Что такое цистит, почему он возникает и как его лечат?

Схема лечения цистита при беременности

Чаще всего лечение острого цистита у женщин проходит в домашних условиях. При наличии сопутствующих заболеваний либо осложнений пациентка может подлежать госпитализации. Основа всего лечения – это нахождение больной в покое.

Если цистит имеет инфекционную природу, то терапия обязательно включает прием чувствительных к микробам антибиотиков. Медикаментозная терапия включает в себя:

  1. На сегодняшний день широкое применение нашли такие препараты с сильно выраженным противомикробным действием, как фторхинолоны (Нормакс, Фурадонин). Они имеют множество побочных эффектов, поэтому должны приниматься только после назначения врача.
  2. При сильно выраженном болевом синдроме показан прием обезболивающих (Но-шпа, Дротаверин) и нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесил, Диклофенак).
  3. Очень часто больным с острой формой цистита назначают антибиотик широкого спектра действия Монурал.. Он является мощным уроантисептиком, поэтому отлично помогает, когда возникает цистит с кровью. Для положительного эффекта достаточен одноразовый прием средства.
  4. Если воспаление вызвано условно-патогенной микрофлорой, то показаны препараты на растительной основе, которые обладают противовоспалительным действием, повышают иммунитет, – Канефрон, Цистон.
  5. Если в моче был выявлен грибок, то назначаются противогрибковые средства, которые активно подавляют рост мицелия. Чаще используются Микосепт, Ламизил.
  6. Часто в конце лечения назначают пробиотики. Они нужны для предотвращения повтора болезни через кандидоз (Хилак Форте, Бифиформ, Аципол).

При возникновении острого цистита симптомы у женщин и лечение должны сопровождаться большим  количеством употребляемой жидкости, что будет способствовать интенсивному выводу токсинов. Чтобы не раздражать стенки пузыря, нужно придерживаться диеты, которая предполагает исключение острой, жирной, жареной, соленой, сладкой пищи.

При остром цистите лечение назначается только после сдачи всех необходимых анализов и постановки точного диагноза. Врач обязательно выпишет антибиотики, их надо принимать строго по схеме, указанной врачом, и не отменять назначенный курс, даже если симптомы уже не беспокоят. Также в терапию против цистита входят противовирусные и противогрибковые препараты.

Скорее всего, лечащий врач выпишет препараты на растительной основе, например Канефрон или Фитолизин, дозировки и срок применения устанавливает врач исходя из состояния больного. Ему необходимо будет соблюдать диету на протяжении всего курса лечения, пить много жидкости и не переохлаждаться.

Лечение острого цистита возможно и народными средствами, наиболее действенные из них представлены ниже:

  • Василек помогает при цистите. Возьмите 1 ст. л. цветков, залейте 300 г кипятка. Дайте настояться, затем разделите настой на 2 части – первую пьют перед сном, вторую с утра натощак.
  • Залейте 1 ст. л. семени льна стаканом кипятка, прокипятите 5 минут и пейте по целому стакану каждый раз до еды.
  • 2 ч. л. тысячелистника залейте стаканом кипящей воды, вскипятите, дайте настояться час, процедите и пейте по полстакана перед едой.
  • 1 ст. л. зверобоя прокипятить 15 минут в стакане воды. Пить по 50 г. Хорошее средство при хронической форме.

Теперь вы знаете, что такое цистит, насколько он опасен, как его лечить и каких мер профилактики придерживаться. Начинайте заботиться о своем здоровье как можно раньше, ведь молодость не вечна!

В большинстве случаев возможно быстрое лечение цистита в домашних условиях. При появлении симптомов необходимо обратиться к урологу для получения соответствующих назначений. При диагнозе «острый цистит» лечение включает прием несколько групп лекарственных препаратов:

  • противовоспалительные средства – нимесулид;
  • спазмолитики и болеутоляющие препараты – но-шпа, папаверин;
  • антибактериальные препараты – фурадонин, амоксиклав, ампициллин.

Этиотропная терапия при остром цистите включает лечение препаратами, которые назначаются врачом, исходя из индивидуальных особенностей протекания заболевания и в частности установления причины его развития, то есть определения возбудителя.

Что такое цистит, почему он возникает и как его лечат?

Однако специалисты рекомендуют на начальном этапе начать прием антибиотиков широкого спектра действия, чтобы не допускать прогрессирования болезни, так как определение вида инфекции занимает до 10 дней при сдаче анализов на посев.

При наличии постоянного полового партнера, ему может быть также рекомендована сдача анализов на посев, так как мужчина может являться переносчиком инфекции (подробно о симптомах и лечении цистита у мужчин вы можете прочитать в нашей статье).

Помимо приема медикаментов для лечения цистита необходимо:

  • соблюдать постельный режим, ограничив физическую активность;
  • придерживаться ограничений в питании. Диета при остром цистите подразумевает исключение из рациона жирной, жареной, соленой, копченой пищи;
  • пить больше жидкости, до 2 литров в день;
  • воздержаться на время лечения от ведения половой жизни.

В случаях, если в моче наблюдается появление крови — гематурия, это может свидетельствовать об осложненном характере течения заболевания или обострения сопутствующих болезней. Необходимо лечение в стационаре.

Учитывая этиологию заболевания, лечение в домашних условиях цистита без лекарств, тем более быстро, не представляется возможным. Необходим прием медикаментов, действие которых направлено на устранение причины болезни. Без медикаментозное лечение, как правило, снимает только симптомы острого цистита.

Во время беременности женский организм испытывает повышенную нагрузку, поэтому нередко обостряются хронические заболевания, а также развиваются болезни мочеполовой сферы. Острый цистит при беременности нередко появляется на любом сроке.

Причиной его возникновения становится нарушение кровоснабжения органов малого таза из-за сдавленных плодом сосудов, а также сдавливание мочеиспускательного канала, гормональные изменения. Лечение у беременных необходимо проводить под контролем специалиста.

Помимо приема медикаментов, лечение цистита у женщин может дополняться народными средствами в виде отваров и настоев целебных трав.

Сбор трав

Противовоспалительным эффектом обладает отвар на основе листьев толокнянки, полевого хвоща и брусники. Для его приготовления 1 ст. л. трав заливают стаканом кипятка и настаивают до остывания, затем процеживают и пьют 2-3 раза в день по половине стакана. Также эти травы можно приобрести в аптечных сетях в форме фиточая.

Хвощ и ромашка

Что такое цистит, почему он возникает и как его лечат?

Во время болезненного мочеиспускания принимается отвар из хвоща и ромашки. Он готовится из смеси трав, взятых в равных пропорциях, заливается 1 стаканом кипятка. Пить в течение дня небольшими порциями.

Тысячелистник

Полезен прием тысячелистника, который обладает полезными уникальными свойствами и показан при заболеваниях мочеполовой сферы. Он уменьшает воспаление, способствует скорейшему выздоровлению, укрепляет иммунитет.

  1. Для настоя необходимо залить 1 ст. л. травы кипятком, оставить остужаться, процедить и пить по половине стакана 2 раза в день.
  2. Отвар необходимо готовить на водяной бане: 1 ст. л. тысячелистника заливается 1 стаканом воды комнатной температуры и доводится до кипения, оставить на 2-3 часа, затем также процедить и слить. При необходимости довести полученный объем до 1 стакана.

Широко применяемые водяные бани и горячие ванны при цистите вызывают неоднозначную оценку. С одной стороны, они облегчают симптомы заболевания, с другой, воздействие тепла может стать провоцирующим фактором для развития инфекции.

Лекарства на травах назначают в качестве комплексной терапии. Они снимают воспаление, боль, подавляют рост бактерий. Для лечения цистита назначают:

  • Фитолизин;
  • Уропрофит;
  • Цистон;
  • Кренфорс.

Высокую эффективность при цистите показали такие средства:

  • Монурель (гранулы). В составе аскорбиновая кислота и клюква, содержащая проантоцианидины. Они останавливают рост бактерий, укрепляют иммунитет. Способ применения: растворить 3 г гранул в 1/3 ст. воды и выпить. Лекарство принимают 1 раз, в тяжелых случаях повторить через 24 часа.
  • Канефрон (капли, таблетки). Средство содержит розмарин, любисток, золототысячник. Травы оказывают противовоспалительное, сосудорасширяющее, диуретическое действия, подавляют рост бактерий. Дозировка: 50 капель 3 раза в день в неразведенном виде. Продолжительность лечения определяет уролог.

Многие препараты от острого воспаления мочевого пузыря запрещены при беременности. Схему лечения определяет врач после изучения анализов. При беременности назначают:

  • Монурал. Антибиотик применяют, если ожидаемый эффект для матери превышает риск для плода. Препарат не оказывает тератогенного или фетотоксического влияние на малыша, но в первом триместре от него лучше воздержаться.
  • Флемоксин (антибиотик амоксициллин из пенициллиновой группы). Средство не оказывает негативного влияния на плод, его применение во время беременности подтверждено клиническими исследованиями.
  • Супракс (антибиотик цефиксим из группы цефалоспоринов III поколения). По инструкции препарат назначают во II и III триместрах. В первом от его применения лучше воздержаться.
  • Но-Шпа. Спазмолитик не оказывает негативного воздействия на здоровье матери и плода.
  • Канефрон. Производитель не рекомендует препарат из-за недостаточного количества исследований, но негативного влияния на плод и беременную обнаружено не было.
  • Аугментин (амоксициллин из группы пенициллинов, кислота клавулановая). Можно применять в период беременности (кроме первого триместра) и лактации, но в крайнем случае. Прием препарата во время вынашивания малыша может спровоцировать некротизирующий энтероколит (тяжелое заболевание кишечника).

Цистит может развиться на любом сроке беременности. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Быстрое излечение цистита и полное восстановление слизистой оболочки мочевого пузыря возможно при своевременном начале лечения и использовании препаратов достаточной эффективности. Следует подчеркнуть, что шансы на полное избавление от цистита возрастают при своевременной постановке диагноза и применении препаратов, которые губительно воздействуют на возбудителей инфекции. Позднее начало лечения и назначение лекарств, которые лишь устраняют симптомы цистита, не влияя на патогенную среду, может привести к переходу острого цистита в хронический.

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются возможные побочные эффекты, всасываемость препарата, способ и скорость его выведения, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Эффективность препарата при лечении цистита определяется способностью этого препарата воздействовать на те или иные микроорганизмы. Следует помнить, что болезнетворные бактерии приспосабливаются и становятся нечувствительными к антибиотикам. Несколько десятков лет назад для лечения цистита успешно применяли сульфаметоксазол триметоприм, ампициллин, нитроксалин и пипемидин. Однако, со временем основной возбудитель цистита (кишечная палочка) стал устойчив к воздействию этих медикаментов. Кроме того, препараты для лечения цистита, относящиеся к предыдущему поколению антибиотиков, обладали достаточно высоким уровнем токсичности и вызывали различные побочные эффекты.

При выборе препарата для лечения цистита следует учитывать и стоимость лечения, которая определяется не только стоимостью одной таблетки, но и реальной эффективностью антибиотика, длительностью приема и возможным риском для здоровья пациента. Сегодня существуют доступные препараты для лечения цистита, избирательно воздействующие на возбудителей заболевания. Попадая в организм, лекарство концентрируется в мочевом пузыре, что позволяет увеличить его эффективность. Кроме того, использование антибиотиков последнего поколения обеспечивает сокращение сроков лечения цистита, уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов и снижает риск для организма пациента.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей. Отсутствие фототоксичности (повышения чувствительности кожи к солнечным лучам, вызываемое многими препаратами для лечения цистита) позволяет применять фосфомицин для лечения цистита даже в солнечный летний период. При возникновении острого цистита достаточно однократного приема фосфомицина. При лечении хронического цистита возможно увеличение дозы до двух пакетиков препарата, которые необходимо принимать один раз в день.

Принимая фосфомицин, не стоит забывать и о других способах лечения цистита. Следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости и избегать переохлаждений. Хорошо помогает при цистите теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота. Возможно комплексное лечение цистита в применением ионофореза, УВЧ или индуктотермии. Не нужно забывать, что при наличии определенных гинекологических заболеваний физиолечение и тепловые процедуры противопоказаны.

Общие сведения

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит имеет инфекционную природу. Заболевание широко распространено, поражает представителей слабого и сильного пола, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Женская уретра (мочеиспускательный канал) шире и короче мужской, поэтому возбудителям инфекции проще проникнуть в мочевой пузырь. Это обуславливает более частую встречаемость цистита у женщин. Чаще всего циститом заболевают женщины детородного возраста. Нередки случаи, когда цистит развивается у одной женщины неоднократно, существенно ухудшая качество ее жизни.

Как правило, цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры – кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и т. д. Иногда цистит возникает из-за инфицирования возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, – микоплазмой и уреаплазмой.

Цистит

Цистит

Разновидности

Согласно статистической классификации МКБ-10 острый цистит входит в состав заболеваний органом мочевыделения с кодом N30.0. Для цистита лучевой этиологии предусмотрен код 30.4.

Эндоскопическое изучение состояния слизистой оболочки при цистите позволило выделить формы:

  • катаральную — имеется отечность, гиперемия, расширены сосуды;
  • геморрагическую — нарушается проницаемость сосудов, через них пропотевают эритроциты;
  • гранулярная и буллезная — воспаление проникает в мышечный слой, нарушает питание стенки пузыря;
  • инкрустирующая — выражается в механическом повреждении эпителия различными кристаллами.

Принято различать:

  • первичное воспаление — нет упоминания о более ранней патологии пузыря;
  • вторичное — до цистита уже имелись другие заболевания мочевыделительной системы.

В зависимости от распространенности процесса острый цистит может:

  • оставаться очаговым, например, шеечной локализации;
  • иметь диффузный характер (тотальное поражение всего пузыря).

Симптомы цистита

Острый цистит развивается стремительно и сопровождается рядом характерных специфических симптомов. Поэтому его диагностирование на раннем этапе протекания не составляет большого труда.

Симптомы цистита у женщин, которые его сопровождают:

  • частое болезненное мочеиспускание, для совершения опорожнения мочевого пузыря женщине приходится приложить усилия;
  • резь, жжение и боли в мочеиспускательном канале по окончанию процесса опорожнения;
  • позывы в туалет возникают с частотой каждые 15 минут;
  • болезненность в области низа живота и в мочеиспускательном канале;
  • возникают ночные позывы в туалет;
  • моча приобретает мутноватый оттенок, в некоторых случаях наблюдается примесь крови;
  • при остром цистите нередко повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, тошнота, приступы рвоты, озноб.

Острая боль при цистите может наблюдаться при осложненном характере течения заболевания.

Диагностика включает осмотр больной, сбор анамнеза, общий анализ крови и мочи, а также для выявления возбудителя заболевания – сдача анализа на посев микрофлоры.

Если наблюдается острый цистит с кровью, лечение требует проведения дополнительных диагностических процедур для определения причин появления крови в моче.

Самым характерным симптомом цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.

Предлагаем ознакомиться:  Почему не проходит цистит после принятия антибиотиков

Моча при цистите может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец. Температура иногда повышается до 37,5 градусов. Подъем температуры при цистите может сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью .

Боли при цистите

Что такое цистит, почему он возникает и как его лечат?

Характер и интенсивность болевых и дискомфортных ощущений при цистите сугубо индивидуальны и зависят от болевого порога, а также от степени поражения самих структур мочевого пузыря.

Далеко не у всех людей и не всегда наблюдаются интенсивные боли (рези, жжение) при этой патологии. В некоторых случаях цистит может проявляться лишь легким дискомфортом в нижней части живота и лобковой зоне (тяжесть, ощущение распирания).

Принято считать, что при цистите боль локализуется только в области мочевого пузыря. Это не совсем так. Часто боль может иметь иррадиирующий (блуждающий) характер. Боли от цистита переходят в пояснично-крестцовый отдел позвоночника и пациентам кажется, будто болит спина.

Болевой синдром может локализоваться также в области копчика. Иррадиирующая боль может быть тянущей, ноющей или тупой, не зависящей от интенсивности физической нагрузки, либо режущей и жгучей. Особенно ярко болевой синдром проявляется при мочеиспускании.

Боли часто сопровождаются общими симптомами интоксикации организма: головной болью различной интенсивности (локализуется в области лба), слабостью и быстрой утомляемостью, гипертермией (повышением температуры тела) до 37,5 – 38 градусов.

В ряде случаев больные циститом женщины могут заметить, что моча имеет бледно-розовый или интенсивно-красный оттенок. Причин тому может быть две: либо речь идёт об остром цистите, либо о куда более тяжелой его форме — геморрагическом цистите.

Отличить их сравнительно просто, при цистите в острой форме моча приобретает красноватый оттенок в конце мочеиспускания, при осложненном цистите — моча красная на протяжении всего акта и сохраняет свой оттенок во время всех последующих походов в туалет.

Чаще всего причиной появления крови в моче является вирусное поражение слизистой мочевого пузыря (основной возбудитель в данном случае — аденовирус). У женщин геморрагический цистит проявляется относительно редко, поскольку с частыми мочеиспусканиями вирусы и продукты их жизнедеятельности быстро выводятся из организма, не успевая повлечь развитие дегенерации тканей.

цистит

Однако далеко не во всех случаях причина кроется в инфекции, схожие формы цистита вызываются приёмом препаратов цитостатиков, радиационным (лучевым) поражением (например, при специфической терапии злокачественных новообразований).

Также среди причин цистита:

  • Травмирование стенок мочевого пузыря и уретры инородными предметами;

  • Недостаток тонуса мышц мочевого пузыря;

  • Застойные явления в мочевом пузыре, влекущие развитие дегенеративных изменений;

  • Нарушения анатомического характера (стеноз просвета мочевыводящего канала, сдавливание структур выделительной системы онкологическим новообразованием).

Поэтому чаще всего цистит с кровью у женщин — это вторичная патология, вызванная теми или иными факторами.

Острый цистит с кровью и, тем более, геморрагический протекает тяжело:

  • Наблюдаются интенсивные боли, носящие постоянный, стойкий характер.

  • Частые ложные позывы к мочеиспусканию;

  • Основным проявлением подобных форм цистита выступает выделение крови. Несмотря на то, что кровь начинает выходить лишь спустя несколько часов от начала острой фазы, интенсивность кровотечения может быть такой высокой, что кровь под воздействием специфических веществ, входящих в состав мочи, будет сворачиваться, образуя крупные тромбы. Тромбы, забивая просвет мочеиспускательного канала, влекут задержку оттока мочи и, как следствие, ещё больше осложняют состояние пациента.

Зуд и жжение выступают едва ли не самыми частыми после болевого синдрома симптомами цистита у женщин. Обычно оба этих проявления наблюдаются при аллергической или инфекционной природе цистита.

Зуд и жжение также часто проявляются при аллергическом происхождении цистита. Аллерген распознается иммунной системой больного как антиген, в результате чего иммунитет вырабатывает специфические антитела для борьбы с «опасным нарушителем».

В результате реакции происходит оседание антиген-антитело комплекса на тучные клетки (базофилы), расположенные в области мочеиспускательного канала и уретры. Под воздействием комплекса базофилы разрушаются, выпуская в больших количествах вещество гистамин, которое является медиатором зуда (т.е.

По сходным причинам при воспалительных поражениях также наблюдается зуд и жжение: инфекционные агенты и токсичные продукты их жизнедеятельности (при бактериальном происхождении цистита) или специфические вещества, содержащиеся в лекарственных средствах, в больших количествах накапливаются в моче. Выходя, эти вещества воздействуют на поверхностные нервные окончания.

В целом, такой симптом как зуд с 95% вероятностью указывает на аллергическую или инфекционную природу цистита, а это значит, что возможны сопутствующие поражения слизистой оболочки влагалища.

Чтобы корректно ответить на вопрос, необходимо понимать, почему происходит повышение температуры тела. Гипертермия наступает в результате острой иммунной реакции на вещество или микроорганизм инородного происхождения.

При температуре свыше 37 градусов возбудители утрачивают прежнюю активность, и интенсивность их жизнедеятельности резко снижается. Почти всегда инфекционный цистит сопровождается повышением температуры тела в пределах от 37,5 до 38,2 градусов.

По этой причине даже цистит инфекционной природы может не повлечь повышения температуры. Так, например, возбудитель туберкулеза на первых этапах заболевания не выявляет себя повышением температуры, в то время как большинство венерических инфекций и даже аденовирус вызывают существенную гипертермию, вплоть до значений в 39 градусов.

Развитие цистита

Чрезмерно высокая температура, угрожающая жизни пациента при цистите, поднимается редко. Если это происходит, значит, заболевание протекает в тяжелой форме и следует незамедлительно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Поэтому не стоит считать цистит столь безобидной патологией. Необходимо тщательно следить да динамикой температуры тела. В противном случае возможно развитие огромного множества осложнений, вплоть до вовлечения почек в патологический процесс, возникновения острой почечной недостаточности и летального исхода.

Проявления острого воспаления длятся два-три дня. Затем затухают и могут пройти без лечения. Острый цистит у женщин сопровождается такими симптомами:

  • Частое мочеиспускание. В тяжелых случаях больной ходит в туалет каждые 15-20 минут, при этом выходит небольшое количество мочи.
  • Жжение в уретре.
  • Постоянное ощущение заполненного мочевого пузыря.
  • Для удержания мочи приходится постоянно напрягать мышцы таза.
  • Острая боль в промежности и зоне мочевого пузыря после опорожнения – от небольшого дискомфорта до нестерпимого состояния.
  • Урина мутная, с неприятным запахом.
  • Высокая температура, озноб.
  • Рвота, тошнота.
  • Гематурия (с кровью в моче).

Диагностика цистита

Как было отмечено ранее, заболевание в подавляющем большинстве случаев развивается у женщин, что обусловлено коротким и широким каналом уретры, близким расположением анального отверстия и влагалища (как известно, даже условно-патогенная микрофлора слизистых толстой кишки и влагалища способна вызвать развитие воспаления мочевого пузыря, часто бывает и так, что на слизистых живут патогенные микроорганизмы, которые не проявляют себя до определенного момента).

В 85-90% случаев цистит у женщин развивается именно по причине проникновения патогенного или условно-патогенного микроорганизма (инфекционный цистит). Не всегда возбудитель попадает в мочевой пузырь из влагалища или ануса.

Пути проникновения могут быть разными:

  • Нисходящий путь. Инфекция может проникнуть из почек в мочевой пузырь;

  • Восходящий путь. То, что уже было названо – извне через уретру в мочевой пузырь;

  • Гематогенный путь. Сравнительно редко бактерия или вирус с током крови попадает в мочевой пузырь. Причиной может стать любой очаг инфекционного поражения в организме, однако шанс, что болезнетворный агент попадет, например, из миндалин в мочевой пузырь, крайне мал, но все же есть.

  • Лимфогенный путь. Возбудитель попадает в мочевой пузырь из органов малого таза, подвергшихся воспалению.

Однако помимо инфекционного происхождения, цистит может развиться вследствие:

  • Прием некоторых лекарственных средств. Среди таких, например, цитостатические препараты, применяемые для борьбы со злокачественными новообразованиями. В ходе переработки организмом таких веществ синтезируется метаболит акролеин, который активно раздражает слизистую мочевого пузыря, вызывая тем самым развитие токсического (лекарственного) цистита;

  • Аллергические реакции.Аллергия довольно часто имеет местный характер. В ряде случаев поражается мочевой пузырь.

Что такое цистит, почему он возникает и как его лечат?

Очень редко цистит у женщин протекает изолированно. Сами причины в большинстве своем располагают к развитию общего воспалительного процесса в области органов малого таза: это и ношение тесного синтетического белья, и частые смены полового партнера, и пренебрежение правилами интимной гигиена.

Все это приводит к тому, что женщина сама создает благоприятные условия для размножения представителей патогенной микрофлоры. По статистике, около 80% возбудителей цистита — это кишечная палочка, 10-15% приходится на стафилококк и порядка 4-5% на прочих возбудителей, вроде клебсиеллы, амебы-протея и др.

Существует несколько факторов повышенного риска развития цистита:

  • Воспаления влагалища (кольпит) и заболевания, передающиеся половым путем. При анатомической близости влагалища и уретры возникновение цистита – лишь вопрос времени;

  • То же можно сказать о запорах и иных проблемах с кишечником (колит и др.). Микроорганизмы из толстого кишечника, также ввиду анатомической близости ануса и наружных половых органов, способны спровоцировать формирование острого цистита;

  • Нефрологические заболевания: камни в почках, нефрит и пиелонефрит, задержка мочи. По нисходящему принципу инфекция нередко опускается из почек в мочевой пузырь, а при застое мочи могут развиться весьма серьёзные патологии и формы цистита.

  • Пиковые гормональные состояния. Беременность, менструальный цикл, менопауза и т.д. Причина кроется в изменении гормонального фона и, как следствие, микрофлоры слизистых влагалища и уретры;

  • Среди предрасполагающих факторов также и эндокринные заболевания, в особенности сахарный диабет;

  • В группу риска входят аллергики, а также онкобольные, проходящие курс химиотерапии.

Независимо от причин и источника заболевания, цистит включает в себя характерный симптоматический комплекс:

  • Частое и болезненное мочеиспускание. Жжение, тянущие боли в мочевом пузыре и уретре;

  • Позывы к мочеиспусканию могут быть ложными;

  • Недержание мочи (иногда);

  • Усиление позывов в ночные часы без повышенного продуцирования мочи.

  • Постоянные боли в области лобка и промежности, иррадиирующие в поясницу и копчик. Ярко выраженные боли в начале и конце акта мочеиспускания;

  • Темный цвет мочи, либо мутный, с примесями гноя;

  • Общие проявления интоксикации.

Если причина кроется в аллергии, возможно развитие мучительного зуда и жжения в области уретры.

Первичная диагностика включает в себя очный осмотр у профильных специалистов: уролога, нефролога, гинеколога.

Специалисты занимаются сбором анамнеза и устанавливают возможные причины появления заболевания.

При сборе анамнеза особо внимательно врачи относятся к факторам риска:

  • Незащищенные половые акты;

  • Гипотермия;

  • Чрезмерное эмоциональное напряжение;

  • Принимаемые лекарственные препараты;

  • Наличие сопутствующих заболеваний и патологий (в области органов малого таза в первую очередь).

Что такое цистит, почему он возникает и как его лечат?

Включают в себя:

  • Сдачу общего анализа крови. В целом, по результатам складывается картина воспалительного процесса, возможно повышение СОЭ, лейкоцитоз. Однако изменений со стороны крови может не быть вообще. Общий анализ крови показывает, нет ли более опасных заболеваний, «маскирующихся» под цистит: онкологии и др.;

  • Сдачу общего анализа мочи. В моче обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, белок, сама моча мутная, может быть с примесями крови или гноя. При геморрагической форме болезни моча розовая;

  • Сдачу анализа мочи для посевов по Нечипоренко. Помогает выявить возбудителя цистита.

Среди инструментальных методов используется два основных:

  • Уретроскопия и цистоскопия. Эндоскопические обследования направлены на визуальный осмотр состояния слизистых уретры и мочевого пузыря. Несмотря на дискомфорт при проведении этих процедур, их информативность крайне высока.

  • Ультразвуковое обследование мочевого пузыря. Позволяет определить органические изменения со стороны органа.

У 70-95% пациентов, страдающих острым циститом, причиной развития заболевания становится кишечная палочка (E .coli), у 5-20% больных обнаруживают стафилококк (Staphylococcus saprophyticus), а у остальных в качестве возбудителя цистита выступает протей (Proteus mirabilis) или клебсиелла (Klebsiella spp). Обычно цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры. При развитии цистита вследствие инструментальных или оперативных вмешательств причиной возникновения заболевания часто становятся грамотрицательные бактерии. Проведенные исследования подтверждают, что возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки.

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена как малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, так и его расположением относительно других органов. Женская уретра, в отличие от мужской, находится близко к заднему проходу. Анатомические особенности и топография женского тела способствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их миграции до мочевого пузыря и развитию цистита.

У мужчин цистит развивается редко. Причиной возникновения цистита у мужчин обычно становится воспаление уретры, предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков. Иногда инфицирование мочеиспускательного канала происходит вследствие катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин.

Риск возникновения цистита увеличивается при проведении катетеризации мочевого пузыря у мужчин, страдающих аденомой простаты, одним из симптомов которой является постоянная задержка мочи. Опасность развития цистита возрастает и при введении катетера беременной или недавно родившей женщине, что обусловлено снижением тонуса мочевыводящих путей.

Кроме того, возможны не бактериальные причины возникновения – аллергическая реакция, побочное действие приема лекарственных средств, токсическая, химическая, лучевая.

Способствует его появлению:

  • ослабление иммунитета на фоне перенесенного ранее инфекционно-воспалительного заболевания;
  • переохлаждение;
  • одежда, ухудшающаяся нормальное кровообращение в органах малого таза;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • длительные промежутки опорожнения мочевого пузыря;
  • ношение специфического белья – трусиков типа стринг, которые увеличивают риск проникновения инфекции;
  • неприменение средств контрацепции;
  • инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
  • беременность;
  • хирургическое вмешательство и травмирование слизистой поверхности;
  • сахарный диабет;
  • менопауза.

Наиболее распространенной причиной цистита являются инфекции мочеполовой системы. Возбудители инфекционного цистита — различные бактерии (кишечная палочка, стафилококк, энтерококк и др.). В последние годы нередкой причиной развития воспаления мочевого пузыря служат венерические инфекции, особенно влагалищные трихомонады.

Нередко диагностируется и неинфекционный цистит, возникающий, как правило, из-за химических веществ, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря, и лекарственных средств, которые употребляются в большом количестве и более положенного срока.

Развиться данный недуг может и от полученного ожога слизистой оболочки. Также причиной появления неинфекционного цистита, может стать механическое повреждение слизистой мочевого пузыря у людей, страдающих мочекаменной болезнью при выводе камня или песка из почек.

Развитию болезни способствуют: нарушение оттока мочи, беременность, роды, воспаление мочеполовой системы и переохлаждение. Некоторые вещества, попавшие в организм, могут также вызвать воспаление мочевого пузыря.

Не малую роль в возникновении цистита у женщин играет несоблюдение гигиены, особенно в период активной половой жизни.У детей воспаление мочевого пузыря может наблюдаться в связи с аномалией строения мочеиспускательного канала.

Причины острого воспаления мочевого пузыря в детском возрасте чаще кроются в:

  • нарушении правил гигиены, отсутствии обработки ануса после дефекации, подмывании ребенка, смены белья;
  • у мальчиков чаще имеются пузырно-уретральные врожденные изменения (фимоз, стеноз уретры, дивертикул стенки пузыря, склероз шейки);
  • у девочек дисбактериоз влагалища возникает при лечении разными лекарственными препаратами;
  • нейрогенной дисфункции.

Распространенность цистита

Острый цистит является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний. Чаще всего встречается неосложненный цистит, при котором микробы поражают только слизистую оболочку, не затрагивая подслизистый слой. По данным отечественных исследований в области урологии в России острым циститом каждый год заболевает от 26 до 36 млн. человек. При этом показатели заболеваемости среди женщин составляют 500-700 эпизодов на 1000, тогда как среди мужчин в возрасте от 21 до 50 лет аналогичный показатель равен всего 6-8 случаев на 1000.

Предлагаем ознакомиться:  Как правильно и быстро выбрать эффективные ушные капли при отите

Девочки болеют циститом в три раза чаще мальчиков. Заболевание крайне редко обнаруживается у новорожденных и детей в возрасте до 1 года и более распространено среди детей в возрасте 1-3 и 13-15 лет. Чаще всего цистит встречается у детей в возрасте от 4 до 12 лет.

Хронический цистит также относится к числу широко распространенных урологических заболеваний. По данным исследований, хроническим циститом страдает от 11 до 21% населения. Значительный разброс данных обусловлен различным подходом к определению хронического цистита. Одни авторы исследований считают, что диагноз «хронический цистит» следует ставить, если частота обострений составляет 2 раза в год и более, другие частоту обострений не конкретизируют.

Клинические проявления разных форм

  • распространенности воспалительного процесса;
  • глубины поражения подслизистого слоя;
  • степени вовлечения сосудов.

Классическими проявлениями считаются:

  • учащенные нестерпимые позывы к мочеиспусканию — нормальной частотой считается до 8 в дневное время и 2 — в ночное, при остром цистите пациентам приходится буквально бегать в туалет 2–3 раза в час;
  • выделение малых порций мочи из-за повышения рефлекторной возбудимости мышцы детрузора;
  • рези и боли в конце акта мочеиспускания;
  • появление крови на заключительном этапе выделения мочи;
  • нарушение прозрачности (помутнение) мочи, образование сгустков типа «мясных помоев».

Болевой синдром в надлобковой области иррадиирует в пах, промежность, анальное отверстие, у мужчин — в половой член и мошонку. Постоянные боли вызываются шеечной формой. Интенсивность доходит до клинической картины приступа цистита.

ЦиститЛечение цистита препаратами у женщин в домашних условиях
  • поражение шейки мочевого пузыря сопровождается недержанием мочи;
  • в тяжелых случаях при диффузном процессе повышается температура тела, появляется озноб, это служит признаком восходящего инфицирования почек и начала пиелонефрита;
  • геморрагическая форма или острый цистит с кровью не только в конце мочеиспускания возникает при вирусной этиологии, когда нарушения в сосудистой стенке вызывают выход эритроцитов в мочу;
  • гранулярный и буллезный цистит — выраженное нагноение сопровождается неприятным гнилостным запахом мочи, интоксикацией, сильными постоянными болями.

Значительную роль в потере защиты мочевого пузыря в детском возрасте играют:

  • недостаточный местный иммунитет (падение уровня веществ, участвующих в локальных иммунных реакциях, иммуноглобулина А, интерферона, лизоцима);
  • нейрогенная дисфункция между мышцей детрузором и сфинктерами, которая способствует росту давления внутри уретры и возникновению заброса инфекции в мочевой пузырь.

Для детей раннего возраста более характерными возбудителями являются клебсиелла и протей. Признано значение микробных ассоциаций типа:

  • кишечная палочка стафилококк;
  • кишечная палочка стрептококк;
  • хламидии бактерии.

Заражение ребенка хламидиями происходит в семьях, не соблюдающих элементарных правил гигиены (одно полотенце, купание и сон вместе со взрослыми), при посещении бассейна, бани.

Чаще болеют циститом дети с врожденными пороками мочевыделительных органов. Если ребенок страдает системной красной волчанкой, то цистит расценивается как часть общего поражения серозных оболочек (полисерозит).

У детей с паразитарными заболеваниями (глистной инфекцией) встречается эозинофильный цистит. Эта форма характеризуется болями, уменьшением объема мочевого пузыря. Клинически проявляется гематурией, недержанием мочи.

цистит

У детей младшего возраста о симптомах острого цистита можно судить по:

  • плачу во время мочеиспускания;
  • повышенной раздражительности;
  • отказу от еды;
  • росту температуры тела.
Цистит у ребенка

В более старшем возрасте ребенок в состоянии рассказать о симптомах, они не отличаются от классического проявления воспаления

Цистит в летний период

Вряд ли найдется женщина, которая захочет, чтобы удовольствие от теплых летних дней было омрачено такой неприятной болезнью, как цистит. Между тем, в летний период, особенно – если женщина уезжает далеко от дома и попадает в непривычную обстановку, существует немало причин для возникновения цистита.

Наиболее распространенные причины возникновения цистита в теплое время года:

  • проживание на новом месте во время отпуска, вызывающее проблемы при соблюдении правил гигиены;
  • переохлаждение организма, возникающее вследствие продолжительного купания в холодной воде;
  • нарушение обычного режима мочеиспускания, связанное с перелетом, переездом или нахождением на новом месте (в таких условиях женщине нередко приходится долго терпеть, дожидаясь удобного случая);
  • резкое изменение климата, негативно влияющее на иммунитет.

Дополнительным фактором риска развития цистита иногда становится повышение половой активности на фоне перечисленных условий, неблагоприятных для женского организма.

Если ваш отпуск все же омрачило возникновение такого неприятного заболевания, как цистит, необходимо срочно обратиться к урологу. Для уточнения диагноза необходимо будет пройти УЗИ мочевого пузыря и сдать анализ мочи. Современные антибактериальные препараты эффективно воздействуют на возбудителей цистита, позволяют ускорить выздоровление и предотвратить переход острого цистита в хронический.

В отличие от препаратов предыдущих поколений, которые влияли на весь организм, современные антибиотики, применяемые для лечения цистита, избирательно действуют на воспаленные ткани мочевого пузыря, практически не оказывая влияния на другие органы и системы. Концентрация лекарств достигает максимальных величин только в моче и воспаленной слизистой оболочке мочевого пузыря. Это позволяет минимизировать токсикологическую нагрузку на организм при лечении цистита и увеличить эффективность препаратов.

Из лекарств, применяемых для лечения цистита, необходимо отметить фосфомицин, который, наряду с высокой избирательностью действия и минимальной токсикологической нагрузкой на организм, обладает еще одним замечательным качеством. Этот препарат не вызывает фототоксичности.

Фототоксичность – неприятный побочный эффект, вызываемый многими препаратами для лечения цистита. Проявляется в повышенной чувствительности к солнечным лучам, появлении покраснения и ожогов даже при воздействии ультрафиолетовых лучей небольшой интенсивности. Развивается из-за наличия в препаратах веществ, обладающих свойствами фотосенсибилизаторов и фотореактивов. Такие вещества приводят к появлению в коже большого количества свободных радикалов, что, в свою очередь, вызывает разрушение клеток кожи, воспаление и ожоги.

В отличие от других препаратов для лечения цистита, фосфомицин не вызывает фототоксичности, а, значит – принимать его можно, не нарушая запланированный режим пляжного отдыха. К преимуществам фосфомицина также можно отнести практически полное отсутствие побочных эффектов, что делает возможным безопасное и эффективное лечение цистита у детей и беременных женщин. При остром неосложненном цистите достаточно однократного приема фосфомицина, а, значит – не нужно носить с собой таблетки и отвлекаться на лечение во время отпуска. фосфомицин хорошо справляется с хроническими и осложненными формами цистита, но в этих случаях его принимают по более сложной схеме.

Детский цистит

Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз. Основными причинами частого развития цистита у детей данной группы является целый ряд факторов. Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.

Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены.

Лечение острого цистита

  • боль в члене, зоне паха при мочеиспускании;
  • дискомфорт в районе прямой кишки;
  • постоянное желание опорожниться;
  • температура, плохое самочувствие, слабость;
  • мутная моча.

Выбор медикаментов зависит от випа возбудителя: невозможно вылечить грибковую или бактериальную инфекцию, применяя антивирусные препараты. Для избавления от бактериальной флоры необходимо пройти курс антибиотикотерапии.

Развитие воспаления блокируют противовоспалительные лекарства. Это приводит к заживлению тканей, снижению болей. Дозировку и длительность лечения назначает уролог, исходя из клинической картины заболевания.

Курс терапии длится 2-3 недели. При лечении цистита хорошие отзывы получили препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их действие направлено на угнетение синтеза простагландинов (медиаторов воспаления):

  • Диклофенак (свечи, таблетки). Оказывает сильное противовоспалительное и обезболивающее действия, но не сочетается с мочегонными средствами. Дозировка: 100-150 мг в сутки. Цена: 10 свечей – 15 р., 20 табл. – 20 р.
  • Нурофен (таблетки). Действующее вещество: ибупрофен. Снимает боль, воспаление, отеки, температуру. Дозировка: 1-2 табл. 3 раза в день. Цена: 10 шт. – 60-80 р.
  • Индометацин (таблетки). Обладает сильным противовоспалительным действием, снимает температуру, препятствует слипанию тромбоцитов. Дозировка: 1-2 табл. 2-3 раза в день. Цена: 10 шт. – 10-30 р.

Эти лекарства нельзя принимать при язве, воспалении кишечника, нарушении кроветворения, проблемах со свертываемостью крови. Препараты не рекомендованы при почечной, печеночной или сердечной недостаточностях, аллергии на аспирин.

Снять приступ цистита помогут спазмолитики, которые снимают судороги мышц мочевого пузыря. Врачи рекомендуют такие препараты:

  • Но-шпу (таблетки). Действующее вещество: дротаверин. Показания: желудочно-кишечные расстройства. Суточная дозировка: 160 мг (4 табл. разделить в 2-3 приема). Противопоказания: аллергия, тяжелая печеночная, сердечная или почечная недостаточности. Цена: 60 р. за 6 табл.
  • Баралгин (инъекции, таблетки). Действующие вещества: метамизол натрия, питофенона гидрохлорид. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее действия, снимает спазмы, воспаление. Противопоказан при почечной или печеночной недостаточностях, проблемах с кроветворением, гипертрофии простаты с задержкой мочи. Дозировка: 6 таб. в день, в/м – от 2 до 5 мл 2 раза в день. Цена: 5 ампул – 200 р., 10 таб. – 100 р.
  • Папаверин. Активное вещество: папаверина гидрохлорид. Оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Противопоказания: гипотензия, одновременные лечение ингибиторами МАО, глаукома, бронхообструктивный синдром, печеночная недостаточность. Нельзя принимать после 75 лет из-за риска гипертермии. Дозировка: 40-60 мг 3-4 раза в день. Цена: 10 табл. – 10 р.

Антибиотикотерапия

Для лечения цистита применяют антибиотики. Длительность лечения – от 3 до 10 дней.

Причины и факторы риска воспаления мочевого пузыря

Курс терапии надо пройти до конца, даже при исчезновении симптомов воспаления.

Если бактерии выживут, могут спровоцировать рецидив. Антибиотики нельзя принимать дольше рекомендованного срока. Если в течение недели лекарство не подействовало, оно неэффективно и заменяют препарат.

Острый бактериальный цистит лечат такими средствами:

  • Монурал (порошок). Действующее вещество: фосфомицин. Эффективен против инфекций мочевыводящих путей – кишечной палочки, Citrobacter spp., Proteus spp. Klebsiella spp. Противопоказания: тяжелая почечная недостаточность, гемодиализ. Применяют однократно – 1 пакет перед сном. В тяжелых случаях прием повторяют через сутки. Цена 1 пакета от 300 р.
  • Нолицин (таблетки). Действующее вещество: норфлоксацин из группы фторхинолонов. Обладает широким спектром действия против грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий. Противопоказания: аллергия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет. Дозировка: 400 мг 2 раза в день. Курс лечения – 3 дня. Цена за 10 табл. – от 150 р.
  • Рулид (таблетки). Действующее вещество: рокситромицин из группы макролидов. Антибиотик широкого спектра действия. Дозировка: 1 табл. 2 раза в день. Нельзя применять одновременно с лекарствами, содержащими эрготамин и дигидроэрготамин. Осторожно использовать при почечной и печеночной недостаточности. Цена: 10 табл. от 840 р.

При вирусной инфекции назначается прием противовирусных препаратов:

  • Ацикловир (таблетки). Эффективен против вирусов герпеса 1 и 2 типов, ветряной оспы, опоясывающего герпеса, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса. Дозировка: 200 мг 5 раз в день. Курс терапии – 5 суток, при необходимости продлевается. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата. Цена: 20 табл. – от 30 р.
  • Лаферон (инъекции). Действующее вещество: интерферон альфа-2b. Является иммуностимулятором, который назначают при бактериальных, вирусных, смешанных инфекциях. Противопоказания: тяжелые болезни почек, печени, сердца, псориаз, беременность. Дозировку и курс лечения устанавливает врач. В аптеках Москвы не продается, лишь через интернет. Цена 1 флакона от 150 р.

Если причина воспаления – грибок, назначают препараты, направленные на уничтожение патогена.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо сдать анализы для определения его вида.

Грибковое поражение мочевого пузыря часто спровоцировано патогенами из группы кандида. Для их искоренения используют такие средства:

  • Дифлюкан (капсулы). Действующее вещество: флуконазол. Лекарство применяют однократно. Дозировка – 1 шт. (150 мг). Лекарство нельзя использовать при приеме другого средства с флуконазолом. Цена: 1 капсула – от 370 р.
  • Амфотерицин (порошок для инъекций). Препарат широкого спектра действия. Назначают при неэффективности лечения другими противогрибковыми средствами. Дозировку и курс терапии назначает врач. Противопоказания – аллергия. Цена за флакон 10 мл – 35 р.

Анатомия женской мочевыделительной системы отличается тем, что уретра значительно короче и шире мужского. Это делает ее уязвимой для проникновения разного рода инфекций, также расположение между влагалищем и анальным отверстием является благоприятной средой для распространения патогенных микроорганизмов.

Возникновение инфекционно-воспалительных процессов приводят к циститу. Для заболевания характерна как острая, так и хроническая форма течения. Болезнь затрагивает, главным образом, мочевыводящие пути.

Признаки развития острого цистита связаны, главным образом, с болевыми ощущениями в нижней части живота и болезненным учащенным мочеиспусканием.

Если наблюдается цистит с кровью в моче, то может диагностироваться острый геморрагический цистит. Такой вид заболевания нередко приводит к серьезным осложнениям в виде закупорки мочевыводящих путей сгустками крови, а также гипохромной или железодефицитной анемии.

Возникновение острого геморрагического цистита происходит при определенном факторе – парагриппозной, аденовирусной или герпетической инфекции. Они нарушают иннервацию и микроциркуляцию в мочевом пузыре, что способствует дальнейшему распространению и развитию инфекционного процесса.

Особняком стоит появление острых специфических циститов туберкулезного, гонорейного или трихомонадного происхождения.

В норме очищение мочевых путей здорового человека происходит за счет мочи, которая регулярно оттекает вовне, к тому же изнутри мочевик покрывает оболочка, которая имеет высокую устойчивость к различным видам инфекций благодаря специальному секрету.

Его тонкий слой защищает пузырь от проникновения внутрь патогенной флоры. Но иногда в этом слое происходят различные изменения, при которых он теряет свои защитные свойства, и тогда может развиться цистит в острой форме.

Три основных симптома

Привести к острому циститу может травмированная внутренняя оболочка мочевика. Это может произойти в результате оперативных или инструментальных вмешательств – уретероскопии, цистоскопии или введения катетера.

Цистит способен возникнуть и у детей, в этом случае причинами могут быть у мальчиков патологии анатомо-функционального свойства, а у девочек – дисбактериоз влагалища (при несоблюдении личной гигиены).

Одна из причин цистита – застой крови в области малого таза. Он нарушает кровоснабжение стенок пузыря, в результате чего нарушаются обменные процессы. Половые излишества при несоблюдении гигиенических мер тоже могут повлечь за собой развитие этой неприятной болезни.

Задаваясь вопросом, что делать при остром цистите, следует помнить, что ответ может быть только один – обращение к специалисту. Но бывает так, что немедленно посетить уролога не представляется возможным.

Это могут быть Пенталгин, Кетонал, Но-шпа, Нурофен. Больному необходимо давать много пить, и не только воды. Приветствуется употребление клюквенного морса. И никакой газированной воды, цитрусовых и томатного сока, кофе и крепкого чая!

На начальной стадии заболевания разрешено использовать средства из арсенала народной медицины, но это должна быть только первая помощь, в дальнейшем народная медицина должна сочетаться с профессиональной помощью уролога. Из рациона следует исключить соленую, жирную и острую пищу.

Предлагаем ознакомиться:  Как называется одна таблетка от цистита монурал

Не рекомендуется использование теплой грелки. Патогенные микроорганизмы в тепле будут развиваться активнее, на худой конец грелку или теплый платок можно положить между ног, не утепляя живот.

Инфекции лечатся антибиотиками, но назначать их должен врач, поэтому самостоятельно начинать пить антибиотики нельзя. После того как больному была оказана первая помощь, нужно как можно быстрее обратиться к урологу.

  • острый пиелонефрит;
  • аппендицит (учитывая возможность атипичной локализации отростка);
  • парапроктит;
  • образование камней в мочевом пузыре;
  • опухолевый процесс.

Первая помощь при остром цистите

Тысячелистник

Острый цистит, как правило, возникает внезапно — спустя пару часов после воздействия провоцирующего фактора, в основном таким фактором служит переохлаждение.

Характерными симптомами такого цистита являются: острые и режущие боли внизу живота (область мочевого пузыря), жжение при мочеиспускании, частые позывы, с уменьшением количества мочи от раза к разу, иногда происходит недержание мочи.

Сильно выраженный воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря сказывается на частых позывах к мочеиспусканию и интенсивных болях внизу живота. Иногда у больного острым циститом в совсем небольшом количестве может появиться кровь в моче.

При выраженных формах острого цистита больным приходится мочится через каждые 30 минут. При этом они отмечают резкие боли и, как правило, выделение нескольких капелек крови в конце мочеиспускания. Такого рода симптомы изнуряют больного. так как (без назначенного своевременного активного лечения) не прерываются ни днем, ни ночью.

При остром заболевании как до так и после акта мочеиспускания также наблюдаются боли в надлобковой области. При ощупывании области мочевого пузыря отмечается его резкая болезненность. Даже небольшое количество мочи в мочевом пузыре вызывает у больных непреодолимое желание как можно быстрее помочиться.

Острая задержка мочеиспускания у детей, в особенности у мальчиков, иногда происходит из-за наличия резкой боли, которая вызывается при прохождении мочи через раздраженную шейку мочевого пузыря.

При остром цистите шейка мочевого пузыря оказывается вовлеченной в болезненный процесс, поэтому боли иррадиируют (отдают) в задний проход, промежность, в головку полового члена.

Дети часто не могут сдержать мочеиспускание, в связи с чем наступает так называемое ложное недержание мочи — они даже не успевают добежать до туалета.

В ряде случаев моча при мочеиспускании приобретает мутный цвет, что обусловлено наличием в ней немалого количества бактерий, эритроцитов, лейкоцитов, слущенного эпителия.

Температура тела при остром цистите обычно остается в пределах нормы. Но если больной начал отмечать высокую температуру, а особенно появления озноба, то это, скорее всего, свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс почечной ткани, то есть развился пиелонефрит.

Проявляются клинические признаки при остром цистите у больных по разному. В более легких случаях заболевания больные могут ощущать лишь тяжесть в нижней части живота. Отмечаются обычно небольшие болезненные явления в завершении акта мочеиспускания.

Иногда эти симптомы, продержавшись 2-3 дня, исчезают без специального лечения. Но в большинстве случаев острый цистит (даже при своевременном лечении) протекает приблизительно 7 дней. Если же по прошествии этого срока выздоровления не наступает, то это говорит о наличии какого-либо сопутствующего заболевания, которое поддерживает воспалительный процесс в мочевом пузыре, что требует дополнительного обследования такого больного.

Иногда течение острого цистита приобретает выраженный характер, развивается тяжелый воспалительный процесс. Нередко специалисты при этом диагностируют флегмонозный или даже гангренозный цистит, который характеризуется высокой температурой, выраженной интоксикацией, резким понижением количества выделяемой мочи (олигурия).

Диклофенак, Нурофен и Индометацин

При этом мутная моча, приобретает гнилостный запах. Продолжительность заболевания увеличивается. При наличии такого рода симптомов необходимо с самого начала их появления срочно обратиться к врачу (лучше к нефрологу или урологу).

Диагноз острого цистита в классическом его проявлении обычно не представляет затруднений. Сами больные в большинстве случаев ставят себе этот диагноз.

При лабораторном исследовании в моче обнаруживаются лейкоциты, эритроциты, небольшое количества белка (альбуминурия). Важно отметить, что во время течения острого цистита цистоскопия противопоказана.

Течение острого цистита, в подавляющем большинстве случаев, благоприятное. Как правило, на протяжении 6-10 дней клинические проявления заболевания начинают стихать, а состояние больного — улучшаться. В итоге он ощущает себя практически здоровым.

  • рост лейкоцитов в поле зрения за счет нейтрофилов, могут покрывать все наблюдаемое пространство;
  • эритроциты при гематурии;
  • в осадке наличие большого количества клеток переходного эпителия в слизи и бактерий.

Белок (протеинурия) при изолированном цистите отсутствует или проявляется небольшой рост. Значительное повышение указывает на поражение тубулярного аппарата почек — пиелонефрит.

Урологи считают необходимым проведение теста на нитриты мочи. Он заключается в повышенном превращении бактериями мочи солей нитратов в нитриты, что косвенно свидетельствует за бактериурию.

Для выявления конкретного инфекционного возбудителя проводят бактериологическое исследование методом посева на питательные среды. При подозрении на половую инфекцию возможно применение полимеразноцепной реакции.

Но-шпа, Баралгин и Папаверин

Важным моментом в исследовании мочи является подготовка. Мужчинам и женщинам перед забором мочи следует хорошо подмыться с мылом, женщинам и девочкам спереди назад, а мужчинам и мальчикам — тщательно промыть препуциальную складку. Для анализа подходит только утренняя моча.

Анализ мочи

Мочу на анализ принимают в лаборатории в отведенном месте

Для диагностики уровня бактериурии делают двухстаканную пробу, анализ по Нечипоренко.

Брать мочу катетером нежелательно в связи с провокацией воспаления. Способ пункции мочевого пузыря применяется только при острой задержке мочи.

УЗИ можно провести только на фоне полного заполнения пузыря, из-за болезненных позывов и недержания этого добиться нельзя. В удачном варианте видно утолщение стенки, наличие остаточной мочи.

Цистоскопию и цистографию проводят после стихания острого цистита.

Женщинам необходима консультация гинеколога для выявления хронической инфекции в половых органах.

У мужчин исследуют секрет простаты, делают посев мазка из уретры.

  • больше лежать;
  • выпивать до 2,5 литров жидкости;
  • отказаться от пищи, раздражающей мочевыделительные пути (острые блюда, копчености, алкоголь, кофе, жареные мясные изделия);
  • питаться овощными и молочными блюдами, отварным мясом;
  • на период терапии придется воздержаться от интимной близости;
  • обратить внимание на регулярный стул.
Ребенок ест молочную кашу

Пациентам любого возраста при цистите показаны молочные каши

Монурал, Нолицин и Рулид

Препараты для лечения острого воспаления мочевого пузыря включают:

  • антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, фторхинолоны);
  • спазмолитики (Платифиллин, Но-шпа);
  • нестероидные средства (Диклофенак, Ибупрофен);
  • кортикостероиды при эозинофильном цистите;
  • фитопрепараты.

Из антибиотиков преимуществом обладают цефалоспорины, они проявляют широкомасштабное действие на разные микроорганизмы. При неэффективности приходится изменять препарат на другой.

Но-шпа

Для более быстрого действия препарат вводят внутривенно или внутримышечно

Курс терапии длится обычно 7–10 дней. Имеется лекарство с быстрым противовоспалительным эффектом — Монурал. Его принимают однократно, редко врач назначает повторный прием через 2 дня. Препарат помогает снять симптомы цистита за один день.

Физиопроцедуры назначаются не сразу, а после стихания острых явлений. Результативны:

  • УВЧ-терапия,
  • электрофорез,
  • воздействие ультразвуком,
  • магнитотерапия.

Согревающие домашние процедуры ограничиваются температурой не выше 38 градусов, горячие ванны противопоказаны. Можно класть грелку на надлобковую область.

Для фитотерапии используют травяные отвары, обладающие мочегонным и антисептическим свойствами:

  • медвежьи ушки,
  • листья брусники,
  • почечный сбор.

Имеются такие готовые препараты из растительного сырья в комбинации с витаминами, как Фитолизин, Монурель, Канефрон. Их использование следует оговорить с лечащим врачом.

Ацикловир и Лаферон

Обычно назначаются безопасные фитопрепараты, диета. Если симптоматика исчезает, то траволечение продолжается до нормализации анализов мочи. Антибактериальные средства назначаются при подозрении на пиелонефрит, женщину госпитализируют в отделение патологии.

Необходимо соблюдать строгие требования к молочно-растительной диете, увеличить питье за счет клюквенного морса, теплой минеральной воды.

Спазмолитики назначаются в ректальных свечах. В качестве антибактериальной терапии в педиатрии используют цефалоспорины, фторхинолоны, Ко-тримоксазол.

Профилактика цистита — полезные советы женщинам

  • Постарайтесь избегать переохлаждения.
  • Невзирая на обстоятельства, соблюдайте правила личной гигиены.
  • Для гигиенических процедур используйте нейтральные щадящие моющие средства.
  • Во время менструаций своевременно меняйте гигиенические прокладки.
  • Вовремя опорожняйте мочевой пузырь.
  • Увеличивайте потребление жидкости.
  • Чрезмерно обтягивающая одежда может ухудшить кровообращение в области таза, поэтому от такой одежды лучше отказаться.
  • Постарайтесь нормализовать работу кишечника. При склонности к запорам следует увеличить долю свежих фруктов и овощей в рационе.
  • В обязательном порядке следует соблюдать правила личной гигиены. Для подмываний нужно выбирать средства, нейтральные по своим кислотно-щелочным свойствам. Правильный интимный уход — залог отсутствия рецидивов.

  • Рекомендуется как можно чаще опорожнять мочевой пузырь. Застой мочи чреват развитием осложнений.

  • Не следует допускать переохлаждения. Ноги необходимо держать в тепле и сухости.

  • На время обострения цистита стоит увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 литров в день: воды, свежих натуральных соков, клюквенного морса. От питья газированной воды и искусственных напитков необходимо воздержаться.

  • Как при остром цистите, так и при обострении хронического цистита следует отказаться от ношения тесного синтетического белья.

  • Запоры косвенно влияют на риск развития цистита. Поэтому в меры профилактики входят также методы улучшения перистальтики кишечника.

Как оказать помощь при болях?

Наиболее безопасный метод прогревания – сухое тепло. Для этого берут песок либо соль, раскаливают на сковородке до 38 градусов, пересыпают в шерстяную ткань и прикладывают к низу живота. Кроме того, для процедуры подойдет электрическая или резиновая грелка. Через полчаса прогревание можно повторить. Обычно боли проходят уже спустя 1 час.

Проводить прогревание запрещается:

  • при наличии повышенной температуры;
  • беременным женщинам;
  • в период менструального цикла;
  • в условиях, когда есть признак распространения инфекции в почки.

Также тепло можно использовать в виде ножных и сидячих ванн.

Острое воспаление сопровождается болевым синдромом. При переходе его на шейку пузыря боли могут носить спастический интенсивный характер, проявляться приступами. Дизурические явления отступают на второй план.

При нарастании симптоматики пациент должен попасть домой. Необходимо вызвать врача или «Скорую помощь». До приезда стоит попытаться оказать себе первую помощь:

  • стараться полежать;
  • для согревания сделать ножные ванны, посидеть в теплой воде;
  • на ноги надеть теплые носки, укрыться одеялом;
  • заварить и выпить чай с лекарственными травами, при их отсутствии — обычную теплую воду.
Боль в животе у женщины

Негорячую грелку кладут на низ живота или держат между ног

Врач «Скорой» поможет снять приступ внутримышечным введением раствора Платифиллина, Атропина, иногда используется Баралгин. Нельзя самостоятельно принимать антибиотики.

Несмотря на улучшение состояния на другой день необходимо посетить врача. Нужно точно знать какое заболевание вызвало приступ. Возможно, цистит имеет неинфекционную природу.

Приступы острого цистита крайне мучительны для пациенток. Интенсивность болей и дискомфортных ощущений может быть очень велика. Первое и самое главное, как облегчить острый приступ цистита — потреблять как можно больше жидкости.

Многие полагают, что при цистите надо пить меньше воды, тогда и боль и другие проявления уйдут. Это в корне неправильное понимание проблемы. Без достаточного количества воды приступ может затянуться надолго.

В тяжелых случаях рекомендуется прибегнуть к медикаментозной помощи:

  • Лучшим решением станет приём спазмолитиков. Они устранят спазмы и поспособствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин и др.;

  • Кроме спазмолитиков, болевые ощущения снимают анальгетики (уменьшающие проводимость нервных окончаний). Анальгин, Кеторол и другие;

  • Самостоятельно принимать антибактериальные препараты не следует ни в коем случае. Приём антибиотиков гарантированно приведет к изменению картины лабораторных исследований, и специалист не сможет установить источник и причину заболевания. Такие меры чреваты также недостаточным воздействием на источник проблемы. Самолечением пациент может только заглушить болезнь и убрать симптомы, но цистит перейдет в хроническую форму;

  • Если диагноз подтвержден и уже известен пациенту, можно прибегнуть к приему противомикробных лекарств. Среди эффективных препаратов можно назвать Нолицин, Фурадонин, Монурал и др. Фурадонин является одновременно мощным мочегонным средством, поэтому приём указанных препаратов рекомендуется сочетать с повышенным потреблением жидкости (лучше остановиться на простой чистой негазированной воде).

Во всех остальных случаях самолечением лучше не заниматься. Приступы осложненного цистита (с кровью, геморрагического и др.) снимаются исключительно в условиях стационара. В противном случае может развиться опасное для жизни кровотечение.

Профилактика цистита — полезные советы женщинам

Людям, перенесшим однажды острый цистит, стоит задуматься о своей защите от инфекции и перехода болезни в хроническую форму. Для этого:

  • нельзя перегружать организм нездоровой пищей и алкоголем;
  • больше употреблять витаминов, фруктов и овощей;
  • заниматься физическими упражнениями для укрепления мышц тазового дна;
  • вылечить разные очаги инфекции;
  • разборчиво относиться к половым партнерам;
  • тепло одеваться в холодное время года;
  • следить за личной гигиеной, нательным бельем.

Для предупреждения острого цистита следует своевременно избавляться от любого инфекционного процесса в горле, кишечнике, ротовой полости. Если врач назначает курс лечения, то его нельзя прерывать, нарушать режим. От этого зависит риск перехода в хроническую форму болезни.

Дифлюкан и Амфотерицин

Чтобы предупредить повторное воспаление мочевого пузыря, необходимо придерживаться таких правил:

  • Регулярно менять нижнее белье.
  • Ежедневно обмывать гениталии теплой водой без мыла и гелей для душа.
  • Соблюдать гигиену во время менструации.
  • Не терпеть долго позывы к опорожнению. Застоявшаяся моча – среда для размножения бактерий, вызывающих воспаление.
  • Пить воду в обильном количестве. Это поможет не допустить застой мочи, снизив вероятность воспаления.
  • Избегать переохлаждения – это приводит к ослаблению иммунитета.
  • Отказаться от ношения тесной одежды. Это вызывает нарушение кровообращения, сдавливает сосуды, замедляет поставку к тканям полезных веществ.
  • При сидячей работе, малоподвижном образе жизни раз в час делать 5-минутную разминку. По утрам делать зарядку.

Появление цистита можно предупредить профилактическими мерами. Они включают:

  • использование нейтральных средств для интимного ухода, регулярная смена белья и соблюдение других правил личной гигиены;
  • регулярное опорожнение мочевого пузыря, следует избегать длительных запоров;
  • использование методов контрацепции при половом акте;
  • не допускать переохлаждения;
  • ношение удобной, не сдавливающей область малого таз одежды из натуральных материалов.

Предупреждение цистита базируется на двух принципах: своевременное лечение острой формы заболевания и профилактика. Несоблюдение этих простых правил может стать причиной, почему обостряется цистит.

Для того чтобы не стать жертвой острого или хронического цистита, нужно соблюдать некоторые меры профилактики заболевания:

  • Необходимо содержать половые органы в чистоте. Оптимально подмываться два раза в сутки, при этом нужно использовать мыло, желательно детское гипоаллергенное.
  • Следить за тем, чтобы ваш партнер тоже соблюдал личную гигиену.
  • Перед половым контактом и после него тоже необходимо хорошо промыть половые органы. Это касается обоих партнеров.
  • Если в ротовой полости есть инфекция – кандидоз, ангина, стоматит, от орального секса стоит воздержаться.
  • В холодную погоду надо одеваться теплее. Надев в мороз модную мини-юбку и тонкие колготки, вы, конечно, будете выглядеть прекрасно, но стоит ли один вечер блистать, а потом долгие годы лечиться?
  • Поддерживать свой иммунитет.
  • Если есть позыв к мочеиспусканию, нельзя сдерживаться. Задержка мочи провоцирует инфекцию к действию.
  • Женщинам при менструации стоит пользоваться прокладками, а не тампонами. Во-первых, тампоны давят на мочевой канал, а во-вторых, находятся в непосредственной близости от мочеиспускательного канала.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector