Острый, хронический и кандидозный пиелоцистит у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение

Что такое пиелоцистит

Поэтому провоцирующие факторы могут быть различными. Первоначально болезнь развивается вследствие обостренного или не до конца вылеченного цистита. Инфекционные агенты проникают во внутренние органы, начинают размножаться и вызывать воспалительный процесс.

Риск развития заболевания возрастает при наличии конкрементов в почках и при частых рецидивах цистита. При длительных застоях мочи начинает развиваться воспалительный процесс, который и провоцирует пиелоцистит. Вот почему очень важно своевременно обращаться к врачу и проводить лечение.

Часто у новорожденного ребенка может быть пиелоцистит. Это обусловлено неспособностью лоханки в первые несколько дней после рождения выталкивать мочу. Происходит застой мочи, развивается воспаление, могут быть боли и другие симптомы заболевания. Важно, как можно раньше посетить врача и начать лечение.

Чаще пиелоцистит возникает у представительниц женского пола. Это обусловлено анатомическими особенностями мочеполовой системы, поскольку у женщины уретра короче, бактериям прощепроникнуть в мочевой пузырь и в дальнейшем – в лоханку почки.

  1. Ослабленность иммунной системы.
  2. Переохлаждения организма.
  3. Регулярные эмоциональные перенапряжения.
  4. Ведение беспорядочной интимной жизни.
  5. Отсутствие полноценного личного туалета.

Важно! Рекомендуется контролировать состояние своего здоровья, вовремя обращаться к врачу при появлении боли, застоев мочи и других симптомов. Доктор назначит анализы, выяснит, была ли проблема с застоем мочи, назначит соответствующее лечение.

Пиелоцистит является осложнением цистита, при котором инфекция распространяется вверх по мочевыводящим путям, и доходит до лоханок в почках. Это довольно-таки распространенная болезнь в области урологии.

Диагностика пиелонефрита

Если возникло подозрение на цистопиелонефрит, доктор-уролог направляет на диагностику.

Обычно для выявления точного диагноза специалисты назначают комплексное обследование, в перечень которого входит:

  1. Ультразвуковая диагностика мочепузырных и почечных структур, помогающая оценить размеры и изменения, произошедшие в органах.
  2. Цистоскопическое исследование, направленное на изучение мочевого, посредством введения инструментария через мочеиспускательный канал.
  3. Магнитно-резонансная томография позволяет изучить внутриорганические структуры;
  4. Уропиелография контрастным способом, когда в почечные структуры вводится специфическое вещество, а также производится оценка качества мочеоттока;
  5. Общая лабораторная диагностика мочи, при которой определяется уровень белков и лейкоцитов;
  6. Общеклиническое и биохимическое исследование крови;
  7. Биопсия слизистых оболочек – помогает выявить воспаление. Оценить степень поражения тканей и обнаружить грибковые патогены, исключить онкопроцессы.

Подобные процедуры помогают специалисту получить полную картину патологического процесса и подобрать наиболее результативную терапевтическую схему.

Если возникают подозрения на развитие пиелоцистита, первым делом проводится тщательная и основательная диагностика.

макет почки

С заболеваниями подобного типа нужно обращаться к урологу. Доктор направит больного на обследования, необходимые для установления правильного диагноза. Исследования требуются следующие:

  1. узи почекУЗИ обеих органов – мочевого пузыря и почек. С помощью ультразвука специалист определит их размеры, структуру тканей, состояние слизистой и прочее.
  2. Цистоскопия – обследование с применением эндоскопа – медицинского катетера, который оборудован мощной оптикой и качественной подсветкой. Этот катетер вводят через уретру и осматривают мочевой пузырь.
  3. МРТ для исследования внутренних органов.
  4. Биопсия слизистой. Анализ позволяет определить воспаление и грибковые поражения. Также есть возможность исключить онкологическое заболевание.
  5. Анализ крови и мочи.
  6. Контрастная уропиелография – определяется качество оттока мочи методом введения контрастного препарата.

Исходя из результатов анализов и обследований, доктор может назначить адекватную терапию. В обязательном порядке пациент должен проконсультироваться у венеролога и гинеколога.

Для подтверждения диагноза пиелонефрита используют дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования:

  1. Общий анализ мочи – обязательное исследование для всех температурящих детей, особенно если повышение температуры у них невозможно объяснить ОРВИ или другими причинами, не связанными с почками. Для пиелонефрита характерно увеличение лейкоцитов в моче: лейкоцитурия вплоть до пиурии (гной в моче), когда лейкоциты покрывают сплошь поле зрения; бактериурия (появление в моче бактерий), возможно небольшое количество цилиндров (гиалиновых), легкая протеинурия (белок в моче не более 1 г/л), единичные эритроциты. Также о трактовке анализа мочи у детей вы можете прочитать в этой статье.
  2. Накопительные пробы (по Нечипоренко, Аддис-Каковскому, Амбурже): в них выявляется лейкоцитурия.
  3. Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам позволяет определить возбудителя инфекции и подобрать эффективные антибактериальные препараты для лечения и профилактики рецидива заболевания.
  4. В общем анализе крови обнаруживаются общие признаки инфекционного процесса: ускорение СОЭ, лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов по сравнению с возрастной нормой), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (появление в крови незрелых лейкоцитов – палочек), анемия (снижение гемоглобина и количества эритроцитов).
  5. Обязательно проводится биохимический анализ крови с определением общего белка и белковых фракций, мочевины, креатинина, фибриногена, СРБ. При остром пиелонефрите в первую неделю от начала заболевания в биохимическом анализе отмечается повышение уровня C-реактивного белка. При хроническом пиелонефрите на фоне развития почечной недостаточности повышается уровень мочевины и креатинина, снижается уровень общего белка.
  6. Биохимический анализ мочи.
  7. Функция почек оценивается при помощи пробы Зимницкого, по уровню креатинина и мочевины в биохимическом анализе крови и некоторым другим анализам. При остром пиелонефрите функция почек обычно не нарушена, а при хроническом часто обнаруживаются некоторые отклонения в пробе Зимницкого (изостенурия ­– монотонный удельный вес, никтурия – преобладание ночного диуреза над дневным).
  8. Измерение артериального давления – обязательная ежедневная процедура для детей любого возраста, находящихся в стационаре по поводу острого или хронического пиелонефрита. При остром пиелонефрите давление находится в пределах возрастной нормы. Когда давление начинает повышаться у ребенка с хроническим пиелонефритом, это может свидетельствовать о присоединении почечной недостаточности.
  9. Кроме того, всем детям проводится УЗИ органов мочевой системы, а после стихания острых явлений – рентгеноконтрастные исследования (микционная цистоуретерография, экскреторная урография). Эти исследования позволяют выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс и анатомические аномалии, способствовавшие возникновению пиелонефрита.
  10. В специализированных нефрологических и урологических детских отделениях проводятся и другие исследования: разнообразные тесты, допплерография почечного кровотока, сцинтиграфия (радионуклидное исследование), урофлоуметрия, КТ, МРТ и др.

Необходимо сдать анализы мочи и крови для точной диагностики.

Если у больного есть подозрения на пиелоцистит, то врач должен назначить комплексную диагностику почек и мочевого пузыря. В первую очередь необходимо пройти ультразвуковую диагностику внутренних органов.

Проводят также цистоскопию и контрастную уропиелографию. Выявить наличие грибков и воспалительных процессов в мочевом пузыре помогает биопсия слизистой оболочки. Важно сдать анализы мочи и крови. В обязательном порядке больные пиелоциститом должны пройти обследование у венеролога и гинеколога.

Обследование и диагностики проводит узкопрофильный специалист –уролог. Он выполняет такие методы диагностики:

  • Цистоскопию;Ultraschalluntersuchung der Niere
  • Контрастную уропиелографию;
  • УЗИ почек;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • МРТ;
  • Биопсию слизистой мочевого пузыря;
  • Анализ крови;
  • Анализ мочи.

Все больные пиелоциститом также проходят обследование у гинеколога и венеролога. Это необходимо для того, чтобы проверить есть ли воспалительные или венерические заболевания.

Трудность диагностики хронического пиелонефрита обусловлена многообразием клинических вариантов заболевания и его возможным латентным течением. В общем анализе мочи выявляется лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия. Исследование мочи по методике Аддиса-Каковского характеризуется преобладанием лейкоцитов над другими элементами мочевого осадка. Бактериологический посев мочи способствует выявлению бактериурии, идентификации возбудителей хронического пиелонефрита и их чувствительности к антимикробным препаратам.

Для оценки функционального состояния почек применяются пробы Зимницкого, Реберга, биохимическое исследование крови и мочи. В крови обнаруживается гипохромная анемия, ускорение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз. Степень нарушения функций почек уточняется с помощью проведения хромоцистоскопии, экскреторной и ретроградной урографии, нефросцинтиграфии. Уменьшение размеров почек и структурные изменения в почечной ткани выявляются по данным УЗИ, МРТ и КТ почек. Инструментальные методы объективно указывают на уменьшение размеров почек, деформацию чашечно-лоханочных структур, снижение секреторной функции почек.

В клинически неясных случаях хронического пиелонефрита показана биопсия почки. Между тем, забор в ходе биопсии непораженной почечной ткани может давать ложноотрицательный результат при морфологическом исследовании биоптата. В процессе дифференциальной диагностики исключается амилоидоз почек, хронический гломерулонефрит, гипертоническая болезнь, диабетический гломерулосклероз.

Для того, чтобы поставить точный диагноз врачи часто прибегают к различным методом диагностики заболевания. Это помогает обширно взглянуть на проблему и назначить наиболее подходящее, а самое главное, эффективное лечение.

  • Тщательный осмотр пациента, чтобы видеть общую картину заболевания.
  • Берется анализ крови, чтобы выявить воспалительный процесс в организме.
  • Берется анализ мочи, чтобы определить количество лейкоцитов и белков.
  • Проводится цистоскопия для непосредственного осмотра мочевого пузыря.
  • Проводится контрастная уропиелография для того, чтобы оценить качество оттока мочи.
  • Проводится ультразвуковое исследование почек, чтобы определить имеющиеся изменения почек.
  • Проводится ультразвуковое исследование мочевого пузыря, чтобы исследовать изменения мочевого пузыря, тканей.
  • Делается МРТ для осмотра работы внутренних органов и тканей.
  • Берется биопсия слизистой мочевого пузыря для определения наличия на ней клеток рака.
  • Биопсия мочевого пузыря

    Методы диагностики дают возможность врачам определить в полной мере степень развития болезни и подобрать такую терапию, которая поможет не просто вылечить патологию, а и не навредить другим органам целостной системы организма.

    Чтобы установить диагноз и исключить другие патологии, врач назначает обследование организма. Пациент должен пройти такие процедуры:

    1. Пальпация живота и спины. Пиелоцистит характеризуется напряжением мышц и увеличением почки. Постукивание ладонью по 12 ребру вызывает болезненность.
    2. Проведение урологического осмотра: у мужчин ректальным, а у женщин вагинальным методом.
    3. Анализы мочи назначают, чтобы определить показатели лейкоцитов, эритроцитов и белка. Врачи могут понять, влияет ли на процесс мочеиспускания камень, с какой стороны возник пиелоцистит и имеются ли разрушения лоханки почек.
    4. Посев мочи — анализ, который дает возможность уточнить тип бактерий и их восприимчивость к антибиотическим препаратам.
    5. Биохимический анализ мочи позволяет выявить показатели креатинина, калия и мочевины. Если креатинин увеличен, а калия стало меньше, то это указывает на развитие острого пиелоцистита.
    6. Суточный мониторинг мочи.
    7. На УЗИ виден размер почек и изменения в их строении. Эта процедура позволяет выявить камни в почках и понять, где они расположены.
    Пальпация живота характеризует напряжение мышц и увеличение почки

    Пальпация живота характеризует напряжение мышц и увеличение почки.

    На УЗИ виден размер почек и изменения в их строении

    На УЗИ виден размер почек и изменения в их строении.

    Анализы мочи назначают, чтобы определить показатели лейкоцитов, эритроцитов и белка

    Анализы мочи назначают, чтобы определить показатели лейкоцитов, эритроцитов и белка.

    Посев мочи — анализ, который дает возможность уточнить тип бактерий и их восприимчивость к антибиотическим препаратам

    Посев мочи — анализ, который дает возможность уточнить тип бактерий и их восприимчивость к антибиотическим препаратам.

    Методика лечения пиелоцистита

    Если у человека наблюдаются осложнения или интоксикация, то он должен придерживаться постельного режима. Пациенту рекомендуется отказаться от физических нагрузок. Соблюдение и длительность режима контролирует лечащий врач, в противном случае острая патология может перейти в хроническую форму.

    Препараты

    Терапия пиелоцистита должна проводиться своевременно и с соблюдением всех требований специалиста. Чтобы составить схему лечения, медик должен придерживаться следующих правил:

    • использовать антибиотики и противомикробные препараты: 5-НОК, Фурагин, Нитроксолин;
    • если не удалось установить патогенную флору в моче, то назначать пациенту препараты широкого спектра действия, которые борются со всеми бактериями;
    • при диагностировании вирусной природы пиелонефрита, использовать иммуностимулирующие вещества: Таквитин, Уро-Васком;
    • проводить повторное лечение, чтобы патология не рецидивировала;
    • одновременно с противовоспалительной терапией назначать дезинтоксикационную терапию: Вольтарен, Мовалис, Нурофен.
    При диагностировании вирусной природы пиелонефрита, используют иммуностимулирующее вещество Таквитин

    При диагностировании вирусной природы пиелонефрита, используют иммуностимулирующее вещество Таквитин.

    Нурофен назначают при пиелоцистите

    Нурофен назначают при пиелоцистите.

    5-НОК используется при лечении пиелоцистита

    5-НОК используется при лечении пиелоцистита.

    Следует учесть тот факт, что схема лечения индивидуальная для каждого пациента.

    Фитотерапия

    Применение фитосредств усиливает эффективность лечения, укрепляет защитную функцию организма, снимает спазмы и воспаление. Самыми востребованными и целебными считаются следующие фитосредства:

    • овес — эффективное противовоспалительное средство;
    • толокнянка, кукурузные рыльца, льняное семя — травы, которые принято пить при проблемах с оттоком мочи;
    • плоды шиповника, можжевельник, земляника, смородина — мочегонные средства:
    • тысячелистник — трава, которая обладает вяжущим, противовоспалительным и кровоостанавливающим действием;
    • сбор из толокнянки, фасоли, кукурузных рылец, календулы и спорыша снимает воспаление и считается хорошим антисептиком;
    • цветки василька способны устранить болезненность и отечность.
    Цветки василька способны устранить болезненность и отечность

    Цветки василька способны устранить болезненность и отечность.

    Овес - эффективное противовоспалительное средство

    Овес – эффективное противовоспалительное средство.

    Плоды шиповника используются для лечения пиелоцистита

    Плоды шиповника используются для лечения пиелоцистита.

    Тысячелистник — трава, которая обладает вяжущим, противовоспалительным и кровоостанавливающим действием

    Тысячелистник — трава, которая обладает вяжущим, противовоспалительным и кровоостанавливающим действием.

    Такие методы избавления от дискомфорта не должны стать альтернативой медикаментозному лечению. Без аптечных препаратов вылечить пиелоцистит невозможно, поэтому консультация специалиста обязательна.

    Питание

    Эффективность терапии напрямую зависит от того, как пациент питается. Чтобы почки и мочевой пузырь начали полноценно функционировать, человек должен исключить из рациона соль и соленые продукты. Ежедневно нужно пить не менее 3 л жидкости: чай, морс, свежевыжатый сок, минеральная вода.

    Врачи запрещают есть копченую, жирную пищу, редис, чеснок, шоколад. Нельзя пить крепкий кофе и алкоголь. Лучше временно воздержаться от таких продуктов, как легкие, почки и печень.

    В рацион необходимо ввести ржаной хлеб, пшеничную выпечку, кефир, простоквашу, нежирную сметану, творог. Пить разрешено молоко, ягодные сиропы и морсы.

    В рацион необходимо ввести кефир

    В рацион необходимо ввести кефир.

    Врачи запрещают есть шоколад

    Врачи запрещают есть шоколад.

    Чтобы почки и мочевой пузырь начали полноценно функционировать, человек должен исключить из рациона соль

    Чтобы почки и мочевой пузырь начали полноценно функционировать, человек должен исключить из рациона соль.

    Пациентам показано соблюдение щадящего режима с исключением факторов, провоцирующих обострение (переохлаждения, простуды). Необходима адекватная терапия всех интеркуррентных заболеваний, периодический контроль анализов мочи, динамическое наблюдение врача-нефролога.

    Рекомендации по пищевому рациону включают отказ от острых блюд, специй, кофе, алкогольных напитков, рыбных и мясных наваров. Диета должна быть витаминизированной, с содержанием молочных продуктов, овощных блюд, фруктов, отварной рыбы и мяса. В сутки необходимо употреблять не менее 1,5–2 л жидкости, чтобы не допустить чрезмерной концентрации мочи и обеспечить промывание мочевых путей. При обострениях хронического пиелонефрита и при его гипертонической форме накладываются ограничения на прием поваренной соли. Полезны клюквенный морс, арбузы, тыква, дыни.

    Предлагаем ознакомиться:  Лечение миомы народными средствами рецепты которые помогли

    Обострение требует назначения антибактериальной терапии с учетом микробной флоры (пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, фторхинолонов) в сочетании с нитрофуранами (фуразолидон, нитрофурантоин) или препаратами налидиксовой кислоты. Системная химиотерапия продолжается до прекращения бактериурии по лабораторным результатам. В комплексной медикаментозной терапии используются витамины В, А, С; антигистаминные средства (мебгидролин, прометазин, хлоропирамин). При гипертонической форме назначаются гипотензивные и спазмолитические препараты; при анемической – препараты железа, витамин В12, фолиевая кислота.

    Показана физиотерапия. Особенно хорошо зарекомендовали себя СМТ-терапия, гальванизация, электрофорез, ультразвук, хлоридные натриевые ванны и пр. В случае развития уремии требуется проведение гемодиализа. Далеко зашедший хронический пиелонефрит, не поддающийся консервативному лечению и сопровождающийся односторонним сморщиванием почки, артериальной гипертензией, является основанием для нефрэктомии.

    Терапия данного заболевания направлена на устранение в первую очередь причины появления пиелоцистита. Таим образом, диагностирую патологию, квалифицированный специалист подбирает курс лечения, который эффективно поможет в борьбе с этой непростой болезнью.

    В основном, такой курс терапии предполагает применение медикаментов и соблюдение диеты. Вместе с этим предпринимаются меры профилактики во избежание повторного появления в организме пиелоцистита.

    Лекарственные препараты оказывают воздействие на больного уже после недели приема. Это медикаменты, которые проводят непосредственно антибактериальную терапию, а поэтому делятся на:

    • Нитрофурановые.
    • Фторхинолоны.
    • Спазмолитики.

    Зачастую врачи выписывают следующие препараты из этих групп: «Ципрофлоксацин», «Кетонал», «Фуразидин», «Уросульфан», «Но-шпа», «Дротаверин» и т.д.

    Острый, хронический и кандидозный пиелоцистит у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение

    Также во время приема лекарств необходимо придерживаться специальной диеты. В первую очередь, нужно оставить позади все вредные привычки. Далее следует включить в свой рацион растительные и молочные продукты.

    Начатое в срок адекватное лечение приводит пациента к полному и безоговорочному выздоровлению. Но, как это обычно бывает, вовремя лечение никто не начинает, поэтому пиелоцистит переходит в хроническую стадию.

    Терапия болезни направляется на идентификацию и устранение факторов, спровоцировавших ее развитие.

    Назначению лечебного курса предшествует диагностика, позволяющая определить тип бактерий-возбудителей пиелоцистита. Наряду с лабораторными исследованиями профильные специалисты используют инструментальные методы обследования.

    Острый, хронический и кандидозный пиелоцистит у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение

    Лечение при пиелоцистите должен назначить квалифицированный специалист

    Лечение недуга предусматривает:

    • Употребление антибиотических препаратов, предписанных врачом (в ходе терапии используется уросульфан,фуразидин, ципрофлоксацин, дротаверин, но-шпа и другие средства).
    • Использование противовоспалительных, мочегонных комплексов, в том числе, препаратов с лечебными травами.
    • Применение обезболивающих средств.
    • Диетотерапию (отказ от острых, копченых, жареных, содержащих большое количество соли блюд, спиртных напитков, продуктов с повышенным содержанием кальция).
    • Повышение объемов потребления чистой воды: более 2 литров ежесуточно (это способствует ускорению выведения бактерий с мочой).
    • Регулярное потребление молокопродуктов и натуральных продуктов растительного происхождения.
    • Ограничение физических нагрузок, соблюдение полового покоя, постельного режима, правил личной гигиены. При подмывании целесообразно воспользоваться специальными средствами интимной гигиены с антибактериальным эффектом, что позволит снизить риск попадания новых инфекций в уретру.
    • Отказ от принятия согревающих ванн, посещения саун и бань.
    • Проведение хирургических операций (в частности, при анатомических аномалиях).

    Острый, хронический и кандидозный пиелоцистит у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение

    При остром пиелонефрите ребенку показано обильное питье.

    Лечение острого пиелонефрита у детей должно проводиться только в условиях стационара, причем крайне желательна госпитализация ребенка в ускоспециализированное отделение: нефрологическое или урологическое.

    1. Режим – температурящим детям и детям, предъявляющим жалобы на боли в животе или поясничной области, в первую неделю болезни назначается постельный режим. При отсутствии лихорадки и сильных болей режим палатный (разрешаются передвижения ребенка в пределах своей палаты), затем – общий (включая ежедневные спокойные прогулки на свежем воздухе по 30-40-60 минут на территории больницы).
    2. Диета, основной целью которой является уменьшение нагрузки на почки и корректировка обменных нарушений. Рекомендуется стол №5 по Певзнеру без ограничения соли и с расширенным питьевым режимом (жидкости ребенок должен получать на 50% больше возрастной нормы). Однако, если при остром пиелонефрите отмечается нарушение функции почек или обструктивные явления, соль и жидкость ограничивают. Диета белково-растительная, с исключением любых раздражающих продуктов (пряностей, острых блюд, копченостей, жирных блюд, наваристых бульонов). При дизметаболических нарушениях рекомендуется соответствующая диета.
    3. Антибактериальная терапия – основа медикаментозного лечения острого пиелонефрита. Проводится в два этапа. До получения результатов исследования мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам препарат подбирают «наугад», отдавая предпочтение тем, которые активны в отношении наиболее частых возбудителей инфекции мочевой системы и при этом не токсичны для почек (защищенные пенициллины, цефалоспорины 2 и 3 поколения и др.). После получения результатов анализа выбирается препарат, наиболее эффективный в отношении выявленного возбудителя. Длительность антибактериальной терапии – около 4 недель, со сменой антибиотика через каждые 7-10 дней.
    4. Уроантисептики – это препараты, способные обеззараживать мочевые пути, убивать бактерий или останавливать их рост, но антибиотиками не являющиеся: невиграмон, палин, нитроксолин и др. Их назначают еще на 7-14 дней приема.
    5. Другие медикаментозные препараты: жапропонижающие, спазмолитики (при болях), препараты с антиоксидантной активностью (унитиол, бета-каротин – провитамин A, токоферола ацетат – витамин E), нестероидные противовоспалительные препараты (ортофен, вольтарен).

    Осложнения пиелонефрита

    Пиелонефрит – серьезное заболевание, требующее своевременного адекватного лечения. Отсрочки в лечении, недостаточный объем проводимых лечебных мероприятий могут привести к развитию осложнений. Осложнения острого пиелонефрита связаны чаще всего с распространением инфекции и возникновением гнойных процессов (абсцессы, паранефрит, уросепсис, бактериемический шок и др.

    Пиелоцистит – болезнь, порабощающая несколько органов, а поэтому и последствия она имеет многократные. В случае не лечения пиелоцистита он может перейти в хроническую стадию и напоминать о себе каждый раз при переохлаждении, либо ослаблении иммунной системы организма.

    • Почечная недостаточность.
    • Гнойные воспаления в области жировой клетчатки почек (абсцесс)
    • Мочекаменное заболевание.
    • Развитие патологии мочеиспускательной системы.
    • Онкологическое заболевание.

    Следует понимать, что каждое неизлеченное заболевание несет за собой  неприятные последствия, однако, именно такие последствия для организма являются невыносимой пыткой. Своевременное обращение к нужному специалисту дает возможность избежать нежелательных осложнений и развития новых параллельных заболеваний.

    При неверном лечении или отсутствии терапии как таковой заболевание усиливается и с легкостью становится хроническим. Хроническая форма болезни сложно лечится и может мучить больного всю его жизнь.

    Из-за ослабленного иммунитета организм могут атаковать и другие, не менее опасные инфекции – гонококк, кишечная палочка или хламидии. В таком случае состояние человека может значительно усугубиться.

    В результате всего этого органы перестают правильно функционировать и на стенках мочевика оседают соли. Так начинает развиваться мочекаменная болезнь.

    Есть и такие поражения почек, которые приводят к полному прекращению работы органа.

    Пиелоцистит и его разновидности

    К подвидам заболевания относят: острый, хронический, кандидозный пиелоцистит.

    Острая форма

    Острый, хронический и кандидозный пиелоцистит у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение

    Болезнь, развивающаяся в острой форме, характеризуется выраженными и проявляющимися симптомами (сильными болями). Острый пиелоцистит предполагает глубокое диагностирование и терапию в условиях стационара.

    Хронический пиелонефрит характеризуется протеканием трех стадий воспаления в почечной ткани. На I стадии обнаруживается лейкоцитарная инфильтрация интерстициальной ткани мозгового вещества и атрофия собирательных канальцев; почечные клубочки интактны. При II стадии воспалительного процесса отмечается рубцово-склеротическое поражение интерстиции и канальцев, что сопровождается гибелью терминальных отделов нефронов и сдавлением канальцев. Одновременно развиваются гиалинизация и запустевание клубочков, сужение или облитерация сосудов. В конечной, III стадии почечная ткань замещается рубцовой, почка имеет уменьшенные размеры, выглядит сморщенной с бугристой поверхностью.

    По активности воспалительных процессов в почечной ткани в развитии хронического пиелонефрита выделяют фазы активного воспаления, латентного воспаления, ремиссии (клинического выздоровления). Под влиянием лечения или в его отсутствие активная фаза сменяется латентной фазой, которая, в свою очередь, может переходить в ремиссию или вновь в активное воспаление. Фаза ремиссии характеризуется отсутствием клинических признаков болезни и изменений в анализах мочи. По клиническому развитию выделяют стертую (латентную), рецидивирующую, гипертоническую, анемическую, азотемическую формы патологии.

    Пиелоцистит может быть острой формы, хронической и кандидозной. При развитии острой формы симптоматика ярко выражена, появляется внезапно, в течение нескольких дней.

    Хроническая форма пиелоцистита может возникать вследствие неправильного лечения острой формы. Симптомы неярко выражены, часто воспаление почки проявляется в результатаханализа.

    При проникновении грибков в мочеполовую систему, развивается кандидозная форма пиелоцистита. Лечение комплексное, направлено на устранение возбудителя болезни.

    Российские нефрологи выделяют следующие виды пиелонефрита:

    1. Первичный (при отсутствии явных предрасполагающих факторов со стороны органов мочевыделения) и вторичный (возникающий на фоне аномалий строения, при функциональных нарушениях мочеиспускания – обструктивный пиелонефрит; при дизметаболических расстройствах – необструктивный пиелонефрит).
    2. Острый (через 1-2 месяца наступает полное выздоровление и нормализация лабораторных показателей) и хронический (болезнь продолжается более полугода, или за этот период возникает два и более рецидива). В свою очередь, хронический пиелонефрит может быть рецидивирующим (с явными обострениями) и латентным (когда симптомов нет, но периодически в анализах обнаруживаются изменения). Латентное течение хронического пиелонефрита – редкое явление, и чаще всего такой диагноз является следствием гипердиагностики, когда за пиелонефрит принимают инфекцию нижних мочевых путей или рефлюкс-нефропатии, при которых действительно отсутствуют или слабо выражены «внешние» симптомы и жалобы.

    Острая форма

    Острый, хронический и кандидозный пиелоцистит у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение

    Когда патология имеет острую форму, то симптомы появляются внезапно и ярко выражены. Нередко заболевание возникает в детские годы, на фоне недолеченного заболевания или в случае неправильной терапии. Из-за этого могут возникать воспалительные процессы, которые затихают, опять возвращаются с новой силой.

    Острая форма заболевания характеризуется сильными болевыми ощущениями, с каждым днем они могут усиливаться. В таком случае необходимо лечение в больнице, врач должен провести полную диагностику, чтоб назначить терапевтическую схему. Неправильно подобрана терапия, может в скором времени привести к ремиссии.

    Сегодня такого заболевания как пиелоцистит в медицинской терминологии не существует. По новой Международной классификации есть две разные патологии: цистопиелонефрит и пиелит.

    Пиелит характеризуется развитием инфекции сначала в почках и последующим перемещением ее в мочевой пузырь.

    Если бактерии начали распространяться изначально в мочевике, а потом попадают в почечные лоханки, то эта болезнь называется цистопиелонефрит.

    Цистопиелонефрит — это самая распространенная болезнь, которая встречается в области урологии

    Существует три вида цистопиелонефрита, отличающиеся между собой симптомами, причинами.

    Острая форма

    При острой форме симптомы проявляют себя очень быстро. Чаще всего этой формой страдают дети. У них цистопиелонефрит развивается в виде осложнения после иных патологических процессов или после неэффективной терапии.

    Неправильное лечение может привести к кратковременному стиханию болезни и новым, более серьезным вспышкам патологии.

    Острая форма отличается сильными болями, при которых больной подлежит срочной госпитализации. В больнице пациент проходит основательную диагностику, на основе которой врач назначает необходимое медикаментозное лечение.

    Хроническое течение

    Хронический цистопиелонефрит не имеет сильно очевидных симптомов. В некоторых случаях признаки болезни могут вообще отсутствовать. Воспаление обычно обостряется при ослаблении иммунитета и при перенесении организмом любого стресса в виде переохлаждения или ОРВИ.

    Данная форма пиелоцистита очень сложно лечится. Терапия обычно заключается в профилактике повторного инфицирования, когда пытаются увеличить защитные свойства организма физическими нагрузками, адекватной диетой и соблюдением правил личной гигиены.

    При попадании в организм дрожжевого грибка Кандида начинается развитие кандидоза. Это грибковое заражение является причиной кандидозного пиелоцистита.

    Воспаление может проявить себя из-за имеющейся молочницы и часто может быть ее осложнением, поражающим мочевик и почки.

    Кандидозным цистопиелонефритом могут страдать оба пола пациентов. Подхватить инфекцию можно во время занятия сексом, когда бактерии попадают в мочеполовую систему.

    Питание при пиелоцистите

    Эффективность медикаментозной терапии сильно зависит от соблюдения рекомендаций, касающихся питания.

    В первую очередь нужно увеличить количество употребляемой жидкости. Суточный объем питья не должен быть менее 2,5 литра.

    почка

    Вместе с этим следует значительно ограничить употребления соленых блюд. В идеальном варианте соль лучше вовсе убрать из рациона.

    Также категорически запрещается кушать копчености, жирные продукты, пить алкоголь. В диете предпочтительна растительная и молочная пища. Питаться нужно часто, а порции должны быть небольшими.

    Скорейшее выздоровление напрямую связано с правильным питанием во время и после лечения. Для нормальной работы почек, необходимо уменьшить или исключить соль. Дневную норму жидкости увеличивают до 2,5 литров, что способствует очищению почек.

    Обязательно нужно исключить копчености, солености, жирные продукты, а также те, в которых содержится эфирное масло (чеснок, редис, пряности, лук). Не рекомендуются к употреблению субпродукты (легкие, почки, печень).

    Не употреблять шоколад, какао и крепкий чай, алкогольные напитки. Врачи рекомендуют добавить в рацион пищу растительного происхождения. Можно употреблять ржаной хлеб и выпечку, в которой содержаться измельченные пшеничные отруби.

    Из кисломолочных продуктов разрешено простоквашу, кефир с небольшим процентом жирности, ряженку, сметану. Благоприятно влияет на организм творог с яблоком или морковкой. Между приемом пищи пить чай с молоком или лимоном, свежие соки из ягод и фруктов, овощные соки, морсы.

    Причины заболевания

    Одной из главных причин развития пиелоцистита является проникновение инфекций в мочевой пузырь и почечные лоханки. Этому способствует ряд других факторов, которые позволили данной болезни поработить здоровый организм.

    Причинами появления пиелоцистита в организме человека считаются следующие:

    • Сдерживание мочеиспускания.
    • Застой мочи из-за неспособности почек справляться с таким количеством.
    • Сбой гормональной системы.
    • Стрессовые ситуации.
    • Затяжные депрессии.
    • Сниженный иммунитет.
    • Простуды, вирусные инфекции.
    • Травмирование мочеполовой системы.
    • Недостаточное количество витаминов в организме
    • Наличие хронических заболеваний.
    • Несоблюдение личной гигиены.
    • Нерегулярные половые партнеры.
    • Не использование контрацептивов во время полового акта.
    Предлагаем ознакомиться:  Осиплость голоса причины и лечение у взрослых народными средствами

    Заболевание коварное тем, что может начать развиваться незаметно, однако, достаточно прогрессивно, ведь его появление в организме обусловлено большим количеством причин, которые, в принципе, могут затронуть практически каждого человека при абсолютно непредвиденных обстоятельствах.

    Этиологическим фактором, вызывающим хронический пиелонефрит, является микробная флора. Преимущественно это колибациллярные бактерии (паракишечная и кишечная палочка), энтерококки, протей, стафилококки, синегнойная палочка, стрептококки и их микробные ассоциации. Особую роль в развитии болезни играют L-формы бактерий, образующиеся в результате неэффективной антимикробной терапии и изменений рН среды. Подобные микроорганизмы отличаются резистентностью к терапии, трудностью идентификации, способностью длительно сохраняться в межуточной ткани и активизироваться под воздействием определенных условий.

    В большинстве случаев хроническому пиелонефриту предшествует острая атака. Хронизации воспаления способствуют неустраненные нарушения оттока мочи, вызванные камнями в почках, стриктурой мочеточника, пузырно-мочеточниковым рефлюксом, нефроптозом, аденомой простаты и т. д. Поддерживать воспаление в почках могут другие бактериальные процессы в организме (уретрит, простатит, цистит, холецистит, аппендицит, энтероколит, тонзиллит, отит, синуситы и пр.), общесоматические заболевания (сахарный диабет, ожирение), состояния хронического иммунодефицита и интоксикаций. Встречаются случаи сочетания пиелонефрита с хроническим гломерулонефритом.

    У молодых женщин толчком к развитию хронического пиелонефрита может явиться начало половой жизни, беременность или роды. У детей младшего возраста заболевание часто связано с врожденными аномалиями (уретероцеле, дивертикулами мочевого пузыря), нарушающими уродинамику.

    у девушки болит голова

    Развитие пиелоцистита, который в большинстве случаев наблюдается у женщин, может обуславливаться:

    • Обострением или недостаточно тщательной терапией цистита.
    • Попаданием инфекционных агентов из наружных половых органов и других органов, пораженных инфекциями.
    • Переохлаждением.
    • Снижением иммунитета.
    • Витаминной недостаточностью.
    • Регулярными эмоциональными перегрузками.
    • Полученными травмами.
    • Гормональным дисбалансом.
    • Ведением беспорядочной половой жизни.
    • Анатомическими аномалиями мочевыделительной системы.
    • Нарушением кровообращения малого таза и мочевого пузыря.
    • Опухолевыми процессами, поражающими мочеточник.
    • Осложнениями мочекаменной болезни.
    • Застойными явлениями в мочевыводящих путях.
    • Нарушением правил личной гигиены.
    • Недостаточно развитой способностью лоханок к выталкиванию мочи (характерно для новорожденных).
    Острый, хронический и кандидозный пиелоцистит у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение

    Причин пиелоцистита может быть масса

    Возникновение пиелоцистита провоцирует целый ряд болезнетворных микроорганизмов и грибков, который каким-либо образом попадают в организм.

    Инфекция попадает в мочеполовые органы различными способами:

    1. пиелоциститВосходящий путь. Характерный первоначальным заболеванием вульвовагинитом, который в последствии и провоцирует пиелоцистит. Вагинит развивается в нижних органах мочеполовой системы и по каналу поднимается к мочевому пузырю. Если к течению первоначальной инфекции присоединятся благоприятные условия, то болезнь с легкостью перейдет к мочеточнику и вызвать воспалительные процессы в почках – пиелонефрит, нефрит и пиелит. Невылеченный и запущенный цистит становится причиной воспаления почечной лоханки.
    2. Нисходящий. Этот способ инфицирования отличается направлением проникновения бактерии – из почек вниз по мочеполовым органам. Болезнетворные микроорганизмы развиваются в моче из-за запущенного пиелонефрита. Они попадают в мочевой пузырь и провоцируют воспаление слизистой оболочки – цистит.
    3. С потоком крови и лимфы. Инфицирование начинается из пораженного органа и разносится по кровеносным сосудам вместе с движением крови. Любое невылеченное инфекционное заболевание, которое на этот момент есть в организме, может спровоцировать развитие пиелоцистита. Благоприятным фактором может стать вагинит, бронхит, тонзиллит, воспаление простаты, эндометрит и так далее.

    Слизистая пузыря без особых трудностей может справиться с началом инфицирования. Для распространения патологии в мочевом пузыре и лоханки понадобятся определенные стимулирующие факторы:

    • переохлаждение;
    • ослабление иммунитета;
    • нестабильный отток мочи;
    • гормональные сбои;
    • неправильное строение мочевой системы;
    • стрессы;
    • различные травмы;
    • несоблюдение личной гигиены;
    • сексуальные отношения без использования контрацептивов.

    Воспаление в почках появляется по причине застоя мочи в мочевом пузыре. Это может наблюдаться у младенцев, когда почечная лоханка еще не справляется с поставленной задачей.

    офлоксин

    Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать патологию:

    1. Несоблюдение личной гигиены.
    2. Переохлаждение.
    3. Стресс, эмоциональная перегрузка.
    4. Резкая гормональная перестройка.
    5. Снижение иммунитета.
    6. Хронические заболевания.
    7. Беспорядочная половая жизнь.
    8. Гиповитаминоз.
    Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать патологию, один из них переохлаждение

    Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать патологию, один из них переохлаждение.

    Снижение иммунитета - причина возникновения острого пиелоцистита

    Снижение иммунитета – причина возникновения острого пиелоцистита.

    Стресс является одной из причин развития острого пиелоцистита

    Стресс является одной из причин развития острого пиелоцистита.

    Пиелоцистит может стать осложнением простуды, инфекции, вируса или мочекаменной патологии.

    Факторы риска

    Пиелоцистит чаще поражает женщин, чем мужчин, что связано с разным строением органов мочеполовой системы. У женщин длина уретрального канала меньше, поэтому вредные микроорганизмы быстро проникают в их мочеполовую систему. Есть факторы, которые способствуют развитию заболевания:

    • врожденные патологии мочевыводящей системы;
    • СПИД;
    • диабет;
    • пожилой возраст;
    • аномалии предстательной железы у мужчин;
    • наличие камней в почках;
    • травмирование спинного мозга;
    • установка катетера в мочевой пузырь;
    • оперативное вмешательство в мочеполовую систему;
    Пиелоцистит может возникнуть из-за сахарного диабета

    Пиелоцистит может возникнуть из-за сахарного диабета.

    Оперативное вмешательство в мочеполовую систему является причиной развития пиелоцистита

    Оперативное вмешательство в мочеполовую систему является причиной развития пиелоцистита.

    Пожилой возраст - фактор способствующий развитию пиелоцистита

    Пожилой возраст – фактор способствующий развитию пиелоцистита.

    Кроме того, рассматриваемая болезнь может возникнуть после выпадения матки у женщин.

    Кишечная палочка — основной возбудитель пиелонефрита у детей.

    Инфекционное воспаление в почках вызывают микроорганизмы: бактерии, вирусы, простейшие или грибы. Основной возбудитель пиелонефрита у детей – кишечная палочка, далее идут протей и золотистый стафилококк, вирусы (аденовирус, вирусы гриппа, Коксаки).

    В почки микроорганизмы могут попадать несколькими путями:

    1. Гематогенный путь: по крови из очагов инфекции в других органах (легких, костях и т.д.). Этот путь распространения возбудителя имеет наибольшее значение у новорожденных и грудничков: у них пиелонефрит может развиваться после перенесенной пневмонии, отита и других инфекций, в том числе в органах, расположенных анатомически далеко от почек. У детей старшего возраста гематогенное распространение возбудителя возможно при тяжелых инфекциях (бактериальный эндокардит, сепсис).
    2. Лимфогенный путь связан с попаданием возбудителя в почки через общую систему лимфообращения между органами мочевыделительной системы и кишечником. В норме лимфа оттекает от почек к кишечнику, и инфицирования не наблюдается. Но при нарушении свойств слизистой кишечника, застое лимфы (например, в случае хронических запоров, при диарее, кишечных инфекциях, дисбактериозе) возможно инфицирование почек кишечной микрофлорой.
    3. Восходящий путь – от половых органов, ануса, уретры или мочевого пузыря микроорганизмы «поднимаются» к почкам. Это наиболее распространенный путь инфицирования у детей старше года, особенно у девочек.

    Патология затрагивает сразу два важных внутренних органа, поэтому причины пиелоцистита разные и их может быть большое количество. Изначально недуг возникает на фоне недолеченного или обостренного цистита.

    Если моча долгое время застаивается в мочевом пузыре, возникает воспаление, которое приводит к цистопиелонефриту. Нередко у новорожденных наблюдается эта патология, поскольку лоханкам первое время сложно выталкивать мочу, и она застаивается.

    Данная патология чаще затрагивает женский организм, нежели мужской. Только по той причине, что женщины имеют другое строение мочеполовой системы. Уретра небольшой длины упрощает попадание микробов в мочеполовую систему.

    Смены гормонального фона женского организма могут также негативно повлиять на здоровье почек и мочеполовой системы. Причинами пиелонефрита часто бывают ослабленный иммунитет, переохлаждение внутренних органов, частые стрессы и переживания, а также травмы.

    Недуг охватывает сразу две важнейших мочевыводящих структуры, потому и факторов развития у него значительно больше:

    1. Изначально развитие такого полиорганного воспалительного процесса начинается при недолеченном или обостренном цистите. Инфекционный процесс проникает в мочевыводящую систему, если в организм больного попали патогенные микроорганизмы, которые с крово- или лимфотоком распространяются по мочевыводящей системе, заражая мочевой и почки.
    2. Серьезно повышается риск развития цистопиелонефрита, когда уже имеет место воспалительное поражение мочевого, а в почках образовались конкременты.
    3. Если урина длительно застаивается в мочепузырных структурах, то запускаются воспалительные процессы, провоцирующие развитие пиелоцистита.
    4. Зачастую подобная патология выявляется у младенцев, поскольку их лоханочная система пока не настолько окрепла. Чтобы выталкивать урину, поэтому и происходят мочезастои.

    Профилактика

    Избежать серьезных осложнений и рецидивов пиелоцистита поможет своевременная и качественная профилактика заболевания:

    • правильное питание;
    • использование белья из натуральных тканей, идеальной будет хлопковая одежда;
    • рациональное распределение времени на полноценный сон и отдых, и умеренные физические нагрузки;
    • добросовестное соблюдение правил личной гигиены.
    Цистопиелонефрит – тяжелое заболевание. Эффективное лечение требует постоянного наблюдения опытного врача.

    Пациент должен в свою очередь беспрекословно и в полном объеме выполнять все назначения своего доктора.

    При латентном хроническом варианте воспаления пациенты длительное время сохраняют трудоспособность. При других формах трудоспособность резко снижается или утрачивается. Сроки развития хронической почечной недостаточности вариабельны и зависят от клинического варианта хронического пиелонефрита, частоты обострений, степени нарушения функций почек. Гибель пациента может наступить от уремии, острых нарушений мозгового кровообращения (геморрагический и ишемический инсульт), сердечной недостаточности.

    Профилактика состоит в своевременной и активной терапии острых мочевых инфекций (уретрита, цистита, острого пиелонефрита), санации очагов инфекции (хронического тонзиллита, гайморита, холецистита и др.); ликвидации местных нарушений уродинамики (удалении камней, рассечении стриктур и др.); коррекции иммунитета.

    Для того, чтобы не допустить поражение мочевого пузыря и лоханок почки инфекцией, которая влечет за собой воспалительные процессы, необходимо максимально стараться придерживаться профилактических мер.

  • Правильное, здоровое питание.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение нормального режима дня.
  • Уделять достаточно времени отдыху, прогулкам на природе и спокойному, полноценному сну.
  • Придерживаться личной гигиены.
  • Носить нижнее белье из натуральных, гипоаллергенных тканей.
  • Излечивать полностью хронические заболевания.
  • Укреплять иммунитет.
  • Снабжать организм необходимым количеством витамин.
  • Систематически проверяться у врача.
  • По сути никто не застрахован от заражения пиелоциститом, и любое хроническое недомогание может вызвать кучу проблем, однако, следить за своим здоровьем необходимо каждому человеку. Только ответственный и серьезный подход к делу поможет избежать массы проблем и осложнений, с которыми не всегда может справиться даже самый опытный и квалифицированный врач.

    Существует несколько правил, которые помогут снизить риск появления пиелоцистита:

    1. Избегать физических перегрузок.
    2. Полноценно отдыхать.
    3. Правильно питаться.
    4. Соблюдать личную гигиену.
    5. Носить хлопковое нижнее белье.
    6. Лечить болезни мочеполовых органов.
    7. Следить за уровнем гормонов.
    8. Исключить незащищенный половой акт.
    Для профилактики появления пиелоцистита нужно правильно питаться

    Для профилактики появления пиелоцистита нужно правильно питаться.

    Если придерживаться всех условий, то можно избежать боли, дискомфорта и осложнений, которые провоцирует пиелоцистит.

    Снижение риска развития пиелоцистита достигается за счет:

    1. Недопущения перегрузок.
    2. Предоставления организму достаточного количества отдыха (ежесуточного сна).
    3. Оптимизации рациона питания.
    4. Соблюдения личной гигиены.
    5. Использования хлопковых предметов нижнего белья (во избежание опрелостей, способствующих созданию благоприятной для размножения бактерий и грибков среды).
    6. Терапии обнаруженных болезней мочевого пузыря и почек.
    7. Укрепления иммунитета.
    8. Поддержания гормонального фона в норме.
    9. Избегания незащищенных половых контактов.

    Чтобы предотвратить вероятные осложнения либо рецидивы, рекомендуется позаботиться о профилактических мероприятиях, к которым относят:

    1. Соблюдение режима и личной гигиены;
    2. Рациональное и здоровое питание;
    3. Ношение нижнего белья из хлопковых тканей.

    Особенно нужно следить за половой гигиеной женщинам в период месячных. Надо менять прокладки каждые 3 часа, не реже. А перед каждой сменой гигиенического средства в идеале желательно подмыть гениталии.

    Профилактические мероприятия заключаются в сбалансированном и правильном питании, соблюдение нормального режима (достаточное количество сна). Необходимо поддерживать личную гигиену, нижнее белье должно быть из натуральных хлопковых тканей, чтоб не возникало опрелостей, при которых грибкам и бактериям проще размножаться.

    Женщинам важно помнить, что во время менструального цикла нужно менять прокладку через каждые два часа. При наличии цистита, пиелита и других заболеваниях почек и мочевого пузыря, необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения, чтоб недуг не перерос в хронический пиелоцистит.

    Воспалительные патологии мочевыделительной системы всегда доставляют массу дискомфортных ощущений и снижают качество жизни пациентов. Но когда воспаление поражает сразу несколько органов системы мочевыведения, то болезнь переносится гораздо тяжелее.

    При одновременном воспалении стенок мочевого пузыря и почечных лоханок диагностируют острый пиелоцистит. По степени развития болезни и в зависимости от бактерий-возбудителей он может протекать в кандидозной, острой или хронической форме.

    Соблюдать правила профилактики следует не только, чтобы избежать пиелоцистита, но и для предупреждения его рецидивов в дальнейшем. Рекомендации включают в себя:

    1. Сбалансированное правильное питание
    2. Соблюдение режима сна и отдыха
    3. Придерживание правил личной гигиены
    4. Ношение нижнего белья из натуральных тканей

    Женщинам следует особо тщательно следить за гигиеной во время менструации. Сменять гигиенические средства в это время рекомендуется не реже 1 раза в 2-3 часа. При любых подозрениях на заболевание следует проконсультироваться у врача.

    Симптомы

    Латентная форма заболевания характеризуется скудными клиническими проявлениями. Пациентов обычно беспокоит общее недомогание, быстрая утомляемость, субфебрилитет, головная боль. Мочевой синдром (дизурия, боли в пояснице, отеки), как правило, отсутствует. Симптом Пастернацкого может быть слабо положительным. Отмечается небольшая протеинурия, перемежающаяся лейкоцитурия, бактериурия. Нарушение концентрационной функции почек проявляется гипостенурией и полиурией. У некоторых пациентов может выявляться незначительная анемия и умеренная гипертония.

    Рецидивирующий вариант хронического пиелонефрита протекает волнообразно с периодической активизацией и затиханием воспаления. Проявлениями данной клинической формы служат тяжесть и ноющая боль в пояснице, дизурические расстройства, периодические лихорадочные состояния. В фазе обострения развивается клиника типичного острого пиелонефрита. При прогрессировании может развиваться гипертонический или анемический синдром. Лабораторно, особенно при обострении, определяется выраженная протеинурия, постоянная лейкоцитурия, цилиндрурия и бактериурия, иногда – гематурия.

    При гипертонической форме преобладающим становится гипертензивный синдром. Артериальная гипертензия сопровождается головокружением, головными болями, гипертоническими кризами, нарушениями сна, одышкой, болью в сердце. Гипертония нередко носит злокачественный характер. Мочевой синдром, как правило, не выражен или носит перемежающееся течение. Анемический вариант болезни характеризуется развитием гипохромной анемии. Гипертонический синдром не выражен, мочевой – непостоянный и скудный. В азотемическую форму объединяют случаи, когда заболевание выявляется лишь на стадии ХПН. Клинические и лабораторные данные азотемической формы аналогичны таковым при уремии.

    Предлагаем ознакомиться:  Народные методы лечения пародонтоза

    фитозилин

    Как уже ранее говорилось, симптоматика ярко выражена в основном при острой форме пиелоцистита. Однако, это не означает, что другие формы могут скрыть развитие данного заболевания в организме, а тем более, если человек интересуется своим здоровьем и обращает внимание на незначительные, с первого взгляда, моменты. Именно от силы проявления симптоматики и можно говорить о стадии развития болезни.

    Симптоматика пиелоцистита проявляется таким образом:

    • Головные боли.
    • Частые головокружения.
    • Высокая температура, сопровождающаяся ознобом.
    • Отсутствие аппетита, тошнота.
    • Хроническая усталость, недомогание.
    • Сильные болевые ощущения в области поясницы, которые переходят рывками в зону паха.
    • Боли и зуд во время мочеиспускания.
    • Мутная моча с гнойными примесями.
    • Неприятный запах мочи.
    • Дискомфорт при половом акте.

    Симптомы пиелоцистита разнообразны и имеют достаточно характерные проявления, поэтому при первых же признаках следует обратиться к врачу, который поможет обследоваться и диагностировать заболевание.

    Дети 3-4 лет жалуются на боли не в пояснице, а по всему животу или вокруг пупка.

    Симптомы пиелонефрита достаточно сильно отличаются у разных детей в зависимости от остроты воспаления, тяжести процесса, возраста ребенка, сопутствующей патологии и т.д.

    Можно выделить следующие основные симптомы пиелонефрита:

    1. Повышение температуры – один из основных признаков, нередко являющийся единственным («беспричинные» подъемы температуры). Лихорадка обычно выраженная, температура повышается до 38°C и выше.
    2. Другие симптомы интоксикации: вялость, сонливость, тошнота и рвота, снижение или отсутствие аппетита; бледный или серый оттенок кожи, периорбитальные тени («синева» под глазами). Как правило, чем тяжелее пиелонефрит и чем младше ребенок, тем более выраженными будут признаки интоксикации.
    3. Боли в животе или в поясничной области. Дети в возрасте до 3-4 лет плохо локализуют боли в животе и могут жаловаться на разлитые (по всему животу) боли или боль вокруг пупка. Старшие дети чаще жалуются на боли в пояснице (чаще односторонние), в боку, внизу живота. Боли неострые, тянущие, усиливаются при перемене положения тела и стихают при согревании.
    4. Нарушения мочеиспускания – необязательный признак. Возможно недержание мочи, учащенное или редкое мочеиспускание, иногда оно бывает болезненным (на фоне предшествующего или сопутствующего цистита).
    5. Легкая отечность лица или век по утрам. При пиелонефрите выраженных отеков не бывает.
    6. Изменения внешнего вида мочи: она становится мутной, может иметь неприятный запах.

    У младенцев пиелонефрит проявляется симптомами выраженной интоксикации:

    • высокой температурой (39-40°С) вплоть до фебрильных судорог;
    • срыгиванием и рвотой;
    • отказом от груди (смеси) или вялым сосанием;
    • бледностью кожи с периоральным цианозом (синева вокруг рта, синюшность губ и кожи над верхней губой);
    • снижение массы тела или отсутствие прибавки в весе;
    • обезвоживание, проявляющееся сухостью и дряблостью кожи.

    Малыши не могут предъявить жалоб на боли в животе, и их аналогом выступает ни с чем не связанное беспокойство ребенка или плач. Примерно у половины детей грудного возраста отмечается также беспокойство при мочеиспускании или покраснение лица и «кряхтение» перед актом мочеиспускания.

    Нередко у младенцев на фоне пиелонефрита возникают расстройства стула (диарея), что в сочетании с высокой температурой, рвотой и признаками обезвоживания затрудняет диагностику пиелонефрита и ошибочно трактуется, как кишечная инфекция.

    девушка и диета

    Хронический рецидивирующий пиелонефрит протекает с чередованием периодов полной ремиссии, когда никаких симптомов и изменений анализов мочи у ребенка нет, и периодов обострений, во время которых возникают те же симптомы, что и при остром пиелонефрите (боли в животе и спине, температура, интоксикация, изменения в анализах мочи).

    У детей, длительное время страдающих от хронического пиелонефрита, появляются признаки инфекционной астении: раздражительность, утомляемость, снижается успеваемость в школе. Если пиелонефрит начался в раннем возрасте, он может приводить к задержке физического, а в ряде случаев и психомоторного развития.

    Частые боли в голове могут быть сиптомом болезни.

    Симптомов может быть много, поскольку недуг протекает сразу в почках и мочевом пузыре. Важно обнаружить сразу два заболевания, чтоб комплексная терапия была направлена именно на излечение обоих органов.

    Симптомы могут проявляться, как и во внешнем виде, так и могут быть замечены в результатах анализов. Их сила и количество зависит от формы заболевания. При пиелоцистите выделяют такие общие симптомы:

    • частые боли в голове;
    • повышенное потоотделение;
    • чувство озноба и повышенная температура тела;
    • слабость и вялость всего организма;
    • потеря веса;
    • потеря аппетита;
    • головокружение;
    • заторможенная реакция.

    Возникают болезненные ощущения в поясничном отделе. Причиной этих болей может быть гной и воспалительные процессы, которые происходят в почках и мочевом пузыре. Порой боль может отдавать в область паха.

    Острый, хронический и кандидозный пиелоцистит у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение

    Пациент жалуется на болезненные ощущения при мочеиспускании, порой обнаруживаются кровянистые выделения, урина приобретает неприятный запах. Постоянные боли в пояснице могут свидетельствовать о пиелоцистите.

    У детей к общим симптомам часто добавляется диарея, дискомфортные ощущения в животе. У новорожденного может западать большой родничок, кожа и слизистые оболочки пересыхают, урина выделяется в малом количестве.

    Клиническая картина цистопиелонефрита достаточно обширна, ведь воспалительный процесс поражает сразу почки и мочевой.

    В целом патология сопровождается такими симптомами:

    • Гипертермия и озноб;
    • Головокружения и мигрень;
    • Слабость и вялость;
    • Заторможенное состояние;
    • Отвращение к пище или отсутствие аппетита;
    • Гиперпотливость;
    • Потеря веса;
    • Изменения запаха урины и ее цвета;
    • Болевая симптоматика, локализующаяся в поясничной области, иррадиирующая в промежность, может сопровождать мочеиспускательные процессы.

    Лабораторные признаки пиелоцистита сводятся к обнаружению в моче белка и лейкоцитов.

    Разобравшись с тем, что это такое – пиелоцистит, следует знать, как проявляет себя заболевание. Своевременное обращение за медицинской помощью гарантирует успех в лечении. Основными внешними признаками развивающегося пиелоцистита можно назвать:

    1. Частые головные боли и головокружения
    2. Увеличение потоотделения
    3. Озноб, сопровождающийся повышением температуры
    4. Снижение массы тела
    5. Потеря аппетита
    6. Заторможенность реакции

    Кроме внешних проявлений заболевание можно выявить по анализам. Поводом к их сдаче могут стать участившиеся поясничные боли. Спазмы говорят о воспалительном процессе или даже появлении гноя в почках или мочевом пузыре.

    Дополнительными симптомами пиелоцистита у ребенка может стать диарея и дискомфорт в животе. Также отмечается общее снижение объема выделяемой мочи. У новорожденных отмечается западание большого родничка, судороги и пересыхание слизистых оболочек.

    Прогрессирующий пиелоцистит сопровождается:

    1. Неприятным запахом мочи.
    2. Потемнением, помутнением мочи (признак повышенного содержания лейкоцитов и белка в моче).
    3. Чувством переполнения мочевого пузыря, частыми позывами к мочеиспусканию.
    4. Болью в пояснице, в особенности, при поколачивании в области почек (боль может распространяться на паховую область).
    5. Дискомфортом, болезненными ощущениями, резями в конце мочеиспускания.
    6. Общим недомоганием.
    7. Повышенным потоотделением.
    8. Головокружением, головной болью.
    9. Ознобом, повышением температуры тела.
    10. Ухудшением аппетита.
    11. Снижением массы тела.
    12. Заторможенностью.
    13. Учащением стула, уменьшением количества выделяемой мочи, пересыханием кожных покровов и слизистой, судорогами, западанием родничка (перечисленные симптомы наблюдаются у младенцев).
    Острый, хронический и кандидозный пиелоцистит у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение

    При заболевании может появляться боль в пояснице

    Пиелоцистит бывает острым и хроническим.

    • 460x306x,PD0,PA5,PD1,P80,PD0,PBE,PD0,PBD,PD0,PB8,PD1,P87,PD0,PB5,PD1,P81,PD0,PBA,PD0,PB0,PD1,P8F,P20,PD0,PB1,PD0,PBE,PD0,PBB,PD1,P8C,P20,PD0,PB2,P20,PD0,PBD,PD0,PB8,PD0,PB7,PD1,P83,P20,PD0,PB6,PD0,PB8,PD0Острый. Проявляется в виде болей внизу живота, повышение температуры тела, болезненные и частые походы в туалет.
      Моча при остром пиелоцистите мутная, в ней могут обнаруживаться хлопья слизистой оболочки.
    • Хронический. Присутствуют те же симптомы, что и при остром, но они не так выражены. То есть температура тела субфебрильная, периодическая, боли не такие ярко выраженные.

    Способы терапии

    Эффективно вылечить пиелоцистит можно только под строгим наблюдением доктора или непосредственно в стационаре. Самолечение в данном случае категорически противопоказано.

    Терапия начинается исключительно после установления причины развития патологии. Лечение должно быть таким, чтобы устранить эти проблемы.

    Антибактериальный курс назначается после определения штамма вируса и его устойчивость к антибиотикам. Выяснив эти моменты, врач приписывает фармакологические препараты.

    Традиционный подход

    Лечение пиелоцистита осуществляется с помощью комплексной терапии, состоящей из нескольких групп препаратов.

    Боль у женщины

    В качестве антибиотиков назначают Офлоксин, Ломефлоксацин, Моксифлоксацин или Норфлоксацин.

    Терапевтическое воздействие антибиотиков направлено на уничтожение микроорганизмов, которые являются провокаторами заболевания.

    Схему лечения назначает доктор, исходя из сложности инфекции, ее локализации и тяжести болезни.

    Стандартная дозировка для взрослых составляет не более 800 мг в сутки, которые нужно разделить на два приема.

    Детям рекомендовано принимать до 15 мг на килограмм веса. Таблетки принимают во время приема пищи, целыми.

    Также используют лекарства противомикробного действия – Сульфален, Фуразолин, Фурадонин.Противомикробные лекарства эффективные в отношении болезнетворных кокков, которые также способны вызывать воспалительные процессы в мочеполовой системе.

    Они быстро абсорбируются слизистыми оболочками, их максимальная концентрация достигается спустя 4-6 часов после приема. Благодаря медленному выводу из организма, увеличивается длительность действия препаратов.

    При острой форме пиелоцистита больному нужно принять в первые сутки 1 г единоразово, а в следующие дни по 200 мг. Курс продолжается до 10 дней.

    Биопсия мочевого пузыря

    Для лечения хронической формы и для профилактики назначают 2 г в неделю, которые нужно принять за 1 раз. При благоприятной переносимости курс длится около 1,5 месяца. Таблетки нужно употреблять за полчаса до еды.

    Для стабилизации мочеиспускания прописывают фитопрепараты на основе лечебных трав – Фитозилин и Урохолум. Это паста и капли, которые способствуют вымыванию песка из мочевыводящих органов и снятия болезненных ощущений.

    Употребляют их перорально перед едой, в разбавленном виде 3 раза в сутки. Дозировка Урохолума – 10-20 капель, Фитозилина – 1 чайная ложка на 100 мл воды.

    Для обезболивания применяют такие средства, как Но-шпа, Темпалгин, Дротаверин, Кетонал и другие.

    Народная медицина

    В качестве дополнения к медикаментозной терапии доктор может одобрить применение лекарственных трав. Используют отвары из медвежьих ушек, семян укропа, толокнянки, можжевельника, барбариса, хвоща полевого и других.

    Если при диагностике были выявлены, к примеру, камни, то пациенту показано хирургическое вмешательство.

    Для устранения патологического процесса назначается комплексная терапия. Ее проводят обязательно под врачебным наблюдением. Важно устранить инфекцию в почке и мочевом пузыре.

    Назначается антибактериальная терапия, противовоспалительные средства, обезболивающие, спазмолитические препараты, диуретики. Спустя несколько дней при грамотно подобранной терапии пациент ощущает облегчение.

    У взрослых

    Пиелоцистит у взрослого человека бывает первичным и вторичным. Первичная форма болезни развивается после аднексита, цистита или простатита. Воспаление почек бывает при синусите, бронхите, тонзиллите и холецистите.

    К внешним признакам пиелоцистита у женщин и мужчин относится боль в пояснице и области бедер, мутная моча с неприятным запахом, колики и напряжение стенок в животе.

    У детей

    Инфицирование новорожденного ребенка происходит от матери, когда возбудитель проникает в организм ребенка через кровь или лимфу. Пиелонефритом чаще болеют мальчики грудного возраста. А после года болезнь чаще поражает девочек.

    При пиелоцистите у ребенка пропадает аппетит

    При пиелоцистите у ребенка пропадает аппетит.

    Дети при пиелоцистите страдают от общей интоксикации организма, повышения температуры; пропадает аппетит, возникает рвота и вздутие живота. Ребенок плачет, капризничает и становится малоактивным, вялым.

    Факторы, предрасполагающие к развитию пиелонефрита

    Даже половая близость без презерватива или недостаточная интимная гигиена способны стать причинами патологии. Провоцируют развитие патологии микроорганизмы, проникшие в организм, например, гонококки и стафилококки, хламидии или вирусы, микоплазмы, стрептококки и пр.

    Проникновение происходит нисходящим, восходящим, лимфогенным или гомогенным путем:

    1. При нисходящем пути поражения инфекционный процесс спускается с почечных структур. Из-за невылеченного пиелонефрита бактерии проникают в уретру, а затем и в мочевой, провоцируя в органе воспалительную инфекцию. Подобный путь поражения встречается редко.
    2. При восходящем пути на фоне имеющегося уретрита формируется цистит, а затем при отсутствии лечения инфекция поднимается выше к почкам, вызывая развитие пиелита.
    3. С лимфо- или кровотокоминфекционный процесс распространяется из пораженного органа. В данном клиническом случае любое воспаление, недолеченное или оставшееся без должной терапии, способно стать источником проблем, например, тонзиллит или простатический абсцесс (у мужчин), бронхит, вагинит и эндометрит (у женщин) и пр.

    Мочепузырные слизистые оболочки могут достаточно просто справиться с инфекционными атаками, а для распространения воспалительного процесса на лоханки и пузырь необходимы предрасполагающие условия вроде мочезастоев или задержки мочеоттока, нарушений малотазового кровообращения, низкого иммунного статуса и переохлаждения.

    В норме мочевыделительные пути сообщаются с внешней средой и не являются стерильными, то есть всегда есть возможность попадания в них микроорганизмов. При нормальном функционировании органов мочевыделительной системы и хорошем состоянии местного и общего иммунитета инфекция не развивается.

    pielocystyt_thumb_ru

    Возникновению пиелонефрита способствуют две группы предрасполагающих факторов: со стороны микроорганизма и со стороны макроорганизма, то есть самого ребенка. Со стороны микроорганизма таким фактором является высокая вирулентность (высокая заразность, агрессивность и устойчивость к действию защитных механизмов организма ребенка). А со стороны ребенка развитию пиелонефрита способствуют:

    1. Нарушения нормального оттока мочи при аномалиях строения почек и мочевыводящих путей, при камнях в мочевой системе и даже при кристаллурии на фоне дизметаболической нефропатии (мелкими солевыми кристалликами забиваются канальцы почек).
    2. Застой мочи при функциональных расстройствах (нейрогенные дисфункции мочевого пузыря).
    3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в почки) любого происхождения.
    4. Благоприятные условия для восходящего инфицирования (недостаточная личная гигиена, неправильное подмывание девочек, воспалительные процессы в области наружных половых органов, промежности и ануса, непролеченный вовремя цистит или уретрит).
    5. Любые острые и хронические заболевания, снижающие иммунитет ребенка.
    6. Сахарный диабет.
    7. Хронические очаги инфекции (тонзиллит, синуситы и др.).
    8. Переохлаждение.
    9. Глистные инвазии.
    10. У детей до года развитию пиелонефрита предрасполагают переход на искусственное вскармливание, введение прикормов, прорезывание зубов и другие факторы, увеличивающие нагрузку на иммунную систему.
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector