ИЦ 11 % респонденток рассматривали самоубийство как способ освобождения от мучений, связанных с их болезнью [8].

Данные исследований свидетельствуют, что влияние ИЦ на качество жизни может быть сравнимо со страданиями, которые испытывают больные на терминальной стадии почечной недостаточности или ревматоидного артрита [9, 10].

Все эти малоутешительные сведения говорят, что перед современными учеными стоит непростая задача поиска новых средств и методов терапии хронического цистита — тяжелого заболевания, которое пока остается одной из сложных и пока еще неразгаданных загадок в мировой медицине.

Источники

  1. Rovner E. S., Kim E. D. Interstitial cystitis //Medscape Reference. May. — 2011.
  2. Konkle KS, Berry SH, Elliott MN, Hilton L, Suttorp MJ, Clauw DJ, et al. Comparison of an interstitial cystitis/bladder pain syndrome clinical cohort with symptomatic community women from the RAND Interstitial Cystitis Epidemiology study. J Urol. 2012 Feb. 187 (2):508–12.
  3. Curhan G. C., Speizer F. E., Hunter D. J. Epidemiology of interstitial cystitis: a population based study // The journal of urology. — 1999. — Vol. 161. — P. 549–552.
  4. Parsons CL, Boychuk D, Jones S, et al. Bladder surface glycosaminoglycans: an epithelial permeability barrier. J Urol. 1990 Jan. 143 (1):139–42.
  5. Warren JW, Keay SK, Meyers D, Xu J. Concordance of interstitial cystitis in monozygotic and dizygotic twin pairs. Urology. 2001 Jun. 57 (6 Suppl 1):22–5.
  6. Hsieh, CH; Chang, WC; Huang, MC; Su, TH; Li, YT; Chiang, HS (December 2012). «Treatment of interstitial cystitis in women». Taiwan Journal of Obstetrics
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector