Интерстициальный цистит: симптомы и лечение

Описание

Болезнь сложно диагностировать, поскольку она поражает слой, расположенный между слизистой оболочкой и мышцей. Здесь проходят нервные окончания, поэтому больной чувствует сильную боль. Болезнь имеет хронический характер и не поддается лечению, можно только незначительно улучшить состояние пациента.

Как работает мочевыделительная система

Как только мочевой пузырь наполняется в мозг поступают сигналы, которые можно описать простым языком: хочется в туалет. Если ваш мочевой пузырь работает без отклонений, вы можете отложить процесс мочеиспускание на некоторое время, например, в неудобных случаях, когда посетить туалет нет возможности.

Если вы готовы опустошить мочевой пузырь, то мозг посылает сигнал в мочевой пузырь, который в свою очередь «отжимает» клапан и из уретры вытекает моча. Уретра, как и анус человека имеет мышцы, называемые сфинктерами. Благодаря этим сфинктерам мы можем контролировать процесс мочеиспускания и дефекации.

Осложнения и последствия

К ним относятся:

  1. Мочекаменная болезнь. Особенностью патологии является образование конкрементов сразу в мочевом пузыре.
  2. Кровотечение. Развивается вследствие длительного воздействия токсических компонентов урины на стенки органа.
  3. Сморщенный мочевой пузырь.
  4. Хроническая почечная недостаточность. При этом происходит нарушение всех видов обмена — водного, азотистого, солевого и др.
  5. Стриктура мочеточника. Мочеточник сужается вследствие рубцовых изменений слизистой оболочки.
  6. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Характеризуется обратным забросом урины из мочевого пузыря в мочеточник.
  7. Гидроуретеронефроз (расширение почечных структур). Развивается из-за продолжительной задержки мочи и нарушения функционирования выделительной системы.

Если не обращать внимания на появившиеся признаки заболевания, и вовремя не приступить к лечению интерстициального цистита, у больного могут появиться осложнения. Чаще всего патология приводит к появлению следующих состояний:

  • кровоизлияние;
  • возникновение камней;
  • уменьшение мочевого пузыря;
  • растяжение мочеточника;
  • сужение мочеточника, вызванное возникновением рубцов;
  • попадание мочи из мочевика обратно в мочеточник;
  • отсутствие оргазма;
  • снижение либидо;
  • почечная недостаточность;
  • появление язвенных новообразований в мочевом пузыре.

Причины или что вызывает интерстициальный цистит

  • Дефект в ткани мочевого пузыря
  • Определенный тип воспалительных клеток, производящих гистамин и другие химикаты
  • Частые стрессы
  • Иммунная система организма негативно воздействует на мочевой пузырь
  • Инфекции мочевого пузыря

Особенности лечения патологии

Интерстициальный цистит у мужчин диагностируется намного хуже, чем у женщин. Признаки патологии сходны с проявлениями хронического простатита или инфравезикальной обструкции, обусловленной увеличением в размерах предстательной железы.

Течение интерстициального цистита у детей характеризуется быстрым прогрессированием и ухудшением самочувствия ребенка. Это обусловлено тем, что малыши не в силах полноценно описать жалобы, а это затрудняет диагностику.

Предлагаем ознакомиться:  Гормональный цистит предпосылки развития и методы качественного преодоления недуга

Лечение интерстициального цистита должно быть комплексным и направленным на возобновление целостности эпителия, выстилающего мочевой пузырь, и снижение нейрогуморального влияния на орган.

Терапия проводится следующими методами:

  • консервативные методики, предполагающие употребление медикаментов и прохождение физиотерапии;
  • диетическое питание;
  • тренировка мышц мочевика;
  • операция.

Пациенту рекомендуют исключить стрессовые реакции и перенапряжение, ежедневно тренировать мочевой пузырь, стараясь увеличивать время между актами мочеиспускания. Одежда должна быть свободной, не стесняющей движений. Как можно больше времени следует проводить на свежем воздухе.

Лечебная диета при предполагает убрать из рациона соленое, жирное, жареное острое, а также копчености. Необходимо отказаться от употребления цитрусов, шоколада, газировок, полуфабрикатов.

Действие медикаментов, применяемых для лечения данной формы цистита, должно быть направлено на восстановление и защиту слизистой пораженного органа. Кроме того, необходимо снять воспаление и устранить боль.

Из медикаментозных препаратов для лечения интерстициального цистита применяют:

  1. Антидепрессанты. Они регулируют эмоциональный фон, улучшают сон больного, помогают справиться с синдромом хронической боли.
  2. Противовоспалительные препараты.
  3. Антигистаминные лекарства. На их фоне у больного снижается выработка тучных клеток и устраняется аллергия.
  4. Медикаменты для усиления кровообращения.
  5. Синтетические мукополисахариды. Они регулируют гликозаминогликановый слой, покрывающий стенки органа.
  6. Гормональные препараты. Они необходимы при выраженном воспалении.
  7. Спазмолитики.
  8. Средства, восстанавливающие соединительную ткань: вобэнзим, лонгидаза.
  9. Стероиды. Особенно эффективны при наличии язв.

Если улучшения отсутствуют, больному проводят катетеризацию гепарином натрия, диметилсульфоксидом, гиалуроновой кислотой. Они блокируют боль и снимают воспаление. Часто применять данный способ не рекомендуется.

Также больному могут быть назначены процедуры, направленные на растяжение мочевого пузыря. Его суть состоит в облегчении симптомов с помощью растяжения стенок пузыря жидкостью. Действие данной манипуляции сохраняется на протяжении полугода.

Иногда больному проводят стимуляцию органа электрическим током. Облегчение приносит введение ботулотоксина в стенку мочевика. Таким образом достигается уменьшение боли, благодаря параличу мышечного слоя.

Злоупотреблять методикой не стоит, поскольку возможна атрофия мочевого пузыря и уменьшение его объема. Данное состояние устраняется только операцией, в ходе которой орган удаляют полностью и формируют искусственный.

Операция

Если медикаментозное лечение не дало результата, необходима операция. Для лечения цистита практикуется 3 вида хирургического вмешательства:

  1. Иссечение стенки мочевика с замещением ее частью кишечника. Данная манипуляция позволяет увеличить объем мочевого пузыря.
  2. Полное удаление органа и создание его из кишечника. При некоторых обстоятельствах формируют стому, обеспечивающую отвод мочи наружу. Чаще мочевой пузырь создают из части кишки, а к наложению стомы прибегают в крайнем случае, когда применение других вариантов невозможно.
  3. Прижигание лазером проблемных зон и язв.
Предлагаем ознакомиться:  Какие антибиотики принимать для лечения ангины для взрослых и детей

Физиотерапия

Дополнительными методами терапии интерстициального цистита являются физиотерапевтические процедуры. Они направлены на уменьшение воспаления, улучшение кровообращения, купирование боли. Благодаря данным методикам повышается эффективность медикаментозных препаратов, которые легче проникают в пораженные ткани.

Физиотерапия снимает воспаление, отечность и улучшает иммунитет. Терапия осуществляется с помощью следующих методик:

  • лазеротерапия;
  • фотофорез;
  • магнитное воздействие;
  • магнитофорез;
  • синусоидальные модулированные токи.

К какому врачу обратиться?

Интерстициальный цистит: симптомы и лечение

При возникновении негативной симптоматики, указывающей на цистит, необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Посетить своего терапевта и рассказать жалобы. Специалистом по лечению цистита является врач-уролог.

Женщинам может понадобиться консультация гинеколога, так как причиной недуга может быть некое заболевание половых органов. Врач после проведения обследования и получения результатов анализа сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Не рекомендуется заниматься самолечением, ведь это может привести к возникновению ряда осложнений: сморщиванию мочевого пузыря, возникновению кровотечения, образованию камней, почечной недостаточности.

Изменения образа жизни, или поведенческая терапия, часто являются первыми методами лечения.  В поведенческой терапии, вы делаете некоторые изменения, это может включать в себя изменение диеты, или практикующих методов, которые могут помочь контролировать ваши симптомы.

Пациенты с интерстициальным циститом часто ощущают боль в области таза, манипулятивная физиотерапия может уменьшить симптомы и боли.

Эмоциональный и умственный стресс может ухудшить симптомы и течение заболевания.  Пациентам рекомендуется больше отдыхать и избегать стрессовых ситуаций.

Когда изменения образа жизни не помогает, пациентам предлагают некоторые медикаменты.Существует два вида медикаментов отпускаемых по рецепту для лечения интерстициального цистита, преоральные и внутрипузырные препараты.

Многие врачих сходятся во мнении, что пентосан полисульфат строит и восстанавливает защитное покрытие тканей мочевого пузыря. Возможные побочные эффекты не являются общими, но могут включать: тошноту, понос и боль в желудке.

Другим методом лечения является размещение диметилсульфоксида в мочевой пузырь через катетер. Обычно это делается раз в неделю в течение 6 недель. Некоторые люди продолжают использовать его и в качестве поддерживающей терапии.

Это поможет уменьшить боль. Некоторые врачи предлагают совместное лечение диметилсульфоксидом с другими лекарствами как гепарин или стероиды – для снятия воспаления. Основным побочным эффектом является запах чеснока, который длится несколько часов после использования диметилсульфоксида.

Предлагаем ознакомиться:  Гайморит виды симптомы и методы лечения

Гидроксизин

Гидроксизин — H1-гистаминоблокатор. Исследователи полагают, что некоторые пациенты с заболеванием интерстициальный цистит имеют слишком много гистамина в мочевом пузыре, который, приводит к боли и другим симптомам.

Амитриптилин

Интерстициальный цистит: симптомы и лечение

Амитриптилине описано как трициклический антидепрессант, но оно фактически помогает в избавлении некоторых симптомов заболевания. Амитриптилин уменьшает судороги пузыря, и замедляет нервные сигналы, которые несут сообщения боли в мозг.

Гепарин

Гепарин похож на пентосан полисульфат и, вероятно, помогает мочевому пузырю с помощью тех же механизмов.  Гепарин должен быть помещен в мочевой пузырь с помощью катетера.  Обычная доза 10.000 до 20.000 блоков ежедневно.

Если изменения образа жизни и медикаменты не работают, боль или побочные эффекты мешают вашей жизни, более продвинутые методы лечения как правило помогают в большинстве случаев.  Вы, скорее всего, будут направлены к урологу.

Если у вас в ходе исследования обнаружена язва мочевого пузыря, возможен метод прижигания ее под наркозом, он может привести к долгосрочному облегчению симптомов на срок до одного года. При необходимости процедуру можно повторить.

Когда другие методы не помогают, врачи часто прибегают к назначению такого препарата как: циклоспорин.

Внимание!

Прием циклоспорина не допустим без рекомендации врача, поскольку именно он решает, насколько ваши симптомы оправдывают риски приема такого препарата.

Крайняя пятая стадия – хирургическая операция, предлагается пациентам, которым не помогли все четыре предыдущие стадии и методы лечения. Хирургическое вмешательство может быть предложено пациентам с сильно ограниченной емкостью мочевого пузыря или тяжелыми симптомами. Большинству пациентов не требуют хирургической операции.

Вы должны быть готовы принять риски и пожизненные изменения, связанные с операцией.

Заключение

Интерстициальный цистит: симптомы и лечение

К сожалению, диагностика интерстициального цистита до сих пор вызывает у врачей определенные трудности, как впрочем и вопрос эффективной терапии. Зачастую проходит несколько лет, прежде чем пациенту выставят правильный диагноз.

Интерстициальный вид цистита встречается довольно часто. Его сложно диагностировать, поскольку, прежде всего, необходимо исключить наличие других патологий. Данный синдром имеет хроническое течение и тяжело лечится, терапия направлена в основном на облегчение состояния здоровья пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector