Цистит какие анализы сдавать Почки

Почему при цистите бывают хорошие анализы

Проблема диагностики при воспалениях мочевого пузыря состоит не только в отсутствии проявлений, характерных именно для этого нарушения, но и в том, что не всегда во время клинических обследований удается выявить заболевание.

Скрытые инфекции между тем продолжают развиваться, приобретают устойчивость к принимаемым препаратам. Со временем не выявленный воспалительный процесс приводит к серьезным осложнениям. При хроническом цистите могут быть положительные анализы в латентный период. На этом этапе болезнь не проявляется симптоматикой.

По этой и другим причинам лабораторная диагностика цистита включает одновременное проведение нескольких урологических тестов. Комбинирование различных способов исследования положительно влияет на точность постановки диагноза.

На результат анализа при цистите влияют внешние факторы: питание, употребление алкоголя, прием мочегонных средств, препаратов группы НПВС. Перед посещением уролога важно свести прием медикаментов к минимуму. Точная диагностика — необходимое условие для выздоровления пациента.

Одним из наиболее распространенных заболеваний мочевыделительной системы является цистит. Эта патология характеризуется воспалением стенок мочевого пузыря, сопровождается острыми болями при мочеиспускании, частыми позывами в туалет, общим недомоганием, повышением температуры тела.

Терапия включает прием антибактериальных препаратов, направленных на борьбу с патогенными микроорганизмами. Болевой синдром снимают спазмолитиками и нестероидными противовоспалительными средствами. При гипертермии принимают жаропонижающие таблетки.

Больным показан постельный режим, сбалансированное питание, соблюдение щадящей диеты. В дополнение к традиционным способам терапии можно применять рецепты народной медицины. При цистите у женщин травы оказывают мягкое диуретическое действие, уменьшают воспалительный процесс, укрепляют ослабленную иммунную систему, восстанавливают функции мочевого пузыря.

Какую траву пить при цистите? Целебные свойства имеет:

  • Толокнянка или медвежьи ушки содержит биофлавоноиды, галловую и урсоловую кислоту, дубильные вещества, гидрохинон, эриколин, арбутин. Активный компонент гидрохинон оказывает раздражающее воздействие на ткани почек, вызывая мочегонный эффект. Дубильные вещества обладают вяжущими свойствами, благодаря чему не нарушается работа кишечника, снижается негативное воздействие антибиотиков. Арбутин является мощным антисептиком, который борется с бактериями.
  • Пол-пала (эрва шерстистая) применяется при лечении цистита, мочекаменной болезни, пиелонефрита, для профилактики рецидивов хронической формы заболеваний мочевыводящей системы. Пол-пала оказывает сильное мочегонное действие, восстанавливает водно-солевой баланс и снимает острое воспаление мочевого пузыря. Так как в траве содержится большое количество нитрата калия, не происходит вымывание этого микроэлемента с мочой.
  • Любисток лекарственный содержит эфирное масло, органические кислоты, дубильные и минеральные вещества, аскорбиновую кислоту, фурокумарины. В лечебных целях используют корни растения. Любисток оказывает противовоспалительное, диуретическое, регенерирующее действие, укрепляет иммунитет, поддерживает солевой баланс. Экстракты растения применяются в гомеопатии и традиционной фармакологии для изготовления препаратов от цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни (Канефрон Н).
  • Кукурузные рыльца богаты витамином К, аскорбиновой кислотой, ненасыщенными жирными маслами, гликозидами, танинами, смолистыми веществами. Благодаря уникальному составу растение эффективно применяют для лечения цистита в домашних условиях. Рыльца имеют мочегонные свойства, устраняют отечность, нормализуют кровообращение, ускоряют регенерацию тканей, выводят песок и мелкие камни из почек.
  • Семена укропа широко применяют в народной медицине с древних времен. Из них готовят мочегонные отвары, которые снимают спазмы и отеки при цистите. Кроме того, плоды оказывают седативное, слабительное свойство, применяются как средство от метеоризма и кишечных колик. Семена укропа содержат эфирные масла, витамины А, В, С, аминокислоты, флавоноиды и азотистые соединения.

Лечение травами требует более длительного приема, чем аптечные медикаменты, но обладает большим количеством полезных свойств. Не происходит раздражение кишечника, пополняется витаминно-минеральный запас организма, нормализуется иммунная защита, что предохраняет женщину от рецидивов и повторного инфицирования.

В аптеке можно приобрести уже готовый сбор трав от цистита Фитонефрол. В его составе содержатся:

  • цветки календулы;
  • корни элеутерококка;
  • листья толокнянки;
  • мяты перечной;
  • семена укропа.

Для приготовления отвара насыпают 2 столовые ложки травы в эмалированную или стеклянную посуду, заливают 250 мл кипятка, накрывают крышкой и дают настояться в течение часа.

Симптомы цистита

Затем лекарство процеживают и добавляют еще 200 мл теплой кипяченой воды. Отвар делят на 3 приема, пить его нужно в теплом виде за 30 минут до приема пищи. Фитонефрол в пакетиках заваривают непосредственно в чашке и пьют вместо чая, разрешается добавить ложку меда.

Назначают травяной сбор при цистите, пиелонефрите и мочекаменной болезни у женщин. Лекарство оказывает спазмолитическое, антибактериальное, мочегонное и противовоспалительное действие. С осторожностью препарат применяют при индивидуальной непереносимости входящих в состав компонентов, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности. Противопоказан прием беременным и кормящим женщинам.

Урологический сбор при цистите Цистофит с брусникой содержит:

  • плоды шиповника;
  • семена льна;
  • семена фенхеля;
  • листья брусники, березы и хвоща полевого;
  • корень солодки.

Травы упакованы в индивидуальные пакетики, которые легко заваривать в чашке и не нужно процеживать. Один фильтр-пакет заливают 200 мл кипятка и настаивают 15 минут, принимают сбор 3 раза в день на протяжении 2 недель.

Противовоспалительный травяной сбор «Байкальский №9» применяют для лечения острого цистита и профилактики рецидивов хронической формы заболевания. Изготовлен препарат на основе цветков:

  • полыни;
  • чабреца;
  • горечавки;
  • вероники;
  • подмаренника.

Действует сбор как противомикробное, противовирусное, жаропонижающее, общеукрепляющее и иммуномодулирующее средство. Одну столовую ложку травы заваривают в 200 мл кипятка и настаивают 10 минут, затем пьют как обычный чай с медом. Лечение цистита проводят 2–4 недели.

Во врачебной практике встречаются и такие случаи, когда выявляются хорошие анализы при цистите, но пациент все равно жалуется на характерные симптомы. Это так называемый нейрогенный цистит, который имеет схожие признаки с инфекционными заболеваниями в мочевом пузыре.

Специалисты объясняют, что мочеиспускание в нашем организме контролируется центральной нервной системой. Поэтому при отсутствии инфекции цистит может возникнуть по причине стресса и психосоматики.

Цистит — заболевание из числа серьезных, поэтому игнорировать симптомы, пренебрегать рекомендациями врача и откладывать лечение не следует.

Хронический цистит

Хроническим циститом страдает около 10% женщин. Зачастую это женщины, которые не обратились за медицинской помощью своевременно, т. е. при первом эпизоде инфекции.

Диагноз хронического цистита можно поставить при наличии:

  • Двух и более обострений за последние 6 месяцев.
  • Трех и более обострений за прошедший год.

Особенно часто проблема ИМП встает у следующих групп населения: женщины в постменопаузе, беременные, имеющие сахарный диабет, девушки с высокой резистентностью (устойчивостью) к антибиотикам.

Факторы риска

Как мы уже выяснили, не у всех слоев населения цистит возникает с одинаковой частотой. Наиболее подвержены этому недугу те пациенты, которые имеют в анамнезе 2 и более фактора риска:

  • У женщин ИМП встречается в 30 раз чаще, чем у мужчин.
  • Непостоянный половой партнер.
  • Отсутствие барьерных методов контрацепции.
  • Беременность увеличивает риск появления ИМП в 10–15 раз.
  • ИМП в постменопаузальном периоде встречается у 20–30% женщин.

Высокая заболеваемость ИМП обусловлена несколькими факторами. Во-первых, за медицинской помощью обращается лишь половина заболевших. Пациенты несерьезно относятся к этому недугу, считая, что «само пройдет» и начинают лечиться самостоятельно.

Во-вторых, самолечение – вторая по важности причина высокой актуальности ИМП. Выбор неправильного препарата, несоблюдение режима и дозировок неизбежно ведут к хронизации инфекции. Как же вовремя заподозрить воспалительную патологию мочевого пузыря и избежать нежелательных осложнений?

Виды анализов при воспалении мочевого пузыря

Выявить заболевание намного проще во время острой фазы развития. В период обострения присутствуют яркие симптоматические проявления. Определить цистит можно по общим клиническим анализам крови и мочи, а также по результатам бактериологического посева. В случае хронических форм болезни зачастую нужны более развернутые урологические тесты.

Полный список анализов при цистите составит уролог. В каждом случае методы диагностики выбираются отдельно. Не обязательно назначать все описанные способы. При цистите нужно сдавать те анализы, которые помогут выявить наличие воспаления и катализатор, запустивший патологические изменения, исходя из состояния пациента и присутствующей симптоматики. Список необходимых клинических тестов для каждого подбирается индивидуально.

При подозрении на цистит сдают следующие анализы:

  • забор крови и мочи;
  • бак посев;
  • ПЦР;
  • мазок на флору.

Полученной информации достаточно для точного диагноза. Чтобы увеличить информативность к клиническим исследованиям добавляют инструментальные виды обследования: УЗИ, цистоскопию.

Исследование крови считается непременным тестом на наличие воспаления. Определить цистит по общему анализу крови можно только при обострении болезни. При слабых и хронических формах заболевания высока вероятность того, что результаты не укажут на наличие отклонений.

Внимание обращают на следующие показатели:

  • Количество лейкоцитов в крови — цифры повышаются при диагностировании гнойного воспаления и других тяжелых состояниях. На наличие воспаления указывает лейкоцитоз — 7×10*9, и выше.
  • СОЭ — увеличение скорости оседания эритроцитов, один из очевидных признаков воспалительного процесса разной природы. Отклонения от нормы также указывают на возможное наличие онкозаболевания и ревматоидных процессов.
    На СОЭ влияют внешние факторы, поэтому при повторном клиническом анализе крови при цистите показатели могут быть нормальными.

Результаты исследований не дают возможности с точностью дифференцировать воспаление мочевого пузыря. Но расшифровка общего анализа крови дает достаточно информации, чтобы заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.

Проводится при подозрении на любые патологические процессы в организме. Биохимический анализ крови при цистите направлен на определение количества белка, аминокислот, билирубина, глюкозы и т. д. Результаты с высокой достоверностью указывают на нарушения в работе мочевыводящей системы.

При цистите биохимические показатели крови должны показать:

  • Белок — увеличение цифр говорит о воспалительном процессе, вызванном инфекцией, резкое снижение о наличии опухолевого процесса.
  • Углеводы — повышение происходит при болезнях почек, зачастую сопровождающих воспаление.
  • Мочевина — еще один признак сбоев в работе мочеполовой системы. Существенное увеличение показателей наблюдается при почечной недостаточности, мочекаменной болезни.

Расшифровать и интерпретировать результаты биохимии крови сможет только опытный специалист. Приходится учитывать 30 различных показателей, предоставляемых после обычной биохимии крови. При необходимости проводят расширенный тест, включающий около 200 параметров.

Общий анализ урины

Во время лабораторного метода исследования выявляют изменения мочи по цвету, плотности и запаху. Одновременно определяют содержание в жидкости лейкоцитов и эритроцитов, эпителия и белковых соединений.

  • Видимые признаки — появляется неприятный запах аммиака. В составе жидкости находятся чужеродные вкрапления: гной, кровь. Цвет урины меняется до темно-коричневого или зеленовато-желтого.
  • Результаты лабораторных изысканий — на воспаление указывает наличие эритроцитов и лейкоцитов, присутствие белковых соединений, изменение кислотности.

Хронический цистит может быть и при хороших анализах. Общее исследование мочи не дает полную картину изменений. После получения результатов уролог в праве назначить повторную развернутую диагностику.

Метод требуется если общее тестирование мочи показало отклонения от нормы. Результаты анализов по Нечипоренко подтвердят или опровергнут наличие инфекций. Забор образцов проводят к лабораторных условиях. Для изучения берут среднюю часть порции утренней урины.

Методика Нечипоренко с большей информативностью и точностью определяет наличие и объем лейкоцитов (свыше 2000 мл) и эритроцитов (свыше 1000 мл), цилиндров (более 20 мл), что указывает на наличие воспалительного процесса.

Цистит какие анализы сдавать  Почки

Фактически, это анализ на выявление патогенов и определения их чувствительности к антибиотикам. Проводят способом посева мочи на питательные среды, создающие предпосылки для быстрого размножения микроорганизмов. Через 7-10 дней формируются колонии, проверяемые относительно чувствительности на антибиотики.

Если в полученных результатах бак посева говорится, что роста микроорганизмов не обнаружено — это означает, что переживать по поводу заражения не стоит. Воспаление даже если и присутствует, вызвано неинфекционным фактором.

Бактериология важна по той причине, что определяет резистентность бактерий к назначаемому антибиотику. Без получения результатов проводить медикаментозную терапию не рекомендуется.

Метод выявления патогенных возбудителей, отличающийся скоростью получения результатов, но не дающий представления о резистентности выявленных штаммов антибиотикам. Чтобы не терять время, необходимое для бак посева, надо сдать ПЦР.

ПЦР необходим при дифференциальной диагностики воспаления мочевого пузыря. Метод точный, основан на обнаружении генетического материала патогенов и используется при хронических формах болезни, когда результаты мочи и крови не выявляют отклонений от нормы. Для исследования проводят соскоб из влагалища и шейки матки.

Предлагаем ознакомиться:  Какие упражнения делать при кашле

Мазок на цистит

Забор образцов проводится из уретры и влагалища. Мазок на флору необходим при подозрении на скрытые инфекции. Дополнительно урологу предоставляется информация, содействующая определению наиболее результативной схемы лечения.

При помощи анализа мазка из уретры устанавливают причину частых рецидивов: дисбактериоз. После получения результатов и прохождения курса антибиотиков обязательно назначают иммунотерапию.

Плохой мазок может быть при цистите и ряде других воспалений мочеполовой системы. После получения результатов, необходимо дополнительное исследование относительно локализации патологии.

Венерические заболевания — один из распространенных катализаторов воспалительных процессов. При подозрении на инфекцию назначаются стандартные тесты на выявление ИППП. Согласно международной классификации болезней, основными возбудителями воспаления остаются хламидии, бледная трепонема, трихомонады и др.

Заболевания, передающиеся половым путём диагностируются с помощью ряда урологических тестов, описанных выше. Заподозрить нарушения помогают отклонения в клинических анализах крови и мочи, назначается бак посев.

При выявлении инфекции, провоцирующей заболевание, определяют резистентность штаммов к назначаемым антибиотикам, после чего проводят лекарственную терапию.

Чтобы выявить ЗППП требуются следующие исследования:

  • клиническое тестирование образцов крови и мочи;
  • мазок;
  • ПЦР;
  • иммуноферментный тест.

Отрицательные анализы на ЗППП могут быть ложными, либо указывать, что пациент выздоровел. На результаты влияет антибактериальная терапия, проводимая длительное время. Через несколько недель после окончания приема препаратов проводят повторное исследование мочи и крови.

Уролог распишет схему лечения и будет корректировать его на основании повторных клинических и биохимических тестов, до полного исцеления пациента.

ponchikov.net

Культуральный метод (бакпосев)

Любой доктор скажет, что успех лечения завит от правильно проведенного обследования. При этом диагностика цистита у женщин, мужчин и детей будет различаться.

У мужчин

Специалист проводит комплексное исследование всего организма. Это делает врач-уролог, он осматривает гениталии, простату через прямую кишку, а также пальпирует мошонку.

zhenschina_lezhit_na_divane_1

Скорее всего, доктор не назначит УЗИ мочевого пузыря, так как мужчинам сложно накопить мочу для последующей визуализации органа. В этом случае выбирают ультразвуковое исследование предстательной железы с определением остаточного количества урины.

У женщин

Постановкой диагноза у женщин занимаются два доктора — гинеколог и уролог. Здесь проводят ряд исследований: клинико-лабораторные, эндоскопические и эхоскопические. Образование болевых ощущений определяется с помощью пальпации надлобковой области.

При плановом обследовании гинеколог проводит осмотр на кресле и берет гинекологические мазки. При хроническом цистите обязательна цистография и цистоскопия.

Таким образом, специалист может определить наличие поражения органа, новообразований, язвы и камней. С помощью ультразвука косвенно выявляется протекающий в мочевом пузыре воспалительный процесс, а также заметны изменения стенок органа.

У ребенка

В педиатрии диагностика заболевания включается в себя различные методы. Следующий ряд анализов при цистите у ребенка нужно сдавать обязательно:

  • анализ на определение кислотности мочи;
  • общий анализ урины;
  • двухстаканную пробу мочи;
  • посев на флору.

Кроме того, при хроническом протекании и острой фазе болезни врач может назначить младенцу цистоскопию и цистографию. Все это помогает выявить, каковы степень и характер повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря.

При подозрении на цистит чаще всего используют следующие способы:

  • изучение анамнеза, или истории болезни;
  • определение симптомов;
  • исследования лабораторного характера;
  • инструментальные методы;
  • современные экспресс-индикаторы.

При этом лабораторные анализы включают в себя:

  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи общий и по Нечипоренко;
  • мазок из влагалища у женщин.

Лабораторные анализы при цистите используются для уточнения диагноза и определения методики лечения

Инструментальные методы — это цистоскопия, которая помогает осмотреть отделы уретры и мочеиспускательного канала, УЗИ половых органов (отдельно гинекологическое, мочевого пузыря и почек) и в крайних случаях — биопсия.

Общий анализ

Представляет собой метод диагностики лабораторного типа, проводится для выявления заболеваний мочевыделительной системы.

Для того чтобы итоговые показатели общего анализа мочи (ОАМ) были точными, необходимо правильно их брать и подготовиться. Вот несколько правил:

  1. Область промежности следует промыть теплой водой с добавлением мыла, затем протереть полотенцем и помочиться в емкость.
  2. Сбор осуществляют после пробуждения утром и на голодный желудок.
  3. Чтобы правильно собрать жидкость, необходимо раздвинуть половые губы.
  4. Категорически запрещено проводить анализ во время менструального цикла.
  5. Биоматериал важно передать в лабораторию не позднее чем через 1–2 часа после сбора.

От правильно проведенной процедуры зависит качество полученного материала.

Обследование показывает изменения тех или иных свойств урины, по которым уже более точно ставится диагноз. Признак цистита — аномальный рост количества лейкоцитов и эритроцитов. Кроме того, наблюдается снижение прозрачности биожидкости, причина — наличие примесей слизи и гноя.

Показатели Норма При цистите
Цвет Соломенный Темный
Прозрачность Прозрачная Мутная
Запах Нерезкий Резкий
pH 4 >7
Плотность 1012–1022 г/л. >1030 г/л.
Глюкоза Отсутствует (следы) Присутствует
Белок Отсутствует (следы) Присутствует
Гемоглобин Отсутствует Присутствует
Эритроциты До 3 (для женщин) >3
Лейкоциты До 6 (для женщин) >6
Цилиндры Отсутствуют Присутствуют

Его сдают, когда необходимо узнать количество лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в моче. Если при ОАМ у вас были обнаружены цилиндры, то врач обязательно назначает пройти анализ мочи по Нечипоренко.

Наиболее информативными при цистите являются методы инструментальной диагностики. Чаще всего пациентам назначают цистоскопию. Она дает возможность осмотреть все отделы уретры и мочеиспускательного канала. Проводится обследование с помощью специального прибора — цистоскопа.

Цистоскопия — травмоопасное и болезненное обследование при воспалении мочевого пузыря. Прибегать к такой процедуре при цистите надо только в том случае, если заболевание длится более 10 дней и сопровождается выраженными воспалительными явлениями в мочевом пузыре. Процедура показана при наличии в органе инородного тела или хронической форме патологии.

Цистоскопия — травмоопасное и болезненное обследование при воспалении мочевого пузыря. Прибегать к такой процедуре при цистите надо только в том случае, если заболевание длится более 10 дней

Цистоскопия — травмоопасное и болезненное обследование при воспалении мочевого пузыря. Прибегать к такой процедуре при цистите надо только в том случае, если заболевание длится более 10 дней.

При проведении процедуры человек лежит в кресле с приподнятыми ногами, колени должны быть согнуты. Для устранения неприятных ощущений при цистите в уретру вводится анестетик. Гениталии обязательно должны обрабатывать антисептическим раствором.

Мочевой пузырь наполняется жидкостью, а затем проводится детальный осмотр слизистой оболочки. Введение цистоскопа у мужчин вызывает боль, требующую применения общего наркоза.

Для постановки правильного диагноза и подбора лечения необходимо слать такие анализы как общий анализ крови, общий анализ мочи, мочу по Нечипоренко, посев мочи на стерильность и антибиотикочувствительность, мазок из уретры и влагалища.

  • Общий анализ крови при цистите может выявить повышение уровня лейкоцитов и СОЭ, что говорит о воспалении в организме. Для достоверности результата кровь надо сдавать натощак с утра.
  • Общий анализ мочи. Для цистита характерно появление в моче лейкоцитов больше 10 в поле зрения, белка и цилиндров, появляются в большом количестве эпителиальные клетки, при развитии геморрагической формы цистита появляются эритроциты более трех на одно поле зрения. Визуально моча становится мутной, виден внизу ее осадок, часто она имеет щелочное ph. Правила для сбора мочи достаточно строгие. Моча сдается только свежая утренняя порция. Перед забором мочи необходимо произвести туалет наружных половых органов с мылом, вытереться чистым полотенцем, в отверстие влагалища ввести тампон из ваты, чтобы не попало его содержимое в банку. А затем только мочиться. Тара должна быть обязательно стерильной с плотно закрывающейся крышкой. Во время менструации мочу сдавать нельзя.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Сдается обязательно, так же как и общий анализ мочи. О воспалении мочевого пузыря говорит повышение лейкоцитов более 2000 и эритроцитов более 1000, а также появление в урине цилиндров. Этот анализ также сдается с утра, после омовения половых органов водой. В баночку собирается средняя порция мочи, то есть начало и конец струи в унитаз, а середина в банку.
  • Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам. Этот вид анализа применяется чаще при хронической форме цистита. В данном случае необходимо точно установить возбудителя болезни и выявить ряд медикаментов, к которым он чувствителен или устойчив для подбора правильного лечения. Также как и общий анализ мочи, моча на стерильность собирается в чистую тару после тщательного туалета наружных половых органов. Желательно чтобы мочу после забора сразу же отнесли в лабораторию на посев, так достоверность анализа будет выше.
  • Мазок из уретры берут при часто рецидивирующем цистите и при подозрении на различные инфекции передающиеся половым путем. Его можно сдать в кабинете уролога или гинеколога. Какой-либо специальной подготовки не требуется.
  • Мазок из влагалища. Берется в обязательном порядке, так как очень часто вагинит или молочница становятся причиной частых циститов.

К инструментальным исследованиям относят УЗИ мочевого пузыря и цистоскопию. Проводятся они далеко не всегда.

На УЗИ мочевого пузыря можно определить толщину стенки органа, если она больше 3 мм-это говорит о её утолщении. Такое состояние развивается при хроническом цистите.

Также там можно обнаружить полипы, эрозии и другие образования. На процедуру надо приходить с полным мочевым пузырем. За час-полтора до исследования надо выпить не менее литра чистой воды.

Цистит какие анализы сдавать  Почки

Цистоскопия неприятная процедура, во время которой вводят специальный зонд для подробного осмотра слизистой мочевого пузыря. Её производят для уточнения диагноза. Если есть подозрения на онкологию, то с пораженного участка берут ткань на биопсию.

Цистоскопия

Цистоскопия — это процедура осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря. На необходимость ее проведения указывают:

  • послеоперационные проблемы мочевого тракта, наличие воспаления;
  • гематурия (избыток лейкоцитов);
  • уролитиаз (образование камней);
  • различные пороки уретры и мочевого пузыря.

Цистоскопию проводят в больничных условиях под общей (или местной) анестезией в течение 5-10 минут. Используется специальный прибор с оптической трубкой — цистоскоп, который вводится в мочевой пузырь через уретру. Процедура позволяет тщательно изучить состояние органа и взять фрагменты ткани (биопсия).

В сложных случаях для диагностики применяются рентгеноскопия, компьютерная, магнитно-резонансная томография, УЗИ. Иногда проводят цистографию — радиологическое исследование с использованием контрастного вещества. Исследование не проводится при острой форме цистита.

Цистоскопию обязательно необходимое проводить при уолитиазе (образование камней)

Цистоскопию обязательно необходимое проводить при уолитиазе (образование камней).

В кабинете у врача нужно подробно описать свои ощущения и жалобы, на основе чего будет собран анамнез. Затем доктор осмотрит пациентку визуально и произведет пальпацию, после чего отправит ее на следующие диагностические процедуры.

  1. Общий анализ мочи, что позволяет диагностировать цистит по ее внешнему виду, запаху, консистенции и так далее.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко, который нужно сдать для того, чтобы определить количество белых и красных кровяных телец в моче, что будет свидетельствовать о воспалении в органах выделительной системы.
  3. Бактериальный посев, необходимый для достоверного определения типа возбудителя. Без бакпосева невозможно правильно подобрать антибиотик, особенно важно это при хроническом цистите, поскольку при такой форме заболевания болезнетворные бактерии уже могли выработать устойчивость к определенным препаратам, поэтому нужно подбирать новый.
  4. Взятие влагалищного мазка на предмет наличия дисбактериоза или других нарушений микрофлоры.
  5. Ультразвуковое исследование органов выделительной и половой системы, которое обычно используется в тех случаях, когда анализы мочи не помогли достоверно определить наличие цистита или размах воспалительного процесса, а также при осложнениях и необходимости тщательно осмотреть мочевой пузырь, почки и мочевыводящие пути.
  6. Цитоскопия, назначаемая только в самых крайних случаях по причине болезненности процесса. Этот метод позволяет хорошо осмотреть мочевой пузырь изнутри, а также выявить зарождающиеся опухоли, но его нельзя использовать при остром цистите по причине вероятности усугубить воспалительный процесс.

Кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, грибы типа Кандида – разные патогенные микробы способны вызвать развитие этой болезни. Чаще всего они активизируются при снижении иммунитета, но есть и другие причины, провоцирующие патологию слизистой мочевого пузыря. Задача диагностики – определить эти причины. Кроме того, благодаря подробному исследованию медики убедятся, что столкнулись именно с циститом, а не со схожим по симптоматике заболеванием, например, пиелонефритом или уретритом.

Диагноз

Специалист ставит диагноз, основываясь на жалобах женщины. Чтобы подтвердить цистит, доктор направляет пациентку пройти необходимые обследования и сдать анализы при цистите. Главный анализ – моча. По ней врач трактует тип воспалительного процесса.

Лечение любого заболевания должно начинаться с правильной и адекватной диагностики. Воспаление мочевого пузыря по признакам узнать опытному врачу несложно – характерные жалобы, патологические показатели мочи, большое количество чужеродных организмов, видимые черты воспаления на ультразвуковом исследовании, биопсии, цистоскопии.

В обследование женщины при подозрении на цистит, должны входить следующие виды анализов и исследований:

  • гинекологический осмотр;
  • анализ урины по способу Нечипоренко и общий;
  • бак посев урины для определения вредного элемента;
  • ПЦР исследование;
  • гормоны;
  • мазок на флору;
  • УЗИ женских яичников, мочевого пузыря.

Распространенным исследованием внутренних органов является цистоскопия. Процедура проводится с помощью цистоскопа. Визуально осматриваются отделы мочеиспускания, включая мочевой пузырь.

Предлагаем ознакомиться:  Чем может быть опасен цистит при беременности на разных сроках

Процедура достаточно болезненна и применяется исключительно при запущенном заболевании или при наличии инородного тела в области мочевого пузыря. Если цистит протекает в острой форме, данное исследование запрещено, поскольку введение прибора внутрь может спровоцировать распространение микробов по мочевыделительной системе.

Цистит у детей

Симптомы цистита у ребенка могут быть стерты, что затрудняет диагностику. У детей раннего возраста (до 1 года) присоединение инфекции наиболее вероятно из-за анатомических особенностей.

При исследовании мочи на наличие бактерий нужно помнить, что у детей показатель бактериурии ниже, чем у взрослых. Патологической можно считать бактериурию более 1 в мл. Как правило, остальные лабораторные показатели детей не сильно отличаются от взрослой нормы.

Ни в коем случае нельзя считать, что цистит – это «пустяковая» болезнь, как думают многие. Самолечение может привести к хронизации инфекции, что в последующем существенно отразится на качестве жизни. Выбор необходимых препаратов, дозировки и режим приема производит исключительно специалист на основании лабораторных показателей.

Инструментальное обследование

  • Гинекологический осмотр. Проводится для взятия мазка на скрытые инфекции, оценивается флора влагалища, женщине даются необходимые рекомендации.
  • Анализ на кровь. Не показывает выраженную патологию. Обычно по результатам при цистите кровь не показывает ничего, кроме небольшой воспалительной реакции. Больше играет роль моча, она более информативна.
  • Моча по Нечипоренко. Специфическое лабораторное исследование, в ходе которого оценивается осадок мочи с лейкоцитами, эритроцитами. Назначается после общего анализа урины для исключения или выявления патологии почек.
  • Общий анализ мочи. Является скрининговым исследованием для мониторинга состояния внутренних органов. При цистите оценивается микроскопия осадка. При обнаружении более трех эритроцитов врач подозревает наличие почечной патологии или мочевого пузыря. Если их очень много, моча будет красная. При наличии белка в урине инфекция переходит на почки. Присутствие грибов и бактерий сигнализирует о сбое мочевыделительной системы.
  • Бак посев. Проводится для определения патогенной флоры, если присутствует инфекция. Сдается посев при наличии чужеродных бактерий. Также подскажет, какой тип антибиотиков поможет. Анализ делается около десяти дней, в процессе «выбираются» микробы, на которых испытываются лекарства. Бак посев является главным критерием при выборе терапии, поскольку инфекции имеют свойство мутировать.
  • ПЦР. Выявляет инфекционные процессы. Улавливает возбудителей (хламидии, уреплазмы, трихомонады, герпес).
  • Гормональные исследования. Назначаются женщинам с нарушениями работы щитовидной железы. Гормональный сбой в эндокринной системе влияет на появление цистита и мешает лечению.
  • УЗИ. Назначается при наличии сложностей в процессе сдачи анализов. УЗИ показывает точную картину состояния мочевого пузыря. Безопасная процедура.

Цистоскопия

Как правильно сдавать анализы

Общий анализ

  • общий анализ;
  • бактериологический посев;
  • по Нечипоренко;
  • биохимический.

Именно бакпосев, после подтверждения воспаления, выявит, какой микроб спровоцировал развитие патологии. Общий анализ подразумевает исследование физических и химических показателей вещества и микроскопию осадка, которая определит, какие изменения произошли в мочевом пузыре.

Для распознавания воспаления слизистой оболочки, определения его причины и последствия, женщинам могут назначить дополнительные методы обследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ почек;
  • полный гинекологический осмотр мазок на ЗППП ПЦР-диагностика;
  • цистоскопия биопсия мочевика.

Гинекологическое обследование важно, ведь патология считается напрямую связанной с половой системой, нарушениями личной и сексуальной гигиены.

Хотя мужчины страдают от патологии гораздо реже, но риск инфицирования есть. Им дополнительно нужно проходить такие процедуры:

  • УЗИ простаты, мочевыделительной системы;
  • цистоскопию;
  • цистографию.

Анализы при цистите требуется сдавать при подозрении на воспаление мочеполовой системы. Ведь от того, как будет проведена диагностика патологии, зависит ее последующее лечение

Представителям обоих полов любого возраста, также назначают общий анализ крови.

На сайте лаборатории Инвитро также советуют за 12 часов до похода в поликлинику избегать следующих действий:

  • полового акта;
  • распития алкоголя;
  • приёма мочегонных препаратов;
  • употребления лекарств и продуктов, способных окрасить вещество.

Перед тем, как сдавать какие-либо анализы на  цистит, нужно помыть с мылом наружные половые органы. Для женщин и девочек важно правильно подмываться – движениями от влагалища к анусу, а не наоборот, чтобы не способствовать попаданию на половые губы кишечных бактерий. У представителей мужского пола должна быть хорошо вымыта головка пениса и крайняя плоть.

Если нужно взять урину у ребенка, родители должны проследить за его гигиенической подготовкой, иначе результаты будут не очень хорошие.

  • патологии мочевика – полипы, опухоли;
  • воспаление почек, уретры;
  • беременность;
  • сахарный диабет.

Лечащий врач предложит план обследования, который поможет исключить или определить эти либо другие причины развития хронического воспаления.

Диагностировать заболевание важно как можно скорее, иначе  его запущенная форма приведет к почечной недостаточности или дисфункции мочевого пузыря.

Все необходимые диагностические мероприятия назначает уролог. На начальном этапе обследования проводится сбор анамнеза. Анализы при диагностике болезни необходимы для определения наличия в организме характерных изменений, свидетельствующих о том, что в мочеполовой системе происходит воспалительный процесс.

Для выявления цистита применяются следующие лабораторные методы обследований:

  • общее исследование крови;
  • биохимическое исследование;
  • анализ урины (по методике Нечипоренко).

У женщин

Для подтверждения диагноза специалист назначает несколько лабораторных исследований. Женщины сдают общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ). Для диагностики цистита у женщин важно провести обследование микрофлоры влагалища.

Для подтверждения диагноза специалист назначает несколько лабораторных исследований. Женщины сдают общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ)

Для подтверждения диагноза специалист назначает несколько лабораторных исследований. Женщины сдают общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ).

Виды анализов при цистите

При сомнительных результатах могут быть рекомендованы:

  • исследование мочи по Нечипоренко;
  • УЗИ;
  • определение стерильности мочи;
  • цистоскопия.

У мужчин

Диагностировать болезнь у мужчин помогает сбор анамнеза, ОАМ, ОАК, иногда физикальные (физические) методы — урофлоуметрия (определение скорости мочеиспускания), биопсия (взятие биоматериала). Для более детальной диагностики необходимо взять мазок из уретры.

У детей

Способы для определения патологии в детском возрасте аналогичны, разница в объеме исследуемого материала. В педиатрии применяют, кроме анализа мочи по Нечипоренко, пробу Аддиса-Каковского. При хронической форме цистита используют рентгенографию.

Сдача анализов при цистите должна происходить по определенным правилам. Следует выполнять все рекомендации врача перед обследованием, тогда удастся получить точную картину всех процессов, происходящих в организме.

Правила сдачи крови при цистите:

  • проводится натощак (последний прием пищи должен быть за 8, а еще лучше — за 12 часов до анализа);
  • за сутки необходимо исключить употребление алкоголя;
  • во время развития цистита запрещается посещать бани и сауну;
  • все анализы надо сдавать до рентгенографии и уколов;
  • перед забором крови необходимо отдохнуть.
Анализы при цистите проводятся натощак

Анализы при цистите проводятся натощак.

Жжение при мочеиспускании может возникнуть при злоупотреблении алкогольными напитками

Жжение при мочеиспускании может возникнуть при злоупотреблении алкогольными напитками.

Во время развития цистита запрещается посещать баню и сауну

Во время развития цистита запрещается посещать баню и сауну.

Перед забором крови необходимо хорошо отдохнуть

Перед забором крови необходимо хорошо отдохнуть.

Для уточнения результатов анализа иногда нужно будет сдать биохимический анализ. При этом накануне следует отказаться от продуктов, способных изменить биохимические показатели: жирного мяса, свеклы, моркови, цитрусовых. Ужин должен быть легким.

Для получения достоверных результатов обследования при цистите важно правильно осуществить забор урины. Необходимо сдавать урину утром. Перед этим рекомендуется провести туалет гениталий.

Женщинам необходимо следить, чтобы при подмывании вода не попадала из области анального отверстия к мочеиспускательному каналу. Несоблюдение этого правила даст ложноположительный результат.

В период месячных сдавать урину не рекомендуется, хотя в крайнем случае пациентки сдают мочу при цистите, пользуясь гигиеническим тампоном.

Ребенка перед процедурой нужно тщательно подмыть. При сборе мочи девочкам надо развести половые губы и выпустить немного урины вне контейнера. Мальчикам надо отвести крайнюю плоть, выпустить первую порцию мочи вне емкости. Затем необходимо подставить контейнер для забора урины.

Удобно пользоваться специальными детскими мочеприемниками. Они подходят как для девочек, так и для мальчиков

Удобно пользоваться специальными детскими мочеприемниками. Они подходят как для девочек, так и для мальчиков.

Наиболее точные результаты диагностики цистита бывают в том случае, если сдавать среднюю порцию урины. Поэтому первая порция мочи выпускается в унитаз, а затем в сосуд для сбора материала помещается средняя порция.

Иногда для диагностики острого или хронического цистита применяется метод Аддис-Каковского. Для этого собирают всю дневную порцию мочи. При этом больному в течение суток перед обследованием назначают мясное питание и несколько ограничивают прием воды.

С помощью такого метода можно наиболее точно подсчитать лейкоциты и цилиндры. Преимущество его в том, что в ходе обследования учитываются все колебания уровня форменных элементов. В то же время способ Аддис-Каковского при цистите имеет определенные недостатки:

  • не все пациенты могут удерживать мочу длительное время ночью;
  • некоторые больные не могут сами опорожнить мочевой пузырь;
  • необходимость продолжительного хранения урины может привести к тому, что некоторые ее элементы подвергнутся распаду;
  • при односторонней патологии почек такой метод не дает точного результата, т.к. он является суммированным.
Способ Аддис-Каковского при цистите имеет определенные недостатки. К примеру, не все пациенты могут удерживать мочу длительное время ночью

Способ Аддис-Каковского при цистите имеет определенные недостатки. К примеру, не все пациенты могут удерживать мочу длительное время ночью.

Для постановки диагноза достаточно характерной симптоматики и результатов общих анализов мочи и крови. Но медицинская практика различает цистит хронический и острый, этиология — бактериальный, паразитический, радиационный, аллергический, морфология — геморрагический, язвенный, интерстициальный и гангренозный.

Эта классификация — основание дифференциальной диагностики. Необходимые анализы назначает уролог:

  1. Общий анализ мочи. Выявляет патоген, вызывающий инфекцию.
  2. Бактериологическое исследование мочи. Определяет чувствительность микрофлоры пациента к определенным антибиотикам.
  3. Исследования по Нечипоренко. Оценивают степень воспалительного процесса мочевыводящих путей.
  4. Анализ по методу Аддиса-Каковского. Определяет количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в моче за сутки.
  5. Общий анализ крови.
  6. УЗИ мочевого пузыря.
  7. Цистоскопия. Выявляет патологии мочевого пузыря.

Если симптомы цистита повторяются через 1-4 недели после окончания терапии, проводятся дополнительные тесты.

Общий анализ мочи выявляет патоген, вызывающий инфекцию

Общий анализ мочи выявляет патоген, вызывающий инфекцию.

Общий анализ крови: норма и отклонения

Общий анализ крови: норма и отклонения.

Исследования по Нечипоренко оценивает степень воспалительного процесса мочевыводящих путей

Исследования по Нечипоренко оценивает степень воспалительного процесса мочевыводящих путей.

Цистоскопия выявляет патологии мочевого пузыря

Цистоскопия выявляет патологии мочевого пузыря.

Анализ по методу Аддиса-Каковского определяет количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в моче за сутки

Анализ по методу Аддиса-Каковского определяет количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в моче за сутки.

УЗИ мочеполовой системы проводится для исключения других заболеваний

УЗИ мочеполовой системы проводится для исключения других заболеваний.

У женщин

Цистит из-за анатомических особенностей у женщин вызывается гинекологическими заболеваниями, бактериями и грибковыми инфекциями. Поэтому женщины дополнительно сдают:

  • бактериологический посев мочи на условно-патогенную микрофлору;
  • анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз;
  • цистоскопию.

Для дифференциальной диагностики цистита у женщин используются:

  • ПЦР-диагностика — исследования генетического материала: крови, мокроты, выделений из половых органов;
  • УЗИ мочеполовой системы для исключения других заболеваний.
Женщины дополнительно сдают бактериологический посев мочи на условно-патогенную микрофлору

Женщины дополнительно сдают бактериологический посев мочи на условно-патогенную микрофлору.

У мужчин

Помимо общих анализов крови и мочи, диагностировать цистит у мужчин помогают другие исследования:

  • УЗИ почек;
  • цистоскопия;
  • мазок на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Мужчинам при необходимости рекомендуют комплексное обследование гениталий, предстательной железы, урофлоуметрию (определение скорости мочеиспускания). Исследования позволят определить связь симптомов цистита с простатитом и фимозом.

Помимо общих анализов крови и мочи мужчине рекомендуется сдать мазок на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем)

Помимо общих анализов крови и мочи мужчине рекомендуется сдать мазок на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

У детей

Быстрые тест-анализы

Сейчас в платных клиниках можно пройти экспресс-тест, который быстро поставит женщине диагноз «цистит». Анализ упрощает постановку данного диагноза и позволяет женщине узнать о его наличии в этот же день.

  1. Экспресс-тест 1 – определяет количество белка, лейкоцитов и эритроцитов в урине.
  2. Лейкоцитарная реакция – выявляет в моче эстеразу, которая возникает по причине гноя.
  3. Тест 2 с индикатором – показывает нитриты, появившиеся в моче из-за патогенных организмов.

Если анализы не дают результатов, врач назначает более доскональное обследование. Это обуславливается тем, что существует болезнь с аналогичными симптомами, которые часто путают с циститом.

photo_24891

Цисталгия – нейрогормональная патология. Чаще диагностируется у женщин после наступления климакса. Лечить это заболевание должен не только уролог, но и невролог, иммунолог. Это связано с возможной иммунодепрессией.

Симптомы цистита

Некоторые девушки, которые столкнулись этой болезнью впервые, могут подумать, что это временные симптомы и их просто нужно перетерпеть, после чего признаки заболевания пройдут самостоятельно. Это заблуждение: дальше воспалительный процесс будет только усугубляться, а самочувствие – ухудшаться.

Понять, что нужно срочно бежать к врачу, можно по следующим симптомам:

  • при мочеиспускании возникает ощущение битого стекла, проходящего через мочеиспускательный канал;
  • очень часто хочется в туалет, через каждые 10-15 минут;
  • выделяется совсем скромное количество мочи;
  • чувствуется боль в области над лобком;
  • возможное повышение температуры.
Предлагаем ознакомиться:  Как быстро вылечить цистит у женщин в домашних условиях

Если были замечены несколько из вышеперечисленных симптомов, ждать нельзя, нужно немедленно обращаться к урологу или терапевту.

Какие анализы сдаются при цистите

У детей

Детям назначают и другие лабораторные исследования мочевого пузыря. Целесообразно проведение ультразвукового обследования при полном наполнении мочевого пузыря. Иногда проводят анализ средней порции мочи при нормальном мочеиспускании.

Но более всего искажает результат несоблюдение правил личной гигиены самим пациентом. Важны не только санитарные нормы. На результаты любых анализов влияют:

  • прием острой, кислой, тяжелой пищи перед сдачей анализа;
  • употребление окрашивающих мочу овощей и фруктов;
  • менструальный цикл;
  • курение и употребление алкоголя незадолго до сдачи материалов исследования;
  • прием лекарственных препаратов (мочегонных, слабительных, железосодержащих) и др.

Итоги отдельных видов исследования крови искажаются и после рентгенографии, УЗИ, массажа и физиотерапии.

Через 3-4 часа после последнего приема пищи допускается сдача проб для проведения общего анализа крови и ПЦР-диагностики, определения группы и резус-фактора крови, антител к возбудителям инфекций. Строго натощак проводят биохимические, гормональные, иммунологические исследования.

В день тестирования воздерживаются от приема прописанного утреннего лекарства. Физические упражнения нежелательны — они тоже влияют на итоги теста, поскольку нарушают углеводную экономику, увеличивают число нейтрофилов (подвид лейкоцитов), изменяют уровень гормонов. Перед сдачей анализа крови лучше посидеть спокойно в течение получаса.

На достоверность результатов анализов влияют ошибки при заборе, нарушение санитарных норм проведения анализа; прием острой, кислой, тяжелой пищи перед сдачей анализа; курение и употребление алкоголя и другие факторы

На достоверность результатов анализов влияют ошибки при заборе, нарушение санитарных норм проведения анализа; прием острой, кислой, тяжелой пищи перед сдачей анализа; курение и употребление алкоголя и другие факторы.

Сбор мочевых выделений проводят утром. Перед сдачей не употребляют овощи, сок которых окрашивает мочу, не принимают слабительные и мочегонные препараты. Женщины во время менструации сдают мочу только в экстренных случаях.

Сдается утренняя моча, скопившаяся за ночь в мочевом пузыре. Первая струя спускается в туалет, а последующими наполняют стерильный контейнер. Оптимальное количество сдаваемой мочи — 50-100 мл.

Перед процедурой тщательно моют гениталии, применяя туалетное мыло. Использование антибактериальных и антисептических средств сделают данные анализа недостоверными, поскольку искусственно уменьшится количество бактерий.

Сдавать мочу в лабораторию нужно своевременно. Если моча долго находится в помещении, создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Обследования при цистите обнаруживают физические и химические изменения исследуемого вещества. Хороший анализ мочи при цистите можно определить даже визуально. Выделения в норме должны быть:

  • прозрачные;
  • светло-желтого цвета;
  • почти не пахнут;
  • без осадка и других примесей.

Если же в мочевике или почках протекают патологические процессы, физические показатели изменятся:

  • появится мутность;
  • желтый цвет приобретет грязный оттенок;
  • розовый цвет означает примесь крови;
  • можно наблюдать «хлопья», слизь;
  • неприятный резкий запах.

Химическое исследование обнаружит содержание белка, которого при нормальном состоянии мочевыделительной системы быть не должно. Высокий его показатель говорит о развитии гнойного процесса.

Глюкоза и желчные пигменты выявлены не будут, если у пациента нет других болезней, вызывающих их содержание.

Показатели по Нечипоренко – это определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Результат позволит узнать, распространилось ли воспаление на почки (осложнение в виде пиелонефрита).

Норма лейкоцитов (по Нечипоренко) в урине не должна превышать две тысячи, тогда как при воспалении это число может увеличиться вдвое. В 1 мл образца выделений здорового человека не более 1000 эритроцитов, и 20 цилиндров.

Для точного определения патологии нужны самые первые утренние выделения. Собирать их в сухой стерильный контейнер объемом 15-20 мл, такие продаются в аптеке, выдаются бесплатно в некоторых частных лабораториях.

Самой подходящей для осмотра считается моча, в которую не попали бактерии с наружных половых органов. Для этого нужно подставлять стаканчик для набора жидкости не сразу, а через несколько секунд после начала мочеиспускания.

У детей

Общий анализ мочи

Если появится вопрос, какие анализы сдают при цистите у женщин, нужно запомнить, что анализ мочи — основной метод диагностики цистита.

Поэтому сначала пациентку отправят мочиться в баночку.

При визуальном осмотре и непосредственном анализе состава мочи обращают особое внимание на:

  • цвет;
  • консистенцию и прозрачность;
  • содержание нитритов;
  • содержание белка;
  • содержание глюкозы;
  • кислотность;
  • содержание гемоглобина
У здорового У больного
Цвет Соломенно-желтый Коричневатый, возможен розовый или красный цвет из-за примеси крови
Консистенция и прозрачность Прозрачная, без каких-либо примесей Мутная, часто видно плавающие хлопья или частички слизи
Содержание нитритов Не должны содержаться Наблюдаются
Содержание белка Не содержится, либо же наблюдается в очень малых количествах При воспалительном процессе количество белка значительно увеличивается
Содержание глюкозы Не наблюдается Содержится в моче
Кислотность Слабокислая Кислотность значительно ниже нормы
Содержание гемоглобина Не содержится Содержится и свидетельствует о гематурии

Все эти признаки свидетельствуют о наличии в организме очага воспалительного процесса, который необходимо срочно лечить, пока цистит не перешел в хроническую стадию.

Для выявления патологических изменений в моче назначают общий анализ – рутинный метод лабораторной диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Обследование позволяет определить изменения в свойствах мочи:

  • Цвет;
  • Прозрачность;
  • Запах;
  • Удельная плотность;
  • Содержание кетоновых тел, белка, желчных кислот;
  • Лейкоциты;
  • Эритроциты;
  • Цилиндры;
  • Эпителиальные клетки;
  • Соли;
  • Бактерии, грибки.

Диагностика цистита при помощи общего анализа мочи выявляет увеличение количества лейкоцитов (более 5 в поле зрения), эритроцитов (более 3 в поле зрения), эпителия (более 8 в поле зрения), появление белка и снижение прозрачности за счет примеси слизи или гноя. Обследование позволяет обнаружить присутствие патогенных бактерий и грибов.

Анализ по Нечипоренко

Этот вид анализа нужно сдавать для того, чтобы определить количество цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов. Цилиндры представляют собой слепки почечных канальцев, которые появляются при почечных заболеваниях по причине накапливания в канальцах белка, эпителиальных клеток и жировых частичек.

Такое явление может наблюдаться только в том случае, если в моче обнаружили белок. В норме цилиндры в моче человека не обнаруживаются, а их повышенное количество свидетельствует о наличии почечных болезней.

Что касается эритроцитов и лейкоцитов, при сильном воспалительном процессе их количество значительно увеличивается.

Диагностика цистита методом Нечипоренко позволяет с высокой точностью определить количество лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов в 1мл мочи. Для анализа берут среднюю порцию мочи. Повышение содержания лейкоцитов более 2000/мл, цилиндров более 20/мл, эритроцитов более 1000/мл свидетельствует в пользу цистита.

Анализ крови

Общий анализ крови указывает на воспалительный процесс в мочеиспускательной системе. Диагностика базируется на количестве лейкоцитов, функция которых — распознавание чужеродных патогенных микроорганизмов.

Увеличение белых кровяных клеток в крови — свидетельство воспаления, заражения вирусами, появления опухолей. Но количество этих клеток возрастает и при повышенной физической нагрузке, аллергии. Диагностировать цистит, основываясь только на данном факторе, свидетельствующем о патологии, сложно.

Тогда проводят биохимический анализ крови и другие лабораторные исследования.

Общий анализ крови показывает содержание различных типов клеток в мм³ крови и нужен для раннего диагноза болезни. Его результаты сравнивают с принятыми в клинической практике стандартами. В них отражены:

  • содержание эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов;
  • гематокрит (процентное соотношение элементов в общей массе крови);
  • концентрация гемоглобина.

Повышение содержания эритроцитов происходит редко, а их уменьшение свидетельствует о потере крови, дефиците железа, витамина В9 или заболевании почек. СОЭ при воспалении может превысить стандартные показатели -15 мм/час.

Превышение нормы (4-9×109) лейкоцитов — сигнал организма об инфекции: локальной или общей. Снижение лимфоцитов у взрослых может быть симптомом СПИДа и некоторых других вирусных инфекций.

Увеличение тромбоцитов происходит при хроническом цистите и рецидивах других инфекций, дефиците железа, беременности и лейкозе, в послеоперационный период.

Если у больного отмечаются признаки цистита при хороших анализах крови, диагноз уточняется другими инструментальными и лабораторными методами.

Показатели анализа крови

Показатели анализа крови.

Общий анализ мочи помогает предотвратить или диагностировать цистит и мочекаменную болезнь:

  1. Цвет мочи указывает на кровотечение, присутствие билирубина, фенольных соединений (признак отравления), меланина.
  2. Прозрачность означает отсутствие или присутствие красных кровяных телец, лейкоцитов, бактерий и грибов, указывающих на цистит.
  3. Удельный вес. Превышение нормы (1018-1030 г/л) означает высокое содержание белка в моче, гноя, глюкозы или метаболитов лекарств, а снижение — острую или хроническую почечную недостаточность.
  4. Кислотность. Среднее значение pH — 6. Более высокое означает повышенный уровень калия, хроническую почечную недостаточность. Низкое — обезвоженность или лихорадку.
  5. Уробилиноген. Знак « » является нормой, « » означает желтуху и отсутствие этого вещества — холестаз.

Нежелательные вещества в моче:

  • белок — его наличие требует дополнительного обследования;
  • глюкоза указывает на диабет;
  • билирубин связан с заболеваниями печени.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Нефролог отвечает на вопросы: виды анализов мочи

Расшифровка анализа крови

Анализ мочи расшифровываем сами

Причины цистита у мужчин

Цистит у женщин

eine Urinprobe in einer Probenflasche

Если общее исследование показывает хорошие анализы при цистите без отклонений от нормы, для уточнения диагноза используется анализ по Нечипоренко — сбор средней порции (5-10 мл) утренней мочи. В норме в 1 мл мочи содержится не более 2000 лейкоцитов, 1000 эритроцитов и 20 цилиндров.

Снижение количества патогенной микрофлоры и лейкоцитов является показателем эффективной терапии болезни.

Общий анализ крови при цистите способен показать наличие в организме воспалительного процесса. Он позволяет определить содержание эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель крови. Кроме того, врач может точно определить уровень лейкоцитов, тромбоцитов и показатель скорости оседания красных кровяных телец.

Общий анализ крови при цистите способен показать наличие в организме воспалительного процесса. Он позволяет определить содержание эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель крови

Общий анализ крови при цистите способен показать наличие в организме воспалительного процесса. Он позволяет определить содержание эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель крови.

В норме в результатах исследования крови нет никаких отклонений. При воспалении мочевого пузыря возможно увеличение концентрации в крови эритроцитов. Изменение уровня эритроцитов и тромбоцитов свидетельствует о необходимости дальнейшей диагностики.

При цистите в крови повышается количество белых кровяных телец (лейкоцитов). Уровень красных кровяных телец не повышается. Снижение их количества может быть следствием гематурии. При сильно выраженном воспалительном процессе может повышаться скорость оседания эритроцитов.

Иногда проявляются признаки цистита при хороших анализах крови. Наиболее часто это бывает при хроническом воспалении мочевого пузыря. Запущенное воспаление трудно поддается лечению: для этого необходим прием антибактериальных препаратов.

Самостоятельно расшифровать результаты анализов крови невозможно. Это делает врач, а после составления заключения возможно назначение необходимых препаратов (наиболее часто при цистите выписывают антибиотики).

При проведении анализа по методике Нечипоренко в норме у мужчин должно быть не более 2000 лейкоцитов, 1000 эритроцитов и 20 цилиндров. У женщин допускается повышение количества эритроцитов до 4000. Если показатели лейкоцитов увеличиваются, это свидетельствует об инфекционном воспалительном явлении. При цистите иногда наблюдается и повышение количества красных кровяных телец.

При цистите иногда наблюдается и повышение количества красных кровяных телец

При цистите иногда наблюдается и повышение количества красных кровяных телец.

Другие показатели:

  • помутнение и изменение цвета;
  • появление слизистых примесей;
  • изменение кислотности (уровень рН становится меньше);
  • появление крови в моче (иногда гематурия бывает терминальной, т.е. кровь появляется в последних порциях мочи);
  • появление в порции мочи гноя (с этим показателем диагностируется не только цистит, но и другие воспалительные заболевания почек).

При хроническом неспецифическом воспалении мочевого пузыря урина может иметь щелочную реакцию, отличаться резким неприятным запахом. Мочевой осадок тягучий из-за наличия большого количества слизи. В ряде случаев бакпосев обнаруживает наличие микроорганизмов.

И хотя выраженных симптомов инфекции нет, в мочевом пузыре продолжается воспалительный процесс. В таком случае показаны ультразвуковое обследование и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы диагностики при цистите дают точные результаты при условии, что пациенты тщательно соблюдали все указания врачей. Если же в этом были допущены ошибки, то диагноз может быть поставлен неточно, соответственно, и лечение будет неэффективным.

Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — Школа доктора Комаровского

Симптомы цистита. Боль в почках при цистите. Чем опасен пиелонефрит?

Серия 12. Цистит ли это? Какие анализы и исследования делать.

В клиническом анализе крови при легком течении цистита обычно не выявляют патологических изменений. В тяжелых клинических случаях при гнойном процессе обнаруживают признаки воспаления – лейкоцитоз (более 7-9×10*9), нейтрофилез (более 6%), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ (более 15 мм/ч).

Реакция со стороны периферической крови будет более ярко выражена у ребенка, чем у взрослых пациентов.

Культуральный метод (бакпосев)

Такой анализ требуется для определения типа возбудителя воспаления в мочевом пузыре. В первую очередь в лаборатории вычисляют КОЕ — колониеобразующую единицу, которая может свидетельствовать о том, действительно ли именно эта бактерия или вирус вызвали воспаление, или же попали в мочу совершенно случайно. Возможны следующие показатели:

  • менее 1000 единиц на 1 мл — бактерии попали случайно и никакого отношения к воспалению не имеют;
  • более 100000 — виновник торжества найден и нужно  срочно искать антибиотик, который его уничтожит;
  • от 1000 до 10000 — возможны оба варианта и нужно провести более тщательное исследование.

После этого обязательно нужно произвести сам посев и проверить на микроорганизмах, эффективны ли против них определенные средства. Бакпосев является наиболее нужным анализом при терапии цистита, поскольку болезнетворные бактерии и вирусы имеют свойство мутировать, после чего некоторые антибиотики и противомикробные средства становятся неэффективными и нужно подбирать другое средство.

Таким образом, ответом на вопрос, какие анализы нужно в первую очередь сдать при подозрении на цистит, является анализ мочи. Это наиболее эффективный способ не только диагностировать заболевание, но и подобрать правильное лекарство, которое поможет быстро справиться с неприятным недугом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector