Белок в моче при цистите — Почки

Белок в моче — что это значит, причины появления, что делать

Белок, который находят в ОАМ (общем анализе мочи), даже если это только следы белка — повод, чтобы забеспокоиться. Конечно, паниковать не стоит, так как это может быть временное явление, связанное не с патологическими процессами, но и спускать на тормозах — тоже не гоже, этот показатель анализа мочи может сообщать о тяжелых заболеваниях внутренних органов и даже об онкологии. Сегодня мы поговорим о причинах появления белка в моче, так как таких причин очень много.

Почему белок в моче повышен?

Протеинурия (как раз этот самый белок моче) может быть симптомом целого ряда болезней, начиная от системных и заканчивая травмами, ожогами и отравлениями.

Начнем мы с относительно безобидных причин для временного появления белка в моче.

Появление белка возможно и в анализах людей, у которых не выявлена патология почек, это обусловлено потоотделением в связи с повышением температуры во время перенесения простудных заболеваний, в процессах усиления физической нагрузки или чрезмерное потребление богатой белками пищи.

В идеале человеческая урина не должна содержать повышенный белок или его допустимая норма не должна превышать 3 миллиграмма на литр. Причины его появления у здоровых физически людей и людей, обратившихся за врачебной помощью различны.

Для здоровых людей причины определяются:

  • получение интенсивных физических нагрузок;
  • физиологический процесс переохлаждения организма;
  • стрессовые состояния, повлекшие нервное перенапряжение;
  • проявление аллергических реакций;
  • недавно перенесенные простудные и инфекционные заболевания;
  • у младенцев первые дни жизни;
  • употребление в пищу большого количества сырых яиц, натуральных молочных продуктов и прочей еды, содержащей большое количества белка;
  • применение некоторых фармакологических препаратов;
  • у женщин в период беременности из-за механического сдавливания почек увеличивающийся с ростом плода маткой;

Медицинское название повышенного содержания белка в моче протеинурия. Её возникновение объясняется функциональным нарушением деятельности почек, органов, отвечающих за накапливание, формирование и выделение урины из организма.

К этой патологии могут привести:

  • инфекционные заболевания, в процессе протекания которых может возникнуть повреждение почечных клубочков и канальцев, влекущие увядание почечных лоханок, гломерулонефрит, пиелонефрит, возможно даже при цистите;
  • наличие опухолевого процесса в почках или мочевыводящих путях, поликистоз;
  • сотрясение мозга, инсульт, эпилепсия и другие заболевания, влияющие на проведение нервных импульсов к органам;
  • сахарный и несахарный диабеты и нефропатия при диабете;
  • гипертония,
  • сердечная недостаточность;
  • лейкоз, миеломная болезнь;
  • хронические заболевания почек, почечная недостаточность;
  • воспалительные заболевания мочевыводящей и репродуктивной системы у лиц женского и мужского пола.

Ниже пояса. Что принять от цистита и почему в анализах повышен белок

Многих наших читателей беспокоят урологические проб­лемы. Задать вопросы врачу не всегда удаётся. Мы решили исправить эту ситуацию.

На ваши вопросы отвечает наш эксперт – врач-уролог, кандидат медицинских наук Иван Диденко.

У мужа вдруг ни с того ни с сего возникли проблемы с эрекцией, хотя лет ему ещё немного – 42 всего. Я его уговариваю сходить к урологу, а он отвечает: «Незачем». Раз нет боли при мочеиспускании, значит, нет и простатита. Прав ли он?

Ольга, Ижевск

Травки не помогут

Замучили обострения цистита! Едва вылечусь, как через месяц-другой резь и боль внизу живота возникают снова и снова. Может, я не те травы принимаю? Какие от цистита помогают лучше всего?

Ирина, Тверь

– Вылечить цистит одними травами, без применения медикаментов, невозможно. Отсюда и обострения. Народные рецепты уместны лишь в качестве дополнения. Среди лекарственных трав хорошим мочегонным эффектом обладают медвежьи ушки, берёзовые листья и почки, листья толокнянки, хвощ, чабрец, мята, душица, зверобой. Полезен морс из клюквы. Но это, скорее, профилактика.

А для надёжного излечения необходимо устранить возбудителя болезни, которым в большинстве случаев является кишечная палочка. Обычно при обострении цистита назначается антибиотик широкого спектра. Но если он не помогает, надо искать причину далее, ведь немикробный цистит могут вызывать и некоторые лекарства, аллергены, химикаты.

Кстати, а вы уверены, что у вас цистит, а не, например, одна из половых инфекций, которые часто дают похожие симптомы? Посетите врача и обязательно сдайте анализ крови ПЦР, который надёжнее всего выявляет урогенитальные инфекции.

Белок в моче

Этой весной я перенесла пневмонию. После болезни сдала анализы. Кровь в норме. А в моче белок. Правда, терапевт на это особого внимания не обратила. А я беспокоюсь – может, болезнь дала осложнение на почки?

Полина, Ульяновск

– Если белок в моче повышен незначительно, а все другие показатели анализа в норме, то, скорее всего, повода для беспокойства нет. Выделение белка, кстати, может спровоцировать не только заболевание, но и, например, повышенная физическая или эмоциональная активность.

В таких случаях врач должен порекомендовать сделать повторный анализ. И если результат остаётся тем же да ещё обнаружатся другие патологии, например, высокий уровень лейкоцитов и эритроцитов, бактерий, положительная реакция на нитриты или сахар в моче, то понадобится дальнейшее комплексное обследование.

Белок в моче при цистите у женщин

Перед сдачей материала на исследование необходимо тщательно подготовиться. Это поможет получить максимально правильные результаты.

Протеинурия — повышенное содержание белка в моче. Причины такого явления зависят от различных факторов, таких как стрессовые ситуации, беременность, заболевания органов и многое другое. Сама протеинурия не является отдельным заболеванием.

развитие и прогрессирование хронической почечной или сердечной недостаточности, у беременных женщин — инфекции, развитие пороков, гипоксия и гибель плода. Так как белок является строительным материалом для клеток и тканей, его повышенное вымывание с мочой нарушает регенераторную функцию организма.

Для того, чтобы получить верный результат исследования, необходимо знать некоторые правила, объясняющие, какую мочу сдавать при цистите. В число этих правил входят следующие:

  1. Для общего анализа мочи необходимо собирать среднюю порцию утренней мочи. Нельзя сдавать вечернюю мочу — это приводит к существенному искажению результатов.
  2. Перед сбором мочи нужно исключать из привычного рациона фрукты и овощи яркого цвета.
  3. Также перед сбором мочи нельзя употреблять кислые продукты и напитки — даже от стакана морса или кефира может измениться кислотность мочи.
  4. До исследования нужно воздерживаться от приема диуретиков (мочегонных средств) и послабляющих препаратов, за исключением случаев, оговоренных с врачом.
  5. Не рекомендуется сдавать анализ в мочи во время менструаций.

Если следовать этим рекомендациям, то можно получить достоверные результаты исследования. При остром воспалении мочевого пузыря важно получить точное значение параметров анализа, чтобы оценить тяжесть состояния пациента и назначить корректные методы терапии.

Какие виды анализов мочи сдают при цистите у женщин

Протеинурия, или выделение белка с мочой, при цистите незначительна. Количество белка повышается из-за жизнедеятельности микроорганизмов-возбудителей инфекции. Приемлемая величина уровня белка в моче — до 0,033 г/л.

Анализ мочи является определяющим при постановке такого диагноза, как цистит. Показатели мочи при цистите позволяют с высокой точностью определить, как сам факт заболевания, так и степень его тяжести.

Следует более подробно рассмотреть основные параметры исследования:

  1. Микроскопия осадка позволяет обнаружить повышение количества эритроцитов и лейкоцитов. Также при микроскопии обнаруживаются эпителиальные клетки, в количестве, превышающем нормальные значения. Это объясняется десквамацией (слущиванием) эпителия мочевого пузыря по мере прогрессирования воспалительного процесса.
  2. Также увеличение числа лейкоцитов, или лейкоцитурию, можно обнаружить при помощи специальных тест-полосок. Такой экспресс-анализ отличается высокой информативностью.
  3. Обнаружении нитритов при помощи специальных тест-полосок позволяет подтвердить факт бактериальной инфекции, поскольку нитриты являются продуктом жизнедеятельности множества патологических микроорганизмов.
  4. Изменение реакции мочи. Из-за размножения патологических микроорганизмов реакция мочи становится более кислой. При здоровом состоянии организма реакция ее слабокислая или нейтральная.
  5. Бактериологический посев мочи позволяет выявить возбудитель инфекции. Это необходимо для назначения наиболее эффективных антибиотических препаратов.
  6. Анализ по Нечипоренко необходим для более точной (количественной) оценки числа лейкоцитов и эритроцитов в мочевом осадке. Для проведения анализа необходима средняя порция мочи при утреннем мочеиспускании.
Предлагаем ознакомиться:  Киста яичника в период менопаузы нужно ли удалять

Таким образом, анализ мочи при цистите у женщин является незаменимым и важным исследованием, которое позволяет оценить степень тяжести патологического процесса. Важно обращать внимание на любые изменения в своем организме и своевременно обращаться к врачу для диагностики и назначения эффективного лечения.

Не стоит самостоятельно предпринимать какие-то меры — они могут не только не принести результата, но и зачастую приводят к смазанной клинической картине, сложности последующей диагностики и развитию серьезных осложнений.

Виды анализов мочи при цистите, как самому расшифровать анализ

Цистит – это довольно частое заболевание тканей мочевого пузыря. Многие относятся к этому недугу довольно легкомысленно. Не все даже пытаются его лечить, считая, это эта легкая болезнь все равно пройдет сама.

Потому если обнаружили у себя такие симптомы как болезненность и резь при мочеиспускании, учащенные позывы к последнему, дискомфорт, с этим связанный, не медлите обратиться к медикам. Среди медицинских назначений обязательным будет сдача анализа мочи.

Стандартный анализ мочи позволит выяснить: действительно ли у вас цистит. Те маркеры, что фиксирует анализ, покажут не только факт самой болезни, но и степень ее выраженности. Все это необходимо врачу для точных назначений, для верной оценки вашего состояния.

Анализ мочи на цистит предполагает сдачу так называемого общего анализа мочи. Это значит, что вы должны утром в лабораторию поликлиники принести среднюю порцию утренней мочи.

Как подготовиться к сдаче анализа при цистите:

  • Накануне сдачи откажитесь от наличия в меню овощей и фруктов ярких оттенков;
  • Кислую пищу и напитки также лучше не употреблять, даже чашка домашнего морса или просто обычного кефира способна повлиять на значения кислотности мочи;
  • Прием диуретиков (то есть мочегонных лекарств) – еще одно табу, только если врач вам их прописал, можно их пить;
  • Менструация – еще один нежелательный фактор при сдаче анализа, если у вас как раз эти дни, сообщите об этом доктору.

Если выполнять простые рекомендации, то анализ будет точный, а значит, информативный. Ну, а далее – дело медиков: расшифровать анализ, сделать выводы. Как диагностировать цистит – это все же задача специалистов, но определенная информация не будет лишней и для пациента.

Если запах у мочи стал очень неприятным, непривычным, даже резким, о чем это может говорить? Это зачастую сопровождает цистит. Объясняет такую деформацию характеристики мочи размножение микроорганизмов, которые и спровоцировали воспаление.

Белок в моче при цистите — Почки

Изменение запаха, в том числе, может быть нормой при лечении: отдельные противовоспалительные медпрепараты и антибиотики дают такую реакцию. Но это абсолютно нормально: скорее – повод порадоваться, значит, терапия дает свой эффект.

Патологический цвет мочи – еще один маркер воспаления. Цвет мочи при цистите уже сам по себе говорит о патологии: обычно моча мутнеет, становится тусклой. В нормальном же состоянии биологическая жидкость прозрачная, болезнь делает ее мутной. В ней могут быть обнаружены несвойственные в нормальный период хлопья, и даже примесь крови.

Эту патологию можно объяснить наличием все тех же бактерий и их метаболитов, а еще клеток крови, слизи, эпителия. Кровь проникает в мочу из-за некоторого слущивания эпителия в самом мочевом пузыре – этому способствует прогрессирование воспалительного процесса. Если цистит геморрагический, то урина имеет цвет так называемых «мясных помоев».

Порой мутная моча – это не только идентификатор слизи и микроорганизмов, но и показатель гноевыделения, что также свойственно циститу. Так, моча меняет цвет по мере усиления воспаления. У здоровых людей моча чистая, светлая, прозрачная, бледно-желтая. Очень темная моча – это очень сильная дегидратация.

Выделение белка вместе с биологической жидкостью называют протеинурией. При цистите она должна быть незначительной. Повышение количества белка можно объяснить жизнедеятельностью микроорганизмов, которые спровоцировали инфекцию.

К слову, пиелонефрит – это также не такая редкая патология, которую можно спутать с циститом. Моча при таком недуге красная или коричневая, мутная, с резким запахом, белок в моче от 0,5 до 1%.

Если врач видит, что повод для волнения есть, он может отправить вас на срочный анализ: чтобы максимально быстро результаты его были на столе доктора. Но обычно такая спешка не нужна. Без анализов на точный диагноз можно не рассчитывать.

Как понять данные анализа:

  1. Микроскопия осадка. Определяет повышенное число лейкоцитов и обнаружение эритроцитов. Кроме того выявляет она эпителиальные клетки в патологически увеличенном количестве. Объясняется это некоторым слущиванием эпителия самого мочевого пузыря.
  2. Измененная реакция мочи. Она вследствие болезни обнаруживает повышенную кислотность, а в здоровом состоянии нейтральная либо слабокислая.
  3. Бактериологический посев. Диагностирует провокатора болезни. Это важно, чтобы назначить точную, эффективную антибактериальную терапию.
  4. Анализ по Нечипоренко. Это вариация анализа мочи, но такое исследование дает возможность с большей точностью оценить число лейкоцитов и эритроцитов в осадке мочи. Чтобы провести этот анализ, больному нужно сдать среднюю порцию мочи при обычном утреннем акте мочеиспускания.
  5. Лейкоцитурия определяется путем применения современных тест-полосок. Это высокоинформативный анализ позволяет увидеть увеличение лейкоцитов.
  6. Нитриты также можно увидеть при использовании специальных тестовых полосок. Нитриты – это продукты жизнедеятельности многих патологических микроорганизмов.

Белок в моче при цистите — Почки

Не только стандартный анализ назначает доктор: часто ему требуются более информативные исследования, которые с убедительной точностью говорят о той или иной патологии.

Диагностика цистита может предполагать сдачу сразу нескольких анализов, в их числе и анализ по Нечипоренко. Для него нужна именно средняя порция урины. Смысл такой диагностики в подсчете числа клеток в одном мл биожидкости, так количество лейкоцитов не должно превышать 2 тысяч. Но при цистите этот маркер возрастает сильно – можно насчитать несколько тысяч лейкоцитов.

Очень часто (практически всегда) такой анализ сдают будущие мамы, которые приходят в роддом накануне родов, или их госпитализируют в отделение патологии беременности.

Еще одно исследование, которое, в случае необходимости, может назначить врач. Требуется посев анализируемого материала на определенные питательные среды: так можно выявить микроорганизмы в нем. Если роста патогенной микрофлоры не обнаружено – значит, эти показатели у вас в норме, цистита нет.

Для сбора анализа крайне важно, правильно ли вы совершаете эту процедуру. Нужна тщательная гигиена половых органов, и среднюю порцию мочи нужно собрать строго в стерильную емкость. Этот анализ проводят на протяжении пяти дней, но терапию врач начинает еще до получения результатов этого исследования. После того, как результаты оказываются на руках, врач может скорректировать лечение.

Восспаление слизистой оболочки мочевого пузыря у женщины

Можно – сегодня на бланках указаны не только те значения, которые определили лаборанты, но и показатели нормы. По ним можно делать выводы: есть недуг или все в норме. Но все же дайте возможность посмотреть результаты анализов врачу: если вы не медик, то можете неправильно что-то понять.

Основные маркеры анализа мочи:

  • Уровень лейкоцитов. Их норма от 0 до 3, это здоровые показатели. Все, что выше – патология;
  • Уровень эритроцитов. В моче здорового человека их просто нет;
  • Число бактерий. В моче здорового человека их показание – 10 в третьей степени/1 мл.
Предлагаем ознакомиться:  Брусничный чай при цистите для беременной можно или нет

Если в моче обнаружен белок, это тоже будет записано в бланке анализов. Фиксируются там и другие значения, которые важны для постановки диагноза пациенту.

Только антибактериальная терапия может принести результат. Других действенных средств при цистите нет. Потому не менее недели больной должен принимать те антибиотики, что выписал ему доктор. И даже если симптоматика уходит, вы чувствуете себя лучше уже с первых дней лечения, курс антибиотиков прерывать нельзя.

По завершению лечения обязательно нужно сделать контрольный анализ мочи. Только на основании его показателей (а не в связи с исчезновением симптомов) можно утверждать, что цистит вылечен.

Если у вас есть подозрение на цистит, отправляйтесь к своему участковому врачу. Он назначит вам исследования, результаты которого определят дальнейшую тактику. При обнаружении болезни вас, вероятно, будет лечить уролог.

Цистит – это недуг, который может настигнуть каждого. Очаги инфекции в организме, незащищенный секс, недостаточная гигиена, переохлаждение, преобладание жирной и острой пищи в рационе: все это может стать причиной развития болезни. И даже сидячая работа вполне способна привести к циститу.

Виды анализов мочи при цистите, как самому расшифровать анализ

Анализ мочи содержит информацию о наличии/отсутствии эритроцитов, лейкоцитов, белка, эпителиальных клеток. Эти показатели выступают маркерами воспаления и инфекционного поражения мочевыводящей системы.

При цистите показатели увеличиваются в несколько раз:

  • лейкоциты — их число возрастает до 60 в поле зрения (у здорового человека норма до 5-6 в поле зрения), при остром цистите — до 70-80; чем больше этот показатель, тем более запущенным является заболевание;
  • эритроциты — до 20-30 в поле зрения (у здорового человека этот показатель 0-1), появление эритроцитов свидетельствует о поражении сосудов, находящихся в мочевом пузыре;
  • эпителиальные клетки, или плоский эпителий — обнаруживаются в количестве до 20 в поле зрения (при норме до 6), их увеличение обусловлено гибелью клеток слизистой мочевыводящей системы из-за активного размножения микробов;
  • белок — появляется как результат сбоя работы почек и интоксикации организма, при цистите содержание белка в моче возрастает до 3 г/л, при норме 0,33 г/л;
  • цилиндры в моче — повышаются до 20 на 1 мл (норма — отсутствие или единичные включения), что говорит о возможном проникновении инфекции в почки;
  • прозрачность — еще один показатель, присутствующий в расшифровке анализа мочи, при цистите урина непрозрачна, что обусловлено наличием слизи и гноя;
  • бактерии — при воспалении мочевого пузыря присутствуют в большом количестве.

Чтобы заподозрить цистит и с чистой совестью сдать мочу на анализ, следует знать хотя бы основные симптомы заболевания.

Цистит – наиболее часто встречаемая инфекция мочевыводящих путей (ИМП). В узких кругах урологи именуют ее как «социальное и финансовое бремя». Только вдумайтесь в эти цифры: от 40 до 50% всех женщин сталкиваются хотя бы с одним эпизодом инфекции, а треть страдает от регулярно возникающих рецидивов, что существенно снижает качество жизни любой девушки. И год от года эти цифры неуклонно растут вверх.

Хронический цистит

Хроническим циститом страдает около 10% женщин. Зачастую это женщины, которые не обратились за медицинской помощью своевременно, т. е. при первом эпизоде инфекции.

Диагноз хронического цистита можно поставить при наличии:

  • Двух и более обострений за последние 6 месяцев.
  • Трех и более обострений за прошедший год.

Особенно часто проблема ИМП встает у следующих групп населения: женщины в постменопаузе, беременные, имеющие сахарный диабет, девушки с высокой резистентностью (устойчивостью) к антибиотикам.

Важно отметить, что продолжительная антибактериальная терапия (15–30 дней) повышает риск развития инфекций мочевыводящих путей в 6 раз.

В диагностике цистита большую роль играет анализ мочи. Он помогает обнаружить отклонения от нормальных показателей и правильно назначить лечение. Существуют разные виды исследований.

Общий анализ мочи

Назначение общего анализа мочи при цистите проводится в обязательном порядке.

Если есть острое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, то в урине образуется белок. Микроскопия осадка показывает повышение количества эритроцитов и лейкоцитов, что свидетельствует о начале заболевания.

Даже по анализу крови не так просто увидеть всю картину, как по анализу мочи, определить цистит легко даже по внешнему виду урины. Моча при цистите становится мутной, приобретает запах аммиака. Также в ней иногда появляются кровянистые выделения, бактерии и грибки. Наличие крови в урине говорит о развитии геморрагического цистита.

Лабораторное исследование иногда показывает низкую кислотность урины, а вот удельная плотность ее, наоборот, является высокой. Общий анализ неспособен показать то, находится инфекция только в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или же она уже перешла на почки. Так что для подтверждения наличия болезни стоит проводить и другую диагностику, например УЗИ.

Он дает возможность более точно выяснить число лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, нежели общий анализ мочи при цистите. Выполняется исследование под микроскопом, но в пробе по Нечипоренко подсчитывается число элементов в определенном объеме жидкости, а не по количеству видимых клеток.

Форменные компоненты крови в моче наблюдаются при наличии повреждений в почках. Выявление в урине эритроцитарных цилиндров говорит о почечной причине гематурии.

Анализ мочи по Нечипоренко назначают при наличии отклонений в общем анализе мочи или при его подозрительных показателях.

  • Норма в анализах мочи по Нечипоренко.
  • Анализ по Нечипоренко при беременности.
  • Анализ по методу Нечипоренко детям.
  • Как собирать и сдавать мочу для анализа по методу Нечипоренко.

Бактериальный посев

За счет него можно определить воспаление и назначить грамотное антибактериальное лечение. При проведении бак-посева материал сеется на питательные среды. Если в нем имеются бактерии и грибки, то они быстро размножаются. После выявления возбудителей врачи выясняют их чувствительность к препаратам.

Важно выяснить чувствительность микробов, потому как многие из них формируют невосприимчивость к антибиотикам. Расшифровку бакпосева выполняют через неделю.

При выполнении бакпосева обнаруживаются следующие патогенные микроорганизмы.

  • Первичные возбудители ИМП. Эти бактерии могут самостоятельно вызывать поражение мочеполовой системы.
  • Вторичные возбудители ИМП. Эти бактерии действуют лишь при наличии других инфекций, ослабленного иммунитета.
  • Сомнительные возбудители ИМП. Они не так часто вызывают клинически значимые ИМП.

Кроме патогенных бактерий, в урине может быть обнаружено присутствие лактобациллов, стрептококков, дифтероидных палочек.

За счет него выявляются воспалительные явления в почках. Пациенту необходимо будет собирать урину в течение 24 часов через каждые 3 часа. Приступать к сбору урины нужно с утра. Все порции мочи собираются в отдельную емкость.

Это унифицированный метод количественного определения форменных элементов в суточном объеме урины. Он редко используется на практике, поскольку является трудоемким и не лишен недостатков. Для сдачи такого анализа пациенту в течение суток накануне дня исследования стоит воздержаться от мясных продуктов и ограничить количество выпиваемой жидкости.

Экспресс-тест

За счет методов экспресс-диагностики можно оперативно провести исследование. Существует несколько видов тестов:

  • экспресс-тест для определения биохимических элементов,
  • лейкоцитарная эстеразная реакция, она позволяет увидеть гной,
  • экспресс-тест с индикаторной полоской, имеющей чувствительность к нитритам.

Анализы у взрослых

Какой вид анализов сдавать, должен определить врач. Обычно первым назначают прохождение общего анализа мочи. Даже простой осмотр жидкости при выполнении такого исследования поможет обнаружить наличие патологии:

  • моча мутнеет,
  • она приобретает кровавый оттенок,
  • в ней иногда присутствуют следы слизи и гноя,
  • также появляется резкий неприятный запах.

Как попадают бактерии в мочевой пузырь при цистите

После визуального осмотра урины проводятся исследования, позволяющие выявить количественно-структурные изменения ее состава.

Определенные пропорции содержащихся в урине элементов говорят о состоянии организма. Так, например, норма уровня лейкоцитов у женщин составляет 4 000 ед./мл, а у мужчин — 2 000 ед./мл. Норма эритроцитов у всех взрослых людей равна 1 000 ед./мл. Норма цилиндров — 20 ед./мл.

Предлагаем ознакомиться:  Доктор комаровский цистит - Цистит

Повышенный уровень любых показателей свидетельствует о воспалении.

Анализы у детей

Циститу подвержены не только взрослые и пожилые люди, но и дети. Вот почему родителям стоит внимательно относиться к любым отклонениям от нормы. Например, насторожить должен запах мочи, который при цистите присутствует частенько.

При подозрении на присутствие воспаления в мочевыводящей системе детям назначают общий анализ мочи. При оценке образца врачи обращают внимание на ее цвет, плотность, количество, реакцию урины pH, наличие в ней белка, ацетона.

Проведение анализов мочи при цистите у ребенка имеет свои особенности. Для детей установлены свои нормы.

Состав осадка мочи при цистите

Показатели анализа мочи у детей разделены на 2 группы: органический и неорганический осадок.

Эритроциты в урине ребенка легко увидеть и без микроскопа — урина будет иметь розовый цвет. Наличие эритроцитов говорит о развитии пиелонефрита. В здоровом состоянии число эритроцитов не должно быть выше 2 в одном поле зрения микроскопа.

У мальчиков число лейкоцитов в нормальном состоянии равно 0.4, а у девочек — 0.6 в поле зрения.

Сбор урины у малышей сопровождается определенными сложностями: невозможностью предугадать время следующего мочеиспускания у ребенка, невозможностью уговорить его помочиться в определенную емкость.

Этапы подготовки

  • Мочу собирают с утра. Образец должен быть исследован через несколько часов.
  • Перед сбором урины нужно промыть половые органы. Для этого достаточно подмыться теплой водой.
  • Урину рекомендуется собирать в чистую емкость.
  • Первая доза мочи не подойдет. В ней имеются примеси бактерий. Они изменят результаты. Поэтому рекомендуется отлить немного мочи и лишь потом собирать образец.
  • Накануне исследования необходимо убрать из меню все продукты, которые могут ярко окрасить урину.

Расшифровка

При выполнении исследования рассматривают следующие параметры.

Цвет. Урина здорового человека желтая. При этом жидкость является прозрачной. Цвет мочи при цистите может быть, как желтым, так и красным, жидкость при этом мутная и воняет.

Лейкоциты. У здоровых мужчин число лейкоцитов не должно быть выше 3 в поле зрения, у женщин — 6 в поле зрения. Высокий уровень лейкоцитов говорит об инфицировании мочевого пузыря. Преобладание нейтрофилов среди лейкоцитов говорит о присутствии бактерий.

Гемоглобин. Иногда урина выглядит нормально, но в ней имеются примеси крови.

Эритроциты. У женщин нормальным является показатель не более 3 в поле зрения, для мужчин хорошим показателем является наличие единичных эритроцитов.

Белок. Уровень белка в моче при цистите превышает 1 г/л. Данное состояние — протеинурия — свидетельствует о развитии воспаления.

Глюкоза. У здоровых людей ее нет. Если она присутствует, это говорит о том, что почки слабо работают.

Диагностика цистита

Цистит чаще развивается из-за попадания патогенной флоры в мочевыводящие пути, вызывая воспаление и нарушение адекватной функции мочевого пузыря. Диагностировать цистит можно по совокупности жалоб, которые в острой форме заболевания резко выражены:

  • боли, локализованные в нижней части живота и поясничном отделе, по степени выраженности — интенсивные, режущие, иногда — тянущего и тупого характера;
  • изменение цвета, прозрачности и запаха мочи — она становится мутной, желтой, иногда с включением видимого осадка или хлопьев, запах становится резким и неприятным;
  • нарушение процесса мочеиспускания — возникают частые позывы с выделением малого объема (5-15 мл) мочи, иногда позывы ложные; при мочеиспускании возникает острая боль и жжение;
  • общее недомогание с повышением температуры до субфебрильных цифр (37,1 — 37,5 градусов).

Для точной и достоверной диагностики цистита следует сдать соответствующие анализы, чтобы дифференцировать заболевание с прочими воспалительными процессами в мочеполовой системе.

какая диагностика?

Перечень анализов, какие следует сдавать женщине при подозрении на воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей:

  1. общий анализ мочи;
  2. анализ мочи по Нечипоренко;
  3. специальный посев мочи на стерильность;
  4. УЗИ почек и органов малого таза;
  5. осмотр половых органов, наружных и внутренних, с взятием мазка на различные инфекции;
  6. цистоскопия с взятием биопсии для морфологического исследования тканей мочевого пузыря.

Диагностика цистита у мужчин предполагает проведение:

  1. общего анализа мочи;
  2. бактериологического исследования мочи;
  3. УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты;
  4. цистографии и цистоскопии.

Цистит – это воспалительный процесс в мочевом пузыре. Первыми симптомами здесь, как и при любом воспалении, будут являться:

  • Поллакиурия – повышенная частота мочеиспусканий.
  • Никтурия – повышенное мочеиспускание в ночное время.
  • Болезненность, резь, жжение или зуд в процессе мочеиспускания.
  • Дискомфорт в нижней половине живота или в поясничной области.
  • Общие симптомы: слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр (37,0–37,7).
  • При тяжелом и запущенном воспалительном процессе в моче отмечается наличие крови — гематурия.

Анализы

На первом этапе можно обратиться и к участковому терапевту, который выдаст направления на все необходимые исследования. При любом воспалительном процессе существует определенный диагностический минимум.

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Проба по Нечипоренко.
  4. Посев мочи.
  5. ПЦР диагностика заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
  6. В особых случаях требуются инструментальные методы диагностики: УЗИ почек и органов малого таза, цистоскопия, ультрасонография.

Анализы при цистите нужно сдавать в утренние часы, после предварительной гигиены области промежности.

Показатели общей крови не имеют специфического характера и отображают лишь наличие воспалительного процесса в организме. Это лейкоцитоз (повышенное число лейкоцитов более 8 на 10*9/л) и повышенная СОЭ (более 15 мм/ч).

Как по моче распознать цистит?

Перед тем как проводить анализ мочи при цистите у женщин, врач проводит несколько диагностических процедур в кабинете.

Прежде всего, выполняется пальпация нижнего сегмента живота, а именно, в том месте, где расположен мочевой пузырь. Если во время манипуляции женщина жалуется на ярко выраженную боль, а мышцы живота в месте прощупывания сильно напряжены, врачом может быть назначено лабораторное исследование урины.

Иногда доктору может понадобиться осмотр слизистых оболочек гениталий пациента. Это необходимо для того, чтобы исключить более серьезные заболевания – перитонит или парацистит. В таких ситуациях больному показана консультация хирурга.

Моча больного, переносящего цистит в острой форме, значительно отличается от мочи здорового человека. В норме выделяемая почками моча должна быть прозрачной, с желтоватым оттенком, без хлопьев и осадка, практически без запаха. При цистите моча подвергается изменениям, видимым невооруженным глазом:

  • цвет становятся грязно-желтым или оранжевым, при наличии примеси крови моча приобретает розовый оттенок;
  • развивается пиурия — урина теряет прозрачность, становится мутной из-за наличия большого количества патогенной флоры, эритроцитов, клеток слизистой мочевого пузыря;
  • запах становится едким, неприятным.

По данным общего анализа мочи у больных циститом происходит увеличение количества лейкоцитов, свидетельствующих об активности воспалительных процессов.

Обнаруживаются эритроциты — красные кровяные клетки (в норме их в моче быть не должно); появляется белок в моче как признак нарушения работы почек; нормальная реакция мочи (5-7 ph) меняется на резко кислую из-за наличия огромного количества микробов.

Цистит у детей

Симптомы цистита у ребенка могут быть стерты, что затрудняет диагностику. У детей раннего возраста (до 1 года) присоединение инфекции наиболее вероятно из-за анатомических особенностей.

При исследовании мочи на наличие бактерий нужно помнить, что у детей показатель бактериурии ниже, чем у взрослых. Патологической можно считать бактериурию более 1 в мл. Как правило, остальные лабораторные показатели детей не сильно отличаются от взрослой нормы.

Ни в коем случае нельзя считать, что цистит – это «пустяковая» болезнь, как думают многие. Самолечение может привести к хронизации инфекции, что в последующем существенно отразится на качестве жизни. Выбор необходимых препаратов, дозировки и режим приема производит исключительно специалист на основании лабораторных показателей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector