УЗИ мочевого пузыря: как делают исследование и что показывает

Трансуретральный метод

УЗИ впервые предложили использовать в 1940 году, однако первые попытки внедрить его в медицинскую практику были и в 1930-х годах. В СССР первые ультразвуковые приборы появились в 1960-х годах, когда было налажено производство отечественных аппаратов.

Работает он на основе пьезоэлектрического эффекта. Простыми словами это выглядит следующим образом: имеются изначальные параметры ультразвуковых волн, некоторые из которых задает врач, затем, эти волны испускаются датчиком и, проникая сквозь ткани, отражаются от своей “цели”.

Измененные волны регистрирует все тот же датчик, который их и испускает, после чего отправляет полученные данные для визуализации, обработки и выведения на монитор, дабы врач мог все увидеть и оценить, а также зарегистрировать полученные данные.

Иногда, трансректальное УЗИ выполнить нельзя. Причин несколько: трещина прямой кишки, кровоточащие геморроидальные узлы, послеоперационный период. В таком случае диагностику можно провести через промежность. Информативность будет меньше, но и таким образом можно получить крайне ценную информацию.

Что же касается противопоказаний при других видах УЗИ мочевого пузыря, то их практически нет. Трансабдоминальный метод не может выполняться при воспалительных или ожоговых повреждениях кожи, так как при этом датчик и кожа не будут достаточно хорошо соприкасаться, а это, в свою очередь, скажется на качестве диагностики вплоть до абсолютной некорректности.

Проводить обследование ультразвуком можно тремя способами, но в большинстве случаев, как правило, используется самый удобный для пациента – трансабдоминальный, то есть через брюшную стенку. Этот метод не подразумевает ввода датчика непосредственно в организм пациента, причиняя ему хоть незначительный, но все же дискомфорт.

УЗИ мочевого пузыря: как делают исследование и что показывает

В случае невозможности прохождения процедуры подобной методикой, к примеру, существуют открытые раневые поверхности внизу живота либо инфекционные или паразитарные поражения кожных покровов, применяются альтернативные способы.

К ним относится трансректальный, подразумевающий исследование через прямую кишку и для женщин трансвагинальный – введение датчика происходит во влагалище. Такими способами делается УЗИ и при 2–3 степени ожирения, так как подкожный и висцеральный жир создает существенные помехи диагностике – ультразвук через него практически не проходит.

Трансректальное УЗИ мужчине

Проведение трансректального УЗИ мужчине

Кроме трех описанных выше способов, существует еще один, гораздо реже применяемый на практике – трансуретральный. Его проведение подразумевает введение ультратонкого излучателя в мочеиспускательный канал и осмотр изнутри мочевого пузыря.

Другой метод УЗИ проводят, если пациенту по состоянию здоровья нельзя использовать ультразвук или вовсе отказываются от подобного обследования.

Не показан трансабдоминальный при таких ситуациях:

  • недержание мочи;
  • поражения кожного покрова в зоне обследования;
  • большая жировая прослойка в области сканирования;
  • патологические процессы мочевого пузыря.

Трансуретральная методика УЗИ недопустима при воспалении в уретре или непереносимости используемых анестетиков.

Проведение трансвагинального исследования исключено при наличии противопоказаний:

  • аллергия на наркоз;
  • воспаление в анализируемой области и обострение процессов;
  • инфекции мочеполовых органов;
  • срок беременности более 12 недель.

Отказом для трансректальной диагностики также станет аллергия на латекс. Помимо этого, запрещен ультразвук при непроходимости прямой кишки.

УЗИ мочевого пузыря — информативный метод обследования. Проводят мероприятие и предоставляют расшифровку тестирования подготовленные диагносты. Благодаря их профессионализму удается избежать массы проблем и осложнений заболеваний.

Широкое распространение ультразвукового обследования объясняется не только своей доступностью и информативностью, но и отсутствием противопоказаний к проведению — метод применим всем, не зависимо от возраста и пола.

Как делается УЗИ мочевого пузыря у женщин? В арсенале врача имеется два способа — транвсагинальный и трансабдоминальный. Оба метода позволяют одновременно провести диагностику не только пузыря, но и почек, мочеточников и органов репродуктивной системы. Лактация и беременность не препятствуют проведению процедуры.

При обследовании органов малого таза у беременных важно проконсультироваться со специалистом — в некоторых случаях не рекомендовано обследовать женщину трансвагинально. К противопоказаниям применения такого вида УЗИ относят поздний срок беременности (существует вероятность спровоцировать схватки) и угроза прерывания беременности.

УЗИ мочеполовой системы у мужчин осуществляется трансабдоминальным или трансректальным способом. Они позволяют попутно оценить анатомию и состояние предстательной железы, тем самым выявить очаги измененной ткани, уплотнения и новообразования.

УЗИ мочевого пузыря ребенку можно сделать в любом возрасте — противопоказаний к исследованию нет, его можно применять с самого рождения. При подготовке к диагностике, необходимо принять меры по наполнению пузыря лишь старшим детям.

мальчик в кабинете врача

Обследование ребенка

Обследование поможет выявить воспалительный процесс и аномалии развития органов мочеполовой системы.

УЗИ мочевого пузыря у детей проводится трансабдоминально — такой способ абсолютно безболезненный и не приносит дискомфорта.

Определить, какой вид УЗИ органов мочеполовой системы необходим в конкретном случае, может только специалист, который хорошо изучил историю болезни и располагает всей информацией о состоянии здоровья пациента.

УЗИ органов малого таза — одно из первых диагностических назначений, которое получает человек при жалобах на боль при мочеиспускании, или при изменении цвета мочи. Обследование позволяет узнать все физические показатели мочевого пузыря, выявить аномальные изменения в нем, а также получить информацию о других органах малого таза — мочеточниках, почках, простате (у мужчин), яичниках и матке (у женщин).

Это классический и наиболее широко применяемый способ диагностики, который проводится наружно через переднюю стенку брюшины. Используется для любой возрастной группы, безопасен на всех сроках беременности.

Пациент оголяет живот от пупка до лобковой кости и ложится на кушетку. Врач-сонолог наносит на живот пациента специальный гель, который служит проводником между ультразвуковым датчиком и кожей человека, обеспечивая непрерывную акустическую связь.

Современные гели для УЗИ исключают риск раздражения и не вызывают аллергических реакций, поэтому легко переносятся кожей пациентов, не оставляют пятен на одежде.

Пока идет процедура, можно разговаривать с врачом, например, спросить, покажет ли УЗИ воспаление мочевого пузыря.

Для прохождения трансабдоминального УЗИ мочевик пациента должен быть наполнен. Это важное условие, при котором максимально растянутый орган не будет иметь складок, мешающих врачу провести объективное исследование.

Однако в ряде случаев невозможно сделать диагностику традиционным способом.

Опытный специалист не отправит пациента на УЗИ мочевого пузыря, которое производится наружно, в следующих случаях:

  • Энурез (недержание мочи).
  • Наличие кожных заболеваний, затрагивающих нижнюю поверхность живота, например, пиодермия у детей или гнойные высыпания вирусного характера у людей любого возраста.
  • Ожирение, не позволяющее провести точную диагностику из-за толстого жирового слоя.
  • Рубцовые образования на стенках мочевого пузыря, которые остаются после травм и операций.

На этот случай есть альтернативные методы исследования, не такие комфортные, но не менее информативные.

Данный способ диагностики подразумевает введение ультразвукового датчика во влагалище пациентки, поэтому используется лишь для женщин, имевших половые контакты.

Процедура назначается не только по вышеперечисленным причинам. Она помогает подтвердить или исключить сопутствующие патологии репродуктивной системы. Некоторых пациенток интересует, покажет ли УЗИ лейкоплакию мочевого пузыря. При подозрении на это инфекционное заболевание лучшие результаты дает цистоскопия.

Пациентка ложится на кушетку с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами. Перед исследованием на датчик надевается презерватив и смазывается гелем. Процедура не приносит женщинам болевых ощущений, однако у некоторых пациенток может вызывать психологический дискомфорт.

Именно по этой причине врач-сонолог, проводящий трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря, должен быть не только специалистом в своей области, но и хорошим психологом, способным успокоить и подбодрить пациентку.

УЗИ мочевого пузыря у женщин что показывает

Этот метод исследования не назначат пациенткам с инфекционными заболеваниями половых путей, беременным со сроком от 12 недель и женщинам с достаточно редкой аллергией на резину.

Давайте узнаем, что предлагают пациентам в качестве альтернативы.

Диагностика через прямую кишку рекомендуется пациенткам, не имевшим половых контактов, которым нельзя провести стандартное УЗИ-исследование, а также мужчинам при подозрении на заболевания предстательной железы.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря у мужчин, проводимое трансректальным способом? Это важное диагностическое мероприятие, позволяющее обнаружить патологии простаты на начальных стадиях развития, установить их связь с мочевиком и объективно оценить степень его поражения.

Пациент ложится на кушетку боком и подтягивает согнутые в коленях ноги к груди. Врач надевает на ректальный датчик презерватив, обрабатывает гелем и вводит в задний проход пациента на глубину около 10 см. Манипуляции доставляют кратковременный дискомфорт.

Когда назначают?

Мочевой пузырь (мочевик) является органом мочевыводящей системы человека. Своей средней частью он связан с мочеточниками, по которым принимает и накапливает мочу, поступающую из почек, а отводит ее с помощью мочеиспускательного канала.

У здорового человека процесс приема, удержания и отвода мочи происходит рефлекторно и не вызывает неприятных ощущений. Однако любые нарушения в слаженной работе мочевыводящей системы часто дают о себе знать уже на начальных стадиях развития патологий, что может показать УЗИ мочевого пузыря.

При этом важно учитывать, что выделительная система тесно связана с репродуктивными органами, поэтому ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить многие острые и хронические заболевания мочеполового аппарата в рамках одного исследования.

В каких случаях проходят УЗИ мочевого пузыря? Процедура показана пациентам любого пола и возраста (детям в том числе), если у них обнаружены признаки нарушения работы мочеполовой системы, к примеру:

  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • учащённое или затруднённое мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • образование камней;
  • инородное тело;
  • аномалии строения мочевого пузыря или почек;
  • значительное увеличение числа эритроцитов или иные серьёзные отклонения в анализе мочи;
  • обратный заброс мочи (медицинский термин – пузырно-уретральный рефлюкс);
  • травмы мочеполовых органов.

Исследование даёт возможность определиться с патологией и назначить последующее лечение.

Видео 1. Назначение УЗИ мочевого пузыря и порядок проведения.

Болезни мочевого пузыря

Исследование также показано, если:

  1. Необходимо оценить функцию почек, например, при заболевании циститом или при длительном течении пиелонефрита.
  2. У мужчин есть необходимость в комплексной оценке состояния простаты и мочевого пузыря, для того чтобы исключить аденому или простатит.
  3. У женщин при необходимости комплексного осмотра мочевого пузыря с яичниками или маткой для дифференциации гинекологических болезней от урологических.

Эта процедура назначается как дополнительное или основное обследование пациента при следующих симптомах, указывающих на проблемы в мочеполовой системе:

  • трудности с деуринацией, дизурические проблемы;
  • поллакиурия, с частотой позывов чаще 10 раз в день;
  • выделения гноя и кровяного осадка в урине;
  • появление в моче взвеси и осадка в виде хлопьев или кровяных сгустков;
  • болевой синдром разной силы при акте мочеиспускания;
  • невозможность проведения самостоятельной деуринации;
  • боли над лобком.

Ультразвуковое обследование предписывается пациенту не только на основании его жалоб и неприятных симптомов, но и в качестве систематического контроля над эффективностью назначенной лечебной схемы. Такая диагностика крайне необходима и в случаях перенесенной операции на органах малого таза.

Операции, после которых обязателен ультразвук, следующие:

  • онкологические заболевания в предстательной железе;
  • цистолитотрипсия, в ходе которой удаляются конкременты или происходит дробление камней в мочеточнике;
  • иссечение доброкачественной аденомы в простате у мужчин;
  • хирургическое вмешательство в трубки мочеточников.

Часто пациент обращается с жалобами на проблемы в разных органах малого таза, но симптомы указываются именно для мочевого пузыря. Это вполне объяснимо, поскольку мочеточники, предстательная железа или матка (с маточными трубами) находятся очень близко.

УЗИ малого таза представляет собой расширенное обследование, в ходе которого у пациентов изучаются соседние органы мочеполовой системы. Для женщин и мужчин состав изучаемых показателей меняется из-за анатомических особенностей строения организмов.

УЗИ малого таза у женщин предполагает осмотр матки, фалопиевых труб, яичников, пузыря, свободной жидкости, опухолей на стенках органов, также изучается эндометрий исходя из даты менструального цикла. Выполняемое УЗИ малого таза позволяет выявить эндометриоз, опухоли и кисты в яичниках, миому самой матки, а также определить ранние сроки возникновения беременности.

УЗИ малого таза у мужчин проводится с целью обследования предстательной железы и расположенных рядом семенных пузырьков, где образуется семенная жидкость, пузыря и почек. На результатах анализа специалист отмечает простату или аденому в предстательной железе пациента, опухоли или гиперплазию органа.

При каких показаниях выполняется УЗИ малого таза и мочевого пузыря?

Проходят ультразвуковую диагностику мочевого пузыря все пациенты при такой симптоматической картине: помутневшей моче странной окраски, с кровянистыми прожилками, ощущении неполного опорожнения пузыря.

Также среди показаний к УЗИ мочевого пузыря — нарушения мочеиспускания, боли, сопровождающиеся повышенной температурой тела, что типично при цистите и других воспалительных заболеваниях выделительной системы.

Предлагаем ознакомиться:  Нитроксолин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Выявляется при УЗИ мочевого пузыря цистит, камни, заболевания почек, половых органов. Также сканирование применяют в профилактических целях, для контроля хода лечения, после оперативных вмешательств, спинномозговых поражений.

Порядок обследования, в зависимости от симптомов и того, как его проводят, различается. Наиболее распространенный способ изучения внутренних органов таза — через брюшную стенку. Во время процедуры пациент ложится на кушетку лицом вверх, поднимает края одежды, освобождая брюшную область.

Врач распределяет по животу проводящий гель. Затем он проводит датчиком по поверхности, изучая изображение, которое выводится на экран монитора.

Длительность процедуры — меньше четверти часа. Все это время важно лежать, не двигаясь, чтобы изображение на экране было четким. Никаких болезненных ощущений вы не почувствуете, разве что гель поначалу может быть холодным.

Трансректальное ультразвуковое исследование проводят у девственниц и пациентов мужского пола. При проведении обследования нужно лечь на левый бок, приспустив одежду, обратив спину к доктору, поджать к груди ноги.

Процесс может вызвать дискомфорт при введении датчика в анус. Для уменьшения болезненных ощущений на датчик надевается презерватив со специальной смазкой. Так делают мужчинам УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы.

Трансректальное сканирование еще используют в случае скопления жидкости в брюшной полости, при спаечных процессах, очень большой жировой прослойке в области талии. Его результаты обычно более точные, чем при проведении трансабдоминального исследования.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря показано женщинам, ведущим половую жизнь. При этом наполнение мочевого пузыря не играет роли.

При сканировании датчик вводится в вагину. Заодно специалист-сонолог изучает матку, ее шейку, маточные трубы, яичники.

УЗИ мочевого пузыря как проводится

К данному виду УЗИ мочевого пузыря у женщин обращаются в случае избыточного веса пациентки, наличия спаечных изменений в тканях, новообразований и т. п. Во время менструации или при вынашивании ребенка процедуру также проводят.

Ультразвук не оказывает никакого влияния на плод. Однако в последние месяцы беременности или в случае опасности прерывания нельзя применять трансвагинальный датчик. Бывает, что сканирование позволяет обнаружить саму беременность. Обязательно соблюдать диету перед посещением кабинета УЗД.

Ультразвуковое сканирование с использованием эффекта Доплера способно показать, в каком направлении и с какой скоростью движется урина, в норме ли кровообращение. Это помогает обнаружить обратный заброс мочи, выявить новообразования.

Существует еще один метод, как делают УЗИ мочевого пузыря пациентам мужского пола. Процесс проведения УЗИ включает продвижение тонкого датчика вглубь уретры. Для снятия болевых ощущений применяется местное обезболивание.

Важно не переедать, не курить и не пить спиртные напитки перед посещением специалиста. Еще не забудьте предупредить врача об имеющейся аллергии, хронических почечных, печеночных заболеваниях. Из всех способов проведения УЗИ мочевого пузыря к трансуретральному прибегают крайне редко.

Для определения количества остаточной мочи сначала исследуют мочевой пузырь, полный мочи. Далее пациента просят опорожнить его.

После мочеиспускания орган вновь сканируют, измеряют, каков остаток мочи. Мочевой объем при здоровом состоянии выделительной системы не превышает сорок миллилитров. Неполное опорожнение пузыря из-за перенапряжения или спазма его стенок больше характерно для детей или пожилых мужчин.

УЗИ мочевого пузыря не принесет никакого вреда и детям. Сигналом к необходимости исследования для родителей должен стать плач и капризность малыша при писании.

Ребенка следует напоить перед его прохождением, но детская питьевая норма намного меньше взрослой, уточните ее у врача. С помощью ультразвука можно обнаружить очаги воспаления, отклонения в морфологии и функциях органов выделительной системы у ребенка.

Диагностикой и терапией патологий мочевыводящей системы занимается врач-уролог, однако первичное направление на УЗИ мочевого пузыря дает участковый терапевт при следующих жалобах пациента:

  • Болезненный отток мочи.
  • Учащенное мочеиспускание или задержка мочи.
  • Чувство неполного опорожнения.
  • Появление патологических примесей в моче (кровь, хлопья, осадок).
  • Болезненные ощущения внизу живота различного характера до или после мочеиспускания.

Важно отметить, что такие симптомы характерны для патологий предстательной железы у мужчин и заболеваний маточных труб и яичников у женщин. Поэтому УЗИ мочевого пузыря станет одним из важных инструментов комплексной дифференциальной диагностики.

Нередко пациентов интересует, что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря, которое проводится одновременно. Результаты исследования могут подтвердить развитие различных патологий, например, уретерогидронефроз — аномальное расширение почечных лоханок, чашечек и мочеточника.

Однако нельзя не упомянуть, в каких еще случаях незаменим данный тип диагностики.

А теперь рассмотрим метод УЗИ-диагностики мочевого пузыря, применяемый крайне редко.

Мочевой пузырь, как и почки, мочеточники, уретра являются органами мочевыделительной системы. Часто патологии любого из отделов отражаются на всех остальных каким-либо образом. Более того, при некоторых патологиях это может отразиться на множестве органов и систем организма.

Показания для назначения УЗИ мочевого пузыря и что показывает такая диагностика:

  • Красный цвет мочи. Это может свидетельствовать о повреждении стенки мочевого пузыря конкрементом (камнем) или же указывать на наличие папилломы, которая может быть повреждена. Причин, по которым может изменяться цвет мочи, множество, но тут стоит понимать, что это не всегда связано с мочевым пузырем;
  • Наличие мутной мочи или другое изменение ее цвета. Это указывает на наиболее распространенную патологию мочевыделительной системы среди женщин — цистит (воспаление мочевого пузыря). Помутнение указывает на наличие патогенной микрофлоры, так как воспаление чаще всего связано с наличием бактерий;
  • Следующая частая причина — боль. Она появляется при большинстве заболеваний и четко выделить небольшой круг заболеваний довольно тяжело;
  • Затруднение при мочеиспускании может быть вызвано камнем или опухолью, которые перекрыли путь для тока мочи;
  • После опроса и осмотра больного, врач может заподозрить пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Однако, тут обычного УЗИ мочевого пузыря будет недостаточно и дополнительно будет применена допплерография, которая также является ультразвуковым методом.

Обследование мочевого пузыря ультразвуком назначается при наличии следующих проявлений:

  • неприятные ощущения в лобке и животе;
  • учащение уринации (мочеиспускания);
  • осадок и хлопья в моче;
  • наличие крови в урине;
  • подозрение на развитие МКБ (мочекаменной болезни).
Обследование мочевого пузыря ультразвуком назначается при неприятные ощущения в животе

Обследование мочевого пузыря ультразвуком назначается при неприятные ощущения в животе.

Обязательно это исследование необходимо сделать при недержании мочи. Пройти УЗИ нужно и тем пациентам, которые направляются на комплексную диагностику после консультации онколога.

У мужчин

Диагностика мочевого пузыря у мужчин проводится при:

  • учащенном и болезненном мочеиспускании;
  • наличии гноя или крови после опорожнения;
  • активности специфической патогенной флоры, определяемой после бакпосева;
  • наличии императивных позывов;
  • боли, покраснении и отечности пениса;
  • острой задержке мочеиспускания;
  • субфебрильной температуре;
  • признаках эректильной дисфункции, преждевременном семяизвержении;
  • болезненности в промежности и паху.
Диагностика мочевого пузыря у мужчин проводится при субфебрильной температуре

Диагностика мочевого пузыря у мужчин проводится при субфебрильной температуре.

УЗИ применяется и для визуализации при таких вмешательствах, как трансуретральная резекция предстательной железы, операции на уретре и мочеточниках, удаление опухолей.

У детей

Обследование мочевого пузыря у детей проводят при следующих симптомах:

  • недержание мочи;
  • частые уринации;
  • выделение небольшого количества урины после каждого акта мочевыделения;
  • беспокойство малыша во время опорожнения, свидетельствующее о воспалительном процессе;
  • повышение температуры тела;
  • появление крови во время мочеиспускания или после него.
Обследование мочевого пузыря у детей проводят при недержании мочи

Обследование мочевого пузыря у детей проводят при недержании мочи.

У женщин

УЗ исследование мочевого пузыря у женщин назначают при появлении таких признаков:

  • учащение мочеиспусканий, появление крови и гноя в моче;
  • появление тянущих болевых ощущений внизу живота;
  • резь в уретре;
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • повышение температуры.
УЗИ исследование мочевого пузыря у женщин назначают при появлении гноя в моче

УЗИ исследование мочевого пузыря у женщин назначают при появлении гноя в моче.

УЗИ используется и для дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний яичников и маточных труб, почечных патологий.

При беременности

Во время вынашивания ребенка проводить УЗ обследование мочевого пузыря имеет смысл в таких случаях:

  • отклонения в анализах крови;
  • боли в пояснице;
  • боли и жжение во время мочеиспускания;
  • изменение цвета и запаха урины;
  • появление отеков;
  • наличие в анамнезе любых патологий мочевыводящей системы.
Если появились изменения цвета и запаха урины следует провести УЗИ

Если появились изменения цвета и запаха урины следует провести УЗИ.

Общий анализ крови, необходим для выявления признаков воспаления

Общий анализ крови, необходим для выявления признаков воспаления.

Боли и жжение во время мочеиспускания один из признаков того, что необходимо провести УЗИ

Боли и жжение во время мочеиспускания один из признаков того, что необходимо провести УЗИ.

УЗИ во время беременности не причиняет никакого вреда ни матери, ни ребенку.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин и женщин проводится при наличии следующих симптомов и заболеваний:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • хроническое воспаление мочевого пузыря;
  • острая инфекция;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • не типичный цвет мочи (например, наличие следов крови);
  • боли и рези в надлобковой зоне;
  • визуально определяемый осадок в моче;
  • боль при мочеиспускании;
  • имеющееся новообразование в области малого таза;
  • при патологии почек.

Связь заболеваний простаты и мочевого пузыря

При патологиях предстательной железы выполняется УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Это исследование необходимо при простатите, аденоме простаты, раке все той же предстательной железы, а также многих других.

УЗИ мочевого пузыря не приносит вреда человеку и может применяться в любом возрасте

Заключается оно в определении той мочи, которая остается после мочеиспускания. В норме значения данного показателя не превышают 50 миллилитров. Если же мочевой пузырь чем-либо сдавливается, чаще всего при патологии предстательной железы, то он физически не может опорожниться.

Когда используется УЗИ мочевого пузыря

Ультразвук может применяться в ходе операций по дроблению конкрементов, при удалении новообразований мочевого пузыря и аденомы простаты методом эндоскопии.

Больным после полостных операций на органах выделительной системы обязательно и неоднократно делают УЗИ мочевого пузыря, что показывает, как организм отвечает на лечение.

Направления на диагностику часто выдаются пациентам среднего и старшего возраста при диспансеризации в качестве профилактики заболеваний мочеполового аппарата.

При травмах живота, когда нужно подтвердить или исключить риск разрыва мочевика УЗИ используют в экстренном порядке.

Вся процедура длится около 15-20 минут. Она совершенно безопасна для мужчин и женщин (включая беременных), а также для маленьких детей.

Многие интересуются, покажет ли УЗИ рак мочевого пузыря. В начальной стадии заболевания, скорее всего, нет. При массовом отмирании клеток, которые видны при проецировании на экран, неутешительный диагноз может быть подтвержден.

Не каждый знает, что сегодня практикуется несколько методик проведения процедуры. Все они имеют некоторые ограничения, поэтому врач выбирает для пациента подходящую и наиболее перспективную.

О безопасности

Так как мочевой пузырь находится в непосредственной близости к органам репродуктивной системы, то многие пациенты могут сомневаться касательно безопасности УЗИ мочевого пузыря. Однако об этом не стоит волноваться ни мужчинам, ни женщинам.

  • По своей сути, ультразвуковые волны — это низкочастотный звук, который не способно улавливать человеческое ухо. Однако в дикой природе есть примеры использования таких волн. Так, например, дельфины общаются при помощи ультразвуковых волн, а летучие мыши ориентируются в пространстве и охотятся.
  • Еще одно доказательство в пользу безопасности УЗИ это то, что не зарегистрировано ни одного случая, когда какая-либо патология развилась после применения ультразвуковых методов диагностики.

Выявленные патологии

Ультразвуковые методы диагностики позволяют выявить множество заболеваний, помимо уже упомянутых конкрементов и опухолей, а именно:

  • “песок”;
  • острый или хронический воспалительный процесс (при этом, УЗИ мочевого пузыря способно отличить их друг от друга);
  • дивертикулы мочевого пузыря (выпячивание его стенки);
  • аномалии развития мочевого пузыря как у детей, так и у взрослых;
  • рефлюкс (заброс) мочи в мочеточники;
  • инородные тела в мочевом пузыре.

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря позволяет выявить косвенные или прямые признаки заболевания:

  • повышенная трабекулярность;
  • изменение толщины стенки;
  • ассиметричность стенок;
  • внутренние кисты;
  • новообразования в полости органа или у его основания.
Схема онколозаболевания

Варианты локализации опухолей

Рассмотрим распространенные диагнозы, выявляемые на УЗИ мочевого пузыря.

Утолщение стенок органа по всей площади у мужчин чаще всего происходит из-за закупорки на уровне простаты. При таких изменениях требуется обследование почек и мочевыводящих путей, исключение гидронефроза.

В случае повышенной плотности стенок органа также необходимо удостоверится в отсутствии дивертикул (выступающих наружу образований). Визуализировать их можно в том случае, если размер дивертикула превышает 1 см в диаметре. Такие образования эхогенны и проводят ультразвук.

Уплотнение стенок также может быть вызвано острым или хроническим воспалением пузыря или паразитозом. Шистосомы легко визуализируются в следствии повышенной эхогенности структур и наличия кальцинированных включений.

Сильно уплотненная трабекулярная стенка фиксируется при таких изменениях как:

  • Нейрогенный мочевой пузырь (в сочетании с уретрогидронефрозом).
  • Внешняя обструкция задним клапаном уретры (или урогенитальная диафрагма в педиатрии).

Локальное уплотнение стенок может трактоваться по разному и навести доктора на мысль о таких состояниях и заболеваниях как:

  • развитие онкоклеток;
  • недостаточное наполнение органа;
  • паразитарное поражение пузыря;
  • развитие туберкулеза;
  • острая реакция на шистосомоз (диагностируется при проведении УЗИ мочевого пузыря ребенку);
  • гематома после травмы.
Консультация по результатам

Правильно интерпретировать результаты поможет доктор

Выявленные уплотнения или новообразования в области мочевого пузыря могут иметь разное происхождение и поэтому требуют квалифицированной дифференциальной диагностики с такими заболеваниями как:

  • полип на ножке;
  • уретроцеле (кистозное образование);
  • камни, спаянные с поверхностью слизистой оболочки;
  • увеличением матки у женщин;
  • увеличением простаты у мужчин.
Предлагаем ознакомиться:  Основные симптомы болезней мочевого пузыря у мужчин

Также на УЗИ удается обнаружить не исходящие из органа, а подвижные эхогенные объекты. К ним относят:

  • сгустки крови (тромбы);
  • инородные тела;
  • камни;
  • воздух.

Анатомия человека (почки)

Чрезмерно растянутый и увеличенный мочевой пузырь указывает на проблемы связанные с:

  • увеличением простаты; камнями или наличием стриктур мочеиспускательного канала у мужчин;
  • травмой мочеиспускательного канала у женщин;

Если визуализируется маленький пузырь, это может свидетельствовать о такой патологии как:

  • цистит;
  • травма;
  • перерождение мышечной ткани в фиброзную или онкопатологию.

В случае выявленной патологии бланк-заключение, как правило, сопровождается снимком на котором четко видны отклонения от нормы (если аппарат располагает такой функцией).

Датчик в заднем проходе

Обследование через прямую кишку у мужчин

Результаты ультразвукового осмотра являются лишь дополнительной информацией, которой пользуется врач при вынесении диагноза. Итоговый анализ может зависеть от качества используемой аппаратуры и опытности специалиста, а также от способа проведения обследования.

Утолщение стенок

При утолщении стенки мочевого пузыря (очагово или равномерно) более 5 миллиметров, возникают подозрения на следующие патологии:

  • обструкция мочевыделительного канала, при которой из-за опухоли или камня сужается его просвет;
  • поражение микроорганизмами и патогенными бактериями, в частности, паразитарный шистосомоз;
  • появление на поверхности стенки гранулем из-за туберкулеза в мочевыводящих путях.

При увеличении органа остаточная моча превышает допустимую норму. Рост размеров может происходить при перерастяжении стенок из-за большого объёма жидкости, что часто возникает при трудностях с оттоком урины из-за затора в мочевыделительном канале.

УЗИ может выявить трудности с отведением мочи, что может происходить при следующих обстоятельствах:

  • рост предстательной железы (её гиперплазия). Такая патология в разрастании органа приводит к изменению анатомии – начинается сдавливание уретрального канала, остаётся закупорка отверстия и невозможность вывода урины;
  • сбой иннервации в стенках, при этом нервные окончания подают неправильные сигналы;
  • образование песка или камней в органе;
  • сбой работы клапанов в мочевыводящих протоков. Это происходит чаще у грудничков.

Уменьшение размеров

Нормальные размеры мочевого пузыря не всегда сохраняются при заболеваниях. В редких случаях эта патологии может быть врожденного типа, но чаще как следствие болезни органа. Специалист при иследовании выявляет уменьшение размеров, если остаточная моча ниже допустимых показателей (норма – менее 50 мл).

Аденома простаты

Орган уменьшается в своих размерах из-за следующих заболеваний:

  • поражение паразитами, шистосомоз в тяжелой форме;
  • частый цистит при туберкулезе;
  • после перенесенного хирургического вмешательства, когда остается рубец.

Часто объем органа меняется при выявлении НДМП – нейрогенного расстройства мочевого пузыря. Эта патология меняет функции эвакуации и накопления урины в органе, что происходит при проблемах с иннервацией и боями в мочеиспускании. Емкость органа теряется по причинам нейрогенного сбоя в 10% всех случаев.

Цистит

УЗИ мочевого пузыря при цистите обнаруживает хлопья и осадок в органе, наполненном мочой. Состав хлопьев состоит из лейкоцитов и эпителиальных клеток. Часто осадок образуется из фосфатов и других солей, что часто бывает при мочекаменной болезни.

Конкременты

В органе могут возникнуть различные образования, песок и камень. УЗИ «видит» полипы и кисты, новообразования доброкачественные, иногда перерастающие в злокачественные, обструкции мочеточниковых трубок, сужение просветов, конкременты.

Они могут быть фиксированными, как опухоли или полипы, а могут и двигаться в полости в виде хлопьев или камней. Если камни очень большие, то возможно их измельчение и последующий вывод естественным способом.

При обследовании учитывают, что эхогенность образования определяется плотностью тканей, и чем она плотнее, чем светлее пятна на результатах УЗИ. Самые светлые участки представляют собой камни, а наименее светлые – это кисты, с неплотной тканью.

Рефлюкс

Есть особый вид движения мочи, когда она меняет направление и начинает обратный ход из мочевого пузыря в мочеточник и к почкам (в лоханочную область). Пузырно-мочеточниковый рефлюкс возникает из-за хлопьев и камней в полости, при аномальном строении путей выведения мочи, при образованиях различной этиологии в органе.

УЗИ при рефлюксе делают в комплексе с допплеровским обследованием для определения количества урины после мочеиспускания, поскольку остаточная моча забрасывается в мочеточник. Это исследование определяет направление тока и степень развития болезни.

Как правильно подготовиться к диагностике?

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря максимально простая:

  • Все, что необходимо, это соблюдать простое условие — мочевой пузырь должен быть наполнен во время исследования. Это значит, что незадолго до самого ультразвукового исследования необходимо выпить около 0.5-1 л жидкости.
  • При этом нельзя использовать газированные напитки, алкоголь, молоко. Важный момент еще состоит в том, что нежелательно использовать напитки с мочегонным эффектом, так как это, прежде всего, доставит больше дискомфорту обследуемому.
  • Еще одной рекомендацией (а иногда и необходимостью) является диета. Она простая и потребует исключить из рациона все газообразующие продукты за сутки до проведения УЗИ мочевого пузыря. Это связано с тем, что эти газы могут сильно исказить результаты. Если диета не помогает, то следует принять ветрогонные средства. Когда их принимать стоит уточнять либо с врачом, который будет проводить ультразвуковое исследование, либо со своим лечащим врачом.

Поскольку способы обследования с помощью ультразвука разные, предварительные мероприятия отличаются. УЗИ мочевого пузыря и результаты зависят и от подготовительного этапа.

Очищение кишечника требуется только при трансректальном или трансвагинальном типе исследования, тогда используют клизму или глицериновые свечи.

Если делается УЗИ трансабдоминальное, придется воздержаться от употребления в пищу блюд, провоцирующих газообразование. Рекомендовано придерживаться такой диеты 2 суток до запланированного мероприятия.

Какие бывают виды ультразвукового осмотра?

После исследования больной получает результаты с выводами специалиста-сонолога. Но именно лечащий врач-уролог расшифровывает данные УЗИ. Прежде чем сделать заключение, проводят сверку с нормами, описывают симптомы, выслушивают жалобы.

Загрузка ...

Согласно нормам, на УЗИ мочевого пузыря он должен быть симметричным, его форма — круглой или яйцевидной, границы — четко очерченными.

Толщина стенок органа не должна превышать 0,3–0,5 см. Скорость потока мочи при здоровой работе мочевыделительной системы составляет не более четырнадцати с половиной сантиметров в секунду. Нормальное количество остаточной мочи — в пределах сорока миллилитров.

Начальная стадия цистита не влияет на нормальную толщину стенок мочевого пузыря, размеры мочевого пузыря при этом также остаются в норме.

А вот при острой форме этого недуга на УЗИ визуализируется осадок из эпителиальных, лейкоцитных, эритроцитных клеток. Выглядит он как небольшие эхогенные очаги. Локализация осадка изменяется при движении или смене положения тела больного. Таким способом выявляют и камни в мочевом пузыре.

С прогрессированием заболевания мочевой пузырь на УЗИ становится больше, контуры искривляются. При хронической форме недуга увеличивается объем мочевого пузыря, что покажет сканирование. Если в процессе воспаления образовались кровяные сгустки, то они вначале будут выглядеть как участки с повышенной или пониженной акустической плотностью.

Спустя трое суток их плотность уменьшается, они визуализируются как пятна с рваными краями, не отражающие ультразвук.

В результате обследования удается обнаружить чужеродные тела, дивертикулез стенок, неправильное формирование и развитие органов, обратный ток урины из пузыря в мочеточники, скопления воздуха.

Диагностируют ультразвуком также пониженное давление или гипертрофию в простате у мужчин, наличие камней, повреждение мочеиспускательного канала, мочеточников, воспаление в простате, острые или хронические очаги воспаления на слизистой, хроническое поражение чашечно-лоханочной системы почек, опухолевые процессы в мочевом пузыре и близко расположенных органах, кисты.

Если при обследовании ребенка обнаруживаются утолщенные стенки пузыря и изменение его поверхности, это может свидетельствовать о непроходимости уретры.

Еще размер мочеточников меняется из-за нейрогенных дисфункций мочевого пузыря. Об этом говорит утолщение стенок органа, расширенные мочеточник, почечные лоханки, чашечки.

Неподвижные эхогенные участки на стенке пузыря могут являться приросшими к слизистой оболочке конкрементами, доброкачественными аномальными разрастаниями тканей, называемыми полипами, врожденным дефектом, заключающимся в сужении мочеточникового устья и формировании округлого выпячивания внутри мочеточника.

К подвижным эхогенным зонам можно причислить кристаллические солевые отложения, инородные тела, воздушные пузыри, причиной которых бывают свищи, воспалительные процессы, поставленный катетер, кровь.

Пузырь становится аномально большим в результате гиперпластических процессов в предстательной железе, конкрементов, отека уретры у пациентов мужского пола. У женщин такое нарушение бывает из-за травм органов малого таза.

Объем остаточной урины не должна превышать 50 мл. Если в пузыре после мочеиспускания остается большее количество мочи, возможно, есть воспаление в органе либо протоки заблокированы конкрементами, просвет сужен из-за опухоли.

У мужчин проблема с неполным опорожнением пузыря наблюдается при разрастании тканей предстательной железы, мочекаменной болезни.

Метод ультразвуковой диагностики основан на способности тканей и органов человека поглощать и отражать высокочастотные волны. Импульсный датчик подает сигналы, принимает их обратно, обрабатывает информацию и передает ее на экран монитора.

Полученные данные позволяют объективно оценить состояние органа, отталкиваясь от следующих параметров:

  • Мочевой пузырь без патологических изменений округлый или овальный (в зависимости от проекции) и обязательно симметричный.
  • Нормальный объем вмещаемой жидкости составляет около 500 мл.
  • Очертания органа ровные и хорошо выраженные, без провалов и размытых участков.
  • Пространство внутри мочевика должно быть свободно от посторонних субстанций.
  • По всей площади здорового органа толщина стенки равномерная, без уплотнений.

Многих пациентов интересует, покажет ли УЗИ мочевого пузыря цистит. Этот высокоинформативный метод диагностики позволяет установить широкий спектр заболеваний мочеполовой системы. Ниже мы рассмотрим те, которые наиболее распространены.

Процедура, выполняемая трансабдоминально, чрезвычайно проста, потому как делают УЗИ мочевого пузыря, не внедряясь в организм, что не доставляет дополнительных неудобств как пациенту, так и диагносту. После того, как обследуемый расположился на кушетке, предварительно освободив низ живота от одежды, врач наносит на излучатель гель для лучшего контакта с кожей и скольжения и начинает осмотр.

При медленном передвижении датчика по низу живота ультразвуковые волны проникают в тканевые структуры пузыря и отражаясь от них, фиксируются в виде изображения на экране компьютера. В результате создается картина органа в реальном времени, позволяющая оценить все его особенности и выявить наличие патологий.

При подозрениях на заболевание простаты определяется остаточное количество мочи. Для этого мужчине предлагается помочиться, и процедура проводится повторно, позволяя установить, сколько мочи осталось после опорожнения. Обследование детей ни в чем не отличается от проведения процедуры взрослым.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря проводится в большинстве клиник сразу же, и уже через 20–30 минут пациент имеет на руках достаточно информации, чтобы лечащий врач смог поставить верный диагноз либо опровергнуть свои подозрения. Нормальные показатели для мочевого пузыря следующие:

  • Форма – зависит от количества мочи в органе на момент исследования и состояния соседних структур. На продольных снимках имеет яйцевидную форму, на поперечных – округлую. У женщин форма может изменяться при беременности, а также от количества родов. Женский мочевой пузырь, в отличие от мужского, немного сдавлен сверху и шире по бокам. В расшифровке результатов такая особенность всегда учитывается.
  • Структура – в норме отслеживается эхонегативная. Как правило, чем старше обследуемый, тем эхогенность повышается. Это связано с наличием хронических воспалительных процессов.
  • Объем – для женщин нормальной средней емкостью мочевого пузыря считается показатель 250–550 мл, тогда как для мужчин – 350–750 мл.
  • Стенки – поверхность мочевого пузыря должна быть равной толщины и составлять 2–4 мм, в зависимости от степени наполненности органа. Если же в каком-либо участке определяется истончение либо утолщение стенки, то такое состояние считается патологическим и требует дальнейшего исследования.
  • Остаточная моча – обязательно определяется при проведении процедуры. Так, 50 мл принимается как норма, а ее превышение уже рассматривается как патологическое отклонение.
Опухоль мочевого пузыря

Изменение эхогенности на снимке мочевого пузыря, вследствие образования опухоли

В результате интерпретации быстро распознаются различные заболевания мочевого пузыря и прилегающих к нему органов мочевыделительной системы. Не следует откладывать их лечение в «долгий ящик». Так как любое заболевание может перейти в хроническую форму или стать причиной ухудшения общего состояния пациента.

При обследовании ультразвуком выделяют 4 основных способа. Выбор делается специалистом или врачом, рекомендующим проведение процедуры исходя из возраста и пола пациента, тяжести заболевания и других факторов.

Абдоминальный способ называется иначе УЗИ полость мочевого пузыря. Осматривается его размер и объем, особенности структуры. Пациент при трансабдоминальном способе находится в положении лежа на спине, осмотр проводят через поверхность живота (наружная часть брюшины).

Трансректальный осмотр по своей информативности гораздо более эффективен по сравнению с трансабдоминальным.  При положении пациента на боку лежа, специалист вводит датчик и осматривает органы через прямую кишку.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря делается женщинам с целью выявления заболеваний в репродуктивной сфере. К этому обследованию не нужно готовиться, в отличие от остальных, и информативность этого способа гораздо выше, чем через кожные покровы живот пациентки.

Предлагаем ознакомиться:  Как полоскать горло раствором ОКИ

Женщина при осмотре должна лежать на спине, специалист вводит датчик во влагалище. На прибор надевается защитный барьер (как правило, презерватив), и смазывается особым гелем. Это защищает пациентку от дискомфорта при введении, а также повышает передачу сигналов прибора.

Осмотр ультразвуковым оборудованием через уретру делается мужчинам с целью осмотра поверхностей мочеиспускательного канала и возможной патологии уретры. К числу явных недостатков можно отнести необходимость обезболивания, риск повреждения прибором стенок уретрального канала и сильный дискомфорт пациента. По этим причинам такой способ осмотра на ультразвуке используется довольно редко.

Расшифровка результатов проводится сразу после обследования. На основании сопоставления нормальных показателей и полученных результатов уролог или другой специалист ставит диагноз. Для этого добавляются данные других исследований: анализов крови и мочи, рентгенографии, МРТ.

УЗИ мочевого пузыря

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря

Анализируя норму УЗИ мочевого пузыря и полученные результаты, специалист сначала ставит предварительный диагноз. Если на снимке имеются затемнения и патологические изменения, то дополнительно могут назначаться другие виды диагностики:

  • подозрение на наличие злокачественного процесса;
  • изменения в тканях неясного генеза (происхождения), которые не могут четко визуализироваться ультразвуковым методом;
  • взвесь в мочевом пузыре, наличие в нем атипичных образований;
  • кровотечения из мочевыделительных органов;
  • подозрение на доброкачественную гиперплазию простаты у мужчин и воспалительные явления матки и яичников у женщин.

Можно ли делать УЗИ во время месячных?

Ультразвуковая диагностика — анализ полученного графического изображения элементов организма. Информацию получают в режиме реального времени благодаря отражающему свойству УЗ-волн от тканей разной плотности.

Обследование ультразвуком уролог использует, как один из содержательных диагностических методов. УЗИ информативно, поэтому достигаются следующие цели:

  • выявление и подтверждение аномалии;
  • дифференциация одного заболевания от другого;
  • определение степени влияния патологий близкорасположенных органов на исследуемый элемент.

Врачи используют УЗИ, чтобы выяснить, результативна ли выбранная программа лечения: проводятся контрольные исследования до, при терапии и после.

Оборудование применяют для визуализации при хирургическом вмешательстве. Ультразвук помогает при таких мероприятиях:

  • резекция простаты трансуретральным методом (эндоскопическая операция);
  • ликвидация новообразований в органе;
  • раздробление и извлечение конкрементов.

В ряде случаев с помощью диагностики проводятся операции на органах малого таза по той причине, что элементы близко расположены по отношению друг к другу.

УЗИ назначают, если в анамнезе пациента следующие жалобы:

  • на болезненные или частые позывы к мочеиспусканию;
  • невозможность полноценного опорожнения;
  • затруднения при мочевыведении или его долгое отсутствие;
  • присутствие бактерий, примесей элементов крови, или увеличенного количества белка в выделяемой жидкости.

То есть УЗИ применяется, как вспомогательная и самостоятельная методика диагностики.

Состояние мочевого пузыря проверяют при частых циститах, мочекаменной болезни и при следующих проблемах:

  • врожденных патологиях: дисплазия, поликистоз почки, отсутствие одного из элементов;
  • перенесенных заболеваниях (инфекционного и другого характера): пиелонефриты, уретриты;
  • пузырно-мочеточниковом рефлюксе — выводимое содержимое забрасывается обратно в мочеточники;
  • травматизации органов: при ударе, падении;
  • при попадании инородных предметов.

Выявленные изменения в структуре, форме мочевого пузыря и смежных элементах позволяют врачам подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Под развивающейся патологией мочевого пузыря урологи, в тандеме с УЗД-специалистами, подразумевают любое отклонение от норм. Поэтому при ультразвуковом методе диагностики специалисты уделяют внимание следующим критериям:

  • четкость контуров, эхогенность;
  • размер мочевого, форма, толщина стенок;
  • объем остатка жидкости;
  • скорость наполнения;
  • расположение.

УЗИ мочевого пузыря

Изображения, переданные на монитор датчиком, диагност распечатывает для фиксации результатов. Что именно показывает УЗИ, он анализирует и предоставляет отчет лечащему врачу.

Ультразвуковая диагностика для женщин является незаменимым способом поддержания здоровья репродуктивной сферы, залогом протекания нормальной беременности, а также удобным способом узнать о возможных заболеваниях при возникновении различных симптомов.

УЗИ мочевого пузыря при месячных вполне возможно при выполнении некоторых условий. Если обследованию подлежат органы в животе, то УЗИ брюшной полости делают в любой день, даже при наличии менструальной крови.

Во время месячных можно спокойно проводить обследование груди, хотя специалисты отмечают, что есть и наиболее подходящее время для процедуры. Гормональный фон пациентки меняет плотности ткани в молочных железах.

Во время месячных нужно следить за количеством прошедших дней, и спустя 3-5 дней после можно проводить осмотр матки. Эндометрий становится очень тонким, поэтому любые патологии в этой области становятся сразу видны.

УЗИ мочевого пузыря

Во время месячных делают сонографию в яичниках, чтобы выявить возможные образования кист и полипов. Интравагинальный датчик вводится диагностом в любой день во время месячных. Обследование почки не зависит от менструальных дней, поэтому его можно проводить как экстренно, так и планово.

Проведение УЗИ мочевого пузыря при беременности может быть трансабдоминальным или трансвагинальным. У женщины выявляют аномалии в протекании вынашивания или проблемы с гестацией. Готовиться перед исследованием нужно только на ранних стадиях вынашивания, чтобы получить наиболее точный результат.

Ультразвуковая диагностика выполняется через влагалище только в первые 12 недель беременности, позже она может повредить формирующемуся плоду. По рекомендациям Минздрава беременной нужно проходить как минимум 3 обследования, на 11-14 неделе, 20-24 и 32-34 неделях положенного срока.

УЗИ мочевого пузыря у детей достаточно безопасно и не приносит дискомфорта. Этот способ информативен и показывает патологии и воспаления в исследуемой области мочеполовой сферы. У грудничков часто возникают аномалии в строении, которые вызывают изменения структуры, размеров и формы органов мочевыделительной системы. Специалисты с этой целью изучают также объем, который занимает остаточная моча.

Подготовка к исследованию такая же, как и для взрослых – ребёнку необходимо выпить чистой воды в расчете 10 мл на один кг веса и избегать деуринации. Жидкость должна быть без газа, для грудничков можно заменить её на грудное молоко.

Теперь стоит разобраться с тем как делается УЗИ мочевого пузыря. Мочеполовая система мужчин и женщин отличается, а значит и диагностика также будет разниться. Как проводится ультразвуковое исследование мочевого пузыря у женщин:

  • У женщин чаще всего УЗИ мочевого пузыря выполняется трансабдоминально, то есть через переднюю брюшную стенку. Происходит все следующим образом: женщина приходит в кабинет в назначенное время, чаще всего утром, так как не рекомендуется принимать пищу перед диагностикой во избежание лишнего газообразования. Затем, она ложится на кушетку и ей будет необходимо оголить переднюю брюшную стенку, куда будет нанесен специальный гель, необходимый для улучшения проводимости ультразвуковых волн и лучшего скольжения. Улучшение проводимости обеспечивается за счет удаления лишнего воздуха между кожей и датчиком. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря не займет более 20 минут. По окончанию, с поверхности живота удаляются остатки геля.
  • Однако, бывают случаи, когда необходимо провести УЗИ мочевого пузыря и трансвагинально. При этом диагностика проводится путем введения датчика во влагалище. Для обеспечения минимальной травматизации и правил гигиены на датчик надевается специальный презерватив. Но и он также смазывает гелем, все с теми же целями.

Как проводится УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин:

  • Мужчинам также предпочтительно выполнять трансабдоминальное УЗИ. Техника его выполнения аналогична таковой у женщин.
  • Но если таким способом провести диагностику не выходит, то используется трансректальное УЗИ мочевого пузыря и простаты. Причин, по которым исследование выполняется через прямую кишку, несколько. К ним относятся ожирение, асцит (жидкость в брюшной полости), а также те случаи, когда главным компонентом в патологии выступает опухоль предстательной железы. Проводится диагностика при помощи специального датчика (он отличается от трансвагинального), адаптированного для трансректального УЗИ. На него также надевается специальный презерватив и смазывается гелем.

На пустой орган это исследование не проводится, потому что оно будет неинформативным. Его делают только на полный пузырь. Обследование проводят: трансабдоминально (если назначено УЗИ мочеточников или УЗИ брюшной полости), трансвагинально (если нужно параллельно обследовать состояние шейки матки) и трансректально.

Трансабдоминальное

Это УЗ исследование проводится через брюшную стенку. При проведении данного обследования пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку в положении на спине. На живот наносится гель для улучшения скольжения по телу. Датчик передвигается по передней брюшной стенке.

Трансвагинальное

Такое обследование органа проводят женщинам. При ТВУЗИ датчик вводится во влагалище с применением смазки. Неприятных ощущений при этом не возникает. При введении его в вагину соблюдаются все правила гигиены. На датчик надевается специальный презерватив.

Во время трансвагинального обследования орган должен быть наполнен. Девственницам такое исследование мочевого пузыря не проводится: прибегают либо к трансабдоминальному, либо к трансректальному обследованию.

Девственницам такое исследование мочевого пузыря не проводится

Девственницам такое исследование мочевого пузыря не проводится.

Трансректальное

При обследовании в прямой кишечник вводят ультразвуковой датчик, который позволяет получить необходимое изображение на мониторе. Такой способ диагностики может причинить некоторый дискомфорт.

Подобный метод обследования проводят мужчинам, если необходимо проанализировать состояние не только мочевого пузыря, но и простаты.

У мужчин данное обследование проводится, если диагностирована опухоль простаты.

Данный вид обследования мочевого пузыря назначается на разные дни, и иногда у женщин его дата может совпадать с месячными. Женщинам надо знать о том, что менструация не является противопоказанием к проведению такого обследования. Это значит, что его можно делать и в критические дни.

Но если пациентке назначено не только обследование мочевого пузыря, но и матки, яичников, то ей нужно явиться к урологу в определенные дни цикла. Они могут быть разными, в зависимости от того, какие органы необходимо изучить.

УЗИ во время месячных назначается на разные дни, и иногда у женщин его дата может совпадать с месячными

УЗИ во время месячных назначается на разные дни, и иногда у женщин его дата может совпадать с месячными.

Подготовительные мероприятия

Переполненный кишечник и избыточное газообразование не дают получить объективную картину состояния органов брюшной полости, поэтому накануне процедуры не рекомендуется есть продукты, вызывающие брожение.

Из рациона исключается черный хлеб, сырые фрукты и овощи, особенно бобовые. Нельзя пить газировку. Крепкий кофе и алкоголь также нельзя употреблять за день до процедуры. За 12 часов до УЗИ не помешает принять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса) и больше не есть.

За сутки до трансректального исследования важно максимально опорожнить кишечник, при необходимости воспользоваться слабительным или клизмой.

Нужно приходить на процедуру с наполненным мочевым пузырем при всех видах УЗИ, кроме трансвагинального. Поэтому за 1,5-2 часа придется выпить минимум 1 литр простой воды или не совершать акт мочеиспускания 5-6 часов до исследования.

Мы уже рассмотрели как проводится УЗИ мочевого пузыря, а что показывает процедура, расскажут отклонения от нормы, обнаруженные в ходе исследования.

Мочекаменная болезнь и УЗИ

Данное заболевание также встречается достаточно часто. Характеризуется оно образованием конкрементов, их еще называют камнями. Опасность этой патологии заключается в закупорке мочеиспускательного канала, а также повреждением стенки мочевого пузыря. При этом пациент может испытывать затруднение в мочеиспускании, боль и обнаруживать кровь в моче.

Нормальные показатели

Полезная информация
1 форма. При мочеиспускании пациента он напоминает блюдце, а в наполненном состоянии грушеобразен
2 структура. Выводимое на экран изображение характеризуется темными оттенками, что показывает эхонегативные поверхности органа
3 объем. Для пациентов разного пола этот показатель различается: у женщин орган норма составляет 0,25-0,55 л, у мужчин норма 0,35-0,75 л
4 толщина окружающих стенок. Нормальным показателем является диапазон от 2 до 4 мм
5 скорость наполнения жидкостью. В идеале здоровый мочевой орган должен наполняться со скоростью 50 мл в час
6 объем, который занимает остаточная моча, не должен превысить показателя в 50 мл для пациентов любого пола

Пациенты и врачи о УЗИ

  • Абсолютное большинство тех, кто проходил УЗИ мочевого пузыря остались довольны. Пациенты выделяют простоту подготовки, безболезненность и скорость. Однако, тот факт, что приходится сдерживать мочеиспускание в течении диагностики для многих был крайне неприятен.
  • Врачи отмечают высокую информативность диагностики. Она позволяет начать лечение как можно раньше и добиться максимальных результатов. Но точный диагноз все же поставить достаточно сложно, особенно, если была обнаружена опухоль. Однако именно УЗИ определяет дальнейшие лечебные и диагностические мероприятия. Без него же не обходится и такое исследование как биопсия, так как оно выполняется под контролем ультразвука.

Патологические отклонения

Врач-диагност (сонолог) описывает выявленные патологии, но не ставит пациенту диагноз. Этим занимаются урологи и гинекологи. Делается это не только на основании УЗИ, но и лабораторной диагностики.

Что может показать УЗИ мочевого пузыря:

  • Патологическое увеличение объема органа бывает следствием нарушения иннервации (нейрогенный мочевой пузырь) или доброкачественного новообразования (аденомы простаты).
  • Неровные стенки и отсутствие симметрии часто означают развитие уретероцеле (кистозная патология мочеточника), полипы или вросшие камни, а также гипертрофию простаты.
  • УЗИ мочевого пузыря показывает цистит, когда снимок демонстрирует хорошо заметные пятна на задней поверхности органа, а утолщение стенок в сочетании с хлопьевидным осадком говорит о хронической форме заболевания.
  • Осадок, локальные утолщения стенок и множественные подвижные частицы характерны для песка и камней.
  • Деформации, неровности, скопления мелких образований неоднородной структуры (особенно в нижней части органа) могут означать онкологию.

В числе того, что показывает УЗИ мочевого пузыря, также стоит отметить метастазы из соседних органов, пороки развития, закупорку мочевыводящих протоков (рефлюкс), патологии маточных труб и яичников, дивертикулы (выпячивания стенки) и другие заболевания мочеполовой системы. Поэтому игнорировать направление на процедуру не стоит.

Если в поликлинике нет кабинета ультразвуковой диагностики, сделать УЗИ мочевого пузыря можно в частном медучреждении. Стоимость процедуры составляет от 500 до 3500 рублей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector