Таблетки Левомицетин заменители инструкция по применению

Противопоказания к применению

Лекарство во всех формах с осторожностью применяют в отношении больных, ранее получивших лучевую терапию.

В остальных случаях он противопоказано:

  • при неинфекционных поражениях кожи, в том числе аутоиммунного характера;
  • больным с угнетенной почечной или печеночной функцией;
  • людям, имеющим нарушения в системе кроветворения, а также тем пациентам, у которых возможны сильные реакции на компоненты препарата.

Ввиду высокой токсичности лекарства, внутрь Левомицетин детям до трех лет назначают только по жизненным показаниям. Местные средства новорожденным прописывают при невозможности подобрать другие препараты.

При соблюдении норм местное применение может спровоцировать только аллергические реакции. Длительное лечение высокими дозами способно привести к более тяжелым последствиям в виде нарушения кроветворения.

Негативные реакции на таблетки Левомицетин более разнообразны. Среди них встречаются:

  • угнетение флоры кишечника;
  • раздражение слизистой желудка;
  • стоматит;
  • тошнота и рвота;
  • изменение формулы крови;
  • нервные расстройства, воспалительные поражения зрительного или слухового нерва;
  • сыпь, отек Квинке, головная боль, присоединение грибковой инфекции.

При передозировке пероральными формами летальность составляет 40%. Характерными признаками этого состояния являются серый цвет кожи, кишечные расстройства, угнетение дыхания, снижение реакции на внешние раздражители, потеря сознания, глубокие патологии почек и печени, поражение системы кроветворения.

Каким бы эффективным не было воздействие лекарства на штаммы микроорганизмов, некоторым пациентам стоит отказаться от его применения.

В число противопоказаний, способных ухудшить самочувствие, входят:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • печеночная дисфункция или почечная недостаточность;
  • период вынашивания ребенка или лактация;
  • ранний детский возраст до 3 лет;
  • серьезные патологии в работе костного мозга;
  • острая перемежающаяся порфирия;
  • дерматоз;
  • грибковые заболевания;
  • экзема.

Также рекомендуется отказаться от медикамента во время лечения или профилактики простуды, гриппа, воспаления верхних дыхательных путей.

В медицине отмечены случаи, когда организм пациента негативно реагировал на прием Левомицетина. Возможны побочные реакции пищеварительной или нервной системы, а также в органах, отвечающих за синтез крови.

Список вероятных негативных проявлений:

  • нарушение дефекации;
  • тошнота с рвотными позывами;
  • несварение;
  • дизбактериоз;
  • раздражение слизистых оболочек (в т.ч. глоссит и стоматит);
  • мигрень;
  • бессонница;
  • снижение концентрации внимания;
  • оптический неврит;
  • высыпания на коже;
  • отек Квинке;
  • появление патологий в кроветворении (как правило, снижение количества кровяных телец).

При нарушении рекомендуемых производителем дозировок вероятность наступления побочных реакций многократно повышается. При передозировке необходимо использовать сорбенты (самый простой – активированный уголь), а в случае серьезности ситуации – сделать переливание крови.

От чего лекарство помогает? Левомицетин назначают при заболеваниях, которые провоцируют чувствительные к действию антибиотика микробы: шигеллы, сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, штаммы протея, нейссерии, риккетсии, хламидии, лептоспиры, клебсиеллы и ряд других микроорганизмов.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах. Это позволяет доставлять хлорамфеникол непосредственно в очаг поражения и в нужной для излечения концентрации.

Показания к применению Левомицетина в форме линимента и раствора:

  • бактериальные инфекции кожи, при условии, что они вызваны чувствительной к хлорамфениколу микрофлорой;
  • трофические язвы;
  • пролежни;
  • фурункулы;
  • раны;
  • инфицированные ожоги;
  • возникающие при грудном вскармливании трещины сосков.

Спиртовой раствор в уши назначают вводить при гнойном отите.

Таблетированные формы целесообразно применять при вызванных чувствительной к препарату микрофлорой инфекциях желче- и мочевыводящих путей, генерализованных формах сальмонеллеза, паратифе, брюшном тифе, иерсиниозе, риккетсиозах, бруцеллезе, дизентерии, туляремии, менингококковой инфекции, абсцессе мозга, хламидиозе, трахоме, гнойной раневой инфекции, паховой лимфогранулеме, гнойном перитоните, эрлихиозе.

Левомицетин (капли для глаз) назначают для лечения следующих разновидностей бактериальной инфекции глаз:

  • склерит и эписклерит;
  • конъюнктивит и кератоконъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит.

Применение препарата неэффективно, если указанные болезни вызваны грибками, вирусами и невосприимчивыми к действию хлорамфеникола микробами.

В аннотации указывается, что противопоказаниями к применению Левомицетина являются:

  • гиперчувствительность;
  • депрессия костномозгового гемопоэза;
  • острая интермиттирующая (перемежающаяся) порфирия;
  • дефицит фермента G6PD;
  • почечная / печеночная недостаточность.

Средства наружной терапии не наносят на обширные гранулирующие раневые поверхности, а также на кожные покровы, которые поражены грибковой инфекцией, экземой или псориазом.

Пациентам, ранее получавшим цитостатические препараты или проходившим лучевую терапию, беременным женщинам, детям раннего возраста (в особенности первых 4 недель жизни) лекарство назначают по жизненным показаниям.

Симптомы болезни определяют показания к использованию препарата. Лечебное действие хлорамфеникола незаменимо при выраженном расстройстве кишечника и вздутии живота.

Спектр действия лекарственного препарата представлен способностью нивелировать жизнедеятельность микроорганизмов, которым свойственна чувствительность к активному компоненту.

Показания к применению лекарственного средства Левомицетина включают:

  • Дизентерию. Возбудитель – шигеллы, спровоцировавшие возникновение кишечного расстройства.
  • Бруцеллез, туляремию. Относятся к инфекциим тяжелой степени. Причина появления – франциссела и бруцеллы.
  • Брюшной тиф, паратифы А и В. Первопричина – паразитирование сальмонеллы в тонком кишечнике. Зачастую возбудитель устойчив к препарату. Применяется по результатам диагностирования индивидуальной чувствительности.
  • Коклюш, паракоклюш. Возбудитель – бордетелла. Идентифицируются в качестве инфекций, поражающих преимущественно детский организм. Проявляются в виде приступов тяжелого кашля.
  • Шигеллез.
  • Иерсиниоз.
  • Гнойный перитонит.
  • Персиниозы.
  • Сальмонеллез в генерализованной форме.

К числу того, от чего помогает медикамент, относится угревая болезнь, блефарит, раневая инфекция с образованием гнойных скоплений. Лекарственное средство используется для лечения конъюктивита, гнойного отита, кератита. Также лечит такие заболевания, как хламидиоз, инфекции желчевыводящих путей, риккетсиоз.

Медикаментозное средство Левомицетин показан при менингитах следующих этиологий:

  • Воспалительный процесс в оболочках мозга в результате развития нейссерий и их размножения.
  • Менингит, обусловленный патогенным влиянием сальмонелл.
  • Менингит, сформировавшийся в ответ на развитие гемофильной палочки.

Препарат Левомицетин имеет ряд противопоказаний. К числу ситуаций, когда медикамент запрещено принимать, относятся:

  • Непереносимость активного или вспомогательных компонентов на индивидуальной основе. Проявляется интоксикацией. Учитывается переносимость азидамфеникола и тиамфеникола.
  • Заболевания, провоцирующие осложнения и угнетение кроветворения (диспрессии).
  • Подавление функции почек и печени.
  • Болезни кожного покрова. Включают чешуйчатый лишай, проявляющийся бляшками. Учитываются грибковые заболевания, острая перемежающаяся (интермиттирующая) порфирия, экзема с аллергической природой возникновения, иное нарушение целостности кожи.
  • Острые респираторные заболевания (ОРЗ), различные типы вируса гриппа.
  • Заболевания верхних дыхательных путей с инфекционной природой возникновения и воспалительным характером. Диагностируется синусит, ларингит, ринит, ангина.
  • Период активной иммунизации. В организм вводится вакцина. В ней содержится антиген. Способствует развитию и укреплению иммунитета.
  • Лечение и профилактика инфекций. Обязательное условие – состоянию присуща легкая форма.
  • Диагностирование Г6ФД (дефицита фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы). Передается по наследству.
  • Детский возраст младше 4 недель (актуально при обработке поверхности тела) и младше 6 лет.

Хлорамфеникол противопоказан к применению во время беременности и период лактации. Диагностирование эмбрионального развития налагает запрет на медикаментозное использование. Средство может нанести вред женскому и детскому организму.

Назначается, когда риск осложнений в эмбриональном развитии ниже потенциальной пользы. Отмечается проникновение активного вещества в молоко матери. Существует вероятность, что лекарственным средством будут спровоцированы побочные действия по отношению к организму новорожденного. Лекарство исключается из терапии из-за возможности развития тяжелых осложнений и смерти младенца.

Предлагаем ознакомиться:  Настойка женьшеня - инструкция по применению для мужчин и женщин, полезные свойства лекарственного растения, цена

Показания к применению: для чего применяют таблетки, раствор для глаз и средства наружной терапии (линимент и спиртовой раствор)

Препарат впервые был выведен представителем США Девидом Готтлибом в далеком 1949 году. После подтверждения эффективности был включен в реестр жизненно необходимых лекарств. Там он фигурирует под названием «Хлорамфеникол». Это международное наименование Левомицетина.

Антибиотик выпускается сразу в нескольких форматах (таблетки в дозировке 250 и 500 мг, мазь, диспергируемый порошок для инъекций, спиртовой настой для обтираний, глазные капли, линимент). Именно форма медикамента определяет концентрацию хлорамфеникола.

В таблетированном варианте в состав левомицетина входят вещества:

  • хлорамфеникол 0,25 или 0,5 г;
  • картофельный крахмал;
  • povidone;
  • соль кальция и стеариновой кислоты.

Наличие вспомогательных компонентов позволяет на порядок снизить горечь активного вещества. Однако и они не смогли избавить от нее в должной мере. Те же самые наполнители придают таблеткам типичный облик – белую округлую форму с поперечным сечением.

Способ применения и дозы

Применение Левомицетина становится возможным после консультации у специалиста. То, как пить и по сколько раз в день медикаментозное средство в таблеточном формате, определяется возрастным критерием и диагнозом. Дозировка устанавливается следующим образом:

  • Пациентам младше 3-летнего возраста – не более 15 мг лекарства из расчета на 1 кг веса.
  • 3-8-летним пациентам – не более 200 мг.
  • 8-летним пациентам и старше– 400 мг.
  • Взрослым пациентам – не более 500 мг.

Рекомендуется 4-кратная частота приема медикамента. Инструкция по применению Левомицетина в таблетках не содержит привязки к режиму питания. Акцентируется внимание на обильном употреблении воды после принятия лекарства.

Инструкция по применению Левомицетина в формате геля предполагает нанесение на поверхность тела. Для наружного применения средство помещается на марлевую повязку или сразу на зону повреждения. Обработанное место перевязывается. Разрешается дополнительно использовать пергамент.

Оптимальный срок для лечебно-профилактического курса, в течение которого применяют препарат, – 10-дневный период. При отравлении основным и вспомогательными веществами специалист решает, как дальше принимать Левомицетин.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Левомицетин — это антибиотик или нет? Антибиотик синтетического происхождения, который идентичен продукту, вырабатываемому микроорганизмами Streptomyces venezuelae в процессе их жизнедеятельности.

Хлорамфеникол губителен для большинства грам ( ) и грам (-) бактерий (в том числе для штаммов, которые проявляют устойчивость к действию сульфаниламидов, стрептомицина и пенициллина), спирохет, риккеттсий, отдельных крупных вирусов.

Проявляет низкую активность в отношении Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, кислотоустойчивых бактерий и простейших.

Механизм действия препарата связан со способностью хлорамфеникола нарушать синтез белков микроорганизмов. Вещество блокирует полимеризацию активированных остатков аминокислот, которые связаны с м-РНК.

Устойчивость к хлорамфениколу у микробов развивается относительно медленно; перекрестной устойчивости к другим химиотерапевтическим препаратам, как правило, не возникает.

При местном применении необходимая концентрация создается в водянистой влаге, волокнах стекловидного тела, роговой и радужной оболочках. Препарат не проникает в хрусталик.

Фармакокинетические параметры при приеме хлорамфениколавнутрь:

  • абсорбция — 90%;
  • биодоступность — 80%;
  • степень связывания с плазменными белками — 50-60% (у родившихся раньше положенного
  • срока младенцев — 32%);
  • Тмах — от 1 до 3 ч.

Левомицетин таблетки: инструкция по применению

Терапевтическая концентрация в кровяном русле сохраняется в течение 4-5 ч после перорального приема. В желчи обнаруживается около трети принятой дозы, наибольшая концентрация Левомицетина создается в почках и печени.

Препарат способен проходить плацентарный барьер, его сывороточная концентрация у плода может достигать 30-80% сывороточной концентрации у матери. Проникает в молоко.

Биотрансформируется в основном в печени (90%). Под воздействием нормофлоры кишечника подвергается гидролизу с образованием неактивных метаболитов.

Время выведения — 24 ч. Выводится, главным образом, почками (на 90%). С содержимым кишечника выводится от 1 до 3%. Т1/2 для взрослого человека — от 1,5 до 3,5 ч, у детей 1-16 лет — от 3 до 6,5 ч, у детей на 1-2 день после рождения — 24 ч и более (при низкой массе тела более длинный), на 10-16 день жизни — 10 ч.

Гемодиализу подвергается слабо.

По спектру воздействия левомицетин включен в группу антибактериальных и противомикробных препаратов. Эффективен против большинства грамположительных и грамотрицательных возбудителей болезней. Как и многие антибактериальные препараты, характеризуется алгоритмом воздействия, основанным на постепенном купировании синтеза белка у простейших микроорганизмов.

Наиболее подвержены хлорамфениколу следующие возбудители:

  • salmonella (typhi, paratyphi);
  • staphylococcus;
  • streptococcus;
  • escherichia coli;
  • chlamydia,
  • shigella (dysenteria, boydi, sonnei, flexneri);
  • neisseria meningitides и ряд других штаммов.

Таблетки Левомицетин заменители инструкция по применению

Прием медикамента показывает стабильный результат длительное время, т. к. устойчивость к активному компоненту микроорганизмами вырабатывается крайне медленно.

Невосприимчивы к антибиотику митициллино- и кислотоустойчивые бактерии, клостридии, грибки, синегнойная палочка и Klebsiella oxytoca (группа индолположительных возбудителей).

Активные компоненты характеризуются быстрой и хорошей абсорбцией. Усвояемость препарата составляет 90%. Максимальная концентрация наблюдается уже спустя 1-3 часа после приема и сохраняется на протяжении 5 часов.

Период полураспада у взрослых пациентов – от 1,5 до 3,5 часов, у детей – от 3 до 6,5 часов. Выводится преимущественно почками.

Особые указания

Таблетки с содержанием Левомицетина включаются в терапевтический курс с уведомлением о несовместимости в следующих случаях:

  • Лечение злокачественных опухолей радиационным излучением. Рекомендация учитывается для предыдущего воздействия на новообразования и для текущего терапевтического комплекса.
  • Детский возраст. Прием лекарства категорически запрещен для новорожденных от 1 дня жизни. Подобное решение объясняется риском цианоза кожных покровов (приобретения кожей синего цвета), летальным исходом.
  • Прием спиртовой составляющей. Сочетание алкоголесодержащих напитков и лекарственного препарата исключается. При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции, гиперемия кожных покровов.
Предлагаем ознакомиться:  Какие таблетки от кашля при беременности можно принимать?

В Государственной фармакопее указывается, что левомицетин— это белый/белый с зеленовато-желтым оттенком, горький на вкус и не имеющий запаха кристаллический порошок. Вещество плохо растворимо в воде и легко растворяется в 95%-ном спирте. В хлороформе почти нерастворим.

Брутто-формула вещества — C₁₁H₁₂N₂O₅Cl₂.

В нос капли для глаз на практике применяют при бактериальном рините, в ухо — при гнойном отите.

Несмотря на то, что использование препарата не по назначению не может считаться правильным, такое лечение в некоторых случаях действительно помогает.

Таблетки Левомицетин заменители инструкция по применению

Чаще всего глазные формы при насморке назначают малышам, которые еще не умеют самостоятельно сморкаться: большое количество слизи с бактериями при попадании в различные пазухи может спровоцировать такие осложнения, как синуситили гайморит.

Несмотря на то, что применение капель Левомицетин у грудничков позволяет подсушить слизистую и уменьшить поток соплей, доказано, что местное применение антибиотиков зачастую не позволяет эффективно бороться с бактериальной инфекцией.

Если говорить о схеме лечения по принципу “оff-label prescription” (не по назначению), то Левомицетин закапывают в ухо по 3-4 капли, в нос — по 1-2 капле. Лечение длится от 5 до 10 дней. Кратность процедур — 1-2 в день.

Перед тем, как внести препарат в нос, необходимо предварительно закапать сосудосуживающее средство. Перед внесением в ухо, следует очистить от гноя наружный слуховой проход.

В ветеринарной практике Левомицетин применяют при колибактериозе, сальмонеллезе, лептоспирозе, диспепсии, колиэнтеритах, кокцидозе и пуллорозе цыплят, инфекционном ларинготрахеите и микоплазмозе птиц, инфекциях мочевых путей и бронхопневмонии.

Дозу для фермерских животных, а также для кошек и для собак подбирают в зависимости от веса и степени тяжести заболевания.

Как давать цыплятам препарат? Чтобы избежать массовой гибели цыплят от кишечной инфекции им вместе с кормом в течение 3-5 дней 2 раза в сутки дают по 1 таблетке Левомицетина. Такая дозировка рассчитана для 15-20 птенцов.

Для чего назначают таблетки Левомицетин

Показания к применению препарата достаточно широки.  Инструкция по применению содержит полный перечень патологических состояний, преодолеть которые поможет левомицетин. Инфекции желудочно-кишечного тракта – фундаментальное направление использования антибиотика, т. к. он в кратчайшие сроки снижает такие неприятные симптомы, как рвота и диарея.

Специалисты назначают прием хлорамфеникола при диагностировании:

  • сальмонеллеза (генерализованного);
  • брюшного и сыпного тифа (а также паратифа А и В);
  • шигеллеза;
  • бруцеллеза;
  • тифо-малярийной лихорадки;
  • кроличьей лихорадки;
  • инфекций желчевыводящих и мочевыводящих путей;
  • абсцесса мозга;
  • коксиеллез;
  • гнойного перитонита;
  • орнитоза;
  • эрлихиоза;
  • хламидийной инфекции (в том числе болезнь Никола-Фавра);
  • конъюнктивит;
  • иерсиниоза.

Левомицетин помогает в ряде заболеваний лор-сферы, в число которых входят:

  • трахома;
  • пневмония;
  • ангина;
  • менингит;
  • воспаление и сепсис легких;
  • гнойный отит.

Для лечения заболеваний глаз и при инфекциях мочевых путей, кроме Левомицетина, применяются такие лекарственные препараты-аналоги:

  • Хлорамфеникол.
  • Левовинизоль (дженерик) — аэрозоль.
  • Фуцидин — крем или мазь.
  • Левомицетин сукцинат натрия – раствор или порошок.
  • Флуимуцил – таблетки или раствор.
  • Бактробан – крем или мазь.
  • Банеоцин – крем, порошок или мазь.
  • Левомицетин Актитаб в таблеточном формате.
  • Линкомицин – мазь или капсулы.
  • Гентамицин в виде раствора для внутривенного введения.
  • Синтомицин в таблеточном формате.
  • Фузидерм — крем.
  • Неомицин – таблетки или мазь.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

По разным оценкам, вероятность наступления такого осложнения составляет от одного случая на 6000-45000 применений.

При местном использовании лекарство попадает в кровоток в незначительных дозах, что сводит к минимуму вероятность наступления тяжелых последствий. Однако все это указывает на то, что соблюдение предписанных нормативов крайне необходимо.

Таблетки

Время приема препарата зависит от самочувствия больного. Если лекарство переносится хорошо, драже проглатывают за полчаса до еды. В случае, когда появляется тошнота или рвота, за час до таблетки необходимо поесть.

В пересчете на минимальную дозу взрослые принимают от одной до двух таблеток за раз. В сутки разрешается не более 2000 мг активного соединения. Однократную дозу принимают каждые шесть или восемь часов.

Для детей, достигших трех лет, масса тела которых превышает 20 кг, существует два метода расчета разовой дозы на основе веса:

  • В первом случае количество килограммов умножают на 12,5 мг. Таким образом получают норму, которую необходимо принимать каждые шесть часов.
  • Во втором варианте массу в цифровом выражении перемножают на 25 мг. Расчетную дозу употребляют с периодичностью двенадцать часов.

Лечение препаратом вынуждает контролировать количество активного вещества в крови у детей.

Таблетки Левомицетин заменители инструкция по применению

Все больные проходят терапию в течение 8-10 дней.

Сокращенный курс назначают при лечении рядовых кишечных инфекций, вызванных отравлением некачественной пищей. В этом случае левомицетин от поноса пьют по таблетке минимальной дозировки каждые 6 часов.

Мази с активным веществом выпускаются под другими наименованиями. Среди наружных средств с названием «Левомицетин» можно встретить спиртовой раствор различных концентраций.

Дезинфицирующее средство применяется со второго года жизни. Раствором пропитывают ватный тампон, которым впоследствии обрабатывают инфицированные поверхности. Лекарство можно наносить до трех раз в сутки. Оно очищает рану от гнойных образований и способствует быстрому заживлению.

Инструкция допускает закапывать раствор в ухо при гнойном отите до трех капель не более двух раз в сутки.

На длительность лечения влияет динамика выздоровления.

Глазные капли

Глазные капли левомицетин 0,25% начинают использовать со второго месяца жизни. Всем без исключения предписывается вводить по одной капле в конъюнктивальный мешок до четырех раз в день.

Без предписаний врача данным средством допускается пользоваться не дольше трех дней. В остальных случаях рекомендации по продолжительности лечения будет давать специалист.

Левомицетин актитаб

Таблетки Левомицетин заменители инструкция по применению

Схемы приема обычных таблеток и драже Актитаб не отличаются.

Точно определить количество препарата для разового употребления, а также интенсивность и продолжительность курса может только лечащий врач, т. к. он, как правило, в курсе всех особенностей организма пациента. Таблетки Левомицетин назначаются как взрослым, так и детям, начиная с 6-летнего возраста.

Предлагаем ознакомиться:  Красный клевер лечебные свойства и противопоказания луговой применение

Способ применения – пероральный прием. Лекарство принимается внутрь, оно должно обязательно предшествовать пище. Поэтому существуют временные рекомендации – таблетки употребляются за 30 минут до еды.

Стандартная дозировка для взрослого пациента – 2 000 мг в день. Указанное количество разбивается на 3 или 4 части (по 500 мг за раз). При необходимости и целесообразности назначения суточная масса препарата может быть увеличена до 4 000 мг.

В случае с детьми дозировка корректируется. В разовом эквиваленте Левомицетин детям дается в количестве от 150 до 200 мг. Однако, начиная с 8 лет, оно может быть увеличено до 300 мг. В более раннем возрасте (с 3 лет) прием антибиотика также возможен, но разовая дозировка снижена до 125 мг.

Людям с дисфункцией почек и печени, а также пациентам в возрасте употребление данного лекарства разрешено, но в сниженных объемах. Рекомендовать дозировку опять-таки вправе только специалист.

Максимально возможная длительность курса составляет 14 дней. Повторный прием Левомицетина крайне нежелателен.

Прием Левомицетина без врачебного заключения и/или превышение рекомендуемой концентрации вещества провоцирует:

  • Рвотный позыв, приступ тошноты.
  • Колебания температурного режима в сторону повышения.
  • Упадок сил.
  • Сбой процесса кроветворения.
  • Галлюцинации, снижение психомоторной реакции.

Для восстановления здоровья необходимо исключить употребление средства. Возобновление медикаментозного терапии возможно при условии, что была получена консультация специалиста. Необходимо проводить чистку клизмами. Назначаются энтеросорбенты.

Тяжелые осложнения со стороны гемопоэза обычно связаны с применением в течение длительного времени доз, превышающих 3 г/сут. Симптомы хронической интоксикации: бледность кожи, гипертермия, боль в горле, кровоизлияния и кровотечения, усталость или слабость.

Лечение высокими дозами новорожденных детей может спровоцировать развитие кардиваскулярного (“серого”) синдрома, основными признаками которого являются:

  • изменение цвета кожного покрова на голубовато-серый;
  • гипотермия;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • отсутствие нервных реакций;
  • нарушение ритма дыхания;
  • ацидоз;
  • циркуляторный коллапс;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • кома.

В 2 из 5 случаев пациент умирает. Причиной летального исхода является накопление препарата в организме из-за незрелости печеночных ферментов и прямое токсическое действие флорамфеникола на миокард.

Кардиоваскулярный синдром проявляется, когда плазменная концентрация хлорамфеникола превышает 50 мкг/мл.

Лечение предполагает проведение промывания желудка, применения солевых слабительных, энтеросорбентов, очистительной клизмы. В тяжелых случаях показаны гемосорбция и симптоматическая терапия.

Повышенные дозы капель для глаз могут спровоцировать временное ухудшение зрения. При превышении дозы следует промыть глаза проточной водой.

Передозировка средств для наружной терапии может сопровождаться раздражением кожи и слизистых, а также местными реакциями гиперчувствительности.

Условия продажи

Левомицетин таблетки рекомендуется хранить в производственной упаковке. Срок годности не превышает 5-летний интервал. Срок хранения лекарственного средства в форме геля зависит от температурного режима и составляет 2 года.

Загрузка ...

Рекомендованными условиями, как и сколько хранить после вскрытия капли для глаз Левомицетин, являются сухое темное место с температурой воздуха менее 25ºС. Срок годности после вскрытия флакона не должен быть более 30 дней.

Воспалительные заболевания, вызванные бактериальным развитием, хорошо поддаются терапевтическому действию Левомицетина. Приобретение препарата допускается по рецепту врача.

Линимент и спиртовой раствор относятся к группе средств безрецептурного отпуска. Для приобретения таблеток и глазных капель необходим рецепт от врача.

Капли для глаз, спиртовой раствор, таблетированные формы должны храниться при температуре до 25°C, линимент — при температуре 15-25°C.

Для таблетированных форм — 5 лет, для линимента — 2 года, для спиртового раствора — 1 год, для глазных капель — 2 года (в течение 15 суток после вскрытия оригинальной упаковки).

При беременности и кормлении грудью

Левомицетин оказывает сильное воздействие на печень. Ввиду того, что у новорожденных и эмбрионов данный орган не развит в должной мере, нужно исключить попадание лекарства. Гораздо более опасное воздействие Левомицетина на плод вызвано его разрушительным воздействием на костный мозг еще не рожденного ребенка, следствием чего становится патология крови с высокой вероятностью летального исхода.

Лекарственное взаимодействие

При внутреннем введении препарата следует учитывать следующие закономерности:

  • сульфаниламиды, цитостатики и миелотоксичные средства усиливают негативное воздействие вещества на систему кроветворения;
  • в присутствии медикамента повышается концентрация и замедляется выведение фенобарбитала, фенитоина и разжижающих кровь средств;
  • эритромицин, пенициллин и цефалоспорин теряют свою эффективность на фоне лечения.

Сульфаниламиды противопоказаны даже при использовании глазных капель. Их взаимодействие способно привести в упадок кроветворную систему.

Сочетание спиртового раствора с другими лекарствами не изучалось.

К числу плохо сочетаемых с хлорамфениколом препаратов относятся:

  • Пенициллин;
  • цефалоспорины;
  • непрямые антикоагулянты;
  • Фенобарбитал;
  • фенитоин;
  • Эритромицин;
  • Линкомицин;
  • Клиндамицин;
  • Рифампицин.

Опасен для здоровья комбинированный прием Левомицетина с лекарственными средствами, имеющими выраженный побочный эффект в виде угнетения функции кроветворения (цитостатические препараты и сульфаниламиды).

Взаимодействие при местном применении не описано.

Хлорамфеникол усиливает действие гипогликемических препаратов(за счет повышение их плазменной концентрации и подавления их метаболизма в печени), а также действие препаратов, которые угнетают костномозговое кроветворение.

Препарат препятствует проявлению бактерицидного эффекта пенициллина. Ослабляет метаболизм варфарина, фенобарбитала и фенитоина, повышая их концентрацию в плазме крови и замедляя их выведение.

В комбинации с клиндамицином, эритромицином и линкомицином препараты взаимно ослабляют действие друг друга.

прием у врача

Для предупреждения усиления угнетающего влияния на гемопоэз не следует применять хлорамфеникол совместно с сульфаниламидными препаратами.

Левомицетин и алкоголь

При употреблении алкоголя на фоне лечения в кровь выбрасываются токсичные вещества, вызывающие отравление. Подобная реакция проявляется тошнотой, рвотой, покраснением лица, нарушением сердечного ритма, учащенным дыханием и падением кровяного давления.

Лечение требует воздержания от приема «горячительных» напитков.

Алкоголь и хлорамфеникол несовместимы. При одновременном употреблении с этанолом высок риск развития дисульфирамоподобного эффекта, который проявляется тахикардией, гиперемией кожных покровов, тошнотой и рвотой, рефлекторным кашлем, судорогами.

Медики категорически не рекомендуют сочетать лекарственные средства с алкоголем. В случае с Левомицетином на то есть серьезные основания. В числе вероятных осложнений: появление диареи, тошноты со рвотой, а также конвульсии, аллергический кашель, тахикардия, покраснение кожных покровов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector