Шесть групп препаратов для лечения острого цистита

Как устроена мочевыводящая система?

Итак, в почках образуется моча, которая по мочеточникам отправляется на «склад», то есть в мочевой пузырь.

Вы только представьте, что было бы с нами, если бы такого «склада» у нас в организме не было, поскольку  каждыеполминуты в мочеточник поступает энное количество мочи.

Мы бы жили на унитазе! Наверное, в туалете у нас стояли бы газовая плита, стол, холодильник, шкаф с чашками-плошками,  а заодно и кровать с пристроенными к ней судном/уткой.

Но Творец и тут все продумал до мельчайших подробностей.

Моча накапливается в мочевом пузыре – резервуаре, который у взрослого может вместить до литра мочи.

Стенка его состоит из слизистого, подслизистого и мышечного слоев.

В стенке мочевого пузыря проходят кровеносные сосуды. Здесь же находится множество нервных окончаний.

Если не вдаваться в физиологические подробности, акт мочеиспускания выглядит так: как только в мочевом пузыре собирается примерно 150 мл мочи, раздражаются рецепторы, находящиеся в слизистой оболочке, и в головной мозг идет сигнал: «Пора в туалет». Чем больше мочи в мочевом пузыре, тем сильнее этот сигнал.

Шесть групп препаратов для лечения острого цистита

Непосредственно перед мочеиспусканием расслабляется внутренний сфинктер, образованный волокнами мышечного слоя мочевого пузыря. Это своего рода дверь, ведущая в мочеиспускательный канал (уретру).

Но непроизвольного мочеиспускания не происходит, потому что на выходе из уретры есть еще одна «дверь», которая открывается только «по команде» человека.

Когда мы уже находимся в туалете, усилием нашей воли наружный сфинктер мочеиспускательного канала открывается,  мышечный слой мочевого пузыря (он называется «детрузор») сокращается и «выгоняет» мочу из резервуара.

После этого он расслабляется, а сфинктеры, напротив, сокращаются, закрывая выход из мочевыводящих путей.

Вдумайтесь, как все гениально устроено!

Общее представление о цистите

В аптеках можно найти массу лекарственных препаратов, которые носят звание «доступные и давно зарекомендовавшие себя», но на самом деле они уже малоэффективны в лечении цистита. Вообще, регламент лекарственных средств, применяемых при лечении цистита, обновляется каждый год – согласитесь, несведущий человек просто не сможет проследить все изменения. Самым разумным будет получение рекомендаций от специалистов.

Если у человека развивается острый цистит, то урологи вообще не рекомендуют принимать какие-либо антибактериальные препараты в первые сутки болезни. Гораздо эффективнее будет употреблять большое количество жидкости (отдать предпочтение стоит клюквенному и/или брусничному морсам), соблюдать постельный режим.

Из лекарственных препаратов в первые сутки течения острого цистита стоит принимать противовоспалительные средства (например, Диклофенак или Ибупрофен) и спазмолитические средства, которые избавят от боли (например, Но-шпа или Баралгин).

Если в течение первых суток улучшения состояния здоровья не наблюдается, то назначаются антибактериальные препараты – именно они будут воздействовать на причину развития воспалительного процесса, что и обуславливает достаточно быстрое выздоровление.

Обратите внимание: прежде чем отказываться от приема антибактериальных препаратов в первые сутки течения острого цистита, необходимо убедиться в точности диагноза. То есть у больного должна присутствовать неосложненная инфекция, которая не переходит в пиелонефрит – цистит случился впервые в жизни, в моче отсутствуют элементы крови, в мочевом пузыре нет камней и доброкачественной/злокачественной опухоли, у больного отсутствуют аутоиммунные патологии.

Если цистит у больного протекает в осложненной форме, то лечение назначается только после проведения лабораторного исследования мочи на индивидуальную чувствительность к антибиотикам.

Так как при цистите больного беспокоит выраженная боль внизу живота и в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания врачи обязательно назначают и симптоматическую терапию – речь идет как раз о приеме спазмолитических препаратов.

Если цистит уже протекает в хронической форме, то больной должен регулярно проводить профилактику рецидивов.

Это распространенное заболевание. Болеют им люди разного возраста и пола. Но у женщин патология встречается гораздо чаще. Обусловлено это физиологическими и анатомическими предпосылками, особенностями мочеполового аппарата:

  • Мочевой пузырь у женщинымочеиспускательный канал шире и короче, чем у мужчины;
  • близость физиологических источников бактериального загрязнения (анус, влагалище);
  • частые воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу;
  • гормональные колебания.

Подавляющее большинство циститов имеют бактериальную природу. Возбудитель попадает восходящим путем, оседает и размножается внутри мочевого пузыря, вызывая тем самым воспаление и соответствующие симптомы.

Условия, которые способствуют развитию воспалительных реакций следующие:

  • застой мочи;
  • заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • переохлаждение;
  • лечение антибиотиками других заболеваний;
  • дисбактериоз кишечника или влагалища;
  • инфекции, вызванные дрожжеподобными грибками, – кандидозы;
  • снижение общего иммунного статуса.

Девушки молодого возраста страдают острыми воспалениями, для женщин старшего поколения  характерны хронические процессы.

Что такое цистит, и какой он бывает?

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Оно начинается со слизистого слоя,  потом распространяется на подслизистый, а в тяжелых случаях – на мышечный, вызывая некроз мышечных волокон.

Цистит бывает первичный, который появляется как гром среди ясного неба, и вторичный, развивающийся на фоне других заболеваний мочеполовой системы (камни, опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, хронические заболевания половых органов и др.).

Цистит может быть острым и хроническим. Острый – это когда было и прошло.

Хронический – это когда было-прошло-было-прошло-было-прошло и т.д., и т.п.

При остром – симптоматика очень яркая, при хроническом – бледненькая.

Современные методы диагностики

Для получения объективной картины заболевания, необходим целый комплекс лабораторных, инструментальных исследований. Схема диагностики цистита состоит из таких этапов:

  • тщательный сбор анамнеза;
  • клинический анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи на наличие микрофлоры и стерильность;
  • при выявлении возбудителя – определение его чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • цистоскопия.

Результаты всех этих тестов можно получить быстро, в течение одного дня, кроме данных бактериологического посева и антибиотикограммы: на это уйдет от трех до пяти дней. Анализы недорогие, провести их могут на уровне районной поликлиники.

Почему возникает цистит?

Причиной цистита чаще всего являются бактерии, которые, словно воры, проникают в мочевой пузырь. В большинстве случаев таким вором-грабителем человеческого здоровья выступает E.coli, то есть кишечная палочка.

Но в ряде случаев это могут быть другие представители вражеской фауны: стафилококк, стрептококк, протей, клебсиелла и прочая нечисть: вирусы, хламидии, трихомонады, микоплазмы, грибы рода Candida.

Вы для себя уже какие-то выводы сделали? Нет?

Хорошо, объясню проще: например, вы посоветовали человеку Фурагин, который действует на кишечную палочку, некоторые кокки и еще на пару-тройку бактерий.

А цистит в его случае вызван, к примеру, хламидией или, еще хлеще, гонококком. Что мы получим? Результата – ноль, время упущено, покупатель, в лучшем случае больше к нам не вернется, в худшем придет с претензией.

Теперь уяснили?

Бета-лактамы – препараты для лечения цистита детям и беременным

Одинакового пути для решения одной и той же проблемы не существует для двух разных больных. Комплексное лечение цистита у женщин имеет общее основание, но лечить себя, например, теми же лекарствами, что и подругу, которой они помогли, лучше не стоит.

Медикаментозное лечение цистита состоит в использовании следующих препаратов:

  • Медикаментозное лечениеантибактериальные средства;
  • противовоспалительные и обезболивающие лекарства;
  • спазмолитики;
  • иммуномодуляторы;
  • противогрибковые препараты;
  • гомеопатические средства нефрологического профиля.

Лечение можно дополнить народными методами и рецептами, но они находятся на последнем месте после медикаментозной терапии.

В стандартной схеме лечения цистита у женщин как основные используются препараты из первой группы, которые эффективны в качестве антибактериальных средств, при этом имеют практически стопроцентное выведение из организма с мочой, то есть максимальной концентрации достигают именно в мочевом пузыре. Обычно используют следующие:

  • «Монурал» – производный препарат фосфановой кислоты, является строго направленным уроантисептиком, проявляющим свое максимальное действие при остром воспалении; затянувшиеся, хронические формы не подлежат лечению данным препаратом.
  • «Фурагин» – используется для терапии инфекционных процессов именно в мочевых путях. Его применение ограничено из-за низкой чувствительности возбудителей к действию лекарства.
  • «Фурадонин» – относится по химическому строению к группе фторхинолонов, имеет сродство к тканям мочевого пузыря, что обусловливает его действенность при циститах и уретритах.

Спектр современных антимикробных средств не ограничивается только перечисленными медикаментами, но именно эти являются базовыми, широко применяются, давно известны.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты помогают справиться с симптомами ухудшения общего и местного самочувствия, облегчая состояние больного:

  • Обезболивающие препараты«Ибупрофен» и его производные снимают болезненность, чувствительность раздраженной слизистой к моче и продуктам выведения.
  • «Кетонал», «Кеторолак», «Нимесулид» в порошках, таблетках или инъекциях также хорошо справляется с этой задачей. Но не стоит на фоне улучшения общего состояния прерывать курс антибактериальной терапии, его следует пропить до конца положенного срока, чтобы уничтожить возбудителя полностью.
Предлагаем ознакомиться:  Народные средства от шума в ушах и голове

Спазмолитики необходимы для расслабления напряженных от воспаления и боли мышц мочевого пузыря и сфинктеров. На этом направлении отлично себя зарекомендовали «Дротаверин», «Но-шпа», «Папаверин».

Иммуномодуляторы необходимы для стимуляции местного и общего иммунитета, повышения сопротивляемости, скорейшей элиминации возбудителя из организма. Особенно они актуальны при хронической, затянувшейся форме заболевания. Стоит обратить внимание на следующие средства из этой группы:

  • «Уро-ваксом». Используется для профилактики и лечения, значительно улучшает динамику выздоровления;
  • «Виферон». Препарат на основе интерферона альфа, имеет комплексное антибактериальное и противовирусное действие, хорошо стимулирует иммунитет.

Антибиотики уничтожают не только возбудителя цистита, но и микроорганизмов – участников нормального биоценоза организма, что приводит к дисбактериозу, размножению дрожжеподобных грибов рода Кандида. Прямым последствием становится молочница или кандидоз.

Фармацевтические средства на растительной основе обладают хорошей эффективностью при лечении цистита. Листья брусники, ромашка успокаивают воспаление, защищают слизистую, стимулируют иммунитет.

Заслуженным уважением пользуется сок клюквы и лекарства на его основе, например, «Монурель». Он обладает антибактериальным, мочегонным действием, можно применять при любых инфекциях мочевых органов.

Использовать вспомогательные методы лечения можно только при стихании острого воспаления. На заключительном этапе показаны электропроцедуры по расслаблению стенок мочевого пузыря, электрофорез со спазмолитиками.

Целесообразно применять пелоиды – природные минерально-активные грязи. Такую методику предложил доктор Неймарк, который научно обосновал высокую результативность данного метода для полноценного излечения от цистита и его осложнений.

Лечебная физкультура приводит дилятированный пузырь в тонус, помогает сократить мышцы промежности, что является залогом профилактики инфекций органов мочеполовой системы. В сочетании с народными средствами (противовоспалительными отварами, ванночками, настоями) дает стойкий результат.

Если симптомы цистита возникли впервые, крови в моче нет, общее состояние не нарушено, в первые сутки болезни можно повременить с антибиотиками. Возможно, организм справится самостоятельно.

Так советует ассоциация урологов.

Первое. Исключить острую, маринованную пищу, которая оказывает раздражающее действие на мочевой пузырь (разумеется, опосредованно, через задержку жидкости).

Второе. Внутрь спазмолитик.

Третье. Обильное питье. Это очень важный момент лечения, поскольку жидкость механически удаляет микробы из мочевого пузыря. Рекомендуется выпивать по полстакана жидкости каждые полчаса. Лучше  всего подходит клюквенный морс.

Вообще клюква – это классика жанра при инфекциях мочевыводящих путей. Уж очень ее боятся микробушки разные, потому что клюква повреждает их оболочку и не дает им плодиться-размножаться.

Четвертое. Урологический сбор, толокнянка, лист брусники, другие растительные средства, которые оказывают противовоспалительное, антисептическое, мочегонное действие. Подробнее о них – чуть ниже.

Если цистит уже когда-то был, или симптомы сохраняются более суток, а тем более, если моча красноватого цвета, то все рекомендации те же, плюс посетителя нужно напугать серьезностью заболевания и отправить к врачу, где его обследуют, сделают посев мочи и  назначат антибактериальную терапию.

К группе антибактериальных лекарственных средств бета-лактамы относятся цефалоспорины и пенициллины – они имеют свои преимущества и некоторые недостатки в лечении цистита. Среди преимуществ можно выделить и главное – безопасность, что обусловлено способностью активного действующего вещества препаратов разрывать клеточную стенку патогенной бактерии и при этом оставаться абсолютно безвредными для организма человека в целом.

К нежелательным побочным эффектам при употреблении указанных лекарственных препаратов относится аллергическая реакция, но если таковой нет, то и цефалоспорины, и пенициллины вполне можно использовать при лечении цистита у беременных женщин и детей.

В качестве первого, самого часто применяемого, средства для лечения цистита при условии необходимого соблюдения безопасности можно рассматривать Амоксициллин клавуланат. Да, он может оказывать некоторое раздражающее действие на кишечник, но его можно уменьшить, если принимать лекарство в начале приема пищи или используя дополнительно пробиотики.

В стандартах терапии цистита присутствует цефалоспорин 3 поколения – Цефиксим (Цефорал Солютаб, Супракс Солютаб, Панцеф). Этот препарат эффективен для проведения коротких курсов лечения, но действует не на всех возбудителей заболевания.

Шесть групп препаратов для лечения острого цистита

Лечение острого цистита у женщин и мужчин требует немедленного обращения к врачу. Своевременная первая помощь при остром цистите даст возможность избавиться от недуга и избежать осложнений. При данном заболевании предусмотрена комплексная индивидуальная терапия, возможно лечение острого цистита в домашних условиях, а терапия направляется на купирование воспалительного процесса и восстановление слизистого слоя мочевого пузыря.

Для достижения поставленной цели лечение острого цистита предусматривает следующие меры:

  • проведение антимикробной терапии;
  • прием пациентами противовоспалительных препаратов;
  • назначение при необходимости спазмолитических и обезболивающих средств;
  • налаживание процесса физиологического мочеиспускания;
  • соблюдение гигиенических правил;
  • обильное питье;
  • иммунотерапия.

В большинстве случаев вылечить острый цистит без осложнений можно в домашних условиях, диета при остром цистите и медикаментозные препараты помогут в этом. Если у пациента повышается температура, появляется скопление гнойного отделяемого, или возникают другие осложнения, то такие больные подлежат госпитализации.

Не последнее место в лечении цистита занимает инстилляция мочевого пузыря. Если ее делать при остром цистите не менее 8-10 раз за курс, то можно успешно устранить возбудителя и восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря.

Лечить острый цистит у женщин во время беременности необходимо с учетом возможного влияния лечения на плод, поэтому подбираются максимально щадящие препараты и способы терапии.

Препараты при лечении острого цистита в первую очередь направлены на подавление активности патогенной микрофлоры, вызвавшей воспалительный процесс. Лечение острого цистита у мужчин и женщин принципиально не отличается, поэтому для пациентов могут назначаться одноименные лекарственные средства.

Однако, препараты для лечения острого цистита у женщин могут корректироваться в зависимости от наличия беременности – многие антибиотики в это время противопоказаны к назначению. Все назначения фиксирует история болезни острого цистита, при необходимости повторной терапии врачи могут выяснить, какие препараты уже назначались и какой эффект они имели.

Снять острый приступ цистита помогут такие препараты, как Монурал, Палин, Нитроксолин, Нолицин, Фурадонин или Фурагин. Когда состояние пациентов стабилизируется, врачи на последнем этапе терапии предпочитают заменять синтетические антибиотики природными медикаментами, а лечение острого цистита у детей и вовсе сразу же начинают с растительных препаратов, чтобы не прибегать к антибиотикам.

Препараты при остром цистите на растительной основе – Монурель, Уролесан, Канефрон, Цистон, Фитонефрол и другие. Что делать, если острые боли при цистите не исчезают – в данном случае показана срочная госпитализация больных и применение препаратов капельно с назначением более действенных лекарственных средств.

Как возбудители проникают в мочевой пузырь?

Возбудитель может проникать в мочевой пузырь несколькими путями:

  1. Восходящим, поднимаясь из мочеиспускательного канала, куда он чаще всего попадает из ануса при несоблюдении некоторых гигиенических правил.
  2. Нисходящим, спускаясь со стороны больных почек.
  3. Гематогенным, когда микроб заносится в мочевой пузырь из очага хронической инфекции (тонзиллит, кариес, гайморит, отит и др.). Это, к счастью, редкий путь, иначе многие из нас жили бы с циститом постоянно.
  4. Лимфогенным. С мочевым пузырем очень тесно связаны половые органы, поэтому инфекция может попадать в него при воспалении придатков, вульвовагините, эндометрите, простатите и т.д.

Почему цистит считается женской болезнью?

Признаки и симптомы острого цистита у женщин начинаются с болезненности внизу живота и частых позывов к мочеиспусканию, которые не всегда заканчиваются выведением мочи из организма. Если моча выходит, то это сопровождается жжением и зудом в области промежности, режущая боль при акте мочеиспускания появляется практически всегда.

Предлагаем ознакомиться:  Антибиотики при уретрите и цистите у мужчин

Острый приступ цистита сопровождается количественными и качественными изменениями мочи – в начале острого периода ее может быть много, а затем объемы выводимой мочи уменьшаются. Моча в первое время имеет светлый цвет с незначительными примесями, но при прогрессировании заболевания она становится все больше мутной, гной занимает большие объемы выводимой жидкости, что прозрачно мочи может быть вовсе не заметно.

В ряде случаев выделяется моча с кровью. Острый цистит с кровью – симптомы у женщин со слабыми сосудами или наличием камней в мочевом пузыре. При воспалительном заболевании острый цистит с кровью у женщин усугубляет симптоматику патологии, возникают серьезные осложнения.

Типичные признаки острого цистита – недержание мочи или ее подтекание, что существенно осложняет течение заболевания и делает зависимыми пациентов от туалета. Параллельно с этими симптомами острый геморрагический цистит у женщин осложняется повышением температуры тела. Появляется озноб, лихорадка, рвота, может существенно понизиться давление.

Шесть групп препаратов для лечения острого цистита

Острый цистит у мужчин хотя и встречается не так часто, но приносит не меньше дискомфорта. Мужчины также испытывают частое желание помочиться, однако объем мочи существенно ограничен – за один раз выводится от 10 до 15 мл жидкости. В ряде случаев наблюдается недержание урины.

Характерные симптомы острого цистита у мужчин – болезненность и затруднение при мочеиспускании. Для того, чтобы помочиться, мужчине необходимо тужиться, причем не всегда такие действия результативны. В начале хода урины и в конце процесса пациенты ощущают резь и жжение.

Между походами в туалет цистит также напоминает о себе – мужчины чувствуют болезненность внизу живота, а также в самом половом члене. Острая форма цистита характерно сопровождается признаками интоксикации – у пациентов поднимается температура до 38 градусов и выше, возникает головная боль, озноб, учащается сердцебиение, появляются приступы потливости. Острая форма при отсутствии лечения может перейти в хроническую.

Геморрагический цистит у мужчин также встречается. При наличии этой патологии появляются характерные признаки: помутнение мочи, сокращение объема урины до 400 мл в день и меньше, гнилостный запах отделяемого, внешне можно заметить включения крови или слизи в моче.

Говорят, чуть ли не 50% женщин хоть раз в жизни болели циститом.

А знаете, почему?

Первое. Потому что мочеиспускательный канал у женщин, в отличие от мужчин, широкий и короткий, всего 3-4 см, и бактерии быстро по нему «добегают» до мочевого пузыря.

Второе. У слабой половины человечества время от времени случается беременность, и растущая матка давит на мочевой пузырь и мочеточники, затрудняя отток мочи. Это вызывает размножение бактерий, которые попали туда из половых путей или уретры, и развивается цистит.

Цистит. Симптомы, препараты

Но иногда мы сами из-за своей занятости устраиваем застой мочи и создаем идеальные условия для цистита.

Поэтому, если  хочется в туалет, не нужно терпеть, пока моча польется из ушей. Надо идти, куда следует, и делать, что следует.

Третье. Прибавим сюда любимые многими женщинами стринги (от англ. “string” – шнурок, веревка).

Как вы думаете, откуда они к нам пришли? Правильно, из Америки.

Рассказывают, что когда-то одному высокопоставленному американскому чиновнику стукнуло в голову посетить ночной клуб.

О том, что он там планировал увидеть, история умалчивает. Но вдруг, о, ужас, он увидел там полностью обнаженных женщин.

Разгорелся крупный скандал. И тогда владелец клуба заверил гостя, что прикроет срамоту своих стриптизерш.

Шесть групп препаратов для лечения острого цистита

Прикрыл. Чуть-чуть. Словно фиговым листочком, чтобы не лишиться посетителей.

Так появились прародители современных стрингов.

Ну, а дальше это якобы белье прижилось и «шагнуло» за пределы ночных клубов.

Вместе с тем прибавилось работы у гинекологов и урологов.

Дело в том, что тонкая полоска ткани, которая идет от «фигОвого листочка» и теряется в ягодичной складке, вызывает микротравмы той части тела, которую даже не пытается целомудренно прикрыть. Это способствует размножению бактерий.

Шесть групп препаратов для лечения острого цистита

А некоторые доктора утверждают, что эта полоска ткани – не просто полоска.

Это — дорога, по которой совершает свое путешествие из Петербурга в Москву из ануса в уретру та самая вражина  – кишечная палочка, чтобы найти себе приют в более просторном месте – мочевом пузыре.

К тому же стринги – это, как правило, синтетический предмет туалета, плохо пропускающий воздух и влагу. Посему инфекция тут как тут.

Четвертое. Помимо всего прочего, опять же у женщин (бедные мы, бедные!) с наступлением менопаузы уменьшается количество эстрогенов, и происходят атрофические процессы в слизистой мочевого пузыря. Она становится тонкой и особенно уязвимой для бактерий.

Теперь вам понятно, почему по поводу цистита к вам обращаются, в основном, женщины?

Но в возрасте старше 50 по частоте циститов мужчины нас догоняют.

Причиной этого служат аденома или рак простаты, нарушающие отток мочи, хронические простатиты.

Шесть групп препаратов для лечения острого цистита

Тактика терапии при впервые появившемся цистите или хроническом процессе примерно одинакова. Различия состоят в выборе препаратов, форме их введения и комбинации средств. Определяющим фактором может стать наличие беременности, потому что некоторые антибиотики или процедуры могут нанести вред или представляют серьезные риски для ребенка.

Способ введения лекарств должен определяться максимальным эффектом в точке приложения. Для лечения болезней мочевых органов применяют не только таблетки или порошки антибактериальных средств, но инстилляции дезинфицирующих и санирующих растворов непосредственно внутрь органа. Процедуру проводит врач в условиях стационара, с соблюдением асептических требований.

Инъекционная форма предпочтительнее для спазмолитиков, поскольку они быстрее действуют при попадании в кровяное русло. При выборе таблеток или порошков нужно руководствоваться исключительно целесообразностью использования того или иного препарата.

Противомикробные средства при цистите

Как вы знаете, микробы – это такие создания, которые довольно быстро приобретают устойчивость к противомикробным средствам.

Как это они делают, неизвестно. Может медитируют, может произносят священные мантры.

Так или иначе, но многие средства, которые раньше с успехом применялись для лечения инфекций мочевыводящих путей, сегодня оказываются неэффективными.

Бисептол, Нитроксолин (5-НОК), ампициллин.

Фосфомицина трометамол (Монурал), нитрофураны (Фурагин, Фурадонин, Фурамаг), фторхинолоны: (Нолицин, Офлоксацин).

МОНУРАЛ

Его считают одним из наиболее безопасных средств, поэтому врачи рекомендуют его беременным и детям с 5 лет.

Очень удобно, что принимается однократно.

Но чаще врачи советуют через сутки прием повторить.

Взрослым 3 г, детям с 5 до 18 лет – 2 г.

Гранулы пакетика растворяют в 1/3 стакана воды и принимают натощак за 2 часа до еды или через 2 часа после. Лучше перед сном, предварительно освободив мочевой пузырь.

Необходимая для уничтожения бактерий концентрация сохраняется в моче до 80 часов. Симптоматика цистита после его приема должна уйти за 2-3 дня.

ФУРАГИН, ФУРАМАГ, ФУРАДОНИН

Еще одна группа первого выбора при цистите. Старенькие средства, но по-прежнему эффективные.

Курс приема:  7-10 дней. Беременным, кормящим нельзя.

От них могут быть побочные: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, нарушение функции печени, сыпь.

Фурагин и Фурамаг лучше переносятся, чем Фурадонин.

В более сложных случаях при цистите врач назначает фторхинолоны.

ФТОРХИНОЛОНЫ

Обращаю ваше внимание, что нефторированные хинолоны (Палин, Неграм, Невиграмон) назначаются все реже и реже, поскольку к ним, судя по всему,  сформировалась резистентность микробов, а им на смену пришли более эффективные средства.

Лекарственные растения

Из фторхинолонов при цистите чаще всего рекомендуются препараты на основе норфлоксацина и офлоксацина, причем короткими курсами на 3-5 дней.

Беременным и кормящим они противопоказаны.Детям до 18 лет тоже, потому что оказывают неблагоприятное воздействие на формирующийся скелет ребенка.

Эти средства имеют кучу противопоказаний и побочных,  некоторые из которых очень серьезные: разрыв сухожилий, коллапс, агранулоцитоз, интерстициальный нефрит, отек Квинке, анафилактический шок и прочее.

Поэтому ни в коем случае не рекомендуйте их самостоятельно.

АМОКСИЦИЛЛИН КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА

Предлагаем ознакомиться:  Использование препарата Цифран при цистите

Детям при инфекциях мочевыводящих путей, в том числе самым малюсеньким, а также беременным и кормящим  врач может назначить амоксициллин с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб и пр.).

Дозировка при этом для взрослых либо по 500/125 мг 3 раза в день, либо по 875/125 мг 2 раза в день. Курс 5-7 дней.

Лечение цистита медикаментами

Нередко они вызывают тошноту, рвоту, диарею. Чтобы уменьшить риск побочных, рекомендуется их принимать в начале приема пищи.

В клинических исследованиях было доказано, что препараты в форме «Солютаб», вызывают меньше побочных.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ

И последняя группа противомикробных средств, которая применяется в лечении цистита – это цефалоспорины 2 и 3 поколения, чаще пероральные, например, Зиннат,  Панцеф и др. Их тоже назначают совсем маленьким деткам, беременным и кормящим (с осторожностью).

КАНЕФРОН

Растительный препарат, который оказывает противовоспалительное, мочегонное, антимикробное и спазмолитическое действие.

Драже — детям с 6 лет, капли – с 1 года.

Беременным и кормящим – по назначению врача.

Побочные: аллергия, тошнота, рвота, диарея.

Может применяться вместе с антимикробными средствами при повторяющихся циститах. После уменьшения симптоматики его нужно принимать еще 2-4 недели.

ФИТОЛИЗИН

Паста для приготовления суспензии. Мощный растительный состав, поэтому высок риск аллергических реакций.

Лечебные эффекты похожи на Канефрон, но дополнительно выводит песок, мелкие камни из мочевыводящих путей.

Говорят, гадость несусветная, и не каждый сможет его принимать.

1 ч.л. растворяют в полстакане теплой сладкой воды, принимают 3-4 раза в день от 2 недель до 1,5 мес.

Детям противопоказан до 18 лет, беременным, кормящим не рекомендуется.

УРОПРОФИТ, ЖУРАВИТ, МОНУРЕЛЬ

Каждый из них чем-то интересен.

Уропрофит содержит экстракта клюквы 25 мг (меньше всех из этой троицы) и аскорбиновой кислоты 35 мг, но зато в составе еще есть толокнянка и хвощ, усиливающие антибактериальное и противовоспалительное действие клюквы.

Принимается по 1 капсуле 2 раза в день минимум месяц. Поэтому на курс нужно 2 упаковки.

При его приеме могут быть тошнота, рвота, неустойчивый стул.

Беременным, кормящим и детям противопоказан.

Журавит содержит просто гигантское количество экстракта клюквы – 220 мг и 20 мг аскорбиновой кислоты.

Принимается первые 3 дня по 1 капсуле 3 раза в день, затем по капсуле 1 раз в день. Курс 2-4 недели.

Про беременных и кормящих в инструкции ничего не сказано. Поэтому лучше им Журавит не рекомендовать.

Острый цистит у женщин

Монурель. Понравился мне больше всего. Содержит среднее количество экстракта клюквы между Уропрофитом и Журавитом – 120 мг.

В составе больше нет растительных компонентов, значит, риск аллергии небольшой. Аскорбинки тоже разумное количество: 60 мг.

Но самое главное, удобно принимать: всего 1 таблетка перед сном.

Курс – 1 месяц, и в упаковке как раз 30 таблеток.

Его можно предложить и при остром цистите, и при хроническом.

В последнем случае после завершения курса антимикробной терапии хорошо пропить Монурель профилактически, чтобы уменьшить частоту рецидивов: по 2 недели в месяц на протяжении 3 месяцев.

К тому же его можно применять для профилактики циститов в путешествии,  в неблагоприятных для гигиенических процедур условиях (например, отдых на дикой природе), во влажную и жаркую погоду. В этих случаях он принимается весь период, пока действуют неблагоприятные факторы.

УРО-ВАКСОМ

Это препарат, представляющий собой лизат бактерий кишечной палочки.

Это иммуномодулирующее средство. Оно повышает местный иммунитет и уменьшает частоту рецидивов инфекции мочевыводящих путей.

Лечение острого цистита

Не вижу смысла применять его при остром впервые возникшем цистите.

А вот при хроническом – пожалуйста.

Может назначаться вместе с противомикробными средствами по 1 капсуле утром натощак, а после прекращения антибактериальной терапии хорошо его прием продолжить до 3 месяцев для уменьшения частоты обострений.

Детям с 4 лет.

Беременным и кормящим не рекомендуется.

Как проявляется цистит?

Бактерии, проникая в мочевой пузырь, начинают там обживаться, размножаться, выделять продукты своей греховной жизнедеятельности.

Развивается воспаление слизистой оболочки. И когда в такой воспаленный мочевой пузырь поступает даже небольшая порция мочи, нервные окончания раздражаются, а в мозг идет сигнал: «Пора!».

Еще чуть-чуть мочи попало в мочевой пузырь, и опять идет сигнал в мозг.

Вот почему при цистите человек не успевает выйти из туалета, как ему опять туда надо.

Раз есть воспаление, значит, есть боль. Болит низ живота.

Боль усиливается в начале мочеиспускания, когда сокращается детрузор, и в конце, когда сокращается сфинктер уретры. Причем боли в конце мочеиспускания описывают как рези — они особенно характерны для цистита.

Крайне редко все это сопровождается температурой. Обычно только в тяжелых случаях.

В конце мочеиспускания может выделяться кровь. Это связано с тем, что воспаленная стенка слизистой легко травмируется  и кровоточит при соприкосновении с другими стенками мочевого пузыря при его спадении.

Еще раз перечислю симптомы острого цистита:

  1. Частое мочеиспускание малыми порциями.
  2. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  3. Боли внизу живота.
  4. Рези в конце мочеиспускания.
  5. Может быть кровь в моче.

Если на рези и жжение при мочеиспускании жалуется молодой или средних лет мужчина, то это, скорее всего уретрит, то есть воспаление мочеиспускательного канала. А оно может быть вызвано хламидиями, гонококками, трихомонадами и прочим подобным зверьем. В этом случае будут не только боли, но и выделения из уретры.

Причины острого цистита

В такой ситуации я не советую давать ему никаких противомикробных средств, как бы ни упрашивал вас посетитель. Лечение сложное и длительное. Первую помощь оказали (об этом ниже), и к врачу!

Если симптомы цистита есть у женщины,  но помимо них имеются выделения, это тоже подозрительно на ЗППП (заболевание, передающееся половым путем). Алгоритм действий тот же.

Если перед вами пожилой мужчина, который жалуется на частые,  затрудненные мочеиспускания, а возможно, и на недержание мочи, это похоже на аденому простаты.  Рекомендуйте, к примеру, Простамол, который уменьшает отечность простаты, и советуйте обратиться к врачу (нужно исключать онкологию).

Диета и режим

Острый цистит предполагает строгую диету с исключением соленого, кислого, острого, сладкого  ассортимента блюд. Не допускаются чрезмерно горячие и холодные продукты, пища должна быть с высоким содержанием белка, щадящей температуры и консистенции. Обязательно пить много воды или ягодных, некислых морсов. Алкоголь и никотин – под запретом.

Частота приемов пищи на день не менее пяти, небольшими порциями с обильным количеством жидкости. В перерывах между едой необходимо активно двигаться, не допускать застоя мочи в мочевом пузыре.

Итак, подводим итог

Первое. Обратите внимание на пол и возраст. Цистит — преимущественно, женская болячка. Если жалобы, о которых мы говорили выше, предъявляет молодой мужчина, это подозрительно на ЗППП. К врачу!

Второе. Уточните, нет ли выделений из половых органов. Если есть, то это не цистит. К врачу!

Третье. Выясните, впервые возникли эти симптомы или раньше уже что-то подобное было. Если впервые, то первый день можно обойтись без антибиотиков.

Комплексная продажа при цистите

  1. Спазмолитик.
  2. Урологический сбор.
  3. Растительное средство: Канефрон или Монурель.

Посоветуйте обильное питье, исключить острую и маринованную пищу.

Скажите, что если на вторые сутки положительной динамики не будет, нужно обязательно показаться врачу.

При крови в моче — те же средства первой помощи и к врачу!

По поводу прогреваний, теплых сидячих ванн.

Сидячие ванны:  однозначно нет.

buket

Грелка, сухое тепло на область живота — при сильной боли не более, чем на 20 минут, чтобы снять спазм мускулатуры мочевыводящих путей и улучшить отток мочи.

Помните, что в медицине существует правило: воспаление не греть! Иначе сосуды расширятся, и инфекция пойдет завоевывать новые рубежи.

При крови в моче категорически не греть!

Вот и все, что я вам хотела сегодня сказать.

Я знаю, что у меня на блоге тусуется много начинающих первостольников. Для вас, друзья, домашнее задание:

  1. Найдите информацию о преимуществах формы выпуска, называемой «Солютаб», и напишите в комментариях.
  2. Найдите в своей аптеке и выпишите список торговых названий препаратов с действующими веществами Норфлоксацин и Офлоксацин.

На этом все.

Как вам понравился этот ликбез, друзья?

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector