Цистит и беременность. Причины, симптомы и лечение цистита у беременных

Какой цистит может быть во время беременности?

Лечение острого цистита у женщин при беременности направлено на устранение инфекции и уменьшение симптомов. Заболевание возникает внезапно, развивается быстро, сопровождается частыми болезненными мочеиспусканиями, болью в нижней части живота, повышением температуры тела, ознобом.

Своевременная и квалифицированная помощь врача помогает устранить цистит, предупредить его переход в хроническую форму и распространение инфекции в почки.

Медикаментозная терапия включает в себя использование лекарств, действие которых направлено на устранение причины заболевания – инфекции. Во время беременности, перед тем как лечить такими препаратами цистит, врач направляет женщину на обследование для определения возбудителя.

В зависимости от результатов могут быть назначены:

  • Антибиотики. Чаще всего беременным назначаются цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин), пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин) или фосфомицин (Монурал). Они относительно безопасны при вынашивании ребенка, хотя и проникают сквозь плаценту.
  • Противогрибковые препараты (Микосепт, Флуконазол, Ламизил).
  • Противовирусные препараты. Делятся на 2 группы — повышающие собственный противовирусный иммунитет (Интерферон, Виферон, Анаферон) и уничтожающие вирус (Ацикловир).
  • Противопротозойные препараты (Метронидазол, Орнидазол).

Самостоятельно начинать прием этих лекарств нельзя. Некоторые из них противопоказаны в первом триместре беременности, а в последующих могут использоваться под контролем врача.

При сильных болях могут быть назначены спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) или нестероидные противовоспалительные препараты (со 2 триместра: Ибупрофен, Нурофен). Также рекомендуется как можно больше пить, особенно напитки с мочегонным действием. Это позволяет быстрее вывести инфекцию из организма.

Лечение острого цистита при беременности народными средствами эффективно только в комплексе с медикаментозными. Травяные отвары и настои помогают быстрее устранить воспаление, восстановить слизистую оболочку, замедляют размножение бактерий, но не уничтожают их. Курс лечения достаточно длительный – от 1,5 до 2 месяцев.

Мочегонное действие оказывают отвары почечного чая (ортосифона тычиночного) и толокнянки. Лечение цистита при беременности ромашкой, подорожником, полевым хвощом, аиром болотным, зверобоем снимает воспаление и усиливает эффективность антибактериальных препаратов.

На время лечения нужно исключить из рациона острые, приправленные и очень соленые блюда. Рекомендуется в больших количествах употреблять напитки из клюквы, брусники, рябины, а также цикорий, чай с добавлением цветков ромашки, корней алтея, березовых листьев, таволги вязолистой.

trusted-source

Для лечения в домашних условиях острого цистита у беременных можно применять согревающие процедуры, они быстро снимают острую боль и облегчают общее состояние. Но в некоторых случаях будущим мамам противопоказано тепло, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Удобны и эффективны парафиновые компрессы.

Есть два способа проведения процедуры:

  1. Парафин нагреть до 50° C, размешать и кисточкой нанести на поясницу. Накрыть марлей, укутать одеялом. Полежать в тепле 30-35 минут.
  2. Парафин расплавить и смочить в нем сложенную в несколько раз основу компресса — марлю, ткань, бинт. Немного отжать, убедившись, что температура комфортная (около 50° C). Наложить на поясницу, укутать одеялом. Длительность процедуры такая же, 30-35 минут.

Острый — диагностируется, когда болезнь возникла впервые после зачатия ребенка, воспаление спровоцировало проникновение в организм болезнетворной микрофлоры. Факторы, вызывающие стремительное развитие острой формы, — несоблюдение личной интимной гигиены, переохлаждение, ослабление иммунной системы.

Хронический — патогенная микрофлора может длительное время находиться в латентном состоянии. Как только наступает беременность, организм женщины претерпевает ряд изменений, вследствие которых инфекция в мочевом пузыре начинает стремительно развиваться и размножаться. Предупредить возникновение болезни можно только путем проведения профилактических мероприятий.

Острый и хронический цистит

Онколог-уролог онлайн | Посткоитальный цистит

Геморрагический — осложненное течение патологии. Диагностируется при наличии хронического цистита без проведения профилактики. Характеризуется тотальным поражением слизистой оболочки органа. Главный признак заболевания — урина выводится с кровью.

Посткоитальный — возникает после незащищенного полового акта. Провоцирующие факторы — несоблюдение интимной гигиены до и после полового акта, занятие анальным, а после вагинальным сексом без смены презерватива или без защиты.

Травматический цистит могут вызвать какие-либо медицинские манипуляции, подразумевающие введение катетера или проведение цистоскопии

Травматический цистит могут вызвать какие-либо медицинские манипуляции, подразумевающие введение катетера или проведение цистоскопии.

Травматический — воспаление и раздражение слизистой оболочки мочевыводящих протоков может быть связано с проведением каких-либо медицинских манипуляций, подразумевающих введение катетера или проведение цистоскопии.

Воспаление мочевыводящих путей как реакция на раздражающие аллергены, которыми могут выступать некоторые продукты, неправильно подобранные средства для проведения интимной гигиены, использование смазок и спреев во время секса при беременности.

Тяжелую форму воспаления представляет гиперкальцеурический цистит. Данное патологическое состояние мочевого пузыря представляет собой осложнение в результате нарушения состояния и функционирования почек, вследствие чего в мочу попадает большое количество солевых кристаллов, травмирующих и чрезмерно раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря.

Неправильно подобранные средства для проведения интимной гигиены также могут вызвать цистит

Неправильно подобранные средства для проведения интимной гигиены также могут вызвать цистит.

Терапия комплексная. Для уничтожения роста и развития бактериальной микрофлоры назначаются антибиотики, лекарства

Беременность требует очень осторожного использования лекарств растительного происхождения, оказывающие мочегонное действие и успокаивающие раздраженную слизистую мочевого пузыря.

Помогают бороться с циститом народные методы — отвары трав и морсы из кислых ягод. При тяжелой симптоматической картине ставятся инстилляции — введение медикаментов непосредственно в мочевой пузырь. Пациентке корректируется питание, назначается прием витаминных комплексов, прописывается курс физиотерапевтических процедур

Помогают бороться с циститом народные методы - отвары трав и морсы из кислых ягод

Помогают бороться с циститом народные методы — отвары трав и морсы из кислых ягод.

Причины геморрагического цистита у женщин

По оценкам специалистов, каждый год инфекционным атакам мочеполовой сферы подвергаются порядка 100-150 миллионов человек. Особенно подвержены геморрагическому циститу женщины: они в период менопаузы практически беззащитны перед чужеродными бактериями, проникающими извне.

В свою очередь, возникновение подобного диагноза у новорожденного напрямую связано с невылеченными инфекциями в материнском организме. Подвержено развитию заболевания и ограниченное количество пациентов (около 6 %), которым была произведена пересадка костного мозга с одновременным приемом препаратов фосфамидной группы в больших дозах.

Цистит и беременность. Причины, симптомы и лечение цистита у беременных

Острый геморрагический цистит чаще всего возникает по следующим причинам:

  • камни и дивертикулы в мочевом пузыре;
  • проведение лучевой терапии;
  • прием некоторой группы лекарств;
  • венерические заболевания;
  • внутренние патологии, снижающие иммунитет;
  • частые воздержания от мочеиспускания.

У женщин данное заболевание чаще всего диагностируется в период беременности и менопаузы, когда в организме происходит гормональная перестройка. Вызвать патологический процесс способны и болезни, связанные с гормональной системой. К этой категории относятся эндокринные патологии.

Бактериальный цистит как самостоятельное заболевание редко приводит к геморроидальной форме. Однако он может осложниться на фоне сниженного иммунитета, когда у организма отсутствуют дополнительные ресурсы для борьбы с инфекцией.

Среди лекарственных средств чаще всего геморроидальный цистит вызывает лекарственное вещество кломифена цитрат на основе которого выпускаются такие препараты, как Кломифен и КлостилБегит.

У мужчин данная форма заболевания чаще всего возникает на фоне аденомы простаты.

Геморрагический цистит представляет собой инфекционное заболевание, которое имеет схожие симптомы с острым течением воспалительного процесса в мочевом пузыре. От острого цистита он отличается наличием кровяных выделений и зловонием, исходящим от мочи.

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и недомогание;
  • учащенные позывы в туалет;
  • скудные выделения урины при микции;
  • резкие боли в паху или внизу живота после мочеиспускания.

Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи. Необходимое обследование поможет назначить своевременное лечение и предотвратить хронизацию болезни, которое опасно железодефицитной анемией.

Геморрагический цистит у женщин лечение которого рекомендуется проводить в стационарных условиях, опасен развитием осложнений. Именно поэтому при первых симптомах не следует затягивать с визитом в медицинское учреждение, где проведут нужную диагностику и назначат соответствующие препараты.

В условиях стационара больному проводят промывание мочевого пузыря, что необходимо для рассасывания кровяных сгустков, которые успели образоваться внутри органа. Такая процедура необходима для нормализации мочеиспускания.

Цистит и беременность. Причины, симптомы и лечение цистита у беременных

Если по каким-либо причинам проведение промывания невозможно, назначается цитоскопия с применением анестезирующих средств.

Острый геморрагический цистит у женщин бактериальной этиологии лечат при помощи антибиотиков группы фторхинолонов, к которым относятся Норфлоксацин, Ципрофлоксацин и их аналоги.

Норфлоксацин в дозировке 400 мг принимают раз в сутки на протяжение 1-2 недель в зависимости от тяжести протекания патологии.

Ципрофлоксацин считается более сильным антибактериальным препаратом, чем предыдущий. Его принимают по 250-500 мг дважды в сутки на протяжение 7-10 дней.

У беременных препаратом выбора является Монурал, применение которого допустимо во второй половине течения беременности.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать с отеками ног при климаксе

Наряду с антибиотикотерапией назначаются следующие группы лекарств:

  • анальгетики и спазмолитики;
  • кровоостанавливающие медикаменты;
  • витамины группы С и К.

Для снятия спазмов и болей чаще всего принимаются Диклофенак, Баралгин или Нош-па.

К препаратам с кровоостанавливающим действием относятся Этамзилат и Дицинон. Любой из препаратов принимают по 1 таблетке до трех раз в сутки.

В качестве витаминных комплексов в период лечения рекомендовано принимать Аскорутин или Викасол.

К фитопрепаратам, применяемым в комплексной терапии против геморроидальной формы, относят Канефрон и Фитолизин.

Канефрон является одним из самых эффективных препаратов на растительной основе. Он оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное и антимикробное действие. Основными действующими веществами лекарства выступают любисток, розмарин и золототысячник.

Фитолизин оказывает мочегонное и камнерастворяющее действие. Дополнительно препарат помогает снять спазмы мочевого пузыря и обладает противовоспалительным действием. Препарат способен вымывать песок и уменьшать кристаллизацию минеральных компонентов мочи.

Геморрагический цистит лечение которого требует комплексного подхода, дополнительно нуждается в коррекции питания.

Из рациона в обязательном порядке устраняется острая, пряная, сладкая, сильносоленая, жареная и копченая пища, а также продукты богатые кислотами и эфирными маслами. Из напитков к употреблению запрещены крепкий чай, алкоголь, кофе и сладкие газированные напитки. Продукты этой категории способны еще больше раздражать и травмировать ткани мочевого пузыря.

В период лечения больной должен пить много жидкости в виде чистой питьевой воды, морсов и компотов. Лечебным действием обладают клюквенные морсы, которые дополнительно оказывают противомикробный и противовоспалительный эффект.

Цистит и беременность. Причины, симптомы и лечение цистита у беременных

В домашних условиях также используют растительные отвары из семян укропа, лена и тысячелистника.

Для приготовления укропного отвара понадобится чайная ложка с верхом семян и стакан кипятка. Заваренные семена настаивают в течение 8-10 часов. Полученный напиток выпивают в утренние часы. Аналогичным способом готовится и настой из семян льна.

Для приготовления отвара из тысячелистника применяется предварительно измельченная трава. Растительный компонент в дозировке двух столовых ложек заваривается в стакане кипятка. Настаивается напиток в течение часа. Полученное средство выпивают в течение всего дня, принимая небольшими порциями.

С понятием цистит вы уже наверняка знакомы – это воспаление мочевого пузыря. Бывают ситуации, когда воспаление затрагивает не только выстилающий слой, а проникает глубже – в подслизистый и мышечный слои, где и повреждаются кровеносные сосуды.

Как мы уже выяснили, отличительной чертой геморрагического воспаления является попадание крови из поврежденных сосудов внутрь органа, где она смешивается с содержимым и выводится естественным путем. Именно эта кровь окрашивает мочу во всевозможные оттенки красного и коричневого цветов и оставляет характерные следы на белье.

Симптомы геморрагического цистита у женщин и мужчин практически идентичны, за исключением одного момента:

  • цвет мочи меняется. Урина может приобретать оттенки красного цвета различной интенсивности;
  • сгустки крови в моче. При длительных застоях мочи в процессе опорожнения могут выделяться кровавые сгустки. Они могут иметь внушительные размеры и при прохождении по уретре доставляют дополнительную боль;
  • возрастает частота позывов. Временные промежутки между посещениями туалета резко сокращаются и иногда частота возрастает до 30-50 позывов в сутки. Ночное время не является исключением;
  • болезненность в процессе мочеиспускания. Женщина ощущает мучительную боль при опорожнении пузыря. Независимо от того, что порция выведенной мочи может быть мизерной;Цистит и беременность. Причины, симптомы и лечение цистита у беременных
  • боль в конце мочеиспускания. Цистит у мужчин характеризуется именно болью при сокращении уретры в конце процесса опорожнения. Это объясняется физиологическим строением мочеиспускательного канала;
  • выделение крови из уретры. В конце опорожнения или между позывами из уретры может выделяться кровь, следы которой легко заметить на белье. Скорее всего, она будет алого цвета, что свидетельствует о прогрессирующем кровотечении;
  • повышение температуры тела. Именно таким путем организм противостоит инфекции.

Рассмотрим факторы, провоцирующие острый геморрагический цистит:

  • сдерживание позывов к мочеиспусканию. Часто люди, в силу обстоятельств, вынуждены игнорировать сигналы организма о необходимости опорожнить мочевой пузырь. А если этот фактор обусловлен работой, при которой нет возможности при первом же позыве сходить в  туалет, то ситуация сдерживания приобретает постоянный характер. Пузырь постоянно находится в растянутом состоянии, он переполнен. И как результат – орган утрачивает способность к полноценному сокращению. Опорожнение происходит не до конца, моча застаивается, в ней размножаются бактерии, отсюда – воспаление и повреждение тканей;Цистит и беременность. Причины, симптомы и лечение цистита у беременных
  • механическое повреждение от катетера. В процессе катетеризации неизбежно повреждаются стенки уретры, а иногда и самого мочевого пузыря. На пораженные ткани и в поврежденные сосуды попадает моча, бактерии, вирусы, грибы. Такая причина геморрагического цистита зачастую встречается у женщин старшего возраста, которые имеют хронические воспаления мочевыводящих  органов;
  • мочекаменная болезнь. Из почек по нисходящему пути песок и камни попадают в мочевой пузырь. Часть из них благополучно покидают его естественным путем, а часть – остаются в полости органа. Зачастую это относительно большие по размеру образования. Эти камни вызывают раздражение слизистого слоя, провоцируют образование трофических и язвенных изменений в тканях. Возможен вариант закупорки уретры таким камнем, а это состояние крайне опасно и требует немедленной помощи специалистов;
  • вирусы. Вирусная инфекция способна вызвать сильнейшее воспаление и проникнуть глубоко в подслизистый и мышечный слои органа. Самым частым возбудителем острого геморрагического цистита у женщин признается аденовирус. А также цистит провоцируют вирус герпеса и цитомегаловирус;
  • опухоли. Развитие опухолей в мочевом пузыре – еще одна причина цистита. При распаде такое образование легко инфицируется и воспаление распространяется на весь орган в целом. Кроме того, опухоль может перекрывать просвет уретры и препятствовать оттоку мочи. Это, в свою очередь, приводит к застоям урины, о которых подробно написано выше;Цистит и беременность. Причины, симптомы и лечение цистита у беременных
  • снижение иммунитета. Длительное лечение антибиотиками, местное переохлаждение, хронические очаги воспаления в организме, дисфункция щитовидной железы, гормональные перестройки у женщин в период беременности и климакса, сахарный диабет – факторы, отрицательно влияющие на защиные функции организма;
  • облучение. Опухоль, даже  не находясь в полости мочевого пузыря, может являться провоцирующим фактором. В случае если злокачественное новообразование располагается в малом тазу или половых органах, то лучи, призванные его уничтожить, могут проходить через мочевой пузырь. Ткани органа при этом неизменно повреждаются и воспаляются;
  • цитостатические препараты. Такие лекарства применяются в терапии онкологических заболеваний различной этиологии. Однако выводятся они в любом случае через почки и неизбежно попадают в мочевой пузырь. Слизистая оболочка довольно чувствительна к компонентам цитостатиков, поэтому циститы, в том числе и геморрагический, частые спутники противораковой терапии.

На поздних сроках

В начале беременности заболевание встречается только, если до зачатия оно было не до конца вылечено. В первом триместре, особенно на первой неделе, появляются такие признаки: тянущие боли в нижней части живота, учащение мочеиспускания.

Цистит и беременность. Причины, симптомы и лечение цистита у беременных

Данная симптоматическая картина является нормой и связана с изменениями гормонального фона. На 5 неделе у будущей матери состояние нормализуется, неприятная симптоматика проходит. На 8 неделе беременности тянущие боли в животе и нарушение мочеиспускания свидетельствуют о развитии патологии. Такое же состояние может возникать и на 9 неделе.

Во втором триместре риски проникновения инфекции сохраняются. Причины развития болезни на 28 неделе и позже — несоблюдение тщательной гигиены, простудные, инфекционные патологии. На 38 неделе признаки воспаления усиливаются.

Причины развития болезни на 28 неделе и позже - несоблюдение тщательной гигиены, простудные, инфекционные патологии

Причины развития болезни на 28 неделе и позже — несоблюдение тщательной гигиены, простудные, инфекционные патологии.

Боль в нижней части живота становится интенсивнее, нарушение процесса мочеиспускания развивается по причине давления увеличенной матки на органы, расположенные в малом тазу.

Если женщина не страдала воспалением мочеполовых органов до беременности и других признаков, кроме учащенного мочеиспускания, нет, заболевание носит физиологический характер.

Причины геморрагического цистита у женщин

Острый цистит у беременных, как правило, начинается внезапно. Обычно провоцирует его развитие переохлаждение. Также существуют инфекционные причины заболевания. Заражение патогенными микроорганизмами происходит различными путями. Среди них:

  • восходящий путь, при котором микроорганизмы попадают в слизистую мочевого пузыря из вне. Данный способ заражения наиболее распространён у беременных. Связано это с особенностями анатомического строения мочеиспускательного канала у женского пола: у них он более широкий и короткий, нежели у мужчин. Более того, ввиду близкого расположения влагалища и анального отверстия рядом с уретрой находится большое количество микробов. Именно поэтому так важно соблюдать правила гигиены;         
  • нисходящий путь, при котором инфекция распространяется в мочевой пузырь непосредственно из почки;         
  • лимфогенный и гематогенный пути, при которых инфекция проникает из отдалённых заражённых очагов в организме с током крови или лимфы.
Предлагаем ознакомиться:  Причины неприятных ощущений которые остались после цистита

Также существуют неинфекционные факторы, провоцирующие развитие заболевания. В частности:

  • сниженный иммунитет, гормональный сбой, нарушенная работа ЦНС;         
  • аллергическая реакция;         
  • нарушенное кровообращение в органах мочеполовой системы, которое может произойти, например, из-за сидячего образа жизни;        
  • переутомление и хронические заболевания любого типа;         
  • наличие инородных тел в мочевом пузыре.

У будущих мам главные причины острого цистита, как правило, гемодинамические, то есть, нарушение кровоснабжения в органах мочеполовой системы, и механические, то есть, сдавливание мочевого пузыря плодом. Кроме того, на развитие патологии может повлиять гормональный дисбаланс. Возникает острый цистит у беременных на любых сроках вынашивания малыша.

Цистит у беременных женщин возникает по следующим причинам:

  • неправильный рацион;
  • переохлаждение;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • аллергическая реакция;
  • длительный прием медикаментов, в особенности антибиотиков;
  • рецидив ранее перенесенных болезней;
  • нехватка витаминов;
  • физическое утомление;
  • кишечный дисбактериоз.

Первичное воспаление может спровоцировать кишечная палочка. Если женщина не соблюдает правильно интимную гигиену, то в связи с анатомическими особенностями строения половых органов, близостью расположения анального прохода и влагалища на слизистую оболочку половых органов проникает кишечная палочка, провоцируя возникновение воспалительного процесса.

Неправильный рацион питания во время беременности может вызвать цистит

Неправильный рацион питания во время беременности может вызвать цистит.

Переохлаждение является причиной возникновения цистита

Переохлаждение является причиной возникновения цистита.

Длительный прием медикаментов, в особенности антибиотиков, может повлиять на развитие цистита

Длительный прием медикаментов, в особенности антибиотиков, может повлиять на развитие цистита.

Причиной цистита может стать физическое утомление

Причиной цистита может стать физическое утомление.

На фоне беременности нередко возникает посткоитальный цистит. Причины данного вида воспаления — занятие сексом при полном мочевом пузыре, анатомические особенности строения мочеиспускательного канала, который расположен слишком близко к половым губам и натирается при половом акте.

Спровоцировать болезнь может подмывание слишком горячей водой, из-за чего происходит раздражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

В качестве основных причин заболевания выделяют 2 группы:

  • инфекционные;
  • неинфекционные.

В подавляющем большинстве случаев острая форма инфекционного цистита является прямым следствием заражения мочевого пузыря кишечной бактерией вида Escherichia coli, протея (Proteus vulgaris), Klebsiella oxytoca и стафилококком (Staphylococcus saprophyticus).

Симптоматика заболевания

Как мы уже выяснили – оставлять без внимания острый геморрагический цистит нельзя. Но и пытаться его вылечить самостоятельно – тоже нельзя, иначе высока вероятность развития осложнений. Поэтому обращение к урологу – единственно правильный путь к выздоровлению.

Методы диагностики

Как лечить геморрагический цистит? Ответ на этот вопрос врач сможет дать только после проведения всех необходимых мероприятий по выявлению причин воспаления и сопутствующих состояний.

Какие диагностические меры могут применяться?

  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • анализ на биохимию;
  • цистоскопия;
  • УЗИ;
  • рентгенологические исследования.

Схемы леченияЦистит и беременность. Причины, симптомы и лечение цистита у беременных

Лечение геморрагического цистита – довольно сложный процесс, который может растянуться на несколько недель. Итак, что же должно быть включено в схему лечения для достижения наибольшего эффекта?

  1. Независимо от обнаруженной причины воспаления, терапия будет включать препараты, укрепляющие стенки сосудов. В их числе: «Викасол», «Аскорутин».
  2. При необходимости назначаются кровоостанавливающие средства: «Дицинон», «Этамзилат».
  3. Если цистит вызвали бактерии, вирусы или грибы, будут подобраны, соответственно, антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. При их назначении врач должен учитывать многие факторы: резистентность возбудителя к антибиотикам, пол и возраст пациента, сопутствующие заболевания.
  4. Если гематурия вызвана лучевой терапией или приемом цитостатических препаратов – онкологическое лечение корректируют с подбором более щадящих препаратов, если такое возможно.Цистит и беременность. Причины, симптомы и лечение цистита у беременных
  5. При сильные болях назначают противовоспалительные и спазмолитические средства: «Диклофенак», «Но-шпа», «Спазмалгон и пр.
  6. Необходимо придерживаться питьевого режима и особой диеты. Пить необходимо не менее 2 л жидкости в сутки, без учета чаев, компотов и т.д. Из рациона исключаются соленые, жирные, острые блюда. Консервы, колбасы и копчения – не допустимы к употреблению. Также под запретом кофеинсодержащие и газированные напитки, алкоголь любой крепости.
  7. При закупорке просвета мочевого пузыря или уретры сгустком крови поводят инстилляцию (промывание) физраствором.
  8. При тяжелых формах заболевания назначается постельный режим. Прилив крови к малому тазу и напряжение мышц живота при вставании, ходьбе, наклонах и поворотах туловища – фактор, который может спровоцировать усиление кровотечения.

Из-за возможности развития осложнений, требующих немедленного вмешательства врачей, лечить геморрагический цистит допустимо только в условиях стационара под постоянным медицинским контролем. Стоит ли напоминать о вреде самолечения?

Меры по предупреждению патологии при беременности:

  1. Профилактика воспаления мочевого пузыря во время беременности включает употребление большого количества жидкости, чтобы с мочой выводилась болезнетворная микрофлора. За сутки рекомендуется употреблять не менее 2 л воды, если к этому нет противопоказаний в виде склонности к отекам.
  2. Важно вовремя ходить в туалет при позывах к мочеиспусканию. Если долго терпеть, возникает застой мочи, которая раздражает слизистую оболочку органа.
  3. Профилактические меры по предупреждению посткоитальной формы патологии — проводить тщательную гигиену до и после интимной близости.
  4. Особое внимание необходимо уделять общему укреплению организма -женщинам при беременности рекомендуется как можно больше гулять на свежем воздухе, регулярно принимать витамины, правильно и сбалансированно питаться, выполнять специальные физические упражнения, вести активный образ жизни.
  5. Чтобы предупредить появление бактериального цистита, вызванного проникновением кишечной палочки из анального прохода, необходимо проводить тщательную интимную гигиену после каждого акта дефекации, используя воду комнатной температуры.
  6. Чтобы предупредить осложнения болезни во время беременности, необходимо провести обследование до зачатия ребенка и вылечить сопутствующие патологии.
Профилактика воспаления мочевого пузыря во время беременности включает употребление большого количества жидкости, чтобы с мочой выводилась болезнетворная микрофлора

Профилактика воспаления мочевого пузыря во время беременности включает употребление большого количества жидкости, чтобы с мочой выводилась болезнетворная микрофлора.

Если у женщины до беременности был цистит, выполнять профилактические мероприятия необходимо сразу, что позволит предотвратить повторное воспаление мочевого пузыря.

Профилактика острого цистита у будущих мам включает в себя целый комплекс различных мероприятий. Среди них:

  • своевременная постановка на учёт при беременности на сроке до 12 недель;         
  • посещение гинеколога согласно сроку беременности, то есть, в первом триместре раз в месяц, во втором триместре раз в две недели, в третьем триместре раз в неделю;         
  • отсутствие переохлаждения, исключение стрессовых ситуаций;         
  • полноценный отдых и сон;         
  • правильное питание, без вредных продуктов, обогащённое фруктами и овощами;         
  • соблюдение правил личной гигиены;         
  • своевременное обращение к доктору при воспалительных процессах в органах мочеполовой системы;         
  • умеренная физическая нагрузка, улучшающая кровообращение в органах таза.

Чужеродные организмы – бактерии, попадая в мочевыводящие пути, поселяются в мочевом пузыре и на слизистой оболочке. Поглощая из живых клеток соединения железа, они вырабатывают токсичные элементы, разрушающие эритроциты крови.

В женском организме развитию геморрагического цистита способствуют уреаплазма, микоплазма, хламидии, гарднерелла, гонококки, трихомонады. Напротив, цистит на начальной стадии, развивающийся на фоне грибкового заражения, встречается сравнительно редко.

Мужчины в среднем возрасте восприимчивы к заболеваниям мочеполовой сферы, в частности, воспалению простаты. Это, в свою очередь, может спровоцировать развитие геморрагического цистита. Может он возникнуть и после инфицирования мочевого пузыря после неудачной установки катетера.

Во время беременности и после родов женский организм больше подвержен риску развития различных заболеваний, поэтому в такие периоды женщины намного чаще страдают от болезненных ощущений при мочеиспускании

У детей вирусный геморроидальный цистит в большинстве случаев связывают с заражением аденовирусами серотипов 11 и 21 подгруппы В (иногда – латентным полиомавирусом человека ВК). В соответствии с данными статистики, полиомавирус обитает в организмах многих людей, в детском возрасте он способствует ОРЗ и циститам, может сохраняться на протяжении всей жизни (в органах мочеполовой системы и аденоидах).

В ситуации, когда организм на какой-то момент теряет свою естественную защиту – иммунитет, велика вероятность развития цистита в осложненной форме. Происходит это в преклонном возрасте, у беременных женщин, при врожденном или приобретенном имуннодефиците.

Урологи связывают развитие данного вида с камнями, образующимися после серьезных нарушений целостности стенки мочевого пузыря (мочекислый диатез). Иногда его называют язвенным. Другие причины – облучение радиацией или последствия химиотерапии (применение холоксана, цитофорсфана, эндоксана, клафена, блеомицина и доксорубицина).

Оба вида развиваются после антиракового лечения органов тазовой области: излучение и медикаменты угнетающе действуют на мышечные волокна стенок мочевого пузыря, одновременно создавая разрывы в цепочках ДНК.

У женщин, в силу специфики физиологии, геморрагическая форма часто развивается после вагинальных спринцеваний антисептиками (генцианвиолетом) или средствами контрацепции (ноноксинолом).

геморрагический цистит

К основным причинам, лежащим в основе развития данного вида цистита, относят:

  1. Пониженный (от природы или под воздействием медикаментов, вследствие болезни) иммунитет.
  2. Присутствие скрытых инфекций в органах мочеполовой системы.
  3. Раковые опухоли половых органов и тканей в тазовой области.
  4. Камни, застойные явления в мочевом пузыре.
  5. Дисбаланс тромбоцитов в крови.
  6. Нарушение требований личной гигиены.
  7. Внешние факторы (последствия неудачных урологических или гинекологических манипуляций).
Предлагаем ознакомиться:  Эффективные антибиотики при хроническом цистите

В детском возрасте дополнительным фактором риска являются запоры и аномальное движение мочи.

Врачи с недостаточным опытом могут ошибочно не распознать геморройный цистит, спутав его с обычным: на первый взгляд, их симптоматика весьма схожа. Первый признак – боли при мочеиспускании, частые позывы.

Далее – это кровавая окраска (иногда сгустки) мочи. Оттенок варьируется от слегка окрашенной до густой, практически темно-коричневой, жидкости (иногда с тяжелым запахом). Позывы могут достигать до 40 раз в сутки и более, независимо от времени суток, при этом порция мочи, поступающая из уретры, очень мала.

Велика вероятность болевых приступов, дискомфорта в нижнем отделе живота – они присутствуют и при мочеиспускании. Возможны общая слабость, недомогания, скачки температуры. Геморрагический цистит в острой форме, при отсутствии своевременного лечения, быстро переходит в хронический.

Инфекционная форма

Хронический период иногда сложнее диагностировать: на какой-то момент болезнь как будто отступает, происходит ремиссия – пациент считает, что все уже закончилось. Хотя на самом деле выздоровление не произошло и недуг прогрессирует.

Порции выделяемой жидкости становятся все меньше, добавляются нерезультативные позывы, мочеиспускание завершается приступом острой боли. Болевые ощущения могут мигрировать от зоны лобка до поясничного отдела, сопровождаться прострелами в пах и малый таз.

Симптомы

К числу основных клинических проявлений острого цистита у беременных относятся:

  • частое мочеиспускание;         
  • выделение мочи небольшими порциями;         
  • жжение и боль в процессе мочеиспускания;         
  • болевые ощущения в надлобковой области живота;         
  • мутный цвет мочи, иногда – с кровью.

Диагностика острого цистита у беременной

Острый цистит у беременных диагностируется на основании анализа анамнеза и клинических проявлений заболевания. Также доктор назначает будущей маме ряд лабораторных анализов, среди которых:

  • общий анализ крови, с помощью которого обнаруживаются признаки воспаления, протекающего в организме беременной;         
  • общий и биохимический анализы мочи, которые позволяют оценить параметры мочи и обнаружить в ней различные соли, белок, нитриты;         
  • посев мочи, с помощью которого выявляется возбудитель заболевания.

Помимо этого, будущим мамам проводятся и инструментальные виды диагностики. Например, УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия с биопсией, в ходе которой исследуются элементы стенки мочевого пузыря, а также урофлуметрия, исследующая поток мочи. Исходя из полученных данных, и после прохождения осмотра у гинеколога будущей маме назначается адекватное лечение.

Кровяные сгустки перекрывают выходное отверстие, препятствуя нормальному оттоку мочи и способствуя застойным явлениям в органах мочеполовой системы. Области болевых ощущений концентрируются в нижней части живота.

Проблемы с оттоком жидкости могут привести к нежелательным последствиям в виде урологического сепсиса, разрыва стенок мочевого пузыря и отказа почек. Нарушение целостности слизистой оболочки открывает путь для многочисленных инфекций, бактерии вместе с кровью разносятся по всему организму.

Первый триместр беременности практически всегда сопровождается легкой формой цистита. Симптоматика болезни слабо выражена, характеризуются частыми позывами и не требует медицинского вмешательства. Это реакция организма на резкую смену гормонального фона.

Первый триместр беременности практически всегда сопровождается легкой формой цистита. Симптоматика болезни слабо выражена, характеризуются частыми позывами в туалет

Первый триместр беременности практически всегда сопровождается легкой формой цистита. Симптоматика болезни слабо выражена, характеризуются частыми позывами в туалет.

При прогрессировании воспаления мочевого пузыря плявляются следующие признаки:

  • ощущение постоянно переполненного органа;
  • снижение суточного объема урины;
  • болит живот в нижней его части;
  • чувство дискомфорта при опорожнении;
  • урина становится темной, мутной;
  • в моче можно увидеть слизь, хлопья;
  • недержание или же задержка мочи;
  • выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • жжение и зуд половых органов;
  • наличие сгустков крови в моче (в большинстве случаев данный признак возникает при осложненном и длительном течении болезни).

Воспаление при беременности нередко проявляется повышением температуры тела, но этот признак считается необязательным. Чаще возникает при сложных и запущенных формах патологии, когда инфекция распространилась в почки.

Воспаление при беременности нередко проявляется повышением температуры тела, но этот признак считается необязательным

Воспаление при беременности нередко проявляется повышением температуры тела, но этот признак считается необязательным.

Помимо специфических признаков, у женщины присутствует общая симптоматическая картина, характерная для воспалительных процессов:

  • усталость;
  • повышенная сонливость;
  • вялость и апатия;
  • головные боли;
  • ухудшение общего состояния здоровья.

При посткоитальном типе патологии симптомы заболевания возникают во время и после половой близости. Боль и другие неприятные ощущения локализуются преимущественно во влагалище. Женщина испытывает постоянное чувство зуда и жжения в мочеиспускательном канале, которые усиливаются во время похода в туалет.

Болевой симптом во время беременности может носить различный характер — тупой, ноющий. Распространяется боль на паховую область, поясницу, отдает в крестец и область анального прохода.

Женщина испытывает постоянное чувство зуда и жжения в мочеиспускательном канале, которые усиливаются во время похода в туалет

Женщина испытывает постоянное чувство зуда и жжения в мочеиспускательном канале, которые усиливаются во время похода в туалет.

Интенсивность проявления симптоматической картины зависит от вида цистита. Если заболевание возникло в первый раз во время беременности, симптоматика будет отличаться выраженными проявлениями, при хронизации воспалительного процесса признаки носят умеренный характер, особо женщину не беспокоят.

Диагностика

Производится в урологических центрах (для женщин требуется обследование у гинеколога). Пациент сдает анализы:

  • мочу (общий, на микробиологию и наличие инфекции);
  • кровь (развернутый и на наличие возбудителей половых заболеваний);
  • мазок из половых органов (уретры у мужчин, вагины и шейки матки – у женщин).

Может быть назначено УЗИ мочевого пузыря (или всех органов тазовой области), эндоскопия мочеполовой системы. Оценивается состояние уретры, мочеточников, стенок, формы органов.

Геморрагический цистит у женщин симптомы и лечение которого требуют своевременного и должного внимания, необходимо прежде всего дифференцировать от пиелонефрита и мочекаменной болезни, имеющих схожую симптоматику. С этой целью пациенту назначается сдача нескольких видов анализов мочи.

Геморроидальный цистит у женщин диагностируется при снижении количества эритроцитов в моче. В случае хронического течения патологии у больного выявляется железодефицитная анемия.

Если болезнь вызвали патогенные микроорганизмы, то дополнительно производится посев, помогающий выявить вид возбудителя.

Дополнительно в стационарных условиях может понадобится проведение цитоскопии для выявления масштабов поражения слизистой.

Сдавать анализы необходимо в первые дни проявления симптоматики. Уролог назначает такие методы диагностики:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • бактериологический посев мочи (для выявления типа болезнетворной микрофлоры, спровоцировавшей воспаление);
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря, почек;
  • цистографию — метод исследования мочевыводящих протоков и мочевого пузыря;
  • анализ мазка из влагалища.
При симптомах цистита врач назначает бактериологический посев мочи (для выявления типа болезнетворной микрофлоры, спровоцировавшей воспаление)

При симптомах цистита врач назначает бактериологический посев мочи (для выявления типа болезнетворной микрофлоры, спровоцировавшей воспаление).

При подозрении на наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, требуется консультация смежного специалиста и сдача дополнительных анализов.

Рекомендованное лечение

Для геморрагической формы цистита существует лечение народными средствами: это диуретики, способствующие снятию воспаления и восстановлению оттока мочи (отвары череды, хвоща, таволги, клевера, пырея, кукурузных рылец).

Сухие сборы завариваются кипятком (1-2 столовых ложки на 0,5 литра воды), готовый настой принимают до 4 раз в день. Обязательно показано наблюдение у уролога, чтобы вовремя заметить улучшение или применить другие средства.

Для подавления бактериальной активности в урологии применяются антибиотики: нолицин, бактинор, норбактин, нормакс, уробацил, циплокс, ципринол, ципроксин, ципролет). В случае возможных противопоказаний и аллергических реакций производится замена медикаментов.

В ходе лечения сгусток крови, препятствующий оттоку мочи, удаляется с помощью катетера, вводимого в уретру. При этом внутренняя полость промывается дистиллированной водой (считается более предпочтительной, чем физраствор, поскольку лучше растворяет кровь).

Цистит вследствие облучения лечится кислородной терапией, способствующей быстрой регенерации поврежденных тканей. При невозможности восстановления функции мочевого пузыря иными методами прибегают к оперативному вмешательству (эндоскопическому). При этом геморрагические повреждения прижигаются аргоном или электротоком.

Чем опасен?

Без своевременного лечения происходит хронизация патологии. При этом возникают частые рецидивы, обусловленные малейшим снижением защитных функций иммунитета. Во время беременности оказывается негативное влияние цистита не только на здоровье матери, но и на развитие ребенка.

Постоянный, вялотекущий воспалительный процесс приводит к формированию гнойного очага, угрожающего тотальным нарушением функционирования мочевого пузыря, почек, сепсисом и преждевременными родами

Осложнения

Цистит приводит к развитию пиелонефрита — воспалительного процесса в почках. Длительное воспаление при беременности может спровоцировать тяжелые роды, недостаток массы тела и сниженную иммунную систему у ребенка.

Цистит приводит к развитию пиелонефрита - воспалительного процесса в почках

Цистит приводит к развитию пиелонефрита — воспалительного процесса в почках.

На ранних сроках беременности тяжелая форма цистита, которая привела к распространению воспалительного процесса на почки, может спровоцировать произвольный выкидыш.

Цистит при замершей и внематочной береременности

Сложная форма патологии — геморрагический цистит — может спровоцировать синдром замершей беременности. Гнойный очаг начинает распространяться по органам мочеполовой системы, поражая матку и провоцируя гибель плода.

Если по истечению 4-7 дней интенсивность симптоматической картины усилилась, это с большой долей вероятности указывает на закрепление околоплодного яйца вне маточной полости — патологии, требующей хирургического вмешательства.

Сам цистит не является фактором для возникновения внематочной беременности. Причиной патологического состояния служит тотальное нарушение состояния и функционирования органов мочеполовой системы вследствие осложненной формы болезни при ее хронизации с развитием осложнений.

Мочевые инфекции у беременных

Цистит при беременности на ранних и поздних сроках

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector