Что принимать при пиелонефрите: таблетки и лекарства для лечения

Правила лечения

Поскольку причиной болезни является патогенная микрофлора, без антибиотикотерапии не обойтись. Некоторые больные в самом начале заболевания пытаются самостоятельно подавить воспалительный процесс, принимая знакомые препараты, слушая советы друзей или выискивая информацию в интернете.

Пациентам, самостоятельно делающим себе назначения и бесконтрольно принимающим медикаменты, следует знать, что при выборе средств терапии лечащим врачом учитывается срезу несколько факторов.

Так, в первую очередь, имеет значение характер течения заболевания. Антибактериальная терапия при остром и хроническом пиелонефрите существенно отличается. В случае острой патологии, чтобы не терять неделю на обследования, врач выбирает препарат наиболее широкого спектра действия с учетом имеющейся у пациента сопутствующих болезней.

При хроническом течении воспалительного процесса антибиотики назначают только после проведения бактериологических посевов. Сначала в лаборатории высевается микрофлора из мочевыводящих путей больного и определяется патоген.

Затем, чтобы решить, какими антибиотиками будет наиболее эффективно лечить конкретного больного, возбудитель обрабатывается препаратами, относящимися к разным группам. Лечить болезнь доктор будет только теми лекарствами, которые были наиболее активны в отношении высеянных болезнетворных микроорганизмов.

Что принимать при пиелонефрите: таблетки и лекарства для лечения

Сколько времени следует проводить терапию, зависит не только от правильного выбора препарата, но и от наличия у пациента сопутствующих заболеваний и осложнений.

Следует иметь в виду, что лечение пиелонефрита антибиотиками сопровождается различными изменениями нормальной микрофлоры кишечника. Поэтому на всем протяжении терапии больные должны принимать пробиотические препараты, нормализующие баланс сапрофитных микроорганизмов.

Как устранить симптомы заболевания?

Пиелонефрит чаще всего встречается у женщин, связано это с особенностью строения мочеполовой системы. Канал для мочеиспускания у женщин, короче, нежели у мужчин.

Также это связано с близким расположением уретры к источникам инфекции – влагалищу и анальному отверстию. Именно поэтому вредоносные бактерии быстрее попадают в мочевыводящий канал.

При хронической форме симптомы размыты. Заболевание характеризуется периодическими болями в области поясницы, которые обостряются после переохлаждения. Женщина быстро устает и чувствует недостаток жизненной энергии.

Лечение пиелонефрита антибиотиками

При острой форме признаки ярко выраженные:

  • острая боль в спине с одной стороны, реже боли в районе живота и подреберье;
  • повышенная температура тела, которая может достигать 400С;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • моча темного цвета с частичками крови или гноя, имеющая характерный запах;
  • боли при деуринизации;
  • возникновение отеков конечностей;
  • упадок сил.

После обращения за помощью в медицинское учреждение лечение начинается с того, что врач снимает симптомы заболевания, для того, чтобы состояние пациента было облегчено. Изначально важно восстановить функциональность мочевыделительной системы.

Пример того как выглядит почка при развитии пиелонефрита

Пример того как выглядит почка при развитии пиелонефрита

Прием лекарственных средств начинается с Но-шпы или Папаверина. После этого необходимы антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов. Многие пациенты нуждаются в приёме нестероидных противовоспалительных средств. Они необходимы для снятия боли и воспаления – Ибупрофен, Диклофенак.

Медикаменты выпускаются в форме таблеток, способствуют уничтожению патогенной микрофлоры. После приема инфекция в почках устраняется, нормализуется работа мочевыделительной системы.

Для того, чтобы был достигнут противомикробный эффект, чаще назначаются следующие препараты:

  1. Фторхинолоны. Способствуют уничтожению грамположительных бактерий, анаэробных микроорганизмов. Это может быть Офлоксацин или Ципрофлоксацин.
  2. Производное фосфорной кислоты. Препараты обладают широким воздействием на почки, способствуют уничтожению грамположительной флоры. Препарат из группы называется Монурал.
  3. Нитрофураны. Лекарственные средства способствуют уничтожению трихомонад и лямблий. Это может быть Фурадонин или Фурамаг.
  4. Оксихинолины. Способствуют уничтожению грамотрицательных и грамположительных бактерий. Самое эффективное лекарственное средство из данной группы – Уросульфан.
Эффективно лечение Монуралом

Эффективно лечение Монуралом

Точно также как и в предыдущем случае назначаться лекарственные средства могут только лечащим врачом.

Пенициллиновая группа

Основу медикаментозной терапии пиелонефрита антибактериальными средствами до сих пор составляют лекарств – производные пенициллина. В настоящее время используются эти антибиотики при пиелонефрите почек последнего поколения.

Что принимать при пиелонефрите: таблетки и лекарства для лечения

Действующее начало этих соединений имеет наиболее высокую активность в отношении патогенной микрофлоры, являющейся причиной воспалительного процесса ткани органа. Перечень часто используемых препаратов при почечных воспалениях включает в тебя такие медикаменты:

  • Флемоксин Солютаб. Благодаря широкому спектру действия Флемоксин оказывает бактерицидный эффект на грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы. Суточная лечебная доза составляет от 0,5 до 2 г. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 3,0 г. Антибиотик выпивается дважды в сутки через равные промежутки времени в течение 7-10 дней;
  • Флемоклав Солютаб. Активным действующим веществом является Амоксициллин. При попадании в организм лекарство разрушает клеточные оболочки патогенов и таким образом полностью уничтожает их. Благодаря этому действию Амоксициллин при пиелонефрите показывает высокую эффективность. Назначается лекарство по 0,5 г трижды в сутки. Чтобы защитить верхние отделы желудочно-кишечного тракта от негативного действия препарата рекомендуется пить Флемоклав непосредственно перед едой;
  • Амоксиклав. Антибиотик, аналогичен по составу и действию с Флемоклавом. Но более высокая концентрация действующего начала позволяет эффективно использовать это средство при тяжелом течении пиелонефрита. Принимается лекарство по 1,0 г два раза в сутки от 5 до 10 дней подряд;
  • Аугментин. Также содержит Амоксициллин. Высокоактивен не только различных аэробных микроорганизмов, но и анаэробных. Назначается Аугментин по 1 таблетке трижды в сутки.

Наиболее часто применяемым препаратом из этой группы является Нитроксолин (5-НОК). Активное действующее вещество при попадании в организм уничтожает не только бактерии, но и грибки и простейшие. Также препарат оказывает бактериостатическое действие, подавляя процесс размножения микроорганизмов угнетением синтеза ДНК.

5-НОК успешно используется не только для лечения острого пиелонефрита, но и в профилактических целях при хронической форме заболевания.

Терапевтическая доза составляет 1-2 таблетки каждые 8 часов. При постоянном приеме для лечения острых состояний лекарство можно пить не более месяца. Для предупреждения рецидивов патологии антибиотик назначается курсами по 2 недели с последующим двухнедельным интервалом.

Необходимая диагностика

Существует множество разнообразных методов исследования. К ним относятся:

  • общий и биохимический анализы крови и мочи;
  • анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко;
  • урологическое обследование (исследование предстательной железы, проведение цистоскопии);
  • УЗИ почек (увеличение размеров, ограничение подвижности при дыхании, определение эхогенности паренхимы, выявление конкрементов);
  • рентгенография брюшной полости;
  • обзорная и экскреторная урография (увеличение размеров, нечеткость контуров почек, деформации, тени конкрементов);
  • цистография (регистрирует везикулоуретральный рефлюкс);
  • КТ, МРТ почек.

Что принимать при пиелонефрите: таблетки и лекарства для лечения

Наиболее достоверным и распространенным анализом считается исследование осадка мочи с установлением бактериурии (больше 100 000 в 1 мл) и с определением чувствительности к антибиотикам.

Типичные показатели при обнаружении бактериурии

Прежде чем начать лечение, следует пройти ряд обследований:

  1. Обследование у квалифицированного специалиста (нефролог, уролог).
    Врач проведет осмотр, который включает пальпацию живота, поколачивание в области почек для выявления симптома Пастернацкого.
  2. Осмотр гинеколога.
    Такое обследование необходимо для исключения заболеваний половых органов женщины.
  3. Анализ мочи.
    Необходимо сдать анализ по Нечипоренко, Зимницкому, сделать бактериологический посев мочи, чтобы определить состояние флоры и возможную реакцию на антибиотики.
  4. Анализ крови.
    Осуществляется забор крови для общего анализа и биохимического, что позволит определить уровень мочевины, белка и креатинина.
  5. Ультразвуковое исследование почек.
    При тяжелом течении заболевания больную направляют на МРТ, КТ и на другие дополнительные исследования.

Цефалоспориновые препараты

Чтобы подавить болезнетворную микрофлору также используются цефалоспорины. Бактерицидное действие основано на разрушении патогенов в стадии размножения. Чаще всего именно цефалоспорины применяются от пиелонефрита.

Учитывая парентеральный метод введения, антибиотики этой группы назначаются в условиях стационара. Низкая токсичность, широкий спектр действия и способность быстро накапливаться в почечной ткани делают особенно популярными в урологической практике такие лекарства:

  1. Цефазолин. Антибиотик агрессивен в отношении большинства патогенных микроорганизмов за исключением протея, вирусы, грибкового мицелия, возбудителя риккетсиоза. Цефазолин вводится парентерально – в мышцы или внутривенно. В течение суток больной может получить 1-4 г лекарства за 2-4 приема. Длительность терапии определяется лечащим врачом исходя из тяжести течения патологии и общего состояния больного;
  2. Цефотаксим. Вещество относится к третьему поколению цефалоспоринов и эффективно в случаях резистентности патогена к пенициллиновой группе. Лекарство применяется внутримышечно, а при остром пиелонефрите – внутривенно. В вену препарат можно вводить как капельным, так и струйным методом. Колют Цефатоксим по 1,0 г каждые 12 часов;
  3. Цефтриаксон. Мощный антибиотик широкого спектра действия, редко дающий побочные эффекты. Назначается лекарство один раз в сутки по 1,0-2,0 г. После исчезновения симптомов заболевания Цефтриаксон нужно проколоть еще в течение трех дней.
Предлагаем ознакомиться:  Очищение кишечника Чистка кишечника от шлаков и токсинов в домашних условиях

Для быстрого купирования острого воспалительного процесса наиболее эффективно использование цефалоспоринов только третьего поколения.

Способы лечения

При полной диагностике и квалифицированном лечении от пиелонефрита можно быстро избавиться.Принцип лечения:

  1.  Медикаментозная терапия.
    Прием лекарственных препаратов по схеме, обозначенной лечащим врачом.
  2.  Сбалансированное питание.
    Из рациона нужно полностью исключить острую и слишком соленую пищу, специи, уксус, кислые продукты, бульоны на мясе, консервацию, кофеиносодержащие напитки, какао.
  3. Обильное питье.
    Больной необходимо пить как можно больше жидкости. Можно употреблять всевозможные компоты, отвар на основе шиповника, некислые морсы.

Антибиотики

При острой форме приелонефрита или при обострении хронического заболевания, которое характеризуется сильным повышением температуры, невыносимыми болями, низким давлением, возможно нарушение оттока мочи и нагноение. В таких случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

Если лекарства в таблетках вызывают тошноту и рвоту, а состояние больной ухудшается, необходима госпитализация. При отсутствии осложнений вылечить недуг можно в домашних условиях.

Фторхинолоны

Все чаще в терапии пиелонефрита врачи отдают предпочтение фторхинолонам. Эти вещества, в отличие от остальных антибиотиков, не имеют природных аналогов. Таким привлекательным их делает высокая агрессия к большинству видов патогенной микрофлоры, низкая токсичность для организма, редкое появление побочных эффектов.

Таблетированная форма выпуска позволяет использовать эти препараты в условиях амбулаторного лечения. Для лечения пиелонефрита оправдано применение фторхинолонов как первого, так и второго поколения. Из этой группы чаще назначаются:

  • Ципрофлоксацин. По своей противомикробной активности этот антибиотик первого поколения превосходит остальные препараты этой группы в 5 и более раз. Поэтому, применяя Ципрофлоксацин при пиелонефрите, в течение одной-двух недель наступает стойкий терапевтический эффект. Принимать препарат следует дважды в день от 1 до 3 таблеток за раз. Также в случаях присутствия цистита и других осложнений на фоне пиелонефрита у женщин лекарство вводится внутривенно;
  • Левофлоксацин. Этот фторхинолон второго поколения имеет очень широкий спектр действия. Высокая агрессивность отмечается по отношению не только к большинству видов бактерий, но и к протеям, риккетсиям, микобактериям, уреаплазме и многим другим видам возбудителей патологии. Левофлоксацин также поможет при воспалительных процессах в предстательной железе у мужчин. Бактерицидный эффект лекарства обусловлен нарушением структуры клеточной стенки и цитоплазмы микроорганизмов. Но Левофлоксацин имеет ограниченное действие на анаэробы. Пьют препарат по таблетке один раз в сутки в одно и то же время. Курс лечения составляет от 3 дней до полутора недель. В случае наличия у больного различных нарушений функциональных способностей мочеобразующей системы, Левофлоксацин назначается по индивидуальной схеме, составленной на основе данных биохимических исследований.

С учетом обширного списка побочных эффектов антибиотика, Левофлоксацин надо принимать только под наблюдением врача, строго соблюдая подобранные доктором дозировки.

Эти препараты известны бактерицидным эффектом и неплохой фармакинетикой. Они нарушают синтез ДНК микробных клеток и убивают грамположительные бактерии (например, пневмококки), внутриклеточные патогены и анаэробы. Для лечения почек обычно назначают такие таблетки:

  • норфлоксацин;
  • пефлоксацин;
  • ломефлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • офлоксацин;
  • левофлоксацин.
Что принимать при пиелонефрите: таблетки и лекарства для лечения

Ципрофлоксацин

Пефлоксацин

Пефлоксацин

Офлоксацин

Офлоксацин

Норфлоксацин

Норфлоксацин

Ломефлоксацин

Ломефлоксацин

Левофлоксацин

Левофлоксацин

Особенности лечения

что принимать при пиелонефрите
Лечение пиелонефрита направлено в первую очередь на облегчение состояния больного и устранение симптоматики

Лечение пиелонефрита направлено в первую очередь на облегчение состояния больного и устранение симптоматики. Не менее важно выявить возбудителя болезни и устранить его. Поскольку воспалительные заболевания почек чаще всего вызываются различными бактериями, обязательно проводится антибактериальная терапия.

Что принимать при пиелонефрите: таблетки и лекарства для лечения

Лечение пиелонефрита комплексное, поэтому помимо лекарств, больной в острой стадии заболевания должен находиться в тёплой постели, придерживаться диетического питания. В комплексной борьбе с недугом часто используют препараты на растительной базе, например, Канефрон Н и Фитолизин.

При сопутствующем заболевании, таком как почечная недостаточность, антибиотики необходимо принимать по другой схеме. При этом дозы должны быть уменьшены, а интервал между приемом препаратов увеличен.

С осторожностью принимают такие средства как гентамицин, тетрациклин, нитрофураны. При этом нужно внимательно следить за состоянием пациента. Для облегчения боли применяются препараты спазмолитического действия и анальгетики.

Чем лечить пиелонефрит почек? Рекомендованы такие лекарства, как антибиотики, препараты с противомикробной активностью, противовоспалительные средства и иммуностимуляторы. В качестве дополнительных мер используются растительные и гомеопатические комплексы, а также препараты, эффективность которых направлена на улучшение местной трофики тканей.

1. Респираторные фторхинолоны – используются только антибиотики первого и второго поколения. Активные вещества, входящие в состав препаратов, малотоксичны для организма человека и обладают длительным периодом полувыведения:

  • «Ципролет»
  • «Ципробай»
  • «Флексид»

При беременности и в детском возрасте пиелонефрит также лечится с помощью медикаментов. Врач назначает препараты, которые обладают щадящим воздействием на организм и не оказывают негативного влияния на плод.

Основные лекарства от пиелонефрита почек у женщин при беременности – «Оксациллин», «Ампициллин». Среди допустимых препаратов для пациентов детского возраста рекомендуется использовать аминогликозиды («Нетилмецин») и цефалоспорины («Цепорин» и «Супракс»).

Курс лечения у беременных и детей составляет 10-14 дней. В обязательном порядке антибактериальная терапия дополняется спазмолитиками – «Баралгин», «Но-шпа» и противомикробными средствами – «5-НОК». Для облегчения симптоматики заболевания рекомендуется принимать седативные препараты, витаминные комплексы и десенсибилизаторы – «Тавегил и «Диазолин».

Для увеличения эффективности антибактериальных препаратов назначаются лекарства, которые ускоряют процессы кровообращения в области почек. Достаточно 10-дневной терапии, после которой будет заметен результат.

В обязательном порядке назначаются диуретики, которые выводят жидкость из организма. В противном случае возможны застойные явления в области почек, что только усугубит течение патологического процесса.

Хирургическая терапия при пиелонефрите проводится только в том случае, когда имеют место воспалительные процессы, развивающиеся на фоне закупорки мочеточника камнем. Как правило, на долю операций приходится только 20-25% случаев.

Для скорейшего выздоровления специалисты стремятся улучшить почечное кровообращение. Для этого назначаются таблетки, препятствующие свертыванию крови и улучшающие тонус сосудов. Потребность в данных препаратах возникает при продолжительных и частых проявлениях хронической формы пиелонефрита.

Среди таблеток с таким действием следует отметить Курантил. Он способствует активизации кровотока в тканях почек, снижает сужающие способности тромбоцитов. Противопоказан при ХПН и сниженном артериальном давлении.
боль при пиелонефрите у женщины

Еще одним эффективным препаратом является Трентал. Он обогащает кислородом клетки почечных тканей и способствует большей устойчивости эритроцитов, переносящих кислород ко всем системам.

Также часто назначают прием Гепарина: он способствует снижению скорости склеивания тромбоцитов, улучшению микроциркуляции крови. Венорутон препятствует проницаемости капилляров и снимает отечность, повышает кровоток в капиллярах и отток венозной крови из почек.

Антибактериальные лекарственные средства действуют на этиологию и патогенез. Групп данных медикаментов много, в зависимости от того, как протекает патология, решается вопрос о назначении лекарства.

Широко применяются при воспалительных изменениях мочевыделительной системы, профилактически используются при мочекаменной болезни, так как оказывают незначительное нефротоксическое влияние и хорошо переносятся пациентами.

Что касается пенициллинов, то они делятся на две группы:

  • природные (бензилпенициллины, феноксиметилпенициллины);
  • полусинтетические (ампициллин, амоксициллин, оксациллин).

Антибиотики относятся к бета-лактамам, уничтожают микроорганизмы путем разрушения клеточной стенки.

Ярким и наиболее распространенным пенициллином, используемым при пиелонефрите, является амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой (Амоксиклав). К данному препарату чувствительна практически вся неспецифическая флора, способная вызвать воспаление почечной паренхимы.

Предлагаем ознакомиться:  Народные рецепты лечения лимфостаза

Главным преимуществом становится отсутствие негативного влияния на плод и маленького ребенка, что позволяет пить таблетки при пиелонефрите женщинам во время беременности и кормления грудью. Как и другие антибактериальные медикаменты, Амоксиклав выводится органами мочевыделительной системы, не поддается метаболическим изменениям.

Из хинолинов преимущественно используется одно лекарственное средство – Нитроксолин. Подавляет рост бактерий, активен по отношению как грамположительной, так и грамотрицательной флоры. Обладает двумя преимуществами:

  • низкая стоимость;
  • минимальный набор побочных эффектов.

Среди противопоказаний выделяют:

  • индивидуальную непереносимость активного вещества;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • катаракта;
  • неврит;
  • печеночная и почечная недостаточность.

Нитроксолин не выписывают в качестве монотерапии, его сочетают с другими видами антибиотиков.

Фторхинолоны

По своему механизму действия отличаются от прочих типов лекарственных средств. Назначаются при наличии резистентности патогенной микрофлоры к бета-лактамам.

Выделяют четыре поколения:

  • первое: налидиксовая или оксолиновая кислота;
  • второе: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин;
  • третье: Левофлоксацин;
  • четвертое: Моксифлоксацин.

Фторхинолоны оказывают бактерицидное воздействие на возбудителей пиелонефрита, ингибируя клеточные ферменты, отвечающие за синтез бактериальной ДНК.

Преимущественно уничтожают грамотрицательную флору, а именно:

  • кишечную палочку;
  • протеи;
  • клебсиеллы;
  • гемофильную палочку.

Незначительно сокращают количество некоторых представителей грамположительных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков).

Для большей биодоступности препарат вводится внутримышечно (редко внутривенно). Доза и длительность лечения подбирается врачом с учетом тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента.

Цефалоспорины

Способны концентрироваться в почечной ткани, что увеличивает время воздействия на возбудителей. Назначается данная группа антибиотиков при многих инфекционных воспалительных заболеваниях, в том числе и при пиелонефрите.

Как и фторхинолоны, делятся на четыре поколения:

  • первое: Цефазолин, Цефалексал;
  • второе: Цефураксим;
  • третье: Цефтриаксон, Цефтазидим;
  • четвертое: Цефепим, Цефпиром.

При легкой и средней степени тяжести патологии показаны медикаменты второго и третьего поколения, при тяжелой форме или осложненном течении пиелонефрита выписываются таблетки третьей или четвертой группы.

По своему химическому составу цефалоспорины относятся к бета-лактамам. Механизм действия бактерицидный, биохимическое соединение разрушает клеточную стенку. Активность действующего вещества в отношении некоторых групп возбудителей определяется поколением, список микроорганизмов представлен ниже в виде таблицы.

Поколение Грамположительные Грамотрицательные Анаэробы
Первое Золотистый стафилококк, не обладающий устойчивостью к бета-лактамам Гемофильная палочка
Стрептококки Кишечная палочка
Энтерококки Клебсиеллы
Протеи
Второе Стафилококки Гонококки
Стрептококки Цитробактеры
Серрации
Третье Зеленящий стрептококк Менингококки Клебсиеллы
Стафилококки Моракселлы Бактероиды
Синегнойная палочка
Четвертое Устойчивые штаммы всех вышеперечисленных микроорганизмов

Медикаменты часто вызывают ряд аллергических реакций, что становится причиной замены антибиотика на другую группу.

Карбапенемы

Сильный антибактериальный препарат, борется практически со всеми патогенными микроорганизмами, кроме некоторых супер-бактерий.

Относятся карбапенемы к группе резерва, широко в клинической практике не используются. Применение разовое, для длительной терапии не подходят из-за высокой токсичности и большой вероятности развития побочных эффектов. Возможно использование при угрозе сепсиса и генерализации воспалительного процесса.

Аминогликозидные соединения

Для лечения пиелонефрита с тяжелым течением используют аминогликозиды. Действующее вещество этих препаратов, полностью убивая патогенную микрофлору независимо от стадии жизненного цикла, оказывает наиболее мощное из всех антибиотиков бактерицидное действие.

  1. Амикацин. Дозировка лекарства подбирается индивидуально, исходя из общего состояния больного и характера течения патологического процесса. В среднем назначается по 10 мг на каждый килограмм веса больного в сутки. Рассчитанное количество лекарства вводится за 2-3 приема в течение суток. При внутривенном применении препарата курс терапии длится до недели. При внутримышечном введении – до 10 дней;
  2. Гентамицин. Препарат наиболее агрессивен в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, даже к их штаммам, устойчивым к другим группам антибиотиков. Лекарство вводится внутримышечно из расчета 3-5 мг на килограмм веса больного за два-три раза в сутки. Курс лечения – 10 дней.

Средства, улучшающие кровоснабжение в почке

При пиелонефрите за счет структурных изменений органа происходит неравномерное распределение почечного кровотока, что дополнительно негативно отражается на обмене веществ в тканях. По этой причине в консервативной терапии необходимо использовать таблетки, корригирующие данные нарушения.

Применяются следующие лекарственные средства:

  • Трентал — увеличивает эластичность эритроцитов и скорость клубочковой фильтрации. Продолжительность лечения составляет три – четыре недели;
  • Курантил — усиливает микроциркуляцию, снижает агрегацию тромбоцитов;
  • Троксевазин — уменьшает отечность тканей, улучшает венозный отток, устраняет ишемическое поражение почки.

Противовоспалительные таблетки

Данная группа медикаментов показана при остром течении пиелонефрита, когда выражена клиническая картина (повышение температуры тела, болевой синдром, слабость). Принимать анальгетики или НПВС дольше трех суток нельзя, появляется привыкание.

Наименее токсичным и наиболее эффективным при пиелонефрите считается Вольтарен – аналог Диклофенака. Он снижает воздействие биологически активных веществ на нервные окончания, ткани и тем самым улучшает состояние больного.

Таблетки принимаются три раза в день по 250 миллиграмм. Обладает обширным списком побочных эффектов, поэтому принимать нужно с осторожностью.

Для симптоматического лечения используют нестероидные средства (Диклофенак, Метамизол, Парацетамол). Такие лекарства обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, способствуют снижению температуры.

В комплексном лечении пиелонефрита лекарствами, помимо антибактериальных средств, используют проведение противовоспалительной терапии. С целью уменьшения силы воспаления и как противолихорадочный препарат прибегают к применению нестероидных противовоспалительных средств.

Механизм их действия заключается в блокаде выработки серотонина и простагландина, которые провоцируют воспаление. Их назначают в период обострения болезни и принимают не более 3 дней. Среди таблеток, способных уменьшить патологический процесс в почках, наиболее популярны Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Парацетамол (в основном показан детям).

Также врач назначает при пиелонефрите препараты, способные купировать болевой синдром и восстановить функциональность почек. Для этого применяют спазмолитики:

  • Но-шпа – не влияет на ЦНС, способствует ослаблению тонуса и расширению сосудов.
  • Баралгин – таблетки состоят из метамизола и двух спазмолитиков – фенилпиверина и питофенона. Лекарство эффективно устраняет болевой синдром и гладкомышечный спазм.

Нитрофурановые препараты

Лекарства этой группы, также оказывая бактериостатическое и бактерицидное действие, тем не менее, обладают наименьшей силой из всех антибактериальных лекарств. Высокая эффективность этих средств в лечении острого пиелонефрита возможна только в случае чувствительности патогена к действующему веществу.

Поэтому эти лекарства чаще используются при хроническом пиелонефрите для предупреждения обострений заболевания. Также нитрофураны можно применять для профилактики развития патологии при малых урологических операциях.

В список наиболее распространенных препаратов этой группы входят:

  • Фурадонин. С лечебной целью лекарство следует пить при пиелонефрите 3-4 раза в день от одной до трех таблеток на прием. Для профилактики медикамент назначается в дозе 1мг на 1кг веса больного в сутки;
  • Фуразолидон. Помимо бактерицидного и бактериостатического действия это препарат также стимулирует иммунную систему, что значительно повышает эффективность лечения. В терапевтических целях Фуразолидон принимается по 2 таблетки 4 раза в сутки в течение полутора недель. Профилактический курс длится до года, в течение которого средство принимается курсами по 5-6 дней с трехдневным интервалом.

Диуретики

Необходимость использования мочегонных препаратов при пиелонефрите относительна. Их прием оправдан лишь первое время, когда у пациента наблюдается олигурия или анурия. Тогда их сочетают с внутривенным капельным введением солевых растворов.

По механизму действия делятся на следующие группы:

  • тиазидоподобные (Индапамид);
  • осмотические (маннит);
  • антагонисты альдостерона (Спироналактон);
  • петлевые (Фуросемид).

Наиболее доступными считаются последние два вида. Пьются они в виде таблеток под контролем врача, который определяет дозу лекарства.

Предназначены для «гимнастики» почки, препарат вводит орган в состояние покоя, чередуя с нагрузками. Таким образом, мобилизуются резервные силы органа.

При пиелонефрите важно не допустить интоксикации организма вследствие задержки мочи. В этом случае назначают мочегонные препараты, которые способны помочь быстро отвести застоявшуюся урину.

Это мобилизует резервные способности органа. Назначить нужный препарат способен только врач исходя из течения болезни, сопутствующих патологий и степени поражения почек.

Наиболее известные диуретики:

  • Ренефрин – таблетки растительного происхождения мочегонного, спазмолитического, противовоспалительного действия;
  • Урокран – натуральный комплексный мочегонный препарат;
  • Канефрон – сложное растительное средство с мочегонным, противовоспалительным и противомикробным действием, усиливающее антибактериальную терапию;
  • Фуросемид – мочегонные таблетки, отличительной особенностью которых является то, что принимать их нужно за 2–3 часа до дневного либо ночного сна;
  • Уролесан – растительный спазмолитик.
Предлагаем ознакомиться:  Цефтриаксон при цистите у женщин

Одной из причин развития патологии является снижение иммунитета, поэтому чтобы повысить защитные силы организма при пиелонефрите, назначают Метилурацил или Пентоксил. Также необходим прием готовых поливитаминных комплексов (витамины групп А, С, Е). При обострении хронических процессов их назначают в высоких дозах.

Карбопенемы

Но какой антибиотик имеет самый широкий спектр действия и обладает наибольшей агрессией к большинству патогенов? Такие свойства есть у препаратов группы карбопенемов: Меропенема, Эртапенема и других. Агрессивность этих средств по отношению к патогенной микрофлоре в десятки раз превышает действие цефалоспоринов. Устойчивость к карбопенам проявляют только хламидии и метициллин-резистентные стафилококки.

Что принимать при пиелонефрите: таблетки и лекарства для лечения

Все медикаменты этой группы вводятся парентерально, внутривенно или внутримышечно, в условиях стационара. Это связано с тем, что все эти лекарства могут вызвать нежелательные серьезные побочные эффекты со стороны всех органов и систем организма.

Применяют карбопеновый антибиотик при пиелонефрите в следующих случаях:

  • крайне тяжелое течение заболевание, угрожающее жизни пациента;
  • при неэффективности назначаемых врачом антибактериальных препаратов других групп;
  • в ситуациях, когда причиной болезни являются сразу несколько возбудителей.

Фитопрепараты

Существуют препараты на растительной основе, применение которых возможно при отсутствии аллергической реакции на компоненты. Некоторые растения обладают хорошим мочегонным эффектом, оказывают противовоспалительное действие.

Среди препаратов на растительной основе выделяют Канефрон, Цистон, Монурель, Фитолизин.

Другие лекарства

Лечение не заканчивается борьбой с бактериями — не менее важно снять симптомы воспаления и интоксикацию, а также улучшить кровообращение в почках.

Чтобы вывести токсины, применяют внутривенные препараты, например, реосорбилакт, а также кишечные сорбенты. Не менее важно подавить воспаление. При пиелонефрите для этих целей назначают парацетамол и нимесулид.

Также при этом заболевании нужны препараты, улучшающие тонус сосудов (например, троксевазин), и гепарин для снижения свертываемости крови. Могут пригодиться и сильные мочегонные, с помощью которых проводят так называемую почечную гимнастику.

Также популярны антибиотики для лечения пиелонефрита, относящиеся к другим группам. Так, причиной заболевания могут быть возбудители инфекции, передающиеся половым путем: трихомонады, лямблии, амебы и другие патогенные микроорганизмы.

В этих случаях наиболее часто врачи назначают Метронидазол. Препарат применяется в виде таблеток или растворов для инъекций. При пероральном приеме следует пить лекарство в дозировке от 250 мг до 400 мг за раз дважды в день в течение полутора недель.

До окончательного выздоровления такие курсы проводят несколько раз с интервалом 10 дней. Если Метронидазол назначается в виде капельницы, то скорость введения лекарства должна быть не более 30 мл в 1 минуту.

Противомикробные лекарства при пиелонефрите нельзя принимать больным самостоятельно. Любые антибактериальные препараты должны подбираться только лечащим врачом.  В противном случае можно спровоцировать развитие осложнений вплоть до почечной недостаточности. При самолечении острого заболевания возможна хронизация воспалительного процесса.

Народная терапия в помощь

При хроническом приелонефрите эффективны отвары и настои на основе лечебных трав.

Что принимать при пиелонефрите: таблетки и лекарства для лечения

Для обеспечения мочегонного и противовоспалительного эффекта подходят:

  • ромашка;
  • девясил;
  • толокнянка (листья);
  • можжевельник (ягоды);
  • черная бузина;
  • хвощ полевой;
  • зверобой.

Листья растений нужно заваривать на водяной бане, затем настаивать.

Любое лекарство при пиелонефрите почек у взрослых помогает справиться с причинами развития заболевания и устраняет симптоматику. Для того чтобы положительный результат от проводимой терапии наступил быстрее, рекомендуется воздействовать на пиелонефрит комплексно.

При остром пиелонефрите рекомендуется использовать следующие народные рецепты:

  • Прополис. Смешать 10 г прополиса со сливочным маслом (100 г). Принимать по 1 ч. л. 2-3 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.
  • Глина (не использовать при гнойной форме!). Разбавить глину в теплой воде и настоять на протяжении 15-20 минут. Нанести на кожный покров подогретый состав до 45 градусов на область пораженной почки. Через 30 минут глину удалить с кожи теплой водой. Курс лечения – 15 процедур.

При хронической форме пиелонефрита эффективно соколечение. В сутки нужно выпивать по 2-3 л жидкости, насыщенной витаминами и минеральными веществами. Эффективно пить минеральную воду, морсы и компоты.

В обязательном порядке нужно придерживаться правильного питания – ограничить количество соли до 2-3 г в день, отказаться от копченостей и маринадов, исключить из рациона жирную рыбу и мясо. Каждый день нужно выпивать не менее 2 литров жидкости. В ежедневное меню следует включить кисломолочные продукты.

Фитотерапия не используется как основной метод лечения, она показана в качестве дополнения к приему медикаментов и физиопроцедурам. Лечение травами считается более безопасным, но средства на их основе все равно стоит применять под контролем врача.

  • любисток;
  • фиалка;
  • зверобой;
  • череда;
  • крапива;
  • тысячелистник;
  • календула;
  • земляника;
  • петрушка;
  • толокнянка;
  • шалфей.

Это растение содержит уникальное вещество – арбутин, которое в организме окисляется до глюкозы и гидрохинона. Последний является природным антисептиком, проявляющим антибактериальное действие. Использовать толокнянку необходимо по следующей инструкции:

  1. Около 30 г сухой травы залить 500 мл кипятка.
  2. Кипятить на слабом огне пару минут, после чего дать настояться около получаса.
  3. Пить ежедневно по 2 ст. л. до 5-6 раз. Толокнянка эффективна в щелочной среде, поэтому дополнительно необходимо употреблять минеральную воду «Боржоми», содовые растворы и есть больше малины, яблок, груш.

Листья брусники

Желчегонным и антимикробным эффектами обладают листья брусники. Такие свойства обусловлены присутствием в составе того же вещества, что есть в толокнянке – гидрохинона. Инструкция по приготовлению и приему отвара этих двух трав тоже совпадает.

Эти напитки обладают жаропонижающим, противовоспалительным, заживляющим и антибактериальным свойствами. Высокая кислотность клюквы и брусники делает их эффективными в отношении инфекций мочевыводящих путей и почек, но при язве желудка или двенадцатиперстной кишки их применять нельзя. Инструкция по приготовлению и применению морса:

  1. Взять 500 г клюквы или брусники, промыть.
  2. Перетереть их до однородной массы.
  3. Через несколько слоев марли выдавить из ягод сок, добавить 2,5 л чистой воды.
  4. Принимать ежедневно по 4 стакана морса.

Номер рецепта

Ингредиенты, кол-во ч. л.

Способ приготовления и применения

1

  • зверобой – 5;
  • лист толокнянки – 5;
  • плоды фенхеля – 2;
  • цветки бузины – 4;
  • мелисса – 3;
  • спорыш – 5;
  • корень аира – 2;
  • лист почечного чая – 2;
  • семена льна – 3.
  1. Залить 2-3 ст. л. сбора 500 мл крутого кипятка.
  2. Перелить в термос, настаивать 6 часов.
  3. Употребить в течения дня в 3 приема за полчаса до еды.

2

  • трава вероники – 5;
  • побеги багульника – 5;
  • зверобой – 5;
  • трава хвоща полевого – 4;
  • кукурузные рыльца – 3;
  • почки сосны – 3;
  • кукурузные рыльца – 3;
  • лист мяты – 3.
  1. Заварить 2-3 ст. л. травяной смеси 0,5 л крутого кипятка.
  2. В термосе настаивать в течение 6 часов.
  3. Выпить настой в 3 приема на протяжении дня употребляя за 20-30 минут до еды.

3

  • корни цикория – 4;
  • корни одуванчика – 4;
  • трава ромашки – 4;
  • кукурузные рыльца – 3;
  • побеги можжевельника – 3;
  • трава вереска – 3;
  • чистотел – 4;
  • листья аира – 3;
  • трава сушеницы – 5;
  • листья березы – 3.
  1. Литром крутого кипятка залить 100 г травяного сбора.
  2. Оставить на 2 часа, затем процедить.
  3. Добавить в ванную с водой температурой 32-36 градусов.
  4. Лежать в ней около 10-15 минут.
  5. Промокнуть тело полотенцем.
  6. Лечь в постель.
  7. Курс – 10-15 процедур по 1 в день.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector