Как проводится массаж и бужирование уретры какие при этом применяются инструменты

Стимуляция и массаж уретры в домашних условиях — что это

Под массажем и стимуляцией уретры понимают воздействие на мочеиспускательный канал при помощи специальных массажных движений, инструментов. Применяется такая манипуляция в профилактических и лечебных целях.

Лучше доверять процедуру специалистам. Одни мужчины испытывают стеснение и дискомфорт от того, что незнакомый человек будет воздействовать на интимный орган, другие — в виду большой занятости не могут посещать сеансы массажа. В этих случаях рекомендуется выполнять массирование уретры дома.

Что представляет собой процедура

Никакой особой подготовки не требуется. Пациент лишь должен опорожнить мочевой пузырь и расположиться в специальном кресле на спине. Наружные половые органы смазывают йодом, уретроскоп обрабатывают антисептиком и глицерином для лучшего скольжения.

Больному вводят местную анестезию после того, как он расскажет врачу о своих заболеваниях, возможной аллергии и принимаемых препаратах. В некоторых случаях делают общую анестезию. Врач аккуратно вводит уретроскоп в мочеиспускательный канал и изучает на экране:

  • Состояние слизистой оболочки и ее цвет;
  • Наличие воспаления и других патологий;
  • Состояние мочевого пузыря;
  • Расположение сосудов;
  • Наличие просвета в уретре.

При необходимости доктор может взять частицу ткани на анализ с помощью специальных щипцов. После процедуры половые органы опять обрабатывают антисептиком, проводится пальпация уретры. Затем пациент может пойти домой, госпитализация обычно не требуется.

Существуют 2 типа обследования: переднего и заднего вида. Во время первого исследуют переднюю стенку мочеиспускательного канала, а при заднем типе наблюдают за работой всей уретры. Весь процесс занимает около 10-15 минут. При необходимости или осложнениях время может быть увеличено.

Возможные осложнения

Осложнения возникают из-за несоблюдения правил гигиены во время процедуры и неправильно подобранного бужа:

  • инфицирование;
  • повреждение стенок уретры (формирование ложного хода);
  • кровотечения (временное осложнение);
  • болевые ощущения.

В редких случаях может возникнуть развитие и углубление стриктуры (как вариант индивидуальной реакции на механическое воздействие).

Уролог осматривает уретру и мочевой пузырь через уретроскоп с выводом на экран

Бужирование нельзя отнести к абсолютно безопасным методикам, хотя манипуляции не включают появление крови.

Зачастую возникают следующие осложнения:

  • острая уретральная лихорадка. Патология сопровождается повышением температуры, тела, сильным ознобом, учащённым сердцебиением. Возникает дискомфорт спустя несколько часов после начала бужирования, в таких ситуациях терапия прекращается;
  • присоединение инфекции, развитие уретрита и воспаления мочевого пузыря. Наблюдается также воспалительный процесс предстательной железы у мужчин;
  • кровотечение. Неправильно подобранный инструмент, форсирование событий ведёт к разрыву слизистой, появлению большого количества крови;
  • на фоне повреждения стенки уретры наблюдается появление ложного хода, перфорация;
  • рецидив, в отдельных случаях – усугубление стриктуры.

Подбирайте опытных медиков, проверенную клинику, соблюдайте все рекомендации врачей во избежание появления осложнений. Если патологический процесс запущен, немедленно посетите доктора.

Бужирование мочеиспускательного канала в разных медицинских учреждениях стоит по-разному. В зависимости от сложности и количества процедур, цена за манипуляции может варьироваться в пределах 200–15000 рублей.

Бужирование уретры используется издавна, процедура должна проводиться опытным медиком для снижения риска осложнений. При появлении дискомфорта после введения бужа, обратитесь к доктору, будьте здоровы!

Появление после бужирования уретры крови в моче — признак механического повреждения ее стенки во пора манипуляции.

Бужирование уретры (особенно у мужчин) требует большого практического опыта специалиста, так как эта процедура является сложной в техническом выполнении и ее проведение связано с определенными рисками. При недостаточной квалифицированности доктора у пациента могут возникать следующие осложнения:

  • травма мочеиспускательного канала (надрывы слизистой оболочки, разрыв уретры) – проявляется болями при выделении урины, болями внизу живота, появлением крови в моче, кровянистыми выделениями из уретрального канала и повышением температуры, возникает из-за неверного выбора размера бужа или при слишком быстром или неправильном его продвижении по уретральному каналу;
  • инфицирование мочевыделительной системы – проявляется болями в районы низа живота, учащенным и болезненным мочеиспусканием и повышением температуры, возникает при несоблюдении правил асептики и антисептики.

Как проводится массаж и бужирование уретры какие при этом применяются инструменты

При всей своей простоте выполнения бужирование мочеиспускательного канала нельзя отнести с самым безопасным методикам расширения просвета уретры.

Вмешательство проходит бескровно и почти безболезненно, но может сопровождаться некоторыми осложнениями:

  • Острой уретральная лихорадкой, сопровождающейся ознобом, учащенным сердцебиением и головной болью.
  • Кровотечением, происходящим вследствие разрыва слизистой оболочки.
  • Присоединением инфекции, которая может спровоцировать развитие уретрита, цистита, воспаления предстательной железы или почечных лоханок.
  • Повреждением стенки канала и формированием ложного хода.

После проведения всех манипуляций не исключается вероятность рецидива расстройства. В некоторых ситуациях из-за имевшего места вмешательства может даже произойти усугубление сужения уретры. Поэтому после проведения бужирования пациент еще в течение месяца должен находиться под врачебным наблюдением.

После процедуры бужирования мужчина должен еще несколько дней обследоваться у доктора, лучше всего, чтобы он остался в условиях стационара. Такие манипуляции могут вызывать некоторые осложнения, которые без должного внимания приводят к серьезным последствиям.

  • за температурой пациента;
  • объемом мочи за 24 часа;
  • запахом, оттенком и консистенцией выделений, возможно в них будут присутствовать подозрительные примеси;
  • локализация, частота и сила болевых ощущений.

Обязательно нужно обращать внимание на состояние мужчины, его психоэмоциональное настроение, а также аппетит. Данные параметры позволяют быстро зафиксировать вероятность возникновения возможного осложнения. В большинстве случаев после проведения стриктуры пациент может страдать на:

  • сепсис и даже заражение крови;
  • повреждение стенок уретры и травмы слизистой;
  • возникновение воспаления в органах репродуктивной системы.

Чтобы предотвратить данные факторы, следует пройти курс лечения антибиотиками обширного действия. Высокая вероятность осложнений в большинстве случаев отталкивают пациентов от этой процедуры, но именно за счет бужирования можно обнаружить опасные осложнения и восстановить просвет уретры, в будущем благодаря этому можно избежать серьезных последствий и даже смерти мужчины.

Массаж уретры представляет собой сложную процедуру, она нуждается в серьезных подготовительных мероприятиях и дальнейшем восстановлении, только это сможет гарантировать успех на удачное окончание манипуляций.

Осложнения выявляются очень редко. В крайнем случае происходит разрыв уретры, чаще задней ее стенки. Поэтому важно выбирать грамотного и опытного уролога и анестезиолога.

Больной должен следить за своим состоянием после осмотра, выполнять все рекомендации врача. Если у пациента появились резкие боли, кровь в моче, поднялась температура, нужно немедленно обратиться к доктору.

Цена за исследование варьируется в зависимости от ее типа, наличия анестезии, уровня клиники, квалификации доктора. Сегодня специалисты не часто применяют данную методику, хотя иногда она просто необходима, чтобы получить нужную информацию, верно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Как определить воспаление по выделениям из уретры?

Главным симптомом воспаления является наличие выделений, однако они могут иметь различные причины. Выделения из полового члена могут возникать исключительно при сексуальном акте, появляются они в результате функционирования уретральных желез.

Если выделение мужского семени произошло без сексуальной связи, то данный признак не в коем случае игнорировать нельзя. Данная проблема возникает в результате сбоев функционирования нервной системы, в результате чего протоки теряют мышечный тонус, что приводит к неконтролируемому семяизвержению.

Из-за повреждения уретры путем проникновения инородного тела могут появится выделения крови. Такой эффект возникает при обследовании уретрального канала или диагностических мероприятий. Но данный признак может свидетельствовать и о более серьезных проблемах, например, новообразование полового члена либо артериальная гипертония, эти заболевания нуждаются в быстром обследовании и дальнейшем лечении.

Если после похода в туалет присутствуют выделения без наличия мужского семени, тогда следует задуматься о развитии заболевания. Данный процесс может сопровождаться другими признаками, тогда следует сразу обратится в медицинское учреждение, поскольку проблема может присутствовать в простате.

Главным симптомом негонококкового уретрита являются малообъемные выделения в виде бело-молочной либо гнойной жидкости, такое заболевание может быть следствием микоплазмоза, уреоплазмоза, хламидиоза. Дополнительными признаками может быть боль, ощущение рези, а также зуд.

Желтая либо зеленая жидкость густой консистенции из уретры может быть признаком трихомониаза, гоноккового или же бактериального уретрита. Сопровождается данный признак обильными гнойными выделениями, болью, зудом и резью.

Данные заболевания поддаются медикаментозному лечению, а также различным процедурам, в число которых входит массаж уретры. При консультации у врача обязательно его нужно предупредить о наличии каких-либо заболеваний, особенно геморроя, аденомы, проктита, тромбоза и других.

Как проводится процедура

Бужирование уретры назначают для диагностики и лечения стриктуры уретры и при кой-каких других заболеваниях.

Бужирование уретры заключается во введении в просвет мочеиспускательного канала бужей из металла или синтетического материала, воображающих собой жесткий или гибкий стержень. Процедура может проводиться для выявления сужений уретры, сращений ее стенок или образований (рубцов или опухолей) на ее стенках.

Предлагаем ознакомиться:  Почему возникает цистит после кесарева сечения

В лечебных мишенях бужирование назначается для устранения вышеперечисленных патологий или проблем с мочеиспусканием. Для устранения изменений в строении уретры введение бужей может проводиться не одинешенек, а несколько раз.

Техника проведения бужирования зависит от пола пациента. Но в каждом случае необходима гигиеническая обработка половых органов, чтобы не допустить попадания бактерий или нетипичной микрофлоры в мочеиспускательный канал.

У женщин

Ввиду своих физиологических особенностей женщины переносят бужирование гораздо легче, чем мужчины. Для проведения процедуры используют преимущественно прямые металлические бужи с небольшим овальным расширением. Инструмент обрабатывают гелем для легкого введения.

Ход процедуры:

  1. Пациентка занимает положение в медицинском кресле, откидываясь на спинку.
  2. Обработанный вазелином буж (чуть превышающий диаметр зауженного места) вводят в выделительный канал.
  3. После того как будет вынут первый инструмент, специалист по очереди вводит следующие бужи, каждый из которых превышает в диаметре предыдущий.

Количество бужей подбирает врач, ориентируясь на степень патологических сужений. Финальный вводят в канал на несколько минут, после чего медленно извлекают.

У мужчин

Методика бужирования у мужчин зависит от того, какой буж будет использован для расширения уретры. Наиболее легко переносятся процедуры с применением прямого инструмента. Загнутый буж требует очень аккуратного введения. Процедура в таком случае занимает больше времени и провоцирует болевые ощущения.

Ход процедуры:

  1. Пациент ложится на спину и раздвигает ноги в стороны.
  2. Врач обрабатывает инструмент гелем и вводит его в уретру. Инструмент вводят не более чем на 10 минут (синтетический буж можно оставлять в уретре дольше).
  3. Утолщенная часть расширителя вводится в стриктуру посредством прокручиваний (по часовой стрелке).
  4. Буж доводят до мочевого пузыря, после чего выдерживают стержень в уретре необходимое количество времени и аккуратно извлекают.
  5. После процедуры выделительный канал обрабатывают антисептическим средством.

Баллонный буж, расширяющий стриктуру за счет подачи жидкости в полость баллона, оставляют в выделительном канале на 5–10 минут.

Буж в уретру

Для восстановления выделительного канала требуется 5–15 процедур.

Бужирование можно сочетать с физиотерапевтическими процедурами для достижения лучших результатов.

Пациенту необходимо проходить антибактериальную терапию, принимая выписанные специалистом препараты. Проведение процедуры может сочетаться с неприятными симптомами в виде слабых кровотечений, жжения при мочеиспускании и болей. Пациент должен быть готов к этому.

Если бужирование показано на постоянной основе, пациент осваивает технику и проводит процедуру самостоятельно.

Бужирование уретры довольно старая методика, с помощью которой на протяжении уже не одной сотни лет становится возможным восстановить естественную проходимость полых трубчатых органов. Даже имея некоторые недостатки, методика не теряет своей актуальности и часто встречается в современной медицине.

При воспалении мочеиспускательного канала может произойти его сужение, что затрудняет процесс похода в туалет и вызывает проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Застой урины в нем также имеет негативные последствия для здоровья. Поэтому решение проблемы крайне необходимо, и заключается оно в бужировании уретры.

Моча отводится принудительно через вставляемый при процедуре буж, напоминающий катетер, но отличающийся от него по форме.

Схема введения уретроскопа в уретру

Подобные инструменты отличаются и между собой:

  • Конструкцией;
  • Материалом;
  • Физико-техническими характеристиками;
  • Формой.

Бужи могут быть металлическими или синтетическими. Первые чаще всего применяются у мужчин, так как они имеют более длинную уретру по сравнению с женской. Для проходимости передней части канала используют прямой инструмент, для задней – изогнутый.

Процедура безболезненна, проводится без наркоза, не требует подготовки от пациента и делается амбулаторно. Выполняется она в отношении мужчин, женщин и детей, имеющих проблемы с естественной проходимостью мочеиспускательного канала.

Виды уретральных бужей

Процедуру делают при положении пациента «лежа на спине». Наружные половые органы обрабатываются антисептическим препаратом (Фурацилин, Мирамистин). Для облегчения возможных болевых ощущений при введении бужа больному могут дать анальгетик за 10-15 минут до начала манипуляции. Инструмент перед введением также обрабатывается антисептиком и смачивается в специальном геле.

5.1. У женщин

За счет физиологических особенностей строения (у женщин мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин) представительницы слабого пола переносят бужирование уретры достаточно спокойно. Для манипуляции используют буж, выполненный из металла, имеющий на конце овальное утолщение. Во время процедуры сменяется несколько инструментов. Все они отличаются между собой толщиной.

Технически манипуляции выглядит следующим образом:

  1. Пациента укладывается на специальное кресло.
  2. Наружные органы и инструменты обрабатываются антисептиком.
  3. В канал вводится первый буж, имеющий диаметр немного больше суженного участка.
  4. После извлечения первого стержня вводится следующий, большего диаметра.
  5. Количество инструментов и повторений манипуляции зависит от патологического состояния пациентки, и определяется врачом. Последний буж остается в канале на несколько минут, а затем осторожно извлекается.

Проведение процедуры диагностики уретры у мужчини и женщин

Если стенки уретры не реагируют на создаваемого бужем давление, то один и тот же стержень может вставляться несколько раз подряд.

5.2. У мужчин

Бужирование уретры мужчин проводится по аналогии с женским. Отличие мужской уретры состоит не только в длине, но и форме.

Это немного усложняет процедуру расширения канала:

  1. Мужчина лежит на спине, врач вводит обработанный антисептиком изогнутый буж в уретру (процедура может проводиться с использованием синтетического стержня, к концу которого прикрепляется инструмент).
  2. По часовой стрелке выполняются вращающие движения стержня утолщенной частью вперед.
  3. Введение бужа производится до достижения мочевого пузыря.
  4. По окончании бужирования уретра обрабатывается антисептиком.

Мужчинам проводится от 5 до 15 манипуляций. Они терпимы, но доставляют некоторый дискомфорт. Для предупреждения болевых ощущений может выполняться местная анестезия.

5.3. У детей

У детей мальчиков и девочек процедура по расширению мочеиспускательного канала проводится при врожденных стриктурах. Выполняется она у малыша раннего возраста – под общим наркозом, у ребенка постарше – под местным.

Различное анатомическое строение обоих полов заставляет врачей проделывать бужирование несколькими способами, используя специфические приспособления.

У женщин

На фоне анатомического строения дам (уретра короче и шире, чем у мужчин), прекрасный пол легко переносит процедуру. Осложнений у женщин наблюдается очень мало. Для лечения стриктуры мочеточника в большинстве случаев используют металлические бужи, которые оснащены овальным толстым кончиком. Во время проведения бужирования медики используют несколько видов изделий разной толщины.

Процедура проводится в несколько этапов:

  • пациентка ложится в специальное кресло (на спину), инструменты смазываются вазелином;
  • в мочеиспускательный канал вводят стержень, диаметр которого намного меньше толщины просвета уретры;
  • спустя некоторое время стержень вынимают, вводят другой буж большего диаметра;
  • число подобных смен приспособлений зависит от особенностей заболевания пациентки. Последний буж держат в уретре несколько минут, затем медленно вытаскивают.

Повторную процедуру рекомендуется проводить не ранее, чем через 12 часов, но не позже 24 часов. Во время последующих манипуляций толщина первого стержня должна совпадать с толщиной последнего бужа, который использовался в прошлый раз.

У мужчин

Сильный пол труднее женщин переносит процедуру. Если используются железные стержни, стоит учитывать, что мужская уретра имеет форму «S». Чем дальше расположено сужение, тем труднее процесс лечения.

Бужирование уретры у мужчин происходит в несколько этапов:

  • пациент ложится на спину, врач вводит в уретру изогнутый буж. Зачастую используют металлический стержень с синтетическим наконечником;
  • утолщение выделительного канала осуществляется с помощью медленных прокручиваний по часовой стрелке;
  • буж доводят до мочевика;
  • после процедуры уретру обрабатывают и промывают антисептическим средством.

Если во время бужирования применяют буж, который под действием жидкости расширяется, то баллон держат в области сужения до 10 минут. Для восстановления нормальной проходимости мочи мужчине потребуется до 15 процедур. Сам процесс лечения неприятен, но терпим. По необходимости вводят местный анестетик.

Расслабляться после бужирования нельзя, нужно внимательно следить за такими показателями:

  • частота опорожнения мочевого пузыря;
  • температура тела;
  • результаты общего анализа мочи на протяжении нескольких недель после манипуляций (сдают через день по необходимости);
  • характеристики урины (цвет, запах, консистенция, наличие неспецифических включений);
  • наличие или отсутствие болевых ощущений;
  • появление дискомфорта в области живота или поясницы.

Если после процедуры заметили резкое ухудшение самочувствия, немедленно сообщите об этом врачу. Постоянный контроль поможет предупредить развитие осложнений, усугубление ситуации. Никто не застрахован он неприятных ситуаций после процедуры, будьте бдительны, бережно относитесь к своему здоровью!

Предлагаем ознакомиться:  Вагинальные свечи Клотримазол показания и предосторожности

Особенности проведения у мужчин и женщин

Из-за разницы в анатомии обоих полов имеются некоторые отличия в проведении осмотра.

Мужчинам.

Так, уретроскопия у мужчин представляет собой растяжение уретры за счет наполненного воздухом мочевого пузыря. Для углубленной диагностики мочеиспускательный канал расширяют с помощью специальной жидкости. При хроническом уретрите данная процедура не подходит, в этом случае используют сухой метод.

Женщинам.

Уретроскопия у женщин чаще всего проводится вместе с цистоскопией мочевого пузыря. Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы не задерживаются в уретре из-за ее короткой длины, они сразу попадают в мочевой пузырь.

Бужирование уретры у мужей может выполняться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Длительность проведения этой процедуры зависит от клинического случая и может занимать несколько часов.

Бужирование начинают коротать после санации уретры, определения диаметра мочеиспускательного канала и начала действия местной анестезии. Пациента укладывают на стол, и доктор начинает вводить необходимый буж в переднюю часть уретры вдоль ее срединной линии.

После продвижения инструмента до перепончатой доли уретрального канала в этом месте специалист чувствует небольшое сопротивление, мочеиспускательный канал должен располагаться под ровным углом к передней брюшной стенке.

После прохождения самой узкой части уретры буж вновь располагают по срединной черты, но теперь его направляют не вверх (вдоль низа живота), а вниз. После этого буж проникает в полость мочевого пузыря.

Если пациенту выполняется диагностическое бужирование, то зонд в просвет мочеиспускательного канала вводится однократно. При достижении суженной пояса инструмент оставляется в половом члене на 7-15 минут.

Если бужирование уретры назначается мужу с лечебной целью, то в мочеиспускательный канал последовательно вводится нескольких бужей. Зонды вводятся до тех пор, пока инструмент № 25-27 не будет вольно извлекаться из уретрального канала.

Для профилактики возможных осложнений после лечебного бужирования пациент остается под присмотром доктора на протяжении 30-40 минут. Эта мера предосторожности соблюдается из-за того, что во время введения бужей может происходить травматизация стенок мочеиспускательного канала.

Показания и противопоказания

Проводить массаж уретры без видимых причин не рекомендуется, конечно же, это нормализирует функционирование репродуктивной системы и налаживает кровоток, однако при некоторых обстоятельствах вызывает отек и боль. Поэтому важно обращать внимание на показания, к которым можно отнести:

  1. Различные заболевания, например, хронический простатит.
  2. Болевые ощущения в тазовой области.
  3. Застои в предстательной железе.
  4. Развитие импотенции.
  5. Воспалительный процесс в семенных пузырях.

Данные факторы являются тем, фактором, при котором назначают массаж уретры на буже у мужчины. Однако есть различные признаки, которые указывают на необходимость в отказе от процедуры. В противном случае она может привести к значительным последствиям, поэтому вдвойне важно обратить на противопоказания свое внимание:

  • туберкулез предстательной железы;
  • геморрой;
  • инфекции, локализованные в мочеполовой системе;
  • воспаление простаты острой формы либо обострение хронической разновидности;
  • новообразования различного вида в области прямой кишки, простаты или же мочевого пузыря;
  • наполненный пузырь;
  • киста предстательной железы.

Массаж уретры у мужчин можно провести и в домашних условиях, однако самостоятельно осуществить манипуляции сложно, поэтому важно обратится за помощью. Из-за психологического дискомфорта и страха лучше выбрать в качестве помощника свою вторую половинку. Для уменьшения боли проводят массаж в нижней области живота, а также лобкового симфиза.

Диагностическое бужирование уретры назначается мужчинам в вытекающих случаях:

  • подозрение на стриктуру или сдавление уретры;
  • жалобы больного на затруднения при мочеиспускании, которые не связаны с заболеваниями простаты.

С лечебной мишенью бужирование уретры проводится мужчинам со следующими патологиями:

  • устранение стриктур уретры после уретритов, на фоне новообразований мочеиспускательного канала и иных заболеваний;
  • удаление инородных тел (мочевых камней или ятрогенных инородных тел).

Как и всякая диагностическая или лечебная процедура, бужирование уретры имеет и ряд кой-каких противопоказаний к проведению:

  • значительное сужение уретры;
  • большая протяженность сужения (более 2 см);
  • острые формы заболеваний мочеполовой сферы: уретрит, цистит, простатит, пиелонефрит, орхоэпидидимит;
  • сомнительная эффективность бужирования;
  • недавние травмы уретры;
  • аденома простаты;
  • фимоз;
  • парафимоз;
  • рослый риск развития кровотечения во время процедуры;
  • некоторые опухолевые образования;
  • психологическая неготовность больного к процедуре.

Массаж и стимуляция уретры показаны при таких патологиях:

  • Везикулит.
  • Атония простаты (утрата органом мышечного тонуса)
  • Простатит катаральной формы.
  • Уретрит хронического типа.
  • Сперматорея.
  • Воспаление яичка либо придатков травматической формы.
  • куперит.

Чаще всего врачи рекомендуют такую манипуляцию при воспалении уретры, вызванном гонореей. Также выполняют массаж для воздействия на вторичную флору.

Но не всем мужчинам показано такое лечение. Запрещается стимуляция (массаж) при:

  1. Аденоме.
  2. Тромбозе.
  3. Проктите (когда поражается слизистая прямой кишки)
  4. Опухоли (доброкачественной либо злокачественной), которая локализируется в зоне малого таза.
  5. Простатите в стадии обострения.
  6. Наличии конгломератов в почках.
  7. Кистах.
  8. Наличии воспаленных геморроидальных узлов.
  9. Нарушении мочеиспускания.
  10. Эпидидимите (воспалительном процессе в придатке яичка);
  11. Туберкулезе предстательной железы.

Если в мужском организме есть остро протекающая инфекция, вмешиваться в этот процесс массажем запрещается. Надо дождаться, когда заболевание начнет проходить в результате антибактериальной терапии. Если инфекция стала причиной нагноения в органах малого таза, тогда массаж проводят, но очень осторожно.

Главное показание к бужированию — сужение мочеиспускательного канала, препятствующее оттоку мочи. Такое состояние пациента возможно при образовании стриктуры или рубца во внутреннем проходе мочеиспускательного канала, что чаще всего является следствием и одним из осложнений имеющегося заболевания.

К развитию патологического сужения просвета могут привести:

  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, баланит, туберкулез), в том числе венерические инфекции. Стриктура часто образуется как осложнение гонореи, хламидиоза.
  • Хронические заболевания внутренних органов, сопровождающиеся нарушением кровоснабжения и обменных процессов в тканях мочеиспускательного канала (системный атеросклероз, сахарный диабет, гипертензия, ишемическая болезнь сердца).
  • Травмы паховой области и промежности вследствие падений, переломов костей таза, ударов, переломов полового члена у мужчин. К этой же категории относятся химические и термические повреждения уретры.
  • Нарушения просвета мочеиспускательного канала вследствие повреждений, нанесенных в процессе хирургических операций и урологических манипуляций.

Сужение просвета мочеиспускательного канала чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Этот факт объясняется анатомическими особенностями строения мужской уретры и большей подверженностью травмам.

Для процедуры бужирования, как и для любой хирургической манипуляции, существует ряд ограничений и противопоказаний. Не рекомендуется проводить процедуру при наличии таких состояний и заболеваний:

  • инфекционные патологии мочевыводящих путей в стадии обострения (цистит, пиелонефрит, уретрит);
  • воспалительные процессы в области наружных и внутренних половых органов;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • нарушение проходимости уретры в зоне крайней плоти у мужчины (фимоз);
  • травматические повреждения полового члена или органов малого таза.

В некоторых случаях противопоказанием для проведения манипуляции служат психологические факторы. Если мужчина категорически не приемлет технику подобного вмешательства, манипуляцию не назначают.

Бужирование уретры при грамотном проведении поможет устранить дефекты проходимости мочеиспускательного канала с минимальным риском травмирования. При точном соблюдении технических антисептических правил проведения процедуры удается избавиться от стриктуры бескровным способом.

Бужирование уретры проводится в диагностических или лечебных целях.

В первом случае инструментальное погружение используется:

  1. Для определения точного места сужения канала и приблизительного его размера
  2. Для выявления места расположения камня в уретре
  3. Для поверки инструментов урологии перед обследованием или проведением оперативного вмешательства

Бужирование уретры в лечебных целях выполняется при сужении органов – стриктура уретры. Они могут быть вызваны полученными травмами мочеполовой системы, таза, а также спровоцированы рубцеванием при развитии воспаления.

Моча не может нормально пройти через суженный канал, мочевой пузырь полностью не опорожняется. В результате этого стенки органа растягиваются, начинают хуже сокращаться и процесс выхода мочи наружу со временем только ухудшается.

Сужение уретры может быть врожденным или приобретенным, коротким (до 2 сантиметров) или длинным, первичным или вторичным (появившимся после первого расстройства).

Проводить бужирование уретры противопоказано при развитии опухолей. Риск заключается в том, что во время процедуры могут быть повреждены ткани новообразования, и, как следствие, произойдет разнос опухолевых клеток по организму вместе с кровью.

Рекомендуется воздержаться от подобной методики лечения при почечной недостаточности, при обострении воспалительных процессов в мочеиспускательной системе, а также при механическом повреждении уретры.

У мальчиков и мужчин бужирование уретры не проводится при фимозе или парафимозе.

Показанием к бужированию является наличие сужений по ходу мочеиспускательного канала и рубцовых тканей на стенках уретры, препятствующих выведению мочи.

Предлагаем ознакомиться:  Уколы при гайморите название. Уколы при гайморите: названия препаратов, показания, особенности применения

Патологические состояния формируются в результате:

  • травм таза и тазового дна;
  • венерических заболеваний;
  • диагностических и лечебных вмешательств (установка катетера и т.д.);
  • операции в области половых органов;
  • врожденных деформаций выделительной системы.
  • злокачественные опухоли в выделительной системе, подозрения на опухоль;
  • почечная недостаточность и пиелонефрит;
  • циститы;
  • протяженность сужения более двух сантиметров;
  • травмы в области выделительной системы;
  • воспаления полового члена, яичек и придатков;
  • ущемление головки полового члена.

Процедура фактически не имеет противопоказаний, ведь использование уретроскопа (трубка с оптической системой) не несет отрицательного влияния на организм в отличие, например, от рентгенографии.

Однако ее нельзя проводить в случае острой инфекции в мочеиспускательном канале. Исследование не назначают, если пациент болен психическими расстройствами, или у него наблюдаются признаки предынсультного или предынфарктного состояния.

Процедура бужирования проводится, когда имеются подозрения на рубцы в уретре или сужение выделительного канала, необходимо исследование стенок уретры. Также методика эффективна в качестве уже диагностированных заболеваний.

Патологии формируются на фоне множества негативных факторов:

  • травматические повреждения области таза;
  • течение венерических заболеваний;
  • травматические диагностические манипуляции, например, установка катетера;
  • оперативные вмешательства в область выделительной системы;

У деток сужение просвета уретры наблюдается на фоне врождённых патологий строения выделительных каналов.

Возможные осложнения - травма уретры

Бужирование проводится в следующих случаях:

  • не имеется сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы;
  • область сужения уретры короткая;
  • сужение уретры обширное, но весь участок равномерный (диаметр выделительного канала на всей протяжённости почти одинаковый);
  • нет возможности использовать другой метод лечения или диагностике.

Противопоказаний к бужированию достаточно много, основное – наличие образований в выделительной системе. Буж может нарушить целостность опухоли, разнести злокачественные клетки по всему организму (вместе с током крови), что угрожает здоровью и жизни пациента.

Разновидности инструмента

В настоящее время все приспособления делят на два вида, в зависимости от материала изготовления:

  • металлические;
  • синтетические.

Первый вид бужей используется уже много веков, в современной медицине часто применяют синтетические изделия. Что связано с высокой травматичностью металлических бужей, возможностью прокола уретры (часто наблюдается у представителей сильного пола), чрезмерным давлением на стенки выделительного канала.

Зачастую используют синтетические приспособления, которые отличаются эластичностью. Такие изделия не травмируют слизистые уретры, риск прокола сводится к минимуму.

Приспособления для бужирования имеют разную форму, в зависимости от назначения:

  • прямые, изогнутые. Первый тип инструментов предназначен для бужирования представительниц прекрасного пола, изогнутый буж подходит для диагностики или расширения цервикального канала у мужчин;
  • кроткие, длинные. Предназначены для хорошего манипулирования на различной глубине уретры. Короткие бужи переназначены для проведения процедур у женщин, длинные для мужчин;
  • бужи без расширений или с расширением на специфических частях изделия.

Синтетические гораздо деликатнее инструментов из металла. Синтетика позволяет аккуратно ввести буж, не травмируя слизистые оболочки. Металлические приспособления могут повредить стенки уретры и создать проколы. Но металл не провоцирует аллергических реакций.

Форма бужа может быть различной. Инструмент подбирают в зависимости от особенностей организма пациента и от того, какую проблему должна решить процедура.

  1. Изогнутые и прямые. Прямые бужи используют для проведения процедуры пациентам женского пола и мужчинам, у которых патологические изменения локализуются в нижней части уретры. Изогнутый буж предназначен для исследования и расширения цервикального хода у мужчин.
  2. Короткие и длинные. Короткие бужи применяют для проведения процедуры у женщин, длинные бужи используют для глубокого введения инструмента в уретру пациентам мужского пола (до мочевого пузыря).
  3. Бужи с расширителями и без. Такие инструменты подбирают исходя из целей процедуры, места локализации и особенностей места сужения.

Как проводится массаж и бужирование уретры какие при этом применяются инструменты

Ранее мы рассмотрели, что для проведения процедуры понадобится специальные инструменты – бужи, они способны не только его расширить, но и восстановить исходное состояние слизистой оболочки. Проводится процедура различными инструментами, их выбор зависит исключительно от цели массажа, отличаться бужи могут не только формой, но и материалом, например, можно отдать металлу либо пластику.

Инструмент из металла разделяется на несколько разновидностей в зависимости от особенностей будущей процедуры. Можно выделить следующие виды:

  • прямые применяются исключительно в сфере женской урологии;
  • бужи изогнутой формы подходят для осмотра мужской уретры;
  • длинный инструмент применяется для диагностических мероприятий и терапии сильного пола, поскольку у мужчин мочеиспускательный канал имеет внушительные размеры, хотя его не редко применяют для лечения женщин.

Помимо ровных бужей можно встретить инструменты с расширителями, они располагаются на конце или в середине устройства. При помощи такого инструмента доктор имеет возможность обследовать уретру практически в любой точке, а еще это увеличивает качество устранения недуга, для которой ровные бужи бессмысленные.

Забавный факт, что инструменты и синтетических материалов отлично подходят для диагностики и терапии, поскольку замечательно проникают в полость уретры, редко приводят к травмам либо разрыву тканей, чего не скажешь о металлических устройствах.

Стимуляция и массаж уретры: техники и как их применять

Для проведения бужирования уретры используются различные облики бужей, которые имеют вид стержня (зонда). Для каждой разновидности манипуляции применяются инструменты, различающиеся по конструкции и техническим параметрам.

Зонды для бужирования уретры могут выполняться из различных материалов:

  • металлические бужи – используются для устранения констрикций (сужений) уретры;
  • бужи из синтетических материалов – применяются для диагностических процедур и могут использоваться для лечения стриктур мочеиспускательного канала.

Специалисты помечают, что при бужировании уретры у мужчин, у которых мочеиспускательный канал более длинный, более удобны и безопасны в применении собственно бужи из синтетических материалов (эластические баллонные бужи).

Это объясняется тем фактом, что такие инструменты являются гибкими (в отличие от металлических). Этот момент облегчает вступление бужа и позволяет врачу минимизировать опасность случайного повреждения и разрыва тканей уретры.

Кроме этого, бужи могут владеть различную форму и длину:

  • прямые – используются для бужирования уретры у женщин;
  • изогнутые – применяются для бужирования у мужчин;
  • куцые – чаще используются для бужирования у женщин;
  • длинные – чаще применяются при бужировании у мужчин.

Урологи могут применять и иные виды бужей. Эти инструменты могут иметь ровные стенки с участками расширений, которые располагаются в определенной доли или на конечной части бужа.

Массаж и стимуляцию уретры проводят двумя способами: при помощи бужа или пальцем. Последний вариант легко применять в домашних условиях.

Урологическая манипуляция на буже поводится следующим образом:

  1. В канал мочеиспускания вводится антисептик во избежание заражения. Антисептическим раствором заполняется и мочевик.
  2. В уретру вводят инструмент и фиксируют.
  3. Выполняют массирование члена по всей длине.
  4. Спустя минуту буж извлекают из мочеиспускательного канала.
  5. Уретральный канал промывают раствором оксицианистой ртути (с целью удаления выдавленного инфицированного секрета).

Следующий сеанс проводят спустя пару дней. Такая манипуляция требует определенных знаний, умений и наличия бужа. Лечебный курс длится от двух недель до нескольких месяцев.

Для выполнения массажа пальцем желательно, чтобы мочевой пузырь был заполненным. Алгоритм пальцевой стимуляции приведен ниже:

  • Пациент принимает одну из поз на выбор: лежа на боку, подтянув ноги к животу; стоя, наклонив спину и выпрямив ноги; на кушетке на согнутых руках и ногах.
  • Массажист одевает стерильную перчатку и смазывает палец вазелином либо другой маслянистой жидкостью.
  • Большим пальцем проводится массирование промежности от области ануса к луковичной части уретры. Движения легкие, поглаживающие. В плотных участках силу нажима увеличивают.

Такая манипуляция может длиться от 3 минут до получаса. Проводят ее месячным курсом с частотой раз в три дня.

Выполняя интимные процедуры, необходимо придерживаться таких важных правил:

  1. Строго следовать технике массажа (для ее изучения рекомендуется проконсультироваться со специалистом и посмотреть обучающие видео-ролики в Интернете)
  2. Перед процедурой тщательно вымыть руки, продезинфицировать применяемые инструменты.
  3. Пациенту желательно принимать перед массажем душ (теплая ванна расслабляет мышечную ткань и очищает паховую зону, повышает эффективность сеанса)
  4. За 40-60 минут до процедуры пациенту нужно выпить 200-300 мл воды (когда мочевик наполнен, улучшается воздействие на предстательную железу)
  5. До и после сеанса промывать мочевой канал, используя резиновый катетер.
  6. Выполнять воздействие на уретру, используя вазелин либо растительное масло.
  7. Проводить массаж только после полной диагностики и исключения тех заболеваний, которые выступают противопоказаниями.
  8. Пациенту рекомендуется принимать коленно-локтевую позицию.

Делать массирование и стимулирование уретры надо не только при наличии заболеваний, но и с целью профилактики. Такие манипуляции предупреждают развитие патологий мочеполовой сферы и улучшают качество интимной жизни мужчины.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector