Симптомы и лечение левостороннего и правостороннего гайморита

Особенности лечения у детей

Первой стадией заболевания считается односторонний гайморит, симптомы проявляются слева или справа – ощущается заложенность ноздри, болит висок, ноет верхняя челюсть. При игнорировании этих признаков развивается двухсторонний гайморит, а затем и синусит, поэтому выраженные симптомы требуют обязательного обращения к ЛОР-врачу и проведения обследования.

Доктор возьмет мазок из носа для определения типа возбудителя и направит пациента на рентгенографическое обследование для исключения развившихся осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=4y4Ndox6R6E

Односторонний гайморит делится на две разновидности, по типу локализации воспалительного процесса:

  • левосторонний гайморит;
  • правосторонний гайморит.

Также болезнь различается по типу протекания, она может быть острой и хронической. Для острого гайморита характерны две формы – катаральная и гнойная, а для хронического:

  • экссудативная со скоплением экссудата в полости пазух, гнойного или серозного;
  • продуктивная – полипозная, некротическая, атрофическая.

Односторонний гайморит возникает в результате проникновения патогенных микробов в носовые пазухи. В условиях теплой и влажной среды происходит их быстрое размножение. Продукты жизнедеятельности бактерий и грибков приводят к образованию участков воспаления.

Спровоцировать верхнечелюстной синусит способны бактерии:

  • стафилококка;
  • пневмококка;
  • стрептококка;
  • патогенные грибы.

Симптомы гайморита возникают в результате:

  • нарушения защитных функций организма;
  • травм, связанных с искривлением носовой перегородки;
  • разрастания слизистой в носовых ходах;
  • злокачественных образований;
  • частых заболеваний;
  • злоупотребления спреями с противомикробным действием;
  • переохлаждения.

Спровоцировать лево или правосторонний острый гайморит также способен аллергический ринит. Из внешних факторов выделяют травмы и ушибы, способствующие нарушению целостности тканей, хирургические операции на органах дыхания, проникновения инородных предметов в носовые ходы, неудачно проведенное лечение зубов.

Общеклинические симптомы правостороннего гайморита идентичны очагу патологии слева и представлены следующими переменами в общем самочувствии:

  • тяжесть, распирающее чувство и повышенное давление области носовых пазух;
  • болезненные ощущения, «простреливающие» в скулу;
  • приступы мигрени, локализующиеся по всей голове;
  • отечность глаз, век;
  • заложенность носа с одной стороны;
  • отделение слизи с прожилками крови;
  • скачок температуры, лихорадка;
  • болезненность при моргании глаз, преимущественно с одной стороны;
  • нарушение фазы сна;
  • быстрая утомляемость.

Такие неприятные перемены в общем самочувствии дают отчетливо понять, что развивается левосторонний или правосторонний гайморит.

Пациент не должен без диагностики задумываться, как лечить недуг; а вот о визите к отоларингологу самое время всерьез подумать. Если своевременно начать интенсивную терапию, острую фазу недуга можно окончательно устранить без повторных рецидивов в будущем.

Острый гайморит

При гайморите насморк продолжается не менее двух недель, и ощущаются боли в левой половине лба и над верхней челюстью. Кроме этого будет беспокоить заложенность носа, выделения из одной или обеих ноздрей серозной консистенции зеленоватого цвета.

Дополнительные симптомы:

  • Отек века, щеки со стороны поражения;
  • Головная боль;
  • Ухудшение обоняния;
  • Заложенность носа с больной стороны;
  • Боль в голове и наклонах, поворотах;
  • Увеличение подчелюстных или ушных лимфоузлов;
  • Чувство распирания пазухи носа.

Иногда выделений может не быть, но остальные симптомы, в том числе головная боль присутствуют. Поэтому в любом случае необходимо обратиться к врачу, пока гайморит из острой формы не перешел в хронический вариант.

Недолеченная острая фаза гайморита переходит в хроническую, которая сопровождается следующими симптомами:

  • Тяжелое, затрудненное дыхание;
  • Сухость в горле;
  • Головные боли с определенной стороны;
  • Выделения из носа;
  • Корочки и трещины в области ноздрей;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Общая интоксикация организма.

Одностороннее поражение носовых пазух считается начальной стадией развития заболевания. Основная симптоматика появляется слева или справа. Больной ощущает заложенность одной ноздри, начинает болеть висок и верхняя челюсть со стороны воспалительного процесса.

Если на этой стадии не приступить к лечению, патологический процесс распространяется на вторую пазуху, симптоматика значительно усиливается, можно констатировать развитие двусторонней формы болезни, а затем и синусита.

При обнаружении первых признаков воспалительного процесса необходимо незамедлительно обратиться к лор-врачу, который своевременно назначит диагностическое обследование, оптимальное лечение.

Причины появления правостороннего гайморита

Кроме того, как и любое другое заболевание, он может проявляться как в острой, так и хронической формах. Острый катаральный гайморит может сопровождаться гнойными выделениями из носовой полости. Хронический подразделяется на:

  • экссудативную форму (со скоплением гнойного или серозного экссудата в воспалительной пазухе);
  • продуктивную форму (некротическую, атрофическую).

Провокаторами воспалительного процесса, развивающегося в носовых пазухах почти всегда выступают вирусы и бактериальные микроорганизмы. Довольно часто заболевание развивается в результате не долеченного насморка или другого простудного заболевания, в результате которого начались осложнения с присоединением инфекционных бактерий.

В зависимости от того какой тип возбудителя поразил организм, различают следующие разновидности развития правостороннего гайморита:

  • Вирусный, наблюдающийся при возникновении осложнений после простудных заболеваний. Данная форма патологии характеризуется прозрачными слизистыми выделениями из носа без крови и гноя. Если иммунная система работает с нарушениями, при поражении организма бактериями, катаральная форма недуга перерастает в гнойную.
  • Бактериальный тип часто вызван поражением слизистой поверхности носовой полости стрептококками, стафилококками, пневмококками. Чаще всего патологию провоцирует инородное тело, попавшее в носовой проход или развивающийся пародонтит.
  • Грибковый тип развивается на фоне длительного приема антибиотиков или гормонов. В группу риска входят пожилые люди и лица с ослабленным иммунитетом.
  • Травматический, возникающий в результате прямого силового воздействия в область носовой перегородки или челюсти. Запущенная форма способна перерасти в грибковую или вирусную.
  • Аллергический вазомоторный тип возникает при контакте с прямыми возбудителями аллергии. Сопровождается сильной отечностью слизистой оболочки и ноздрей.

В отличие от взрослых, односторонний гайморит у детей диагностируется гораздо реже. Общая симптоматика развивается через пару дней после начала развития ОРВИ. Для лечения назначаются антибактериальные препараты (Амоксициллины, Цефалоспорины, Макролиды). Также применяются детские сосудосуживающие препараты.

При появлении первых признаков гайморита важно вовремя обратиться к врачу за диагностикой и лечением. Если этого не сделать сразу, больной подвергается опасности развития осложнений, приводящих к серьезным последствиям.

Методы диагностики и консервативная терапия правостороннего синусита

Симптомы и лечение левостороннего и правостороннего гайморита

Опытный отоларинголог, выслушав жалобы пациента и произведя визуальный осмотр с помощью риноскопа, может с большой долей вероятности поставить диагноз “односторонний верхнечелюстной синусит”. Пальпация и перкуссия являются дополнительным подтверждением вывода врача.

Но для того, чтобы определить степень поражения пазухи и развития гнойного процесса, необходимо пройти углубленное обследование. Внутреннюю структуру и изменения в тканях придаточной камеры, наличие горизонтального уровня гноя или посторонних тел лучше всего можно рассмотреть с помощью рентгеновского снимка или компьютерной томографии.

Мазок из носа и бактериологический анализ его содержимого позволяет точно определить возбудителя недуга. С учетом всей полученной информации отоларинголог определяет, как лечить синусит, и разрабатывает схему терапии.

При правостороннем гайморите лечение при помощи медикаментов желательно начинать на раннем этапе, до появления гноя в придаточных карманах. Это поможет избежать прокола или перехода заболевания в хроническую стадию.

Важно вовремя определить причину болезни и не только устранить неприятные симптомы, но и ликвидировать очаг инфицирования:

  • при одонтогенном синусите лечится или удаляется больной зуб;
  • при аллергическом – устраняется контакт с аллергеном;
  • при травматическом – проводится оперативное вмешательство с целью устранить помеху оттоку слизи;
  • при бактериальном – уничтожается патоген как непосредственно в пазухе, так и во всей носоглотке.

Медикаментозная терапия проводится в амбулаторном режиме. Острая форма болезни не приводит к необратимым изменениям в слизистых покровах пазух, поэтому правильно подобранные лекарства и четкое выполнение всех предписаний врача позволяют избавиться гайморита навсегда.

  • Антибиотики. Распространенными препаратами этой группы являются пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин солютаб), цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон), макролиды (Азитромицин, Макропен, Сумамед), фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин). При острой форме курс длится 7 дней, при хронической – от 14 дней и больше в зависимости от динамики болезни.
  • Капли и спреи в нос. Основная масса этих препаратов имеет сосудосуживающее действие, которое позволяет восстановить дыхание через нос и обеспечить вывод слизистых масс из назальной полости. Самыми популярными из них являются Нафтизин, Галазолин, Називин, Отривин, Назол. В зависимости от действующего вещества их эффект может длиться от 4 до 12 часов. Однако они способны вызывать побочное действие, которое выражается в ломкости сосудов и кровотечениях. Вторая группа местных капель – это кортикостероиды (Авамис), снимающие отек и аллергию при различных видах синусита.
  • Антигистаминные препараты. Необходимы в случаях, когда причина гайморита – аллергия, а также когда отмечается сильная отечность мягких тканей носа. Взрослым назначают таблетки, а детям сиропы. Применяются они системно один раз в сутки (Зиртек, Тавегил, Лоратадин).
  • Антисептики. Могут использоваться для полосканий носа (Мирамистин, Диоксидин), а также для орошения (Полидекса, Изофра). Их главная задача – уничтожение микробов и обеззараживание слизистых оболочек.
  • Анальгетики. Прописываются для устранения таких симптомов недуга, как гипертермия (выше 38,5 градуса) и болевой синдром. Три самых распространенных вида анальгетиков: ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и парацетамол. Наиболее известными препаратами на их основе являются соответственно Аспирин, Нурофен и Панадол.
  • Муколитические средства. Разжижают секрет и облегчают его отвод из носовой полости и придаточных карманов (Синуфорте, Ацетилцистеин).
  • Иммуномодуляторы усиливают иммунный ответ организма, что уменьшает вероятность перерастания обычного простудного заболевания в гайморит.
Предлагаем ознакомиться:  Запоры у взрослых причины и лечение народными средствами видео

Консервативная терапия не всегда приводит к ожидаемому результату, состояние больного может ухудшаться, а симптоматика нарастать. В этих случаях отоларинголог предлагает пациенту оперативное вмешательство.

  • Пункция (прокол) через нос стенки синуса в наиболее тонком месте. Специальная загнутая игла легко пробивает тонкую кость и проникает в пустоту на 1,5-2 см. Шприцем вводится антисептический раствор, и вымываются накопления гноя и слизи. После этого пазуха обрабатывается антибиотиками и другими препаратами. Достаточно 2-3 процедур для устранения всех опасных симптомов и дальнейшего медикаментозного лечения. Манипуляция проводится под местным обезболиванием, госпитализация не обязательна.
  • Баллонная синусопластика. Современный метод, заключающийся в расширении соединительного канала при помощи специального катетера для восстановления дренажа придаточного кармана.
  • Гайморотомия. Открытая операция, при которой часть дна синуса удаляется для доступа к внутренней части пазухи с целью ее санации. Наиболее опасное и болезненное хирургическое вмешательство при гайморите.

Верхнечелюстные синусы носа покрыты тонкой оболочкой, которая продуцирует слизь. Обычно эта слизь стекает через небольшие отверстия в полость носа. Гайморит начинается, когда эта дренажная система блокируется, обычно из-за воспаления, вызванного инфекцией или аллергией.

У человека есть 2 гайморовы пазухи, которые находятся над верхней челюстью по обеим сторонам лица. Если воспалительный процесс охватывает одну из них, то гайморит называют односторонним. По статистике он встречается реже, чем двухсторонний.

Изначально болезнь возникает в острой форме, которая длится около 1-2 недель и потом полностью исчезает. Те, у кого недуг повторяется снова и снова, рискуют образованием хронического воспаления. Хронический гайморит тяжелее заподозрить, потому что он протекает незаметно. Устранить его раз и навсегда порой не помогает даже длительная комплексная терапия.

При одностороннем гайморите скопление слизи происходит в одной гайморовой пазухе

Основные отличия одностороннего гайморита:

  • его симптомы возникают только с одной стороны и имеют более низкую степень тяжести;
  • продолжительность болезни, как правило, короче;
  • он в 2 раза реже становиться хроническим и вызывает образование полипов, чем двухсторонний синусит.

Если не предпринимать меры по лечению гайморита (правостороннего или левостороннего), то он может превратиться в двухсторонний.

Правосторонний или левосторонний гайморит развивается преимущественно по следующим причинам:

  • заражение бактериями или грибами. Вредоносные микроорганизмы попадают в нос вместе с воздухом. Также можно заразиться во время купания в водоеме или бассейне;
  • проникновение инфекции из зубов. Верхнечелюстные синусы находятся в тесном контакте с верхними зубами, поэтому кариес или пародонтоз может привести к одонтогенному гаймориту. Также стенка пазухи может быть повреждена во время стоматологической операции;
  • индивидуальные анатомические или физиологические особенности, которые в какой-то мере препятствуют свободному дренажу из синусов. Наиболее наглядным примером того является отклоненная носовая перегородка. Не каждый знает о том, что у него есть проблемы с перегородкой носа, потому что это может быть не заметно. Но такая патология способна спровоцировать застой слизи в пазухе, а в такой среде начинают активно размножаться бактерии.

Простуда, насморк или аллергия чаще провоцируют двухстороннее воспаление, но не исключено развитие одностороннего гайморита по данным причинам.

Главный фактор, который способствует возникновению синусита и многих других ЛОР-заболеваний – это плохая защита организма. У людей с крепким иммунитетом инфекция, скорее всего, будет подавлена.

Наиболее вероятное осложнение плохо пролеченного гайморита – это переход болезни в хроническую форму и последующее образование полипов или кист. Эти образования препятствуют нормальному дыханию и часто требуют неоднократного хирургического удаления.

Также из-за гайморита может пострадать обонятельная функция. В редких случаях инфекция из верхнечелюстных синусов распространяется на другие части лица, вызывая нагноение под кожей, в области глаза и мозга. Иногда воспаление распространяется на кости.

Отек лица, лихорадка, озноб и изменения зрения могут говорить об осложнениях. С такими симптомами вам следует безотлагательно обратиться за помощью.

Гайморит довольно серьезное заболевание, которое появляется вследствие недолеченных простудных заболеваний, гриппа, ОРВИ, ринита, а также недолеченного кариеса.

Дополнительные факторы, влияющие на развитие гайморита:

  • Сниженный иммунитет;
  • Хронический насморк;
  • Аденоиды, полипы;
  • Искривления носовой перегородки, врожденные или после травмы;
  • Переохлаждение;
  • Наличие в организме золотистого стафилококка и других бактерий.

Гайморит редко бывает двухсторонним, чаще он бывает справа или слева. Где симптомы более выражены, значит, с той стороны и поселилась инфекция. Поэтому если возник острый левосторонний гайморит, то необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не получить осложнения.

Бывают и такие ситуации, когда инфекция возникает при наличии плохо пролеченных зубы, воспалении десен или десневых карманов. Так как там находится источник инфекции, то при малейшем обострении гайморова пазуха заполняется гноем.

Правосторонний гайморит, как и левосторонний верхнечелюстной синусит, возникает в силу многих факторов. Однако большинство врачей склонно называть основной причиной развития гайморита инфекционно-воспалительные болезни верхних дыхательных путей, ротовой и носовой полости.

Как правило, верхнечелюстной синусит является следствием сильного насморка, скарлатины, гриппа, кори и прочих недугов. Особенно велик риск заболеть, если вышеназванные патологии долгое время не лечились или лечились неправильно. Левосторонний гайморит могут спровоцировать следующие факторы:

  • осложнения гриппа;
  • неадекватная терапия при ОРВИ;
  • вазомоторный насморк;
  • анатомические нарушения в пределах носовой полости;
  • проникновение в организм стафилококков и других микроорганизмов;
  • ослабление общего или локального иммунитета (особенно зимой и осенью);
  • хронические заболевания;
  • склонность к аллергии и так далее.

Симптоматика

Симптомы гайморита имеют выраженное проявление.  Их сложно спутать с другими видами заболевания.

Односторонний синусит характеризует:

  • заложенность носа;
  • нарушение носового дыхания;
  • отек слизистых тканей;
  • отек лица и припухлость в области щек;
  • болевые ощущения;
  • чувство давления в области глаза, лба, затылка;
  • обильные слизистые или гнойные выделения из носовых ходов;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры тела.

Симптомы проявляются одинаково как при левостороннем, так и правостороннем развитии заболевания. При несвоевременной терапии патология переходит в хроническую стадию.

Хронический гайморит характеризуется:

  • образованием корок в носу;
  • головными болями;
  • отеком век в утренние часы;
  • конъюнктивитом;
  • нарушением обоняния;
  • постоянной заложенностью носа.

Длительное отсутствие лечения хронической формы может привести к переходу воспаления на костные ткани и развитию осложнений.

Основные симптомы заболевания следующие:

  • дискомфорт и боль с одной стороны лица, нарастающие в вечернее и ночное время;
  • головная боль, отдающая в челюсть и глазницу;
  • усиление неприятных ощущений при надавливании на воспаленную пазуху;
  • вытекание из ноздри слизисто-гнойного содержимого;
  • повышение температуры;
  • недомогание, слабость, потеря аппетита;
  • нарушения сна.

Если левосторонний гайморит был вовремя выявлен и подвергнут лечению, симптомы проходят через 10-14 дней. Игнорирование признаков патологии приводит к переходу заболевания в хроническую стадию, которая отличается собственной симптоматикой и практически не беспокоит человека.

Для нее характерны:

  • хронический ринит с прожилками гноя и крови;
  • заложенность носа с одной стороны;
  • потеря обоняния;
  • опухание глазных век;
  • преходящие головные боли;
  • формирование сухих корок в полости носа.

Если односторонний гайморит лечить прогреванием, это может усугубить протекание болезни и спровоцировать переход воспаления на костные стенки пазухи. Левосторонний и правосторонний гайморит требуют антибактериальной и местной терапии, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Острый гайморит

Правосторонний или левосторонний гайморит начинается с небольшой заложенности носовых каналов. Использование препаратов для сужения сосудов оказывает лишь временный эффект, после чего клиническая картина вновь ухудшается. Заболевание сопровождается постепенным повышением температуры (вплоть до 40 градусов).

Предлагаем ознакомиться:  Ринит хронический лечение народными средствами

В качестве одного из наиболее характерных признаков недуга можно назвать головную боль. Она охватывает всю голову и усиливается при ее наклонах (особенно резких). Кроме того, неприятные ощущения возникают при пальпации (ощупывании) лица возле околоносовых пазух.

Воспаление носовых пазух

Нередко к вышеназванным симптомам добавляется обильное слезотечение. Это объясняется тем, что носовая полость сообщается с носослезным протоком при помощи специального соустья, которое при отечности полностью перекрывается.

Выделяется слизь в результате блокировки пораженной верхнечелюстной пазухи. На начальном этапе болезни секрет прозрачный. Но по мере развития гайморита (или при отсутствии адекватного лечения) в нем появляются частицы гноя.

Верхнечелюстные пазухи расположены под глазами. При гайморите в этой области ощущается давление или боль. Отек может затруднить дыхание через нос, и ухудшить обоняние. Также обязательным симптомом является ринорея.

Другие признаки и симптомы инфекции верхнечелюстного синуса включают:

  • лихорадку;
  • покраснение и отек вокруг глаз и области щек;
  • боль в верхних зубах;
  • кашель;
  • усталость;
  • галитоз.

Симптомы одностороннего гайморита могут имитировать разные заболевания, в том числе зубную боль или мигрень. Для постановления диагноза желательно обратиться к специалисту.

При остром течении заболевания характерные симптомы гайморита ярко выражены с одной стороны. Спустя 2 – 3 суток бактерии распространяются и на вторую носовую пазуху, вызывая двустороннюю форму.

Симптомы одностороннего гайморита:

  • неприятные ощущения в носу (боль, жжение, дискомфорт) с повышенной интенсивностью беспокоящие в вечерние и ночные часы;
  • болевые ощущения в лобной доле головы;
  • болезненность при закрытии, моргании глазами;
  • повышенный болевой дискомфорт при надавливании на крыло носа;
  • краснота, отечность одного глаза;
  • выделения из носа выходят только с одной стороны (непораженной);
  • ухудшение общего состояния больного;
  • мигрени, бессонница.

Симптомы и лечение левостороннего и правостороннего гайморита

Причинами возникновения одностороннего синусита могут быть бактерии, вирусы, грибки и другие возбудители, которые способны проникать в придаточный карман различными путями. В соответствии с этим правосторонний и левосторонний гайморит можно классифицировать таким образом:

  • Риногенный. Самый распространенный способ, который является следствием респираторных заболеваний назальной полости (ОРВИ, ринит). Переход инфекции в воздухоносную камеру может происходить как естественным путем, так и в связи с неправильным промыванием носа или сморканием.
  • Травматический. Провоцируется различными травмами и аномалиями развития костей черепа, которые препятствуют нормальному оттоку жидкости из придаточных пазух.
  • Одонтогенный. Развивается вследствие перехода инфекции от больных зубов верхней челюсти (моляров и премоляров) в гайморову камеру через тонкую стенку или в результате неудачной стоматологической операции через образовавшийся свищ.
  • Гематогенный. Возбудитель распространяется через кровь. Встречается этот вид недуга редко и является осложнением инфекционных болезней общего характера, таких как сифилис или туберкулез.

Способствующим фактором, при котором появляется односторонний гайморит, становится общее ослабление защитных возможностей организма. Развитие недуга и сторона поражения определяются такими факторами:

  • Анатомические особенности строения назальной полости, наличие шипов, гребней и искривлений перегородки носа.
  • Разрастание аденоидов, полипов, кист, вазомоторный ринит.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли, изменяющие направления оттока слизи или перекрывающие соустья.
  • Сквозняки или пребывание около кондиционера в жаркую погоду.
  • Общие патологические болезни, ослабляющие иммунную систему (туберкулез, ВИЧ, сахарный диабет).

Правосторонний и левосторонний гайморит чаще всего вызывается бактериями, грибами, вирусами или смешанной микрофлорой.

Методы диагностики и консервативная терапия правостороннего синусита

Лечится гайморит двумя методами – консервативным и хирургическим. Первый вариант более щадящий, используется на начальной стадии болезни. Он предполагает применение антибактериальных препаратов и средств для сужения сосудов. Устранить отечность слизистой и улучшить отток слизи помогают такие лекарства:

  • «Нафазолин»
  • «Галазолин»;
  • «Ксилометазолин»;
  • «Синуфорте».

Антибиотики уничтожают патогенную бактериальную микрофлору. Обычно используются цефалоспорины, пенициллины, фторхинолоны и некоторые другие препараты. Антибиотики вводятся в организм перорально (через рот) в виде таблеток и капсул или же при помощи инъекций.

Кроме того, в комплексную терапию включают антибактериальное средство локального действия «Биопарокс». Рекомендуется регулярно промывать нос посредством:

  • «Фурацилина»;
  • «Аквалора»;
  • отвара шалфея;
  • настоя ромашки.

Если медикаментозное лечение оказалось малоэффективным, доктор применит метод оперативного вмешательства, который сводится к пункции (проколу) пораженной пазухи. Особенно результативен такой способ при остром воспалении синуса. Он позволяет быстро откачать содержимое пазухи и восстановить естественный газообмен.

причиной одностороннего гайморита может быть хронический аллергический ринит

Что касается хронических форм гайморита, то они требуют длительной и сложной терапии. Антибактериальный курс лечения затягивается на 3-4 недели. А пункции приходится делать неоднократно (обычно при обострении воспалительного процесса).

Чтобы уберечься от гайморита, мы советуем до конца вылечивать все инфекционные и простудные заболевания (ринит, грипп, ОРВИ). Кроме того, очень важно всегда одеваться по погоде, носить шапку и не переохлаждаться.

Если у пациента диагностирован левосторонний или правосторонний гайморит, лечение должен проводить ЛОР-врач. Он отправит больного на сдачу лабораторных анализов и прохождение аппаратных исследований. После получения результата подберет адекватные методы терапии.

Лечение во многом зависит от причины, вызвавшей воспалительный процесс.

Верхнечелюстной синусит одонтогенного характера требует удаления больного зуба, который спровоцировал воспаление. При аллергической природе насморка основной — аллерген. В случае воспалительного процесса, вызванного травмой, проводят оперативное вмешательство.

  1. Антибиотики. Для лечения используют антибактериальные препараты широкого спектра действия. Наибольшую эффективность показали антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Выделяют Амоксициллин, Амоксиклав, Цефазолин, Цефтриаксон. Также эффективны макролиды и фторхинолоны. Среди них хорошо действуют Сумамед, Макропен, Ципрофлоксацин, Офлоксацин.
  2. Назальные капли и спреи. Препараты в нос назначают в комплексе – сосудосуживающее средство и капли с местным антибиотиком. Эффективные сосудосуживающие средства: Нафтизин, Називин, Назол. Для лечения используются Изофра, Полидекса. При гайморите доказана целесообразность использования кортикостероидов — Авамис, Назонекс.
  3. Антигистаминные препараты. Способствуют снятию отека слизистых тканей, ускорению лечения аллергического ринита. Для взрослых назначают препараты в таблетках, детьми осуществляется прием антигистаминных средств в виде капель или сиропа.
  4. Антисептики. Для дополнительной борьбы с развитием микробов в полости носа используются антисептики. Высокую эффективность показал Мирамистин, Диоксидин.
  5. Муколитики. Муколитические препараты направлены на разжижение секрета и облегчение вывода его из носовой полости.
  6. Иммуномодуляторы. Необходимы для повышения сопротивляемости организма вирусным заболеваниям и облегчения признаков простуды и гриппа.

В случае отсутствия эффективности консервативного лечения показано оперативное вмешательство. В зависимости от ситуации специалисты предлагают 3 вида операции.

  1. Пункция. Прокол стенки через нос в наиболее тонком месте. Через него осуществляется промывка гайморовой пазухи и удаление скопившегося секрета.
  2. Баллонная синусопластика. Процедура направлена на расширение соединительного канала посредством катетера.
  3. Гайморотомия. Хирургическое вмешательство, дающее доступ к внутренней части пазухи для ее санации. Относится к наиболее сложным видам операций.

Гайморит у ребенка лечится по аналогичной схеме. Разницу составляют используемые препараты. Подбор медикаментов производится лечащим врачом в зависимости от сложности заболевания и возраста пациента.

Симптомы и лечение левостороннего и правостороннего гайморита

При своевременной терапии, гайморит подлежит полному излечению и не приводит к развитию осложнений.

Первоначально диагностика любого вида гайморита основывается на клинических симптомах и физическом обследовании, включая внешний осмотр, пальпацию и риноскопию. Если этого недостаточно для постановления диагноза, то врач может назначить рентгенологическое исследование и бактериологический анализ.

Если симптомы затянулись или возвращаются уже не первый раз, у вас может быть хронический синусит. Это более сложное расстройство, которое требует более детальной оценки специалистом по уху, носу и горлу.

Чтобы вылечить правосторонний или левосторонний верхнечелюстной синусит, нужно обязательно устранить факторы, которые могут препятствовать нормальному оттоку слизи из пазух. То есть, если в носу есть полипы – их удаляют, кривую носовую перегородку – вправляют.

Антибиотики при правостороннем и левостороннем гайморите нужны далеко не всегда. Их прописывают, если у больного присутствуют гнойные выделения или в тех случаях, когда симптоматическая терапия не дает результатов.

Первым делом пациентам назначают амоксициллин или амоксициллин в сочетании с клавуланатом (Аугментин). 5-дневный курс Азитромицина также хорошо работает. Если после нескольких дней приема антибиотиков не происходит улучшение, следует пересмотреть назначение.

Возможно, понадобится другой препарат (в частности, цефалоспорины последнего поколения) или дальнейшая диагностика. Антибиотики даются в течение 10-14 дней, но испытания показывают, что в некоторых случаях достаточно трех-семи дней.

Предлагаем ознакомиться:  Народные средства от воспаления десен

Есть назальные средства с антибиотиками (Изофра, Полидекса). Их эффективность не высокая, поэтому они применяются только в качестве дополнительного средства.

Почему возникает правосторонний гайморит

Большинство людей с острым гайморитом выздоравливают без антибактериального лечения.

В любом случае облегчить симптомы, и уменьшить вероятность осложнений помогут следующие советы:

  • несколько раз в день используйте спреи с солевым раствором для очищения носа (Аква Марис, Аквазолин, Назомарин Др. Тайсс и др.). Также можно промывать нос солью;
  • приобретите противовоспалительное средство, например, спрей Назонекс, Фликс спрей, Насобек;
  • чтобы временно устранить заложенность носа и насморк используйте сосудосуживающие капли – Назол, Длянос, Риназал, Назолонг;
  • для снятия боли применяйте обезболивающие средства на основе Ибупрофена (Ибупром, Неофен), Налгезин или Анальгин. Парацетамол также обладает обезболивающим эффектом;
  • устранить симптомы аллергии помогут таблетки Зиртек, Зодак, Цетрин;
  • чтобы вывести слизь из пазух воспользуйтесь препаратом Синуфорте. Он предназначен специально для лечения синуситов.

Перечисленные медикаменты помогают как при остром, так и при хроническом верхнечелюстном синусите, но для излечения от хронической формы могут потребоваться месяцы.

Лечение правостороннего гайморита не отличается от лечения левостороннего. Какая бы пазуха не была воспалена, нужно вводить лекарственные средства в обе ноздри.

Если больной жалуется на сильную боль и при этом у него очень высокая температура или отек лица, лечение следует проводить в больнице!

Как лечить правосторонний гайморит

Для больных, которые часто страдают гайморитом, могут назначить курс физиотерапии (например, УВЧ или магнитотерапию). Такие процедуры воздействуют на ткани носа и его синусов, способствуя устранению отека, болевых ощущений и насморка. Некоторые обладают бактерицидными свойствами.

Как лечить левосторонний гайморит, если он стал хроническим? При затянувшемся гайморите эффективны промывания по методу «кукушка». Во время такой процедуры удается вымыть загрязнения из носовых ходов и добиться обеззараживания, благодаря чему уменьшается выраженность воспаления.

Один из наиболее радикальных методов лечения одностороннего гайморита – прокол пазухи. После прокола гайморовые пазухи освобождают от гноя и присохшей слизи, а затем можно вводить в его полость антибактериальные и противовоспалительные средства.

В домашних условиях можно применять некоторые подручные средства, чтобы облегчить симптомы болезни:

  • ингаляция пара. Возьмите немного кипящей воды в большой миске и вдыхайте пар, выходящий из нее. Накиньте на голову полотенце, чтобы задержать пар. Делайте ингаляции по несколько раз в день на протяжение недели. Рекомендуется добавить в воду пару капель эфирного масла эвкалипта;
  • заварите чай с небольшим количеством куркумы и корнем имбиря. Эта комбинация помогает снизить вязкость слизи и вывести ее из носовых ходов, уменьшить давление и улучшить самочувствие больного;
  • промывайте нос отваром трав – ромашки, мяты, шалфея (перед применением отвар обязательно тщательно процедить). Также для промывания носа используют перекись водорода, она хорошо разъедает гнойные скопления и убивает микробы;
  • чеснок является антибиотиком по своей природе и очень полезен при борьбе с различными респираторными инфекциями. Из него можно приготовить мазь или капли для носа.

Параллельно с терапией самого гайморита необходимо укреплять свой иммунитет. Самые безопасные средства для иммунотерапии – это эхинацея и витамин С. На время лечения постарайтесь не употреблять алкоголь и не дышать сигаретным дымом!

Диагностика и клиническая картина

Острый левосторонний гайморит, как и правосторонний прогрессирует стихийно, поэтому определить диагноз не составит особой сложности уже после сбора данных анамнеза. Для уточнения клинической картины может потребоваться  клиническое обследование, которое включает:

  • рентген гайморовых пазух;
  • КТ околоносовых пазух;
  • риноскопия.

Чтобы не сомневаться в выборе интенсивной терапии, необходимо в лабораторных условиях выполнить мазок из носа, сдать общий анализ крови. Первое исследование определяет состав слизи, природу патогенной флоры; второе – течение воспалительного процесса.

Лечение правостороннего гайморита

При обращении к ЛОР-врачу пациент должен подробно описать свои жалобы, указать информацию об аллергической предрасположенности, условиях работы и проживания, сопутствующих заболеваниях. При подозрении на правосторонний гайморит, способы лечения подбираются после прохождения рентгенографического обследования.

Если рентгенографии недостаточно и есть подозрения на опухолевые процессы, рекомендуется прохождение КТ или МРТ.Помимо аппаратных исследований, больному показаны:

  • общий анализ крови и мочи;
  • риноскопия и эндоскопия;
  • бактериологический посев слизи из носа;
  • диагностическое промывание пазух для оценки содержимого.

Правосторонний или левосторонний гайморит в хронической форме нужно дифференцировать с опухолями доброкачественной и злокачественной природы.

Верхнечелюстной синусит и его осложненные формы диагностируются с большой долей вероятности посредством визуального осмотра пациента и сбора данных анамнеза. Во время консультации специалист уточняет:

  • характер заложенности носа;
  • наличие выделений из носовых ходов;
  • наличие болевых ощущений в области лба, затылка, глаз;
  • наличие повышенной температуры тела.

Для постановки диагноза проводится рентгенографическое исследование или компьютерная томография. Дополнительная диагностика позволяет выявить степень поражения, локализацию воспалительного процесса, наличие гноя в пазухах, присутствие инородных тел в носовых ходах.

В зависимости от полученных данных определяется, как будет проходить лечение лево или правостороннего гайморита.

Односторонний гайморит диагностируется в лабораторных условиях при сдаче следующих анализов:

  • общий анализ крови и мочи;
  • риноскопия, эндоскопия;
  • забор образца слизи из носоглотки на бактериологическое исследование;
  • диагностическое промывание носовой пазухи для визуализации, лабораторного исследования содержимого.

Немаловажным в диагностике является дифференцирование правостороннего гайморита от онкологического новообразования.

В первую очередь на приеме у врача будет проведен осмотр пациента. Также врач опирается на анамнез. Скорее всего, специалист назначит рентген, где здоровую пазуху пациента будут сравнивать на снимке с той, которая заполнена гноем.

Иногда может быть назначено МРТ или компьютерная томография. Даже если больной будет нуждаться  пункции полости, то это будет проводиться под контролем врача и после снимков. Если процесс левосторонний, то гайморит будет виден на снимке затемнением левой области. Иногда врач может предложить такие обследования как: диафаноскопия, термография, пункция.

Методы диагностики и консервативная терапия правостороннего синусита

Гайморит опасен распространением инфекции на соседние органы, поскольку верхнечелюстные пазухи находятся рядом со многими системами. Наиболее опасным считается хронический гайморит и синусит, он может осложниться тромбозом капилляров головного мозга, заражением крови, менингитом, заболеваниями почечной и сердечнососудистой системы.

Местные осложнения гайморита – это рецидивирующие отиты (воспаление ушей), поражение глазных яблок, нагноение в костной ткани глазниц. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо вовремя выявлять и лечить заболевание, а также соблюдать профилактические меры.

Профилактика

Любое простудное заболевание должно быть пролечено. Поэтому до переходного сезона важно начать профилактику. Так как гайморит чаще возникает после простуд и не долеченных инфекций, то пациенту врач порекомендует:

  • Повысить иммунитет;
  • Пролечит кариес, если он имеется;
  • Одеваться по погоде, избегать переохлаждений;
  • При простудах промывать нос, чтобы не допустить скопление гноя;
  • Делать дыхательную гимнастику;
  • Не злоупотреблять сосудосуживающими средствами;
  • Хорошо помогает массаж по точкам возле ноздрей, переносицы, что позволяет улучшить отход слизи.
  • При хроническом гайморите необходимо постоянно наблюдаться у ЛОР врача, чтобы контролировать возникновение обострение.

Любое заболевание, связанное с воспалением носоглотки необходимо лечить вовремя, иначе могут развиться менингит или абсцесс мозга. Инфекция по крови переходит на мозговые оболочки, может поразить органы зрения, воспаляется надкостница верхней челюсти, идет гнойное расплавление тканей.

Именно поэтому пациент должен строго соблюдать назначения врача и пролечивать заболевание полностью, а также заниматься его профилактикой. Не стоит заниматься самолечением, а также бесконтрольным прогреванием пазух носа, так как можно сделать только хуже.

Диагностика правостороннего гайморита

Лучше проводить ингаляции, промывать нос антисептиками и пить таблетки, которые назначил врач. Для повышения иммунитета можно пропивать курс витаминов и иммуномодуляторов, о чем есть смысл посоветоваться с иммунологом.

Чтобы не допустить развитие гайморита, нужно соблюдать профилактику:

  • избегать переохлаждений и пребывания на сквозняках;
  • беречься от вирусных и бактериальных инфекций;
  • повышать иммунитет – принимать витамины, гулять на свежем воздухе, делать дыхательную гимнастику;
  • отказаться от вредных привычек;
  • выявлять и лечить хронические болезни носоглотки, аллергию, кариес зубов;
  • в сезон распространения вирусов носить маску, промывать нос солевым раствором, смазывать ноздри Оксолиновой мазью.

Такие нехитрые правила помогут избежать заражения бактериальными и вирусными инфекциями, которые часто и являются причиной одностороннего гайморита.

Насморк считается безобидным симптомом, который не вызывает осложнений, но это далеко не так. Если признаки ринита сохраняются дольше 7 дней, сопровождаются головной болью, заложенностью и повышением температуры, необходимо обратиться к ЛОР-врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector