Симптомы и лечение острого бронхита

Почему необходимо своевременно лечить бронхит?

Как острый, так и хронический бронхит требуют не только своевременной, но и правильной терапии. Неадекватное лечение бронхита у взрослых часто становится причиной тяжелых осложнений, которые затрудняют лечение основного заболевания, а также отягчают состояние больного. Некоторые патологии, являющиеся осложнением бронхита, сокращают продолжительность жизни.

Основные последствия бронхита

1. Пневмония, которая характеризуется поражением паренхимы легкого. На фоне снижения рабочей поверхности легкого может развиться дыхательная недостаточность. Очаги повреждения ткани легкого нередко при неправильном лечении замещаются соединительной тканью, которая не выполняет функции газообмена.

2. Сердечная недостаточность, к которой приводит дыхательная недостаточность. Ее последствие – недостаточное поступление кислорода, а, следовательно, развитие гипоксии тканей. В результате этого миокард ослабляется. Недостаточность работы сердца ведет и к другим тяжелым патологиям органов.

3. Бронхоэктазы, то есть изменения бронхов, которые носят необратимый характер. Эти структуры расширяются, а стенки подвержены повреждениям.

4. Бронхиальная астма. К этому осложнению приводит аллергический бронхит. Слизистая оболочка при этом состоянии отечна, пациентов беспокоят периодические спазмы бронхов. Основной симптом при этом одышка, которая сочетается с кашлем.

5. Бронхообструкция, возникающая по причине сужения бронхов. В результате свободного вдоха, но затрудненного выдоха воздух начинает накапливаться в легких, что приводит к увеличению давления.

6. Эмфизема, которая вытекает из предыдущего осложнения. Воздух накапливается, альвеолы расширяются. Все это сопровождается потерей эластичности. Результат – растягивание и повреждение альвеол, а также образование пространств, заполненных воздухом. Со временем они могут замещаться соединительной тканью. В результате этого тяжелого последствия снижается функция дыхательной системы с развитием дыхательной недостаточности.

7. Диффузный пневмосклероз, который является последствием пневмонии и эмфиземы. Это грозное осложнение возникает очень редко и только при отсутствии лечения. За счет разрастания соединительной ткани легкие становятся деформированными. Доставка кислорода к органам при этом затруднена.

8. Легочное сердце. При повышении давления в малом круге на правое предсердие, а затем и на правый желудочек начинает приходиться высокая нагрузка. По причине перегрузки развивается правосторонняя сердечная недостаточность.

Патогенез хронического бронхита

Воздух, проходящий к легким через бронхи, в организме человека становится практически стерильным. Такая тщательная очистка вдыхаемого воздуха является результатом фильтрующей функции носа, кашлевого рефлекса и работы бронхиальных микроресничек, которые выстилают бронхиальную слизистую оболочку. При определенных обстоятельствах происходит так, что микроорганизмы или химические вещества попадают в бронхи, а это приводит к развитию воспаления, сопровождающееся обильным производством слизи и интенсивным кашлем.

Если причиной развития бронхита является вирусная инфекция, то наблюдается быстрое развитие воспалительного процесса, при котором преимущественно поражаются верхний слой стенок бронхов. Такое явление и называется острым бронхитом. Чаще всего он наблюдается у детей, так как они более других восприимчивы к ОРВИ.

Если же фактор, провоцирующий появление данного заболевания, длительно воздействует на организм человека (например, табачный дым, хроническая бактериальная инфекция или пыль в рабочем помещении), то воспалительный процесс распространяется медленно, захватывая все слои бронхов. Это приводит к их сужению и деформации. Такое явление называется хроническим или хроническим обструктивным бронхитом, которое вылечить уже значительно сложнее.

Симптомы и лечение острого бронхита

В основе механизма развития хронического бронхита лежит повреждение различных звеньев системы местной бронхопульмональной защиты: мукоцилиарного клиренса, локального клеточного и гуморального иммунитета (нарушается дренажная функция бронхов; уменьшается активностьa1-антитрипсина; снижается продукция интерферона, лизоцима, IgA, легочного сурфактанта; угнетается фагоцитарная активность альвеолярных макрофагов и нейтрофилов).

Это приводит к развитию классической патологической триады: гиперкринии (гиперфункции бронхиальных желез с образованием большого количества слизи), дискринии (повышению вязкости мокроты ввиду изменения ее реологических и физико-химических свойств), мукостазу (застою густой вязкой мокроты в бронхах).

Эндоскопическая картина хронического бронхита в фазу обострения характеризуется гиперемией слизистой бронхов, наличием слизисто-гнойного или гнойного секрета в просвете бронхиального дерева, на поздних стадиях – атрофией слизистой оболочки, склеротическими изменениями в глубоких слоях бронхиальной стенки.

На фоне воспалительного отека и инфильтрации, гипотонической дискинезии крупных и коллапса мелких бронхов, гиперпластических изменений бронхиальной стенки легко присоединяется бронхиальная обструкция, которая поддерживает респираторную гипоксию и способствует нарастанию дыхательной недостаточности при хроническом бронхите.

Причины острого бронхита

Как правило, острый бронхит развивается в результате проникновения в организм вирусов или бактерий. Чаще всего патология возникает на фоне:

  • инфекций вирусного характера (гриппа, аденовируса, парагриппа, РС-инфекции);
  • бактериального поражения (стрептококков, стафилококков, гемофильной палочки, пневмококков);
  • внутриклеточных паразитирующих микробов (микоплазмы, хламидий);
  • воздействия токсинов или газов;
  • различных аллергенов.

Во время простудных заболеваний в первую очередь страдают лор-органы и дыхательные пути. Если болезнь до конца не была пролечена, то может впоследствии развиться бронхит. При простудных заболеваниях иммунная система ослабевает, и к имеющимся вирусам в организме может присоединиться бактериальная микрофлора, что повлечет за собой ухудшение состояния здоровья и развитие бронхита.

Токсические и раздражающие вещества могут спровоцировать поражение дыхательных органов у людей, которые в силу своей профессиональной деятельности сталкиваются с ними регулярно. Нередко впоследствии это может спровоцировать наступление рака легких и ряд других не менее опасных патологий.

У тех, кто имеет склонность к аллергическим проявлениям, может развиться болезнь, называемая аллергическим бронхитом. По некоторым признакам она напоминает бронхиальную астму. ХОБЛ, или хронический обструктивный бронхит, развивается у тех, кто долго и много курит.

Учитывая причину развития бронхита, болезнь подразделяется на такие формы, как вирусная, бактериальная, грибковая, аллергическая и химическая. Главное — перед началом лечения установить причину, которая повлекла за собой патологические изменения или нарушения в бронхах и легких.

Лечение хронического бронхита травами

Хронический обструктивный бронхит представляет собой воспалительный процесс, при котором происходит поражение нижних дыхательных путей. Бронхит сопровождается спазматическими сжатиями мышечных тканей бронхиальных стволов, что приводит к сужению просвета в бронхах и нарушению процесса оттока мокроты.

Спровоцировать развитие обструктивного бронхита могут и вредные условия труда, работа, связанная с химическими веществами.

Основной причиной развития такого недуга считается инфекция. Если человек ранее не болел пневмонией (воспаление легких), то в 90% случаев причиной считается вирусная инфекция (вирус гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др.). Источником остальных 10% является бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, микоплазмы, хламидии и др.).

В некоторых случаях вирусная инфекция может осложняться бактериальными агентами. В таких случаях бронхит имеет смешанную этиологию, то есть лечить следует от вирусной и бактериальной инфекции параллельно.

Предлагаем ознакомиться:  Щитовидная железа и её болезни

К остальным причинам, которые могут спровоцировать острый бронхит, относятся:

  • осложнение после гриппа и ОРВИ;
  • переохлаждение организма, а также плохая погода (эти факторы могут снижать защитные силы организма; особенно чувствительными к развитию заболевания считаются пожилые люди и маленькие дети);
  • контакт с больным человеком;
  • переутомление и частые стрессы;
  • наличие очаговой инфекции носоглотки;
  • застойные изменения легких, наблюдающиеся у людей с сердечной недостаточностью;
  • вредные привычки (например, курение, которое ослабляет защитные функции бронхов; негативно на иммунитет влияет и злоупотребление крепкой алкогольной продукцией);
  • неподходящий микроклимат (например, слишком сухой, влажный или горячий воздух);
  • химические, аллергические и инфекционные агенты в воздухе;
  • наличие хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы или других хронических заболеваний легких).

В ряду причин, вызывающих развитие хронического бронхита, ведущая роль принадлежит длительному вдыханию полютантов – различных химических примесей, содержащихся в воздухе (табачного дыма, пыли, выхлопных газов, токсических паров и др.). Токсические агенты оказывают раздражающее воздействие на слизистую, вызывая перестройку секреторного аппарата бронхов, гиперсекрецию слизи, воспалительные и склеротические изменения бронхиальной стенки. Довольно часто в хронический бронхит трансформируется несвоевременно или не до конца излеченный острый бронхит.

Обострение хронического бронхита, как правило, возникает при присоединении вторичного инфекционного компонента (вирусного, бактериального, грибкового, паразитарного). К развитию хронического бронхита предрасположены лица, страдающие хроническими воспалениями верхних дыхательных путей – трахеитами, фарингитами, ларингитами, тонзиллитами, синуситами, ринитами.

Хронический и острый бронхит: особенности и отличия

Признаки бронхита у взрослого зависят от вида заболевания. Прежде всего характерен сухой и навязчивый кашель, который беспокоит больных особенно в первые дни заболевания. Часто кашлевой рефлекс становится причиной нарушения сна, а в некоторых случаях, когда он наиболее интенсивен, может привести к рвоте.

Через несколько дней сухой кашель сменяется влажным, что сопровождается отделением мокроты. Вирусные бронхиты характеризуются прозрачной мокротой, однако, чаще наблюдается присоединение бактериальной инфекции. В таком случае мокрота имеет желтоватый или бело-зеленый оттенок. Влажный кашель также называют продуктивным.

Именно он является показателем выздоровления, так как отделение мокроты способствует очищению дыхательных путей. Как правило, кашель продолжается около 1 или 2 недель, но в некоторых случаях может длиться дольше. Если он беспокоит более 3 недель, есть риск перехода заболевания в хроническую форму. Кроме кашля, отмечают повышение температуры, показатели могут быть различными и зависят от тяжести процесса. Нередко наблюдаются общее недомогание, слабость и головные боли. При правильном лечении бронхита у взрослых прогноз благоприятный.

Хронический бронхит развивается, как правило, при неправильном лечении или снижении защитных сил организма. Главное проявление такого заболевания – хронический кашель, который особенно интенсивен утром. Кашель глухой и глубокий. Повышения температуры обычно не наблюдается. Характерны периодические обострения, которые особенно часто возникают в холодное время года.

Обструктивный бронхит

В некоторых случаях обильное образование секрета и выраженный отек приводят к бронхиальной обструкции и развитию такой формы, как обструктивный бронхит. Это явление приводит к появлению одышки. В ранней стадии обструкция является обратимой, однако, при тяжелом длительном хроническом бронхите развивается деформация стенки бронха, что является необратимым изменением. Симптомы бронхита у взрослого обычно более интенсивны.

Природа возникновения болезни, клиническая картина и дифференциальная диагностика двух форм заболевания

По симптоматике обе формы заболевания схожи между собой, но в то же самое время это две разные болезни с отличной природой происхождения, разным течением и выраженностью симптомов. Прежде чем пытаться диагностировать тот или иной тип заболевания, необходимо выяснить причину их возникновения и уже на основании этого можно делать определенные выводы по наличию острой или хронической формы.

Дальнейшее диагностирование проводится на основании клинической картины и назначается соответствующая терапия.

Острая форма

Острый бронхит – заболевание с поражением верхних отделов дыхательной системы, вызванное воспалением бронхиального дерева, в следствие воздействия инфекционных или неинфекционных раздражителей.

Причины поражения бронхов при острой форме:

  1. Вирусы — основная причина заболевания, попадая в организм они поражают слизистые бронхов, вызывая воспаление. Особенно частые вспышки заболеваний возникают в период эпидемий гриппа – вирусы гриппа основные возбудители острого бронхита.
  2. Бактерии. Поражение бронхов бактериями встречается реже, обычно они второстепенные возбудители после вирусов, которые создают оптимальные условия для активизации патогенной флоры в дыхательных путях.
  3. Атипичные возбудители – микроорганизмы, нечто среднее между классом бактерий и вирусов. Атипичный бронхит встречается редко, но имеет тяжелое течение с осложнениями (поражение суставов, полисерозит).
  4. Неинфекционное воздействие физических и химических составляющих – работа на вредных производствах связанная с вдыханием ядовитых выбросов, дыма и пыли, вдыхание слишком горячего или холодного воздуха. Все эти факторы являются раздражителями для бронхов, вызывая воспаления.

Воздействие одной из этих причин или с наслоением нескольких друг на друга (например, вирусное заболевание и воздействие химических составляющих) вызывает бронхит с острым течением, при котором сначала поражаются верхние отделы дыхательной системы – носоглотка и миндалины, далее воспаление переходит на трахею, гортань и непосредственно бронхи.

Клиническая картина заболевания:

  1. Центральным симптомом заболевания является кашель. На начальной стадии заболевания (при развитии первоначального воспалительного процесса), в течение первых 5 дней, он сухой, провоцируется вдыханием воздуха или резким перепадом окружающей температуры. Далее сухой кашель сменяется мокрым, при котором происходит выделение слизи (мокроты). Его отличительной особенностью является спонтанное возникновение по мере накопления мокроты в бронхах. Особенно это заметно после пробуждения, в утреннее время. Мокрота имеет прозрачный или желтовато-зеленый оттенок.
  2. Гипертермическая реакция с повышением температуры до 38°-38,5°С.
  3. Резко возникающая головная боль, особенно во время приступов кашля.
  4. Боль в области грудины из-за перенапряжения мышц диафрагмы во время кашля.
  5. Общая слабость свидетельствует о интоксикации организма во время сильного воспалительного процесса.
  6. Повышенное потоотделение, даже при малейших физических нагрузках.
  7. Отдышка – не характерный симптом для острой формы бронхита, но может возникать при тяжелом течении заболевания, когда развивается дыхательная недостаточность.
Предлагаем ознакомиться:  Синовит коленного сустава лечение народными средствами

Хронический

Хронический бронхит, как и острая форма заболевания характеризуется воспалительным процессом в бронхиальном дереве, но на протяжении длительного периода времени, когда небольшое, но постоянное раздражение приводит к повреждению слизистых и все большему выделению мокроты.

Причины возникновения хронической формы бронхита:

  1. Работа в условиях вредных производств и вынужденного вдыхания химических реагентов и пыли. Все эти компоненты имеют свойство осаживаться на стенках бронхов, постоянно воздействуя на организм. Через определенный промежуток времени дыхательная система становится ни в состоянии самоочищаться, что и приводит к хроническому воспалению.
  2. Курение – одна из основных причин возникновения заболевания. Регулярное вдыхание табачного дыма с его вредными компонентами вызывает раздражение, приводя к изменению бронхиальной стенки.
  3. Хронические заболевания – синуситы, ларингиты.
  4. Врожденные особенности организма. Например, неправильное строение бронхиального дерева (тонкий просвет) приводит к хроническому накоплению слизи, не успевающей вовремя выводиться.

Симптоматика болезни:

  1. Бронхиты хронические и острые имеют общий симптомом – кашель. При хронической форме он может быть, как сухим, так и влажным с выделением мокроты.
  2. Мокрота. Ее окраска зависит от природы возникновения заболевания и может варьироваться от прозрачного до темного цвета. Например, профессиональный хронический бронхит шахтера отличает выделение мокроты черного цвета (из-за вдыхания угольной пыли).
  3. Хрипы могут проявляться при сильном заполнении бронхов слизью.
  4. Кровохаркание с большим выделением крови – редкий симптом для этой формы заболевания и может проявляться при тяжелом течении заболевания и при осложнениях. Мелкие прожилки крови, которые окрашивают мокроту в коричневый цвет допустимы. Это происходит в следствие лопнувших сосудов при кашле.
  5. Цианоз проявляется при осложнениях, вызывающих дыхательную недостаточность. Этот симптом характеризуется изменением цвета кожи, местами (кончики ушей и носа) или полностью всего покрова.
  6. Аскультативное дыхание – проявление жестких хрипов разного тембра – симптом, свидетельствующий о переходе хронического заболевания в ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких). Это заболевание характеризуется необратимыми изменениями в структуре тканей дыхательной системы.

Как отличить острую и хроническую форму заболевания

Для диагностирования той или иной формы бронхита применяют дифференциальную диагностику – метод исключения заболеваний со схожей симптоматикой и не подходящий по определенным факторам и проявлениям симптомов. Острый и хронический бронхит имеют схожую клиническую картину, но проявляющуюся по-разному.

Заниматься самостоятельной установкой диагноза не целесообразно, это может затруднить лечение и привести к необратимым последствиям, а вот доверить обследование квалифицированному врачу, который без труда определит тип заболевания и назначит соответствующую терапию, разумно.

Для подтверждения диагноза в условиях стационара врач использует дополнительные средства диагностики:

  • анализ крови;
  • рентгенография проводится для исключения пневмонии и туберкулеза;
  • посев мокроты;
  • в редких случаях анализ на атипичные инфекции.

Классификация хронического бронхита

Виды в зависимости от этиологии.

  1. Вирусный бронхит. В таком случае заболевание обычно вызывают вирусы парагриппа и гриппа, а также риновирусы и аденовирусы.
  2. Бактериальный бронхит. Его вызывают такие бактерии, как стрептококки и пневмококки, реже – гемофильная палочка.
  3. Бронхит, вызванный грибами.
  4. Аллергический бронхит. Причиной этой разновидности является повторное попадание в организм аллергена. Среди возможных аллергенов можно выделить ингаляционные лекарственные препараты, пыльцу, домашнюю пыль, некоторые пищевые продукты и др.

В зависимости от тяжести выделяют бронхиты:

  • легкой степени;
  • средней степени;
  • тяжелой степени.

МКБ-10 выделяет 2 формы бронхита.

1. Острый бронхит, который отличается остро протекающим воспалительным процессом с выраженной экссудативной стадией.

2. Хронический бронхит, при котором процессы альтерации (то есть повреждения) и экссудации протекают одновременно с пролиферацией. Секреторный аппарат при таком варианте подвергается перестройке.

Клинико-функциональная классификация хронического бронхита выделяет следующие формы заболевания:

  1. По характеру изменений: катаральный (простой), гнойный, геморрагический, фибринозный, атрофический.
  2. По уровню поражения: проксимальный (с преимущественным воспалением крупных бронхов) и дистальный (с преимущественным воспалением мелких бронхов).
  3. По наличию бронхоспастического компонента: необструктивный и обструктивный бронхит.
  4. По клиническому течению: хронический бронхит латентного течения; с частыми обострениями; с редкими обострениями; непрерывно рецидивирующий.
  5. По фазе процесса: ремиссия и обострение.
  6. По наличию осложнений: хронический бронхит, осложненный эмфиземой легких, кровохарканьем, дыхательной недостаточностью различной степени, хроническим легочным сердцем (компенсированным или декомпенсированным).

Симптомы хронического бронхита

Острый бронхит, как правило, возникает на фоне респираторного вирусного заболевания. Симптомы в таком случае будут схожи, только более усложнены. Главным признаком болезни является непродуктивный затяжной кашель.Развивается он в результате сужения бронхиального просвета, что приводит к застою мокроты в легких.

Если взрослому человеку удается через определенное время откашлять слизь, то ребенок самостоятельно с этим справиться не может, и в результате затяжного кашля может развиться бронхоспазм, рвота, бессонница. При правильном подходе к лечению болезни через несколько дней кашель из сухого превратится в мокрый, что облегчит выведение накопившейся мокроты и улучшит состояние больного.

Острый бронхит протекает обязательно с высокой температурой тела (38,5°С и выше). Сбить такую температуру самостоятельно в домашних условиях невозможно. Как правило, для этого применяют инъекционные жаропонижающие средства и общую терапию болезни.

У взрослых бронхит может протекать в легкой форме, и человек при этом будет ошибочно полагать, что у него обычная простуда. Помимо высокой температуры тела и кашля, добавятся другие симптомы: общая слабость, боль в области головы, упадок сил, тошнота. Необращение к врачу в этот период грозит серьезными последствиями, поэтому при первых, даже незначительных симптомах необходимо обращаться к специалисту.

Кашель при бронхите продолжается не более 14 дней. Если после этого состояние не улучшится и кашель не уйдет, есть большая вероятность перехода острой формы бронхита в хроническую. В частности, при своевременном лечении заболевания выздоровление наступает быстро и в дальнейшем никакими последствиями не проявится. Но иногда острый бронхит может перейти в пневмонию или бронхиолит.

Хронический бронхит является следствием недолеченного острого бронхита, табакокурения или незрелости дыхательных органов. Такой диагноз ставится тем больным, у которых болезнь проявляется несколько раз в год, при этом ее констатируют несколько лет подряд.

Протекает хронический бронхит чаще без подъема температуры тела или с незначительным повышением (37°С). Кашель сопровождает болезнь весь период, усиливаясь в ранние часы и заканчиваясь отхождением большого количества мокроты. Со временем у человека нарушается дыхательная функция и развивается одышка.

При сильном кашле у человека в мокроте могут проявляться кровяные вкрапления. Этот симптом может возникать и при других болезнях дыхательных органов (туберкулез, злокачественное поражение легких). Впоследствии хронический бронхит переходит в ХОБЛ — тяжелейшую и необратимую патологию.

На раннем этапе бронхит поддается лечению и исчезает впоследствии через неделю после начала терапии. Но в запущенных случаях развивается хроническая форма, которая будет проявляться не так ярко, как острая, но нарушений она принесет намного больше.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение ожирения печени народными средствами в домашних условиях

Признаки обструктивного бронхита могут существенно отличаться в зависимости от формы и стадии заболевания. Основным характерным симптомом патологии является кашель – на начальных этапах воспалительного процесса кашель сухой, с небольшим количеством мокроты.

Сильнее всего кашель беспокоит в ночное и утреннее время суток. В большинстве случаев кашель продолжается 2-3 недели. Если же по истечению 4 недель кашель так и не исчез, это свидетельствует о
переходе заболевания в хроническую форму.

С развитием болезни в кашле появляется мокрота, в некоторых случаях могут наблюдаться вкрапления крови, гноя или слизи. Также обструктивный бронхит сопровождается и другими признаками:

  1. Сильная одышка, затрудненное дыхание, которые сначала возникают при физической активности, а затем беспокоят и в период покоя. Это является результатом закупорки бронхов.
  2. Возможно повышение температуры тела до 38-39°. Но важно помнить, что хроническая форма болезни не вызывает повышение температуры, этот симптом характерен только для острой стадии воспаления.
  3. Головные боли, слабость, ломота в теле, ухудшение общего самочувствия.
  4. Расстройства сна, повышенная потливость, ухудшение аппетита и как результат – снижение массы тела.
  5. В результате одышки появляются признаки сердечной недостаточности – учащенное сердцебиение, гипертония, кожа ладоней, ступней, кончика носа приобретает заметный синюшный оттенок.

При обсруктивном бронхите человеку намного легче дышать в сидячем или стоящем положении, поза лежа вызывает усиление одышки и еще больше затрудняет дыхание.

В некоторых случаях бронхит с обструкцией не сопровождается кашлем, единственными выраженными признаками патологии может считаться усиление храпа в ночное время суток, хриплость голоса сразу же после пробуждения.

Диагноз «хронический бронхит» врач поставит, если заболевание протекает длительный период — не менее 2-х лет с ежегодным обострением. При этом кашель не проходит 3 и более месяцев в году. Это заболевание развивается чаще всего как следствие неправильного лечения обструктивного бронхита, длительного стажа курильщика или же вредных условий работы и проживания человека.

Симптомы заболевания в остром периоде и во время ремиссии немного отличаются, но кашель с отхождением мокроты появляется регулярно. Начинается болезнь с так называемого «утреннего кашля». Со временем легкое покашливание перерастает в постоянный не проходящий кашель, который беспокоит днем, ночью. Особенно сильным он становится при сырой погоде или на прохладном воздухе.

Мокрота, которая образуется в бронхах больного, — постоянный симптом хронического бронхита у взрослых. Ее количество, внешний вид могут меняться на разных стадиях заболевания. Иногда в отходящей мокроте может даже появляться кровь.

Проникая в маленькие бронхи, воспаление приводит к разрушениям альвеол и нарушениям дыхательной функции. Сначала одышка проявляется как реакция на средние физические нагрузки, далее — может беспокоить больного, который просто отдыхает в горизонтальном положении. Если не остановить процесс вовремя, применяя лекарственные и народные средства, то сузившиеся бронхи рискуют никогда не восстановить прежнюю форму. У больного могут начать проявляться первые симптомы астмы.

Гемофильная палочка

Для хронического бронхита у взрослых не характерно постоянное повышение температуры тела. Практически всегда она держится в пределах нормы, а нередко даже бывает пониженной. А вот если температура растет, это говорит о начале обострения болезни.

Эта фаза может повторяться в год по несколько раз и имеет такие симптомы:

  • кашель, одышка значительно усиливаются;
  • повышается потливость тела (с утра постельное белье «хоть выкручивай»);
  • больной постоянно чувствует озноб.

Чаще всего в период обострений рекомендуется стационарное лечение под наблюдением врача. В остальное время лечить хронический бронхит можно успешно в домашних условиях. Если вы считаете хронический бронхит у взрослых несерьезным заболеванием, то очень сильно ошибаетесь. Эта болезнь может спровоцировать не только астму, но и летальный исход!

Клинические проявления недуга напрямую зависят от причины его появления, однако наиболее часто речь идет об ОРЗ. Поэтому острый бронхит включает следующие симптомы:

  1. кашель (при вирусной этиологии острого бронхита в первые дни болезни кашель навязчивый и сухой. По этой причине у многих детей может наблюдаться рвота и беспокойный сон. Если в дальнейшем происходит присоединение бактериальной инфекции, то симптомы кашля начинают меняться: он становится влажным, происходит отделение бело-зеленоватой мокроты);
  2. повышенная температура тела (в зависимости от причины ОРЗ температура может колебаться в пределах 38,5-40 градусов и выше);
  3. насморк и фарингит на фоне ОРВИ;
  4. общее недомогание и слабость (иногда одышка);
  5. другие симптомы, напоминающие ОРЗ.

При самостоятельной бактериальной инфекции наблюдаются следующие признаки острого бронхита:

  1. небольшое повышение температуры тела;
  2. влажный кашель;
  3. головная боль;
  4. ощущение разбитости.

Хронический необструктивный бронхит характеризуется кашлем с выделением мокроты слизисто-гнойного характера. Количество откашливаемого бронхиального секрета вне обострения достигает 100-150 мл в сутки. В фазу обострения хронического бронхита кашель усиливается, мокрота приобретает гнойный характер, ее количество увеличивается; присоединяются субфебрилитет, потливость, слабость.

При развитии бронхиальной обструкции к основным клиническим проявлениям добавляется экспираторная одышка, набухание вен шеи на выдохе, свистящие хрипы, коклюшеподобный малопродуктивный кашель. Многолетнее течение хронического бронхита приводит к утолщению концевых фаланг и ногтей пальцев рук («барабанные палочки» и «часовые стекла»).

Выраженность дыхательной недостаточности при хроническом бронхите может варьировать от незначительной одышки до тяжелых вентиляционных нарушений, требующих проведения интенсивной терапии и ИВЛ. На фоне обострения хронического бронхита может отмечаться декомпенсация сопутствующих заболеваний: ИБС, сахарного диабета, дисциркуляторной энцефалопатии и др.

Критериями тяжести обострения хронического бронхита служат выраженность обструктивного компонента, дыхательной недостаточности, декомпенсации сопутствующей патологии.

Легионелла

При катаральном неосложненном хроническом бронхите обострения случаются до 4-х раз в год, бронхиальная обструкция не выражена (ОФВ1

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector