Реабилитация восстановление после ишемического инсульта в домашних условиях

Лечение после инсульта в домашних условиях

Индивидуальную схему восстановительного лечения формируют, опираясь на периоды реабилитации. Выделяют следующие этапы:

  1. Острый (первый месяц после приступа) – поддержание жизненно важных функций организма.
  2. Ранняя реабилитация (2–6 месяцы) – обучение пациента базовым навыкам самообслуживания.
  3. Поздняя (7–11 месяцы) – обучение речевым, двигательным, интеллектуальным навыкам, их восстановление.
  4. Период резидуальности (через 1 год) – развитие тонких движений руками и ногами, полноценной речи, профессиональных навыков.

Забрав пострадавшего от мозгового удара из больницы, важно продолжать назначенное медикаментозное лечение. Больной должен получать лекарства, чтобы кровообращение в мозгу наладилось. Для этого выписывают такие средства, как «Энцефабол», «Актовегин» (в таблетках и инъекциях), «Винпоцетин», «Мексидол».

Питание после инсульта в первые две недели осуществляется с помощью чайной ложки. Пищу доводить до полужидкой консистенции, протирать. Когда глотание больного восстановится, можно кормить более твердой едой. Исключите продукты, повышающие холестерин: выпечку, сдобу, все жирное. Составляя меню, старайтесь использовать следующие продукты:

  • Зерновые половину из них должны составлять цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха).
  • Овощи фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты.
  • Фрукты ежедневно, в свежем, сушеном, размороженном виде.
  • Молочные продукты (нежирные).
  • Белки постное мясо птицы, не ежедневно, иногда заменять рыбой, бобовыми.
  • Жиры орехи, рыба. Не готовить с маргарином, салом, сливочное масло давать в минимальном количестве. Предпочтительны растительные масла.

Массаж

Последовательность периодов реабилитации определяется индивидуально и зависит от морфологических изменений после ишемии в очаге поражения и сосудах. Их продолжительность также зависит от упорного выполнения пациентом всех назначений в домашних условиях. Чаще всего выделяют:

  • начальный или ранний период — первые полгода;
  • поздний — до года;
  • отдаленных результатов — более года.

Некоторые реабилитологи предпочитают 4 стадии процесса восстановления:

  1. первый месяц — самый опасный для жизни и повторных нарушений, все лечение направлено на уменьшение отека тканей, предотвращение сдавления жизненно важных центров, стимулирование коллатерального кровообращения, предупреждение осложнений;
  2. ближайшие 6 месяцев — пациент нуждается в психологической адаптации к своему новому состоянию, выработке побуждений к активному сопротивлению болезни;
  3. второе полугодие — при результативном лечении наступает частичное восстановление потерянных после инсульта функций (речи, движений), что радует больного и родственников, но требует дальнейшего упорного труда;
  4. со второго года — возможно полное возвращение способностей человека в зависимости от распространенности очаговых изменений, вовлечения центральных ядер, прогрессирования ишемии.

Оптимальными сроками реабилитации считаются 3 года, но это не означает отказа от поздних мер. Индивидуальные возможности человеческого мозга имеют свои особенности. Некоторым пациентам после нарушения мозгового кровообращения необходимо больше времени на ликвидацию последствий.

  • Медицинское обслуживание: мониторинг состояния здоровья, лечение основных заболеваний и факторов риска повторного инсульта.
  • Уход: поддержка в повседневной жизни (питание, уход за телом, сон, восстановление движений).
  • Физиотерапия: лечебная физкультура, силовая и координационная подготовка, ходьба и обучение на инвалидных колясках
  • Профессиональная терапия: практикует повседневную деятельность, например, одевание, еду, уход, шоппинг, домашнее хозяйство, правильное использование пособий.
  • Речевая терапия: речевая, голосовая тренировка, тренировка при нарушениях глотания, практика чтения и письма.
  • Нейропсихология: разъяснение нарушений восприятия и памяти, обучение памяти, восприятие и концентрация внимания.
  • Рекомендации по питанию: информация о сбалансированном питании, уточнении особых потребностей в питании.
  • Творческая терапия:создание музыки, живописи, керамики или ткачества для продвижения практических навыков, концентрации и расслабления (по желанию выбирают одно направление).
  • Психиатрическое лечение и психологическое консультирование: помощь и уход за психическими расстройствами и жалобами, наблюдение у врача.
  • Социальное консультирование:консультации и поддержка по социальным, страховым и финансовым вопросам.
  1. Поскольку чем быстрее и эффективнее больной может лечиться после инсульта, тем больше нервных клеток в мозге можно «спасти».
  2. Самый важный вопрос врачей — это прежде всего причина инсульта: был ли инсульт вызванной сосудистой катастрофой (ишемический инсульт) или кровоизлиянием в мозг (геморрагический инсульт)?
  3. При диагностировании на этот вопрос будет дан ответ через несколько минут с использованием КТ и МРТ. Если определяется причина инсульта, следует дальнейшее лечение.
  4. После острого инсульта врачи сначала стараются максимально минимизировать ущерб в мозге пациента. При этом они пытаются сохранить мозговую ткань, которая, хотя и находится под угрозой удара, может быть сохранена.
  • Если сгусток крови вызвал закупорку, то обычно назначается так называемый «тромболизис» или «лизисная терапия».
  • В этом случае пациентам с инсультом вводят препараты, которые растворяют сгусток крови.
  • Системный тромболизис (возможен примерно до 4,5 часа после инсульта).
  • Местный тромболизис (возможно до примерно 6 часов после инсульта).
  • Если инсульт является результатом кровоизлияния в мозг, то это уже серьезнее.
  • Увеличенный объем крови в мозге оказывает давление на окружающую структуру и повреждает нейроны в мозге.
  • В рамках операции врачи пытаются сосать кровь из междоузлий структуры мозга и тем самым уменьшать давление.
  • Бессознательные или респираторные пациенты поступают непосредственно в отделение интенсивной терапии и контролируются полностью.
  • Необходимо точно установить артериальное давление, уровень сахара в крови человека с инсультом.
  • Больной должен быть достаточно снабжен кислородом, и он ни в коем случае не должен заразиться никакой инфекцией.
  • Если кровеносный сосуд заблокирован, врачи пытаются растворить сгусток при лечении наркотиками.
  • Это удается в некоторых случаях с помощью так называемой лизисной терапии.
  • Риск перенесения очередного удара после инсульта высок. Поэтому диагноз инсульта очень важен, чтобы знать точные причины инсульта (ишемическая или геморрагическая катастрофа) и, таким образом, чтобы предотвратить повторный инсульт.
  • Крововосстанавливающие препараты обычно являются частью терапии, если первый удар был ишемическим инсультом, то есть нехватка кровотока вызвала удар.
  • Особенно серьезным осложнением инсульта является отек мозга. Иногда хирурги удаляют части черепа, чтобы уменьшить давление на ткань.
  • Кроме того, может потребоваться лечение приступов (эпилепсия после инсульта).
  • Есть, конечно, пациенты с инсультом, которые полностью выздоравливают и не страдают от серьезных осложнений.
  • Это зависит, помимо прочего, от того, насколько тяжелым был удар, насколько быстро пациент с инсультом получил медицинскую помощь и насколько тяжелыми были эпизоды инсульта.
  • На самом деле более молодые пациенты (в возрасте до 70 лет) имеют больший шанс полностью излечить инсульт или полностью устранить любые ограничения на восстановлении.
  • Тем не менее каждый второй пациент постоянно нуждается в помощи из-за повреждения головного мозга.
  • К сожалению, последствия удара не всегда могут быть уменьшены настолько, что пострадавшие могут продолжать свою жизнь (почти) без каких-либо ограничений.
  • Примерно в две трети всех случаев физический ущерб остается позади, и часто по крайней мере временная потребность в уходе.
  • Более 1,5 миллиона человек в настоящее время постоянно инвалиды в результате инсульта и нуждаются в уходе.

Принципы постинсультной реабилитации

Чтобы восстановление пациента было эффективным, необходимо следовать принципам реабилитации:

  1. Начинайте процесс как можно раньше (в стационаре и в домашних условиях).
  2. Выполняйте программу реабилитации регулярно.
  3. Переходите от одного этапа восстановления к другому последовательно и своевременно. Каждый шаг в программе предназначен для определенной категории пациентов.
  4. Работайте над восстановлением утраченных функций одновременно.
  5. Используйте необходимые реабилитационные средства.
  6. Наблюдайтесь у невропатолога и реабилитолога для контроля эффективности восстановительных мероприятий.
Предлагаем ознакомиться:  Алтайский мед - виды и основные отличия от других сортов

Какие требования соблюдать по режиму пациента?

В домашних условиях контроль за режимом пациента полностью ложится на близких. Помочь советами смогут участковый терапевт, посещение на дому невролога. Ежедневно приходить они не смогут, поэтому лучше заранее написать вопросы, чтобы не забыть их выяснить.

В месте совместного проживания с пациентом должен находиться постоянно кто-то из родных. Если все родственники работают и не могут позволить себе поочередный отпуск, то придется нанимать сиделку. Предварительно стоит поинтересоваться ее опытом работы, характеристиками.

Пока больной соблюдает постельный режим он нуждается в следующем:

  • гигиенических мерах по предупреждению пролежней;
  • организации сна;
  • особом питании;
  • установлении контакта при нарушенной речи;
  • ежедневном массаже;
  • проведении пассивных и активных физических упражнений.

Для лечения важно создать позитивный настрой у больного.

С пациентом следует разговаривать, рассказывать новости, читать книги и газеты. Необходимо оградить больного от неприятных вестей, эмоциональных разборок в семье. Для восстановления речи имеются специальные упражнения. О них можно проконсультироваться с логопедом.

На нашем сайте этой проблеме посвящена отдельная статья.

Помещение, где находится пациент, должно проветриваться несколько раз в день. Жара и холод одинаково противопоказаны. Каждые 2,5 часа необходимо изменять положение в постели, переворачивать с одного бока на другой. Этот процесс хорошо сочетать с минимальной пассивной разминкой парализованных инсультом конечностей и массажем, растиранием кожи камфорным спиртом, расправлением и сменой постельного белья.

Артериальное давление нужно контролировать трижды в день. Резкие колебания способствуют повторной ишемии мозга, поэтому в таких случаях следует вызвать врача и изменить дозу принимаемых лекарств.

Уход за больными после инсульта

Острое нарушение кровообращения в мозгу имеет серьезные последствия, вплоть до летального исхода, выжившие пациенты часто получают инвалидность. Помимо потери речи, ухудшения зрения и памяти, обездвиженности, больного могут мучить:

  • бессонница (на нее жалуются около 60% пациентов);
  • галлюцинации (чаще у пожилых);
  • головокружение, шум и боль в голове.

Все эти особенности состояния больного нужно принимать во внимание, стараться понять, что его мучает. Часто человек не может выразить свои проблемы словами, пока речь не восстановится хотя бы частично. Возможности реабилитации после инсульта в домашних условиях ограничены по сравнению с лечебными процедурами в профильных центрах.

После ишемического

Из всех случаев инсульта 80-85% по статистике приходятся на ишемический. Он подразделяется на три вида:

  • тромбоэмболический, возникающий из-за тромбоза мозговых сосудов;
  • гемодинамический, к которому приводит длительный спазм сосудов мозга, вызванный нехваткой питательных элементов;
  • лакунарный, проявляется в виде нарушений у больного органов чувств, двигательных функций.

После микроинсульта, инсульта любой степени тяжести первое время больному нужен строгий постельный режим. Ишемический приступ может вызвать поражение левостороннего либо правостороннего характера, человека парализует. При уходе за лежачим больным важно не давать ему долго находиться в одном положении, нужно переворачивать его раз в 2-3 часа.

Реабилитация восстановление после ишемического инсульта в домашних условиях

При этом виде инсульта происходит мозговое кровоизлияние. 30-60% перенесших обширное мозговое кровоизлияние впадают в кому, умирают. Главная задача на первом этапе, когда восстановление после инсульта только началось, избегать пролежней. Важно научиться правильно переворачивать, усаживать больного, перекладывать и поднимать его.

Условия домашнего лечения пациента с инсультом должны в первую очередь предусмотреть его безопасность и удобство овладевания движениями.

  • Следует убрать лишние вещи, коробки, ковры, провода от домашней техники с путей передвижения. Они повышают риск падения.
  • Некоторые больные теряют чувство температуры, способны обжечься слишком горячей водой. Это потребует установления термометров в ванной комнате.
  • В первое время для еды пациента лучше приспособить поднос или небольшой переносной столик, находиться в общей кухне или столовой будет тяжело.

Приобретение кресла-коляски можно отложить на полгода, когда станут ясны перспективы реабилитационных мероприятий. В этот период, возможно, пациент станет ходить самостоятельно.

Если просмотр телевизионных передач очень интересует пострадавшего, то ему потребуется дистанционный выключатель.

Питание

Обычно нарушение глотания при ишемическом инсульте происходит в первые дни, и с этой проблемой сталкиваются пациенты в стационаре. Но после выписки домой могут остаться последствия в виде поперхивания, медленных жевательных движений, невозможности полностью открыть рот. Поэтому диета в первые месяцы должна быть максимально щадящей.

Поить удобнее не из стакана, а из поильника с удлиненным носиком. Блюда приготавливают протертыми, полужидкими.

Диета предусматривает соблюдение нескольких правил:

  • в пище потребуется замена сливочного масла и животных жиров на растительные (оливковое, льняное, соевое, подсолнечное);
  • общее количество мяса и рыбы в рационе должно составлять около 120 г;
  • из молочных продуктов предпочтительны кефир и творог, нежирная сметана, натуральное молоко вызывает вздутие живота и нежелательное брожение;
  • морепродукты использовать не чаще двух раз в неделю;
  • рекомендуется ограничить белый хлеб, кондитерские изделия, сладости;
  • пациенту показан подсушенный черный зерновой хлеб, хрустящие хлебцы, размоченные в супе;
  • на ночь рекомендуется чай с ложкой меда;
  • фрукты и овощи включаются в меню по мере восстановления жевательной функции, рекомендуется делать салаты из перетертых яблок и моркови, общее количество можно довести до 400 г;
  • ограничение соли требуется при повышенном артериальном давлении, вопрос следует задать врачу;
  • разрешен некрепкий зеленый чай, вода, свежие соки, при отсутствии отеков на ногах и хорошем функционировании почек общий объем жидкости должен составлять до 2 л в день.

Проблема избыточного веса требует похудения пациента, но не следует устраивать разгрузочные дни в первый месяц домашнего режима. Приспособление к новым условиям жизни итак приведет к умеренному сбросу веса.

Для больного, перенесшего ишемический инсульт, важно составить сбалансированный рацион питания. Специалисты дают следующие рекомендации:

  • Сделать упор на овощи и фрукты – продукты, богатые клетчаткой.
  • Употреблять кисломолочные продукты – творог, кефир и т.д.
  • Добавить в рацион сухофрукты – чернослив, изюм, финики, курага.
  • Избегать продуктов, содержащих холестерин, в т.ч. маргарин, масло, яйца, жирные сорта мяса.
  • Уменьшить употребление мучных продуктов, консервов и копченостей.
  • Ограничить добавление в пищу соли и сахара.

Направления реабилитационных мероприятий

После инсульта врач-невропатолог и реабилитолог формируют программу комплексного восстановления. Основные направления мероприятий:

  • общие рекомендации по уходу за пациентом (гигиена, правильное питание, профилактика пролежней);
  • восстановление памяти;
  • реабилитация двигательной активности;
  • развитие полноценной речи;
  • медикаментозная терапия для поддержания функций организма.

Нарушения двигательных функций (параличи, парезы) наблюдаются у большинства больных. После реабилитации улучшается кровообращение, снижается риск возникновения пролежней, больной может самостоятельно удовлетворять свои базовые потребности. Во время лечебной физкультуры после инсульта нужно следовать правилам:

  • Согласовывать комплекс упражнений с реабилитологом, врачом ЛФК.
  • Наращивать интенсивность нагрузок постепенно, опираясь на свои физические возможности.
  • Поэтапно усложнять технику упражнений.
  • Уменьшать нагрузку, если ощущается боль.
  • Делать основной упор на расслабление мышц.
  • Не допускать переутомления. Рекомендованная частота занятий – 2 раза/день, продолжительность гимнастики – около 60 минут.
  • Дышать плавно, вдохи и выдохи делать синхронно с определенными движениями зарядки.
  • Выполнять упражнения с исходным положением стоя или сидя под контролем другого человека.
  • Предотвращать фиксацию мышц в неправильном положении.
  • Устанавливать подходящее количество циклов каждого упражнения, сообразно своему физическому состоянию.
Предлагаем ознакомиться:  Воспаление коленного сустава лечение в домашних условиях

Комплекс лечебной гимнастики после инсульта составляется в зависимости от состояния больного. Примеры упражнений:

  1. В положении лежа. Над кроватью больного нужно подвесить полотенце. Пациент должен захватить ткань рукой, выполнять любые движения этой конечностью: сгибание в локте, перемещение в сторону.
  2. Сядьте на кровати, не опуская ноги. Каждую конечность поочередно поднимайте. Упритесь руками в кровать сзади. Поднимайте обе ноги вместе.
  3. В положении стоя. Расставьте нижние конечности на ширину плеч. Вытяните руки перед собой. Перекрещивайте их, перемещая на противоположную сторону.

На реабилитацию речи после приступа инсульта может уйти от 1 до 3 лет. Чтобы процесс ускорился, пациенту необходимо работать со специалистом. Занятия должны усложняться постепенно. Для лечения дизартрии (дефектов речи) и афазии (нарушения понимания) используют следующие методы:

  • воспроизведение стишков, скороговорок, отдельных слов, звуков и слогов;
  • слушание правильной, развернутой речи;
  • гимнастика для языка;
  • пение и прослушивание музыки;
  • упражнения перед зеркалом на развитие мимической мускулатуры (оскаливание зубов, вытягивание, прикусывание губ, улыбка).

Для реабилитации интеллектуальных способностей после инсульта сначала назначается курс медикаментозных препаратов, затем переходят к функциональному восстановлению. Применяются следующие меры для нормализации памяти:

  • настольные игры и другие интеллектуальные развлечения;
  • прослушивание и воспроизведение слов, цифр, фраз, стишков (сроки воспроизведения нужно постепенно удлинять);
  • рассматривание картинок (с называнием изображенных предметов), видео (с пересказом произошедших событий).

Как восстановить глотание?

Нарушение глотания сами пациенты связывают с чувствительностью только одной стороны рта, губ. Поэтому они не могут полноценно проглатывать пищу, поперхиваются и кашляют.

Тренировки помогут восстановить чувствительность до необходимого уровня, проделывая следующие упражнения:

  • имитация процесса глотания при пустом рте;
  • зевание, широко раскрывая рот;
  • полоскание горла обычной водой;
  • покашливание;
  • надувание пациентом щек с удержанием состояния на несколько секунд;
  • произношение длинного звука «и» с одновременным поколачиванием пальцами по гортани.

Медикаментозная поддержка процессов реабилитации

симптомы инсульта

Терапия препаратами после инсульта в период реабилитации имеет следующие цели:

  • нормализация процессов обмена веществ;
  • активизация центральной нервной системы, улучшение кровоснабжения мозга;
  • уменьшение концентрации холестерина;
  • нормализация уровня сахара в крови;
  • снятие гипертензии;
  • улучшение эмоционального, психического состояния.

Принципы медикаментозной реабилитации:

  1. Принимать лекарственные средства только по назначению врача.
  2. Делать систематические перерывы после полного курса медикаментозной терапии.
  3. Не принимать разжижающие кровь лекарства пациентам с геморрагическим инсультом.
  4. Проходить курс внутривенных инъекций церебропротекторов 1 раз/полгода.
Группа препаратов Цель применения Название
Ноотропы/нейропротекторы
  • активация обменных процессов нервной системы;
  • улучшение памяти;
  • повышение активности мозга.
Пирацетам, Церебролизин, Глицин.
Миорелаксанты
  • расслабление мускулатуры;
  • подготовка к реабилитации двигательных функций.
Баклофен, Тизанидин.
Антиконвульсанты снижение выраженности судорожного синдрома Карбамазепин
Антикоагулянты/антиагреганты
  • предотвращение возникновения тромбов;
  • снижение вязкости крови.
Аспирин, Курантил.
Кровоостанавливающие
  • восстановление после геморрагического инсульта вязкости крови;
  • остановка и предотвращение кровотечений.
Викасол, Аминокапроновая кислота.
Антидепрессанты
  • лечение депрессии;
  • нормализация эмоционального состояния.
Флуоксетин, Ципрамил.

Что делать в первые три месяца?

За 3 месяца у пациента должны сформироваться собственные приспособительные навыки к туалету, умыванию, одеванию. Не следует торопить больного. Каждая самостоятельная победа над болезнью должна сопровождаться положительным настроем на дальнейшее выздоровление.

Разработкой мышечного тонуса для предупреждения атрофии в конечностях необходимо заниматься не менее двух раз в день.

На втором месяце восстанавливающих мероприятий пациент может самостоятельно вставать с постели и учится удерживать равновесие.

Необходим помощник и наблюдатель для поддержки при пошатывании. Разработка самостоятельного передвижения начинается с помощью устойчивых ходунков, затем переходят на палочку. При этом ее следует ставить с парализованной стороны.

Через 3 месяца успешного восстановления пациент приспосабливается к своему состоянию, передвигается самостоятельно с помощью палочки. Спустя 6 месяцев он учится преодолевать ступеньки, носить нетяжелые сумки. Ходит за покупками в магазин, гуляет, пользуется транспортом.

Необходимо обязательно оснастить больного телефоном с быстрым доступом и положить записку в карман с указанием личных данных, адреса и контактного телефона родственников. Эти меры добавят уверенности больному и успокоят родных.

В этот период уже возможно набирать утерянную мышечную массу.

Реабилитация восстановление после ишемического инсульта в домашних условиях

Если тренированность правой руки пациента не позволяет писать, то следует уделить внимание освоению этой функции левой рукой.

При одностороннем инсульте, когда поражена только одна зона коры головного мозга, дееспособность больного бывает утрачена лишь частично. Человек может потерять зрение или способность ориентироваться. Правосторонний или левосторонний парез – это самое частое явление после одностороннего инсульта.

На начальной стадии лечения важно стабилизировать состояние организма пациента в целом. Когда самые первые и острые последствия удара останутся позади, человека обычно забирают из больницы родственники, чтобы продолжить лечение дома. Там ему обеспечивают постоянный уход и поддерживают в состоянии психологического комфорта.

Естественно, дома продолжается и медикаментозное лечение, которое назначит лечащий врач. Самому больному и его близким придётся научиться выполнять много новых вещей, не затягивая слишком стадию покоя. Это означает следующее.

  • К окончанию первых трёх месяцев после перенесённого инсульта человек должен научиться самостоятельно принимать сидячее положение и уже пытаться вставать.
  • Пострадавшему необходимо выполнять упражнения, разрабатывающие атрофированные конечности.
  • Вполне реально при систематических занятиях научиться снова сохранять баланс, координируя свои движения.
  • Родственники, в свою очередь, должны помогать больному, поддерживая его физически, пока он не в состоянии заниматься сам. Хорошие результаты могут принести сгибания и разгибания конечностей, круговые движения ими. Это позволит сохранить и пробудить мышечную память.
  • Человека нужно обеспечить необходимыми подручными средствами в виде трости или ходунков.
  • Хорошо, если кто-то из родных владеет техникой лечебного массажа. В противном случае придётся обращаться к опытному специалисту.
  • При речевых расстройствах важно заниматься с больным по программе, подготовленной логопедом.
  • Каждые 2-3 часа, пока человек ещё не в состоянии двигаться самостоятельно, очень важно переворачивать его в постели во избежание появления пролежней.
  • Неоспоримую пользу принесёт реабилитационный курс ЛФК.

Говоря о нововведениях в жизни всех членов семьи, нужно помнить, что даже обстановка в доме должна измениться, чтобы стимулировать человека двигаться. Так, например, когда к больному вернулась способность стоять на ногах, следует немедленно оборудовать место его нахождения удобными поручнями. Такие же элементы должны появиться в ванной комнате и туалете. Пол в квартире стоит освободить от всевозможных дорожек и ковров, убрать с него всё, за что человек, передвигающийся с трудом, может запнуться.

приступ инсульта

Многие пострадавшие от инсульта утрачивают навык глотания, поэтому в первое время пища для них должна быть пюреобразной. Кормить человека придётся с маленькой неглубокой ложечки, а поить из специальной посуды, предназначенной для детского питья.

Восстановление в центрах реабилитации

В специальных реабилитационных центрах больной после инсульта может находиться 3–5 недель. Работники учреждения обеспечивают полноценный уход, питание, отдых. Для восстановления применяют кинезотерапию и тренажеры, массаж, физиотерапию, лечение медикаментами и препаратами гомеопатии, работу с психологом, логопедом. Средняя стоимость услуг составляет 7000–10 000 рублей/сутки. Крупные реабилитационные центры после инсульта в Москве:

  • «Голубое»;
  • Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России;
  • «Преодоление»;
  • «Три сестры».

Какие упражнения можно выполнять?

Физкультурные занятия начинаются с простых упражнений. После успешного выполнения переходят к более сложным. Здоровые конечности необходимо развивать, чтобы увеличить на них опору. Парализованные рука или нога должны «выполнять» пассивные сгибания и разгибания, пока не «научатся» вновь работать в более или менее полном объеме.

Ногами рекомендуется:

  • проделывать подъем вверх;
  • сгибать и разгибать колени;
  • крутить стопами в обе стороны.
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить рак легких народными средствами - Вс об онкологии

Примерно через 2 недели можно выполнять упражнения стоя:

  • медленно ходить на месте;
  • приподнимать согнутое колено вперед, отводить в сторону.

Приседание выполняется, когда у пациента полностью восстановлена возможность вертикально стоять и передвигаться, сохраняя баланс.

Разминка рук начинается со сгибания и разгибания в локтях, кистях, пальцах. Для разработки мелких движений пальцами можно использовать игровые приемы:

  • мозаику,
  • раскладывание карт,
  • пазлы,
  • перебирание четок.

Пациент после такой тяжелой болезни, как инсульт, должен снова научиться пользоваться ложкой и вилкой, дверным ключом. Не следует обращать внимание на способы захвата предмета, больной сам выбирает наиболее удобный вариант.

курс лфк

Некоторые специалисты рекомендуют сроком на пять часов привязать к телу здоровую руку и пытаться обойтись одной больной конечностью. Это нужно, чтобы создать для мозга экстренную ситуацию и заставить его быстрее вернуть функции парализованной руке.

Как долго проходит восстановление после инсульта в домашних условиях?

Основное восстановление после инсульта проводится в домашних условиях, поскольку пациент не может постоянно находиться в медицинских учреждениях. Больному нужно много времени, чтобы научиться говорить, ходить, обслуживать себя самостоятельно. Парализованным людям дома необходимо обеспечить полноценный уход, питание, гигиенические процедуры, профилактику пролежней. Доступные методы реабилитации:

  • лечебная физкультура (использование костылей, тренажеров, эспандеров);
  • работа по развитию речи (чтение, прослушивание музыки);
  • гимнастика для глаз, языка, мимики;
  • логические игры;
  • тренировка памяти.

Массаж

  • Восстановите физическую форму и обретете уверенность в себе.
  • Умение управляться самому в повседневной жизни — с помощью или без помощи других.
  • Справиться с возможными нарушениями, а такое возможно.
  • Осознание необходимых корректировок образа жизни и поддержание их в течение длительного времени.
  • Предотвращение или уменьшение негативных психологических, социальные последствия инсульта.

После инсульта часто невозможно оценить, останется ли инвалидность и насколько она будет тяжелой. Восстановление может занять несколько недель, месяцев, в редких случаях, более года.

Важно, чтобы больной и родственники терпели и регулярно тренировались. Усовершенствование нарушенных функций всегда возможны. В зависимости от характера и степени ограничений можно использовать различные терапии.

  • Реабилитация после инсульта всегда индивидуальна, потому что в конечном счете вряд ли напоминает удар другого человека.
  • Особой формой реабилитации является неврологическая.  Больные с инсультом интенсивно тренируются, от 120 до 300 минут в день, и им нужно обратиться к специалисту, можно ли ему такую нагрузку.
  • Специальная послеоперационная диета может быть хорошей профилактической мерой для предотвращения другого инсульта.
  • При здоровой диете в старости могут быть проверены факторы риска, такие как чрезмерно высокий уровень холестерина или сахара, что можно считать причиной инсульта.
  • Как правило, хорошо питайтесь и не ешьте слишком много.
  • Инсульт вызывает острое расстройство глотания у примерно половины больных людей, и около четверти из них страдают хроническим расстройством глотания (дисфагия).
  • В случае нарушения глотания может использоваться как жидкая пища, в тяжелых случаях, может использоваться желудочная трубка (энтеральное питание).
  • Нарушенный глотательный рефлекс всегда должен лечиться.
  • С одной стороны, поскольку больной рискует быть голодным — с другой стороны, потому что оставшаяся пища может проникать в легкие.
  • Безопасно ли управлять автомобилем после удара? Все зависит от последствий страдающего от инсульта пациента и того, как эти ограничения влияют на его самочувствие.
  • Думаю, что врач запретит водить автомобиль, ведь болезнь очень серьезная.
  • Если люди мобильны и врач дал разрешение, им разрешается летать после инсульта.
  • Пациенты с инсультом должны тщательно планировать воздушные полеты и всегда носить с собой важные лекарства.
  • Это зависит полностью от тяжести последствий, но и от возраста пациента. Люди молодые склонны быстрее восстанавливаться от инсульта.
  • Реабилитация на этапах А — С может занять от нескольких недель до нескольких месяцев в больнице.
  • Если последующая фаза восстановления имеет право на участие, это займет несколько недель.
  • Кроме того, некоторые страдающие зависят от постоянных Восстановительных, вспомогательных средств.
  • При физических нарушениях, таких как паралич, восстановительные мероприятия состоят из физиотерапии и профессиональной терапии.
  • Особой формой лечения является (функциональная электрическая стимуляция), для восстановления от паралича стопы и ноги.
  • Для этой цели в медицинском учреждении имеются средства, которые обеспечивают электронное лечение.
  • С помощью стимуляторов снова возможно, чтобы пациенты поднялись на ноги, у которых было нарушение связи с промежуточным нервом.
  • Полезны специальные велотренажеры, которые доступны как для ног, так и для рук — в зависимости от того, где нужны восстановительные действия.
  • Вы должны попробовать сенсомоторные стельки — специальным механизмом в них, используются действия, направленные на ​​специальную обратную связь с мышцами нижней ноги с помощью точек давления на вставке.
  • Некоторым больным с инсультом приходится учиться говорить заново, при этом частично или полностью полагаться на логопедию.
  • Другие нуждаются в нейро — ортопедической реабилитации, чтобы восстановить их способность восстанавливаться и видеть.
  • Первоначально удар означает сильное физическое, психологическое бремя для пострадавших.
  • Возвращение к повседневной жизни и работе обычно громоздко, требует месячных реабилитационных мер.

Поздняя реабилитация

Поздние сроки (свыше полугода после инсульта) нуждаются в закреплении и доработке достигнутых результатов. Для восстановления речи пациент может полностью перейти к произношению сложных словосочетаний, соблюдая плавность. Руками следует тренироваться застегивать и расстегивать пуговицы, играть с кубиком Рубика, мыть посуду, чистить картошку, перебирать крупу.

Можно ли использовать средства народной медицины?

Народные средства не являются решающими в восстановительном периоде. Все лекарственные препараты назначаются и отменяются врачом. Вспомогательные народные методы нужно согласовать с доктором. Их применяют, не ограничивая терапию и другие рекомендации.

Не следует поддаваться на рекламу с указанием на «разрастание новых нервных клеток». Это полный блеф. Ученые, действительно, проводят эксперименты по применению стволовых клеток для пациентов с инсультами, усилению активности противоположного полушария. А действие отваров и растительных настоек основано на снижении холестерина, поддержке иммунитета.

Такими свойствами обладают:

  • чесночно-лимонная настойка;
  • разнообразные рецептуры из сосновых шишек;
  • мазь из репчатого лука.

От чего зависит успех реабилитации?

Изучение реабилитационных возможностей человека и его головного мозга позволило выявить основные факторы успеха. К ним относятся:

  • локализация и размер очага поражения;
  • возраст и состояние защитных сил организма пациента до инсульта;
  • уровень его образования (люди с высшим образованием восстанавливаются быстрее);
  • профессия и социально-бытовые условия жизни (человек, привыкший к постоянному творчеству и обучению быстрее добивается успеха);
  • желание самого пациента (уровень мотивации);
  • поддержка и понимание родственников;
  • лечебные меры после выписки из больницы.

Только на последнем месте стоят профессиональные навыки медицинских работников и оснащенность больниц специальным оборудованием.

При организации домашнего ухода за человеком с ишемическим инсультом представьте себя на его месте. Ему приходится осваивать заново детские навыки, понимая свою немощь и зависимость от посторонних. Шанс на реабилитацию имеют все пациенты. От того, какую поддержку они получат от родственников, во многом зависит возможность пережить ишемический инсульт, вера в свои силы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector