Интерстициально субсерозная миома матки: что это такое, как лечить субмукозную форму заболевания у женщин

Что такое интерстициальная миома матки

Чтобы понять, что такое интерстициальная миома, необходимо разобраться с тем, что такое интерстиция. Интерстиция — это своеобразная основа любого органа, представленная трехмерной сетью соединительнотканных волокон.

Это каркас, поддерживающий структуру и форму органа. В интерстиции расположены малодифференцированные клетки, способные к размножению, волокнистые структуры, выполняющие опорную функцию, кровеносные и лимфатические сосуды.

Интерстициальная миома — это миома, растущая в толще этого каркаса.Среди всех обнаруживаемых миом интерстициальное расположение узлов встречается в 60% случаев. В 95% случаев они локализуются в области тела и дна матки, в 5-7% в области основания маточных труб, а в остальных случаях — в области шейки матки.

Беременность и миома матки

Вероятность зачатия ребенка и последующего нормального вынашивания у женщины с данным диагнозом снижена. Это связано со сдавливанием, перекрытием устья маточных труб образовавшимися узлами, которые препятствуют попаданию сперматозоида к яйцеклетке.

Если же все-таки женщине удалось забеременеть, то наличие доброкачественной опухоли в матке может привести к выкидышу или преждевременным родам. Если же удалось сохранить беременность до срока наступления родов, миомы могут вызывать нарушения родовой деятельности, самостоятельные роды будут затруднены, и в этом случае может быть показано кесарево сечение.

Поэтому в период планирования ребенка женщине требуется пройти тщательное обследование. Если после этого обнаружилась интерстициальная миома матки, то перед зачатием в обязательном порядке требуется ее устранить.

При отсутствии лечения данное заболевание матки может вызвать ряд серьезных осложнений, среди которых бесплодие. Врачи до конца не уверены, как и влияет ли миома на возможность женщины к зачатию ребенка.

Следует помнить, что наличие опухоли в полости матки или вне ее может быть чрезвычайно опасно для плода. У беременной в таком положении часто возникают кровотечения и отслойки, высока возможность выкидыша.

При миоме врачи советуют соблюдать осторожность, постоянно находиться под наблюдением врача, а во второй период беременности лечь на сохранение. Женщине также необходимо придерживаться определенных правил:

Заболевание матки

следить за своим весом, не загорать, не носить синтетическое белье, постоянно следить за гормональным фоном организма, ни в коем случае не заниматься опасными и тяжелыми видами спорта, не поднимать тяжести.

Своевременное посещение врача каждые полгода и соблюдение здорового образа жизни — это два основных правила, которые помогут сохранить женщине ее здоровье.

Одним из осложнений при интерстициальной миоме является бесплодие. Приблизительно 15% женщин испытывают затруднения с зачатием ребенка по причине наличия у них данного заболевания. Причины, приводящие к бесплодию вследствие миомы матки, остаются до конца не изученными.

Некоторые женщины, страдающие миомой, не имеют проблем с вынашиванием и рождением детей, у других, имеющих подобный диагноз, наблюдаются отклонения в процессе вынашивания плода, заключающиеся в отслоении плаценты, кровотечениях и т.д.

Благополучное течение беременности имеет большую вероятность при маленьких интерстициальных миоматозных узлах. Родоразрешение в данных случаях может проходить как естественным путем, так и проводиться при помощи оперативного вмешательства (кесарева сечения).

Если опухоль разрастается в область брюшины, угрозы для вынашивания плода нет. Исключением может стать только в значительной степени разросшаяся миома, которая провоцирует выкидыш.

Лечение при наличии новообразования такого типа во время вынашивания плода не проводится. Любое вмешательство в работу половой системы может спровоцировать проблемы.

В чем отличия?

Интерстициальный тип новообразования считается одним из наиболее распространенных видов миомы. Ее отличительной особенностью является развитие непосредственно внутри маточной стенки.

В отличие от интерстициально-субсерозной миомы, интерстициальная довольно опасна, особенно для тех, кто планирует беременность. Все дело в том, что такое новообразование разрастается в детородном органе, поэтому может мешать зачатию и нормальному развитию плода.

В свою очередь интерстициально-субсерозная опухоль появляется вне стенки матки. Поэтому на беременность она практически не влияет. С таким диагнозом можно сначала выносить ребенка, а лечение начать уже после родов.

Возможные последствия

При своевременно вылеченной миоме никакой опасности для организма быть не должно. Но игнорировать симптомы и отказываться от лечения нельзя. В противном случае опухоль может стать слишком большой и будет мешать работе внутренних органов.

Интерстициально-субсерозная миома – это доброкачественная опухоль, поэтому заболевание не является смертельным. Тем не менее, лечить его нужно обязательно, но делать это следует правильно, основываясь на рекомендациях лечащего врача. В противном случае опухоль может разрастись, что грозит операцией по удалению матки.

Другие виды

Чаще всего встречаются следующие виды патологии:

  1. Считается, что наиболее распространенным типом подобного недуга является интерстициальный. Такая опухоль достаточно опасна, так как вырастает непосредственно в маточных тканях.
  2. Зарождение субмукозного новообразования происходит под слизистой оболочкой. Этот вид миомы тоже может доставить немало проблем, так как растет опухоль в матку.
  3. Наиболее безобидной считается субсерозная миома. Ее еще называют подбрюшинной, так как она направлена именно в эту сторону. Новообразование растет отдельно от тканей органа и крепится ножкой.

Интерстициальная миома матки: лечение

Для лечения интерстициальной миомы матки применяются консервативная терапия и хирургические методы.

Консервативная (медикаментозная) терапия применяется при миоме, размер которой не превышает 3см. Назначается прием гормональных препаратов, действие которых направлено на приостановку роста миоматозных узлов. С помощью медикаментозного лечения невозможно полностью излечиться от миомы матки, однако она эффективна для того, чтобы остановить рост опухоли, обеспечивает уменьшение её размера и снижение негативной симптоматики.

Среди методов хирургического лечения интерстициальной миомы матки можно выделить следующие:

  • радикальный – выполняют полостную или лапароскопическую операцию по удалению матки. Применяется при миомах большого размера, интенсивном росте узла в постклимактерическом периоде и при наличии подозрения на озлокачествление опухоли;
  • консервативно-пластический – интерстициальные миоматозные узлы удаляются с применением электро- и лазерной хирургии. Дополнительно проводится гормональная терапия;
  • стабильно-регрессионный – окклюзия маточных артерий и эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Наиболее эффективным и безопасным методом борьбы с миомой матки на сегодняшний день является ЭМА.

Проведение данной процедуры предлагается в самых современных, оборудованных инновационной аппаратурой клиниках столицы.

После ЭМА у женщин отмечается нормализация симптомов: приходят в норму менструальные кровотечения, снижается их объемы и продолжительность.

Через время устраняются симптомы сдавления, происходит уменьшение размеров миомы и общих размеров матки (как правило, это происходит через полгода после процедуры ЭМА). Через год размер интерстициальных миоматозных узлов становится минимум в 4 раза меньше, а опухоли небольшого размера полностью исчезают.

Одна из важнейших особенностей ЭМА заключается в том, что после проведения процедуры практически исключен риск рецидива заболевания. Женщине не требуется никакого дополнительного лечения.

К преимуществам ЭМА относят следующие:

  • безопасность и малоинвазивность лечебного метода;
  • отсутствие необходимости в применении общего наркоза;
  • высокая эффективность (больше, чем в 98% случаев);
  • быстрое устранение симптоматики;
  • короткий восстановительный период;
  • низкий риск осложнений;
  • сохранение детородной функции.

Успешные результаты лечения миомы матки методом ЭМА во многом зависят от компетенции и опыта эндоваскулярного хирурга, который проводит процедуру. Записаться к лучшим специалистам Москвы, владеющим техникой проведения ЭМА —  эндоваскулярному хирургу, кандидату медицинских наук Боброву Б.Ю., врачу-гинекологу, кандидату медицинских наук Лубнину Д.М. можно по телефонам на сайте.

Список литературы

  • Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
  • Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. – 368 c.
  • Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. – 728 c.
Позвоните и запишитесь на приём:
7 (495) 221-21-47
Проконсультируйтесь по e-mail

Когда ставится такой диагноз, как миома матки интерстициальная, то решение о способе ее лечения принимает только врач. При этом он учитывает локализацию и размеры новообразования, наличие осложнений и опасности перерождения, особенности организма пациентки.

Консервативная терапия.

Которая подразумевает использование медикаментозных средств, витаминов и физиотерапевтических методик.

Хирургическое лечение.

Которое может заключаться в иссечении новообразования или же полном удалении матки.

Комбинированная терапия.

Которая включает использование обоих методов в совокупности.

Предлагаем ознакомиться:  Нолицин мужчинам при цистите — Советы медиков

В качестве препаратов выбора при наличии миомы в матке рекомендуется использование гормональных средств, поскольку данная опухоль в значительной степени реагирует на их концентрацию в крови.

Лекарственные средства снижают уровень эстрогенов в крови, и это приводит к прекращению роста или даже полному исчезновению миомы. На фоне приема могут возникать побочные эффекты, наподобие симптомов при менопаузе – потливость, смена настроения, головная боль и приливы.

Прочие препараты назначаются в индивидуальном порядке для снятия симптоматики при развитии опухоли.

Операция

Показанием необходимости использования оперативного вмешательства считаются такие состояния:

  • Постоянные кровотечения с развитием анемического синдрома;
  • Большие размеры миомы;
  • Подозрение на перерождение;
  • Некроз;
  • Бесплодие или невозможность вынашивания плода;
  • Быстрый рост, который не устраняется консервативным лечением.

Щадящие методики предпочтительнее при незначительных размерах миомы, для сохранения детородной функции у молодых женщин и при отсутствии серьезных осложнений. С этой целью применяется лапароскопическое вмешательство или эмболизация маточных артерий.

При своевременном обнаружении и адекватном лечении прогноз при интерстициальной миоме матки считается благоприятным. Обычно данная опухоль хорошо поддается гормональной терапии и практически никогда не проявляет склонности к перерождению.

На данный момент существует несколько вариантов лечения недуга. Каждый из них имеет свои минусы и плюсы и может быть назначен врачом исходя из формы и тяжести заболевания.

  1. Оперативный. Раньше лечение данной миомы представляло некую операцию по удалению опухоли вместе с маткой — гистерэктомию. Такой вариант лишал женщину возможности иметь детей и наносил огромный вред здоровью. Современные медицинские технологии позволяют сохранить репродуктивное здоровье и одновременно избавиться от опухоли. Оперативное вмешательство проходит в форме лапароскопии. Для этой операции требуется минимальный надрез, и уже через неделю женщина сможет возвратиться к своим повседневным заботам. Кроме очевидных плюсов, у этого метода есть и ряд недостатков: трудности при наложении швов, возможные рубцы, травмы маточной полости. Лапароскопия имеет ряд противопоказаний и ограничений.
  2. Неоперативное лечение, или консервативный метод. Если болезнь была обнаружена на раннем сроке и опухоль не имеет больших размеров, операции можно избежать. В этом случае пациентке назначается курс гормональных средств, которые должны остановить или замедлить рост клеток опухоли. Этот способ лечения просто необходим молодым женщинам, которые находятся в детородном возрасте. Ведь любые осложнения, которые могут возникнуть во время операции, способны привести к проблемам в зачатии и вынашивании ребенка.

Среди препаратов, которые назначаются при медикаментозном лечении, также рекомендуется использовать медикаменты, содержащие транексамовую кислоту. Она поможет справиться с симптомами миомы, уменьшить кровопотери при месячных.

К одному из новейших методов лечения миомы матки можно отнести ФУЗ-абляцию миомы. Лечение в этом случае проходит с помощью ультразвука. Он нагревает узлы опухоли, после чего те разрушаются. Такой метод позволяет одновременно избавиться от миомы и сохранить в целостности здоровые ткани.

Этот метод не является до конца изученным, но уже получил достаточную популярность среди американских и азиатских медиков. Его основные плюсы — отсутствие боли, минимальной возможности повредить другие органы, после ФУЗ-абляции миомы женщина сохраняет все шансы стать мамой.

Интерстициально-субсерозную опухоль очень редко удаляют, чаще всего используется медикаментозное лечение. Для избавления от патологии используют курс гормональных препаратов. Они не дают новообразованию дальше развиваться, после чего она и вовсе проходит.

При нормальном самочувствии пациентка вполне может проходить лечение амбулаторно. Но при наличии сильных болей, которые часто связаны с защемлением нерва, госпитализация является обязательной.

Лекарственные препараты должен назначать только лечащий врач. При миоме матки используют средства для нормализации гормонального фона, остановки роста новообразования и уменьшения его объемов. В случае если гормональная терапия не принесла должного результата, детородный орган придется удалять. Но чаще всего медикаментозное лечение оказывается достаточно эффективным.

Многие пытаются лечить миому травами. Но полностью полагаться на народные средства не стоит. Они могут быть использованы совместно с медикаментозными препаратами, но только с одобрения лечащего врача.

Среди растительных препаратов особой популярностью пользуется Витекс. Это растение оказывает влияние на выработку организмом прогестерона, поэтому считается достаточно эффективным. Витекс необходимо высушить, измельчить, а после залить 50 г травы спиртом.

Отвары из витекса с добавлением календулы и шалфея можно использовать для спринцевания. Эти компоненты следует брать в одинаковом количестве, заливать водой и готовой настойкой спринцеваться. Применять средство следует каждый день.

Из народных средств популярностью пользуется также зимолюбка. Считается, что эта трава способна избавить от любой доброкачественной опухоли в матке. Готовится настойка на вине, в которое следует добавить 5 столовых ложек растения. Принимают препарат по 1 столовой ложке внутрь дважды в сутки.

При интерстициально-субсерозной миоме будут полезны натуральные соки. Фреши из яблока, петрушки, сельдерея и моркови способы избавить от многих гинекологических проблем, в том числе и от миомы. Но, как и любое народное средство, их можно применять только после консультации со специалистом.

Применяются синтетические аналоги гонадотропин-рилизинг гормона, такие как Трипторелин-Лонг, Диферелин и Декапептил на протяжении полугода. Также используются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, такие как Гозерелин.

Интерстициальная миома матки: симптомы

  • Интерстициальная миома всегда вызывает значительные кровотечения, особенно если она достигла больших размеров, находится в мышечном слое ближе к слизистой оболочке и деформирует полость матки. Это связано с частичным отторжением эндометрия в проекции роста узла, с некрозом внутренних участков опухоли, с восстановлением кровоснабжения миомы после эпизодов ишемии. Кровотечение сначала имеет характер обильных меноррагий, затем приобретает характер относительно постоянных мажущих форм или систематических обильных выделений, вне зависимости от менструаций.
  • Боль часто сопровождает именно интерстициальные формы миомы. Связана она с нарушением иннервации миоматозного узла, в отличие от опухолей другой локализации, когда болевой синдром обусловлен сдавливанием соседних органов, нервных сплетений или рецепторов брюшины. Боль носит схваткообразный характер при зарождении узла и нарастающий при его ишемии.
  • Бесплодие. Одной из самых неблагоприятных локализаций, обуславливающих высокий процент невынашивания беременности или бесплодия, является именно интерстициальное расположение миомы, особенно при больших размерах узла (от 7 до 10 и более см) и центрипетальном типе роста (внутрь полости). При этом беременность может осложниться на любом из этапов: при имплантации, плацентации. Возможно развитие хронической внутриутробной гипоксии и обусловленного этим синдрома задержки развития плода. Более того, успешно выношенная беременность в этом случае не является залогом полноценности родившегося ребенка, поскольку гипоксия может быть умеренной, но достаточной для того, чтобы нарушить формирование элементов нервной системы ребенка.

Другие симптомы, связанные со сдавлением окружающих органов, появляются в зависимости от расположения интерстициальных узлов по отношению к серозной (наружной) оболочке матки и ее полости. Различают миоматозные узлы с центральным ростом, центрипетальным и центрифугальным ростом.

При центральном росте узел располагается приблизительно в центре толщины мышечного слоя матки и при увеличении равномерно растет и в сторону полости, и в сторону серозной оболочки. Такой узел длительное время не деформирует полость матки и не сдавливает окружающие органы — это происходит лишь по достижении больших размеров.

Центрипетальный рост приводит к деформации полости матки даже при относительно небольших размерах. Такие узлы часто приводят к кровотечениям и бесплодию.

Интерстициально субсерозная миома матки: что это такое, как лечить субмукозную форму заболевания у женщин

Центрифугальный рост со временем вызывает симптомы, вызванные давлением узла на соседние органы:

  1. Если узел располагается на передней стенке, могут наблюдаться различные расстройства мочеиспускания: учащенное, болезненное мочеиспускание, его задержка. Развиваются циститы.
  2. Расположение на задней стенке или в области дна провоцирует нарушения со стороны кишечника — запоры, геморрой, метеоризм.

Появление клинических симптомов интерстициальной миомы матки, как правило, отмечается на поздних стадиях развития опухоли.

Интерстициальные узлы проявляются следующими признаками:

  • возникновением болей внизу живота. Их появление связано с пережатием сосудов и нервных окончаний. Характер болей может быть разнообразным: от схваткообразных до ноющих, слабо выраженных;
  • маточными межменструальными кровотечениями – метроррагиями, а также изменением и самого характера менструаций, которые становятся более продолжительными и обильными;
  • анемией, развитие которой связано со значительными кровопотерями при метроррагиях. Снижение уровня гемоглобина сопровождается появлением общих симптомов недомогания, к которым относятся повышенная утомляемость, снижение работоспособности, побледнение кожных покровов, вялость, апатия;
  • нарушением деятельности кишечника и мочевого пузыря, в результате чего учащаются позывы к мочеиспусканию, появляются запоры. Это связано со сдавлением миомой соседних органов. Данные состояния могут осложняться пиелонефритами, циститами, геморроем.
Предлагаем ознакомиться:  Цистит и заболевания шейки матки

В большинстве случаев миома матки возникает у женщин после 30 лет, возможность развития опухоли резко возрастает к 35 годам и спадает после окончания менопаузы.

Первичные признаки данного заболевания не проявляются ни визуально, ни физически. Женщина продолжает чувствовать себя нормально, несмотря на начало развития опухоли и скачки гормонов. Врач тоже не может обнаружить миому матки, а только поставить предварительный диагноз.

Вторичные симптомы, которые появляются в период активного развития опухоли, должны стать причиной неотложного похода к врачу. Насторожить любую женщину должны продолжительные и болезненные месячные. «Эти дни» становятся продолжительнее, а крови может теряться в несколько раз больше, что опасно не только для полового здоровья, но и для общего состояния организма.

Миома матки может стать причиной появления неожиданных маточных кровотечений. Они могут появляться в середине менструального цикла и носить как обильный, так и мажущий характер. Из-за регулярных кровопотерь может развиться анемия, а вместе с ней появиться низкое давление, нарушение работоспособности, сонливость, постоянные головные боли и даже обмороки.

Быстрое развитие узлов и их постоянно увеличивающаяся форма могут спровоцировать нарушение близких к матке органов. Женщина сможет замечать проблемы с походами в туалет, частое или болезненное мочеиспускание.

Самый очевидный повод обратиться к врачу — это частые боли, которые могут возникать в любой ситуации: при осмотре врачом или во время полового акта.

Одной из самых опасных форм миомы является интерстициосубсерозная миома матки. При такой форме миомы узел или узлы доброкачественной опухоли прорастают через мышечную стенку матки и далее продолжают свой рост по направлению к брюшной полости. Найти эту миому можно только с помощью УЗИ.

Если у женщины развивается данная патология, то постепенно она начинает наблюдать такие признаки:

  • обильные выделения в период менструации, сами месячные становятся более длительными;
  • болезненные ощущения в брюшной полости;
  • выделение крови из влагалища между менструациями.

Интерстициальный узел миомы матки

В зависимости от степени тяжести патологии, различают такие виды болевых ощущений:

  • если миома матки небольшого размера, у женщины наблюдаются боли внизу живота только во время менструации;
  • интерстициальная миома в виде зачатков роста узлов вызывает постоянную ноющую боль в брюшной полости.

Наибольшую опасность представляют разрастающиеся узлы. Ведь они могут нарушить функции расположенных рядом органов брюшной полости и малого таза вследствие их сдавления. Запущенная стадия данной патологии часто приводит к бесплодию. Поэтому очень важно начать своевременное лечение.

Подобная патология может появиться по различным причинам. При этом выявить болезнь на ранней стадии развития удается очень редко.

Причина заключается в том, что интерстициально-субсерозная миома не вызывает явных симптомов до определенного времени. Особенно это касается тех опухолей, которые направлены в брюшную полость.

Характерные признаки патологии:

  1. Жалобы на боли в нижней части живота, которые отдают в область промежности либо анального отверстия.
  2. Иногда дискомфорт появляется и в области поясницы.
  3. Еще одним характерным признаком подобной патологии являются частые позывы в туалет.
  4. Проблемы с выходом жидкости, что может провоцировать отеки.
  5. Менструация обильная и затягивается на большое количество дней. Это связано с тем, что поврежденная матка не может нормально сокращаться.
  6. Бесплодие. Подобное случается, когда опухоль разрастается не в брюшину, а в сторону половых органов.

Клиническая картина заболевания (миома матки, интерстициальная форма)

Практически в 50% случаев миома матки протекает бессимптомно. Пациентки, у которых диагностированы интрамуральные либо субсерозные узлы маленьких размеров, перед гинекологическим осмотром часто совершенно не подозревают о наличии у них данного заболевания.

Проявления такого заболевания, как миома матки (интерстициальная форма) заключаются в наличии следующих факторов:

  • продолжительных менструациях больших объемов, сопровождающихся болезненными ощущениями;
  • кровяных сгустках, выделяемых в период менструации;
  • периодических болях;
  • боли в области низа живота, тянущего характера.

При росте узлов миомы у пациенток наблюдаются боли ноющего характера в области низа живота.

В случае если интерстициальная миома имеет небольшие размеры, менструации сопровождаются болевым синдромом.

При разложении миоматозных узлов у пациенток отмечается повышение температуры тела вследствие интоксикации организма.

Узлы больших размеров, нарушая деятельность смежных органов, несут угрозу всему организму. Они способны привести к самопроизвольному аборту, бесплодию, задержке стула, нарушениям мочеиспускания, неполному оттоку мочи из почек.

Интерстициальная форма миомы матки характеризуется продолжительными, болезненными месячными, что ввиду большой кровопотери часто приводит к анемии.

В случае если рост интерстициального узла не прогрессирует – репродуктивная функция женщины не страдает, однако в период беременности и после родов существует риск развития кровоизлияния в ткань новообразования.

Лечение народными средствами

Помимо пиявок, существует множество рецептов лечения, основанных на натуральных ингредиентах.

Календула

Потребуется 1 ст. л. сушеных цветков календулы, которые следует залить 1 стаканом крутого кипятка. Настаивать отвар до полного его остывания. После чего смочить ватный тампон в приготовленной жидкости и ввести его во влагалище.

Держать около 2 часов 3 раза в день. Кроме отвара, из календулы можно приготовить лекарство для спринцевания. Для этого следует приобрести в аптеке настойку данного растения, 1 ст. л. развести в 1 стакане очищенной воды. Проводить процедуру спринцевания 2 раза в день.

Чистотел

Для приготовления данного лекарства потребуется 5 ст. л. мелко порезанных листьев чистотела, залить 0,5 л водки или спирта, добавить 1 ч. л. жидкого меда. Емкость плотно закупорить крышкой и оставить настаиваться в течение 2 недель, периодически взбалтывая лекарство. По истечении времени принимать готовую настойку по 1 ст. л. 5 раз в день.

Репчатый лук

Интерстициально субсерозная миома матки: что это такое, как лечить субмукозную форму заболевания у женщин

Потребуется 1 луковица, которую следует измельчить при помощи блендера или натереть на терке. Приготовленную кашицу ввести во влагалище вместе с тампоном на 1 час. Процедуру повторять 2 раза в сутки и течение 10 дней.

Помимо данных рецептов для введения лекарства тампоном можно также использовать отвар ромашки, зверобоя, шалфея, а также измельченных листьев алоэ или каланхоэ.

Перед использованием определенного средства народной медицины требуется посоветоваться со специалистом. А также в период терапии соблюдать режим дня и другие рекомендации врача.

Лечение патологии без операции

  • миома матки малых размеров;
  • отсутствие ярко выраженных симптомов;
  • предклимаксный период;
  • противопоказания к хирургическому вмешательству.

Медикаментозная терапия при доброкачественном новообразовании представляет собой лечение гормонами. Для этого применяются такие таблетки: Ярина, Утрожестан, Норколут, Даназол, Золадекс, Декапептил и прочие. Они способствуют исчезновению опухоли.

Еще одним методом лечения патологии без оперативного вмешательства является абляция. Суть его заключается в удалении миомы путем воздействия на нее ультразвуковыми волнами. Данный метод имеет множество положительных отличий, а именно:

  • наименьшая степень травматизма;
  • отсутствие необходимости использования наркоза;
  • возможность забеременеть в будущем;
  • невысокий процент осложнений;
  • быстрый период реабилитации.

Методы диагностики

В ходе диагностики интерстициальной миомы врач выслушивает жалобы пациентки и собирает анамнез заболевания, анамнез жизни, пальпирует живот и проводит гинекологический осмотр.

Для обнаружения миоматозных узлов, определения их размеров, количества и локализации применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), который считается самым информативным методом диагностики миомы матки.

В некоторых случаях – при осложнениях миомы либо наличии подозрений на малигнизацию опухоли назначается проведение дополнительных методов обследования:

  • гистероскопии – эндоскопического исследования полости матки с помощью тонкого длинного прибора (гистероскопа) с последующим гистологическим исследованием биоматериала (кусочек ткани миоматозного узла изучается под микроскопом);
  • лапароскопии – эндоскопического исследования, предполагающего введение лапароскопа в брюшную полость через разрез небольшого размера. В ходе исследования может производиться забор фрагмента ткани для биопсии;
  • ангиографии – исследования, позволяющего оценить кровоток в сосудах миомы, в которые вводится жидкое контрастное вещество;
  • магнитно-резонансной томографии (детального исследования органов брюшной полости магнитными лучами).
Предлагаем ознакомиться:  Симптомы, возможные причины и пути лечения перфорации матки. Распространенные причины перфорации матки, методы лечения

Указанные диагностические мероприятия позволяют установить точный диагноз и назначить необходимую схему лечения.

Миома считается самой «эхогеничной» нозологией в гинекологии. Эхографическими признаками заболевания считаются: увеличение размеров и изменение формы матки, деформация ее контуров (обнаружение округлого образования по контуру).

Интерстициальная миома визуализируется при помощи УЗИ в виде образования, расположенного в толще стенки матки. Имеет ровные контуры и округлую или яйцевидную форму. При малых размерах образование не имеет капсулы.

Трехмерная ультразвуковая ангиография позволяет изучить архитектонику сосудов внутри опухоли. При четкой визуализации артерий в толще миомы и их развитости следует ожидать рост опухоли, при скудности сосудов — стабилизации процесса и медленного прогрессирования.

Болезненные месячные как признак миомы

Выявление интерстициальной миомы матки проводится при бимануальном и ультразвуковом исследованиях.

Для того чтобы диагностировать данную патологию, требуется обратиться к специалисту, который проведет детальный осмотр пациентки и выявит основные жалобы. После чего направит на такие клинические исследования:

  1. УЗИ-диагностика органов малого таза. Наиболее четко позволяет обнаружить доброкачественные новообразования, даже на ранних стадиях развития.
  2. Гистероскопия. Определяет деформацию матки и наличие повторных изменений узлов. Данный вид диагностики требуется для контроля течения патологии в период лечения.
  3. Онкомаркеры. Анализ крови следует сдавать для того чтобы определить злокачественную или доброкачественную природу опухоли.

На основе результатов проведенных исследований доктор устанавливает диагноз и подбирает максимально эффективное лечение в каждом индивидуальном случае.

Выявить заболевание можно только после того, как будет проведено тщательное обследование. Оно начинается после того, как пациентка обращается к специалисту с характерными жалобами.

Главным диагностическим методом в данном случае является УЗИ. При подозрении на миому матки чаще всего используют вагинальный тип обследования. В дополнение может быть использована гистероскопия. При помощи этого диагностического способа можно внимательно рассмотреть состояние органа и максимально точно поставить диагноз.

На ранних стадиях обнаружение опухоли происходит преимущественно при инструментальном исследовании. Она обнаруживается случайно, когда женщина проходит плановое обследование у гинеколога. Бимануальное исследование может обнаруживать ее в матке, определять ее локализацию и размер.

Существует множество методов современной диагностики, с помощью которых можно достоверно установить диагноз новообразования в толще миометрия.

Прежде всего, женщине рекомендуется пройти УЗИ с детальным обследованием органов малого таза, а при необходимости уточнения некоторых деталей врач рекомендуется проведение КТ или МРТ. Проводится также диагностическое выскабливание, довольно объективная картина получается при использовании лапароскопического диагностирования.

Причины возникновения

Неправильно подобранные контрацептивы как причина возникновения миомы

Группу риска появления миомы матки составляют пациентки, имеющие в анамнезе следующие патологические состояния:

  • чрезмерную массу тела;
  • искусственные прерывания беременности, выскабливания;
  • хронические патологии органов мочеполовой системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительные стрессы;
  • нерегулярную половую жизнь, отсутствие оргазма;
  • наследственную предрасположенность;
  • иммунодефицит, повышающий восприимчивость к заболеваниям и т.д.

Интерстициальная миома матки чаще всего возникает при изменении нормального строения мышечного слоя матки, которое, в свою очередь, связано с гормональными нарушениями в разных промежутках менструального цикла. Таким образом усугубляется гормональный дисбаланс и осложняется течение заболевания.

Подобные нарушения гормонального фона могут провоцироваться как хроническим отравлением тяжелыми металлами, поздней беременностью, ранним наступлением первой менструации, частыми абортами и диагностическими выскабливаниями, так и другими причинами:

  • инфекционными и воспалительными заболеваниями органов малого таза;
  • частыми стрессами, повышенными нервно-психологическими нагрузками;
  • врожденным половым инфантилизмом;
  • нерегулярной половой жизнью;
  • генетической предрасположенностью;
  • хроническими заболеваниями мочеполовой системы;
  • эндокринными нарушениями: ожирением и сахарным диабетом;
  • несбалансированным питанием и вредными привычками.

Точные причины появления интерстициальной миомы матки у женщин на сегодняшний день пока не установлены. Однако известно, что появлению и развитию новообразования могут способствовать следующие факторы:

  • нарушения работы эндокринной системы;
  • поздняя или нерегулярная половая жизнь;
  • повреждения женских органов;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неоднократные аборты;
  • заболевания мочеполовой системы инфекционного характера.

Причины развития патологии изучены основательно. Считается, что это полиэтиологичное заболевание. Однако факт, что миоматозные узлы растут исключительно в репродуктивном периоде, их рост ускоряется при беременности, на фоне приема препаратов прогестерона и угнетается в период менопаузы, подтверждает гормонально-зависимый характер патологии.

Эмбриональная теория происхождения интерстициальной миомы, говорящая о развитии ее только после начала менархе и активизации функции яичников, еще одно подтверждение гормональной зависимости опухоли.

Считается, что развитию миом способствуют, помимо гормональных факторов, и другие причины:

  1. Алиментарное ожирение. Наблюдается у 64% больных. Взаимосвязь избыточного веса и опухоли частично объясняется способностью жировой ткани к синтезу эстрогенов, что приводит к гормональному дисбалансу, содействующему развитию новообразования.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания. Обнаруживаются у 60% заболевших женщин. Чаще всего это гипертоническая болезнь и другие формы ИБС. В основе этих заболеваний лежит атеросклеротическое поражение сосудов и психоэмоциональный фактор. Атеросклероз чаще диагностируется у тучных людей.
  3. Психоэмоциональные перегрузки. Львиная доля пациенток с клиническими проявлениями миом — женщины с тревожными расстройствами, мнительные восприимчивые личности, тяжело переживающие конфликты и неприятности. У многих пациенток присутствует серьезное нервно-психическое потрясение в недалеком прошлом.
  4. Интерстициальная миома матки часто наблюдается среди женщин, перенесших различного рода оперативные вмешательства на матке. Миометрий и другие оболочки этого органа имеют высокий пролиферативный потенциал, таким образом любая травма, теоретически, может стать пусковым механизмом в развитии патологии.

Существует множество причин возникновения доброкачественной опухоли в матке. Медики выделяют несколько основных:

  • аборты и частые выкидыши (из-за нарушения целостности матки и постоянных гормональных всплесков организма ее клетки могут начать хаотически развиваться и превращаться в опухоль);
  • воспалительные заболевания половой и мочеполовой систем женщины;
  • нервные срывы и постоянные стрессовые ситуации.

Также существует ряд причин, которые в меньшей мере, но могут стать толчком к развитию данной миомы:

  • гормональные нарушения и употребление неправильно подобранных гормональных контрацептивов (следует помнить, что именно гормональные всплески являются основной причиной возникновения опухоли);
  • неполноценная сексуальная жизнь, которая была начата слишком рано или слишком поздно;
  • отсутствие после 30 лет у женщины попыток зачатия и родов;
  • снижение иммунной защиты организма (может привести к развитию любой опухоли);
  • предрасположенность к заболеванию (склонность ко многим гинекологическим заболеваниям может передаваться от матери к дочери или через поколение).

Форма интерстициально-субсерозного типа миомы имеет не до конца изученное происхождение. Поэтому нельзя точно сказать, по какой причине в организме женщины появляется доброкачественная опухоль.

Тем не менее, существуют определенные факторы, которые могут повлиять на возникновение интерстициально-субсерозной маточной миомы:

  1. Инфекционные и воспалительные недуги, особенно те, которые касаются половой системы.
  2. Доброкачественное новообразование может стать следствием проживания в условиях плохой экологии.
  3. Неправильное питание, частые стрессы и вредные привычки тоже приводит к появлению новообразований.
  4. Частой причиной миомы становится плохая наследственность.
  5. Женщины, которые перенесли аборт либо носили внутриматочную спираль, тоже могут столкнуться с подобным новообразованием.
  6. Причиной миомы нередко становится поздняя беременность и нерегулярная половая жизнь.

Причины, повышающие вероятность развития миомы матки

Для предотвращения роста миомы и проявления осложнений, связанных с данной патологией, каждой женщине с таким диагнозом необходимо придерживаться профилактических рекомендаций врача:

  • создание психологического комфорта, исключающего появление стрессов;
  • ограничение потребления жидкости после 18.00, предотвращающее отек миомы;
  • исключение поднятия тяжестей весом больше, чем три килограмма, во избежание опущения матки;
  • ограничение солнечных процедур, посещения саун и бань, принятия горячих ванн;
  • регулярное посещение гинеколога, не реже одного раза в 6 месяцев и ультразвуковое исследование органов половой системы;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • прием гормональных контрацептивов, назначенных врачом, соблюдая схему;
  • при наследственной предрасположенности – сдавать гормональные анализы при миоме матки;
  • проведение контроля массы тела;
  • сбалансированный рацион питания;
  • регулярная половая жизнь с достижением оргазма.

На вопрос некоторых женщин: «Может ли рассосаться миома матки самостоятельно?», ответ, к огромному сожалению, однозначный и неутешительный – нет! Не предпринимая никаких действий, направленных на лечение заболевания можно только ухудшить состояние, не контролируя рост узлов, которые, к сожалению, имеют тенденцию к малигнизации.

Со всей ответственностью подойдя к выбору медицинского учреждения, где лечить миому матки, необходимо довериться специалисту, который на основании результатов исследований и возраста пациентки назначит адекватное лечение консервативным либо оперативным методом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector